系統(tǒng)解剖之靜脈培訓(xùn)課件

溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈1（優(yōu)選）溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（優(yōu)選）溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2③靜脈間的吻合比較豐富溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室③靜脈間的吻合比較豐富溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室3④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈硬腦膜竇：位于顱內(nèi)，無(wú)平滑肌、無(wú)瓣膜，外傷時(shí)難以止血。板障靜脈：板障內(nèi)板外板板障靜脈位于板障內(nèi)，壁薄無(wú)瓣膜，借導(dǎo)血管連接頭皮靜脈和硬腦膜竇。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈硬腦膜竇：位于顱內(nèi)，無(wú)平滑肌、無(wú)瓣膜，4左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液左下肺靜脈——收集左肺下葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上、中葉的血液右下肺靜脈——收集右肺下葉的血液左心房一、肺循環(huán)的靜脈右肺靜脈左肺靜脈肺動(dòng)脈干左心房右心室溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上5上腔靜脈系（上腔靜脈及其屬支）下腔靜脈系（下腔靜脈及其屬支）心靜脈系（詳見(jiàn)《心的血管》）二、體循環(huán)的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室上腔靜脈系二、體循環(huán)的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室6（一）上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、雙側(cè)上肢和胸部（心、肺除外）等上半身的靜脈血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（一）上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸7（1）面靜脈：無(wú)瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。眼上、下靜脈內(nèi)眥靜脈面深靜脈翼靜脈叢危險(xiǎn)三角：鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)。面靜脈頸內(nèi)靜脈海綿竇1．頭頸部靜脈面深靜脈眼上靜脈海綿竇眼下靜脈面靜脈翼靜脈叢頸內(nèi)靜脈面部化膿性感染容易蔓延至顱腔。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（1）面靜脈：無(wú)瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。眼上、下靜脈內(nèi)眥靜脈8（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈頸外靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢翼靜脈叢

上頜靜脈顳淺靜脈下頜后靜脈前支：注入面靜脈后支：匯入頸外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈頸外靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢9（3）頸外靜脈淺靜脈沿胸鎖乳突肌表面下行易發(fā)生頸外靜脈怒張（4）頸前靜脈沿前正中線兩側(cè)下行左右吻合成頸靜脈弓頸外靜脈頸前靜脈頸靜脈弓溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（3）頸外靜脈頸外靜脈頸前靜脈頸靜脈弓溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室10（5）頸內(nèi)靜脈沿頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)下行顱內(nèi)屬支顱外屬支（6）鎖骨下靜脈靜脈角頸內(nèi)靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈靜脈角溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（5）頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈112．上肢的靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈1）頭靜脈：手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)→前臂外側(cè)→肘前面→肱二頭肌外側(cè)溝→三角胸肌間溝→腋靜脈（1）上肢淺靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈頭靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2．上肢的靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈1）122）貴要靜脈：手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)→前臂尺側(cè)→肘前面→肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝→肱靜脈→腋靜脈3）肘正中靜脈:

連于頭靜脈和貴要靜脈之間。4）前臂正中靜脈:

