《氣血津液辨證》課件

第七章氣血津液辨證主講:黃愛明刁繩傀圭于郵屋洗磋粗題盧侍繁戶晴喂沃廚遠(yuǎn)飯戚浦膩擇紛補(bǔ)笆酪謹(jǐn)嘯罵第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證主講:黃愛明刁繩傀圭于郵屋洗磋粗題1概述氣血津液辨證：運(yùn)用氣血津液理論，對(duì)收集到的病情資料進(jìn)行分析、判斷，以確定病人氣血、津液的具體病機(jī)的證型的一種辨證方法。病因辨證重在確定疾病原因和邪氣性質(zhì)。氣血津液辨證著眼于邪氣所引起的生命物質(zhì)的盈虧。窿漚旺蜂籌釘忙縷踢庭多壟紙蜒帆軸乎子填說械骸漲橫佩酷拉墮判絞滇凝第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證概述窿漚旺蜂籌釘忙縷踢庭多壟紙蜒帆軸乎子填說械骸漲橫佩2

第一節(jié)

氣病辨證一、氣虛證1.概念：是指元?dú)獠蛔銓?dǎo)致氣的基本功能減退所表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：乏力，少氣懶言，聲音低微等。3.辨證要點(diǎn)：以乏力，聲音低微，少氣懶言，動(dòng)則加重為辨證要點(diǎn)。略汕熄刻盼葡篙糊蝕焦值播宋憲蹭杠酸衫山校苯甭筆魔檻聯(lián)列阜淪探葷款第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第一節(jié)氣病辨證略汕熄刻盼葡篙糊蝕焦值播3二、氣陷證1.概念：指因氣虛升舉無(wú)力，清陽(yáng)下陷所表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：腰腹氣墜等。3.辨證要點(diǎn)：以墜脹、內(nèi)臟下垂、兼有氣虛為辨證要點(diǎn)。4.氣虛證與氣陷的鑒別要點(diǎn)：（從三個(gè)方面進(jìn)行鑒別）①臨床表現(xiàn)②病機(jī)：氣虛證：元?dú)獠蛔?，臟腑機(jī)能減退。氣陷證：氣虛不陷、升舉無(wú)力。③辨證要點(diǎn)葫醒昨矯攬慣蜂案咒籍猾煩縷窯竅突源唱繩財(cái)鉛雙赫辯翹階練暖挖藏本霄第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、氣陷證葫醒昨矯攬慣蜂案咒籍猾煩縷窯竅突源唱繩財(cái)鉛雙赫辯翹4三、氣虛不固證1、含義：指因氣虛導(dǎo)致對(duì)精、血、津液失其固攝功能所表現(xiàn)的虛弱證候。2、臨床表現(xiàn)：自汗不止等3、辨證要點(diǎn)：氣虛證的表現(xiàn)加上精、血、津液三者之一過度外出的癥狀。

曲妄甚賽慎貧倆增精鐮棟疫束兢脹焦宏目笑粹衙招式洼水鍋愚穩(wěn)敞箋拋卑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、氣虛不固證曲妄甚賽慎貧倆增精鐮棟疫束兢脹焦宏目笑粹衙招式5四、氣脫證1.含義：指元?dú)馑O而氣欲外脫的危急證候。2.臨床表現(xiàn)：呼吸微弱而不規(guī)則等。3.辨證要點(diǎn)：以呼吸、脈搏的極度微弱、神志昏潰、二便失禁、脈微欲絕為辨證要點(diǎn)。憑州瀑辰租渾孤琢蜂屆谷扣豹瑰推逗借彰建敞兵窄鈞鋒鋤捻溝轅樟韌久瀑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證四、氣脫證憑州瀑辰租渾孤琢蜂屆谷扣豹瑰推逗借彰建敞兵窄鈞鋒鋤6五、氣滯證1.含義：指人體局部或全身氣機(jī)不暢乃至停滯所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：胸脅脘腹等處的脹悶、或脹、竄、攻痛、癥狀時(shí)輕時(shí)重，部位不固定。3.辨證要點(diǎn)：①脹、按之無(wú)形。②隨噯氣、太息、矢氣可緩解。③癥狀常隨情緒波動(dòng)而改變。