癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件

癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性一、軍旅歌曲蘊(yùn)藏著豐富的思想政治教育文化元素（一）武德文化所謂“武德”，即是從武、用武、尚武之應(yīng)有德性，泛指在以國防軍事為基礎(chǔ)的武事活動中形成的與之相適應(yīng)的相對穩(wěn)定的倫理思想、道德傳統(tǒng)、政治意識、價值觀念、心理素質(zhì)和行為品質(zhì)的總和。而軍旅歌曲作為根植于部隊(duì)實(shí)踐的精神產(chǎn)品，是對軍隊(duì)武德文化的先進(jìn)性、民族性和偉大價值的深刻揭示。比如《聽黨指揮歌》弘揚(yáng)了武德文化的“和軍一心”思想，《熱愛人民歌》弘揚(yáng)了武德文化的“忠國利民”思想，《愛軍習(xí)武歌》弘揚(yáng)了武德文化的“尚武精藝”思想，《軍人道德組歌》、《核心價值觀之歌》等大量軍旅歌曲也都充分體現(xiàn)了中華傳統(tǒng)武德文化思想。（二）職業(yè)文化職業(yè)文化是人們在長期的職業(yè)活動中逐步形成的價值觀念、思維方式、行為規(guī)范以及相應(yīng)的習(xí)慣、氣質(zhì)、禮儀與風(fēng)氣，它的核心內(nèi)容是對職業(yè)使命、職業(yè)榮譽(yù)感、職業(yè)心理、職業(yè)規(guī)范以及職業(yè)禮儀的自覺體認(rèn)和自愿遵從。軍旅歌曲以優(yōu)美的旋律和朗朗上口的歌詞，詮釋了軍人職業(yè)文化精神理念和價值觀，在潛移默化中激勵著軍人履行神圣使命?！墩f句心里話》道出了軍人無私奉獻(xiàn)的大情大愛；《當(dāng)兵的人》折射了軍人堅(jiān)韌頑強(qiáng)的優(yōu)秀品質(zhì)；《軍民團(tuán)結(jié)一家親》唱出了全心全意為人民服務(wù)的子弟兵本色，揭示了我軍由小到大、由弱到強(qiáng)不斷發(fā)展壯大的勝利之源。（三）戰(zhàn)斗文化軍旅歌曲作為軍事文化的重要組成部分，是軍隊(duì)形象和軍人氣質(zhì)的象征，凝聚著永不磨滅的戰(zhàn)斗精神。從軍旅歌曲中，我們能感受到一支軍隊(duì)的精氣神，而這種精氣神本身就是戰(zhàn)斗文化的外在表現(xiàn)形式。在我軍輝煌戰(zhàn)斗歷程中，一首首軍歌就像沖鋒的號角，激勵一代代官兵聽黨指揮、服務(wù)人民、英勇善戰(zhàn)，奏響了一個又一個勝利的時代凱歌。在長征途中，英勇的紅軍將士高唱著《國際歌》，克服重重困難，勇往向前。抗日戰(zhàn)爭時期，面對敵強(qiáng)我弱的現(xiàn)實(shí)，將士們高唱著《大刀向鬼子頭上砍去》等抗日救亡歌曲，奮勇抗戰(zhàn)，歷經(jīng)八年，終于把日本帝國主義趕出了中國。新中國誕生之初，面對著以美帝國主義為首的強(qiáng)大的聯(lián)合國軍隊(duì)，中國人民志愿軍高唱著“雄赳赳，氣昂昂，跨過鴨綠江……”，揭開了抗美援朝戰(zhàn)爭的序幕，激發(fā)了中國人民保衛(wèi)和建設(shè)新中國的熱情。二、軍旅歌曲在思想政治教育中的獨(dú)特功能（一）增強(qiáng)軍人的崇高使命感翻看我軍成長壯大史，用歌聲動員群眾、用歌聲凝聚力量、用歌聲鼓舞士氣、用歌聲展示形象，一直是我軍的優(yōu)良傳統(tǒng)?？谷諔?zhàn)爭時期，從太行山麓到渤海之濱，從海南椰林到東北雪原，從田間地頭到院落炕頭，到處激蕩著抗戰(zhàn)的歌聲，很多抗戰(zhàn)歌曲在宣傳、教育、組織、發(fā)動群眾中起到了不可替代的作用?？姑涝瘯r，某連打退敵人數(shù)次進(jìn)攻，彈盡糧絕時，高唱著《中國人民志愿軍戰(zhàn)歌》，走向敵陣，沖出重圍。新的歷史時期，一大批催人奮進(jìn)、高昂激越的優(yōu)秀軍旅歌曲應(yīng)運(yùn)而生，如《神圣使命》、《戰(zhàn)士就該上戰(zhàn)場》、《一切為打贏》等,這些慷慨激昂的軍旅歌曲，在引起官兵心靈共鳴的同時，更能使官兵的情感得以均衡、狀態(tài)得以調(diào)整，能進(jìn)一步強(qiáng)化官兵的使命意識、責(zé)任意識和憂患意識，從而起到鍛造面對強(qiáng)敵敢亮劍的時代精兵的強(qiáng)大助推作用。（二）激發(fā)軍人的強(qiáng)烈榮譽(yù)感榮譽(yù)感責(zé)任感是戰(zhàn)斗力之源，唱一次軍旅歌曲就等于上一堂思想政治教育課，軍人的榮譽(yù)感就會油然而生。唱著《為了誰》，我們戰(zhàn)勝了1998年的大洪水；唱著《我的士兵兄弟》，我們戰(zhàn)勝了非典；唱著“為了你的生活更加美好”，軍人甘愿駐守在風(fēng)雪的邊疆；唱著“萬家團(tuán)圓是我的心愿”，軍人遠(yuǎn)離親人，駐守在祖國的萬里海防。一首《一二三四歌》，唱得官兵群情激奮，腳下生風(fēng)；訓(xùn)練場上，吼一曲“誰英雄，誰好漢，訓(xùn)練場上比比看”，戰(zhàn)士頓覺虎勁倍增；外出訓(xùn)練時，戰(zhàn)士們唱《走上打靶場》，返回營房時唱《打靶歸來》。正是這些昂揚(yáng)高亢的曲調(diào)經(jīng)常在嘴邊流淌，官兵的強(qiáng)烈榮譽(yù)感才能保持常態(tài)，從而激發(fā)部隊(duì)的戰(zhàn)斗士氣，為能打仗、打得贏儲備了積極的內(nèi)動力。（三）強(qiáng)化軍人的正義道德感軍營不是真空，這就決定了在很多情況下，軍人要面臨是與非、善與惡、美與丑的各種考驗(yàn)。應(yīng)當(dāng)恪守什么樣的準(zhǔn)則，堅(jiān)定什么樣的情操，軍旅歌曲給了我們最好的答案。早在我軍建軍初期，軍旅歌曲就是被用來約束官兵不良習(xí)慣和教育官兵改掉陋習(xí)的有效手段。幾十年來，《三大紀(jì)律八項(xiàng)注意》在團(tuán)結(jié)人民群眾、規(guī)范官兵行為上發(fā)揮了極大作用。人民軍隊(duì)高唱著這首歌，力量由小到大、由弱到強(qiáng)，不斷從勝利走向勝利。新時期，我軍創(chuàng)作了《嚴(yán)守紀(jì)律歌》、《文明禮貌歌》等作品，還有很多能反映對軍人道德基本要求的軍旅歌曲，如《永遠(yuǎn)是人民子弟兵》、《學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣》、《像方永剛那樣》等，這些都是加強(qiáng)部隊(duì)思想政治教育的生動教材，有效地提高了官兵踐行軍人道德規(guī)范的自覺性、堅(jiān)定性。