放射腫瘤科考試練習題15

第第頁共17頁放射月中瘤科練習姓名 得分：0.00總分：100 及格分：60.單選題（共90題，每題1分）.肝硬化常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.便血D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征.某患者近期發(fā)現肝大（肋下4cm）,質硬，有大小不等的結節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg（+）,ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是A.急性黃疸性肝炎B.慢性活動性肝炎C.大結節(jié)性肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.膽汁性肝硬化.男性，50歲，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，粘稠，血白細胞 18M09/L,胸片：右上肺大葉實變影，葉間隙下墜。診斷可能為A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺結核，干酪性肺炎E.滲出性胸膜炎.女性，18歲，前胸撞傷1天，查體：右側第三、第四肋骨軟骨連接部明顯錯位、壓痛，診斷骨折依靠A.體格檢查B.X線胸片C.2—3周后復查D.胸部CTE.磁共振成像.男，45歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，伴右下腹脹痛。頸部可見蜘蛛痣，肝肋下4cm,質硬，稍觸痛，肝表面可聞血管雜音，脾肋下 1.5cmo白細胞5.0X09/L,中性占60%,AFP<50ig/ml,SGPT60U,HBsAg陽性，最可能的診斷是A.肝膿腫B.肝硬化后肝癌C.慢性活動性肝炎D.肝炎后肝硬化E.肝豆狀核變性.關于胸膜腔滲出液的敘述，下列哪項不正確A.胸液李凡他試驗（-）B.細胞數>500>106/LC.蛋白含量方30^1,胸液/血清比值〉Q5D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6E.胸液中葡萄糖含量降低.腹股溝管的內環(huán)是指A.腹膜的卵圓形裂隙.腹橫筋膜的卵圓形裂隙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D.聯合肌腱下方的薄弱部分E.腹內斜肌的卵圓形裂隙8.女，65歲。反復咳嗽、咳痰20年，喘憋伴間斷下肢水月中10年。體檢：BP145/90mmHg,雙肺可聞及濕啰音。心電圖檢查見：H、田導聯 P波振幅為0.26mV:V1導聯P波直立，振幅為0.2mV:P波寬度均正常。最可能的心電圖診斷是A.右心房擴大B.右心室肥大C.左心房擴大D.左心室肥大E.雙心房擴大.診斷張力性氣胸最充分的根據是A.呼吸困難并伴有皮下氣月中B.傷側胸部叩診呈高調鼓音C.傷側呼吸音消失D.X線所見縱隔向健側移位E.胸腹腔抽出高壓氣體.下列關于胸膜間皮瘤所致胸腔積液敘述正確的是A.漏出液B.滲出液C.介于漏出液和滲出液之間D.LDH<200IU/LE.比重<1.018.肝硬化患者血清免疫學檢查.發(fā)現免疫球蛋白的lgM顯著增加，血清抗線粒體抗體強陽性（1:128）,最可能的診斷是A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸蟲性肝硬化E.血色病所致肝硬化.支氣管擴張最有意義的體征是A.貧血貌B.杵狀指C.發(fā)組D.固定吸氣性哮嗚音E.局限性固定持久濕啰音.最有助于診斷支氣管肺癌的檢查是A.肺動脈造影B.胸部B超C.痰培養(yǎng)+藥敏D.支氣管鏡檢E.支氣管造影.失代償期肝硬化最突出的臨床表現是A.黃疸B.腹水C.蜘蛛痣D.肝學E.脾月中大.下列選項中不屬于非小細胞肺癌的外科治療原則的是A.I、II期肺癌，能耐受手術的患者b.mA期肺癌術前縱隔鏡檢查陽性者，新輔助化療后行肺癌根治術C.IIIB期肺癌術前放療或化療后，視情況行擴大的肺切除術D.IV期肺癌即使能夠耐受手術也不考慮切除E.IV期肺癌能夠耐受手術者可以考慮切除.關于消化性潰瘍，以下哪項是不正確的A.可有惡心、嘔吐B.可有曖氣、反酸C.可有唾液分泌增加D.可有進食減少E.都有上腹痛.男，32歲，上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周，今晨突然嘔吐咖啡色液2次，解黑便1次，自覺頭暈，乏力，出汗，心慌，脈率96次/分，該患者出血量估計為A.<200mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml.我國急性胰腺炎的主要病因是A.