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蘭州·城關(guān)CDC
魏學(xué)玲
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一、食品安全形勢(shì)及開展食品安全知識(shí)教育
的重要性
(一)食品安全形勢(shì)
長期以來,中國的食品供應(yīng)體系主要是圍繞增加食品供給數(shù)量問題而建立起來的,作為一個(gè)發(fā)展中國家,目前中國在農(nóng)業(yè)投入品供給、產(chǎn)地環(huán)境、動(dòng)物防疫體系、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、食品加工以及銷售等環(huán)節(jié)仍然存在安全隱患,假冒偽劣食品屢禁不止、重大食品安全事故屢有發(fā)生。食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域假冒偽劣問題突出
有的用非食品原料加工食品,有的濫用或超量使用增白劑、保鮮劑、食用色素等加工食品,有的摻雜使假,生產(chǎn)假酒、劣質(zhì)奶粉,用地溝油加工食用油等。一是為數(shù)眾多的食品經(jīng)營企業(yè)小而亂,溯源管理難,分級(jí)包裝水平低,甚至違法使用不合格包裝物。二是有些企業(yè)在食品收購、儲(chǔ)藏和運(yùn)輸過程中,過量使用防腐劑、保鮮劑。三是部分經(jīng)營者銷售假冒偽劣食品、變質(zhì)食品。還有的在農(nóng)村市場(chǎng)、城鄉(xiāng)接合部及校園周邊兜售無廠名廠址、無出廠合格證、無保質(zhì)期的“三無”食品、假冒偽劣食品,嚴(yán)重危害人民和未成年人的身體健康。
食品流通環(huán)節(jié)經(jīng)營秩序不規(guī)范
2006年以來,北京的福壽螺事件、武漢的人造蜂蜜事件、臺(tái)州毒豬油事件、南京“口水油”沸騰魚、上海瘦肉精中毒事件、河北的“蘇丹紅”鴨蛋、“嗑藥”的多寶魚等食品安全事件頻頻爆發(fā),食品安全形勢(shì)依然嚴(yán)峻。
發(fā)生在學(xué)校的中毒事件2006年9月,四川省成都市崇州市實(shí)驗(yàn)小學(xué)因食用由志賀氏菌污染的食物,發(fā)生300多名小學(xué)生群體性食物中毒事件。2005年11月13日,湖北省鄖西縣某小學(xué)五六年級(jí)數(shù)十名學(xué)生因吃了霉變的玉米糊后,引起食物中毒,其中1名死亡。2004年4月28日,湖北省武穴市連山中學(xué)師生因食用未煮熟的四季豆而引起食物中毒。05年4月1日,慈溪市天元鎮(zhèn)部分學(xué)校(幼兒園)學(xué)生及社會(huì)人員,從天元農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的流動(dòng)攤販處購買并食用了油炸無骨雞柳、油炸雞塊及油炸香蕉。有22名學(xué)生及社會(huì)人員發(fā)生食物中毒。(二)為什么要進(jìn)行
食品安全知識(shí)教育?中小學(xué)生食品安全意識(shí)亟待提高一是學(xué)生用于購買零食的花費(fèi)過多。二是學(xué)生食品購買渠道存在安全消費(fèi)隱患。三是中小學(xué)生在食品消費(fèi)的認(rèn)知上存在著極大的依賴性。四是學(xué)生最喜歡的食品多數(shù)屬于過量食用則有害的食品。五是一些學(xué)生在面對(duì)食品安全消費(fèi)問題時(shí)不懂得如何維權(quán)。
二、學(xué)校食品安全
(一)學(xué)校食堂管理注意事項(xiàng)1、建立完善的衛(wèi)生管理制度食品原料采購索證(衛(wèi)生許可證、檢驗(yàn)或檢疫合格證或化驗(yàn)單)制度和崗位責(zé)任制;農(nóng)副產(chǎn)品采購的衛(wèi)生質(zhì)量控制制度(如定點(diǎn)采購、合同供貨、質(zhì)量要求等);庫房管理(感官檢查等入庫驗(yàn)收登記、先進(jìn)先出等)制度和崗位責(zé)任制;食品與化學(xué)物品(如殺蟲劑、消毒劑、洗滌劑等有毒有害物品)的貯存制度;2、完善食堂的衛(wèi)生設(shè)施、設(shè)備消毒設(shè)施紫外線空氣消毒餐飲具熱力消毒(煮沸法、蒸汽法、干熱法)擦桌布的消毒加熱保溫設(shè)施(水浴柜)冷藏設(shè)施(成品、半成品要分開)餐具保潔設(shè)施(要專用)3、食堂采購人員要注意的事項(xiàng)在采購食品時(shí),必須確認(rèn)食品生產(chǎn)經(jīng)營者持有有效的食品衛(wèi)生許可證,禁止向無有效食品衛(wèi)生許可證的經(jīng)營者購買食品。