基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法

河南省衛(wèi)生廳河南省財政廳河南省人力資源和社

會保障廳關(guān)于下發(fā)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考

核辦法（試行）》的通知各省轄市衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局，各有關(guān)擴權(quán)縣（市）衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局：根據(jù)《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)[2009]6號X《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（豫發(fā)[2009]23號）精神，省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳制定了《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行》，現(xiàn)下發(fā)給你們，請結(jié)合本地實際，認真貫徹執(zhí)行。河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）為進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務質(zhì)量和效率，制定本辦法。一、工作目標通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行績效考核，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認真履行基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務職能，規(guī)范服務行為，轉(zhuǎn)變服務模式，提高服務質(zhì)量和效率，逐步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事和分配制度改革，建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理、能進能出的用人機制和多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的有效激勵機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性和主動性，從而促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，進一步提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。二、考核原則（一）堅持突出公益性。以基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為考核重點，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責，體現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)的公益性和社會效益。（二）堅持公平、公正、公開。公開考核程序、內(nèi)容、標準，考核過程要堅持實事求是，考核結(jié)果要客觀反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的真實情況促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責一（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核內(nèi)容1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容（1）基本醫(yī)療服務：主要考核服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用、規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。（2）公共衛(wèi)生服務：主要考核國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況，應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況。（4）人事財務管理情況。包括崗位設置與人員結(jié)構(gòu)，財務制度與管理、經(jīng)費開支與使用等情況。（5）院內(nèi)建設與管理?；A設施建設與醫(yī)療設備使用；內(nèi)部管理。（6）群眾評價與監(jiān)督。詳見《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標準》（附表1）。2、村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容主要考核國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目在村衛(wèi)生室實施情況，參與公共衛(wèi)生管理、合理用藥、藥房規(guī)范化、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施和群眾滿意度等內(nèi)容。詳見《河南省村衛(wèi)生室績效考核標準》（附表2）。3、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的考核內(nèi)容（3）社區(qū)衛(wèi)生服務與管理：主要考核財務管理、人員和崗位設置、雙向轉(zhuǎn)診、社會效果等內(nèi)容。（4）群眾評價與監(jiān)督。詳見《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)績效考核標準》（附表3）（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風和居民（或職工）滿意度。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核標準，在崗位設置的基礎上，按照各崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數(shù)，對貢獻大、技術(shù)要求高、風險高、社會效益好的崗位應確定較高的分配系數(shù)，合理拉開分配系數(shù)的檔次。四、考核程序（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核程序縣級衛(wèi)生、財政、人事等部門依據(jù)《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標準》、《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)績效考核標準》，每年6月底和12月底前對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行集中考核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報省轄市相關(guān)部門備查。對于村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站，縣級衛(wèi)生行政部門委托隸省轄市衛(wèi)生、財政、人事等部門每年7月上旬和1月上旬要對轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū)）考核結(jié)果進行復核，做出全市的總結(jié)評價，并將全市考核情況報省級相關(guān)部門備案。省級相關(guān)部門不定期進行督查。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核程序縣級衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標準，與職工個人待遇掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心在縣級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下，對其工作人員進行考核。村衛(wèi)生室工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核。社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心或區(qū)（縣）級衛(wèi)生行政部門委托指定的社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織考核。五、考核方法（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核方法1、查閱資料。包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計報表、工作記錄、疫情報告、免疫規(guī)劃考核結(jié)果（由縣CDC提供X處方、病歷等相關(guān)文件和醫(yī)療文書。2、現(xiàn)場檢查。查看其內(nèi)部設置、醫(yī)療設備、服務流程和美化、綠化、環(huán)境衛(wèi)生等就醫(yī)環(huán)境。3、調(diào)查訪談。走訪患者及轄區(qū)居民，進行問卷調(diào)查，了解■nAZA解群眾的滿意度。六、考核結(jié)果運用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果運用1、考核結(jié)果?？己藢嵭邪俜种疲鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為三個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。2、考核結(jié)果運用（1）作為政府補助的依據(jù)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，考核合格的，政府按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定?？己朔种翟?0分以下的，按補償標準的70%撥付；考核分值在60?80分的，按政府考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定；考核分值大于80分的，按100%撥付。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站，考核合格的，政府按照核定的標準給予補助；不合格的，政府按照考核合格確定的補助標準乘以考核得分比進行補助。（2）獎勵先進，懲戒后進對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)余出來的政府補助，應醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，免去負責人職務。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。對引進的優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人和長期扎根農(nóng)村的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在考核合格的基礎上，績效工資分配時可給予傾斜。七、工作要求各級衛(wèi)生行政部門要會同財政、人事等部門落實和細化《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標準》、《河南省村衛(wèi)生室績效考核標準》和《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)績效考核標準》，抓緊制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標準，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強可操作性，提高考核質(zhì)量。各地要提高認識，切實加強領(lǐng)導，把績效考核作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要措施抓緊抓好，明確專人負責，嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要予以通報，追繳經(jīng)附表1:河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標準（滿分100分）考核指標考核1內(nèi)容考核標準分值基本醫(yī)療服務（25分）服務質(zhì)量處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、院內(nèi)感染管理和病案管理符合要求。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染管理規(guī)范。處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立院內(nèi)感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償控制在一定額度內(nèi)。9服務數(shù)量門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標的平均值，適當考慮合理增長要素，確定當年考核的基準數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較彳氐夭數(shù)。6醫(yī)療費用住院和門診費用與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過上年本縣（市、區(qū)）GDP增長水平。單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加。5執(zhí)行基本藥物制度配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設。按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售。按照規(guī)定配備基本藥物并實行零差價銷售。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。5公共衛(wèi)生服務（35分）農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。6健康教育健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動，不斷提高農(nóng)民健康知識知曉率，2010年達到50%，2011年達到60%以上。4