三、發(fā)揮軍旅歌曲思想政治教育功能的實(shí)踐策略（一）在了解創(chuàng)作背景中鑄牢軍魂音樂教育家卡巴列夫斯基認(rèn)為：“音樂的任務(wù)是培養(yǎng)人們將音樂文化作為他們精神文化的一部分。”軍旅歌曲的魅力源于她崇高的精神品質(zhì)，她凝聚著民族藝術(shù)的精華，體現(xiàn)了中華民族的意志、力量和追求，是取之不盡、用之不竭的藝術(shù)寶庫。因此，在練唱軍歌前，要給官兵深入剖析軍旅歌曲的文化背景，把黨史、軍史、德育、藝術(shù)教育融合起來，把悲壯的革命歷史、嚴(yán)肅的思想教育、輝煌的建設(shè)成就、壯麗的祖國山河……生動而藝術(shù)地展現(xiàn)在官兵面前。如《國際歌》、《毛委員和我們在一起》、《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《再見吧，媽媽》、《天路》、《你是我的父母我是你的兵》、《歌唱祖國》等極富思想性和藝術(shù)性的不同歷史時期的歌曲，讓官兵了解其背后的故事，官兵自然就會重溫巴黎公社革命、俄國十月革命、中共一大召開、井岡山斗爭、紅軍長征、全民抗戰(zhàn)、青藏鐵路開通、汶川大地震、北京奧運(yùn)會等眾多歷史性事件。在“動、靜、張、弛”之間，官兵靈魂受到洗禮，情感得到升華。（二）在理解歌詞內(nèi)涵中堅(jiān)定信念堅(jiān)定正確的信念，是軍人舍生忘死、奮勇前進(jìn)的指路明燈，是戰(zhàn)勝各種艱難險(xiǎn)阻的精神支柱。心理學(xué)認(rèn)為，語言的語詞方面影響人類的情感認(rèn)知，深入理解，必將推動思想觀念的深化。每一首廣為傳唱的軍旅歌曲，都有扣人心弦、朗朗上口的歌詞，這正是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要原因。因此，歌唱前應(yīng)反復(fù)朗讀歌詞，既要理解歌詞的本義，還要掌握歌詞的引申義、象征義，這樣才能于潛移默化中將積極的思想觀念悄然根植于心靈。如歌詞“把我們的血肉筑成我們新的長城”，血肉象征生命，長城象征中華民族團(tuán)結(jié)起來共同抵抗日本侵略的民族力量。歌曲表達(dá)了千百萬群眾抗日救國的強(qiáng)烈愿望和中華民族與敵人血戰(zhàn)到底的英雄氣概，她是中國人民抗日救國奮勇向前的號角。深入挖掘歌詞的美學(xué)意蘊(yùn)，了解歌詞的思想性，官兵在歌唱前才會不由自主地進(jìn)入一種未成曲調(diào)先有情的境界，才會在思想認(rèn)識的基礎(chǔ)上，有感而發(fā)直抒胸臆，唱出國歌不屈的脊梁與骨氣、尊嚴(yán)與神圣、堅(jiān)韌與頑強(qiáng)，救亡圖存的崇高信念才會更加堅(jiān)定。（三）在體驗(yàn)情感旋律中升華境界豐富強(qiáng)烈的情感是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要動力和源泉。因此，在練唱軍旅歌曲時，可發(fā)揮軍旅歌曲情感體驗(yàn)的可重復(fù)性特點(diǎn)，將官兵喜愛的歌曲多次重溫，這種身心激勵會加深情感體驗(yàn)的豐富性，進(jìn)而推動認(rèn)識和觀念的發(fā)展。在《當(dāng)你的秀發(fā)拂過我的鋼槍》中，“你會看到我的愛在旗幟上飛揚(yáng)”，歌曲用無形的情感紐帶，使官兵融入歌曲的意境中，反復(fù)吟唱，在展示才情、感受意趣、發(fā)現(xiàn)能力的過程中，官兵獲得精神滿足和情感愉悅，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理認(rèn)同，最終外化為一種使命自覺。［引言新一輪的課標(biāo)改革要求在課堂教學(xué)中遵循“民主和諧、師生平等”的原則理念，鼓勵學(xué)生積極響應(yīng)、自覺配合師生交流活動，鍛煉協(xié)作解決問題的能力，培養(yǎng)集體意識共同創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生親身體會、了解、參與、感悟、總結(jié)，發(fā)展學(xué)生的綜合能力。通過初中語文課堂交流活動的優(yōu)化研究，不僅能夠豐富教學(xué)理論，而且對教學(xué)實(shí)踐具有一定的理論指導(dǎo)意義。1初中語文課堂交流活動的誤區(qū)1.1提問就是交流互動大多數(shù)的課堂無非是教師在上面講夾雜著不斷地提問，學(xué)生們都不斷地機(jī)械性地回應(yīng)。表邊上看起來也很熱鬧，但是這樣做就是真正溝通么，就像某些教師采用這種方式講授《琵琶行》。教師：詩人感到彈琵琶的女子所傳達(dá)的矛盾情緒，從而有“感我此言良久立”這樣的感嘆對不對？同學(xué)：“對”教師：很好，詩人對彈琵琶的女子的遭遇感同身受，從而寫出千古名句“同是天涯淪落人”，那么是如何描寫琵琶女子的琴聲呢？同學(xué)：“卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急”教師：“非常好，那么詩人這里有種怎樣的情緒呢？”同學(xué)：“江州司馬青衫濕”教師：那么最后一次的琵琶曲是不是將詩人的感情推上了頂峰？同學(xué)：對以上舉的例子就是眾多語文課的縮影，看似教師和學(xué)生們之間交流得很火熱，其實(shí)是不是真正地達(dá)到了融會貫通呢？這個有待考量，這樣的課堂只是起到了傳播作用，只是講，沒有授，學(xué)生們了解的就只是簡單的這首詩，或者這首詩的表面意思，教師并沒有引導(dǎo)同學(xué)去進(jìn)行自我的思考，學(xué)生們的思想是怎么樣的，以及學(xué)生對這首詩的理解是什么，教師似乎都不關(guān)心。這樣的課堂只是表面形式的溝通沒有達(dá)到溝通交流的真正含義，因此，這樣的提問不是溝通交流，高效的提問才能達(dá)到溝通的效果。