采購畜禽肉類原料時(shí),必須索取動(dòng)物產(chǎn)品檢疫合格證明。采購大宗定型包裝食品時(shí),必須索取產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證或者化驗(yàn)單,并保留相關(guān)的發(fā)票(收據(jù))或進(jìn)貨單。采購少量食品是要保留發(fā)票(收據(jù))或進(jìn)貨單。不得外購熟食。4、食品加工過程中要注重的事項(xiàng)必須采用新鮮潔凈的原料加工食品,所使用的調(diào)味品、食品添加劑和輔料必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。食品必須充分加熱(中心溫度達(dá)到70℃以上),四季豆、青皮紅肉魚等必須確保煮熟煮透后才能出售。禁止使用河豚魚、發(fā)芽馬鈴薯和有毒的野生蘑菇等含有毒素的原料加工食品。嚴(yán)禁加工和出售以豬內(nèi)臟特別是豬肺、豬肝等原料制作的食品。4、食品加工過程中要注重的事項(xiàng)各類水池標(biāo)識(shí),肉類(水產(chǎn)品)洗滌池與蔬菜(果蔬)洗滌池分開使用。蔬菜必須在流動(dòng)的水浸泡30分鐘后方可用于加工。禁止在粗加工間內(nèi)進(jìn)行餐具的洗滌和消毒工作。生熟要分開(包括食品、容器、用具等)熱菜儲(chǔ)存溫度要合適(10℃以下、60℃以上)。5、備餐及供餐衛(wèi)生要求操作前應(yīng)清洗、消毒手部。操作人員應(yīng)認(rèn)真檢查待供應(yīng)食品,發(fā)現(xiàn)有感官性狀異常的,不得供應(yīng)。操作時(shí)要避免食品受到污染。在烹飪后至食用前需要較長時(shí)間(超過2小時(shí))存放的食品,應(yīng)當(dāng)在高于60℃或低于10℃的條件下存放。5、備餐及供餐衛(wèi)生要求加強(qiáng)食品衛(wèi)生關(guān)鍵點(diǎn)的控制時(shí)間食品在烹任后至售出前一般不超過2個(gè)小時(shí)溫度食品燒熟煮透的中心溫度不低于70℃6、食堂從業(yè)人員衛(wèi)生要求勤剪指甲、勤理頭發(fā)、勤洗澡;上崗時(shí)穿戴整潔的工作衣帽,把頭發(fā)全部置于帽內(nèi),以免頭發(fā)和皮屑混入食品中;時(shí)刻保持手的清潔衛(wèi)生,不涂指甲油,不戴戒指,接觸食品前必須洗手;不在工作場(chǎng)所吸煙,不面對(duì)食品打噴嚏或咳嗽等。6、食堂從業(yè)人員衛(wèi)生要求做好晨檢工作,當(dāng)觀察到下列癥狀時(shí),應(yīng)規(guī)定暫停接觸直接入口食品的工作或采取特殊的防護(hù)措施:腹瀉;手外傷、燙傷;皮膚濕疹、長癤子;咽喉疼痛;耳、眼、鼻溢液;發(fā)熱;嘔吐。7、食品留樣管理要求食堂設(shè)專門人員負(fù)責(zé)留樣,具體做好食品留樣工作。當(dāng)日供應(yīng)的各種菜肴,每種取樣100克留樣,用專門留樣的用具裝好加蓋放在冰箱冷藏室,留樣48小時(shí),并做好記錄。留樣冰箱必須保持清潔,杜絕與避免污染留樣。留樣的專用碗、盤等用具使用后要清潔、消毒,以備下次使用。8、食品添加劑使用管理要求使用的品種、使用范圍、使用量必須符合GB2760的規(guī)定。不得用于掩蓋食品腐敗變質(zhì)等缺陷。不得使用非食用物質(zhì)。食品添加劑的保管和使用要做到專柜存放(要加鎖)、專人保管、定量使用,不得使用亞硝酸鹽。食品添加劑臺(tái)帳最好要單列。(二)學(xué)校食堂如何預(yù)防食物中毒食物中毒的概念食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病。食物中毒的基本特征食物中毒的發(fā)生必然與近期進(jìn)食某種食品有關(guān),凡是未進(jìn)食這種食品的人一般不發(fā)病,發(fā)病的病人只局限在食用了同一種中毒食品的人群中,當(dāng)停止食用這種食品,發(fā)病也隨之停止。一般食物中毒潛伏期較短,發(fā)病突然,如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒,在進(jìn)食后十幾分鐘到幾十分鐘即可發(fā)??;細(xì)菌性食物中毒一般也在幾小時(shí)至48h內(nèi)發(fā)病。
