小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-醫(yī)藥衛(wèi)生-專業(yè)資料課件

小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆臨床研究◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識病因病機(jī)◎辨證治療中藥和針灸的治療小結(jié)及展望隨著我國信息技術(shù)的發(fā)展，我國的教育方式也在不斷的改革，改革之后的教育方式也逐漸呈現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、多樣化的特點(diǎn)，使學(xué)生們的課堂學(xué)習(xí)積極性更高了，提高了教學(xué)質(zhì)量。微課正是在信息化發(fā)展的基礎(chǔ)上得到應(yīng)用的，微課可以使課堂教學(xué)資源更加豐富，讓學(xué)生們在有限的課堂時間內(nèi)，獲得最大的教學(xué)效果。對高職教學(xué)的課堂教學(xué)經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)，分析微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用效果，希望可以有效的提高我國高職教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。一、微課的含義和特點(diǎn)微課是指在短時間內(nèi)，用信息化的方式來圍繞教學(xué)內(nèi)容開展教學(xué)，微課的教學(xué)時間非常短，教學(xué)目標(biāo)也很明確，微課教學(xué)可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，通過微課教學(xué)，學(xué)生們可以自主的對講述的內(nèi)容進(jìn)行搜索和挖掘。因為微課是利用信息化的方式進(jìn)行教學(xué)，所以學(xué)生們可以利用電腦、手機(jī)隨時隨地的自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)主動性非常高。因為微課的教學(xué)時間非常短，所以學(xué)生們可以利用短暫的閑暇時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升了學(xué)習(xí)效率。但是微課并不適用于所有的高職教學(xué)，例如某些需要大量的計算和推理的教學(xué)課程上。微課的教學(xué)效率就會降低。微課有幾個特點(diǎn)，第一點(diǎn)是微課的教學(xué)時間短，傳達(dá)的教學(xué)內(nèi)容比較少；第二點(diǎn)是微課教學(xué)的內(nèi)容具有明確的目標(biāo)，可以在非常短的教學(xué)時間內(nèi)，傳達(dá)給學(xué)生明確的教學(xué)主題；第三點(diǎn)是微課主要以視頻的形式教學(xué)，讓學(xué)生們隨時隨地都可以通過自己的移動設(shè)備來觀看教學(xué)內(nèi)容。二、微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用價值（一）使高職教學(xué)的教學(xué)模方式更加豐富，輔助傳統(tǒng)教學(xué)方式。將微課應(yīng)用在高職教學(xué)中，可以豐富高職教學(xué)的方式，使學(xué)生可以按照自身的需求進(jìn)行選擇化教學(xué)，改變了傳統(tǒng)黑板和粉筆的教學(xué)方式，使課堂教學(xué)內(nèi)容更加豐富，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。如果在教學(xué)的過程中，學(xué)生沒有聽明白哪一部分，可以對不明白的地方進(jìn)行重復(fù)播放。（二）加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)效率明顯提高。微課的應(yīng)用是高職教學(xué)的課堂內(nèi)容更加豐富，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且微課可以隨時隨地的進(jìn)行學(xué)習(xí)，使學(xué)生們的自主學(xué)習(xí)能力獲得了提高，讓學(xué)生自己感覺到學(xué)習(xí)的樂趣，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，學(xué)習(xí)效率明顯提高。（三）課堂教學(xué)的資源更加豐富，教育資源可以進(jìn)行實時共享。微課是信息化的教學(xué)方式，所以教學(xué)資源也比較豐富，教師們也可以通過微課平臺將自己的教育資源進(jìn)行共享，學(xué)生們可以通過微課平臺自主的搜索想要學(xué)習(xí)的知識，并且還能夠通過微課平臺與教師和學(xué)生進(jìn)行溝通和互動，讓課程的學(xué)習(xí)輕松化。三、微課設(shè)計與開發(fā)需要遵循的原則（一）微課設(shè)計需要以學(xué)生為核心。學(xué)生是整個教學(xué)課堂的主要群體，微課也主要是對學(xué)生進(jìn)行服務(wù)，所以在設(shè)計和開發(fā)微課時需要以學(xué)生為核心。教師是微課的設(shè)計者和開發(fā)者，在設(shè)計的過程中教師要站在學(xué)生的角度去思考問題，使課程內(nèi)容更容易被學(xué)生理解，另外微課在設(shè)計時教師要考慮教學(xué)內(nèi)容怎樣才能激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生可以更好的進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，避免學(xué)生會在微課學(xué)習(xí)的過程中厭倦學(xué)習(xí)。