月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)課件

月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材主要內(nèi)容概述病因病機(jī)辨證治療按語(yǔ)目前，我們農(nóng)村小學(xué)隨著《小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》的進(jìn)一步實(shí)施，對(duì)小學(xué)生口語(yǔ)交際能力的培養(yǎng)嚴(yán)格按照《小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，扎扎實(shí)實(shí)地開展小學(xué)語(yǔ)文口語(yǔ)交際教學(xué)工作，教學(xué)方法靈活多樣，教學(xué)效果非常明顯，讓這些農(nóng)村孩子由原來(lái)用方言表達(dá)一般想要說(shuō)的話逐步培養(yǎng)成用普通話與別人進(jìn)行高水平的交流了。要想保持和提高農(nóng)村小學(xué)口語(yǔ)交際教學(xué)水平，我根據(jù)自己平常在小學(xué)語(yǔ)文口語(yǔ)交際教學(xué)的切身體會(huì)，談?wù)勣r(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)應(yīng)注意的幾個(gè)問題。一、根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀，采取由淺入深的教學(xué)方式農(nóng)村小學(xué)生由于家庭背景與城市孩子的家庭背景差別很大，在加上父母常年在外勞動(dòng)，一是沒有時(shí)間跟孩子溝通交流，二是父母不會(huì)講普通話，造成孩子們口語(yǔ)交際的基礎(chǔ)差。因此，口語(yǔ)交際的教學(xué)不能急于求成。首先，要讓孩子們學(xué)講普通話。老師要率先垂范，無(wú)論課堂還是課外，都要講普通話，在無(wú)形中就會(huì)影響學(xué)生講普通話;同時(shí)嚴(yán)格要求學(xué)生課堂上講普通話，課外鼓勵(lì)學(xué)生講普通話，形成一個(gè)講普通話的良好氛圍。其次，要讓孩子們學(xué)會(huì)傾聽和觀察。孩子們會(huì)講了普通話，他們講什么，老師要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真聽別人講話或故事，并講述給大家聽。適時(shí)展示一些掛圖或讓學(xué)生觀看有意義的視頻，給老師和同學(xué)講出自己感興趣的地方，逐步培養(yǎng)孩子們的口語(yǔ)交際能力。二、了解學(xué)生實(shí)際，進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)由于農(nóng)村孩子的口語(yǔ)交際基礎(chǔ)參差不齊，老師在口語(yǔ)交際教學(xué)中要摸清班里每個(gè)學(xué)生在此方面的實(shí)際情況，分成好中差三個(gè)等次，制定出每節(jié)課的教學(xué)方案，分別引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)訓(xùn)練，做到有針對(duì)性地輔導(dǎo)，有的放矢，讓每個(gè)孩子都能學(xué)會(huì)并有所提高。三、立足現(xiàn)有教材，讓學(xué)生掌握最基本的口語(yǔ)交際方法教材是是師生教與學(xué)的根本材料。所以，老師的教學(xué)要緊緊圍繞教材，依托教材，吃透教材，把握教材。按教材中規(guī)定的每節(jié)口語(yǔ)交際課的教學(xué)目標(biāo)開展教學(xué)，先讓學(xué)生熟悉教材內(nèi)容，然后再引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行想象發(fā)揮，學(xué)生才能掌握重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。四、結(jié)合日常生活，使學(xué)生有話可說(shuō)生活是創(chuàng)作的源泉。要想讓小學(xué)生有話可說(shuō)，內(nèi)容有創(chuàng)新，教師在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，應(yīng)結(jié)合教材內(nèi)容，讓孩子們聯(lián)系自己的生活實(shí)際多談自己，多談家人，多談?dòng)H人、伙伴以及身邊的人和事。孩子們對(duì)這些人了解，又熟悉他們做的事情，作為教師我們應(yīng)該引導(dǎo)孩子們多講日常生活中的人和事。這樣，孩子們才喜歡講，多講。五、開展有趣活動(dòng)，給學(xué)生更多的口語(yǔ)交際空間為豐富小學(xué)生口語(yǔ)交際的內(nèi)容，教師一是要讓孩子們多參加一些學(xué)校開展的活動(dòng)，因?yàn)榇蟛糠趾⒆酉矚g活動(dòng)，對(duì)活動(dòng)感興趣，孩子們?cè)诨顒?dòng)中對(duì)感興趣的地方印象深，教師應(yīng)在學(xué)生活動(dòng)后，在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，讓孩子們講一講活動(dòng)中最感興趣的地方，依此調(diào)動(dòng)孩子們口語(yǔ)交際的積極性;二是教師要千方百計(jì)的給孩子們安排一些活動(dòng)，讓孩子們積累更多的口語(yǔ)交際素材，創(chuàng)造更大的口語(yǔ)交際空間。六、關(guān)注留守兒童，提升口語(yǔ)交際的思想內(nèi)涵現(xiàn)在，農(nóng)村留守兒童是各級(jí)黨委政府非常關(guān)注的群體，作為教師我們更是責(zé)無(wú)旁貸。我首先在班里經(jīng)常關(guān)心留守兒童的學(xué)習(xí)和生活，常與他們的爺爺、奶奶們溝通交流，與這些孩子們談心，同時(shí)，發(fā)動(dòng)班里學(xué)生向他們獻(xiàn)愛心，讓留守兒童感覺到大家庭的溫暖。在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，我讓孩子們講自己對(duì)留守兒童所做的關(guān)心事，同時(shí)，讓留守兒童講同學(xué)們以及學(xué)校、老師還有社會(huì)各界對(duì)他們的關(guān)愛。因此，在這樣的口語(yǔ)交際教學(xué)中，孩子們既有感而發(fā)又在思想品德上得到熏陶，獲得了雙豐收。總之，農(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)，要緊緊結(jié)合實(shí)際，在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索進(jìn)取，為農(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)水平的提高做出自己的貢獻(xiàn)。合作學(xué)習(xí)是目前許多國(guó)家較普遍采用的富有創(chuàng)意和實(shí)效的教學(xué)理論和方法，它特別強(qiáng)調(diào)教學(xué)動(dòng)態(tài)中教師和學(xué)生之間的合作互助，追求教學(xué)在認(rèn)識(shí)、情感和技能目標(biāo)上的均衡達(dá)成。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》在全新的教育理念指導(dǎo)下，提出“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”的主張，對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變提出了明確而具體的要求。其中讓學(xué)生學(xué)會(huì)合作學(xué)習(xí)是語(yǔ)文教師面臨的重要課題。合作學(xué)習(xí)一方面變革傳統(tǒng)師傳生受的單向式教學(xué)方式，另一方面，培養(yǎng)學(xué)生與時(shí)代需要相吻合的自主、合作、創(chuàng)新的能力。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，在語(yǔ)文課堂上開展合作學(xué)習(xí)能更有效地創(chuàng)設(shè)和諧民主的課堂氛圍，確立學(xué)生的主體地位，有利于學(xué)生在師生、生生互動(dòng)中激發(fā)思維、提高學(xué)習(xí)效率。因而也成為語(yǔ)文新課改倡導(dǎo)的教育教學(xué)方式之一。一、合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵我國(guó)著名合作學(xué)習(xí)研究學(xué)者王坦曾總結(jié)：合作學(xué)習(xí)是以現(xiàn)代社會(huì)心理學(xué)、教學(xué)社會(huì)學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)、現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)等為理論基礎(chǔ)，理論以開發(fā)和利用課堂中人的關(guān)系為基點(diǎn)，以目標(biāo)設(shè)計(jì)為先導(dǎo)，以全員互動(dòng)合作作為基本動(dòng)力，以班級(jí)授課為前導(dǎo)結(jié)構(gòu)，以小組活動(dòng)為基本教學(xué)形式，以團(tuán)體成績(jī)?yōu)樵u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)參照評(píng)價(jià)為基本手段，以全面提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)和改善班級(jí)內(nèi)的社會(huì)心理氣氛、形成學(xué)生良好的心理品質(zhì)和社會(huì)技能為根本目標(biāo)，以短時(shí)、高效、低耗、愉快為基本品質(zhì)的一系列教學(xué)活動(dòng)的統(tǒng)一。