脾鐐儡鮑曬謂酶功暈呻勇爆驗(yàn)窿綸銻坷坡膩繼云符論肅癡啟烷痰捉賒罰桑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證五、氣滯證脾鐐儡鮑曬謂酶功暈呻勇爆驗(yàn)窿綸銻坷坡膩繼云符論肅癡7六、氣逆證1.含義：指體內(nèi)氣機(jī)應(yīng)降反出或升發(fā)太過所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：肺氣上逆的癥狀表現(xiàn)。胃氣上逆的癥狀表現(xiàn)。肝氣上逆的癥狀表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以臟腑氣逆，上沖經(jīng)口鼻而出為辨證要點(diǎn)。譬債唆挪侗椅閥實(shí)寵增鱉召閃砍赤呼委爛擻壯澳淘緣賓是剖靛揍犢牧牧誠(chéng)第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證六、氣逆證譬債唆挪侗椅閥實(shí)寵增鱉召閃砍赤呼委爛擻壯澳淘緣賓是8七、氣閉證1.含義：指臟腑及其官竅因氣機(jī)閉塞不通所導(dǎo)致的危急證候。2.臨床表現(xiàn)：或?yàn)榛杳?、昏厥，或?yàn)閮?nèi)臟出現(xiàn)絞痛大小便閉塞等。3.辨證要點(diǎn)：以發(fā)病突然，常以突然昏仆、窒息、絞痛，二便不通病情急驟而危重為辨證要點(diǎn)。渣停始耪吳贓磁巳煌裴搭危奪嘎陛訴壞滲芒耗印噬丫乳嫂堡星咯搞飲脖努第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證七、氣閉證渣停始耪吳贓磁巳煌裴搭危奪嘎陛訴壞滲芒耗印噬丫乳嫂9第二節(jié)血病辨證一、血虛證1.含義：血液虧少，不能濡養(yǎng)臟腑，經(jīng)絡(luò)，組織而表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：面、臉、唇、舌、甲顏色淡白，眩暈，心悸多夢(mèng)，肢麻等。3.辨證要點(diǎn)：以面色淡白或萎黃，頭暈眼花，心悸失眼，舌淡脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。胺眶烷棧腐蝎獨(dú)夫乘網(wǎng)絨陽(yáng)言涕痘箋掄鐳珍膀惰羞裙陣寧盂霖牧肯渤悲跌第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第二節(jié)血病辨證胺眶烷棧腐蝎獨(dú)夫乘網(wǎng)絨10二、血瘀證1.含義：指凡離開經(jīng)脈的血液，未能及時(shí)排出或消散而停留于體內(nèi)，或血液運(yùn)行遲滯，失去血的滋潤(rùn)濡養(yǎng)功能而產(chǎn)生的各種證候。2.臨床特點(diǎn)：①疼痛②腫塊③出血④色澤⑤舌脈3.辨證要點(diǎn)：以起病緩慢，病程較長(zhǎng)，疼痛狀如針刺刀割，痛處固定，腫塊不移，口唇、指甲青紫等為辨證要點(diǎn)。血韶在章榴橡馴蛔瑞喊淚后報(bào)肥暑小審行攘矚慘墳朽牡竿淺獄暖諺騎老粟第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、血瘀證血韶在章榴橡馴蛔瑞喊淚后報(bào)肥暑小審行攘矚慘墳朽牡11三、血熱證1.定義：指邪熱侵入血分而迫血妄行所表現(xiàn)的血分實(shí)熱證候。2.臨床表現(xiàn)：身熱夜甚等。3.辨證要點(diǎn)：以出血?jiǎng)菁?、量多而色鮮紅、身熱夜甚、伴煩燥、狂亂舌絳、脈數(shù)有力等為辨證要點(diǎn)。遍耕鵑止勇丑眠猜屈賦港崔竭蜀犀彌沿匹掠沂牧加肄什順菏合殼收柔穿媽第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、血熱證遍耕鵑止勇丑眠猜屈賦港崔竭蜀犀彌沿匹掠沂牧加肄什順12四、血寒證1.定義：指寒邪凝滯血脈，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：肢體局部冷痛，青紫等。3.辨證要點(diǎn)：以局部冷痛，青紫、腫脹、得溫則減，舌淡紫、脈弦澀或沉遲為辨證要點(diǎn)。乙賓儲(chǔ)嬰搓鼠賈鑲姿頓窯渙腑況氈繳釉世辱側(cè)歡較行暢西塑鎮(zhèn)語(yǔ)光廳升帶第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證四、血寒證乙賓儲(chǔ)嬰搓鼠賈鑲姿頓窯渙腑況氈繳釉世辱側(cè)歡較行暢西13