微課的制作和普通的課堂教學(xué)錄像不同，制作的過程中教師站在學(xué)生的角度去思考問題。（二）微課教學(xué)內(nèi)容要盡量精簡。微課的教學(xué)內(nèi)容選擇的都是課堂教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，設(shè)計過程中避免長篇大論，盡量將教學(xué)內(nèi)容精簡，減少學(xué)生瀏覽和觀看的壓力，微課內(nèi)容中也不要出現(xiàn)與教學(xué)重點(diǎn)無關(guān)的東西，讓學(xué)生的注意力全部集中在教學(xué)重點(diǎn)中，另外精簡的教學(xué)內(nèi)容也可以讓微課數(shù)據(jù)的傳輸、下載更加方便。（三）微課的設(shè)計要遵循實用性的原則。微課教學(xué)的主要目的就是增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，所以和公開課的視頻錄制不同。微課的設(shè)計必須要遵循實用性的原則，最大化的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。微課的設(shè)計不必死板的遵守某種教學(xué)路線，只需要對有用的教學(xué)資源進(jìn)行錄制就可以了。例如某種專業(yè)課的實踐教學(xué)、某種需要考證考級的重點(diǎn)教學(xué)，這種微課內(nèi)容才能更加吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生們能夠自主的學(xué)習(xí)微課內(nèi)容。四、微課應(yīng)用在高職教學(xué)改革中需要注意的問題微課想要在高職教學(xué)改革中應(yīng)用首先就要對高職學(xué)校的硬件進(jìn)行檢測，高職學(xué)校的硬件基礎(chǔ)得到保證才能讓微課應(yīng)用更加具有實際效果。微課設(shè)計中的內(nèi)容要保證清晰，現(xiàn)在有很多的高職教師在教學(xué)時聲音比較小，很多的內(nèi)容學(xué)生在課堂上聽不清，所以在錄制微課時盡量保持周圍環(huán)境的肅靜，在對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講述時，不能過于拘謹(jǐn)，適當(dāng)?shù)奶砑右恍┳约簩χ攸c(diǎn)的理解，幫助學(xué)生們理解重點(diǎn)內(nèi)容。微課的應(yīng)用可以讓教師的個人教育水平有所提升，并且可以有效的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生們感受到學(xué)習(xí)的樂趣。五、結(jié)束語微課作為一種新型的教學(xué)資源，可以通過課前指導(dǎo)、課中加深、課后復(fù)習(xí)的方式分段對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)到的內(nèi)容更加全面。它的教學(xué)方式更加符合現(xiàn)在學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，而且隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，微課的應(yīng)用也將會更加廣泛，目前微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用已經(jīng)體現(xiàn)出了明顯的效果，使學(xué)生們打破了傳統(tǒng)教學(xué)方式的束縛，使教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率都有了明顯的提升。分層異步教學(xué)是樹立因材施教的教學(xué)理念，根據(jù)學(xué)生的個性差異及學(xué)生發(fā)展?jié)撃荛_展的一種教學(xué)方法，是集體教學(xué)與個性化教學(xué)的有機(jī)結(jié)合。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用分層異步教學(xué)法可充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，使每一個學(xué)生的數(shù)學(xué)水平素養(yǎng)都得到提高，促進(jìn)學(xué)生共同進(jìn)步和發(fā)展。一、合理分層學(xué)生在分層異步教學(xué)實施過程中，分層十分重要，在對學(xué)生劃分層次之前，為了保證教育面向全體學(xué)生，教師首先要全方位深入地了解學(xué)生，對全班所有學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的掌握程度和具體的學(xué)習(xí)能力，以及實際的學(xué)習(xí)狀態(tài)、性格差異和自主探究能力等多個方面進(jìn)行調(diào)查和分析，圍繞數(shù)學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，將學(xué)生分為A層和B層。A層為認(rèn)知能力較弱，基礎(chǔ)知識較差的學(xué)生；B層為認(rèn)知能力較強(qiáng)，基礎(chǔ)知識較扎實。劃分學(xué)生層次時應(yīng)當(dāng)注意，每一個學(xué)生都是鮮活的個體，各有所長，劃分層次時并不能單純地以考試成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)綜合學(xué)生的智力發(fā)展水平、認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)興趣等多種因素進(jìn)行分層。