無(wú)數(shù)案例證明，合作學(xué)習(xí)時(shí)小組成員在探尋問題答案過(guò)程中，會(huì)表現(xiàn)出更高的激情和熱心，大大提高單位時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)的效率。二、合作學(xué)習(xí)的意義合作是在以班級(jí)授課制為主的教學(xué)形式下，采用小組合作學(xué)習(xí)的方式，改善傳統(tǒng)的師生單項(xiàng)交流的一種學(xué)習(xí)組織形式。我把它理解為生與生，生與師的合作，通過(guò)多項(xiàng)互動(dòng)的交流，讓每一個(gè)學(xué)生都有自我表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，促使學(xué)生之間互相啟迪，互相幫助，以解決學(xué)習(xí)中的各種問題，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。其最大的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)設(shè)了一個(gè)輕松、民主、愉快的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生學(xué)得主動(dòng)、學(xué)得輕松；改變過(guò)去教師“一言堂”的教學(xué)模式，彌補(bǔ)了一個(gè)教師難以面對(duì)有差異的學(xué)生的不足，利于教師因材施教。它充分尊重學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展，關(guān)注每個(gè)學(xué)生，營(yíng)造特殊的合作、互助的氛圍，培養(yǎng)彼此間的協(xié)作精神，增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)的意識(shí)。由于小組中的每個(gè)成員都積極地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)，大家在互相學(xué)習(xí)中能夠不斷地學(xué)習(xí)別人的優(yōu)點(diǎn)，反省自己的缺點(diǎn)，有助于進(jìn)一步揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮各自的潛能，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神與責(zé)任感，提升學(xué)習(xí)效率。三、合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用1.成立合作學(xué)習(xí)小組。課標(biāo)中明確指出小組學(xué)習(xí)是課堂合作的主要形式。而合作學(xué)習(xí)的分組，即跟“誰(shuí)”討論，則直接影響到討論的結(jié)果，不同的分組形式會(huì)產(chǎn)生不同的學(xué)習(xí)效果。教師可以在對(duì)學(xué)生進(jìn)行了解分析的基礎(chǔ)上，“根據(jù)學(xué)生性別、學(xué)習(xí)能力等，將學(xué)生分為4-6人一組，讓智力水平、認(rèn)知能力不同的小組成員在合作活動(dòng)中相互激發(fā)，彼此受益，各展其長(zhǎng)”。合作小組是群體的外向?qū)W習(xí)組織，小組成員間不僅是文化知識(shí)方面的互助，還可以是品德、紀(jì)律和生活等方面的合作。2.明確成員分工。由于小組成員中，各人的特長(zhǎng)，愛好、性格、對(duì)知識(shí)和技能的掌握程度等方面都存在差異，在倡導(dǎo)“人人關(guān)心集體，個(gè)個(gè)爭(zhēng)做主人”的前提下，在完成一個(gè)共同目標(biāo)時(shí)，我把小組成員進(jìn)行角色分工，以4人一個(gè)學(xué)習(xí)小組（適當(dāng)采取自由組合）為例：每組分為主持者――主持合作工作的進(jìn)行，檢查組員完成任務(wù)的情況；總結(jié)者――負(fù)責(zé)把合作學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行記錄整理；提問者――組建交流時(shí)，對(duì)其他小組的結(jié)論提出異議；發(fā)言者――負(fù)責(zé)組間交流時(shí)確保每一個(gè)學(xué)生盡責(zé)完成任務(wù)。各小組成員督促、檢查、記錄小組的學(xué)習(xí)討論情況，使每名學(xué)生樹立參與意識(shí)，增強(qiáng)自理、自立的能力。其實(shí)，無(wú)論小組成員充當(dāng)哪個(gè)角色，“都必須秉承全體成員參與，不得排斥后的一名成員的原則”。同時(shí)，這些分工也并非是固定的，角色也會(huì)經(jīng)常輪換，讓小組成員有機(jī)會(huì)承擔(dān)不同的角色，明白各個(gè)角色應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，以此來(lái)增強(qiáng)合作的意識(shí)和責(zé)任感，讓每一個(gè)成員都有充分表現(xiàn)自己個(gè)性的機(jī)會(huì)。合作學(xué)習(xí)不僅僅能讓同學(xué)們拉近彼此的距離，而且能讓他們一起討論學(xué)習(xí)問題，一起分享學(xué)習(xí)資料。如我規(guī)定他們?cè)谡Z(yǔ)文學(xué)習(xí)里，讓一位同學(xué)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備工具書，一位同學(xué)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備語(yǔ)文資料參考書，一位同學(xué)準(zhǔn)備筆記本，一位同學(xué)準(zhǔn)備草稿本，充分利用教學(xué)動(dòng)態(tài)因素之間的互動(dòng)來(lái)促進(jìn)學(xué)習(xí)，讓大家共同參與，共同努力來(lái)實(shí)現(xiàn)小組目標(biāo)。3.確立小組的學(xué)習(xí)目標(biāo)。為了以團(tuán)體成績(jī)作為評(píng)價(jià)小組成員進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)，共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，小組目標(biāo)確立就居于首位了。教師首先會(huì)要求各小組制定好小組的總體目標(biāo)，小組成員的個(gè)人理想目標(biāo)，并提供2-3條行之有效的實(shí)施措施，讓小組成員間有一個(gè)共同努力的方向，建立組與組之間的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)，從而營(yíng)造出一種在語(yǔ)文學(xué)習(xí)上你追我趕的學(xué)習(xí)氣氛，更為自己的語(yǔ)文教學(xué)的有效達(dá)成奠定基礎(chǔ)。合作學(xué)習(xí)是在新課程理念下學(xué)生的一種重要學(xué)習(xí)方式。隨著現(xiàn)代社會(huì)的迅猛發(fā)展，各種競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，只有學(xué)會(huì)合作，學(xué)會(huì)從他人智慧中獲得啟迪，才能最大限度地發(fā)揮個(gè)人潛能。教師在新的課程環(huán)境下，應(yīng)積極營(yíng)造適合學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的氛圍，時(shí)刻把握“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人”這根主線，讓合作學(xué)習(xí)在新課標(biāo)的改革中煥發(fā)獨(dú)特的魅力。月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野1月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材2主要內(nèi)容概述病因病機(jī)辨證治療按語(yǔ)主要內(nèi)容概述3一、概述1、定義廣義----泛指一切月經(jīng)病狹義----指月經(jīng)的周期、經(jīng)色、經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)出現(xiàn)異常改變，并伴有其他癥狀。