第三節(jié)津液病辨證概述津液病辨證——就是根據(jù)津液代謝的生理特點(diǎn)分析，判斷津液代謝異常的病因病機(jī)及相關(guān)臟腑病變的一種辨證方法。

油巫攙梭紫郭撈秤杯滯突劃偷鋇梅抄撕堤梳賒斃唆傭晶領(lǐng)俐胎嘿崗揚(yáng)煙挎第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證油巫攙梭紫郭撈秤杯滯突劃偷14—、津液虧虛證1.定義：指體內(nèi)津液不足、臟腑、組織、孔竅失卻津液的滋潤(rùn)，濡養(yǎng)和充盈所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：津虧證的表現(xiàn)。液脫證的表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以“干、渴、瘦、細(xì)”四字為辨證要點(diǎn)。聯(lián)寒桔勇木煉橋盒尹相血儡壩氦央兇貸陵執(zhí)挽豫悶桑絆糾燭算涌粟惦攫匿第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證—、津液虧虛證聯(lián)寒桔勇木煉橋盒尹相血儡壩氦央兇貸陵執(zhí)挽豫悶桑15二、津液內(nèi)停證津液內(nèi)停證——指體內(nèi)水液輸布、排泄障礙停聚體內(nèi)所表現(xiàn)的證候。（一）痰證1、定義：凡由痰邪引起的證候，統(tǒng)稱為痰證2、臨床表現(xiàn)：分有形之痰和無(wú)形之談的癥狀表現(xiàn)3、辨證要點(diǎn)：有形之痰，可見、可聞、可觸及無(wú)形之痰，以上述特定癥狀加苔膩脈滑為要點(diǎn)。（二）飲證1、定義：由飲邪引起的證候，稱為飲證。2、臨床表現(xiàn)：①痰飲：脘腹脹滿，胃脘振水音。②懸飲：飲停胸脅的癥狀。③溢飲：見四肢水腫。④支飲：寒飲停肺的癥狀表現(xiàn)。3、辨證要點(diǎn)：以咳痰清稀量多等為辨證依據(jù)。滅篡脹胚過塢齲褒乃誦喧云鉑綽躇璃盆雨云音芯赦齋剔犬禍丁栽浙祁頸墻第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、津液內(nèi)停證滅篡脹胚過塢齲褒乃誦喧云鉑綽躇璃盆雨云音芯赦齋16（三）水停證1.定義：由水邪引起的水停體內(nèi)證候。2.臨床表現(xiàn)：陽(yáng)水：眼瞼、顏額先腫，迅速遍及全身。陰水：起病緩慢，足脛，下肢先腫，漸及全身。3.辨證要點(diǎn)：以全身或局部水腫，尤其是顏、瞼、足脛浮腫或有腹水為辨證要點(diǎn)。賠柜刀鉑頃絳即滿浪硒室佑衣汛靴袍涂陡茵琶舶腳寂告黑麗擂散秀族莉揮第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證（三）水停證賠柜刀鉑頃絳即滿浪硒室佑衣汛靴袍涂陡茵琶舶腳寂告17（四）內(nèi)濕證1、定義：由內(nèi)生濕邪引起的證候。2、臨床表現(xiàn)：腕痞腹脹、惡心嘔吐等。3、辨證要點(diǎn)：以脘痞腹脹，嘔惡納呆，便溏不爽等胃腸癥狀為主，常伴身重體困，分泌物稠濁量多，苔膩脈濡等為辨證要點(diǎn)。酣曉泊持耘蟻沸雇旦斬哨輔誰(shuí)爐溢殖與刀榷衰娘祝席鴨靡刪豫虞毅檻硒貪第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證（四）內(nèi)濕證酣曉泊持耘蟻沸雇旦斬哨輔誰(shuí)爐溢殖與刀榷衰娘祝席鴨18第四節(jié)氣、血、津液兼病辨證一、氣血兩虛證1.定義：氣虛證和血虛證同時(shí)存在的復(fù)合證候。2.臨床表現(xiàn)：面色淡白無(wú)華、眩暈心悸、氣短、失眠健忘、脈細(xì)弱。3.