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文檔簡介

第一章水.電解質(zhì).酸堿代謝失調(diào)患者的護理一、A1型題.正常人每日無形失水量為A200mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml.關(guān)于正常體液含量的敘述,下列哪項是錯誤的A.男性成人體液總量占體重之 60%B.男性多于女性C.成人多于老年人 D.嬰兒多于成人 E.肥胖者多于肌肉發(fā)達者.細胞外液中最主要的陽離子是A.Ca+B.K+C.Na+。D.Mg2+E,Fe2+.禁食()不補鉀,可發(fā)生低血鉀A.1dB.2dC.3dD.4dE.5d..機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是A腎臟的調(diào)節(jié)B.血液緩沖系統(tǒng)C.肺的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié) E.細胞內(nèi)外離子交換..下列哪項是高滲性脫水的病因腸梗阻D.大面積燒傷 E.消化道痿慢性腹瀉 D腸梗阻D.大面積燒傷 E.消化道痿慢性腹瀉 D.長期胃腸減壓E.消化道痿C.急性腎功能衰竭.下列哪項是等滲性脫水的病因A .頻繁嘔吐 B .高熱 C.關(guān)于低鉀血癥的病因,下列哪項是錯誤的A.頻繁嘔B.長期胃腸減壓D.堿中毒E.注射大量葡萄糖和胰島素.當病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀 B.低血鈣C.低血鈉D.高血鈉E.高血鉀.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A.腎B.肺C.肝D.腸道E.胰腺.正常人24h液體出入量平衡在A500?1000ml B.1000?1500mlC.1500?2000mlD.2000?2500mlE.3000?4000mt.高鉀血癥是指血鉀超過A3.5mmol/LB.4mmol/LC.4.5mmol/LD.5mmol/LE.5.5mmol/L.代謝性堿中毒的常見病因是A幽門梗阻 B.感染性休克 C.高熱D.結(jié)腸梗阻 E.腸痿.腸痿引起的酸堿失衡類型是A低鉀低氯性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒 E .代謝性酸中毒.機體維持體液酸堿平衡的途徑是A腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng) B.下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C.血液緩沖系統(tǒng).肺和腎D.抗利尿激素和醛固酮 E.呼吸系統(tǒng).機體在新陳代謝過程中,物質(zhì)氧化到最終生成 C0z和水約A100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml.對高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時,應(yīng)首先輸入A.等滲鹽水B.平衡鹽溶液 C.5%葡萄糖溶液D.右旋糖酊 E,林格液.對低滲性脫水病人應(yīng)首先輸入A.5%葡萄糖溶液B.3%氯化鈉溶液C.等滲鹽水D.右旋糖酊E.5%葡萄糖鹽水19.靜脈補鉀前,應(yīng)首先考慮病人的A.血壓 B,呼吸 C尿量 D-神志 E脈率20.下列藥液中不能直接靜脈推注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液 E.10%氯化鉀溶液.將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量最合適A.200mlB.400ml C.600ml D.800mlE.1000ml.靜脈補鉀的濃度一般不超過A.O.3% BO.3% C.3% D.2% E.2%0.下列哪項對高鉀血癥病人禁用A.等滲鹽水 B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酊 D.林格液E.碳酸氫鈉.等滲性脫水伴酸中毒病人,在補充堿性溶液糾正酸中毒后,可能發(fā)生A.低鈉 B.低氯 C.低鉀 D.低鎂E.低碳酸氫根.糾正輕度代謝性堿中毒宜選用A.10%葡萄糖溶液 B.等滲鹽水 C.稀鹽酸D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液.糾正代謝性酸中毒首選A.11.2%乳酸鈉溶液 B.5%碳酸氫鈉溶液 C.林格液D.O.9%氯化鈉溶液 E.5%葡萄糖溶液加氯化鉀.關(guān)于液體療法的補液原則下列哪項不妥A.先鹽后糖 B.先晶后膠C.控制總量 D.先快后慢 E.尿暢補鉀.一般禁食的病人每日至少需輸注等滲鹽水約A.200?500ml B.300?500ml C.400?500mlD.500?1000ml E.1000?1500ml.代謝性酸中毒常伴有A.低鈉血癥B.高鈉血癥 C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低氯血癥.中度低滲性脫水的指標是A.血清鈉140?145mmol/L、失鹽<O.5g/kgB.血清鈉135?140retool/L、失鹽O.5?O.75g/kC.血清鈉130?135retool/L、失鹽O.5?0.75g/bD.血清鈉120?130mmol/L、失鹽O.5?O.'75gjkE.血清鈉<120retool/L、失鹽>O.75g/kg.補充鉀鹽的注意事項正確的是.高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.口渴 B.乏力 C.尿少 D.皮膚彈性下降 E.眼窩凹陷.輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A.口渴 B.乏力 C.頭暈 D.手足麻木 E.尿Na+減少.下列哪項與等滲性脫水病情不符A.口渴B.尿少C.黏膜干燥 D.血壓下降E.血?#鈉150mmo1/L.口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.低鉀血癥 E.高鉀血癥.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A.心動過速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏 D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A.呼吸加深加快 B.心律失常 C.血壓下降 D.神志不清 E.口唇櫻紅.高鉀血癥最嚴重的并發(fā)癥是A.室性心動過速 B.心室顫動 C.酸中毒D.低血壓休克 E.腦疝.輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A.黏膜干燥B.血壓下降 C.尿比重高D.高熱E??诳识?、A2型題.成年男性,高熱使用退熱藥后出一身大汗,襯衣褲盡濕,又因呼吸道阻塞而做氣管切開, 24h此二項失水約A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000m1E.4000ml.王某,男性,因高熱.大汗而口渴.唇于,尿比重高,符合A.輕度高滲性脫水 B .中度高滲性脫水 C.輕度等滲性脫水D.中度等滲性脫水 E .重度等滲性脫水.某“急性腸梗阻”患者, 40歲,男性??诳剩蛏?,眼球下昭,脈速,血壓 12/8kP。(90/60mmHg)請估計其脫水性質(zhì)和程度A.中度等滲性脫水 B.中度高滲性脫水 C.中度低滲性脫水D.重度高滲性脫水 E.重度低滲性脫水.患者,體重60k9,診斷為中度等滲性脫水,第一個24h應(yīng)補給液體量(包括日需量)A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.5500mlE.6000ml.李女士,50歲,因膽道感染而嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象,此時主要的護理問題是A體液不足B.組織灌注量改變 C.有體液不足的危險D.焦慮E.心輸如量減少.女性,40歲,因“急性腸梗阻”頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴 .尿少.血壓偏低,進行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A5%葡萄糖液 B.右旋糖酊C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉 E.0.3%氯化鉀.一患者因高熱2d未進食,自述口渴.唇干,尿少色黃,尿比重l.028,血清鈉為156mnlol/L,應(yīng)首先靜脈點滴A5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖生理鹽水 C.平衡液D5%碳酸氫鈉 E.3%氯化鈉溶液.女性,體重50k9,等滲性脫水伴低鉀血癥, BPl2/9.4kPa(90/70mmHg)CVP5emH量18ml/h,擬靜脈輸液并補充鉀鹽,下列哪項恰當A.緩慢滴人0.3%氯化鉀B.先靜脈推注少量l0%氯化鉀,再快速輸液C.先快速輸液,待尿景增加后,再滴人0.3%氯化鉀D.加速輸液暫不補鉀 E.將氯化鉀加入右旋糖酊滴注.陳女士,因粘連性腸梗阻腹痛 .伴嘔吐2d入院,測血鉀為3mmol/L,給予靜脈補充鉀鹽。其護理中哪項有誤A.尿量20ml/h開始補鉀B.液體中氯化鉀濃度025%C.滴速60d/minD.當天補氯化鉀 E.禁忌靜脈推注.魯先生,急性腎衰竭。測定其血清鉀為 6.5mmol/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先采取的措施是A.乳酸鈉靜脈滴洼 B.苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射 C.高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注D.50h,碳酸氯鈉靜脈滴注 E.