本節(jié)課主要以月經(jīng)周期的異常作為本病的主要特征介紹。一、概述1、定義本節(jié)課主要以月經(jīng)周期的異常作為本病的主要特征4概述：2、分類

月經(jīng)先期(經(jīng)早)分類月經(jīng)后期(經(jīng)遲)月經(jīng)先后無(wú)定期(經(jīng)亂)正常月經(jīng)周期

28±7天21—35天，平均28天。概述：2、分類月經(jīng)先期(經(jīng)早5初潮：14歲（11-16歲）絕經(jīng)：49.5歲（45-55歲）特殊月經(jīng)現(xiàn)象：并月（2月一至）居經(jīng)或季經(jīng)（3月一至）避年（1年一至）暗經(jīng)：終身不行經(jīng)而能受孕。激經(jīng)：受孕之初，按月行經(jīng)而無(wú)損于胎兒的。

生理性停經(jīng)：

妊娠期、哺乳期

初潮：14歲（11-16歲）6概述：3、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)月經(jīng)受垂體前葉和卵巢分泌之激素的調(diào)節(jié)，而呈現(xiàn)周期性之子宮腔流血。丘腦下部-垂體-卵巢三者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系失于平衡月經(jīng)不調(diào)概述：3、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)月經(jīng)受垂體前葉和卵巢分泌之激素的調(diào)節(jié)，而7月經(jīng)生理（中醫(yī)）

腎氣旺盛

肝脾調(diào)和月經(jīng)按時(shí)而下

沖任脈盛相關(guān)因素:①臟腑:腎肝脾、胞宮②經(jīng)絡(luò):沖、任③氣血月經(jīng)生理（中醫(yī)）腎氣旺盛8病因病機(jī)血熱素體陽(yáng)盛，過(guò)食辛辣