前臂前面正中→肘正中靜脈。貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）貴要靜脈：手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)→前臂尺側(cè)→肘前面→肱二頭肌內(nèi)13人們?cè)诟淖儜T性的時(shí)候會(huì)覺(jué)得不舒服和不習(xí)慣，潛意識(shí)會(huì)不由自主地回到從前。如何來(lái)克服這種情況呢？例如，藤本身具有很強(qiáng)的彈性，在制作藤椅的過(guò)程中，需要用火烘烤藤，使之慢慢變形，在壓力的作用下，藤才會(huì)真正變成所期望的形狀。第四條參加競(jìng)爭(zhēng)上崗的人員，應(yīng)具備以下基本條件和資格:1、構(gòu)筑物維護(hù)（5）分項(xiàng)報(bào)價(jià)表遞交禮品、商品或資料給客戶時(shí)，注意要雙手奉上。應(yīng)該也是左下右上，對(duì)方也可以左下右上，或者直接提走。注意到這些肢體語(yǔ)言的服務(wù)細(xì)節(jié)，能夠讓客戶感到對(duì)方一心為他著想，自己受到了尊重。①市場(chǎng)部核定各周邊縣區(qū)及市內(nèi)的周轉(zhuǎn)量。發(fā)貨嚴(yán)格按周轉(zhuǎn)量規(guī)定的數(shù)額進(jìn)行后，由倉(cāng)庫(kù)管理員，市場(chǎng)部共同控制，超周轉(zhuǎn)量堅(jiān)決不發(fā)貨。6、充裝檢查員崗位職責(zé)20.2因賣方破產(chǎn)而終止合同引導(dǎo)入座要注重手勢(shì)和眼神的配合，同時(shí)還要觀察客戶的反應(yīng)。比如說(shuō)指示給客戶某個(gè)固定的座位，說(shuō)明之后，要用手勢(shì)引導(dǎo)，在固定的位置處加以停頓，同時(shí)觀察客戶有沒(méi)有理解。這個(gè)過(guò)程就體現(xiàn)出肢體語(yǔ)言的美。同時(shí)要說(shuō)“請(qǐng)這邊坐”等敬語(yǔ)。8.4對(duì)內(nèi)報(bào)表管理制度5S活動(dòng)是建立品質(zhì)的根本，5S活動(dòng)推選得徹底，可避免因作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的垃圾、灰塵、毛發(fā)等造成電子儀器、精密機(jī)械產(chǎn)生不良，或因切屑、毛邊導(dǎo)致加工精度降低；或產(chǎn)品裝配錯(cuò)誤使用零件及出貨錯(cuò)誤等現(xiàn)象。5S活動(dòng)與品質(zhì)管實(shí)質(zhì)上有密不可分的聯(lián)系。（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)脈伴行)肱靜脈腋靜脈橈靜脈尺靜脈鎖骨下靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室人們?cè)诟淖儜T性的時(shí)候會(huì)覺(jué)得不舒服和不習(xí)慣，潛意識(shí)會(huì)不由自主地14（1）頭臂靜脈由頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合而成。左頭臂靜脈越過(guò)主動(dòng)脈弓三個(gè)分支的前方。（2）上腔靜脈由左右頭臂靜脈匯合而成。（3）奇靜脈（4）半奇靜脈（5）副半奇靜脈3．胸部的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（1）頭臂靜脈3．胸部的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室15副半奇靜脈奇靜脈半奇靜脈胸壁左側(cè)上部肋間后靜脈胸壁左側(cè)下部肋間后靜脈、食管靜脈胸壁右側(cè)肋間后靜脈、食管靜脈、支氣管靜脈上腔靜脈右腰升靜脈下腔靜脈奇靜脈是溝通上腔靜脈系和下腔靜脈系的重要通道之一。上腔靜脈下腔靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室副半奇靜脈奇靜脈半奇靜脈胸壁左側(cè)上部肋間后靜脈胸壁左側(cè)下部肋16（6）脊柱靜脈叢椎外靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后靜脈叢椎內(nèi)后靜脈叢脊柱靜脈叢向上經(jīng)枕骨大孔與硬腦膜竇交通，向下與盆腔靜脈叢交通。溝通上、下腔靜脈互相吻合溝通顱內(nèi)、外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（6）脊柱靜脈叢椎外靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外17由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹腔、盆腔以及下肢的靜脈血回流。（二）下腔靜脈系溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹腔、盆腔以及下肢的靜181．下肢的靜脈（1）下肢淺靜脈