公共衛(wèi)生服務（35分）預防接種國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況對轄區(qū)內(nèi)居住滿3個月的適齡兒童進行預防接種登記、建證（卡），建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。合理安排接種門診日，按照《預防接種工作規(guī)范》要求提供免疫規(guī)劃服務。及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告疑似預防接種異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理。做好疫苗、注射器出入庫登記以及冰箱、冷藏箱等冷鏈監(jiān)測工作。國家免疫規(guī)劃政策、免疫程序上墻率達100%。全年未發(fā)生預防接種實施差錯事故。4傳染病防治傳染病疫情報告及處理情況建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度。在縣級疾控中心的指導下，對本單位醫(yī)務人員開展傳染病診斷標準與傳染病信息報告技術(shù)培訓，傳染病疫情報告率、報告及時率和報告準確率均達到95%以上；重點傳染病個案調(diào)查率達到95%以上；暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達到100%。開展死因監(jiān)測，對轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）均應填寫《死亡醫(yī)學證明書》或《居民死亡原因報告卡》，并及時報告，報告粗死亡率達6%。以上。3婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況建立孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母孚匕喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2011年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達70%以上、兒童保健覆蓋率達60%以上。3老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年人的健康登記管理率2011年達50%以上。2慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。3

公共衛(wèi)生服務（35分）重性精神病患者管理重性精神病患者登記、管理率開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告和患者家庭成員護理指導工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進行1次綜合評價，指導監(jiān)護人督促患者按時按量服藥及按時復診。2重大公共衛(wèi)生服務項目重大公共衛(wèi)生服務項目有關(guān)工作的開展情況按照重大公共衛(wèi)生服務項目實施方案，認真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸及農(nóng)村婦女乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)生服務項目的有關(guān)工作。4應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等有較強的應急處理能力，協(xié)助有關(guān)部門做好食品、公共場所、學校、職業(yè)等衛(wèi)生指導與管理工作。4新型農(nóng)村合作醫(yī)療（15分）新農(nóng)合政策宣傳宣傳新農(nóng)合補償政策，公布就診報銷流程，公示藥品價格、醫(yī)療服務價格。5新農(nóng)合監(jiān)督公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話。被舉報發(fā)生套取資金且被查實的事例為0。5新農(nóng)合服務開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準確、全面上傳醫(yī)療服務信息。5人事財務管理（5分）人員配備情況人員崗位設置合理，職責明確，管理到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應崗位的執(zhí)業(yè)資格。2財務管理、分配制度建立執(zhí)行情況嚴格執(zhí)行各項財務管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定。內(nèi)部分配機制體現(xiàn)服務質(zhì)量和服務數(shù)量、崗位責任和績效，落實崗位績效工資制。3院內(nèi)環(huán)境與管理（10分）院容院貌建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適、按規(guī)定處理醫(yī)療廢物；健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范。10群眾評價與監(jiān)督（10分）醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率院內(nèi)設有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）80%以上10