慢性酒精中毒B.膽管系統(tǒng)疾病C.內分泌與代謝障礙D.胰管阻塞E.手術與創(chuàng)傷.女，38歲。反復上腹隱痛、反酸4年?？崭箷r加重，進食后緩解，最可能的診斷是A.胃癌B.胃角潰瘍C.幽門管潰瘍D.十二指腸潰瘍E.復合潰瘍.乙狀結腸扭轉最具特征的表現是A.多發(fā)于2歲以下的兒童B.經常有腹瀉與便秘交替C.腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙充氣腸神D.低壓灌腸，往往灌注1000m1,而無法排出E.鋼劑灌腸見扭轉部位鋼劑受阻， 杯口”狀.進行性血胸的診斷依據不包括A.脈快、血壓持續(xù)下降B.胸腔引流連續(xù)3個小時，總量300mlC.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降D.胸腹腔穿刺抽不出血，但X線示胸內陰影增大E.經輸血補液后血壓不回升逐漸下降.男，45歲。間斷咳嗽2年，每年均于秋季出現，干咳為主，夜間明顯，伴憋氣，常常影響睡眠，白天癥狀常不明顯，使用多種藥物抗感染治療無效，持續(xù)1?2個月后癥狀可自行消失。本次入秋后再次出現上述癥狀，體格檢查未見明顯異常，胸部X線片未見明顯異常，通氣功能正常。為明確診斷，宜采取的進一步檢查措施是A.支氣管鏡B.睡眠呼吸監(jiān)測C.胸部CTD.支氣管激發(fā)試驗E.血氣分析.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹.因肺結核引起的支氣管擴張，下列哪項是濕啰音最常見的部位A.肺底部B.肺尖部C.腋窩部D.肩胛間區(qū)E.雙肺彌漫.女，39歲。嘔血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，脾肋下8cm,腹水征（+）。需要立即實施的措施中不包括的是A.靜脈滴注血管加壓素B.靜脈滴注生長抑素C.急診胃鏡檢查、止血D.開腹探查止血E.輸血、輸液.有關胃炎的闡述下列哪項不正確：A.糜爛與出血是慢性胃炎的主要內鏡特征B.慢性胃炎的病理特征包括淋巴細胞浸潤，腺體萎縮、腸化生、異型增生C.急性胃炎的治療主要是去除病因和治療原發(fā)病D.質子泵抑制劑應用是慢性胃炎的治療手段之一E.根除幽門螺桿菌是慢性胃炎治療的重要手段之一.人類結核病的主要病原菌是A.牛型結核菌B.鼠型結核菌C.人型和鼠型結核菌D.牛型和鼠型結核菌E.人型和牛型結核菌.十二指腸大乳頭位于十二指腸A.水平部前壁B.胃竇部C.降部后內側壁D.降部后外側壁E.水平部后壁.女性，50歲。因便血2個月來診。直腸鏡檢查發(fā)現距肛緣4cm直腸前壁2cmX2cm月中塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術方式是A.經肛局部切除術B.既后徑路局部切除術C.腹會陰聯合直腸癌根治術D.經腹直腸癌切除、吸前吻合術E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術.壺腹部癌的預后比胰頭癌好，其原因是A.月中瘤的惡性程度低B.月中瘤居于十二指腸腔內，不易向周圍侵犯C.黃疸出現較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現，早治療D.月中瘤居于腸腔內，易發(fā)生壞死脫落E.不易向淋巴結及肝臟轉移.關于支氣管哮喘概念的描述正確的是A.支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解B.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解C.支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者雖經治療仍不能緩解D.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解E.支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現為反復發(fā)作的喘氣、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數患者可自行或經治療后緩解.患者，男，40歲，哮喘病史20余年，嚴重喘憋發(fā)作已2天,伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)綱，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質激素D.霧化吸入沐舒坦E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜33.