1）大隱靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈陰部外靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈足背靜脈弓→內(nèi)踝前面→小腿內(nèi)側(cè)→股內(nèi)側(cè)→隱靜脈裂孔→股靜脈五條屬支：隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈大隱靜脈高位結(jié)扎時(shí)，同時(shí)截?cái)辔鍡l屬支溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1．下肢的靜脈（1）下肢淺靜脈腹壁淺靜脈192）小隱靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)足背靜脈弓→外踝后方→小腿后面→腘窩下角→穿深筋膜→腘靜脈脛前靜脈脛后靜脈腘靜脈股靜脈小隱靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）小隱靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)足背靜脈弓→外202．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈是股靜脈的延續(xù)。（2）髂內(nèi)靜脈其屬支為靜脈叢。男性：膀胱靜脈叢直腸靜脈叢女性：膀胱靜脈叢直腸靜脈叢子宮靜脈叢陰道靜脈叢（3）髂總靜脈

由髂內(nèi)、外靜脈匯合而成。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室21（4）下腔靜脈下腔靜脈左腎靜脈左腎上腺靜脈左睪丸靜脈右腎靜脈右睪丸靜脈肝靜脈左、右腎靜脈右睪丸（卵巢）靜脈右腎上腺靜脈肝靜脈1）壁支由左、右髂總靜脈在第5腰椎體右側(cè)匯合而成。2）臟支膈下靜脈腰靜脈腰升靜脈左睪丸靜脈容易發(fā)生靜脈曲張，嚴(yán)重者可致不育。右腎上腺靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（4）下腔靜脈下腔靜脈左腎靜脈左腎上腺靜脈左睪丸靜脈右腎靜22（5）肝門靜脈系構(gòu)成：由肝門靜脈及其屬支組成，收集腹、盆部消化道（齒狀線以下肛管除外）、脾、胰和膽囊的靜脈血。特點(diǎn)：①肝門靜脈及其屬支無(wú)瓣膜；②肝門靜脈一端起于毛細(xì)血管，另一端終止于肝血竇。（肝內(nèi)毛細(xì)血管）肝門靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（5）肝門靜脈系構(gòu)成：特點(diǎn)：（肝內(nèi)毛細(xì)血管）肝門靜脈溫州231）肝門靜脈肝門靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈下腔靜脈短而粗，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成肝門肝左、右葉肝血竇肝左、中、右靜脈第二肝門下腔靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1）肝門靜脈肝門靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈下腔靜脈短242）肝門靜脈的屬支①脾靜脈②腸系膜上靜脈③腸系膜下靜脈④胃左靜脈在賁門處與食管靜脈（奇靜脈以及半奇靜脈的屬支）吻合。⑤胃右靜脈⑥膽囊靜脈⑦附臍靜脈（起自臍周靜脈網(wǎng)）胃左靜脈胃右靜脈腸系膜上靜脈脾靜脈腸系膜下靜脈附臍靜脈膽囊靜脈肝門靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）肝門靜脈的屬支①脾靜脈胃左靜脈胃右靜脈腸系膜上靜脈脾靜2519.4在招標(biāo)文件第六章規(guī)定了“合同通用條款”，投標(biāo)人在投標(biāo)時(shí)應(yīng)對(duì)此給予充分的考慮。并按照招標(biāo)文件第二章中“合同通用條款前附表”中的內(nèi)容填寫“商務(wù)條款響應(yīng)、偏離表”。1．功能性的滿足１、新增資料：?jiǎn)螕簟?】，系統(tǒng)會(huì)在主窗口中增加一個(gè)編輯行，然后在空白編輯框中錄入或單擊下拉按鈕從列表中選擇相應(yīng)的數(shù)據(jù)即可，單擊【保存】按鈕將新增加的基礎(chǔ)資料存入數(shù)據(jù)庫(kù)中。①基層宣傳員的監(jiān)控。4.1貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的各項(xiàng)方針、政策、法規(guī)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真、細(xì)致完成自身的各項(xiàng)本職工作。4.3.1國(guó)家和公司關(guān)于安全生產(chǎn)和職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)；網(wǎng)絡(luò)服務(wù)信息 無(wú)線上網(wǎng)設(shè)備1、貨、款監(jiān)控（3）由買方委托經(jīng)賣方認(rèn)可的法定質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后由法定質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。驗(yàn)收費(fèi)用由買方承擔(dān)，另行支付。（4）投標(biāo)文件中的設(shè)備、技術(shù)參數(shù)明顯不符合招標(biāo)文件的要求；閱讀上面一段案例，您認(rèn)為這位培訓(xùn)師如此訓(xùn)練員工的目的是什么？您認(rèn)為是否有效果？如果您是培訓(xùn)師，您是否還有其他有效的訓(xùn)練方法來(lái)激發(fā)員工的服務(wù)理念？請(qǐng)分析案例，簡(jiǎn)單闡述您的意見(jiàn)。4、《優(yōu)秀團(tuán)員、青年入黨積極分子推薦表》應(yīng)用鋼筆或簽字筆書寫，內(nèi)容不可復(fù)印。團(tuán)支部推薦意見(jiàn)一欄，規(guī)范填寫為：“xx年xx月x日召開支委會(huì)，應(yīng)到x人,實(shí)到x人,經(jīng)舉手表決，x人(一致)同意推薦該同志為入黨積極分子。食管靜脈叢奇靜脈、半奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈3）肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑①通過(guò)食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈的交通。