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注.某男性患者,術(shù)后禁食,胃腸減壓 5d,每日輸入10%GS2000ml,5%GNS000ml,尿量2000ml/d?;颊咴V乏力,嗜睡,腹脹,惡心,心率ll0/rain,應(yīng)補充A脂肪乳B.10%CaCIC.10%KClD.5%NaClE.ATP.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A毛花昔丙(西地蘭)B.普蔡洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖酸鈣.李某,男性,嘔吐.反應(yīng)遲鈍.乏力,腹脹,脈速,心律不齊,心電圖示 T波低平,出現(xiàn)U波,應(yīng)首先考慮A等滲性脫水 B.高鉀血癥C.低鉀血癥 D.低鈣血癥 E.代謝性酸中毒.某男性患者,腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠 .肌肉軟弱無力,腹脹.心律不齊,心動過速,其引起的主要原因是A高血鉀B.低血鉀C.低氯性堿中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒,54.患者大量快速輸液時,突然心悸 .氣促.咳嗽,咳血性泡沫痰,篩基底部可聞及啰音,初診為A輸液反應(yīng) B.補液不足C.并發(fā)中毒性肺炎D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭.某30歲男性腸梗阻患者,訴口渴.尿少,乏力。查體:表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥,皮膚彈性差,膝反射消失,其體液失衡為A高滲T^脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B.低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒C.等滲性脫水.低鉀血癥.代謝性酸中毒D.水中毒.鎂中毒.酸中毒E.稀釋性低鈉血癥.低鈣血癥.混合性酸中毒.張某,大面積燒傷并失液性休克患者,擴容時通常每輸入晶體液 3000ml,宜同時輸入體液多少A250mlB.500mlC.750mlD.1000m1E.1500ml.張女士,左肺葉切除術(shù)后第 l天。胸悶,呼吸短促,血液分析示 pH7.21,PaCQ52mmHgCOzCP32mmol/Lo護理中應(yīng)特別注意A吸氧B.補充血容量 C.補堿性液D.應(yīng)用抗生素E.保持呼吸道通暢三、A3型題(58?59題共用題干)某男性患者,53歲,體重65k9。平素身體健康,因反復(fù)嘔吐3d人院。測得血鈉129mmol/L,血鉀3.2ramol/L。.該患者體液失衡類型A.低鉀血癥,高滲性脫水 B.高鉀血癥,重度缺鈉 C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉E.低鉀血癥,高度缺鈉.影響該患者體液失衡類型最重要的因素是A嘔吐間歇時間 B.嘔吐液體總量C.本病發(fā)病以來個人飲水及是否治療的情況D.血鉀E .心臟功能狀況及心電圖表現(xiàn)四、A4型題(60?62題共用題干)某女,39歲,體重60k90因急性腸梗阻人院,汗口渴.軟弱無力,尿少,昨日嘔吐8次,量約2000ml。檢查:脈搏95/rnin,血壓90/60mmH9皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷。尿液檢查呈酸測血鉀3.5mmol/L.C02CPl3.3mmoj7L(正常23?31mInoL)。.該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為A輕度高滲性脫水 B.中度高滲性脫水 C.中度等滲性脫水D.輕度等滲性脫水 E.中度高滲性脫水.該患者的酸堿失衡診斷為A代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒\C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒 E.代射性酸中毒合并代謝性堿中毒.全要禁食,當日經(jīng)胃腸減壓引出液體 500ml,該患者當日的液體補充量(不包括日需A.1500mIB.2000nilC.2500mlD.3000mlE.3500ml(63?68題共用題干)某女,28歲,因腸梗阻反復(fù)嘔吐,并自覺口渴,乏力,厭食,頭暈。查血清鈉在丑三常范圍,皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度。.等滲性脫水早期,俸液變化的特點是A.細胞內(nèi)液減少.細胞外液減少 B .細胞內(nèi)液減少.細胞外液增多C.細胞內(nèi)液變化不大.細胞外液增多 D.細胞內(nèi)液增多.細胞外液變化不大E.細胞內(nèi)液變化不大.細胞外液減少.該患者的失水量為體重的A2%?4%B.4%~6%C.6%?8%D.大于8%E.小于2%.該患者若不及時采取治療措施轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A高滲性脫水 B.低滲性脫水C.低鈉血癥D.低鉀血癥 E.水中毒病人,男性,30歲,體重60kg。因高溫下勞動過久,大汗,未及時飲水,出現(xiàn)極度口渴,口唇黏膜干燥,眼窩凹陷,尿少。.考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是A等滲性脫水 B.輕度高滲性脫水 C.中度高滲性脫水D.輕度低滲性脫水 E.中度低滲性脫水.估計該病人的水分喪失量約為A600?1000mlB.1200?1800mlC.1800?2ziOOmlD.2400?3600m1E.3600?4000ml.目前采取的護理措施最恰當?shù)氖茿盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注 5%葡萄糖溶液B.靜脈輸入等滲鹽水補充血容量C.靜脈補充堿性液體 D.吸氧,改善肺通氣 E.使用利尿劑,維持尿量C、33A、1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.9E.10A11D.12E.13A.14E.15C.16C.1718C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、34E、35A、36B、37A、38B、C、33A、51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E .61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的護理一、A1型題.各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A有效循環(huán)血量銳減 B.心搏出量不足 C.細胞代謝紊亂D.外周血管擴張 E.酸堿平衡失調(diào).觀察休克病情變化最簡便有效的指標是A生命體征 B.神志C.尿量D.皮膚色澤 E.中心靜脈壓.糾正休克引起的嚴重酸中毒,首選的藥物是A11.2%乳酸鈉B.5%碳酸氫鈉C.1.25%碳酸氫鈉D.稀鹽酸E.平衡鹽液.休克早期臨床表現(xiàn)下列錯誤的是A精神興奮.煩躁B.皮膚濕冷.蒼白或發(fā)綃C.血壓不變D.呼吸增快E.尿量減少.關(guān)于休克護理,下列哪項不妥E.用熱水袋保暖血壓A乎臥位B.吸氧C.測血壓.脈搏DE.用熱水袋保暖血壓.休克持續(xù)時間超過( )未糾正,可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害*C.8h D.10hB.代謝性酸中毒C.8h D.10hB.代謝性酸中毒E.窒息E.12hC.[Wj血鉀.造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系統(tǒng)器官功能障礙D.心排血量不足.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時,最先受累的器官是A.心 B.肺 C.腎 D.腦 E.肝.關(guān)于中心靜脈壓,下列說法哪項有錯A.代表右心房壓力 B,正常值為5?10cmH2O C,反映左心功能狀態(tài)D.代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力 E.反映血容量的變化.當CVP高于——提示充血性心力衰竭A.10cmH2011.當PCWP高于10mmHgA.10cmH2011.當PCWP高于10mmHg15cmH2O提示肺水腫15mmHgC.20cmH2020mmHg25cmH20.25mmHgE30cmH2030mrnHg12.抗休克最基本的治療措施是A.應(yīng)用血管活性藥物B.擴充血容量12.抗休克最基本的治療措施是A.應(yīng)用血管活性藥物B.擴充血容量C.糾正酸中毒D.使用抗生素E.給予強心藥A.中分子右旋糖酊D.A.中分子右旋糖酊D.10%葡萄糖溶液14.休克時應(yīng)用血管擴張劑必須A.與血管收縮劑交替使用D.血容量補足B.低分子右旋糖酊 C.平衡鹽液E.5%碳酸氫鈉溶液B.舒張壓不低于60mmHg(8kPa) C.心功能正常E.收縮壓100mmHg以下.給予休克病人吸氧,適宜的氧流量為C.6?8L/minC.減輕腹痛A.C.6?8L/minC.減輕腹痛D.8?10L/min E.10?12L/min.休克病人采取中凹位,其目的是A.增加回心血量 B.有利于呼吸D.減輕下肢水腫 E.增加回心血量及減輕呼吸困難.糾正休克引起的嚴重酸中毒,首選藥物是A.11.2%乳酸鈉溶液 B.5%碳酸氫鈉溶液 C.1.25%碳酸氫鈉溶液D,稀鹽酸 E.平衡鹽溶液.以下哪一項不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.煩躁不安 B.面色蒼白 C.尿量減少 D.血壓下降 E.神志清楚.