二、明確教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)選擇在小學(xué)數(shù)學(xué)的分層異步教學(xué)過程中十分重要，將學(xué)生分層分類后為不同層次類別的學(xué)生制定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生明晰具體的學(xué)習(xí)要求和目標(biāo)，在制定學(xué)習(xí)目標(biāo)時根據(jù)各類別學(xué)生的特點(diǎn)制定從易到難不同層次的目標(biāo)。A層是教育大綱規(guī)定的內(nèi)容，這層適合基礎(chǔ)的磨合；B層是高于教育大綱的，可以將教學(xué)難度適當(dāng)?shù)靥岣?。具體到教學(xué)實踐中，對于A層學(xué)生可掌握課本上的基礎(chǔ)知識，如公式的推導(dǎo)、簡單應(yīng)用等；對于B層學(xué)生通過想一想，說一說等實踐活動，經(jīng)歷認(rèn)識的過程，產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和欲望，同時能夠運(yùn)用公式解決簡單的實際問題，使學(xué)生初步認(rèn)識到思考的多樣化，從而進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思考能力和思維能力。三、實施分層提問在小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)過程中，教師要注意提問的技巧。在提問之前，教師要認(rèn)真分析問題，并使問題準(zhǔn)確地指向特定層次的學(xué)生，保證問題從易到難逐層過渡，相對較簡單的問題應(yīng)讓處于低層次的學(xué)生回答。在解決簡單問題之后，可以進(jìn)行遞進(jìn)，過渡到難度較大的問題上，然后讓處于能力高層次的學(xué)生來解決。如在“分?jǐn)?shù)的乘法”教學(xué)中，提出“每小時粉刷一面墻的1/5，1/4個小時粉刷這面前的幾分之幾”的問題，引導(dǎo)學(xué)生列出算式■×■，通過將一張紙當(dāng)做一面墻動手實踐操作得出結(jié)果后，對于A層學(xué)生及全體學(xué)生提出“3/4小時可粉刷這面墻的幾分之幾的問題”。對于B層學(xué)生，則可將問題進(jìn)一步拓展，提出：“粉刷完這面墻的1/2需要多長時間？”使A層學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，并利用初步應(yīng)用知識解決問題，B層學(xué)生的應(yīng)用能力得到進(jìn)一步發(fā)展。四、進(jìn)行分層練習(xí)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，練習(xí)是鞏固知識、查漏補(bǔ)缺必不可少的重要方法，在分層異步教學(xué)中，練習(xí)也要注意分層。在實際教學(xué)過程中，教師要充分考慮到不同層次學(xué)生的實際掌握和運(yùn)用數(shù)學(xué)知識的能力和水平，編排不同層次的有針對性練習(xí)，并注意在題量和難度等方面加以區(qū)分，形成階梯狀分布，讓不同層次的學(xué)生進(jìn)行練習(xí)。如在學(xué)習(xí)“百分?jǐn)?shù)的應(yīng)用”時，可分別設(shè)計以下練習(xí)：1.基礎(chǔ)題（1）今年的蘿卜收成比去年減產(chǎn)三成，則今年收的蘿卜是去年的百分之幾？（2）一件商品原價30元，以打8.5折的價格賣出，該商品賣出時的價格是多少？2.變式訓(xùn)練題（1）蔬菜市場有100千克青菜，其中50千克以2.4元每千克出售，剩下的打7折出售，100千克青菜共買了多少錢？（2）某種玩具原價3元一件，某商店最早以高于原價20%的價格出售，賣出10件后，將價格下調(diào)20%，又賣出10件，則該商店賣出20件商品共收入多少元？對于A層學(xué)生，設(shè)置一些較簡單的基礎(chǔ)題，不僅能鞏固知識，還能使學(xué)生通過努力獲得成功的喜悅；對于B層學(xué)生，在基礎(chǔ)的層次上加以提高，可以適當(dāng)?shù)叵蚋唠y度挑戰(zhàn)，調(diào)動其積極性，提高其自學(xué)能力。同時還應(yīng)該鼓勵A(yù)層次的學(xué)習(xí)參與B層練習(xí)，開發(fā)學(xué)生的潛能。五、注意區(qū)別評估在小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)過程中，按照不同層次學(xué)生的具體情況予以區(qū)別評價十分重要。教師通過有針對性地區(qū)別評價，可以很好地調(diào)動不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。在平時的教學(xué)過程中，教師可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整評估和考核方法，通過分層考試的方式，及時地掌握不同層次學(xué)生對知識的掌握能力和實際學(xué)習(xí)效果等，并按照學(xué)生的不同層次，分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。小學(xué)數(shù)學(xué)實施分層異步教學(xué)策略，使小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)發(fā)生極大的變化，面貌煥然一新。