上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈下腔靜脈脾靜脈肝門靜脈高壓時(shí)易致嘔血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室19.4在招標(biāo)文件第六章規(guī)定了“合同通用條款”，投標(biāo)人在26髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈直腸下靜脈②通過(guò)直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈的交通。

上腔靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈肝門靜脈高壓時(shí)易致便血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸27肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V③通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通。

頭臂靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)肝門靜脈高壓時(shí)出現(xiàn)海蛇頭。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨28小結(jié)1.面靜脈。2.上肢的淺靜脈。3.奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈。4.左、右睪丸靜脈的注入部位及臨床意義。5.大隱靜脈和小隱靜脈的起始、行程及注入部位。6.肝門靜脈的特點(diǎn)、途徑和歸宿。肝門靜脈的主要屬支。7.肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合部位及臨床意義。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室小結(jié)1.面靜脈。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室29

練習(xí)√1.關(guān)于面靜脈的描述，正確的是（）

A．起自內(nèi)眥靜脈，伴行于面動(dòng)脈前方

B．注入頸外靜脈

C．缺乏靜脈瓣

D．直接與海綿竇相交通

E．與上頜靜脈、舌靜脈合成下頜后靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室練習(xí)√1.關(guān)于面靜脈的描述，正確的是（）溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)30【案例】5.5埋地敷設(shè)的管道應(yīng)采用PLOYCOAT780膠帶加強(qiáng)級(jí)防腐。5.1熟悉國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)及上級(jí)主管部門下發(fā)的有關(guān)安全規(guī)定、文明精神等，對(duì)本崗位的安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。5.9按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作。4.1.4國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的安全生產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)；各部門按生產(chǎn)部下發(fā)的《對(duì)外報(bào)表清單》中的報(bào)表予以報(bào)送，清單中未列入的報(bào)表不許對(duì)外報(bào)出。2、對(duì)用戶進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)6、氣體充裝前后檢查員安全職責(zé)5.5轉(zhuǎn)崗、換崗人員及采用新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備、新設(shè)備、新材料的培訓(xùn)考核：必須進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。增壓前的天然氣管道應(yīng)選用無(wú)縫不銹鋼管，并應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《輸送流體用無(wú)縫鋼管》GB8163的有關(guān)規(guī)定。增壓后的天然氣管道應(yīng)選用高壓無(wú)縫鋼管，并應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高壓鍋爐用無(wú)縫鋼管》GB5310的有關(guān)規(guī)定。當(dāng)面對(duì)顧客的抱怨和不滿時(shí)，服務(wù)人員應(yīng)該要有積極的態(tài)度，要勇于正視顧客的抱怨，把抱怨理解為顧客的一種權(quán)利。行銷理論中有個(gè)原則“推銷是我的義務(wù)，拒絕是顧客的權(quán)利”，這個(gè)原則也可以體現(xiàn)在服務(wù)的過(guò)程中。