淺談激光在眼科中的應(yīng)用課件

一什么是激光1、名稱的由來激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成。一什么是激光1、名稱的由來12、激光的分類按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；液體（染料）激光：氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；自由電子激光。2、激光的分類23、激光的物理特性單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.1°立體角）。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。3、激光的物理特性3激光治療眼病的原理不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。不同眼組織對不同顏色光的吸收：視網(wǎng)膜：藍(lán)、綠、黃光黃斑區(qū)：藍(lán)光角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。激光治療眼病的原理不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對4眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：◆光致發(fā)熱作用：◆光致化學(xué)作用：在眼科治療中常見到的是光致分解和光致敏化,前者如準(zhǔn)分子激光分解生物分子化學(xué)鍵"切割"角膜,后者如光動力學(xué)療法治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。。◆巨脈沖激光的強電場作用：如Nd:YAG激光。◆光致壓強作用眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：5激光在眼科應(yīng)用的探索歷程1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生1968年首次用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝實驗1969年使用可調(diào)諧染料激光研究不同波長激光的眼底光凝激光在眼科應(yīng)用的探索歷程1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界6“光”治療的早期嘗試眼球本身就是一個光學(xué)系統(tǒng),光線可以通過屈光間質(zhì)到達(dá)眼球的各層組織公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷40年代利用太陽光能封閉黃斑裂孔“光”治療的早期嘗試眼球本身就是一個光學(xué)系統(tǒng),光線可以通過屈740年代利用太陽光進(jìn)行治療的簡易裝置40年代利用太陽光進(jìn)行治療的簡易裝置81956年德國醫(yī)生MayerSchwickerath發(fā)明氙弧光燈進(jìn)行眼底光凝1956年德國醫(yī)生MayerSchwickerath91965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生1965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生101968年首次使用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝手術(shù)1968年首次使用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝手術(shù)11◆糖尿病黃斑水腫；其最大特點是選擇性地破壞異常的新生血管，對正常組織幾乎沒有損害。◆糖尿病黃斑水腫；1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.該手術(shù)既保留了角膜上皮及前彈力層，而且術(shù)后疼痛短時間即可緩解，是當(dāng)今治療屈光不正的主流手術(shù)方法。按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。◆光致發(fā)熱作用：眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷1969年用染料激光研究多波長激光的視網(wǎng)膜光凝◆糖尿病黃斑水腫；1969年用染料激光研究多波長激光的視網(wǎng)膜12眼科常見的激光應(yīng)用Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變。主要應(yīng)用：◆前囊膜光切術(shù)：代替人工撕囊，不但可以縮短白內(nèi)障摘除術(shù)的時間，降低手術(shù)難度，而且可以減小術(shù)后后囊發(fā)生不透明的潛在因素；◆后囊膜光切術(shù)：主要適用于白內(nèi)障囊外摘除及人工晶體植入術(shù)后，后囊膜混濁引起的視力減退，以代替后囊膜切開手術(shù)，重新恢復(fù)視力；◆閉角型青光眼：以Nd:YAG激光的高能量、短時間所產(chǎn)生的沖擊波來切割虹膜組織，使前房角增大，以達(dá)到降低眼壓的目的。

眼科常見的激光應(yīng)用Nd:YAG激光：波長為1064nm,為13激光后囊膜切開示意圖激光后囊膜切開示意圖14532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。適應(yīng)癥：◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；◆糖尿病黃斑水腫；◆黃斑部退化；◆視網(wǎng)膜裂孔；◆視網(wǎng)膜剝落。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)15準(zhǔn)分子激光：應(yīng)用于眼科臨床的主要是氟化氬(ArF)激光,其輸出波長為193nm的遠(yuǎn)紫外光,主要是利用光致化學(xué)作用中的光致分解作用使生物分子鍵斷裂。切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.所以現(xiàn)已運用于角膜手術(shù),如角膜屈光手術(shù)、角膜疤痕去除等。準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：◆PRK（準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)）：由準(zhǔn)分子激光束直接切削角膜上皮、前彈力層和淺層角膜組織，改變角膜表面屈光力。