河南省村衛(wèi)生室績效考核標準（滿分100分）考核指標考核1內(nèi)容考核標準分值公共衛(wèi)生服務（40分）預防接種（針對有此職能的村衛(wèi)生室）預防接種工作開展情況按時統(tǒng)計上報預防接種適齡兒童人數(shù)，根據(jù)疫苗免疫程序?qū)m齡兒童進行預約接種，建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理。有完整的疫苗接種登記記錄，全年未發(fā)生預防接種安全事故。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實麻疹疫苗查漏補種、脊灰疫苗強化免疫接種中的有關(guān)工作。5傳染病防治傳染病防控信息傳達、防控藥物的發(fā)放及使用指導開展情況。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息及時做好登記和卡片填報，并報告轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好疫情報告管理和處置;作（病例主動搜索、個案流調(diào)、疫點消毒等）按照上級要求發(fā)放結(jié)核病、艾滋病等傳染病防控藥物并做好防控藥物的使用指導監(jiān)督工作。開展夕匕因監(jiān)測，收集轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）信息，填寫《死亡醫(yī)學證明書》或《居民死亡原因報告卡》，及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保醫(yī)生進行入戶調(diào)查與核實。工5孕產(chǎn)婦、兒童保健孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實施情況做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導工作，孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母孚匕喂養(yǎng)指導等工作，參0—3歲兒童保健工作。'故好_5健康教育健康教育服務提供情況通過健康教育宣傳欄、墻體標語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動，每年不少于12次；及時發(fā)放健康教育宣傳材料。5公共衛(wèi)生服務（40分）農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立及更新情況宣傳建立居民健康檔案的意義，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時、準確、全面收集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等信息，按照國家規(guī)范建立、更新健康檔案。5慢性病防治高血壓、糖尿病防治工作開展情況35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導，及時更新健康檔案5重性精神病患者管理重性精神病患者登記、管理率協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告和患者家庭成員護理指導工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進行1次綜合評價，指導監(jiān)護人督促患者按時按量服藥及按時復診；參與開展重性精神疾病防治知識健康教育工作。為病情穩(wěn)定的患者開展社區(qū)康復訓練指導。5老年人保健老年人保健基本工作開展情況全面收集所在村老年人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，認真做好健康危險因素的調(diào)查及評估，健康指導、健康管理隨訪等工作。5基本醫(yī)療（30分）基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求。15配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本藥物。藥房達到規(guī)范化要求。15參與公共衛(wèi)生管理工作（20分）參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷；認真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作；自覺控制醫(yī)療費用，無弄虛作假現(xiàn)象。積極支持、參加一體化管理。15參與業(yè)務培訓按時參加省及市、縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務培訓。3完成上級交辦的其他工作同左2群眾滿意度（10分）就醫(yī)環(huán)境、服務態(tài)度、對患者關(guān)心、解決問題的能力群眾滿意率（不少于10名）80%以上。10河南省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)績效考核標準（滿分100分）考核指標考核內(nèi)容考核標準分值基本醫(yī)療服務（35分）服務質(zhì)量門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%；門診處方書寫合格率達到100%；次均門診費用不超過50兀；醫(yī)院感染管理組織建立、制度健全、措施落實；全年未發(fā)生醫(yī)療事故。10服務數(shù)量門（急）診人次、出診人次、家庭病床、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計算前三年相同類型社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)前述考核指標的平均值，適當考慮人口增加和合理增長要素，確定當年考核的基準數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、家庭病床、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較彳氐夭數(shù)。10基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設情況全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。藥房達到規(guī)范化要求。15公共衛(wèi)生服務（45分）健康檔案為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立規(guī)范的健康檔案，健康檔案建檔率、合格率、使用率規(guī)范建檔率2010年底達到40%以上，2011年底達到50%以上，以后逐年遞增；合格率達到70%以上，使用率達到50%以上。其中，轄區(qū)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童及慢性病人，規(guī)范化建檔率2010年底達到80%以上，2011年底達到90%以上，以后逐年遞增。6公共衛(wèi)生服務（45分）健康教育健康教育宣傳資料、宣傳專欄、講座、咨詢、居民基本衛(wèi)生知識知曉率每年免費提供不少于12種內(nèi)容的健康教育宣傳資料，播放不少于6種的音像資料。在轄區(qū)內(nèi)按照標準設置固定的健康教育宣傳欄，中心不少于2個，站不少于1個，每季度至少更新內(nèi)容1次。健康知識講座中心每月至少舉辦1次，站每兩個月至少舉辦1次。中心每年組織開展至少6次面向公眾的健康教育咨詢服務。認真制訂操作性強的健康教育年度計劃。要有完整的健教活動記錄和資料，并規(guī)范存檔。居民基本衛(wèi)生知識知曉率2010年達到70%以上，2011年達到80%以上，以后逐年遞增。5預防接種建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，建立登記報告制度和疫苗、注射器管理制度對轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的適齡兒童進行預防接種登記建證（卡），建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上。合理安排接種門診日，按照《預防接種工作規(guī)范》要求，提供免疫規(guī)劃服務。處理、報告和登記疑似預防接種異常反應要有記錄，填寫報告卡。做好疫苗、注射器出入庫登記以及冰箱、冷藏箱等冷鏈監(jiān)測工作。環(huán)境整潔，國家免疫規(guī)劃政策、免疫程序上墻率達100%。全年未發(fā)生預防接種實施差錯事故。6傳染病防治傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告準確率和及時率，協(xié)助疾病控制部門進行疫情調(diào)查處理情況建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度。在縣級疾控中心的指導下，對本單位醫(yī)務人員開展傳染病診斷標準與傳染病信息報告技術(shù)培訓，傳染病疫情報告率、報告及時率和報告準確率均達到95%以上；重點傳染病個案調(diào)查率達到95%以上;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達到100%。開展死因監(jiān)測，收集轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）信息并及時報告，報告粗死亡率達j%o以上。4

