導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南課件

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

預(yù)防與控制技術(shù)指南導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

預(yù)防與控制技術(shù)指南內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義英文定義catheter-associatedurinarytractinfection，CAUTI

——Catheter-associatedurinarytractinfection(UTI)isaninfectionfromusing

tubes(catheters)that

drainurinefromthebody.（導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染即因應(yīng)用導(dǎo)尿管而發(fā)生的感染）AlternativeNames（各種稱謂）UTI-catheterassociated;Urinarytractinfection-catheterassociated;NosocomialUTI;HealthcareassociatedUTI;Catheter-associatedbacteriuria導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義英文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義中文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

分類

---上尿路感染：主要是腎盂腎炎（acutepyelonephritis）

---下尿路感染：主要是膀胱炎（acutecystitis）導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義中文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義臨床診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷——在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合以下條件之一：(一)清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留置導(dǎo)尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。(二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。(三)新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。(四)經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，有尿路感染證據(jù)的。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷——患者雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌?，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml，應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀根據(jù)國內(nèi)外的研究調(diào)查顯示，尿路感染是許多醫(yī)院院內(nèi)感染最常見的感染部位，約佔(zhàn)所有院內(nèi)感染的30%至40%，其中約有90%與放長期留置導(dǎo)尿管有關(guān).所有的住院病人約有25%的會使用長期留置導(dǎo)尿管，每天就有3%至10%(平均為5%)會發(fā)生院內(nèi)尿路感染。尿路感染經(jīng)常併發(fā)腎盂腎炎、膀胱炎及繼發(fā)性菌血癥，不但增加病人之罹病率及死亡率，更延長病人之住院天數(shù)，增加醫(yī)療成本與花費(fèi)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀根據(jù)國內(nèi)外的研究調(diào)查顯示，尿路導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀有文獻(xiàn)指出每一位院內(nèi)尿路感染病人會延長住院天數(shù)約3天，死亡率更是未罹患院內(nèi)尿路感染的3倍，由尿路感染合併繼發(fā)性菌血癥的死亡率將近13%。根據(jù)FoxmanB.的研究報告，每一次院內(nèi)尿路感染平均花費(fèi)558至593美元，預(yù)估每年花費(fèi)42,400萬至5,100萬美元。Foxman

B.Epidemiologyofurinarytractinfections:incidence,morbidity,andeconomiccosts.AmJMed.2002Jul8;113

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀FoxmanB.Epidem內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（一）管理要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全規(guī)章制度，制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程，明確相關(guān)部門和人員職責(zé)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受關(guān)于無菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留置導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育，熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)評估患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險因素，實(shí)施預(yù)防和控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的工作措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步開展導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的目標(biāo)性監(jiān)測，持續(xù)改進(jìn)，有效降低感染率導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（一）管理要求導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管前嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管前導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時①醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時①導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時②充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復(fù)使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時②導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后①妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運(yùn)時夾閉引流管，防止尿液逆流。應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時（此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后①導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后②不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口?；颊咩逶』虿辽頃r應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后②導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后③患者出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測。每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間。對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后③國際上預(yù)防與控制推薦指南預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染

WHO措施（2002）國際上預(yù)防與控制推薦指南預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染

WHO措施國際上預(yù)防與控制推薦指南CAUTI預(yù)防計劃E:

評估指征R:

參考指南A:

消毒技術(shù)S:

安全導(dǎo)管E:

教育患者國際上預(yù)防與控制推薦指南CAUTI預(yù)防計劃E:評估指征R內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

預(yù)防與控制技術(shù)指南導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

預(yù)防與控制技術(shù)指南內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義英文定義catheter-associatedurinarytractinfection，CAUTI

——Catheter-associatedurinarytractinfection(UTI)isaninfectionfromusing

tubes(catheters)that

drainurinefromthebody.（導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染即因應(yīng)用導(dǎo)尿管而發(fā)生的感染）AlternativeNames（各種稱謂）UTI-catheterassociated;Urinarytractinfection-catheterassociated;NosocomialUTI;HealthcareassociatedUTI;Catheter-associatedbacteriuria導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義英文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義中文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

分類

---上尿路感染：主要是腎盂腎炎（acutepyelonephritis）

---下尿路感染：主要是膀胱炎（acutecystitis）導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義中文定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義臨床診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷——在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合以下條件之一：(一)清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留置導(dǎo)尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。(二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。(三)新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。(四)經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，有尿路感染證據(jù)的。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷——患者雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml，應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義病原學(xué)診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀根據(jù)國內(nèi)外的研究調(diào)查顯示，尿路感染是許多醫(yī)院院內(nèi)感染最常見的感染部位，約佔(zhàn)所有院內(nèi)感染的30%至40%，其中約有90%與放長期留置導(dǎo)尿管有關(guān).所有的住院病人約有25%的會使用長期留置導(dǎo)尿管，每天就有3%至10%(平均為5%)會發(fā)生院內(nèi)尿路感染。尿路感染經(jīng)常併發(fā)腎盂腎炎、膀胱炎及繼發(fā)性菌血癥，不但增加病人之罹病率及死亡率，更延長病人之住院天數(shù)，增加醫(yī)療成本與花費(fèi)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀根據(jù)國內(nèi)外的研究調(diào)查顯示，尿路導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀有文獻(xiàn)指出每一位院內(nèi)尿路感染病人會延長住院天數(shù)約3天，死亡率更是未罹患院內(nèi)尿路感染的3倍，由尿路感染合併繼發(fā)性菌血癥的死亡率將近13%。根據(jù)FoxmanB.的研究報告，每一次院內(nèi)尿路感染平均花費(fèi)558至593美元，預(yù)估每年花費(fèi)42,400萬至5,100萬美元。Foxman

B.Epidemiologyofurinarytractinfections:incidence,morbidity,andeconomiccosts.AmJMed.2002Jul8;113

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀FoxmanB.Epidem內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染國內(nèi)外現(xiàn)狀導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染案例剖析內(nèi)容提要導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染定義導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（一）管理要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全規(guī)章制度，制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程，明確相關(guān)部門和人員職責(zé)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受關(guān)于無菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留置導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育，熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)評估患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險因素，實(shí)施預(yù)防和控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的工作措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步開展導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的目標(biāo)性監(jiān)測，持續(xù)改進(jìn)，有效降低感染率導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（一）管理要求導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管前嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管前導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時①醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時①導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時②充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復(fù)使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管時②導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后①妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運(yùn)時夾閉引流管，防止尿液逆流。應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時（此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后①導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制措施（二）感染預(yù)防要點(diǎn)-置管后②不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口?；颊咩逶』虿辽頃r應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導(dǎo)尿裝置