由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。◆LESIK（激光原位角膜磨鑲術(shù)）：使用自動顯微角膜刀，在角膜表層（基質(zhì)層）做一層薄薄的瓣，在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削后，覆蓋角膜瓣。該手術(shù)既保留了角膜上皮及前彈力層，而且術(shù)后疼痛短時間即可緩解，是當(dāng)今治療屈光不正的主流手術(shù)方法?！鬖ESEK(激光原位角膜上皮瓣下磨鑲術(shù))：是結(jié)合LASIK和PRK優(yōu)點的一種手術(shù)方式。手術(shù)掀起角膜上皮后，在角膜淺層進(jìn)行激光切削，然后將上皮覆蓋手術(shù)面，術(shù)后疼痛較PRK輕，但較LASIK手術(shù)疼痛時間長，且手術(shù)后使用激素時間較長；適用于角膜薄而無法做LASIK的病例。準(zhǔn)分子激光：應(yīng)用于眼科臨床的主要是氟化氬(ArF)激光,16光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。其最大特點是選擇性地破壞異常的新生血管，對正常組織幾乎沒有損害。適應(yīng)癥：◆老年黃斑變性◆病理性近視◆中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在17飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)到百萬億瓦，能聚焦到極小的空間范圍，因此它可做成超精密的外科手術(shù)刀，在不損傷角膜上皮和前彈力層的條件下直接切削角膜基質(zhì)層，在準(zhǔn)分子激光治療近視眼中代替角膜板層刀用于制作角膜瓣。精確度是板層刀精確度的3倍，而實際發(fā)生角膜瓣并發(fā)癥的概率更是低數(shù)萬倍，可以大大提高準(zhǔn)分子激光治療近視的手術(shù)安全性。而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)18激光眼科檢測：◆激光測量屈光不正；◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；◆激光視覺敏感度測量儀：用于早期診斷青光眼、黃斑疾病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，預(yù)后評價視神經(jīng)病變的視功能、視網(wǎng)膜光凝治療或人工晶體植入后的療效?！艏す鈷呙铏z眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷?！艏す馊⒄障啵喝S紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：視網(wǎng)膜微血管，視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血，眼內(nèi)異物，服眶腫瘤，角膜、前房、晶體等部位的病變。激光眼科檢測：19謝謝!謝謝!20一什么是激光1、名稱的由來激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成。一什么是激光1、名稱的由來212、激光的分類按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；液體（染料）激光：氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；自由電子激光。2、激光的分類22不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。3、激光的物理特性單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.1°立體角）。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存231965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生1965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生24532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。適應(yīng)癥：◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；◆糖尿病黃斑水腫；◆黃斑部退化；◆視網(wǎng)膜裂孔；◆視網(wǎng)膜剝落。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)25不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)到百萬億瓦，能聚焦到極小的空間范圍，因此它可做成超精密的外科手術(shù)刀，在不損傷角膜上皮和前彈力層的條件下直接切削角膜基質(zhì)層，在準(zhǔn)分子激光治療近視眼中代替角膜板層刀用于制作角膜瓣。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生不同眼組織對不同顏色光的吸收：角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變。化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器◆激光掃描檢眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成?！艏す飧缮嬉暳τ嫞喊變?nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；◆激光掃描檢眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?！糸]角型青光眼：以Nd:YAG激光的高能量、短時間所產(chǎn)生的沖擊波來切割虹膜組織，使前房角增大，以達(dá)到降低眼壓的目的?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生其最大特點是選擇性地破壞異常的新生血管，對正常組織幾乎沒有損害。不同眼組織對不同顏色光的吸收：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；◆后囊膜光切術(shù)：主要適用于白內(nèi)障囊外摘除及人工晶體植入術(shù)后，后囊膜混濁引起的視力減退，以代替后囊膜切開手術(shù)，重新恢復(fù)視力；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變?！艏す馊⒄障啵喝S紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.