1.2交流互動越多越好現(xiàn)在我們實(shí)行了新課程的改革創(chuàng)新方案，許多教師也紛紛改革自己的教學(xué)方式，充分地把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生做課堂的主人，認(rèn)為起主導(dǎo)作用的應(yīng)該是學(xué)生，然而并沒有真正掌握應(yīng)如何融會貫通，真正讓學(xué)生的主體地位得到體現(xiàn)，在課堂中過于烘托學(xué)生，過多的提問與活動，令有些講課內(nèi)容無法體現(xiàn)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中有些丈二和尚摸不著頭腦。比如，初中課本中的《孔乙己》這篇文章的講授中，有些教師布置了各個不同方面的分析，比如“科舉制度”，“主人公的特點(diǎn)”等，這些點(diǎn)都太過大而空，沒有實(shí)際意義，同學(xué)們也不知道應(yīng)該把目光放在哪里。結(jié)果就導(dǎo)致這篇文章沒有主題，從而導(dǎo)致了失敗，進(jìn)而我們可以得出，不是讓學(xué)生多多的參與課堂就是新課程改革的真正的含義，要理解其內(nèi)涵，掌握到方法，有質(zhì)量的溝通才能使課堂進(jìn)行得更為成功。1.3交流就是言語過程其實(shí)，我們從課堂互動交流的定義中可以看到，交流互動所利用的信息既包括言語信息也包括非言語的信息，提問、發(fā)言是交流互動的主要形式，但卻不是唯一的形式，交流不等于提問和發(fā)言。學(xué)生每天上課節(jié)數(shù)較多，每節(jié)課都有提問和發(fā)言的話，過多的提問和發(fā)言容易使學(xué)生疲勞，并且產(chǎn)生說話的抗拒感。如果教師能夠明確交流互動不等于言語過程，適當(dāng)?shù)夭扇∑渌姆绞?，如把發(fā)言改為書寫、聽音樂、看視頻，那么將會收到更好的效果。2優(yōu)化初中語文課堂交流活動的基本策略2.1有價值問題的提出（1）設(shè)計(jì)的問題要獨(dú)特，能吸引學(xué)生的眼球，這樣就會很快地讓學(xué)生進(jìn)入一個積極的思維狀態(tài)，產(chǎn)生交流表達(dá)的愿望。只要學(xué)生愿意學(xué)習(xí)，就能取得意想不到的教學(xué)效果。要讓學(xué)生樂意學(xué)習(xí)，就得激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而學(xué)習(xí)熱情不是與生俱來的，需要教師設(shè)計(jì)有趣的問題一步步地培養(yǎng)的，所以教師的重要任務(wù)就是想方設(shè)法設(shè)計(jì)有趣的問題，從而來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。故意錯問。舉個例子，《愚公移山》中的“鄰人京城氏之孀妻有遺男，始齔，跳往助之”。教師只字不提"遺男”。直接說“他的父親愿意讓孩子幫愚公移山嗎”，同學(xué)們猛地一愣，很快就會明白過來，這樣的一驚一乍會讓學(xué)生對“孀”和“遺”的掌握更牢固。從不同的側(cè)面提問題。例如《賣炭翁》這一課中。我這樣問的：“‘半匹紅綃一丈綾’，官吏還真夠客套的，如果他們不給，賣炭翁也是干著急啊?！蓖瑢W(xué)咋一想，覺得好像有問題，很快會有學(xué)生發(fā)表看法。這是官吏經(jīng)常用的招數(shù)，用假象迷惑人，欺騙人。這樣一來同學(xué)們對文章的理解就會更深刻。（2）要設(shè)置適度的問題。教學(xué)過程中拋出問題后要看同學(xué)的表情，假如他們皺眉思索，面露為難之色，可以肯定出問題了，問題的高度太高或者是教師語言敘述不夠清晰，這時教師要及時地予以提示，來改變這種局面，讓學(xué)生很快地進(jìn)入正常的思維狀態(tài)上來。（3）要設(shè)計(jì)有梯度的問題。這樣的問題會一環(huán)套一環(huán)，可以讓同學(xué)的思維交流得到更深層次的提高。極大的激勵著同學(xué)們?nèi)シe極思考，課堂上交流會穩(wěn)而有序地進(jìn)行。2.2投同學(xué)之所好，讓同學(xué)樂于學(xué)習(xí)，構(gòu)建交流環(huán)境羅杰斯提出：“學(xué)生只有在身心感到安全下，學(xué)習(xí)才最有效”，鑒于此，教師就要結(jié)合學(xué)習(xí)的知識，采用多種方法，去營造輕松，和諧，讓學(xué)生感到安適的交流的環(huán)境，教師與同學(xué)之間要民主，融洽，如親人一般。在這種環(huán)境中，對學(xué)生的內(nèi)心觸動才最深刻，有利于他們打?運(yùn)嘉?的大門，更能挖掘它們內(nèi)在的潛力，創(chuàng)新往往從這里開始，還能激發(fā)他們自主參與，積極交流。這樣有助學(xué)生的心理健康，可以使同學(xué)認(rèn)識到自己的發(fā)光點(diǎn)，充分調(diào)動學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的積極性。因此，在課堂實(shí)施過程中，要盡可能地給學(xué)生留出更多的機(jī)會，和他們經(jīng)常談心，創(chuàng)設(shè)舒心的環(huán)境，激發(fā)他們的潛能，讓他們認(rèn)識到自己是很有用的。3結(jié)束語只有在初中語文課堂上更多的和學(xué)生進(jìn)行交流，才能更好的提高學(xué)校的教學(xué)效果?！景d癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。癲1癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇外治療的造發(fā)2癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性癲癇的外科學(xué)治療3、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備1.明確癲癇手術(shù)的目的終級目標(biāo):提高患者生活質(zhì)量癲癇控制的目的(1)終止癲癇發(fā)作(2)改善癲癇發(fā)作、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備4癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件5癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件64.