人與人之間不直接傳染,也就是不會(huì)由食物中毒患者直接傳染給健康人,發(fā)病曲線呈現(xiàn)突然上升又迅速下降的趨勢(shì),一般沒有傳染病流行時(shí)的尾峰。病人進(jìn)食的是同一種中毒食品,病源相同,因此患者的臨床癥狀也基本相同。大多數(shù)細(xì)菌性食物中毒以急性胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)。細(xì)菌性食物中毒以胃腸道癥狀為主,常伴有發(fā)熱,其潛伏期相對(duì)于化學(xué)性的較長。有較明顯的季節(jié)特點(diǎn),好發(fā)于夏秋季氣溫和濕度較高的季節(jié)。常見的食物中毒分類及原因細(xì)菌性食物中毒食品原料變質(zhì)食品沒有燒熟煮透食品保管不妥,放置時(shí)間過長生、熟食品交叉污染吃不潔的生食水產(chǎn)品和生冷拌菜食品從業(yè)人員本身帶菌食物中毒案例2008年9月17日,軌道交通7號(hào)線某施工工地發(fā)生一起因食用食堂供應(yīng)的飯菜而引起的食物中毒事件。經(jīng)調(diào)查共有21人發(fā)病,臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉為主,9月16日晚餐為中毒餐次,平均潛伏期為9.5小時(shí),與副溶血性弧菌食物中毒的特征吻合。分析16日留樣及剩余菜肴中未檢出設(shè)定的致病菌。采集的6件操作環(huán)節(jié)中,飯鏟、中不銹鋼菜盆、大不銹鋼菜盆、備餐間操作臺(tái)面都檢出副溶血性弧菌。2名從業(yè)人員和10名病人的肛拭中檢出副溶血性弧菌。衛(wèi)生學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),該工地食堂接觸直接入口食品的工用具未及時(shí)有效的采取消毒措施,且分裝間的擦桌布未消毒。結(jié)論鑒于工具、用具等操作環(huán)節(jié)都檢出致病菌,因此考慮此起食物中毒事故發(fā)生的原因是工用具受到致病菌的污染,由于消毒不徹底導(dǎo)致供應(yīng)的食品被污染,從而引起21人食物中毒?;瘜W(xué)性食物中毒食用被有毒有害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品。把非食品(食品原料)當(dāng)作食品或食品添加劑,如用工業(yè)酒精兌制白酒引起甲醇中毒等。濫用食品添加劑:如超量使用亞硝酸鹽作為發(fā)色劑。有毒動(dòng)物、植物中毒:食入有毒的動(dòng)物、植物引起的食物中毒稱為有毒動(dòng)物植物中毒。如河豚魚、豬甲狀腺、青魚膽、四季豆、黃花菜、未煮熟的豆?jié){等引起的食物中毒。保存不妥:把砷化物誤認(rèn)為是發(fā)酵粉,亞硝酸鹽誤當(dāng)食鹽食用,桐油誤認(rèn)為是食用油等。因四季豆未煮熟而導(dǎo)致的食物中毒事件2007年12月15日中午,上海某區(qū)幼兒園部分學(xué)生午飯后出現(xiàn)集體嘔吐癥狀,在幼兒園用過中餐的68名學(xué)生和老師被送往醫(yī)院治療,主要癥狀為嘔吐,經(jīng)過治療,16日上午大部分學(xué)生已經(jīng)出院。身體無大礙。經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門檢測(cè),事故原因是當(dāng)事人吃了沒有煮熟的四季豆所致。病毒引起的食物中毒冬春季節(jié)是病毒性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。防止此類食源性疾病的最好辦法就是不吃生食水產(chǎn)品,特別是毛蚶、泥蚶等蚶類水產(chǎn)品有可能帶有甲肝病毒;生蠔(牡蠣)中可能帶有諾瓦克病毒,也屬高風(fēng)險(xiǎn)食品,要慎食。