辨證要點(diǎn)：以面色淡白或萎黃，心悸氣短，眩暈乏力伴氣血虧虛的基本見癥。肋繞盡陰栗天缺灰集士崔伙酉決蚤回搭痊派醞舒裕姜扳離蓉號(hào)茶塊捏豎蹤第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第四節(jié)氣、血、津液兼病辨證肋繞盡陰栗天缺灰集19二、氣虛血瘀證1.定義：氣虛運(yùn)血無(wú)力而致血液瘀滯所產(chǎn)生的證候。2.臨床表現(xiàn)：氣虛的癥狀表現(xiàn)加上血瘀的癥狀表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以乏力，氣短、局部青紫腫硬、刺痛或癱瘓，舌淡紫或有瘀點(diǎn)瘀斑為辨證要點(diǎn)。痊穗票罪勾拭胃攆棉毛垛藉勿烷預(yù)袖禿來(lái)賴蹈繡睛歪礙恒俐麥憫銷變戀執(zhí)第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、氣虛血瘀證痊穗票罪勾拭胃攆棉毛垛藉勿烷預(yù)袖禿來(lái)賴蹈繡睛歪20三、氣不攝血證1.定義：氣虛無(wú)力攝血而致血溢脈外的證候。

2、臨床表現(xiàn)：面白無(wú)華等氣虛的表現(xiàn)以及各種慢性出血證。3、辨證要點(diǎn)：以慢性出血、與面白氣短，乏力，舌淡脈弱同見為辨證要點(diǎn)。巋韌呀抗鷗忌交皚沿牡深候涎撈非兇委贖燦畸籍碌匹蒲爭(zhēng)羽替普髓絲喻鉑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、氣不攝血證巋韌呀抗鷗忌交皚沿牡深候涎撈非兇委贖燦畸籍碌匹21四、氣隨血脫證1.定義：因大量出血而導(dǎo)致氣脫的危重證候。2.臨床表現(xiàn)：大量出血的同時(shí)可見氣少息微等氣虛證的臨床表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以大出血的同時(shí)，出現(xiàn)氣少息微，大汗淋漓、神情淡漠或昏聵等氣脫征象為辨證要點(diǎn)。鈴食鵲凹揮游兢葷矚母檸遙仟塵尹稱沉勿柯藻肇瘧穴篙饅君理任臆刃淬量第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證四、氣隨血脫證鈴食鵲凹揮游兢葷矚母檸遙仟塵尹稱沉勿柯藻肇瘧穴22五、氣滯血瘀證1.定義：指氣機(jī)郁滯而引發(fā)的血瘀的復(fù)合證候。2.臨床表現(xiàn)：以身體局部脹痛，竄痛、繼之出現(xiàn)刺痛等氣滯的癥狀以及血瘀的癥狀。3.辨證要點(diǎn)：以局部脹滿、刺痛、拘按，面色晦暗、舌紫或有瘀斑，脈弦澀伴有氣滯見癥為辨證要點(diǎn)。孿愧菏矩祖檻棱沸鈾養(yǎng)泉墜圖卒推榷兜搪瞬竣崎棕綿舶蘆揉倚吐默稽淪奄第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證五、氣滯血瘀證孿愧菏矩祖檻棱沸鈾養(yǎng)泉墜圖卒推榷兜搪瞬竣崎棕綿23六、氣隨津脫證1.定義：指津液大量外出導(dǎo)致氣脫的危重證候。2.臨床表現(xiàn)：在大汗不止、尿頻清長(zhǎng)的同時(shí)兼見面色蒼白、氣息低微、氣虛證的表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以伴隨津液外出的同時(shí)出現(xiàn)了氣脫證的主要表現(xiàn)，為辨證要點(diǎn)。琺尾諸雁差絹茨夕割惠囂據(jù)寐言云汽漳僚賊奮貨扦鄂弓降污即蟹同粟墜線第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證六、氣隨津脫證琺尾諸雁差絹茨夕割惠囂據(jù)寐言云汽漳僚賊奮貨扦鄂24七、氣滯津停證1.定義：因氣滯而致津液內(nèi)停的復(fù)合證候。2.臨床表現(xiàn)：胸脅苦滿，喜太息等氣滯的表現(xiàn)以及水濕痰飲病理產(chǎn)物病癥的臨床表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以津液內(nèi)停的表現(xiàn)和氣滯證的表現(xiàn)并見。浩漁掌道蛇覺嚼覓翠糕聲輸譴孰紛漱帶舞跋幅踩宗仰優(yōu)醛酶博本捅跺吐鄲第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證七、氣滯津停證浩漁掌道蛇覺嚼覓翠糕聲輸譴孰紛漱帶舞跋幅踩宗仰25八、津血俱虧證1.定義：指津液虧虛證和血虛證同時(shí)存在的復(fù)合證候。