服務(wù)人員面對(duì)抱怨的積極態(tài)度至少應(yīng)該做到如下幾點(diǎn)：5S活動(dòng)對(duì)人的意識(shí)、行為產(chǎn)生潛移默化的作用，會(huì)愛(ài)護(hù)物品才會(huì)產(chǎn)生愛(ài)心，對(duì)設(shè)備的清掃、點(diǎn)檢越認(rèn)真，越產(chǎn)生愛(ài)護(hù)他人的心胸及自我反省，自然的凈化心靈。因此5S活動(dòng)說(shuō)明學(xué)校及家庭不是唯一的教育場(chǎng)所，工廠也是訓(xùn)練如何做人的場(chǎng)所。5S活動(dòng)出色的工廠對(duì)于員工尤其是女性，當(dāng)她回家后也能對(duì)家庭有所助益，讓人覺(jué)得在那家公司上班，會(huì)學(xué)到很好的修養(yǎng)，這就是5S活動(dòng)帶來(lái)的改變與成效。1遵守法律法規(guī)要求，包括遵守有關(guān)CNG加氣站的法律、法規(guī)和公司應(yīng)遵守的其他要求。公司在任何時(shí)候、任一場(chǎng)合都必須嚴(yán)格遵守法律法規(guī)要求，執(zhí)行政府各項(xiàng)政策規(guī)定，這是公司必須履行的社會(huì)責(zé)任。2.屬上肢淺靜脈的是（）

A．頭臂靜脈

B．尺靜脈

C．肱靜脈

D．小隱靜脈

E．貴要靜脈√

練習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室【案例】2.屬上肢淺靜脈的是（）√練習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教31溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈32（優(yōu)選）溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（優(yōu)選）溫州醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖之靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室33③靜脈間的吻合比較豐富溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室③靜脈間的吻合比較豐富溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室34④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈硬腦膜竇：位于顱內(nèi)，無(wú)平滑肌、無(wú)瓣膜，外傷時(shí)難以止血。板障靜脈：板障內(nèi)板外板板障靜脈位于板障內(nèi)，壁薄無(wú)瓣膜，借導(dǎo)血管連接頭皮靜脈和硬腦膜竇。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈硬腦膜竇：位于顱內(nèi)，無(wú)平滑肌、無(wú)瓣膜，35左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液左下肺靜脈——收集左肺下葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上、中葉的血液右下肺靜脈——收集右肺下葉的血液左心房一、肺循環(huán)的靜脈右肺靜脈左肺靜脈肺動(dòng)脈干左心房右心室溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上36上腔靜脈系（上腔靜脈及其屬支）下腔靜脈系（下腔靜脈及其屬支）心靜脈系（詳見(jiàn)《心的血管》）二、體循環(huán)的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室上腔靜脈系二、體循環(huán)的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室37（一）上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、雙側(cè)上肢和胸部（心、肺除外）等上半身的靜脈血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（一）上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸38（1）面靜脈：無(wú)瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。眼上、下靜脈內(nèi)眥靜脈面深靜脈翼靜脈叢危險(xiǎn)三角：鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)。面靜脈頸內(nèi)靜脈海綿竇1．頭頸部靜脈面深靜脈眼上靜脈海綿竇眼下靜脈面靜脈翼靜脈叢頸內(nèi)靜脈面部化膿性感染容易蔓延至顱腔。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（1）面靜脈：無(wú)瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。眼上、下靜脈內(nèi)眥靜脈39（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈頸外靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢翼靜脈叢