下列哪項標志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A.神志淡漠 B.皮膚發(fā)綃 C.血壓下降 D.無尿E.脈搏摸不清.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是A.力口快輸液 B.控制輸液量,減慢輸液 C.暫停輸液,用強心劑D.用升壓藥物 E.機械通氣人工呼吸.監(jiān)測休克病情變化最簡便有效的指標是A.生命體征B.神志 C.皮膚色澤 D.中心靜脈壓 E.尿量.休克病人快速輸液時,應(yīng)警惕A.局部脹痛 B.液體滲出血管外 C.血液過度稀釋D.肺水腫及心力衰竭 E.血壓升高.停止使用抗休克褲時,若血壓下降超過多少應(yīng)停止放氣A.3mmHgB.5mmHgC.7mmHgD.10mmHg E.15mmHg.嚴重休克時,休克指數(shù)應(yīng)是**A.O.1 B.0.5 Co1.OD.1.5 E,2.O二、A2型題.王某,48歲,休克患者,進行擴容療法快速輸液時, 檢測得中心'靜脈壓1.47kP。(15cmH2O10.7/8kPa(80/60mmHg)應(yīng)采取的措施是A大量輸液,加快速度 B.控制速度,減慢輸液 C.減慢輸液,加強心劑D.暫停輸液 E.用升壓藥.一患者嚴重創(chuàng)傷,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意A急性腎衰竭的發(fā)生 B.及時擴充血容量 C.及時使用甘露醇D.避免使用血管收縮藥 E.藥物對各臟器的毒性.患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院,患者寒戰(zhàn),高熱,體溫高達41C,脈搏112/rain,血壓85/65mmH9其休克類型是A感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神經(jīng)性休克 E.過敏性休克。.一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時治療上應(yīng)首先給

A血管收縮藥B.血管擴張藥 C.全血D.強利尿劑E.平衡鹽溶液.一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷,脈搏105/m氓脈壓低。應(yīng)考慮為A元休克B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期E.DIC形成.患者,男性,中心夥脈壓0.98kPa(10cmH2O),血壓10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理鹽水后,中心靜脈壓為 1.47kPa(15cmH2O),血壓仍為10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)提小患者A血容量嚴重不足 B,血容量輕度不足 C.心功能不全D.容量血管過度收縮 E.血容量過多.某女性,56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白,皮膚濕冷,P110/min,R40/min,BP60/40mmHg尿量10ml/h,化驗[HCO3一]18mmol/L,該患者的護理措施不包括E.使用血管活性藥物A止痛B.擴容C.應(yīng)用肝素DE.使用血管活性藥物三、A3型題(32 -34(32 -34題共用題干)某男性患者,30歲,胸腹背部大面積燒傷尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。.該患者的休克是,屬于A感染性休克 B .失血性懷克D.失液性休克 E .心源性休克.應(yīng)立即采取的治療措施是A擴充血容量 B.應(yīng)用強心藥8h。查體:BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O,C.創(chuàng)傷性休克C.糾正酸中毒D.給予糖皮質(zhì)激素 D.給予糖皮質(zhì)激素 E.使用血管活性藥物.對該患者的護理措施不正確的是A.快速補液B.安置半臥位 C.觀察生命休征D.記錄尿量E.適當保暖(35—38題共用題干)男性,38歲。因車禍發(fā)生脾破裂,除立即手術(shù)外需輸入大量血液。.要等待配血期間,靜脈輸液宜首選A5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.平衡鹽溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉.輸些緊為了補充A血紅蛋白B.抗體C.血紅蛋白D.血容量E凝血因子.若輸入大量庫存血有可能發(fā)生A低血鉀,酸中毒B.低血鉀,堿中毒C.高血鈉,酸中毒D.高血鉀,堿中毒E.高血鉀,酸中毒.在下列抗休無措施中,錯誤的是A.吸氧,輸液B.置熱水袋加溫C.半臥位D.測每小時尿量E.測中心靜脈壓四、A4型題(39?42題共用題干)患者,女性,35歲,因車禍腹部撞傷,就診時血壓 75/60mmhg”脈博100/min,煩燥不安幡膚黏膜發(fā)綃,多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑,四肢發(fā)冷,腹穿有不凝固的血液抽出。.該患者的搶救應(yīng)首先A迅速補充血容量 B.應(yīng)用血管活性藥物 C.吸氧,應(yīng)用抗生素D.及時糾正酸中毒 E.使用強心藥物.患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A酸中毒B.小血管痙攣C.小血管過度擴張D.彌散性血和內(nèi)凝血(DIC) E.急性必功能衰竭.治療失血性休的關(guān)鍵措施是A取中凹臥位B.補充血容量C.小血管過度擴張

D.維護重在器官功能 E.應(yīng)用血管活性藥物.若休克患者經(jīng)補液后血壓仍低, CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后,若CVP不變BP升高提示A血容量不足 B.心功能不全C.血容量相對過多D.容曬血管過度收縮 E.心功能正常(43?44題共用題干)患者,男性,39歲。因車禍發(fā)生脾破裂,急診人院。T36.4C,BP70/50mmHgP100/min,R24/min,患者口渴,煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。.該患者的表現(xiàn)提示其處于A休克代償期 B.休克抑制期C.休克失代償期 D.DICE.多器官功能受損.此思者的休克指數(shù)為A<0.5B,0.5?1.0C,1.0?1.5D,1.5?2.0E.>2.0(45?47題共用病例)陳某,27歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血 6h。病人BP80/60mmHgP110次/rai'n,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點.瘀斑。實驗室檢查:血小板70X109/L,纖維蛋白原1.3g/L,凝血酶原時間比正常延長5s。.該休克病人出現(xiàn)了A出血傾向B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.急性腎功能衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征 E .上消化道出血.為該病人抗凝治療,宜選用A肝素B氨基己酸 C.氨甲苯酸D.魚精蛋白 E.酚妥拉明.若病情繼續(xù)加重,對DIC晚期出血,抗凝治療宜選用A肝素B.氨基己酸C.雙喀達莫D.魚精蛋白E.低分子右旋糖酊(48?51題共用病例)測得某休克病人CVP6cmH20BP80/60mmHg為了進一步明確診斷,取等滲鹽水 250m1,在5?10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。.若血壓不變而CVP升高,提示A血容量不足 B.腎功能不全 C.肺功能不全D.心功能不全 E,血容量過多.此時正確的處理措施是A.充分補液 B.適當補液C.給強心藥,減慢輸液D.使用血管擴張劑 E .給予血管收縮劑.若血壓升高而CVP還是正常,則提示A.血容量不足 B.腎功能不全C.肺功能不全D.心功能不全 E,血容量過多.此時應(yīng)采用的處理措施是C.給強心藥,減慢輸液.使用血管收縮劑A充分補液 C.給強心藥,減慢輸液.使用血管收縮劑D.使用血管擴張劑 E參考答案:1A2C3B4C5E參考答案:1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的護理一、A1型題.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因為