明確家屬的治療愿望家屬是否有強(qiáng)烈的手術(shù)愿望家屬是否接受切除性手術(shù)20%的手術(shù)后發(fā)作比例姑息性手術(shù)家屬是否接受90%的術(shù)后癲癇發(fā)作家屬是否接受死亡和永久并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。4.明確家屬的治療愿望7切除性手術(shù)的手術(shù)指征1.一旦發(fā)現(xiàn),盡早手米顱內(nèi)生長性病變或血管畸形合并癲癇,均為病理灶相關(guān)癲癇,如果晚期手術(shù)可能?；颊呱?。顱內(nèi)腦質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移瘤·中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤·腦膜瘤腦動靜脈畸形切除性手術(shù)的手術(shù)指征8癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件9切除性手術(shù)的手術(shù)指征3.早期藥物治疔效果不僬。優(yōu)先考處手術(shù)這類患者大部分藥物治療效果差,長期癲癇發(fā)作可能異常致癇區(qū)域擴(kuò)大,腦功能進(jìn)行性損害,影響發(fā)育和生活質(zhì)量,同時這些患者致癇灶明確,患者手術(shù)療效好,手術(shù)后80%以上患者可以得到長期緩解,部分患者可以停用抗癲癇藥物,使患者恢復(fù)正常生活海馬硬化的顳葉癲癇下丘腦錯構(gòu)瘤相關(guān)的癡笑發(fā)作偏側(cè)痙攣-偏癱伴癲癇Rassemusen腦炎伴癲癇切除性手術(shù)的手術(shù)指征10切除性手術(shù)的手術(shù)指征4.茹物難治性癲癇這些患者切除性手術(shù)后5年無發(fā)作率可以達(dá)到50%以上25%左右患者可以停用抗癲癇藥物,可能為患兒提供一定的腦功能發(fā)育窗口,提高成年患者的生活質(zhì)量。1.合理藥物治療失敗;2癲癇發(fā)作明顯影響工作、學(xué)習(xí)或生活,3經(jīng)過綜合評估確定致癇部位4.手術(shù)切除不易造成永久性認(rèn)知、語言、運(yùn)動等功能損害切除性手術(shù)的手術(shù)指征11癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件12癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件13癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件14癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件15癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件16癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件17癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件18癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件19癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件20癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件21癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件22癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件23癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件24癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件25癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件26癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件27癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件28癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件29癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件30癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件31癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件32癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件33癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件34癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件35癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件36癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件37癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件38癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件39癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件40癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