旺行情志急躁或抑郁，肝郁化火月久病陰虧，虛熱擾動(dòng)沖任經(jīng)脾虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán)飲食不節(jié)先勞倦過(guò)度期思慮傷脾病因病機(jī)血熱素體陽(yáng)盛，過(guò)食辛辣9病因病機(jī)寒主凝滯外感寒邪，寒凝血脈月久病傷陽(yáng)，運(yùn)血無(wú)力經(jīng)氣滯血瘀化生不足久病體虛，陰血虧虛后飲食勞倦傷脾期病因病機(jī)寒主凝滯外感寒邪，寒凝血脈月10病因病機(jī)情志抑郁，疏泄不及—后期實(shí)月氣郁化火，擾動(dòng)沖任—先期經(jīng)稟賦素弱，重病久病先腎氣不足，行血無(wú)力后期后精血不足，血?？仗撎摕o(wú)腎陰虧虛，虛火內(nèi)擾—先期定期病因病機(jī)情志抑郁，疏泄不及—后期實(shí)月11病因病機(jī)：小結(jié)月經(jīng)先期：熱（實(shí)/虛）、氣虛月經(jīng)后期：寒（實(shí)/虛）、瘀、氣血不足月經(jīng)先后不定期：肝郁、腎虛相關(guān)臟腑經(jīng)絡(luò)：腎、肝、脾，沖任病因病機(jī)：小結(jié)月經(jīng)先期：12三、臨床表現(xiàn)月經(jīng)先期主癥：月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余天一行。實(shí)熱證分型

虛熱證氣虛證三、臨床表現(xiàn)月經(jīng)先期13臨床表現(xiàn)月經(jīng)后期主癥：月經(jīng)周期推遲7天以上，甚至40~50余天一行。分型：實(shí)寒證（血瘀）虛寒證（血虛）臨床表現(xiàn)月經(jīng)后期14臨床表現(xiàn)月經(jīng)先后無(wú)定期主癥：月經(jīng)或提前或錯(cuò)后，連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期以上，經(jīng)量或多或少。分型：肝郁證腎虛證臨床表現(xiàn)月經(jīng)先后無(wú)定期15四、治療：1、基本治療：治則：調(diào)理沖任－－基本大法虛（氣、血、腎）：益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)，針灸并用，補(bǔ)法血寒：溫經(jīng)散寒、調(diào)理沖任，針灸并用，平補(bǔ)平瀉氣郁、血熱：疏肝理氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法

四、治療：1、基本治療：治則：調(diào)理沖任－－基本大法16處方及方義關(guān)元—任脈穴，為調(diào)理沖任的要穴三陰交—調(diào)理肝脾腎，調(diào)經(jīng)之要穴血海—理血調(diào)經(jīng)《經(jīng)穴釋義匯解》：“穴為脾血?dú)w聚之海，具有祛瘀血、生新血之功能，屬女子生血之海，故名血海?！碧幏郊胺搅x關(guān)元—任脈穴，為調(diào)理沖任的要穴17配穴加減：氣虛—足三里、脾俞血虛—脾俞、膈俞腎虛—腎俞、太溪?dú)庥簟珱_、期門血熱—行間、地機(jī)血寒—灸歸來(lái)、命門

配穴加減：氣虛—足三里、脾俞18月經(jīng)過(guò)多---隱白心煩---神門胸脅脹痛---支溝、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉月經(jīng)過(guò)多---隱白19操作：少腹部穴，針前排尿毫針刺：補(bǔ)虛瀉實(shí)氣虛或血寒：針后加灸、溫針操作：20四、治療：2、其他療法（1）耳針法：主穴：皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、子宮、腎、肝、脾。操作：每次選2-4穴，毫針中等刺激，或用耳穴貼壓法。（2）皮膚針法：選背腰骶部夾脊穴或背俞穴，下腹部任脈、腎經(jīng)、脾胃經(jīng)，下肢足三陰經(jīng)。叩至局部皮膚潮紅，隔日一次。四、治療：2、其他療法（1）耳針法：212、其他療法（3）穴位注射法：選穴：關(guān)元、三陰交、氣海、血海、肝俞、脾俞、腎俞。每次選2-3穴辨證選用注射液每穴注入藥液0.5毫升，隔日一次。2、其他療法（3）穴位注射法：22按語(yǔ)1注意鑒別診斷：月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血；月經(jīng)后期與閉經(jīng)、早孕、宮外孕；月經(jīng)先后不定期與絕經(jīng)前后諸證。2生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及早作適當(dāng)處理，以免延誤病情。3注意經(jīng)期衛(wèi)生，少進(jìn)生冷及刺激性飲食；調(diào)攝情志，避免精神刺激；適當(dāng)減輕體力勞動(dòng)強(qiáng)度。按語(yǔ)1注意鑒別診斷：23按語(yǔ)4治療時(shí)機(jī)：一般多在經(jīng)前5-7天開始治療，行經(jīng)期間停針。若經(jīng)行時(shí)間不能掌握，可于月經(jīng)凈止之日起針灸，隔日1次，直到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)為止。連續(xù)治療3-5個(gè)月經(jīng)周期。按語(yǔ)4治療時(shí)機(jī)：24小結(jié)概述：定義、分類、正常月經(jīng)周期病因病機(jī)：與肝、脾、腎、沖任密切相關(guān)?；局委煟褐靼Y、兼證、治法、主穴。其他療法：耳針法、皮膚針法、穴位注射法。