A.有鎮(zhèn)靜作用B.有催眠作用 C.能減少呼吸道分泌D.能減輕迷走神經(jīng)反射 E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng).硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是A.血壓下降 B.血管擴張C.尿潴留D.全脊髓麻醉 E.呼吸變慢.為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食、禁飲的時間A.4h禁食,2h禁水B.6h禁食,4h禁水C.8h禁食,6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食,4?6h禁水.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道內(nèi)腺體分泌 C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽拉痛 E.鎮(zhèn)靜.下列哪種麻醉方法丕星土局部麻醉A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉 C.局域阻滯麻醉 D.吸入麻醉 E.神經(jīng)阻滯.鞍區(qū)麻醉適用于A.肛門會陰部手術(shù)B.下腹部手術(shù) C.盆腔手術(shù) D.下肢手術(shù)E.腹股溝手術(shù).常用吸入麻醉藥是A.硫噴妥鈉 B.氯胺酮C.異氟烷D.芬太尼E.氯琥珀膽堿.吸入麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是A.苯巴比妥鈉 B.地西泮C.阿托品D.嗎啡E.異丙嗪.當病人發(fā)生局麻中毒反應(yīng)時,應(yīng)首先采取的措施是A.地西泮靜脈注射 B.補液 C.硫噴妥鈉靜脈注射D.吸氧 E.停止局麻藥注入.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是C.術(shù)前用止吐藥D.18h E24hD.500mg E.1000mgA.C.術(shù)前用止吐藥D.18h E24hD.500mg E.1000mgD.術(shù)前禁食禁飲 E.術(shù)前放置胃管.麻醉前常規(guī)禁食的時間是A.5h B.6h C.12h.以l%普魯卡因溶液做局部浸潤麻醉,一次最大用量是A.200mgB.300mgC.400mg.全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是A.嘔吐物窒息 A.嘔吐物窒息 B.體溫過低 C.墜床D.引流管脫出E.意外損傷.關(guān)于全麻后的護理,下列敘述哪項不正確A.病人未完全清醒,取側(cè)臥位或去枕平臥A.病人未完全清醒,取側(cè)臥位或去枕平臥B.長時間未清醒時,應(yīng)定時翻身C.保持呼吸道通暢.C.保持呼吸道通暢.全麻后完全清醒的指標是A.呼之能睜眼D.能正確回答問題.腰麻后頭痛的主要原因是D.監(jiān)測血壓、呼吸B.對刺激有反應(yīng)E.能翻身活動E.清醒病人可常規(guī)進食C.能聽到講話A.術(shù)中血壓下降 C.A.術(shù)中血壓下降 C.顱內(nèi)壓增高 E.精神因素17。腰麻后病人去枕平臥6?8h主要是預(yù)防B.腦脊液外漏D.迷走神經(jīng)亢進A.頭痛 C.低血壓A.頭痛 C.低血壓18.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是A.血壓下降 B.血管擴張E.腰痛C.尿潴留B.嘔吐D.呼吸變慢D.切口痛E.全脊髓麻醉19.局麻藥用量過大或誤入血管可引起A.19.局麻藥用量過大或誤入血管可引起A.發(fā)熱反應(yīng) B.自身免疫反應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng)20。有高血壓病史病人,在全麻時血壓下降超過術(shù)前血壓的D.虛脫 E.中毒反應(yīng)提示為低血壓A.10%A.10%B.20% C.30%D.40% E.50%二、A2型題.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采取A硬膜外麻醉 B.基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉 C.靜脈給藥的全身麻醉D.特制面罩給藥的吸入性全身麻醉 E.氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉.丁女士,30歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是。A半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位 D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E.側(cè)臥位.王先生,55歲,全麻術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,是何問題A呼吸道被痰堵塞 B.舌后墜C.喉痙攣D.即將醒來E.以上都不是.一男性患者,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于A4hB.14hC.6hD.12hE.8h.男性,45歲。腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難.首先考慮為A中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射藥物過快D.劑量過大E.麻醉平面過高.女性,42歲。擬行闌尾切除術(shù),在腰麻開始后不久,收縮壓從麻醉前的 14.7kPa(110mmHg)下降至11.7kPa(88mmHg),此時應(yīng)從靜脈輸液中加入哪一種藥物A間羥胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上腺素.男性,51歲。擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)。護理措施中錯誤的是A常規(guī)麻醉前用藥 B.局麻藥限量使用 C.防止局麻藥注入血管D.局麻藥中加入適量腎上腺素 E.局麻藥濃度不能過高.一徐女士,準備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù),術(shù)前飲食管理的要求是A禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食24hE.不必禁食.石先生,50歲。無吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時首先采取的措施是A觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起患者下頜 E.吸痰.張女士,56歲。因左乳腫塊在門診手術(shù)室進行手術(shù)治療。為防止局麻藥中毒反應(yīng),下列措施哪項是正確的A藥物直接注入血管 B.一次性給足量局麻藥 C.普魯卡因中加少量腎上腺素D.發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少用藥量 E.虛弱患者對藥物反應(yīng)弱,應(yīng)增加藥量.男性,32歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的體位是A半臥位B.頭高斜坡臥位 C.平臥位D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E.側(cè)臥位三、A3型題(32?33題共用題干)男性,30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫,驚厥,發(fā)綃,心率126/rain。.該患者發(fā)生了何種情況A.休克 B.抑制型毒性反應(yīng) C.過敏反應(yīng)D.興奮型毒性反應(yīng) E.瘠癥.目前抗驚厥的首要措施是A.靜脈輸液 B.靜脈注射間羥胺 C.靜脈注射腎上腺素D.吸氧 E.靜脈注射硫噴妥鈉(34?35題共用題干)女性,36歲。右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院。查體:急性痛苦病容,心肺未見異常; Murphv征陽性。B超示膽囊壁增厚,內(nèi)有強光團伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。34.該患者最適宜的麻醉方式是A表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.硬膜外阻滯D.吸人麻醉E.神經(jīng)阻滯35.該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是A血壓下降B.硬膜外血腫 C.頭痛D.全脊髓麻醉 E.局麻藥中毒四、A4型題(36?38題共用題干)男性,46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力,2周前突然嘔血400ml。體檢:生命體征平穩(wěn),神情,表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下 3.0cm脾臟左肋下4.0cm,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:白細胞減少 .血小板減少,出凝血時間延長;轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,白.球蛋白比例倒置;吞銀x線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大 .腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù)。.該患者最適宜的麻醉方式是A硬膜外阻滯 B.腰麻C.表面麻醉D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯.該患者丕籃選用的麻醉藥物是A異氟醒B.乙醛C.安氟醒D.氟烷E.笑氣.該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中,哪一項丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A嘔吐.誤吸B.舌后墜C.蘇醒延遲D.喉痙攣E.呼吸抑制(39?40題共用題干)男性,60歲。2個月來排尿困難,4月前患腦栓塞,半年前患心肌梗死。檢查:胸部 x線,提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死。患者回答問題不清,走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生,擬行前列腺摘除術(shù)。.該患者最適宜的麻醉方式是A硬膜外阻滯B.腰麻C.表面麻醉D.吸人麻醉 E.神經(jīng)阻滯.該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物A東蔗苦堿 B異丙嗪C.地西泮D.阿托品E.