該手術(shù)既保留了角膜上皮及前彈力層，而且術(shù)后疼痛短時間即可緩解，是當(dāng)今治療屈光不正的主流手術(shù)方法。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器1969年用染料激光研究多波長激光的視網(wǎng)膜光凝公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷手術(shù)掀起角膜上皮后，在角膜淺層進(jìn)行激光切削，然后將上皮覆蓋手術(shù)面，術(shù)后疼痛較PRK輕，但較LASIK手術(shù)疼痛時間長，且手術(shù)后使用激素時間較長；由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?！艏す飧缮嬉暳τ嫞喊變?nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生◆激光視覺敏感度測量儀：用于早期診斷青光眼、黃斑疾病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，預(yù)后評價視神經(jīng)病變的視功能、視網(wǎng)膜光凝治療或人工晶體植入后的療效。由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：◆光致發(fā)熱作用：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.◆閉角型青光眼：以Nd:YAG激光的高能量、短時間所產(chǎn)生的沖擊波來切割虹膜組織，使前房角增大，以達(dá)到降低眼壓的目的。按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。所以現(xiàn)已運用于角膜手術(shù),如角膜屈光手術(shù)、角膜疤痕去除等?！艏す飧缮嬉暳τ嫞喊變?nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；激光眼科檢測：◆激光測量屈光不正；◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；◆激光視覺敏感度測量儀：用于早期診斷青光眼、黃斑疾病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，預(yù)后評價視神經(jīng)病變的視功能、視網(wǎng)膜光凝治療或人工晶體植入后的療效?！艏す鈷呙铏z眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷?！艏す馊⒄障啵喝S紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：視網(wǎng)膜微血管，視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血，眼內(nèi)異物，服眶腫瘤，角膜、前房、晶體等部位的病變。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存26一什么是激光1、名稱的由來激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成。一什么是激光1、名稱的由來272、激光的分類按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；液體（染料）激光：氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；自由電子激光。2、激光的分類283、激光的物理特性單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.1°立體角）。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。3、激光的物理特性29激光治療眼病的原理不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。不同眼組織對不同顏色光的吸收：視網(wǎng)膜：藍(lán)、綠、黃光黃斑區(qū)：藍(lán)光角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。激光治療眼病的原理不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對30眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：◆光致發(fā)熱作用：◆光致化學(xué)作用：在眼科治療中常見到的是光致分解和光致敏化,前者如準(zhǔn)分子激光分解生物分子化學(xué)鍵"切割"角膜,后者如光動力學(xué)療法治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。?！艟廾}沖激光的強電場作用：如Nd:YAG激光。◆光致壓強作用眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：31激光在眼科應(yīng)用的探索歷程1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生1968年首次用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝實驗1969年使用可調(diào)諧染料激光研究不同波長激光的眼底光凝激光在眼科應(yīng)用的探索歷程1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界32“光”治療的早期嘗試眼球本身就是一個光學(xué)系統(tǒng),光線可以通過屈光間質(zhì)到達(dá)眼球的各層組織公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷40年代利用太陽光能封閉黃斑裂孔“光”治療的早期嘗試眼球本身就是一個光學(xué)系統(tǒng),光線可以通過屈3340年代利用太陽光進(jìn)行治療的簡易裝置40年代利用太陽光進(jìn)行治療的簡易裝置341956年德國醫(yī)生MayerSchwickerath發(fā)明氙弧光燈進(jìn)行眼底光凝1956年德國醫(yī)生MayerSchwickerath351965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生1965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生361968年首次使用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝手術(shù)1968年首次使用氬離子激光進(jìn)行眼底光凝手術(shù)37◆糖尿病黃斑水腫；其最大特點是選擇性地破壞異常的新生血管，對正常組織幾乎沒有損害?！