小結(jié)概述：定義、分類、正常月經(jīng)周期25閉經(jīng)醫(yī)案王某某，女，38歲，1985年8月初診。主訴:患閉經(jīng)已年余?，F(xiàn)病史：素有脾胃虛寒，消化不良。3年來(lái)飲食稍多則下午腹脹、大便溏瀉，稍食生冷則胃腑涼痛、飲食減少、大便泄瀉，時(shí)而完谷不化，時(shí)而糞便帶白色粘凍。倦怠乏力，少氣懶言，精神不振，下肢浮腫。月經(jīng)逐漸減少，遂致閉經(jīng)。閉經(jīng)已年余，少腹隨月經(jīng)周期而微痛。面色蒼白，舌淡苔白，脈象細(xì)弱。閉經(jīng)醫(yī)案王某某，女，38歲，1985年8月初診。26曾服破血通經(jīng)中藥上百劑不效，反覺全身無(wú)力，氣短心悸，入寐易驚，時(shí)覺心懸。曾以貧血治之，氣血虧虛癥狀有所好轉(zhuǎn)，但月經(jīng)仍未來(lái)潮，脾胃虛寒仍然存在。曾服破血通經(jīng)中藥上百劑不效，反覺全身無(wú)力，氣短心悸，入寐易驚27辨證：屬于脾胃虛寒，化源不足，經(jīng)事不行之閉經(jīng)證候。治則：以溫陽(yáng)健脾養(yǎng)胃為主，佐以通經(jīng)活血。辨證：屬于脾胃虛寒，化源不足，經(jīng)事不行之閉經(jīng)證候。28取穴：一至五、七、九、十一、十三、十五診，針補(bǔ)足三里、陰陵泉，艾灸神闋、中脘；六、八、十、十二、十四診，針瀉歸來(lái)、三陰交。每隔1～3日針灸1次。效果：五診后，脾胃虛寒病變明顯減輕，氣血虧虛癥狀明顯好轉(zhuǎn)；十診后，脾胃虛寒及氣血虧虛基本恢復(fù)正常，月經(jīng)來(lái)潮經(jīng)量極少，色淡稀?。皇逶\后，月經(jīng)來(lái)潮，經(jīng)色及經(jīng)量基本正常。告囑患者停止針灸，在家調(diào)養(yǎng)。取穴：一至五、七、九、十一、十三、十五診，針補(bǔ)足三里、陰陵泉29按：此例患者平素脾胃虛寒，消化不良，致使化源不足，經(jīng)血不生，因而月經(jīng)逐漸減少以至閉經(jīng)。由于化源不足，經(jīng)血不生，使用破血通經(jīng)之法，更傷氣血，故而反出現(xiàn)氣血虧虛癥狀。每在月經(jīng)周期少腹微痛，是夾有瘀阻之征。故補(bǔ)足三里、陰陵泉健脾養(yǎng)胃，艾灸神闋、中脘溫陽(yáng)益脾養(yǎng)胃。脾胃氣旺，氣血有源，新血得生，經(jīng)事得行。再佐以通經(jīng)活血之法，配瀉歸來(lái)、三陰交，與前法前穴交替施治。是以溫陽(yáng)健脾養(yǎng)胃為主，通經(jīng)活血為輔，補(bǔ)中寓通而收效。