件41癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件42癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件43癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件44癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件45癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件46癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件47癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件48癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件49癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件50癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件51癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件52癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件53癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件54癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件55癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件56癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件57癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件58癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件59癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件60癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件61癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件62癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件63癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件64癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件65癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件66癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件67癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件68癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件69癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件70癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件71癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件72癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件73癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件7466、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特75癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性一、軍旅歌曲蘊(yùn)藏著豐富的思想政治教育文化元素（一）武德文化所謂“武德”，即是從武、用武、尚武之應(yīng)有德性，泛指在以國防軍事為基礎(chǔ)的武事活動中形成的與之相適應(yīng)的相對穩(wěn)定的倫理思想、道德傳統(tǒng)、政治意識、價值觀念、心理素質(zhì)和行為品質(zhì)的總和。而軍旅歌曲作為根植于部隊(duì)實(shí)踐的精神產(chǎn)品，是對軍隊(duì)武德文化的先進(jìn)性、民族性和偉大價值的深刻揭示。比如《聽黨指揮歌》弘揚(yáng)了武德文化的“和軍一心”思想，《熱愛人民歌》弘揚(yáng)了武德文化的“忠國利民”思想，《愛軍習(xí)武歌》弘揚(yáng)了武德文化的“尚武精藝”思想，《軍人道德組歌》、《核心價值觀之歌》等大量軍旅歌曲也都充分體現(xiàn)了中華傳統(tǒng)武德文化思想。（二）職業(yè)文化職業(yè)文化是人們在長期的職業(yè)活動中逐步形成的價值觀念、思維方式、行為規(guī)范以及相應(yīng)的習(xí)慣、氣質(zhì)、禮儀與風(fēng)氣，它的核心內(nèi)容是對職業(yè)使命、職業(yè)榮譽(yù)感、職業(yè)心理、職業(yè)規(guī)范以及職業(yè)禮儀的自覺體認(rèn)和自愿遵從。軍旅歌曲以優(yōu)美的旋律和朗朗上口的歌詞，詮釋了軍人職業(yè)文化精神理念和價值觀，在潛移默化中激勵著軍人履行神圣使命?！墩f句心里話》道出了軍人無私奉獻(xiàn)的大情大愛；《當(dāng)兵的人》折射了軍人堅(jiān)韌頑強(qiáng)的優(yōu)秀品質(zhì)；《軍民團(tuán)結(jié)一家親》唱出了全心全意為人民服務(wù)的子弟兵本色，揭示了我軍由小到大、由弱到強(qiáng)不斷發(fā)展壯大的勝利之源。