苯巴比妥鈉1E2D3E4C5D 6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B 24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章多器官功能障礙綜合征患患者的護理一、A1型題.關(guān)于MODS勺概念,以下哪項正確A.在疾病中先后影響多個器官 B.同時有多個器官受損C.在疾病過程中同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙D.在疾病過程中同時或序貫發(fā)生三個或三個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙E.在疾病中先后引起多個器官的功能破壞.MOD睇一個損害的器官常為A.腦B.心臟C.肝臟D.腎臟E.肺.MODS1常見的病因是A.營養(yǎng)不良 B.嚴重創(chuàng)傷和感染 C.輸液過多D.免疫力低下 E.吸氧濃度過高,ARDS勺病理生理變化是A.功能殘氣量增加 B .肺順應(yīng)性增加 C.肺血管通透性降低D.肺泡表面活性物質(zhì)增多 E.肺內(nèi)動靜脈分流增加.ARDS胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀或片狀陰影是發(fā)生在A.進展期B.初期、進展期和末期均有 C.初期、進展期均有 D.初期E.末期.以下容易引起急性腎功能衰竭的損傷是A.創(chuàng)傷性窒息 B.關(guān)節(jié)扭傷 C.嚴重頭皮裂傷 D.嚴重擠壓傷 E.腦震蕩.急性腎功能衰竭少尿或無尿期導(dǎo)致病人死亡最常見的原因是A.低鉀血癥 B.高鉀血癥 C.高磷血癥 D.高鎂血癥E.代謝性酸中毒.成年人無尿是指24h尿量少于

A.40ml B.100ml C.200mlD.300mlE.400ml.急性腎功能衰竭出現(xiàn)的最嚴重的水電解質(zhì)紊亂是A.高滲性脫水 B.低鈣血癥 C.高鉀血癥 D.低鈉血癥 E.水中毒.急性腎功能衰竭病人發(fā)生高血鉀,最有效的治療方法是A.輸入鈣劑 B.輸入高滲葡萄糖+胰島素 C.血液透析D.輸入碳酸氫鈉 E.口服鈉型陽離子交換樹脂.診斷急性腎功能衰竭有意義的檢查結(jié)果是A.高磷血癥 B.低鈉血癥 C.低鈣血癥 D.代謝性酸中毒 E.血肌酊升高.對ARDS診斷和病情判斷有重要意義的輔助檢查是A心電圖 B.血流動力學(xué)監(jiān)測 C.呼吸功能檢測D.血氣分析 E.胸部X線檢查.下列哪項符合ARDS時動脈血氣分析的結(jié)果A.PaO2<60mmHg,PaCO2>35mmHgB.PaO2<60mmHg,PaCO2>40mtnHgC.PaO2<70mmHg,PaC02>40mmHgD.PaO2<80mmHg,PaCO2>45mmHgE.PaO2<60rnmHg,PaC02>50mmHg.急性。腎功能衰竭少尿期補液量是否適當?shù)脑u價指標不包括A.CVP在正常水平 B.體重每天減輕O.5kgC.血鉀恢復(fù)正常D.無肺水腫 E.血清鈉維持在130retool/L以上.較重的ARDS病例,最有效的給氧方式是A.持續(xù)雙鼻塞吸氧 B.持續(xù)氣道正壓通氣 C.持續(xù)面罩給氧D.麻醉機面罩給氧 E.呼氣末正壓通氣.急性腎功能衰竭少尿期的飲食要求是A.低蛋白、高脂、低維生素 B.低蛋白、低糖、高維生素C.低蛋白、高糖、高維生素 D.高蛋白、高糖、高維生素.急性"腎功能衰竭少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥是D.高血鎂 E,高血磷C.量出為入,寧少勿多D.D.高血鎂 E,高血磷C.量出為入,寧少勿多D.20?30d E.30?40dB.避免使用含鉀藥物.少尿期或無尿期的補液原則是A.越多越好 B,越少越好D.量出為入,寧多勿少E.每日定量輸入.急性腎功能衰竭少尿期一般可持續(xù)A.3?5d B.7?14dC.14?21d.關(guān)于急性腎功能衰竭護理,下列哪項錯誤A.尿量<400ml/d,提示腎功能衰竭的可能C.少尿期飲食應(yīng)取低蛋白C.少尿期飲食應(yīng)取低蛋白D.進入多尿期表示病人脫離危險E.禁用對腎有毒性作用的藥物.在護理急性腎功能衰竭少尿期的病人時,護士最重要的責任是A.檢查每日的化驗值 B.準確記錄24h出入量 C.限制每日液體的人量D.每日測量尿比重 E.每日測量體重二、A2型題.男性,50歲,急性腎衰竭少尿期,患者突然呼吸困難,頭痛 .頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,應(yīng)考慮A.高血鉀癥B.低血鉀癥 C.水中毒D.酸中毒E.尿毒癥.男性,30歲,因車禍致雙下肢擠壓傷住院,第 2天自感頭痛頭暈.呼吸費力尿量每小時少于17ml,應(yīng)考慮其危險是AARDSB.MODSC.ARFD.休克E.心功能衰竭.女性,36歲?;技毙阅I衰竭,測定血鉀6.5mmoj/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先采取A乳酸鈉靜脈滴注 B.10%t萄糖酸鈣靜脈注射 C.5%碳酸氫鈉靜脈滴注D.生理鹽水靜脈滴注 E.高滲葡萄糖加胰島素靜脈滴柱.男性,40歲,困全身多處損傷入院,發(fā)生 ARF尿量每粘時少于17ml,對該患者的補液原則是A越多越好 B.越少越好 C,每日定量輸入D.量出為入,寧少勿多E.量出為入,寧多勿少.男性患者,73歲,因急腹癥人院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿 .肺水腫.呼吸困難.嗜睡.意識障礙.消化道出血等癥狀’應(yīng)診斷為ADlICA.APRC.MODSD.ARDSE.SIRS.男性.38歲,因左上腹受到嚴重的創(chuàng)傷后,脾臟裂并出現(xiàn)失血性休克,要治療過程中出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)綃,對該患者的診斷和病情和判斷有重要意義的檢查是A血氣分析B.呼吸功能監(jiān)測C.血流動力學(xué)監(jiān)測D.X線檢查E.心電圖檢測.男性.65歲。風濕性心臟病左房室瓣(二類瓣)狹窄15年,體外循環(huán)瓣膜置換手術(shù)后 6h,呼吸機輔助呼吸,吸入Fio275%患者煩躁,Pa0275kPa心率100/min,血壓105/75mmha此時考慮病情應(yīng)是A休克B.低血鈉C.循環(huán)衰竭 D.肺血塞E.MODS.患者,男性.45歲,ARF多尿期,下列哪項不是該患者此期的癥狀A(yù)低血鉀B.低血鈉C.血中非蛋白氮減少 D.脫水E,氮質(zhì)血癥三、A3型題(30?32題共用題干)男性,45歲,從大約8m的高處跌下,致右股骨干骨折 .脾破裂并失血性休克,在治療過程中出現(xiàn)檢度呼吸困難,口唇發(fā)綃, PaO2<60MMGH線見網(wǎng)狀陰影.根據(jù)病情該患者并發(fā)了A急性腎衰竭 B.心功能衰竭 C.成人呼吸窘迫綜合征 D.感染性休克E.DIC.ARDSt典型的臨床表現(xiàn)為A呼吸窘迫感 B.動脈血氧分壓F降C.難冶性進行性呼吸窘迫D.X線胸片示網(wǎng)狀陰影 E.嚴重的酸中毒.改善患者缺氧的最佳措施是A鼻導(dǎo)管高濃度吸氧 B.快帶輸液C.人工呼吸D.使用激素治療 E.呼氣張江末正壓通氣(PEEP(33?34題共用題干)患者,男性,65歲,因急性雙下肢運脈閉塞入院,入院當日患者尿量為 50ml。.對該患者的敘述下列最準確的是.A急性腎衰竭無尿期 B.急性腎衰竭少尿期 C.水鈉光潴留D.高鉀血癥 E.MDOS.2周后表明該患者由少尿期的標志是A.血鉀濃度下降 B.血鎂濃度下降 C.肌酊.尿素氮均下降D.尿量增加到40ml/dE,尿量增加到2000ml/d四、A4型題(35?37題共用題干)女性,28歲。右下肢被火車壓傷后 4d,尿量24h小于looml,伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?;炑◆?60p"ol/L,尿素氮26mmol/L..據(jù)病情該患者的護理評估為A急性呼吸衰竭 B.急性腎衰竭少尿期 C.彌散性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭多尿期 E.急性腎衰竭無尿期.患者的血液中哪項變化是不可能的A高鉀血癥B.高鈉血癥C.高磷血癥 D.高鎂血癥E.低鈣血癥.患者的護理措施中最可靠的是A預(yù)防感染B.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 C.限制入水量D.限制蛋白質(zhì)飲食 E.血液透析(38?40題共用題干)男性,50歲。I車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷。 人院查體:心率106/。i。,血壓105/75mmH9急行手術(shù)清創(chuàng)。.術(shù)中的最佳輸液原則是A擴容以糾酸B.擴容,堿化尿液 C.輸血D.輸血漿代用品 E.輸葡萄糖.術(shù)后第2天患者尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補液后不見好轉(zhuǎn),為進一步明確診斷,下列哪一項檢查最有價值A(chǔ)誓線拍片 B.血尿素氮.肌酊檢查C.血生化檢查D.動脈血氣分析 E.尿常規(guī)及細菌培養(yǎng).此時最先需要采取的治療措施是A嗎啡鎮(zhèn)痛B.擴容補堿C.使用利尿藥D.嚴格控制補液量 E.用大劑量抗生素控制感染(41?43題共用題干)女性.54歲,急性胰腺炎行膽囊造痿、胰腺引流術(shù)后,仍禁食、輸液減壓及抗感染治療,并吸入高濃度氧,運脈血氣份分析為 pH7,46,Pa02,55mmHg.PaC032HaX線胸片示兩肺較廣泛的點.片狀陰影.心電圖示竇性心動過速。.此時提示患者可能存在A急性心力衰竭 B.阻塞性肺部病變 C.術(shù)后肺不張D.肺部感染 E.ARDS.對成人呼吸窘迫綜合征的動脈血氣分析符合APa02<60mmHgPaC02<35lnmHgB.Pa02<60mrnHg,PaC02<40mmHgC.Pa02<70mmHgPaC02<30mmHgD.Pa02<90mmHgPaC02<50mmHgE.Pa02<80mmHgPaC02<60mrnHg.