肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件

肩周炎岡上肌腱炎肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱滑脫肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎肱二頭肌短頭腱損傷肩峰下滑囊炎肱骨外上髁炎肱骨內(nèi)上髁炎肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病肩周炎肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病結(jié)節(jié)間溝肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病結(jié)節(jié)間溝肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩峰下滑囊。肩胛下滑囊肩峰下滑囊。肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件常用壓痛點(diǎn)檢查肩峰外下方壓痛點(diǎn)，肩峰下滑囊炎肩峰頂部，岡上肌腱炎喙突壓痛點(diǎn)，肱二頭肌的短頭（外）、喙肱肌、胸小?。▋?nèi)）肱骨結(jié)節(jié)間溝壓痛，肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、腱鞘炎三角肌止點(diǎn)壓痛，三角肌下滑囊炎肩部廣泛壓痛：肩關(guān)節(jié)周?chē)壮Ｓ脡和袋c(diǎn)檢查肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件常用檢查肩關(guān)節(jié)外展實(shí)驗(yàn)①肩關(guān)節(jié)功能喪失，并伴有劇痛時(shí)，可能為肩關(guān)節(jié)脫位或骨折。

②肩關(guān)節(jié)炎時(shí)從外展到上舉過(guò)程皆有疼痛。

③外展開(kāi)始時(shí)不痛，越近水平位時(shí)肩越痛，可能為肩關(guān)節(jié)粘連。

④外展過(guò)程中疼痛，上舉時(shí)反而不痛，可能為三角肌下滑囊炎。

⑤從外展至上舉60~120°范圍內(nèi)有疼痛，超越此范圍時(shí)反而不痛，可能為岡上肌肌腱炎。

⑥外展動(dòng)作小心翼翼，并有突然疼痛者，可能為鎖骨骨折。常用檢查搭肩試驗(yàn)（肩關(guān)節(jié)脫位）落臂試驗(yàn)（肩袖破裂）耶爾加森實(shí)驗(yàn)（肱二頭肌長(zhǎng)頭滑脫或肌腱炎）直尺試驗(yàn)（肩關(guān)節(jié)脫位）岡上肌腱斷裂實(shí)驗(yàn)前屈內(nèi)旋實(shí)驗(yàn)（肩袖）前屈上舉實(shí)驗(yàn)（肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎）搭肩試驗(yàn)（肩關(guān)節(jié)脫位）肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩周炎岡上肌腱炎肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱滑脫肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎肱二頭肌短頭腱損傷肩峰下滑囊炎肱骨外上髁炎肱骨內(nèi)上髁炎肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病肩周炎肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病結(jié)節(jié)間溝肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病結(jié)節(jié)間溝肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩峰下滑囊。肩胛下滑囊肩峰下滑囊。肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件常用壓痛點(diǎn)檢查肩峰外下方壓痛點(diǎn)，肩峰下滑囊炎肩峰頂部，岡上肌腱炎喙突壓痛點(diǎn)，肱二頭肌的短頭（外）、喙肱肌、胸小?。▋?nèi)）肱骨結(jié)節(jié)間溝壓痛，肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、腱鞘炎三角肌止點(diǎn)壓痛，三角肌下滑囊炎肩部廣泛壓痛：肩關(guān)節(jié)周?chē)壮Ｓ脡和袋c(diǎn)檢查肩關(guān)節(jié)相關(guān)疾病課件常用檢查肩關(guān)節(jié)外展實(shí)驗(yàn)①肩關(guān)節(jié)功能喪失，并伴有劇痛時(shí)，可能為肩關(guān)節(jié)脫位或骨折。

②肩關(guān)節(jié)炎時(shí)從外展到上舉過(guò)程皆有疼痛。

③外展開(kāi)始時(shí)不痛，越近水平位時(shí)肩越痛，可能為肩關(guān)節(jié)粘連。

④外展過(guò)程中疼痛，上舉時(shí)反而不痛，可能為三角肌下滑囊炎。

⑤從外展至上舉60~120°范圍內(nèi)有疼痛，超越此范圍時(shí)反而不痛，可能為岡上肌肌腱炎。

⑥外展動(dòng)作小心翼翼，并有突然疼痛者，可能為鎖骨骨折。常用檢查搭肩試驗(yàn)（肩關(guān)節(jié)脫位）落臂試驗(yàn)（肩袖破