（三）戰(zhàn)斗文化軍旅歌曲作為軍事文化的重要組成部分，是軍隊(duì)形象和軍人氣質(zhì)的象征，凝聚著永不磨滅的戰(zhàn)斗精神。從軍旅歌曲中，我們能感受到一支軍隊(duì)的精氣神，而這種精氣神本身就是戰(zhàn)斗文化的外在表現(xiàn)形式。在我軍輝煌戰(zhàn)斗歷程中，一首首軍歌就像沖鋒的號角，激勵一代代官兵聽黨指揮、服務(wù)人民、英勇善戰(zhàn)，奏響了一個又一個勝利的時代凱歌。在長征途中，英勇的紅軍將士高唱著《國際歌》，克服重重困難，勇往向前?？谷諔?zhàn)爭時期，面對敵強(qiáng)我弱的現(xiàn)實(shí)，將士們高唱著《大刀向鬼子頭上砍去》等抗日救亡歌曲，奮勇抗戰(zhàn)，歷經(jīng)八年，終于把日本帝國主義趕出了中國。新中國誕生之初，面對著以美帝國主義為首的強(qiáng)大的聯(lián)合國軍隊(duì)，中國人民志愿軍高唱著“雄赳赳，氣昂昂，跨過鴨綠江……”，揭開了抗美援朝戰(zhàn)爭的序幕，激發(fā)了中國人民保衛(wèi)和建設(shè)新中國的熱情。二、軍旅歌曲在思想政治教育中的獨(dú)特功能（一）增強(qiáng)軍人的崇高使命感翻看我軍成長壯大史，用歌聲動員群眾、用歌聲凝聚力量、用歌聲鼓舞士氣、用歌聲展示形象，一直是我軍的優(yōu)良傳統(tǒng)。抗日戰(zhàn)爭時期，從太行山麓到渤海之濱，從海南椰林到東北雪原，從田間地頭到院落炕頭，到處激蕩著抗戰(zhàn)的歌聲，很多抗戰(zhàn)歌曲在宣傳、教育、組織、發(fā)動群眾中起到了不可替代的作用。抗美援朝時，某連打退敵人數(shù)次進(jìn)攻，彈盡糧絕時，高唱著《中國人民志愿軍戰(zhàn)歌》，走向敵陣，沖出重圍。新的歷史時期，一大批催人奮進(jìn)、高昂激越的優(yōu)秀軍旅歌曲應(yīng)運(yùn)而生，如《神圣使命》、《戰(zhàn)士就該上戰(zhàn)場》、《一切為打贏》等,這些慷慨激昂的軍旅歌曲，在引起官兵心靈共鳴的同時，更能使官兵的情感得以均衡、狀態(tài)得以調(diào)整，能進(jìn)一步強(qiáng)化官兵的使命意識、責(zé)任意識和憂患意識，從而起到鍛造面對強(qiáng)敵敢亮劍的時代精兵的強(qiáng)大助推作用。（二）激發(fā)軍人的強(qiáng)烈榮譽(yù)感榮譽(yù)感責(zé)任感是戰(zhàn)斗力之源，唱一次軍旅歌曲就等于上一堂思想政治教育課，軍人的榮譽(yù)感就會油然而生。唱著《為了誰》，我們戰(zhàn)勝了1998年的大洪水；唱著《我的士兵兄弟》，我們戰(zhàn)勝了非典；唱著“為了你的生活更加美好”，軍人甘愿駐守在風(fēng)雪的邊疆；唱著“萬家團(tuán)圓是我的心愿”，軍人遠(yuǎn)離親人，駐守在祖國的萬里海防。一首《一二三四歌》，唱得官兵群情激奮，腳下生風(fēng)；訓(xùn)練場上，吼一曲“誰英雄，誰好漢，訓(xùn)練場上比比看”，戰(zhàn)士頓覺虎勁倍增；外出訓(xùn)練時，戰(zhàn)士們唱《走上打靶場》，返回營房時唱《打靶歸來》。正是這些昂揚(yáng)高亢的曲調(diào)經(jīng)常在嘴邊流淌，官兵的強(qiáng)烈榮譽(yù)感才能保持常態(tài)，從而激發(fā)部隊(duì)的戰(zhàn)斗士氣，為能打仗、打得贏儲備了積極的內(nèi)動力。（三）強(qiáng)化軍人的正義道德感軍營不是真空，這就決定了在很多情況下，軍人要面臨是與非、善與惡、美與丑的各種考驗(yàn)。應(yīng)當(dāng)恪守什么樣的準(zhǔn)則，堅(jiān)定什么樣的情操，軍旅歌曲給了我們最好的答案。早在我軍建軍初期，軍旅歌曲就是被用來約束官兵不良習(xí)慣和教育官兵改掉陋習(xí)的有效手段。幾十年來，《三大紀(jì)律八項(xiàng)注意》在團(tuán)結(jié)人民群眾、規(guī)范官兵行為上發(fā)揮了極大作用。人民軍隊(duì)高唱著這首歌，力量由小到大、由弱到強(qiáng)，不斷從勝利走向勝利。新時期，我軍創(chuàng)作了《嚴(yán)守紀(jì)律歌》、《文明禮貌歌》等作品，還有很多能反映對軍人道德基本要求的軍旅歌曲，如《永遠(yuǎn)是人民子弟兵》、《學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣》、《像方永剛那樣》等，這些都是加強(qiáng)部隊(duì)思想政治教育的生動教材，有效地提高了官兵踐行軍人道德規(guī)范的自覺性、堅(jiān)定性。三、發(fā)揮軍旅歌曲思想政治教育功能的實(shí)踐策略（一）在了解創(chuàng)作背景中鑄牢軍魂音樂教育家卡巴列夫斯基認(rèn)為：“音樂的任務(wù)是培養(yǎng)人們將音樂文化作為他們精神文化的一部分?！避娐酶枨镊攘υ从谒绺叩木衿焚|(zhì)，她凝聚著民族藝術(shù)的精華，體現(xiàn)了中華民族的意志、力量和追求，是取之不盡、用之不竭的藝術(shù)寶庫。因此，在練唱軍歌前，要給官兵深入剖析軍旅歌曲的文化背景，把黨史、軍史、德育、藝術(shù)教育融合起來，把悲壯的革命歷史、嚴(yán)肅的思想教育、輝煌的建設(shè)成就、壯麗的祖國山河……生動而藝術(shù)地展現(xiàn)在官兵面前。如《國際歌》、《毛委員和我們在一起》、《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《再見吧，媽媽》、《天路》、《你是我的父母我是你的兵》、《歌唱祖國》等極富思想性和藝術(shù)性的不同歷史時期的歌曲，讓官兵了解其背后的故事，官兵自然就會重溫巴黎公社革命、俄國十月革命、中共一大召開、井岡山斗爭、紅軍長征、全民抗戰(zhàn)、青藏鐵路開通、汶川大地震、北京奧運(yùn)會等眾多歷史性事件。在“動、靜、張、弛”之間，官兵靈魂受到洗禮，情感得到升華。（二）在理解歌詞內(nèi)涵中堅(jiān)定信念堅(jiān)定正確的信念，是軍人舍生忘死、奮勇前進(jìn)的指路明燈，是戰(zhàn)勝各種艱難險(xiǎn)阻的精神支柱。心理學(xué)認(rèn)為，語言的語詞方面影響人類的情感認(rèn)知，深入理解，必將推動思想觀念的深化。