漿膜腔積液檢驗課件整理-002

漿膜腔積液檢驗不組員:鄭錢,周棟,朱鑫宇,朱允嵩小玲,刈君,倪佳麗,袁麗芬鐘聰聰漿膜腔積液檢驗1主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驗第三節(jié)漿膜腔積液化學(xué)檢驗第四節(jié)漿膜腔積液顯微鏡檢驗第五節(jié)漿膜腔積液檢驗的臨床應(yīng)用主要內(nèi)容2第概述漿膜腔積液的形成標(biāo)本采集與處理第3漿膜腔積液的形成胸膜腔人體漿膜腔1腹膜腔心包腔<20m在正常情況下1<50m15~30ml在腔內(nèi)主要起潤滑作用,一般不易采集漿膜腔積液的形成4在病理情況下可以形成漿膜腔積液胸腔積液根據(jù)部位可分為腹腔積液心包腔積液滲出液根據(jù)產(chǎn)生原因及性質(zhì)可分漏出液在病理情況下可以形成漿膜腔積液5標(biāo)本采集與處理標(biāo)本一般由臨床醫(yī)生行漿膜腔穿刺術(shù)獲得留取中段液體于4支試管,每管1~2m第1管細(xì)菌學(xué)檢查第2管生化及免疫學(xué)檢查嗡3管細(xì)胞學(xué)檢查4管觀察積液的凝固性標(biāo)本采集與處理6第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驂外觀凝固性三、比重第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驂7外觀顏色正常情況下,積液為清亮、淡黃色的液體病理情況下,一般漏出液顏色淺,滲出液顏色深。(1)紅色:由于出血量和出血時間的不同可致積液呈淡紅色、暗紅色或鮮紅色等常見于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷以及出血性疾病等外觀顏色8(2)白色:化膿性感染時大量膿細(xì)胞存在可使色澤呈乳酪樣。見于真性乳糜液和假性乳糜液,前者見于胸導(dǎo)管或淋巴管梗阻與破裂引起;后者見于積液含有大量脂肪變性細(xì)胞。(3)其他顏色:綠色見于銅綠假單胞菌感染或膽汁混入,棕色多由阿米巴膿腫破潰進(jìn)人胸腔或腹腔所致,黑色多由曲霉菌感染引起。(2)白色:化膿性感染時大量膿細(xì)胞存在9外觀透明度可用“清晰透明”“微渾”“渾濁”描述漏出液為清晰透明液體。滲出液常因含大量細(xì)胞、細(xì)菌而呈現(xiàn)不同程度混濁乳液因含天量脂肪也呈混濁外觀。外觀透明度10漿膜腔積液檢驗課件整理_00211漿膜腔積液檢驗課件整理_00212漿膜腔積液檢驗課件整理_00213漿膜腔積液檢驗課件整理_00214漿膜腔積液檢驗課件整理_00215漿膜腔積液檢驗課件整理_00216漿膜腔積液檢驗課件整理_00217漿膜腔積液檢驗課件整理_00218漿膜腔積液檢驗課件整理_00219漿膜腔積液檢驗課件整理_00220漿膜腔積液檢驗課件整理_00221漿膜腔積液檢驗課件整理_00222漿膜腔積液檢驗課件整理_00223漿膜腔積液檢驗課件整理_00224漿膜腔積液檢驗課件整理_00225漿膜腔積液檢驗課件整理_00226漿膜腔積液檢驗課件整理_00227漿膜腔積液檢驗課件整理_00228漿膜腔積液檢驗課件整理_00229漿膜腔積液檢驗課件整理_00230漿膜腔積液檢驗課件整理_00231漿膜腔積液檢驗課件整理_00232漿膜腔積液檢驗課件整理_00233漿膜腔積液檢驗課件整理_00234漿膜腔積液檢驗課件整理_00235漿膜腔積液檢驗課件整理_00236漿膜腔積液檢驗課件整理_00237漿膜腔積液檢驗課件整理_00238漿膜腔積液檢驗不組員:鄭錢,周棟,朱鑫宇,朱允嵩小玲,刈君,倪佳麗,袁麗芬鐘聰聰漿膜腔積液檢驗39主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驗第三節(jié)漿膜腔積液化學(xué)檢驗第四節(jié)漿膜腔積液顯微鏡檢驗第五節(jié)漿膜腔積液檢驗的臨床應(yīng)用主要內(nèi)容40第概述漿膜腔積液的形成標(biāo)本采集與處理第41漿膜腔積液的形成胸膜腔人體漿膜腔1腹膜腔心包腔<20m在正常情況下1<50m15~30ml在腔內(nèi)主要起潤滑作用,一般不易采集漿膜腔積液的形成42在病理情況下可以形成漿膜腔積液胸腔積液根據(jù)部位可分為腹腔積液心包腔積液滲出液根據(jù)產(chǎn)生原因及性質(zhì)可分漏出液在病理情況下可以形成漿膜腔積液43標(biāo)本采集與處理標(biāo)本一般由臨床醫(yī)生行漿膜腔穿刺術(shù)獲得留取中段液體于4支試管,每管1~2m第1管細(xì)菌學(xué)檢查第2管生化及免疫學(xué)檢查嗡3管細(xì)胞學(xué)檢查4管觀察積液的凝固性標(biāo)本采集與處理44第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驂外觀凝固性三、比重第二節(jié)漿膜腔積液理學(xué)檢驂45外觀顏色正常情況下,積液為清亮、淡黃色的液體病理情況下,一般漏出液顏色淺,滲出液顏色深。(1)紅色:由于出血量和出血時間的不同可致積液呈淡紅色、暗紅色或鮮紅色等常見于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷以及出血性疾病等外觀顏色46(2)白色:化膿性感染時大量膿細(xì)胞存在可使色澤呈乳酪樣。見于真性乳糜液和假性乳糜液,前者見于胸導(dǎo)管或淋巴管梗阻與破裂引起;后者見于積液含有大量脂肪變性細(xì)胞。(3)其他顏色:綠色見于銅綠假單胞菌感染或膽汁混入,棕色多由阿米巴膿腫破潰進(jìn)人胸腔或腹腔所致,黑色多由曲霉菌感染引起。(2)白色:化膿性感染時大量膿細(xì)胞存在47外觀透明度可用“清晰透明”“微渾”“渾濁”描述漏出液為清晰透明液體。滲出液常因含大量細(xì)胞、細(xì)菌而呈現(xiàn)不同程度混濁乳液因含天量脂肪也呈混濁外觀。外觀透明度48漿膜腔積液檢驗課件整理_00249漿膜腔積液檢驗課件整理_00250漿膜腔積液檢驗課件整理_00251漿膜腔積液檢驗課件整理_00252漿膜腔積液檢驗課件整理_00253漿膜腔積液檢驗課件整理_00254漿膜腔積液檢驗課件整理_00255漿膜腔積液檢驗課件整理_00256漿膜腔積液檢驗課件整理_00257漿膜腔積液檢驗課件整理_00258漿膜腔積液檢驗課件整理_00259漿膜腔積液檢驗課件整理_00260漿膜腔積液檢驗課件整理_00261漿膜腔積液檢驗課件整理_00262漿膜腔積液檢驗課件整理_00263漿膜腔積液檢驗課件整理_00264漿膜腔積液檢驗課件整理_00265漿膜腔積液檢驗課件整理_00266漿膜腔積液檢驗課件整理_00267漿膜腔積液檢驗課件整理_00268漿膜腔積液檢驗課件整理_002