骨肉瘤的月中瘤標志是A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶34.一肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/分，中心靜脈壓14cmH2。，尿比重1.014,尿量15ml/小時，尿鈉40mmol/L,肺毛細血管楔壓12mmHg,可能為A.電解質紊亂B.心衰C.血容量不足D.急性腎功衰竭E.休克基本糾正，無合并癥.最能說明肝硬化患者已存在門靜脈高壓表現的是A.腹水B.肝大C.脾大D.痔核形成E.食管靜脈曲張.下述哪項不引起食管下段括約肌張力下降A.服用654-2B.服用心痛定C.Valsalva動作D.吸煙E.高脂餐.男性，11歲，近2個月來時有低熱，（37?38C）,全身無明顯癥狀，查體無明顯陽性體征，X線檢查發(fā)現右肺中部有一直徑約0.8cm類圓形病灶，邊緣稍模糊，肺門淋巴結月中大。此男孩可能患A.小葉型肺炎B.浸潤型肺結核C.繼發(fā)型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.粟粒型肺結核.女性，42歲，3年來經常夜間上腹部不適，2日前進油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時體溫38C,鞏膜輕度黃染，右上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音減弱，WBC16109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位，應首先考慮診斷為何種疾病A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.潰瘍玻緝孔D.急性化膿性膽囊炎E.膽道蛔蟲癥.下列哪項不是我國食管癌病理分級標準？A.病變長度B.病變范圍C.有無轉移D.消瘦和貧血程度E.病理形態(tài)和病理切片.診斷胃癌最可靠的檢查方法是A.X線鋼餐檢查B.B型超聲檢查C.腹部結合活組織檢查D.胃鏡結合活組織檢查E.癌胚抗原測定.穿過股管下口的結構是A.股神經B.股靜脈C.股動脈D.大隱靜脈E.精索.以下哪項是原發(fā)性肝癌最常見的類型A.結節(jié)型B.塊狀型C.彌漫型D.小癌型E.以上都不是.男性，30歲，3月前患胸膜炎。經抽液，異煙肥加利福平、叱嗪酰胺治療2個月胸腔積液吸收。2周來發(fā)熱、咳嗽、痰血。X線檢查示右上肺浸潤性陰影，痰抗酸桿菌陽性。宜用哪種抗結核方案A.異煙肥、鏈霉素、乙胺丁醇B.異煙肌、利福平、叱嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇C.異煙肌、利福平、乙胺丁醇D.異煙肌、利福平、叱嗪酰胺（繼續(xù)原來方案）E.異煙肌、利福平、叱嗪酰胺、氧氟沙星.患者，女，36歲。體檢發(fā)現膽囊結石。既往無右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀。血常規(guī)正常，血糖5.6mmol/L。該患者可以行膽囊切除術的指征不包括A.口服膽囊造影膽囊不顯影B.有心肺功能障礙者C.既往有糖尿病病史D.膽囊內結石直徑小于1cmE.合并瓷化膽囊.腸管壁疝嵌頓時易誤診的原因，下列哪項不正確A.局部月中塊不明顯B.嵌頓疝內容物為大網膜C.無腸梗阻表現D.不易引起絞窄E.臨床上少見.大腸最常見的惡性月中瘤是A.鱗癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.惡性淋巴瘤.成人闌尾炎切除術后1天出現煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg,腹脹、全腹壓痛，腸鳴音弱。為除外腹腔內出血，首要的檢查是A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.立位腹平片.早期發(fā)現肺結核的重要方法是A.血常規(guī)檢查B.血沉檢查C.痰結核桿菌檢查D.結核菌素試驗E.胸部X線檢查.男，30歲，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左側胸腔積液，血白細胞計數7.8X09/L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細胞0.65。最可能的診斷是A.化膿性胸膜炎B.癌性胸腔積液C.細菌性肺炎伴胸膜炎D.結核性胸膜炎E.肺栓塞并胸腔積液.慢性萎縮性胃體胃炎治療中，下列哪一項錯誤A.口服抗生素B.稀鹽酸C.維生素B12D.FeSO4E.H2受體拮抗劑.肺結核患者大咯血時應采取哪種體位A.患側臥位B.健側臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位.