通過分層異步教學(xué)，教師可以客觀地認(rèn)識到學(xué)生之間的個體差異，并充分了解學(xué)生的實際需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，從而有的放矢地實施有針對性的引導(dǎo)和幫助，最大限度地開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，促進(jìn)學(xué)生全面快速發(fā)展，從而有效提高小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇1針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆臨床研究針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆2◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識病因病機(jī)◎辨證治療中藥和針灸的治療小結(jié)及展望◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識3小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件4中醫(yī)的認(rèn)識血管性癡呆屬于中醫(yī)學(xué)“呆病”、“文癡”健忘”、“郁證”等范疇,其病位在腦,與心肝脾腎密切相關(guān)。古代文獻(xiàn)中有關(guān)呆病的記載最早見于先秦時期,漢代《華佗神醫(yī)外傳》首次提出癡呆病名。《難經(jīng)·二十八難》云:“督脈者…上至風(fēng)府,入屬于腦中醫(yī)的認(rèn)識5病因病機(jī)血管性癡呆基本病機(jī)為本虛標(biāo)實,腎虛髓減為本,痰阻血瘀為標(biāo),呆傻愚笨為其主要表現(xiàn),其病位在腦,與心肝脾關(guān)系密切,中醫(yī)各家對本病的病因病機(jī)見地不一。病因病機(jī)6河北中醫(yī)學(xué)院李士懋教授認(rèn)為痰瘀互結(jié)是血管性癡呆的基本病機(jī),老年人年高體弱,臟腑功能衰退,氣血津液不能正常運(yùn)行輸布,從而導(dǎo)致瘀血痰濁的形成,影響氣機(jī)的升降出入,久則影響血運(yùn)。北京友誼醫(yī)院中醫(yī)科李楊帆等人指出血瘀痰凝,壅阻絡(luò)道,痰瘀互結(jié),郁蒸腐化,久則凝聚成毒邪毒留滯,傷津耗氣,動血留瘀,而損傷腦絡(luò),日久必然影響腦神的升降運(yùn)轉(zhuǎn)行令,發(fā)為癡呆,而瘀血阻絡(luò)是該病遷延難愈病理基南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煜認(rèn)為V基本病機(jī)在于三焦氣化失常影響臟腑及氣血津液的運(yùn)化功能,導(dǎo)致腦氣與臟氣不相順接,迷蒙清神機(jī)失用而致癡呆,以臟腑功能衰退為本,痰瘀痹阻腦絡(luò)、迷蒙清竅為標(biāo)。河北中醫(yī)學(xué)院李士懋教授認(rèn)為痰瘀互結(jié)是血管性癡呆的7辯證分型由于Ⅶ病因病機(jī)復(fù)雜,迄今為止尚未有統(tǒng)一的辯證分型。2000年中國中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會延緩衰老委員會在安微合肥制定的血管性癡呆的中醫(yī)診斷、辯證及療效判定標(biāo)準(zhǔn),對血管性癡呆的臨床診治進(jìn)行了規(guī)范,將Ⅶ分為7種證型,即腎精虧虛證、痰濁阻竅證、瘀血阻絡(luò)證、肝陽上亢證、火熱內(nèi)盛證、腑滯濁留證及氣血虧虛證?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》將其分為髓海不足、氣血虧虛痰濁蒙竅、瘀血內(nèi)阻、心肝火旺等5種證型。辯證分型8中藥治療補(bǔ)腎健腦法很多醫(yī)家認(rèn)為腎虛髓空,為血管性癡呆基本病理特征,病位在腦,病機(jī)主要與老年人肝腎已虧,水不涵木有關(guān)補(bǔ)腎可健腦,這是血管性癡呆從腎論治基本理論依據(jù)河南駐馬店市中醫(yī)院張峰等探討了還少丹對血管性癡呆患者認(rèn)知功能的影響,對照組60例靜滴長春西汀胞二磷膽堿及口服都可喜片,治療組60例在對照組基礎(chǔ)上給予還少丹加減,藥物組成:熟地黃30g,枸杞子山藥制首烏石菖蒲各20g,炒杜仲山萸肉云茯苓肉蓯蓉各15g,遠(yuǎn)志芎人參巴戟天各10g,小茴香6g,大棗5枚均治療兩個療程兩組治療前后分別測定精神狀態(tài)簡易速檢表(MMSE)、長谷川/簡易智能修訂量表(HS-R)及日常生活能力量表(ADL)評分值,治療組臨床療效及MSE,HBS-R,ADL評分改善,均優(yōu)于對照組。中藥治療9補(bǔ)腎活血法本病病性以(腦髓虧虛)為本,以(瘀血阻絡(luò))為標(biāo)臨床多見虛實夾雜之證。中醫(yī)治療注重攻補(bǔ)兼施,多應(yīng)用補(bǔ)腎益髓化瘀通絡(luò)之法。湖南平江縣人民醫(yī)院喻群英將72例患者隨機(jī)分為治療組與對照組各36例,治療組予口服補(bǔ)腎益髓湯合桃紅四物湯,對照組予口服吡拉西坦片和尼莫地療程均為1個月3個療程后觀察兩組的臨床療效結(jié)果:治療組總有效率為75%,明顯優(yōu)于對照組52.78%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。補(bǔ)腎活血法10補(bǔ)腎祛瘀化痰法血管性癡呆多為本虛標(biāo)實,肝腎虧虛為本,痰瘀凝結(jié)為標(biāo)。針對這一病機(jī),提出補(bǔ)腎祛瘀化痰治則。濟(jì)南市中醫(yī)院唐穎治療組65例患者以自擬的益腎復(fù)智方治療,由制何首烏、益智仁、枸杞子、川芎、赤芍膽南星、郁金、石菖蒲等組成。水煎服,每日一劑。對照組30例服吡拉西坦片每次0.8g,每日3次,共觀察3個月。結(jié)果提示益腎復(fù)智方較好地改善血管性癡呆患者的智能低下及日常生活能力下降,增加腦血流量改善腦部供血,療效優(yōu)于對照組。