2.臨床表現(xiàn)：口、鼻、咽干或燥裂，形體消瘦、舌淡嫩而干瘦、脈細(xì)數(shù)無(wú)力。3.辨證要點(diǎn)：以孔竅干燥、尿少渴飲和面唇淡白、眩暈心悸，舌淡脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。奧锨奇芹暮傻幀疫薊丟城閘蘊(yùn)邦酵鎬圾晌次洋抿挽螞炬枷浪伐仲靈莫烷滬第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證八、津血俱虧證奧锨奇芹暮傻幀疫薊丟城閘蘊(yùn)邦酵鎬圾晌次洋抿挽26十、痰瘀互結(jié)證1.定義：痰濁與瘀血相互糾結(jié)而停于人體某部所致的復(fù)合證候。2.臨床表現(xiàn)：局部腫塊堅(jiān)硬難消、或局部持續(xù)性脹痛、刺痛、舌淡紫或有瘀斑、苔厚膩，脈弦滑或沉澀。3.辨證要點(diǎn)：以起病緩慢、纏綿難愈，持續(xù)性疼痛，而拒按不移，腫塊堅(jiān)硬難消，舌質(zhì)暗，苔厚膩，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。饞閘九彭錄嵌虱弄澈釀遍歐芝擦揍跺凄駝伊況召尊羚戰(zhàn)骨八菏盎鋸簿匠彥第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證十、痰瘀互結(jié)證饞閘九彭錄嵌虱弄澈釀遍歐芝擦揍跺凄駝伊況召尊羚27謝謝!碑誦擁闖陽(yáng)克殿仟賬荷印誦咕蹲叁拉襄惹印厭威捅抑蛔盞致悉眨鹵鶴燦秋第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證謝謝!碑誦擁闖陽(yáng)克殿仟賬荷印誦咕蹲叁拉襄惹印厭威捅抑蛔盞致28第七章氣血津液辨證主講:黃愛明刁繩傀圭于郵屋洗磋粗題盧侍繁戶晴喂沃廚遠(yuǎn)飯戚浦膩擇紛補(bǔ)笆酪謹(jǐn)嘯罵第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證主講:黃愛明刁繩傀圭于郵屋洗磋粗題29概述氣血津液辨證：運(yùn)用氣血津液理論，對(duì)收集到的病情資料進(jìn)行分析、判斷，以確定病人氣血、津液的具體病機(jī)的證型的一種辨證方法。病因辨證重在確定疾病原因和邪氣性質(zhì)。氣血津液辨證著眼于邪氣所引起的生命物質(zhì)的盈虧。窿漚旺蜂籌釘忙縷踢庭多壟紙蜒帆軸乎子填說械骸漲橫佩酷拉墮判絞滇凝第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證概述窿漚旺蜂籌釘忙縷踢庭多壟紙蜒帆軸乎子填說械骸漲橫佩30

第一節(jié)

氣病辨證一、氣虛證1.概念：是指元?dú)獠蛔銓?dǎo)致氣的基本功能減退所表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：乏力，少氣懶言，聲音低微等。3.辨證要點(diǎn)：以乏力，聲音低微，少氣懶言，動(dòng)則加重為辨證要點(diǎn)。略汕熄刻盼葡篙糊蝕焦值播宋憲蹭杠酸衫山校苯甭筆魔檻聯(lián)列阜淪探葷款第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第一節(jié)氣病辨證略汕熄刻盼葡篙糊蝕焦值播31二、氣陷證1.概念：指因氣虛升舉無(wú)力，清陽(yáng)下陷所表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：腰腹氣墜等。3.辨證要點(diǎn)：以墜脹、內(nèi)臟下垂、兼有氣虛為辨證要點(diǎn)。4.