下列關于慢性腹瀉的定義，正確的是A.腹瀉超過4周B.排便次數每日超過5次C.糞便量每日超過250gD.糞質含水量超過60%E.大使為糊狀.女性，30歲。1個月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經甲潑尼龍治療癥狀稍好轉。近3天發(fā)熱、咳嗽、咳少量粘痰。體檢：肺呼吸音粗，無啰音。胸部CT示右下肺鄰近胸膜處結節(jié)影,結節(jié)影呈暈輪征(halosign),最可能的診斷是A.血源性肺膿月中B.金黃色葡萄球菌肺炎C.侵襲性肺曲霉病D.原發(fā)性支氣管肺癌E.Wegener肉芽月中.女性，40歲，9個月來持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3cm,質硬，光滑，脾大肋下6cm,血清抗線粒體陽性，血膽紅素134mmol/L,1分鐘膽紅素88mmol/L,5-核甘酸酶升高，GPT30U,午GT200U,最可能診斷為A.慢性活動性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.繼發(fā)性膽汁性肝硬化.1例下段食管癌患者，病灶長度7cm,無鎖骨上淋巴結轉移和遠處轉移，無穿孔征象，首選治療是A.手術B.化學治療C.放射治療D.中醫(yī)及免疫治療E.術前放射治療加手術.氨茶堿的安全有效濃度為A.10?20仙/mlB.25向mlC.25?30p/mlD.20?25仙/mlE.6?15仙/ml.冷凝集試驗用于診斷哪種病原的感染A.腺病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.肺炎支原體E.巨細胞病毒.結核病的傳染源主要是A.排萌的病人B.所有活動性肺結核病人C.肺內有空洞性病變的患者D.血行播散型肺結核患者E.對抗結核化療效果不明顯的患者.成人肺結核最常見的類型是A.結核性胸膜炎B.慢性纖維空洞型肺結核C.血行播散型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.浸潤型肺結核.臨床上肝性腦病分為A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期.胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項

A.胃泡增大影像B.膈下游離氣體征像C.氣液平面像D.兩側膈肌升高像E.腸管膨脹像.女性，25歲。因肺炎入院，入院后予留痰行痰培養(yǎng)及藥敏檢查，請問下列哪一項提示痰標本合格10個，白細胞大于25個10個，白細胞小于25個10個，白細胞小于2510個，白細胞大于25個10個，白細胞小于25個10個，白細胞小于25個10個，白細胞大于25個10個，白細胞大于25個.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術后至少D.4年E.5年.男性，25歲，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰4天，伴口唇皰疹。外周血WBC29109/L、中性粒細胞91%,X線胸片示右上肺大片狀陰影，密度均勻一致，其間可見支氣管充氣征。該患者最可能的診斷是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.軍團菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部月中物突然增大、變硬，疼痛難忍，一天后用手法還納后，出現劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為A.難復性疝B.嵌頓疝C.絞窄性疝D.易復性疝E.急性腹膜炎.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深（內）環(huán)，增加腹壓是否脫出D.是否容易嵌頓E.是否血運障礙.腹部閉合性損傷，腹痛。煩躁，口渴，血壓下降，診斷尚未確定。應給予處理是A.嗎啡止痛B.給水止渴C.魯米那鎮(zhèn)靜D.扶持患者去放射線科透視E.以上都不對.慢性支氣管炎與支氣管擴張的主要鑒別點是A.咯血B.杵狀指C.膿性痰D.肺部高分辨CT示支氣管呈囊柱狀擴張E.固定性濕啰音.男性，50歲。咽部異物感1個月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及月中大淋巴結，肝脾不大。進一步檢查，首先應考慮A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋼餐透視E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是A.