補(bǔ)腎祛瘀化痰法11小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件12小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件13小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件14小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件15小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件16小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件17小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件18小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件19小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件20小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件21小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件22小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件23小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件24小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件25小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件26小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件27小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件2851、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、29小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆臨床研究◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識病因病機(jī)◎辨證治療中藥和針灸的治療小結(jié)及展望隨著我國信息技術(shù)的發(fā)展，我國的教育方式也在不斷的改革，改革之后的教育方式也逐漸呈現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、多樣化的特點(diǎn)，使學(xué)生們的課堂學(xué)習(xí)積極性更高了，提高了教學(xué)質(zhì)量。微課正是在信息化發(fā)展的基礎(chǔ)上得到應(yīng)用的，微課可以使課堂教學(xué)資源更加豐富，讓學(xué)生們在有限的課堂時間內(nèi)，獲得最大的教學(xué)效果。對高職教學(xué)的課堂教學(xué)經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)，分析微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用效果，希望可以有效的提高我國高職教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。一、微課的含義和特點(diǎn)微課是指在短時間內(nèi)，用信息化的方式來圍繞教學(xué)內(nèi)容開展教學(xué)，微課的教學(xué)時間非常短，教學(xué)目標(biāo)也很明確，微課教學(xué)可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，通過微課教學(xué)，學(xué)生們可以自主的對講述的內(nèi)容進(jìn)行搜索和挖掘。因為微課是利用信息化的方式進(jìn)行教學(xué)，所以學(xué)生們可以利用電腦、手機(jī)隨時隨地的自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)主動性非常高。因為微課的教學(xué)時間非常短，所以學(xué)生們可以利用短暫的閑暇時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升了學(xué)習(xí)效率。但是微課并不適用于所有的高職教學(xué)，例如某些需要大量的計算和推理的教學(xué)課程上。微課的教學(xué)效率就會降低。微課有幾個特點(diǎn)，第一點(diǎn)是微課的教學(xué)時間短，傳達(dá)的教學(xué)內(nèi)容比較少；第二點(diǎn)是微課教學(xué)的內(nèi)容具有明確的目標(biāo)，可以在非常短的教學(xué)時間內(nèi)，傳達(dá)給學(xué)生明確的教學(xué)主題；第三點(diǎn)是微課主要以視頻的形式教學(xué)，讓學(xué)生們隨時隨地都可以通過自己的移動設(shè)備來觀看教學(xué)內(nèi)容。二、微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用價值（一）使高職教學(xué)的教學(xué)模方式更加豐富，輔助傳統(tǒng)教學(xué)方式。將微課應(yīng)用在高職教學(xué)中，可以豐富高職教學(xué)的方式，使學(xué)生可以按照自身的需求進(jìn)行選擇化教學(xué)，改變了傳統(tǒng)黑板和粉筆的教學(xué)方式，使課堂教學(xué)內(nèi)容更加豐富，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。如果在教學(xué)的過程中，學(xué)生沒有聽明白哪一部分，可以對不明白的地方進(jìn)行重復(fù)播放。