每一首廣為傳唱的軍旅歌曲，都有扣人心弦、朗朗上口的歌詞，這正是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要原因。因此，歌唱前應(yīng)反復(fù)朗讀歌詞，既要理解歌詞的本義，還要掌握歌詞的引申義、象征義，這樣才能于潛移默化中將積極的思想觀念悄然根植于心靈。如歌詞“把我們的血肉筑成我們新的長城”，血肉象征生命，長城象征中華民族團(tuán)結(jié)起來共同抵抗日本侵略的民族力量。歌曲表達(dá)了千百萬群眾抗日救國的強(qiáng)烈愿望和中華民族與敵人血戰(zhàn)到底的英雄氣概，她是中國人民抗日救國奮勇向前的號角。深入挖掘歌詞的美學(xué)意蘊(yùn)，了解歌詞的思想性，官兵在歌唱前才會不由自主地進(jìn)入一種未成曲調(diào)先有情的境界，才會在思想認(rèn)識的基礎(chǔ)上，有感而發(fā)直抒胸臆，唱出國歌不屈的脊梁與骨氣、尊嚴(yán)與神圣、堅(jiān)韌與頑強(qiáng)，救亡圖存的崇高信念才會更加堅(jiān)定。（三）在體驗(yàn)情感旋律中升華境界豐富強(qiáng)烈的情感是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要動力和源泉。因此，在練唱軍旅歌曲時，可發(fā)揮軍旅歌曲情感體驗(yàn)的可重復(fù)性特點(diǎn)，將官兵喜愛的歌曲多次重溫，這種身心激勵會加深情感體驗(yàn)的豐富性，進(jìn)而推動認(rèn)識和觀念的發(fā)展。在《當(dāng)你的秀發(fā)拂過我的鋼槍》中，“你會看到我的愛在旗幟上飛揚(yáng)”，歌曲用無形的情感紐帶，使官兵融入歌曲的意境中，反復(fù)吟唱，在展示才情、感受意趣、發(fā)現(xiàn)能力的過程中，官兵獲得精神滿足和情感愉悅，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理認(rèn)同，最終外化為一種使命自覺。［引言新一輪的課標(biāo)改革要求在課堂教學(xué)中遵循“民主和諧、師生平等”的原則理念，鼓勵學(xué)生積極響應(yīng)、自覺配合師生交流活動，鍛煉協(xié)作解決問題的能力，培養(yǎng)集體意識共同創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生親身體會、了解、參與、感悟、總結(jié)，發(fā)展學(xué)生的綜合能力。通過初中語文課堂交流活動的優(yōu)化研究，不僅能夠豐富教學(xué)理論，而且對教學(xué)實(shí)踐具有一定的理論指導(dǎo)意義。1初中語文課堂交流活動的誤區(qū)1.1提問就是交流互動大多數(shù)的課堂無非是教師在上面講夾雜著不斷地提問，學(xué)生們都不斷地機(jī)械性地回應(yīng)。表邊上看起來也很熱鬧，但是這樣做就是真正溝通么，就像某些教師采用這種方式講授《琵琶行》。教師：詩人感到彈琵琶的女子所傳達(dá)的矛盾情緒，從而有“感我此言良久立”這樣的感嘆對不對？同學(xué)：“對”教師：很好，詩人對彈琵琶的女子的遭遇感同身受，從而寫出千古名句“同是天涯淪落人”，那么是如何描寫琵琶女子的琴聲呢？同學(xué)：“卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急”教師：“非常好，那么詩人這里有種怎樣的情緒呢？”同學(xué)：“江州司馬青衫濕”教師：那么最后一次的琵琶曲是不是將詩人的感情推上了頂峰？同學(xué)：對以上舉的例子就是眾多語文課的縮影，看似教師和學(xué)生們之間交流得很火熱，其實(shí)是不是真正地達(dá)到了融會貫通呢？這個有待考量，這樣的課堂只是起到了傳播作用，只是講，沒有授，學(xué)生們了解的就只是簡單的這首詩，或者這首詩的表面意思，教師并沒有引導(dǎo)同學(xué)去進(jìn)行自我的思考，學(xué)生們的思想是怎么樣的，以及學(xué)生對這首詩的理解是什么，教師似乎都不關(guān)心。這樣的課堂只是表面形式的溝通沒有達(dá)到溝通交流的真正含義，因此，這樣的提問不是溝通交流，高效的提問才能達(dá)到溝通的效果。1.2交流互動越多越好現(xiàn)在我們實(shí)行了新課程的改革創(chuàng)新方案，許多教師也紛紛改革自己的教學(xué)方式，充分地把課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生做課堂的主人，認(rèn)為起主導(dǎo)作用的應(yīng)該是學(xué)生，然而并沒有真正掌握應(yīng)如何融會貫通，真正讓學(xué)生的主體地位得到體現(xiàn)，在課堂中過于烘托學(xué)生，過多的提問與活動，令有些講課內(nèi)容無法體現(xiàn)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中有些丈二和尚摸不著頭腦。比如，初中課本中的《孔乙己》這篇文章的講授中，有些教師布置了各個不同方面的分析，比如“科舉制度”，“主人公的特點(diǎn)”等，這些點(diǎn)都太過大而空，沒有實(shí)際意義，同學(xué)們也不知道應(yīng)該把目光放在哪里。結(jié)果就導(dǎo)致這篇文章沒有主題，從而導(dǎo)致了失敗，進(jìn)而我們可以得出，不是讓學(xué)生多多的參與課堂就是新課程改革的真正的含義，要理解其內(nèi)涵，掌握到方法，有質(zhì)量的溝通才能使課堂進(jìn)行得更為成功。1.3交流就是言語過程其實(shí)，我們從課堂互動交流的定義中可以看到，交流互動所利用的信息既包括言語信息也包括非言語的信息，提問、發(fā)言是交流互動的主要形式，但卻不是唯一的形式，交流不等于提問和發(fā)言。學(xué)生每天上課節(jié)數(shù)較多，每節(jié)課都有提問和發(fā)言的話，過多的提問和發(fā)言容易使學(xué)生疲勞，并且產(chǎn)生說話的抗拒感。如果教師能夠明確交流互動不等于言語過程，適當(dāng)?shù)夭扇∑渌姆绞?，如把發(fā)言改為書寫、聽音樂、看視頻，那么將會收到更好的效果。2優(yōu)化初中語文課堂交流活動的基本策略2.1有價值問題的提出（1）設(shè)計(jì)的問題要獨(dú)特，能吸引學(xué)生的眼球，這樣就會很快地讓學(xué)生進(jìn)入一個積極的思維狀態(tài)，產(chǎn)生交流表達(dá)的愿望。