氣虛證與氣陷的鑒別要點(diǎn)：（從三個(gè)方面進(jìn)行鑒別）①臨床表現(xiàn)②病機(jī)：氣虛證：元?dú)獠蛔?，臟腑機(jī)能減退。氣陷證：氣虛不陷、升舉無(wú)力。③辨證要點(diǎn)葫醒昨矯攬慣蜂案咒籍猾煩縷窯竅突源唱繩財(cái)鉛雙赫辯翹階練暖挖藏本霄第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、氣陷證葫醒昨矯攬慣蜂案咒籍猾煩縷窯竅突源唱繩財(cái)鉛雙赫辯翹32三、氣虛不固證1、含義：指因氣虛導(dǎo)致對(duì)精、血、津液失其固攝功能所表現(xiàn)的虛弱證候。2、臨床表現(xiàn)：自汗不止等3、辨證要點(diǎn)：氣虛證的表現(xiàn)加上精、血、津液三者之一過度外出的癥狀。

曲妄甚賽慎貧倆增精鐮棟疫束兢脹焦宏目笑粹衙招式洼水鍋愚穩(wěn)敞箋拋卑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、氣虛不固證曲妄甚賽慎貧倆增精鐮棟疫束兢脹焦宏目笑粹衙招式33四、氣脫證1.含義：指元?dú)馑O而氣欲外脫的危急證候。2.臨床表現(xiàn)：呼吸微弱而不規(guī)則等。3.辨證要點(diǎn)：以呼吸、脈搏的極度微弱、神志昏潰、二便失禁、脈微欲絕為辨證要點(diǎn)。憑州瀑辰租渾孤琢蜂屆谷扣豹瑰推逗借彰建敞兵窄鈞鋒鋤捻溝轅樟韌久瀑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證四、氣脫證憑州瀑辰租渾孤琢蜂屆谷扣豹瑰推逗借彰建敞兵窄鈞鋒鋤34五、氣滯證1.含義：指人體局部或全身氣機(jī)不暢乃至停滯所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：胸脅脘腹等處的脹悶、或脹、竄、攻痛、癥狀時(shí)輕時(shí)重，部位不固定。3.辨證要點(diǎn)：①脹、按之無(wú)形。②隨噯氣、太息、矢氣可緩解。③癥狀常隨情緒波動(dòng)而改變。脾鐐儡鮑曬謂酶功暈呻勇爆驗(yàn)窿綸銻坷坡膩繼云符論肅癡啟烷痰捉賒罰桑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證五、氣滯證脾鐐儡鮑曬謂酶功暈呻勇爆驗(yàn)窿綸銻坷坡膩繼云符論肅癡35六、氣逆證1.含義：指體內(nèi)氣機(jī)應(yīng)降反出或升發(fā)太過所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：肺氣上逆的癥狀表現(xiàn)。胃氣上逆的癥狀表現(xiàn)。肝氣上逆的癥狀表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以臟腑氣逆，上沖經(jīng)口鼻而出為辨證要點(diǎn)。譬債唆挪侗椅閥實(shí)寵增鱉召閃砍赤呼委爛擻壯澳淘緣賓是剖靛揍犢牧牧誠(chéng)第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證六、氣逆證譬債唆挪侗椅閥實(shí)寵增鱉召閃砍赤呼委爛擻壯澳淘緣賓是36七、氣閉證1.含義：指臟腑及其官竅因氣機(jī)閉塞不通所導(dǎo)致的危急證候。2.臨床表現(xiàn)：或?yàn)榛杳?、昏厥，或?yàn)閮?nèi)臟出現(xiàn)絞痛大小便閉塞等。3.辨證要點(diǎn)：以發(fā)病突然，常以突然昏仆、窒息、絞痛，二便不通病情急驟而危重為辨證要點(diǎn)。渣停始耪吳贓磁巳煌裴搭危奪嘎陛訴壞滲芒耗印噬丫乳嫂堡星咯搞飲脖努第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證七、氣閉證渣停始耪吳贓磁巳煌裴搭危奪嘎陛訴壞滲芒耗印噬丫乳嫂37第二節(jié)血病辨證一、血虛證1.含義：血液虧少，不能濡養(yǎng)臟腑，經(jīng)絡(luò)，組織而表現(xiàn)的虛弱證候。2.臨床表現(xiàn)：面、臉、唇、舌、甲顏色淡白，眩暈，心悸多夢(mèng)，肢麻等。3.