（二）加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)效率明顯提高。微課的應(yīng)用是高職教學(xué)的課堂內(nèi)容更加豐富，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且微課可以隨時隨地的進(jìn)行學(xué)習(xí)，使學(xué)生們的自主學(xué)習(xí)能力獲得了提高，讓學(xué)生自己感覺到學(xué)習(xí)的樂趣，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，學(xué)習(xí)效率明顯提高。（三）課堂教學(xué)的資源更加豐富，教育資源可以進(jìn)行實時共享。微課是信息化的教學(xué)方式，所以教學(xué)資源也比較豐富，教師們也可以通過微課平臺將自己的教育資源進(jìn)行共享，學(xué)生們可以通過微課平臺自主的搜索想要學(xué)習(xí)的知識，并且還能夠通過微課平臺與教師和學(xué)生進(jìn)行溝通和互動，讓課程的學(xué)習(xí)輕松化。三、微課設(shè)計與開發(fā)需要遵循的原則（一）微課設(shè)計需要以學(xué)生為核心。學(xué)生是整個教學(xué)課堂的主要群體，微課也主要是對學(xué)生進(jìn)行服務(wù)，所以在設(shè)計和開發(fā)微課時需要以學(xué)生為核心。教師是微課的設(shè)計者和開發(fā)者，在設(shè)計的過程中教師要站在學(xué)生的角度去思考問題，使課程內(nèi)容更容易被學(xué)生理解，另外微課在設(shè)計時教師要考慮教學(xué)內(nèi)容怎樣才能激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生可以更好的進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，避免學(xué)生會在微課學(xué)習(xí)的過程中厭倦學(xué)習(xí)。微課的制作和普通的課堂教學(xué)錄像不同，制作的過程中教師站在學(xué)生的角度去思考問題。（二）微課教學(xué)內(nèi)容要盡量精簡。微課的教學(xué)內(nèi)容選擇的都是課堂教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，設(shè)計過程中避免長篇大論，盡量將教學(xué)內(nèi)容精簡，減少學(xué)生瀏覽和觀看的壓力，微課內(nèi)容中也不要出現(xiàn)與教學(xué)重點(diǎn)無關(guān)的東西，讓學(xué)生的注意力全部集中在教學(xué)重點(diǎn)中，另外精簡的教學(xué)內(nèi)容也可以讓微課數(shù)據(jù)的傳輸、下載更加方便。（三）微課的設(shè)計要遵循實用性的原則。微課教學(xué)的主要目的就是增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，所以和公開課的視頻錄制不同。微課的設(shè)計必須要遵循實用性的原則，最大化的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。微課的設(shè)計不必死板的遵守某種教學(xué)路線，只需要對有用的教學(xué)資源進(jìn)行錄制就可以了。例如某種專業(yè)課的實踐教學(xué)、某種需要考證考級的重點(diǎn)教學(xué)，這種微課內(nèi)容才能更加吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生們能夠自主的學(xué)習(xí)微課內(nèi)容。四、微課應(yīng)用在高職教學(xué)改革中需要注意的問題微課想要在高職教學(xué)改革中應(yīng)用首先就要對高職學(xué)校的硬件進(jìn)行檢測，高職學(xué)校的硬件基礎(chǔ)得到保證才能讓微課應(yīng)用更加具有實際效果。微課設(shè)計中的內(nèi)容要保證清晰，現(xiàn)在有很多的高職教師在教學(xué)時聲音比較小，很多的內(nèi)容學(xué)生在課堂上聽不清，所以在錄制微課時盡量保持周圍環(huán)境的肅靜，在對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講述時，不能過于拘謹(jǐn)，適當(dāng)?shù)奶砑右恍┳约簩χ攸c(diǎn)的理解，幫助學(xué)生們理解重點(diǎn)內(nèi)容。微課的應(yīng)用可以讓教師的個人教育水平有所提升，并且可以有效的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生們感受到學(xué)習(xí)的樂趣。五、結(jié)束語微課作為一種新型的教學(xué)資源，可以通過課前指導(dǎo)、課中加深、課后復(fù)習(xí)的方式分段對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)到的內(nèi)容更加全面。它的教學(xué)方式更加符合現(xiàn)在學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，而且隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，微課的應(yīng)用也將會更加廣泛，目前微課在高職教學(xué)改革中的應(yīng)用已經(jīng)體現(xiàn)出了明顯的效果，使學(xué)生們打破了傳統(tǒng)教學(xué)方式的束縛，使教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率都有了明顯的提升。