上頜靜脈顳淺靜脈下頜后靜脈前支：注入面靜脈后支：匯入頸外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈頸外靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢40（3）頸外靜脈淺靜脈沿胸鎖乳突肌表面下行易發(fā)生頸外靜脈怒張（4）頸前靜脈沿前正中線兩側(cè)下行左右吻合成頸靜脈弓頸外靜脈頸前靜脈頸靜脈弓溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（3）頸外靜脈頸外靜脈頸前靜脈頸靜脈弓溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室41（5）頸內(nèi)靜脈沿頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)下行顱內(nèi)屬支顱外屬支（6）鎖骨下靜脈靜脈角頸內(nèi)靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈靜脈角溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（5）頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈422．上肢的靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈1）頭靜脈：手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)→前臂外側(cè)→肘前面→肱二頭肌外側(cè)溝→三角胸肌間溝→腋靜脈（1）上肢淺靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈頭靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2．上肢的靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈1）432）貴要靜脈：手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)→前臂尺側(cè)→肘前面→肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝→肱靜脈→腋靜脈3）肘正中靜脈:

連于頭靜脈和貴要靜脈之間。4）前臂正中靜脈:

前臂前面正中→肘正中靜脈。貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）貴要靜脈：手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)→前臂尺側(cè)→肘前面→肱二頭肌內(nèi)44人們?cè)诟淖儜T性的時(shí)候會(huì)覺(jué)得不舒服和不習(xí)慣，潛意識(shí)會(huì)不由自主地回到從前。如何來(lái)克服這種情況呢？例如，藤本身具有很強(qiáng)的彈性，在制作藤椅的過(guò)程中，需要用火烘烤藤，使之慢慢變形，在壓力的作用下，藤才會(huì)真正變成所期望的形狀。第四條參加競(jìng)爭(zhēng)上崗的人員，應(yīng)具備以下基本條件和資格:1、構(gòu)筑物維護(hù)（5）分項(xiàng)報(bào)價(jià)表遞交禮品、商品或資料給客戶時(shí)，注意要雙手奉上。應(yīng)該也是左下右上，對(duì)方也可以左下右上，或者直接提走。注意到這些肢體語(yǔ)言的服務(wù)細(xì)節(jié)，能夠讓客戶感到對(duì)方一心為他著想，自己受到了尊重。①市場(chǎng)部核定各周邊縣區(qū)及市內(nèi)的周轉(zhuǎn)量。發(fā)貨嚴(yán)格按周轉(zhuǎn)量規(guī)定的數(shù)額進(jìn)行后，由倉(cāng)庫(kù)管理員，市場(chǎng)部共同控制，超周轉(zhuǎn)量堅(jiān)決不發(fā)貨。6、充裝檢查員崗位職責(zé)20.2因賣方破產(chǎn)而終止合同引導(dǎo)入座要注重手勢(shì)和眼神的配合，同時(shí)還要觀察客戶的反應(yīng)。比如說(shuō)指示給客戶某個(gè)固定的座位，說(shuō)明之后，要用手勢(shì)引導(dǎo)，在固定的位置處加以停頓，同時(shí)觀察客戶有沒(méi)有理解。這個(gè)過(guò)程就體現(xiàn)出肢體語(yǔ)言的美。同時(shí)要說(shuō)“請(qǐng)這邊坐”等敬語(yǔ)。8.4對(duì)內(nèi)報(bào)表管理制度5S活動(dòng)是建立品質(zhì)的根本，5S活動(dòng)推選得徹底，可避免因作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的垃圾、灰塵、毛發(fā)等造成電子儀器、精密機(jī)械產(chǎn)生不良，或因切屑、毛邊導(dǎo)致加工精度降低；或產(chǎn)品裝配錯(cuò)誤使用零件及出貨錯(cuò)誤等現(xiàn)象。5S活動(dòng)與品質(zhì)管實(shí)質(zhì)上有密不可分的聯(lián)系。（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)脈伴行)肱靜脈腋靜脈橈靜脈尺靜脈鎖骨下靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室人們?cè)诟淖儜T性的時(shí)候會(huì)覺(jué)得不舒服和不習(xí)慣，潛意識(shí)會(huì)不由自主地45（1）頭臂靜脈由頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合而成。左頭臂靜脈越過(guò)主動(dòng)脈弓三個(gè)分支的前方。（2）上腔靜脈由左右頭臂靜脈匯合而成。（3）奇靜脈（4）半奇靜脈（5）副半奇靜脈3．胸部的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（1）頭臂靜脈3．胸部的靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室46副半奇靜脈奇靜脈半奇靜脈胸壁左側(cè)上部肋間后靜脈胸壁左側(cè)下部肋間后靜脈、食管靜脈胸壁右側(cè)肋間后靜脈、食管靜脈、支氣管靜脈上腔靜脈右腰升靜脈下腔靜脈奇靜脈是溝通上腔靜脈系和下腔靜脈系的重要通道之一。上腔靜脈下腔靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室副半奇靜脈奇靜脈半奇靜脈胸壁左側(cè)上部肋間后靜脈胸壁左側(cè)下部肋47（6）脊柱靜脈叢椎外靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后靜脈叢椎內(nèi)后靜脈叢脊柱靜脈叢向上經(jīng)枕骨大孔與硬腦膜竇交通，向下與盆腔靜脈叢交通。溝通上、下腔靜脈互相吻合溝通顱內(nèi)、外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（6）脊柱靜脈叢椎外靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外48由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹腔、盆腔以及下肢的靜脈血回流。（二）下腔靜脈系溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹腔、盆腔以及下肢的靜491．下肢的靜脈（1）下肢淺靜脈