只要學(xué)生愿意學(xué)習(xí)，就能取得意想不到的教學(xué)效果。要讓學(xué)生樂意學(xué)習(xí)，就得激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而學(xué)習(xí)熱情不是與生俱來的，需要教師設(shè)計(jì)有趣的問題一步步地培養(yǎng)的，所以教師的重要任務(wù)就是想方設(shè)法設(shè)計(jì)有趣的問題，從而來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。故意錯問。舉個例子，《愚公移山》中的“鄰人京城氏之孀妻有遺男，始齔，跳往助之”。教師只字不提"遺男”。直接說“他的父親愿意讓孩子幫愚公移山嗎”，同學(xué)們猛地一愣，很快就會明白過來，這樣的一驚一乍會讓學(xué)生對“孀”和“遺”的掌握更牢固。從不同的側(cè)面提問題。例如《賣炭翁》這一課中。我這樣問的：“‘半匹紅綃一丈綾’，官吏還真夠客套的，如果他們不給，賣炭翁也是干著急啊?！蓖瑢W(xué)咋一想，覺得好像有問題，很快會有學(xué)生發(fā)表看法。這是官吏經(jīng)常用的招數(shù)，用假象迷惑人，欺騙人。這樣一來同學(xué)們對文章的理解就會更深刻。（2）要設(shè)置適度的問題。教學(xué)過程中拋出問題后要看同學(xué)的表情，假如他們皺眉思索，面露為難之色，可以肯定出問題了，問題的高度太高或者是教師語言敘述不夠清晰，這時教師要及時地予以提示，來改變這種局面，讓學(xué)生很快地進(jìn)入正常的思維狀態(tài)上來。（3）要設(shè)計(jì)有梯度的問題。這樣的問題會一環(huán)套一環(huán)，可以讓同學(xué)的思維交流得到更深層次的提高。極大的激勵著同學(xué)們?nèi)シe極思考，課堂上交流會穩(wěn)而有序地進(jìn)行。2.2投同學(xué)之所好，讓同學(xué)樂于學(xué)習(xí)，構(gòu)建交流環(huán)境羅杰斯提出：“學(xué)生只有在身心感到安全下，學(xué)習(xí)才最有效”，鑒于此，教師就要結(jié)合學(xué)習(xí)的知識，采用多種方法，去營造輕松，和諧，讓學(xué)生感到安適的交流的環(huán)境，教師與同學(xué)之間要民主，融洽，如親人一般。在這種環(huán)境中，對學(xué)生的內(nèi)心觸動才最深刻，有利于他們打?運(yùn)嘉?的大門，更能挖掘它們內(nèi)在的潛力，創(chuàng)新往往從這里開始，還能激發(fā)他們自主參與，積極交流。這樣有助學(xué)生的心理健康，可以使同學(xué)認(rèn)識到自己的發(fā)光點(diǎn)，充分調(diào)動學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的積極性。因此，在課堂實(shí)施過程中，要盡可能地給學(xué)生留出更多的機(jī)會，和他們經(jīng)常談心，創(chuàng)設(shè)舒心的環(huán)境，激發(fā)他們的潛能，讓他們認(rèn)識到自己是很有用的。3結(jié)束語只有在初中語文課堂上更多的和學(xué)生進(jìn)行交流，才能更好的提高學(xué)校的教學(xué)效果。【癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。癲76癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇外治療的造發(fā)77癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性癲癇的外科學(xué)治療78、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備1.明確癲癇手術(shù)的目的終級目標(biāo):提高患者生活質(zhì)量癲癇控制的目的(1)終止癲癇發(fā)作(2)改善癲癇發(fā)作、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備79癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件80癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件814.明確家屬的治療愿望家屬是否有強(qiáng)烈的手術(shù)愿望家屬是否接受切除性手術(shù)20%的手術(shù)后發(fā)作比例姑息性手術(shù)家屬是否接受90%的術(shù)后癲癇發(fā)作家屬是否接受死亡和永久并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。4.明確家屬的治療愿望82切除性手術(shù)的手術(shù)指征1.一旦發(fā)現(xiàn),盡早手米顱內(nèi)生長性病變或血管畸形合并癲癇,均為病理灶相關(guān)癲癇,如果晚期手術(shù)可能?；颊呱?。顱內(nèi)腦質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移瘤·中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤·腦膜瘤腦動靜脈畸形切除性手術(shù)的手術(shù)指征83癲癇外科術(shù)前評估與手術(shù)治療課件84切除性手術(shù)的手術(shù)指征3.早期藥物治疔效果不僬。優(yōu)先考處手術(shù)這類患者大部分藥物治療效果差,長期癲癇發(fā)作可能異常致癇區(qū)域擴(kuò)大,腦功能進(jìn)行性損害,影響發(fā)育和生活質(zhì)量,同時這些患者致癇灶明確,患者手術(shù)療效好,手術(shù)后80%以上患者可以得到長期緩解,部分患者可以停用抗癲癇藥物,使患者恢復(fù)正常生活海馬硬化的顳葉癲癇下丘腦錯構(gòu)瘤相關(guān)的癡笑發(fā)作偏側(cè)痙攣-偏癱伴癲癇Rassemusen腦炎伴癲癇切除性手術(shù)的手術(shù)指征85切除性手術(shù)的手術(shù)指征4.茹物難治性癲癇這