不屬于成人呼吸窘迫綜合征進展期表現(xiàn)的是A呼吸困難 B.發(fā)綃C.肺部X線檢查無明顯變化 D.代謝性酸中毒E.動脈血氧分壓下降1C.2E.3B.4E. 5A、6D、7B、8B、9C.10C、11E、12D、13E、14C、15E16C、17C、18C、19B、20D、21B.22A 23B24B25E26C27A28B29C30C31C32E33A34D35E36B37E38B39B40D41E42A43 .C第五章成人心臟驟?;颊叩淖o理一、A1型題.心跳呼吸驟停后,最容易受缺氧損害的器官是A.腎B.腦C.心D.月干E.肺.臨床死亡為心跳呼吸驟停后A.1?2min內(nèi)B,2?3min內(nèi)C,3?4min內(nèi)D.4?6min內(nèi)E,6?8min內(nèi).心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,最重要的處理是A.持續(xù)心電監(jiān)護 B.應(yīng)用抗生素C.強心利尿D.腦復(fù)蘇 E.糾正酸中毒.心肺復(fù)蘇時,抗心律失常的首選藥物是A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.多巴胺E.碳酸氫鈉.成人胸外心臟按壓的位置是A.胸骨中下段交界處 B.劍突C.心前區(qū)D.心尖部 E.胸骨左緣.判斷病人大動脈有無搏動,下列哪項是正確的A.同時觸摸雙側(cè)頸動脈 B.觸摸頸動脈時,不要用力過大C.不能觸摸股動脈 D .檢查時間不得短于10s

.成人發(fā)生心跳驟停,最常見的原因是A.冠心病 .成人發(fā)生心跳驟停,最常見的原因是A.冠心病 B.心肌梗死 C.急性心肌炎.治療心室顫動最有效的方法是A.吸氧B.電除顫C.利多卡因D.心室顫動 E.窒息.為成人進行電除顫,首次除顫電能為A.100JB.150J.復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是A..為成人進行電除顫,首次除顫電能為A.100JB.150J.復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是A.舌下 B.皮下.胸外除顫的兩個電極位置分別在A.心尖部、胸骨右緣第二肋間C.心尖部、胸骨角E.劍突、胸骨左緣第一肋間.腦復(fù)蘇低溫療法的護理,錯誤的是A.盡早采取降溫措施D.體溫應(yīng)低于32C.現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇,首要步驟是A.叩擊心前區(qū)B.心臟按壓C.200J D.250J E.300JC.動脈D.靜脈E.心內(nèi)B.心尖部、胸骨左緣第二肋間D.劍突、胸骨右緣第一肋間B.頭部降溫是重點 C.先須控制寒戰(zhàn)E.控制每日輸液量口對口人工呼吸 D.氣道開放E.心內(nèi)注射.為成年病人進行初期復(fù)蘇,下列哪項不對A.氣道開放 B.人工呼吸 C.心臟按壓D.按壓與吹氣比例為30:2E.按壓胸骨下陷2?3cm.復(fù)蘇后降溫,下列哪項不對A.體溫每降1C耗氧率下降5%?6% B.使體溫降至30CC.先用降溫輔助藥 D.可在頭、頸、腋等處放冰袋E.復(fù)溫時先撤冰袋后停降溫輔助藥.使用20%甘露醇脫水劑治療腦水腫時,要求多長時間內(nèi)滴完A.5?10min B.10?15minC.15?20minD.15?30rainE.30?60min.心跳呼吸驟停,初期復(fù)蘇的首要措施是A.立即進行心臟按壓 B.保持呼吸道通暢 C.迅速開放靜脈輸液通路D.嚴密觀察病情變化 E.準備好常用急救藥物和器械物品二、A2型題.某足球運動員,25歲,在激烈的足球比賽過程中突然倒在綠茵場 t,裁判輕搖并呼喚該運動員,不見其反應(yīng),觸頸動脈元搏動。此第一步首先做A心臟按壓B.口對口人工呼吸 C.保持氣道通暢D.簡易人工呼吸器使用 E.電除顫.李某,23歲。不慎從高處摔下,致呼吸.心跳停止,鎬立即初期復(fù)蘇,開放氣道的措施應(yīng)選擇A.仰面抬頸法B.仰面舉須法C.氣管插管法D.氣管切開法E.仰臥頭側(cè)法.王某,17歲。溺爾后被入救起,現(xiàn)場立即進行心肺復(fù)蘇,送往醫(yī)院心電圖顯示有心室纖顫,最有效的除顫方法是A有效的心臟按壓 B.電擊除顫 C.使用刺多卡因D.使用升壓藥 E.糾正酸中毒.某男,45歲,開車上班突遇車禍,心跳停止?,F(xiàn)場有目擊者對此患者進行心肺復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓的比例應(yīng)為A.2:5?2:7B.2:l5C.I:5D2 :30E30 :2.某男,不慎觸電后倒地。脫離電源雷,輕搖并呼喚患者,不見其反應(yīng)。判斷該患者心臟驟停的快捷方法是A聽心音B.觸頸動脈搏動C.觀察隨孔反映D.觀察胸廓超伏E.測量血壓.一位在工地上工作的工人突然倒地,檢查意識喪失,口鼻沒有氣息,也按不到脈搏, F列處理中哪項最關(guān)鍵A.立即撥打“120”急救電話求援 B.立即將患者送到就近醫(yī)院救治C.立即由專業(yè)人員現(xiàn)場給予人工呼吸 D.立即在現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇及電擊除顫E.立即呼叫患者并開放氣道.張某,困消化性潰瘍穿孔擬行胃大部切除術(shù),麻醉過程中出現(xiàn)心臟驟停,胸外心臟按壓的正確位置是A.心尖區(qū) B.胸骨下段C.胸骨上段 D.耐骨左刪E.胸骨右側(cè).李某,女性.85歲。護士翅視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,大小便失禁。該患者可能屬于A.終泰蒜待 B.髓死C.心臟驟停D.臨床死亡 E,生物學(xué)死亡 ,.李某,20歲。在復(fù)蘇的過程中,提示患者即將恢復(fù)的表現(xiàn)是A瞳孔縮小B.對光反射出現(xiàn) C.眼球活動D.痛覺出現(xiàn)E.聽學(xué)恢復(fù)三、A3型題(27?29題共用題干)黃先生,45歲。觸電后心臟驟停,初期復(fù)蘇雖成功,但患者意識喪失,需進行二期復(fù)蘇.使用復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是A心內(nèi)注射 B.氣管內(nèi)滴注 C.臀大肌注射D.肘靜脈注射 E.皮下注射.若采用低溫治療,需持續(xù)至A神志恢復(fù) B.體溫降至33?35"CC.肌張力松弛D.呼吸恢復(fù) E.血壓平穩(wěn).若患者心肺二期復(fù)蘇成功后,患者出現(xiàn)竇性心動過緩應(yīng)立即使用A西地蘭B.阿托品C.腎上腺素 D.心得安E.利多卡因(30?32題共用題干)趙先生,45歲?;肌肮谛牟 ?18年,住院期問突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復(fù)蘇。.心臟按壓的深度是A1?3emB.4?6cmC.5?6cmD.6?7c1nE.7?8cm.進行人工呼吸時,吹氣頻率為A.4?6/minB,8?10/rainC.10?12/min16?18/rainE.18?22/min.判斷心臟按壓是否有效的標志是A測血壓B.呼喊患者看其是否清醒 C.觸及撓動脈搏動D.觸及頸動脈搏動 E.胸部起伏(33?35題共用題干)患者,男性,l5歲。學(xué)習游泳不慎誤人深水區(qū)溺水,經(jīng)搶救出水,發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。.現(xiàn)場首先的處理是A送往醫(yī)院B.撥打急救電話 C.清理呼吸道積水D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓.對該患者判斷及評價呼吸的時間不得超過A5sB.6sC.8sD.10sE.15s.下一步處理是A撥打緊急電話 B.送往醫(yī)院 C.立即心肺復(fù)蘇D.尋找患者家屬 E,觀察患者情況四、A4型題(36?38題共用題干)患者,男性,30歲。應(yīng)車禍致“脾破裂”急診手術(shù)。人手術(shù)室時,神志清, T372'12 94

/min,BP96/60mmH9硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢嚴重蔓綃,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度下降至 20%。.該患者可能發(fā)生了以下哪種情況A心臟驟停 B.面色蒼白C.心源性休克 D.對該患者的診斷依據(jù)是A脈搏.心音.血壓均測不出 B.面色蒼白 C.D.血氧飽和度下降至20%E.意識喪失.應(yīng)該立即對患者進行.呼吸衰竭 E.窒息口唇四肢嚴重發(fā)綃.吸氧E.送醫(yī)院急救A補充血容量 B.心肺復(fù)蘇 C.心電監(jiān)護 D.呼吸衰竭 E.窒息口唇四肢嚴重發(fā)綃.吸氧E.送醫(yī)院急救A補充血容量 B.心肺復(fù)蘇 C.心電監(jiān)護 D1.B2.D3.D.4.B.5.A.6.B.16D、17B、18A 19B20B21D22B23D24B25C26E27D28B29B30B31C32D33C34D35C36A37A38B( 解析:立即現(xiàn)場急救,進行心肺復(fù)蘇,為進步救治贏得時間。)第六章 外科圍手術(shù)期護理一、A1型題A病人患病至手術(shù)前B.決定手術(shù)治療起至進入手術(shù)室 C.術(shù)前2dD.A病人患病至手術(shù)前B.決定手術(shù)治療起至進入手術(shù)室 C.術(shù)前2dD.術(shù)前3d.屬于擇期手術(shù)的是A直腸癌根治術(shù)D.腹股溝疝修補術(shù).屬于限期手術(shù)的是A.直腸癌根治術(shù)E.送手術(shù)通知單至手術(shù)時B .慢性闌尾炎急性發(fā)作 CE .胃潰瘍穿孔修補術(shù)B .強直性脊柱炎行雕關(guān)節(jié)置換術(shù).脾破裂C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D.