分層異步教學(xué)是樹立因材施教的教學(xué)理念，根據(jù)學(xué)生的個性差異及學(xué)生發(fā)展?jié)撃荛_展的一種教學(xué)方法，是集體教學(xué)與個性化教學(xué)的有機(jī)結(jié)合。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用分層異步教學(xué)法可充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，使每一個學(xué)生的數(shù)學(xué)水平素養(yǎng)都得到提高，促進(jìn)學(xué)生共同進(jìn)步和發(fā)展。一、合理分層學(xué)生在分層異步教學(xué)實施過程中，分層十分重要，在對學(xué)生劃分層次之前，為了保證教育面向全體學(xué)生，教師首先要全方位深入地了解學(xué)生，對全班所有學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的掌握程度和具體的學(xué)習(xí)能力，以及實際的學(xué)習(xí)狀態(tài)、性格差異和自主探究能力等多個方面進(jìn)行調(diào)查和分析，圍繞數(shù)學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，將學(xué)生分為A層和B層。A層為認(rèn)知能力較弱，基礎(chǔ)知識較差的學(xué)生；B層為認(rèn)知能力較強(qiáng)，基礎(chǔ)知識較扎實。劃分學(xué)生層次時應(yīng)當(dāng)注意，每一個學(xué)生都是鮮活的個體，各有所長，劃分層次時并不能單純地以考試成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)綜合學(xué)生的智力發(fā)展水平、認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)興趣等多種因素進(jìn)行分層。二、明確教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)選擇在小學(xué)數(shù)學(xué)的分層異步教學(xué)過程中十分重要，將學(xué)生分層分類后為不同層次類別的學(xué)生制定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生明晰具體的學(xué)習(xí)要求和目標(biāo)，在制定學(xué)習(xí)目標(biāo)時根據(jù)各類別學(xué)生的特點(diǎn)制定從易到難不同層次的目標(biāo)。A層是教育大綱規(guī)定的內(nèi)容，這層適合基礎(chǔ)的磨合；B層是高于教育大綱的，可以將教學(xué)難度適當(dāng)?shù)靥岣?。具體到教學(xué)實踐中，對于A層學(xué)生可掌握課本上的基礎(chǔ)知識，如公式的推導(dǎo)、簡單應(yīng)用等；對于B層學(xué)生通過想一想，說一說等實踐活動，經(jīng)歷認(rèn)識的過程，產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和欲望，同時能夠運(yùn)用公式解決簡單的實際問題，使學(xué)生初步認(rèn)識到思考的多樣化，從而進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思考能力和思維能力。三、實施分層提問在小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)過程中，教師要注意提問的技巧。在提問之前，教師要認(rèn)真分析問題，并使問題準(zhǔn)確地指向特定層次的學(xué)生，保證問題從易到難逐層過渡，相對較簡單的問題應(yīng)讓處于低層次的學(xué)生回答。在解決簡單問題之后，可以進(jìn)行遞進(jìn)，過渡到難度較大的問題上，然后讓處于能力高層次的學(xué)生來解決。如在“分?jǐn)?shù)的乘法”教學(xué)中，提出“每小時粉刷一面墻的1/5，1/4個小時粉刷這面前的幾分之幾”的問題，引導(dǎo)學(xué)生列出算式■×■，通過將一張紙當(dāng)做一面墻動手實踐操作得出結(jié)果后，對于A層學(xué)生及全體學(xué)生提出“3/4小時可粉刷這面墻的幾分之幾的問題”。對于B層學(xué)生，則可將問題進(jìn)一步拓展，提出：“粉刷完這面墻的1/2需要多長時間？”使A層學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，并利用初步應(yīng)用知識解決問題，B層學(xué)生的應(yīng)用能力得到進(jìn)一步發(fā)展。四、進(jìn)行分層練習(xí)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，練習(xí)是鞏固知識、查漏補(bǔ)缺必不可少的重要方法，在分層異步教學(xué)中，練習(xí)也要注意分層。在實際教學(xué)過程中，教師要充分考慮到不同層次學(xué)生的實際掌握和運(yùn)用數(shù)學(xué)知識的能力和水平，編排不同層次的有針對性練習(xí)，并注意在題量和難度等方面加以區(qū)分，形成階梯狀分布，讓不同層次的學(xué)生進(jìn)行練習(xí)。如在學(xué)習(xí)“百分?jǐn)?shù)的應(yīng)用”時，可分別設(shè)計以下練習(xí)：1.基礎(chǔ)題（1）今年的蘿卜收成比去年減產(chǎn)三成，則今年收的蘿卜是去年的百分之幾？（2）一件商品原價30元，以打8.5折的價格賣出，該商品賣出時的價格是多少？2.變式訓(xùn)練題（1）蔬菜市場有100千克青菜，其中50千克以2.4元每千克出售，剩下的打7折出售，100千克青菜共買了多少錢？（2）某種玩具原價3元一件，某商店最早以高于原價20%的價格出售，賣出10件后，將價格下調(diào)20%，又賣出10件，則該商店賣出20件商品共收入多少元？