1）大隱靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈陰部外靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈足背靜脈弓→內(nèi)踝前面→小腿內(nèi)側(cè)→股內(nèi)側(cè)→隱靜脈裂孔→股靜脈五條屬支：隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈大隱靜脈高位結(jié)扎時(shí)，同時(shí)截?cái)辔鍡l屬支溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1．下肢的靜脈（1）下肢淺靜脈腹壁淺靜脈502）小隱靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)足背靜脈弓→外踝后方→小腿后面→腘窩下角→穿深筋膜→腘靜脈脛前靜脈脛后靜脈腘靜脈股靜脈小隱靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）小隱靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)足背靜脈弓→外512．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈是股靜脈的延續(xù)。（2）髂內(nèi)靜脈其屬支為靜脈叢。男性：膀胱靜脈叢直腸靜脈叢女性：膀胱靜脈叢直腸靜脈叢子宮靜脈叢陰道靜脈叢（3）髂總靜脈

由髂內(nèi)、外靜脈匯合而成。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室52（4）下腔靜脈下腔靜脈左腎靜脈左腎上腺靜脈左睪丸靜脈右腎靜脈右睪丸靜脈肝靜脈左、右腎靜脈右睪丸（卵巢）靜脈右腎上腺靜脈肝靜脈1）壁支由左、右髂總靜脈在第5腰椎體右側(cè)匯合而成。2）臟支膈下靜脈腰靜脈腰升靜脈左睪丸靜脈容易發(fā)生靜脈曲張，嚴(yán)重者可致不育。右腎上腺靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（4）下腔靜脈下腔靜脈左腎靜脈左腎上腺靜脈左睪丸靜脈右腎靜53（5）肝門靜脈系構(gòu)成：由肝門靜脈及其屬支組成，收集腹、盆部消化道（齒狀線以下肛管除外）、脾、胰和膽囊的靜脈血。特點(diǎn)：①肝門靜脈及其屬支無(wú)瓣膜；②肝門靜脈一端起于毛細(xì)血管，另一端終止于肝血竇。（肝內(nèi)毛細(xì)血管）肝門靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（5）肝門靜脈系構(gòu)成：特點(diǎn)：（肝內(nèi)毛細(xì)血管）肝門靜脈溫州541）肝門靜脈肝門靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈下腔靜脈短而粗，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成肝門肝左、右葉肝血竇肝左、中、右靜脈第二肝門下腔靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1）肝門靜脈肝門靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈下腔靜脈短552）肝門靜脈的屬支①脾靜脈②腸系膜上靜脈③腸系膜下靜脈④胃左靜脈在賁門處與食管靜脈（奇靜脈以及半奇靜脈的屬支）吻合。⑤胃右靜脈⑥膽囊靜脈⑦附臍靜脈（起自臍周靜脈網(wǎng)）胃左靜脈胃右靜脈腸系膜上靜脈脾靜脈腸系膜下靜脈附臍靜脈膽囊靜脈肝門靜脈溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2）肝門靜脈的屬支①脾靜脈胃左靜脈胃右靜脈腸系膜上靜脈脾靜5619.4在招標(biāo)文件第六章規(guī)定了“合同通用條款”，投標(biāo)人在投標(biāo)時(shí)應(yīng)對(duì)此給予充分的考慮。并按照招標(biāo)文件第二章中“合同通用條款前附表”中的內(nèi)容填寫“商務(wù)條款響應(yīng)、偏離表”。