腹股溝疝修補術(shù)E.胃潰瘍穿孔修補術(shù).手術(shù)切口皮膚消毒時,不可使用碘酊的部位是A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部E.會陰部.四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)以切口為中心,上下A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm.拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣D.腸蠕動恢復(fù)E.吸出液體量少.術(shù)后早期活動的優(yōu)點,下列哪項不對A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生 B.減少傷口感染的機會 C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹.便秘E.促進排尿功能的恢復(fù).術(shù)后尿潴留的處理,首先是A.嚴格無菌操作下導(dǎo)尿 B.誘導(dǎo)排尿C.恥骨上穿刺D.禁飲水E.應(yīng)用利尿劑.外科刷手的范圍是A.從指尖到肘關(guān)節(jié) B.從指尖到肘上3cmC.從指尖到肘上5cmD.從指尖到肘上6cmE.從指尖到肘上10cm.手術(shù)人員分無國手術(shù)衣和戴無國手套后,其無國區(qū)應(yīng)是A.雙肩及胸部 B.D.A.雙肩及胸部 B.D.雙手及臂、腰以上、前胸部11.下列屬于器械護士的職責是A.術(shù)中觀察病情D.做好術(shù)前環(huán)境準備E.雙手及胸、腹、背部B.安置手術(shù)體位 C.整理無菌器械臺E.向病房護士介紹術(shù)中情況.關(guān)于器械護士的準備工作,下列哪項是錯誤的

A.洗手 B.芬無國手術(shù)衣 C.配合麻醉師作麻醉準備D.提前20?30mit-作無菌準備 E.戴無菌手套.手術(shù)護士與巡回護士應(yīng)共同完成的工作為A.術(shù)中觀察病情 B.傳遞器械 C.安置手術(shù)體位D.清點敷料器械 E.術(shù)后清洗器械.脊柱手術(shù)時,病人應(yīng)米取的體位是A..脊柱手術(shù)時,病人應(yīng)米取的體位是A.平臥位B,側(cè)臥位C.清點器械、敷料、縫針等應(yīng)在A.胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前D.手術(shù)結(jié)束后二、A2型題.胃腸道手術(shù)前的準備工作不包括A術(shù)前12h禁食,4h禁BC.手術(shù)前日晚8時肥皂水灌腸一次.俯臥位D.胸膝臥位 E.半側(cè)臥位B.手術(shù)開始前 C.手術(shù)進行中E.手術(shù)開始前和胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前.急診手術(shù)禁食并灌腸一次D.結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸E..張某,在全麻下行下肢手術(shù),其術(shù)后進食時間為A術(shù)后6hB.術(shù)后8hC.術(shù)后12hD.術(shù)后l6hE.術(shù)后24h.肺部手術(shù)后患者在麻醉恢復(fù).生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是A頭高腳低位B.半坐臥位C.平臥位D,側(cè)臥位E,平臥位.頭偏向一側(cè).女性,45歲。鞍麻下行痔切除術(shù)后 8h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見:下腹膨隆,叩診呈濁音,首先考慮A腸梗阻B.急性胃擴張C.急性內(nèi)出血D.急性腹膜炎 E.尿潴留.女性,30歲。闌尾切除術(shù)后4d,體溫386C,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛。應(yīng)首先考慮A外科熱B.切El縫線反應(yīng)C.切口感染 D.肺不張E.切口裂開.女性,24歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、痂壓下降,腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A術(shù)后腹腔內(nèi)出血 B.切口感染C.切口裂開D.急性繼發(fā)性腹膜炎 E.切El血腫.黃某,因腎癌需行手術(shù),其手術(shù)體位是A折刀位B.抬高腰橋側(cè)臥位 C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位.男性.75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù),術(shù)后 7d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應(yīng)考慮A切口感染 B.刃口裂開C.腹腔內(nèi)出血 D.腸破裂E,切口血腫.男性,30歲。車禍致外傷性脾破裂,人院時已發(fā)生休克,直接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時,巡回護士應(yīng)首先處理的是A給患者吸氧 B.手術(shù)區(qū)備皮C.輸液,抽血配血D.準備手術(shù)器械 E.擺放手術(shù)體位.李某,膽囊摘除術(shù)后切口裂開,下列處理不妥的是A安慰患者 B.立即在病床上將內(nèi)臟還納 C.送手術(shù)室縫合D.用腹帶包扎E.立即用無菌鹽水紗布覆蓋.王某,腹部手術(shù)后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要護理措施是A給抗生素B.鼓勵翻身C.戒煙D.給鎮(zhèn)咳藥物E.超聲霧化吸人.王某,女性45歲,擬做胃大部切除術(shù),術(shù)前該患者最主要的護理診斷是A體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.焦慮或恐懼 E.潛在并發(fā)癥.黃先生,65歲,前列腺切除術(shù)后,為防止術(shù)后肺不張,錯誤的做法是A術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液 B.吸煙者術(shù)前戒煙C.合并上呼吸道感染患者,術(shù)前先控制感染D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi) E.及時用鎮(zhèn)咳荊,減輕咳嗽.高女士,25歲,十二指腸潰瘍需做手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的是A避免手術(shù)后腹脹 B.避免手術(shù)困難C.預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D.防止術(shù)后勿合口痿 E.早期恢復(fù)腸蠕動.丁先生,35歲,甲狀腺術(shù)后采用A半坐臥位B,俯臥位C,側(cè)臥位D.平臥位E.頭低腳高位.王先生,72歲,擬作疝修補術(shù),手術(shù)前有關(guān)皮膚的準備,哪一項是不正確的A手術(shù)前l(fā)d沐浴.洗頭B.修剪指(趾)甲.更換衣服C.腰部手術(shù)擦凈臍部污垢 D.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)E.備皮由患者或家屬來完成.劉女士,63歲,乳腺癌術(shù)后防止肺部感染的措施不正確的是A協(xié)助患者有效咳嗽排痰 B.抗生素治療 C.霧化吸人D.咳嗽時應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物 E.術(shù)前戒煙.女性:48.歲,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅硬,直徑為4。。,同側(cè)腋窩2個淋巴腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是A胸部,卜臂B.胸部,同側(cè)腋下C.胸部,同側(cè)腋下及上臂D.胸部,同側(cè)腋下及頸部 E.胸部,雙側(cè)腋下.趙某,22歲,因脊柱結(jié)核需要手術(shù),手術(shù)時該患者的體位A側(cè)臥位B.截石位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.膝胸位.郭先生,45歲,排尿時出現(xiàn)排尿中斷和疼痛,到醫(yī)院就滲,醫(yī)生懷疑為膀胱結(jié)石,膀胱鏡檢查的體位是A膝胸位B.截石位C.側(cè)臥位D.俯臥位E,側(cè)臥位.李某,女性,58歲,急性闌尾炎,準備急癥手術(shù).患者表現(xiàn)害怕手術(shù),焦慮不安,應(yīng)首先考慮給予A術(shù)前常規(guī)護理 B.心理護理C.做好床位準備D.生活護理 E.嚴密觀察病情變化.王女h52歲。胃手術(shù)后第8天,已拆線。劇烈咳嗽后,發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸溫,檢查見傷口有4cm長裂縫,未見有腸管脫出,應(yīng)首先考慮是A切口縫線反應(yīng) B.切口裂開C.切口疝D(zhuǎn).腸胃吻合口痿E.切口感染.謝某,女性,34歲,子宮肌瘤,準備手術(shù),為防止全麻時的嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁飲食的時間是A.4h禁食,2h禁飲B.6h禁食,4h禁飲C.8h禁食,611禁飲D.10h禁食,6h禁飲E.2h禁食,4?6h禁飲.孫先生,45歲,胃潰瘍12年,擇期胃手術(shù),術(shù)前不必要的護理措施是A術(shù)前24h肥皂水灌腸 B.術(shù)前服腸道抗菌藥物 C.術(shù)前6h禁食D.術(shù)前l(fā)2h禁食E.手術(shù)日晨插管.曾女士,37歲,甲亢患者,重度甲亢,甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采取的體位是A俯臥位B.半側(cè)臥位C.仰臥位D.頸仰臥位E.截石位.談女士,56歲,早期胃癌,準備手術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括印口周圍A5cmB.10cmC.5cmD.25cmE.30cm.常某,45歲,肺癌術(shù)后,下列哪一項不是對該患者術(shù)后護理評估的內(nèi)容A詳細了解麻醉種類 B.了解手術(shù)輸液.輸血和用藥情況C.引流管固定情況 D.安置體位 E.檢查生命體征.周某,21歲,闌尾切除術(shù)后,護士鼓勵其早期下床活動的主要目的是科。A預(yù)防肺部并發(fā)癥 B.預(yù)防虹栓性靜脈炎 C.預(yù)防腸粘連