辨證要點(diǎn)：以面色淡白或萎黃，頭暈眼花，心悸失眼，舌淡脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。胺眶烷棧腐蝎獨(dú)夫乘網(wǎng)絨陽(yáng)言涕痘箋掄鐳珍膀惰羞裙陣寧盂霖牧肯渤悲跌第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第二節(jié)血病辨證胺眶烷棧腐蝎獨(dú)夫乘網(wǎng)絨38二、血瘀證1.含義：指凡離開經(jīng)脈的血液，未能及時(shí)排出或消散而停留于體內(nèi)，或血液運(yùn)行遲滯，失去血的滋潤(rùn)濡養(yǎng)功能而產(chǎn)生的各種證候。2.臨床特點(diǎn)：①疼痛②腫塊③出血④色澤⑤舌脈3.辨證要點(diǎn)：以起病緩慢，病程較長(zhǎng)，疼痛狀如針刺刀割，痛處固定，腫塊不移，口唇、指甲青紫等為辨證要點(diǎn)。血韶在章榴橡馴蛔瑞喊淚后報(bào)肥暑小審行攘矚慘墳朽牡竿淺獄暖諺騎老粟第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、血瘀證血韶在章榴橡馴蛔瑞喊淚后報(bào)肥暑小審行攘矚慘墳朽牡39三、血熱證1.定義：指邪熱侵入血分而迫血妄行所表現(xiàn)的血分實(shí)熱證候。2.臨床表現(xiàn)：身熱夜甚等。3.辨證要點(diǎn)：以出血?jiǎng)菁?、量多而色鮮紅、身熱夜甚、伴煩燥、狂亂舌絳、脈數(shù)有力等為辨證要點(diǎn)。遍耕鵑止勇丑眠猜屈賦港崔竭蜀犀彌沿匹掠沂牧加肄什順菏合殼收柔穿媽第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、血熱證遍耕鵑止勇丑眠猜屈賦港崔竭蜀犀彌沿匹掠沂牧加肄什順40四、血寒證1.定義：指寒邪凝滯血脈，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：肢體局部冷痛，青紫等。3.辨證要點(diǎn)：以局部冷痛，青紫、腫脹、得溫則減，舌淡紫、脈弦澀或沉遲為辨證要點(diǎn)。乙賓儲(chǔ)嬰搓鼠賈鑲姿頓窯渙腑況氈繳釉世辱側(cè)歡較行暢西塑鎮(zhèn)語(yǔ)光廳升帶第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證四、血寒證乙賓儲(chǔ)嬰搓鼠賈鑲姿頓窯渙腑況氈繳釉世辱側(cè)歡較行暢西41

第三節(jié)津液病辨證概述津液病辨證——就是根據(jù)津液代謝的生理特點(diǎn)分析，判斷津液代謝異常的病因病機(jī)及相關(guān)臟腑病變的一種辨證方法。

油巫攙梭紫郭撈秤杯滯突劃偷鋇梅抄撕堤梳賒斃唆傭晶領(lǐng)俐胎嘿崗揚(yáng)煙挎第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證油巫攙梭紫郭撈秤杯滯突劃偷42—、津液虧虛證1.定義：指體內(nèi)津液不足、臟腑、組織、孔竅失卻津液的滋潤(rùn)，濡養(yǎng)和充盈所表現(xiàn)的證候。2.臨床表現(xiàn)：津虧證的表現(xiàn)。液脫證的表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以“干、渴、瘦、細(xì)”四字為辨證要點(diǎn)。聯(lián)寒桔勇木煉橋盒尹相血儡壩氦央兇貸陵執(zhí)挽豫悶桑絆糾燭算涌粟惦攫匿第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證—、津液虧虛證聯(lián)寒桔勇木煉橋盒尹相血儡壩氦央兇貸陵執(zhí)挽豫悶桑43二、津液內(nèi)停證津液內(nèi)停證——指體內(nèi)水液輸布、排泄障礙停聚體內(nèi)所表現(xiàn)的證候。（一）痰證1、定義：凡由痰邪引起的證候，統(tǒng)稱為痰證2、臨床表現(xiàn)：分有形之痰和無(wú)形之談的癥狀表現(xiàn)3、辨證要點(diǎn)：有形之痰，可見、可聞、可觸及無(wú)形之痰，以上述特定癥狀加苔膩脈滑為要點(diǎn)。