對于A層學(xué)生，設(shè)置一些較簡單的基礎(chǔ)題，不僅能鞏固知識，還能使學(xué)生通過努力獲得成功的喜悅；對于B層學(xué)生，在基礎(chǔ)的層次上加以提高，可以適當(dāng)?shù)叵蚋唠y度挑戰(zhàn)，調(diào)動其積極性，提高其自學(xué)能力。同時還應(yīng)該鼓勵A(yù)層次的學(xué)習(xí)參與B層練習(xí)，開發(fā)學(xué)生的潛能。五、注意區(qū)別評估在小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)過程中，按照不同層次學(xué)生的具體情況予以區(qū)別評價十分重要。教師通過有針對性地區(qū)別評價，可以很好地調(diào)動不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。在平時的教學(xué)過程中，教師可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整評估和考核方法，通過分層考試的方式，及時地掌握不同層次學(xué)生對知識的掌握能力和實際學(xué)習(xí)效果等，并按照學(xué)生的不同層次，分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。小學(xué)數(shù)學(xué)實施分層異步教學(xué)策略，使小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)發(fā)生極大的變化，面貌煥然一新。通過分層異步教學(xué)，教師可以客觀地認(rèn)識到學(xué)生之間的個體差異，并充分了解學(xué)生的實際需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，從而有的放矢地實施有針對性的引導(dǎo)和幫助，最大限度地開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，促進(jìn)學(xué)生全面快速發(fā)展，從而有效提高小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。小講課血管性癡呆_基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料41、俯仰終宇30針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆臨床研究針灸中醫(yī)藥治療血管性癡呆31◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識病因病機(jī)◎辨證治療中藥和針灸的治療小結(jié)及展望◎中西醫(yī)對血管性癡呆的認(rèn)識32小講課血管性癡呆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)_醫(yī)藥衛(wèi)生_專業(yè)資料課件33中醫(yī)的認(rèn)識血管性癡呆屬于中醫(yī)學(xué)“呆病”、“文癡”健忘”、“郁證”等范疇,其病位在腦,與心肝脾腎密切相關(guān)。古代文獻(xiàn)中有關(guān)呆病的記載最早見于先秦時期,漢代《華佗神醫(yī)外傳》首次提出癡呆病名?！峨y經(jīng)·二十八難》云:“督脈者…上至風(fēng)府,入屬于腦中醫(yī)的認(rèn)識34病因病機(jī)血管性癡呆基本病機(jī)為本虛標(biāo)實,腎虛髓減為本,痰阻血瘀為標(biāo),呆傻愚笨為其主要表現(xiàn),其病位在腦,與心肝脾關(guān)系密切,中醫(yī)各家對本病的病因病機(jī)見地不一。病因病機(jī)35河北中醫(yī)學(xué)院李士懋教授認(rèn)為痰瘀互結(jié)是血管性癡呆的基本病機(jī),老年人年高體弱,臟腑功能衰退,氣血津液不能正常運(yùn)行輸布,從而導(dǎo)致瘀血痰濁的形成,影響氣機(jī)的升降出入,久則影響血運(yùn)。北京友誼醫(yī)院中醫(yī)科李楊帆等人指出血瘀痰凝,壅阻絡(luò)道,痰瘀互結(jié),郁蒸腐化,久則凝聚成毒邪毒留滯,傷津耗氣,動血留瘀,而損傷腦絡(luò),日久必然影響腦神的升降運(yùn)轉(zhuǎn)行令,發(fā)為癡呆,而瘀血阻絡(luò)是該病遷延難愈病理基南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煜認(rèn)為V基本病機(jī)在于三焦氣化失常影響臟腑及氣血津液的運(yùn)化功能,導(dǎo)致腦氣與臟氣不相順接,迷蒙清神機(jī)失用而致癡呆,以臟腑功能衰退為本,痰瘀痹阻腦絡(luò)、迷蒙清竅為標(biāo)。河北中醫(yī)學(xué)院李士懋教授認(rèn)為痰瘀互結(jié)是血管性癡呆的36辯證分型由于Ⅶ病因病機(jī)復(fù)雜,迄今為止尚未有統(tǒng)一的辯證分型。2000年中國中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會延緩衰老委員會在安微合肥制定的血管性癡呆的中醫(yī)診斷、辯證及療效判定標(biāo)準(zhǔn),對血管性癡呆的臨床診治進(jìn)行了規(guī)范,將Ⅶ分為7種證型,即腎精虧虛證、痰濁阻竅證、瘀血阻絡(luò)證、肝陽上亢證、火熱內(nèi)盛證、腑滯濁留證及氣血虧虛證?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》將其分為髓海不足、氣血虧虛痰濁蒙竅、瘀血內(nèi)阻、心肝火旺等5種證型。辯證分型37中藥治療補(bǔ)腎健腦法很多醫(yī)家認(rèn)為腎虛髓空,為血管性癡呆基本病理特征,病位在腦,病機(jī)主要與老年人肝腎已虧,水不涵木有關(guān)補(bǔ)腎可健腦,這是血管性癡呆從腎論治基本理論依據(jù)河南駐馬店市中醫(yī)院張峰等探討了還少丹對血管性癡呆患者認(rèn)知功能的影響,對照組60