李世珍等編著《針灸臨床辨證論治》P747

按：此例患者平素脾胃虛寒，消化不良，致使化源不足，經(jīng)血不生，3036、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。——孔子xiexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!31月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材主要內(nèi)容概述病因病機(jī)辨證治療按語(yǔ)目前，我們農(nóng)村小學(xué)隨著《小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》的進(jìn)一步實(shí)施，對(duì)小學(xué)生口語(yǔ)交際能力的培養(yǎng)嚴(yán)格按照《小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，扎扎實(shí)實(shí)地開展小學(xué)語(yǔ)文口語(yǔ)交際教學(xué)工作，教學(xué)方法靈活多樣，教學(xué)效果非常明顯，讓這些農(nóng)村孩子由原來(lái)用方言表達(dá)一般想要說(shuō)的話逐步培養(yǎng)成用普通話與別人進(jìn)行高水平的交流了。要想保持和提高農(nóng)村小學(xué)口語(yǔ)交際教學(xué)水平，我根據(jù)自己平常在小學(xué)語(yǔ)文口語(yǔ)交際教學(xué)的切身體會(huì)，談?wù)勣r(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)應(yīng)注意的幾個(gè)問題。一、根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀，采取由淺入深的教學(xué)方式農(nóng)村小學(xué)生由于家庭背景與城市孩子的家庭背景差別很大，在加上父母常年在外勞動(dòng)，一是沒有時(shí)間跟孩子溝通交流，二是父母不會(huì)講普通話，造成孩子們口語(yǔ)交際的基礎(chǔ)差。因此，口語(yǔ)交際的教學(xué)不能急于求成。首先，要讓孩子們學(xué)講普通話。老師要率先垂范，無(wú)論課堂還是課外，都要講普通話，在無(wú)形中就會(huì)影響學(xué)生講普通話;同時(shí)嚴(yán)格要求學(xué)生課堂上講普通話，課外鼓勵(lì)學(xué)生講普通話，形成一個(gè)講普通話的良好氛圍。其次，要讓孩子們學(xué)會(huì)傾聽和觀察。孩子們會(huì)講了普通話，他們講什么，老師要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真聽別人講話或故事，并講述給大家聽。適時(shí)展示一些掛圖或讓學(xué)生觀看有意義的視頻，給老師和同學(xué)講出自己感興趣的地方，逐步培養(yǎng)孩子們的口語(yǔ)交際能力。二、了解學(xué)生實(shí)際，進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)由于農(nóng)村孩子的口語(yǔ)交際基礎(chǔ)參差不齊，老師在口語(yǔ)交際教學(xué)中要摸清班里每個(gè)學(xué)生在此方面的實(shí)際情況，分成好中差三個(gè)等次，制定出每節(jié)課的教學(xué)方案，分別引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)訓(xùn)練，做到有針對(duì)性地輔導(dǎo)，有的放矢，讓每個(gè)孩子都能學(xué)會(huì)并有所提高。三、立足現(xiàn)有教材，讓學(xué)生掌握最基本的口語(yǔ)交際方法教材是是師生教與學(xué)的根本材料。所以，老師的教學(xué)要緊緊圍繞教材，依托教材，吃透教材，把握教材。按教材中規(guī)定的每節(jié)口語(yǔ)交際課的教學(xué)目標(biāo)開展教學(xué)，先讓學(xué)生熟悉教材內(nèi)容，然后再引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行想象發(fā)揮，學(xué)生才能掌握重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。四、結(jié)合日常生活，使學(xué)生有話可說(shuō)生活是創(chuàng)作的源泉。要想讓小學(xué)生有話可說(shuō)，內(nèi)容有創(chuàng)新，教師在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，應(yīng)結(jié)合教材內(nèi)容，讓孩子們聯(lián)系自己的生活實(shí)際多談自己，多談家人，多談?dòng)H人、伙伴以及身邊的人和事。孩子們對(duì)這些人了解，又熟悉他們做的事情，作為教師我們應(yīng)該引導(dǎo)孩子們多講日常生活中的人和事。這樣，孩子們才喜歡講，多講。五、開展有趣活動(dòng)，給學(xué)生更多的口語(yǔ)交際空間為豐富小學(xué)生口語(yǔ)交際的內(nèi)容，教師一是要讓孩子們多參加一些學(xué)校開展的活動(dòng)，因?yàn)榇蟛糠趾⒆酉矚g活動(dòng)，對(duì)活動(dòng)感興趣，孩子們?cè)诨顒?dòng)中對(duì)感興趣的地方印象深，教師應(yīng)在學(xué)生活動(dòng)后，在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，讓孩子們講一講活動(dòng)中最感興趣的地方，依此調(diào)動(dòng)孩子們口語(yǔ)交際的積極性;二是教師要千方百計(jì)的給孩子們安排一些活動(dòng)，讓孩子們積累更多的口語(yǔ)交際素材，創(chuàng)造更大的口語(yǔ)交際空間。六、關(guān)注留守兒童，提升口語(yǔ)交際的思想內(nèi)涵現(xiàn)在，農(nóng)村留守兒童是各級(jí)黨委政府非常關(guān)注的群體，作為教師我們更是責(zé)無(wú)旁貸。我首先在班里經(jīng)常關(guān)心留守兒童的學(xué)習(xí)和生活，常與他們的爺爺、奶奶們溝通交流，與這些孩子們談心，同時(shí)，發(fā)動(dòng)班里學(xué)生向他們獻(xiàn)愛心，讓留守兒童感覺到大家庭的溫暖。在口語(yǔ)交際教學(xué)時(shí)，我讓孩子們講自己對(duì)留守兒童所做的關(guān)心事，同時(shí)，讓留守兒童講同學(xué)們以及學(xué)校、老師還有社會(huì)各界對(duì)他們的關(guān)愛。因此，在這樣的口語(yǔ)交際教學(xué)中，孩子們既有感而發(fā)又在思想品德上得到熏陶，獲得了雙豐收?？傊?，農(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)，要緊緊結(jié)合實(shí)際，在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索進(jìn)取，為農(nóng)村小學(xué)生口語(yǔ)交際教學(xué)水平的提高做出自己的貢獻(xiàn)。合作學(xué)習(xí)是目前許多國(guó)家較普遍采用的富有創(chuàng)意和實(shí)效的教學(xué)理論和方法，它特別強(qiáng)調(diào)教學(xué)動(dòng)態(tài)中教師和學(xué)生之間的合作互助，追求教學(xué)在認(rèn)識(shí)、情感和技能目標(biāo)上的均衡達(dá)成?！墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》在全新的教育理念指導(dǎo)下，提出“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”的主張，對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變提出了明確而具體的要求。其中讓學(xué)生學(xué)會(huì)合作學(xué)習(xí)是語(yǔ)文教師面臨的重要課題。合作學(xué)習(xí)一方面變革傳統(tǒng)師傳生受的單向式教學(xué)方式，另一方面，培養(yǎng)學(xué)生與時(shí)代需要相吻合的自主、合作、創(chuàng)新的能力。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，在語(yǔ)文課堂上開展合作學(xué)習(xí)能更有效地創(chuàng)設(shè)和諧民主的課堂氛圍，確立學(xué)生的主體地位，有利于學(xué)生在師生、生生互動(dòng)中激發(fā)思維、提高學(xué)習(xí)效率。因而也成為語(yǔ)文新課改倡導(dǎo)的教育教學(xué)方式之一。一、合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵我國(guó)著名合作學(xué)習(xí)研究學(xué)者王坦曾總結(jié)：合作學(xué)習(xí)是以現(xiàn)代社會(huì)心理學(xué)、教學(xué)社會(huì)學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)、現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)等為理論基礎(chǔ)，理論以開發(fā)和利用課堂中人的關(guān)系為基點(diǎn)，以目標(biāo)設(shè)計(jì)為先導(dǎo)，以全員互動(dòng)合作作為基本動(dòng)力，以班級(jí)授課為前導(dǎo)結(jié)構(gòu)，以小組活動(dòng)為基本教學(xué)形式，以團(tuán)體成績(jī)?yōu)樵u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)參照評(píng)價(jià)為基本手段，以全面提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)和改善班級(jí)內(nèi)的社會(huì)心理氣氛、形成學(xué)生良好的心理品質(zhì)和社會(huì)技能為根本目標(biāo)，以短時(shí)、高效、低耗、愉快為基本品質(zhì)的一系列教學(xué)活動(dòng)的統(tǒng)一。