籼悄虿↑S斑水腫；1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.該手術(shù)既保留了角膜上皮及前彈力層，而且術(shù)后疼痛短時間即可緩解，是當(dāng)今治療屈光不正的主流手術(shù)方法。按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?！艄庵掳l(fā)熱作用：眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷1969年用染料激光研究多波長激光的視網(wǎng)膜光凝◆糖尿病黃斑水腫；1969年用染料激光研究多波長激光的視網(wǎng)膜38眼科常見的激光應(yīng)用Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變。主要應(yīng)用：◆前囊膜光切術(shù)：代替人工撕囊，不但可以縮短白內(nèi)障摘除術(shù)的時間，降低手術(shù)難度，而且可以減小術(shù)后后囊發(fā)生不透明的潛在因素；◆后囊膜光切術(shù)：主要適用于白內(nèi)障囊外摘除及人工晶體植入術(shù)后，后囊膜混濁引起的視力減退，以代替后囊膜切開手術(shù)，重新恢復(fù)視力；◆閉角型青光眼：以Nd:YAG激光的高能量、短時間所產(chǎn)生的沖擊波來切割虹膜組織，使前房角增大，以達(dá)到降低眼壓的目的。

眼科常見的激光應(yīng)用Nd:YAG激光：波長為1064nm,為39激光后囊膜切開示意圖激光后囊膜切開示意圖40532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。適應(yīng)癥：◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；◆糖尿病黃斑水腫；◆黃斑部退化；◆視網(wǎng)膜裂孔；◆視網(wǎng)膜剝落。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)41準(zhǔn)分子激光：應(yīng)用于眼科臨床的主要是氟化氬(ArF)激光,其輸出波長為193nm的遠(yuǎn)紫外光,主要是利用光致化學(xué)作用中的光致分解作用使生物分子鍵斷裂。切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.所以現(xiàn)已運用于角膜手術(shù),如角膜屈光手術(shù)、角膜疤痕去除等。準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：◆PRK（準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)）：由準(zhǔn)分子激光束直接切削角膜上皮、前彈力層和淺層角膜組織，改變角膜表面屈光力。由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)?！鬖ESIK（激光原位角膜磨鑲術(shù)）：使用自動顯微角膜刀，在角膜表層（基質(zhì)層）做一層薄薄的瓣，在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削后，覆蓋角膜瓣。該手術(shù)既保留了角膜上皮及前彈力層，而且術(shù)后疼痛短時間即可緩解，是當(dāng)今治療屈光不正的主流手術(shù)方法?！鬖ESEK(激光原位角膜上皮瓣下磨鑲術(shù))：是結(jié)合LASIK和PRK優(yōu)點的一種手術(shù)方式。手術(shù)掀起角膜上皮后，在角膜淺層進(jìn)行激光切削，然后將上皮覆蓋手術(shù)面，術(shù)后疼痛較PRK輕，但較LASIK手術(shù)疼痛時間長，且手術(shù)后使用激素時間較長；適用于角膜薄而無法做LASIK的病例。準(zhǔn)分子激光：應(yīng)用于眼科臨床的主要是氟化氬(ArF)激光,42光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。其最大特點是選擇性地破壞異常的新生血管，對正常組織幾乎沒有損害。適應(yīng)癥：◆老年黃斑變性◆病理性近視◆中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在43飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)到百萬億瓦，能聚焦到極小的空間范圍，因此它可做成超精密的外科手術(shù)刀，在不損傷角膜上皮和前彈力層的條件下直接切削角膜基質(zhì)層，在準(zhǔn)分子激光治療近視眼中代替角膜板層刀用于制作角膜瓣。精確度是板層刀精確度的3倍，而實際發(fā)生角膜瓣并發(fā)癥的概率更是低數(shù)萬倍，可以大大提高準(zhǔn)分子激光治療近視的手術(shù)安全性。而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)44激光眼科檢測：◆激光測量屈光不正；◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；◆激光視覺敏感度測量儀：用于早期診斷青光眼、黃斑疾病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，預(yù)后評價視神經(jīng)病變的視功能、視網(wǎng)膜光凝治療或人工晶體植入后的療效?！艏す鈷呙铏z眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷。◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：視網(wǎng)膜微血管，視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血，眼內(nèi)異物，服眶腫瘤，角膜、前房、晶體等部位的病變。激光眼科檢測：45謝謝!謝謝!46一什么是激光1、名稱的由來激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成。一什么是激光1、名稱的由來472、激光的分類按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；液體（染料）激光：氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；自由電子激光。2、激光的分類48不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。