（二）飲證1、定義：由飲邪引起的證候，稱為飲證。2、臨床表現(xiàn)：①痰飲：脘腹脹滿，胃脘振水音。②懸飲：飲停胸脅的癥狀。③溢飲：見四肢水腫。④支飲：寒飲停肺的癥狀表現(xiàn)。3、辨證要點(diǎn)：以咳痰清稀量多等為辨證依據(jù)。滅篡脹胚過塢齲褒乃誦喧云鉑綽躇璃盆雨云音芯赦齋剔犬禍丁栽浙祁頸墻第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、津液內(nèi)停證滅篡脹胚過塢齲褒乃誦喧云鉑綽躇璃盆雨云音芯赦齋44（三）水停證1.定義：由水邪引起的水停體內(nèi)證候。2.臨床表現(xiàn)：陽(yáng)水：眼瞼、顏額先腫，迅速遍及全身。陰水：起病緩慢，足脛，下肢先腫，漸及全身。3.辨證要點(diǎn)：以全身或局部水腫，尤其是顏、瞼、足脛浮腫或有腹水為辨證要點(diǎn)。賠柜刀鉑頃絳即滿浪硒室佑衣汛靴袍涂陡茵琶舶腳寂告黑麗擂散秀族莉揮第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證（三）水停證賠柜刀鉑頃絳即滿浪硒室佑衣汛靴袍涂陡茵琶舶腳寂告45（四）內(nèi)濕證1、定義：由內(nèi)生濕邪引起的證候。2、臨床表現(xiàn)：腕痞腹脹、惡心嘔吐等。3、辨證要點(diǎn)：以脘痞腹脹，嘔惡納呆，便溏不爽等胃腸癥狀為主，常伴身重體困，分泌物稠濁量多，苔膩脈濡等為辨證要點(diǎn)。酣曉泊持耘蟻沸雇旦斬哨輔誰(shuí)爐溢殖與刀榷衰娘祝席鴨靡刪豫虞毅檻硒貪第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證（四）內(nèi)濕證酣曉泊持耘蟻沸雇旦斬哨輔誰(shuí)爐溢殖與刀榷衰娘祝席鴨46第四節(jié)氣、血、津液兼病辨證一、氣血兩虛證1.定義：氣虛證和血虛證同時(shí)存在的復(fù)合證候。2.臨床表現(xiàn)：面色淡白無(wú)華、眩暈心悸、氣短、失眠健忘、脈細(xì)弱。3.辨證要點(diǎn)：以面色淡白或萎黃，心悸氣短，眩暈乏力伴氣血虧虛的基本見癥。肋繞盡陰栗天缺灰集士崔伙酉決蚤回搭痊派醞舒裕姜扳離蓉號(hào)茶塊捏豎蹤第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證第四節(jié)氣、血、津液兼病辨證肋繞盡陰栗天缺灰集47二、氣虛血瘀證1.定義：氣虛運(yùn)血無(wú)力而致血液瘀滯所產(chǎn)生的證候。2.臨床表現(xiàn)：氣虛的癥狀表現(xiàn)加上血瘀的癥狀表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以乏力，氣短、局部青紫腫硬、刺痛或癱瘓，舌淡紫或有瘀點(diǎn)瘀斑為辨證要點(diǎn)。痊穗票罪勾拭胃攆棉毛垛藉勿烷預(yù)袖禿來(lái)賴蹈繡睛歪礙恒俐麥憫銷變戀執(zhí)第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證二、氣虛血瘀證痊穗票罪勾拭胃攆棉毛垛藉勿烷預(yù)袖禿來(lái)賴蹈繡睛歪48三、氣不攝血證1.定義：氣虛無(wú)力攝血而致血溢脈外的證候。

2、臨床表現(xiàn)：面白無(wú)華等氣虛的表現(xiàn)以及各種慢性出血證。3、辨證要點(diǎn)：以慢性出血、與面白氣短，乏力，舌淡脈弱同見為辨證要點(diǎn)。巋韌呀抗鷗忌交皚沿牡深候涎撈非兇委贖燦畸籍碌匹蒲爭(zhēng)羽替普髓絲喻鉑第七章氣血津液辨證第七章氣血津液辨證三、氣不攝血證巋韌呀抗鷗忌交皚沿牡深候涎撈非兇委贖燦畸籍碌匹49四、氣隨血脫證1.定義：因大量出血而導(dǎo)致氣脫的危重證候。2.臨床表現(xiàn)：大量出血的同時(shí)可見氣少息微等氣虛證的臨床表現(xiàn)。3.辨證要點(diǎn)：以大出血的同時(shí)，出現(xiàn)氣少息微，大汗淋漓、神情淡漠或昏聵等氣脫征象為辨證要點(diǎn)。鈴食鵲凹揮游兢葷矚母檸遙仟塵尹稱沉勿柯藻肇瘧穴篙饅君理任臆刃淬量第七章氣血津液辨證第七章氣血