無(wú)數(shù)案例證明，合作學(xué)習(xí)時(shí)小組成員在探尋問題答案過(guò)程中，會(huì)表現(xiàn)出更高的激情和熱心，大大提高單位時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)的效率。二、合作學(xué)習(xí)的意義合作是在以班級(jí)授課制為主的教學(xué)形式下，采用小組合作學(xué)習(xí)的方式，改善傳統(tǒng)的師生單項(xiàng)交流的一種學(xué)習(xí)組織形式。我把它理解為生與生，生與師的合作，通過(guò)多項(xiàng)互動(dòng)的交流，讓每一個(gè)學(xué)生都有自我表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，促使學(xué)生之間互相啟迪，互相幫助，以解決學(xué)習(xí)中的各種問題，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。其最大的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)設(shè)了一個(gè)輕松、民主、愉快的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生學(xué)得主動(dòng)、學(xué)得輕松；改變過(guò)去教師“一言堂”的教學(xué)模式，彌補(bǔ)了一個(gè)教師難以面對(duì)有差異的學(xué)生的不足，利于教師因材施教。它充分尊重學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展，關(guān)注每個(gè)學(xué)生，營(yíng)造特殊的合作、互助的氛圍，培養(yǎng)彼此間的協(xié)作精神，增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)的意識(shí)。由于小組中的每個(gè)成員都積極地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)，大家在互相學(xué)習(xí)中能夠不斷地學(xué)習(xí)別人的優(yōu)點(diǎn)，反省自己的缺點(diǎn)，有助于進(jìn)一步揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮各自的潛能，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神與責(zé)任感，提升學(xué)習(xí)效率。三、合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用1.成立合作學(xué)習(xí)小組。課標(biāo)中明確指出小組學(xué)習(xí)是課堂合作的主要形式。而合作學(xué)習(xí)的分組，即跟“誰(shuí)”討論，則直接影響到討論的結(jié)果，不同的分組形式會(huì)產(chǎn)生不同的學(xué)習(xí)效果。教師可以在對(duì)學(xué)生進(jìn)行了解分析的基礎(chǔ)上，“根據(jù)學(xué)生性別、學(xué)習(xí)能力等，將學(xué)生分為4-6人一組，讓智力水平、認(rèn)知能力不同的小組成員在合作活動(dòng)中相互激發(fā)，彼此受益，各展其長(zhǎng)”。合作小組是群體的外向?qū)W習(xí)組織，小組成員間不僅是文化知識(shí)方面的互助，還可以是品德、紀(jì)律和生活等方面的合作。2.明確成員分工。由于小組成員中，各人的特長(zhǎng)，愛好、性格、對(duì)知識(shí)和技能的掌握程度等方面都存在差異，在倡導(dǎo)“人人關(guān)心集體，個(gè)個(gè)爭(zhēng)做主人”的前提下，在完成一個(gè)共同目標(biāo)時(shí)，我把小組成員進(jìn)行角色分工，以4人一個(gè)學(xué)習(xí)小組（適當(dāng)采取自由組合）為例：每組分為主持者――主持合作工作的進(jìn)行，檢查組員完成任務(wù)的情況；總結(jié)者――負(fù)責(zé)把合作學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行記錄整理；提問者――組建交流時(shí)，對(duì)其他小組的結(jié)論提出異議；發(fā)言者――負(fù)責(zé)組間交流時(shí)確保每一個(gè)學(xué)生盡責(zé)完成任務(wù)。各小組成員督促、檢查、記錄小組的學(xué)習(xí)討論情況，使每名學(xué)生樹立參與意識(shí)，增強(qiáng)自理、自立的能力。其實(shí)，無(wú)論小組成員充當(dāng)哪個(gè)角色，“都必須秉承全體成員參與，不得排斥后的一名成員的原則”。同時(shí)，這些分工也并非是固定的，角色也會(huì)經(jīng)常輪換，讓小組成員有機(jī)會(huì)承擔(dān)不同的角色，明白各個(gè)角色應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，以此來(lái)增強(qiáng)合作的意識(shí)和責(zé)任感，讓每一個(gè)成員都有充分表現(xiàn)自己個(gè)性的機(jī)會(huì)。合作學(xué)習(xí)不僅僅能讓同學(xué)們拉近彼此的距離，而且能讓他們一起討論學(xué)習(xí)問題，一起分享學(xué)習(xí)資料。如我規(guī)定他們?cè)谡Z(yǔ)文學(xué)習(xí)里，讓一位同學(xué)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備工具書，一位同學(xué)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備語(yǔ)文資料參考書，一位同學(xué)準(zhǔn)備筆記本，一位同學(xué)準(zhǔn)備草稿本，充分利用教學(xué)動(dòng)態(tài)因素之間的互動(dòng)來(lái)促進(jìn)學(xué)習(xí)，讓大家共同參與，共同努力來(lái)實(shí)現(xiàn)小組目標(biāo)。3.確立小組的學(xué)習(xí)目標(biāo)。為了以團(tuán)體成績(jī)作為評(píng)價(jià)小組成員進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)，共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，小組目標(biāo)確立就居于首位了。教師首先會(huì)要求各小組制定好小組的總體目標(biāo)，小組成員的個(gè)人理想目標(biāo)，并提供2-3條行之有效的實(shí)施措施，讓小組成員間有一個(gè)共同努力的方向，建立組與組之間的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)，從而營(yíng)造出一種在語(yǔ)文學(xué)習(xí)上你追我趕的學(xué)習(xí)氣氛，更為自己的語(yǔ)文教學(xué)的有效達(dá)成奠定基礎(chǔ)。合作學(xué)習(xí)是在新課程理念下學(xué)生的一種重要學(xué)習(xí)方式。隨著現(xiàn)代社會(huì)的迅猛發(fā)展，各種競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，只有學(xué)會(huì)合作，學(xué)會(huì)從他人智慧中獲得啟迪，才能最大限度地發(fā)揮個(gè)人潛能。教師在新的課程環(huán)境下，應(yīng)積極營(yíng)造適合學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的氛圍，時(shí)刻把握“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人”這根主線，讓合作學(xué)習(xí)在新課標(biāo)的改革中煥發(fā)獨(dú)特的魅力。月經(jīng)不調(diào)針灸治療學(xué)世紀(jì)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野32月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材月經(jīng)不調(diào)《針灸治療學(xué)》新世紀(jì)教材33主要內(nèi)容概述病因病機(jī)辨證治療按語(yǔ)主要內(nèi)容概述34一、概述1、定義廣義----泛指一切月經(jīng)病狹義----指月經(jīng)的周期、經(jīng)色、經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)出現(xiàn)異常改變，并伴有其他癥狀。