真菌及其毒素食品中毒較典型的是黃曲霉素,這是一種致癌性很強(qiáng)的毒物,通常污染玉米、花生仁和其他糧食等食品,人食用后也會(huì)引起中毒。(三)預(yù)防食物中毒的關(guān)鍵點(diǎn)建立完善的衛(wèi)生管理制度和管理機(jī)構(gòu)。完善食堂的衛(wèi)生設(shè)施、設(shè)備。加強(qiáng)食品衛(wèi)生關(guān)鍵點(diǎn)的控制(時(shí)間和溫度)。提高食堂從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)。加強(qiáng)食堂安全保衛(wèi)工作。十大注意事項(xiàng)嚴(yán)禁露天加工、制作和售賣食品;嚴(yán)禁加工和出售腐爛變質(zhì)、酸敗、污穢不潔、混有異物或其他感官性狀異常的食品;嚴(yán)禁使用發(fā)芽馬鈴薯、野生蘑菇、河豚魚等含有有毒有害物質(zhì)的原料加工食品;嚴(yán)禁加工和出售以豬內(nèi)臟特別是豬肺、豬肝等原料制作的食品;嚴(yán)禁使用超過保質(zhì)期的食品和食品原料加工制作食品;嚴(yán)禁食堂加工出售冷葷涼菜;嚴(yán)禁售賣外購的散裝熟肉制品及其他冷葷涼菜;嚴(yán)禁加工和售賣未在冷藏條件下保存的剩余食品(不宜供應(yīng)炒飯、炒面);嚴(yán)禁生熟食品混放和加工生熟食品的容器、工具混用;嚴(yán)禁患有消化道傳染?。òú≡瓟y帶者)、化膿性或滲出性皮膚病以及其他有礙于食品衛(wèi)生疾病的人員上崗。(四)學(xué)校突發(fā)食源性事件應(yīng)急處理學(xué)校處理突發(fā)性食源性事件注意事項(xiàng)責(zé)令食堂立即停止食品加工、供應(yīng)活動(dòng)。由校醫(yī)負(fù)責(zé)立即向衛(wèi)生行政部門和疾控中心報(bào)告,同時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(教育局),報(bào)告時(shí)間間距離發(fā)病時(shí)間不得超過2小時(shí)。若懷疑投毒,向公安部門報(bào)告。保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備、保護(hù)好中毒現(xiàn)場(chǎng)和食品留樣,防止人為地破壞現(xiàn)場(chǎng),等候衛(wèi)生行政部門和疾控部門的處理。做好師生思想工作,穩(wěn)定學(xué)生情緒;負(fù)責(zé)家長的疏導(dǎo)工作。校醫(yī)室要深入各班級(jí)配合衛(wèi)生行政部門和疾控中心,做好流行病學(xué)調(diào)查。向患者了解食物中毒的經(jīng)過,可疑食品、中毒人數(shù),并預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)。
食堂負(fù)責(zé)人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作,按照衛(wèi)生行政部門的要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。調(diào)查結(jié)束后,按照衛(wèi)生行政部門的要求做好食堂內(nèi)的清洗消毒,以及剩余食品的銷毀處理。對(duì)發(fā)病學(xué)生情況要及時(shí)跟進(jìn)了解,密切掌握病情變化情況,發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)病例的要及時(shí)報(bào)告。三、在實(shí)際生活中,教同學(xué)們
如何提高食品安全意識(shí)?日常生活中要注意的食品不安全因素※市場(chǎng)存在的不安全因素:餐飲業(yè)存在的衛(wèi)生問題;街頭流動(dòng)攤點(diǎn)的衛(wèi)生問題;生產(chǎn)企業(yè)的不規(guī)范行為;個(gè)人的不科學(xué)飲食習(xí)慣.街頭流動(dòng)攤販銷售油條全部鋁超標(biāo)油炸食品少吃要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣1、養(yǎng)成吃飯前洗手的衛(wèi)生習(xí)慣
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