氣體激光：氦氖激光、CO2激光、N2激光、準(zhǔn)分子氣體（excimer)激光；按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中?！艏す飧缮嬉暳τ嫞喊變?nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生切割精度可達(dá)到μm級,其刀口損傷范圍僅達(dá)nm級,而且由于無熱效應(yīng)而不會損傷鄰近組織.正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。3、激光的物理特性單色性：激光的波長范圍非常窄（＜幾個nm），因此每種激光的顏色都非常地單純。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。方向性（平行性）強：激光光束幾乎平行無發(fā)散（＜0.1°立體角）。高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。正因為如此，才使得激光具有了上面的一些特性。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存491965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生1965年第一臺紅寶石激光眼底光凝器誕生50532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。適應(yīng)癥：◆糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變；◆糖尿病黃斑水腫；◆黃斑部退化；◆視網(wǎng)膜裂孔；◆視網(wǎng)膜剝落。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)51不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。它具有非常高的瞬時功率，可達(dá)到百萬億瓦，能聚焦到極小的空間范圍，因此它可做成超精密的外科手術(shù)刀，在不損傷角膜上皮和前彈力層的條件下直接切削角膜基質(zhì)層，在準(zhǔn)分子激光治療近視眼中代替角膜板層刀用于制作角膜瓣。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：相干性（同調(diào)性）好：激光的微波粒子（光子）的振動相位高度一致。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生不同眼組織對不同顏色光的吸收：角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。公元前400年發(fā)現(xiàn)陽光導(dǎo)致眼睛灼傷光動力療法（PDT）：是將一種特殊的光敏劑注入血管，當(dāng)其在眼內(nèi)積累到一定量時，用一種特定的激光將光敏劑激活，激活的光敏劑釋放大量的自由基和單態(tài)氧，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，從而導(dǎo)致新生血管的萎縮，達(dá)到穩(wěn)定視力的目的。按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：準(zhǔn)分子激光手術(shù)的種類：而且飛秒激光手術(shù)不受角膜曲率的影響，尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；Nd:YAG激光：波長為1064nm,為一種不可見的紅外光,不為眼內(nèi)色素組織所吸收,所以用來治療眼前節(jié)的無色素組織的病變?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生選擇激光治療時，首先應(yīng)考慮到這種激光在其靶組織中有高的吸收率，而其所經(jīng)過的路徑上的屈光間質(zhì)及其它組織對它的吸收越少越好?；瘜W(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；◆激光全息照相：三維紀(jì)錄眼各部分(如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)狀況，如：化學(xué)激光：由化學(xué)反應(yīng)引起；半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器◆激光掃描檢眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。固體激光：紅寶石激光、釹釔鋁石榴石（Nd:YAG）激光、摻鈦的藍(lán)寶石激光等；按照產(chǎn)生激光的介質(zhì)分：眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；飛秒激光：1飛秒＝10-15秒。半導(dǎo)體激光：用半導(dǎo)體如砷化鎵、鋁砷化鎵做成的激光，是應(yīng)用最廣也是最有應(yīng)用價值的一種激光；◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；激光（Laser，亦稱雷射）之名，是由其產(chǎn)生的的原理（LightAmplificationbyStimulatedEmissionofRadiation)五個英文單詞的第一個字母結(jié)合而成。◆激光干涉視力計：白內(nèi)障患者及角膜移植術(shù)的患者在手術(shù)前后對照；◆激光掃描檢眼鏡：掃描視網(wǎng)膜，顯示高質(zhì)量的視網(wǎng)膜圖形以便于診斷。1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用：高亮度（能量）：高出太陽光7～14個數(shù)量級，它能把能量在時間和空間上高度地集中。1960年美國科學(xué)家發(fā)明世界第一臺激光-紅寶石激光器1965年眼科紅寶石激光光凝機(jī)誕生由于術(shù)后恢復(fù)時間長、疼痛反應(yīng)較重等缺點，現(xiàn)在已經(jīng)很少有醫(yī)院實施該手術(shù)。角膜：＜295nm的紫外光或＞1900nm的紅外光。如Nd:YAG激光波長1064nm是紅色，倍頻YAG激光波長532nm是綠色。532nm的倍頻Nd:YAG激光：激光照射到生物組織之后產(chǎn)生發(fā)熱作用，將光能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮苁拐丈浣M織產(chǎn)生損傷以致凝固進(jìn)而形成組織的無機(jī)化和黏連，進(jìn)而應(yīng)用在封閉視網(wǎng)膜裂孔和封閉病變的血管。不同部位的眼組織，由于所含色素的不同，對不同波長激光的吸收存在明顯差異。