D.預(yù)防尿潴留 E.預(yù)防壓瘡.張先生,32歲,闌尾炎鯽除術(shù)后,護士對其病情觀察要點中不包括A生命體征B.切口C.引流情況D.凝血功能 E.術(shù)后并發(fā)癥.白某,男性,30歲。車禍致外傷性脾破裂,入院時已發(fā)生休克,贏接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時.巡回護|山廊首先處理的是A擺放手術(shù)體位 B.手術(shù)區(qū)備皮 C.輸液,抽血配血D.給患者吸氧 E.準備手術(shù)器械.許某,女性,65歲。行胃癌根治術(shù),術(shù)后8d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應(yīng)考慮A口感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血 D.腸破裂E,切口血腫.方某,男性.22歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白.心慌.氣短.血壓下降,腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A術(shù)后腹腔內(nèi)出血 B.切Iq血腫C.切口裂開D.繼發(fā)性腹膜炎 E.切口感染.李某,女性,20歲。闌尾切除術(shù)后3d,體溫38.7C,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛。護士應(yīng)首先考慮A外科熱B.肺不張C.切口感染D.切口縫線反應(yīng) E.切口裂開.師某,男性,65歲。腰麻下行前列腺切除術(shù)后 12h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見:下腹脹隆,叩診呈濁音,首先考慮A急性內(nèi)出血 B.急性胃擴張C.腸梗阻D.急性腹膜炎E.尿潴留.李某,女性,67歲,肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù),生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是A頭高腳低位 B.半坐臥位 C.平臥位.頭偏向一側(cè)D.側(cè)臥位E.平臥位三、A3型題(51?52題共用題干)金先生,52歲。十二指腸潰瘍25年,上腹部隱痛1年,近1個月又出現(xiàn)嘔吐,吐隔夜宿食,嘔吐逐漸加重;精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧fol貌;胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門梗阻。決定近期行胃大部切除術(shù)。.從提高手術(shù)耐受力考慮,首要的護理診斷是A活動無耐力 B.知識缺乏C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要D.焦慮.恐懼E.有感染的危險.特殊的術(shù)前準備是A術(shù)日晨插胃管 B.術(shù)前肌內(nèi)注射阿托品C.術(shù)前3d起每晚用生理鹽水洗胃D.術(shù)前一晚肥皂水灌腸 E.術(shù)前禁飲食(53?54題共用題于)許某,男性,55歲,脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右小腿疼痛,有緊柬感,并逐漸出現(xiàn)水腫。.該患者出現(xiàn)的術(shù)后弗發(fā)癥是A肌肉萎縮 BD.A肌肉萎縮 BD.切口感染 E54.護理此患者適應(yīng)禁止A應(yīng)用抗生素B參考答案:下肢深靜脈血栓形成1B.2D.3A.4E.5D6.C.7B.8B.9E、10D、11C、12C、13D、1B.2D.3A.4E.5D6.C.7B.8B.9E、10D、11C、12C、13D、14C、15E、16B17E18B19E20C21A22B23B24C25B26E27D 28E29C30A31E32D33C34C35B36B37B38E39B40D41C42D43C44C45C46B47A48C49E50851C52C53E54D

第七章外科患者營養(yǎng)代謝支持的護理一、A1型題.在無藺條件下船制的要素飲食冷藏的有效期為A.2hB.4tlC.8hD.12hE.24h.屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是A.鼻胃管B.胃造痿C.空腸造痿 D.中心靜脈插管 E.鼻腸管.通過中心靜脈途徑進行腸外營養(yǎng)支持的患者,估計其接受營養(yǎng)支持的時問至少應(yīng)為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周.下列哪一項不是評價營養(yǎng)不良的指標A.體重下降超過A.體重下降超過10%B.血漿自蛋白小于D.血糖高于160m9/dlE.握力明顯減弱30gC.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋Et/bT200m9/dl5.提示有營養(yǎng)不良的指標是5.提示有營養(yǎng)不良的指標是A.1年內(nèi)體重下降超過1年內(nèi)體重下降超過1年內(nèi)體重下降超過1年內(nèi)體重下降超過1年內(nèi)體重下降超過3%,或3個月體重下降2%5%,或3個月體重下降2%5%,或3個月體重下降3%10%,或3個月體重下降3%10%,或3個月體重下降5%.利用體質(zhì)指數(shù)判斷營養(yǎng)不良的標準是A.<16.5為消瘦,R2防超重 B.<18.5為消瘦,A 2財超重C.<18.5為消瘦, A2的超重 D.<20.5為消瘦,A 2物超重E.<20.5為消瘦,R2防超重.可不經(jīng)消化道直接吸收的腸內(nèi)營養(yǎng)劑是A.勻漿膳B.要素飲食C.大分子聚合物 D.牛奶E.蔬菜汁.哪一項不是營養(yǎng)支持的基本指征B.血漿白蛋白<30g/LD.連續(xù)B.血漿白蛋白<30g/LD.連續(xù)7d以上不能正常進食B.在容器中懸掛輸注不應(yīng)超過 4?6hD.盡量采用一次投給法喂養(yǎng)C.血漿白蛋白>50g/LE.已明確為營養(yǎng)不良.對胃內(nèi)營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求,錯誤的是A.每天配置當日量C.濃度應(yīng)從低到高,容量由少到多E.經(jīng)鼻胃管輸注多采用半臥位.胃腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的代謝并發(fā)癥有A.膿毒癥B.空氣栓塞 C.靜脈炎、血栓形成 D.氣胸、血胸 E.低血糖二、A2型題.長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是A深靜脈插管感染導(dǎo)致的敗血癥 B.高價營養(yǎng)液被污染C.滲透,f利尿.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂 D.胰島素分泌不足E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常.男性患者,42歲,因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后早期最適當?shù)臓I養(yǎng)液輸注唯一途徑是A鼻胃管B.胃造痿C.鼻腸管D.空腸造痿 E.周圍靜脈營養(yǎng)支持.男性患者,經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,護士的護理措施中正確的是A若胃內(nèi)容物殘留量為200ral,可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B.輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高 30。的半臥位C.若輸注過程中患者突然出現(xiàn)嗆咳 .呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速D.營養(yǎng)液濃度一般由 25%開始逐漸增至50%E.營養(yǎng)液量逐漸增加,3d內(nèi)達到全量.女性患者,患胰腺癌人院,經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管接受胃腸外營養(yǎng)支持,護士的導(dǎo)管護理正確的是A每周一次消毒穿剌部位 B.可經(jīng)中心脈注射途徑給予抗生素C.可經(jīng)中心脈注射途徑輸血 D.可經(jīng)中心靜脈注射導(dǎo)管抽血E.輸渡結(jié)束后要用肝素稀釋液封管.女性患者,65歲,因結(jié)腸癌收入院,可以幫助護士判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是A3個月內(nèi)體重下降超過5%B

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