1．功能性的滿足１、新增資料：?jiǎn)螕簟?】，系統(tǒng)會(huì)在主窗口中增加一個(gè)編輯行，然后在空白編輯框中錄入或單擊下拉按鈕從列表中選擇相應(yīng)的數(shù)據(jù)即可，單擊【保存】按鈕將新增加的基礎(chǔ)資料存入數(shù)據(jù)庫(kù)中。①基層宣傳員的監(jiān)控。4.1貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的各項(xiàng)方針、政策、法規(guī)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真、細(xì)致完成自身的各項(xiàng)本職工作。4.3.1國(guó)家和公司關(guān)于安全生產(chǎn)和職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)；網(wǎng)絡(luò)服務(wù)信息 無(wú)線上網(wǎng)設(shè)備1、貨、款監(jiān)控（3）由買方委托經(jīng)賣方認(rèn)可的法定質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后由法定質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。驗(yàn)收費(fèi)用由買方承擔(dān)，另行支付。（4）投標(biāo)文件中的設(shè)備、技術(shù)參數(shù)明顯不符合招標(biāo)文件的要求；閱讀上面一段案例，您認(rèn)為這位培訓(xùn)師如此訓(xùn)練員工的目的是什么？您認(rèn)為是否有效果？如果您是培訓(xùn)師，您是否還有其他有效的訓(xùn)練方法來(lái)激發(fā)員工的服務(wù)理念？請(qǐng)分析案例，簡(jiǎn)單闡述您的意見(jiàn)。4、《優(yōu)秀團(tuán)員、青年入黨積極分子推薦表》應(yīng)用鋼筆或簽字筆書寫，內(nèi)容不可復(fù)印。團(tuán)支部推薦意見(jiàn)一欄，規(guī)范填寫為：“xx年xx月x日召開支委會(huì)，應(yīng)到x人,實(shí)到x人,經(jīng)舉手表決，x人(一致)同意推薦該同志為入黨積極分子。食管靜脈叢奇靜脈、半奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈3）肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑①通過(guò)食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈的交通。

上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈下腔靜脈脾靜脈肝門靜脈高壓時(shí)易致嘔血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室19.4在招標(biāo)文件第六章規(guī)定了“合同通用條款”，投標(biāo)人在57髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈直腸下靜脈②通過(guò)直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈的交通。

上腔靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈肝門靜脈高壓時(shí)易致便血。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸58肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V③通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通。

頭臂靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