本節(jié)課主要以月經(jīng)周期的異常作為本病的主要特征介紹。一、概述1、定義本節(jié)課主要以月經(jīng)周期的異常作為本病的主要特征35概述：2、分類

月經(jīng)先期(經(jīng)早)分類月經(jīng)后期(經(jīng)遲)月經(jīng)先后無(wú)定期(經(jīng)亂)正常月經(jīng)周期

28±7天21—35天，平均28天。概述：2、分類月經(jīng)先期(經(jīng)早36初潮：14歲（11-16歲）絕經(jīng)：49.5歲（45-55歲）特殊月經(jīng)現(xiàn)象：并月（2月一至）居經(jīng)或季經(jīng)（3月一至）避年（1年一至）暗經(jīng)：終身不行經(jīng)而能受孕。激經(jīng)：受孕之初，按月行經(jīng)而無(wú)損于胎兒的。

生理性停經(jīng)：

妊娠期、哺乳期

初潮：14歲（11-16歲）37概述：3、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)月經(jīng)受垂體前葉和卵巢分泌之激素的調(diào)節(jié)，而呈現(xiàn)周期性之子宮腔流血。丘腦下部-垂體-卵巢三者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系失于平衡月經(jīng)不調(diào)概述：3、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)月經(jīng)受垂體前葉和卵巢分泌之激素的調(diào)節(jié)，而38月經(jīng)生理（中醫(yī)）

腎氣旺盛

肝脾調(diào)和月經(jīng)按時(shí)而下

沖任脈盛相關(guān)因素:①臟腑:腎肝脾、胞宮②經(jīng)絡(luò):沖、任③氣血月經(jīng)生理（中醫(yī)）腎氣旺盛39病因病機(jī)血熱素體陽(yáng)盛，過(guò)食辛辣

旺行情志急躁或抑郁，肝郁化火月久病陰虧，虛熱擾動(dòng)沖任經(jīng)脾虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán)飲食不節(jié)先勞倦過(guò)度期思慮傷脾病因病機(jī)血熱素體陽(yáng)盛，過(guò)食辛辣40病因病機(jī)寒主凝滯外感寒邪，寒凝血脈月久病傷陽(yáng)，運(yùn)血無(wú)力經(jīng)氣滯血瘀化生不足久病體虛，陰血虧虛后飲食勞倦傷脾期病因病機(jī)寒主凝滯外感寒邪，寒凝血脈月41病因病機(jī)情志抑郁，疏泄不及—后期實(shí)月氣郁化火，擾動(dòng)沖任—先期經(jīng)稟賦素弱，重病久病先腎氣不足，行血無(wú)力后期后精血不足，血?？仗撎摕o(wú)腎陰虧虛，虛火內(nèi)擾—先期定期病因病機(jī)情志抑郁，疏泄不及—后期實(shí)月42病因病機(jī)：小結(jié)月經(jīng)先期：熱（實(shí)/虛）、氣虛月經(jīng)后期：寒（實(shí)/虛）、瘀、氣血不足月經(jīng)先后不定期：肝郁、腎虛相關(guān)臟腑經(jīng)絡(luò)：腎、肝、脾，沖任病因病機(jī)：小結(jié)月經(jīng)先期：43三、臨床表現(xiàn)月經(jīng)先期主癥：月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余天一行。實(shí)熱證分型

虛熱證氣虛證三、臨床表現(xiàn)月經(jīng)先期44臨床表現(xiàn)月經(jīng)后期主癥：月經(jīng)周期推遲7天以上，甚至40~50余天一行。分型：實(shí)寒證（血瘀）虛寒證（血虛）臨床表現(xiàn)月經(jīng)后期45臨床表現(xiàn)月經(jīng)先后無(wú)定期主癥：月經(jīng)或提前或錯(cuò)后，連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期以上，經(jīng)量或多或少。分型：肝郁證腎虛證臨床表現(xiàn)月經(jīng)先后無(wú)定期46四、治療：1、基本治療：治則：調(diào)理沖任－－基本大法虛（氣、血、腎）：益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)，針灸并用，補(bǔ)法血寒：溫經(jīng)散寒、調(diào)理沖任，針灸并用，平補(bǔ)平瀉氣郁、血熱：疏肝理氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法

四、治療：1、基本治療：治則：調(diào)理沖任－－基本大法47處方及方義關(guān)元—任脈穴，為調(diào)理沖任的要穴三陰交—調(diào)理肝脾腎，調(diào)經(jīng)之要穴血?！硌{(diào)經(jīng)《經(jīng)穴釋義匯解》：“穴為脾血?dú)w聚之海，具有祛瘀血、生新血之功能，屬女子生血之海，故名血海?！碧幏郊胺搅x關(guān)元—任脈穴，為調(diào)理沖任的要穴48配穴加減：氣虛—足三里、脾俞血虛—脾俞、膈俞腎虛—腎俞、太溪?dú)庥簟珱_、期門血熱—行間、地機(jī)血寒—灸歸來(lái)、命門

配穴加減：氣虛—足三里、脾俞49月經(jīng)過(guò)多---隱白心煩---神門胸脅脹痛---支溝、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉月經(jīng)過(guò)多---隱白50操作：少腹部穴，針前排尿毫針刺：補(bǔ)虛瀉實(shí)氣虛或血寒：針后加灸、溫針操作：51四、治療：2、其他療法（1）耳針法：主穴：皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、子宮、腎、肝、脾。操作：每次選2-4穴，毫針中等刺激，或用耳穴貼