奧美拉晚B.雷尼替丁C.阿托品D.硫糖鋁E.西瞇替丁.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的治療原則A.控制急性發(fā)作B.緩解病情C.減少復發(fā)D.防止并發(fā)癥E.早期手術切除全結腸可根治本病.肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是A.肝硬化失代償期合并腎小管壞死B.肝硬化失代償期發(fā)生氮質血癥及少尿等腎功能損害C.肝硬化晚期合并急性腎炎D.肝硬化代償期并慢性腎炎E.肝硬化失代償期并慢性腎炎.引起胃食管反流的主要原因是A.一過性食管下括約?。↙ES）松弛B.食管酸消除障礙C.胃排空延遲D.食管粘膜防御作用降低E.食管裂孔疝.支氣管炎型（B型）肺氣月中的臨床特征是：A.老年人多見B.桶狀胸明顯C.氣喘呈持續(xù)性D.PaO2顯著降低E.PaCQ一般正常.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放細胞因子和炎介質性的細胞是A.氣道上皮細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.肺泡巨噬細胞E.以上都包括.目前認為，肺源性心臟玻灸首要死亡原因是A.酸堿失衡及電解質紊亂B.肺性腦病C.休克D.DICE.心律失常.化學藥物預防肺結核的適應證.下列哪項是錯誤的A.開放性肺結核患者家庭中結核菌素試驗陽性且與患者密切接觸的成員B.結核病房護士，結素試驗（+）,咳嗽，發(fā)熱1周C.受結核桿菌感染易發(fā)病的高危人群D.非活動性結核病，正在接受大劑量皮質激素治療者E.右上肺結核穩(wěn)定1年后，接受免疫抑制劑治療的紅斑狼瘡患者.女性55歲，腹痛腹脹，嘔吐1天，近3個月來有時腹脹，大便帶黏液，無血漬，查體：體溫36C,脈搏80次/分，血壓14/10kPa（11.5/75mmHg）,腹脹，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及斜行月中塊，質韌壓痛，腹部透視見有一個液氣平面，白細胞9.5M09/L,中性80%,可能是A.闌尾周圍膿月中B.回盲部月中瘤C.回盲部結核D.克羅恩病E.回肓部腸套疊.假設ARDS診斷成立，最需要的措施是A.洋地黃類藥物靜脈推注B.快速利尿劑靜脈推注C.呼氣末正壓通氣D.加強抗感染E.輸血.主要作用于也腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是A.腎上腺素B.異內基腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃素E.沙丁胺醇.對于卵巢生殖細胞月中瘤患者可選擇的化療方案不包括以下哪項：A.NIPB.VACC.TIPD.BEPE.VIP.混合型血管瘤的組織學特點是A.由毛細血管構成B.由血竇構成C.由小靜脈構成D.由小動脈構成E.由毛細血管和血竇構成.哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的治療藥物是A.頭抱他呢B.阿托品C.地塞米松D.利多卡因E.右旋糖酉干.慢性肺源性心臟病急性加重期關鍵性的治療是正確應用A.平喘藥物B.利尿劑C.祛痰劑D.呼吸中樞興奮劑E.抗生素.女性，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，咳少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)樣，余肺清晰 你首先考慮可能是A.慢性支氣管炎B.風心病C.支氣管擴張D.支氣管內膜結核E.肺癌早期.組織來源未定的月中瘤為A.脊索瘤B.骨巨細胞瘤C.骨髓瘤D.尤文肉瘤E.纖維肉瘤.男性，60歲，近日出現上腹不適。疼痛，進食后加重，消瘦、貧血，應高度警惕的是A.消化性潰瘍B.慢性胃炎CBeJJth".月犯？D.肝癌E.胰腺炎.張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施為A.吸氧B.呼吸機輔助C.立即安放閉式引流管D.開胸手術E.胸腔穿刺抽氣.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5C,P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg,神志清晰，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側液氣胸。創(chuàng)傷種類為A.穿透傷B.非貫通C.開放傷D.擠壓傷E.閉合傷.食管癌兩側水平對穿野常用于A.根治放療B.術前放療C.術后