公共衛(wèi)生服務（45分）兒童保健新生兒訪視率、兒童保健管理率、兒童保健系統(tǒng)管理率在新生兒出院后1周內(nèi)家庭訪視，滿28天時在中心進行健康體檢，新生兒訪視率達到85%以上。分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，進行8次嬰幼兒健康檢查。2010年，兒童保健管理率達到80%以上,兒童保健系統(tǒng)管理率達到70%以上，以后逐年遞增。5孕產(chǎn)婦保健早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率2010年，早孕建冊率應達到85%以上。對轄區(qū)孕婦至少進行5次孕期檢查，按照相關(guān)規(guī)定免費提供孕期保健、咨詢、指導服務，產(chǎn)前健康管理率應達到80%以上；對轄區(qū)產(chǎn)婦進行至少2次產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后訪視率應達到85%以上，以后逐年遞增。5老年人保健老年人健康管理率、健康檢查表完整率掌握轄區(qū)65歲以上人口數(shù)量及分布，并進行登記管理，老年人健康管理率2010年達到50%以上，以后逐年增加。每年為65歲及以上老年人進行1次健康管理，健康體檢表完整率2010年達到80%以上，以后逐年增加。對發(fā)現(xiàn)的老年慢性病患者納入慢病患者健康管理，對高危人群要進行有針對性的健康教育，并定期隨訪。5慢性病管理35歲以上居民首診測血壓、高血壓患者登記管理率和規(guī)范管