聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1

黃丹資料來(lái)源：全國(guó)高等學(xué)校《耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》教材第七版聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理黃丹資料來(lái)源：全國(guó)高等學(xué)?！抖茄屎眍^頸外科學(xué)》教材第七版聲提綱手術(shù)患者的護(hù)理治療輔助檢查臨床表現(xiàn)病因

聲帶息肉概述

好發(fā)于一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色，表面光滑的腫物，一般單側(cè)多見(jiàn)，亦可兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。是常見(jiàn)的引起聲嘶的疾病之一。

病因

1、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲所致，也可為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起，此病常見(jiàn)于職業(yè)用聲者和用聲過(guò)度的人，如大喊大叫。成人兒童均可患病。病因1、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲所致，也可我們的無(wú)奈我們的無(wú)奈2、慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶息肉。3、上呼吸道感染、吸煙、內(nèi)分泌紊亂、變態(tài)反應(yīng)也與本病有關(guān)。病因2、慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶息肉。病因臨床表現(xiàn)

主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉大小，部位變化而不同，輕者僅有輕微變化，重者會(huì)有聲音嘶啞，甚至失聲。

聲帶息肉巨大者可以堵塞聲門引起吸氣性喉喘鳴和呼吸困難。臨床表現(xiàn)主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉輔助檢查喉鏡檢查。1）一側(cè)聲帶前、中1/3附近有半透明、淡黃白色或粉紅色的腫物，位于聲帶邊緣、聲帶邊緣上或聲門下，表面光滑，可帶蒂、也可廣基。

2)彌漫性聲帶息肉病則出現(xiàn)整個(gè)聲帶彌漫性息肉樣變，兩側(cè)聲帶膜部邊緣有水腫樣腫塊，大的可懸垂于聲門下，可堵塞聲門前部。輔助檢查聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶息肉聲帶息肉治療方法：一般治療：積極治療呼吸道感染性疾病，避免過(guò)度用嗓子，在患有急性喉炎、月經(jīng)期間尤其注意。

藥物治療：喉咽清、黃氏響聲丸、一清軟膠囊及配合蒸汽或霧化吸入等。

手術(shù)治療：手術(shù)治療是該病主要的治療方法，適合于成熟的息肉。

治療方法：一般治療：積極治療呼吸道感染性疾病，避免過(guò)度用嗓目前，常用的手術(shù)方法主要有以下兩種：①電子喉鏡或纖維喉鏡下切除。②全麻支撐喉鏡下切除法。目前，常用的手術(shù)方法主要有以下兩種：目前我科采用的術(shù)式：支撐喉鏡+內(nèi)窺鏡顯微摘除術(shù)。對(duì)于腫物較大或可疑癌前病變：等離子刀頭切除術(shù)。目前我科采用的術(shù)式：支撐喉鏡+內(nèi)窺鏡顯微摘除術(shù)。由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別。因此，對(duì)切除的聲帶息肉應(yīng)作相應(yīng)的病理檢查。由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶手術(shù)患者的護(hù)理一術(shù)前二術(shù)中三術(shù)后聲帶手術(shù)患者的護(hù)理一術(shù)前二術(shù)中三術(shù)后心理準(zhǔn)備

聲帶息肉患者多治愈心情較為迫切，但手術(shù)患者會(huì)產(chǎn)生緊張及恐懼心理，護(hù)士應(yīng)以高度的責(zé)任感和同情心向患者解釋、說(shuō)明手術(shù)的必要性、注意事項(xiàng)、方法等，可選擇成功病例現(xiàn)身說(shuō)法，以解除患者的緊張情緒，積極配合治療。心理準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備術(shù)前晚做好個(gè)人衛(wèi)生如洗頭、剪指甲、沐浴及更換清潔衣褲。按要求術(shù)前禁食禁飲。術(shù)晨測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。進(jìn)入手術(shù)室前，遵醫(yī)囑用藥，囑病人排空大小便。取下義齒、眼鏡、手表、首飾等。自身準(zhǔn)備術(shù)前晚做好個(gè)人衛(wèi)生如洗頭、剪指甲、沐浴及更換清潔衣褲術(shù)中：患者一般采用仰臥墊肩位。術(shù)中：患者一般采用仰臥墊肩位。術(shù)后：心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧體位：全麻術(shù)后去枕平臥六小時(shí)術(shù)后：心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧局麻或全麻清醒后---半坐臥位局麻或全麻清醒后---半坐臥位密切觀察出血情況：如唾液中混有少量血絲或血液，不用處理。如持續(xù)口吐鮮血，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

請(qǐng)勿將口中分泌物咽下！密切觀察出血情況：請(qǐng)勿將口中分泌物咽下！禁聲

聲帶息肉摘除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁聲，使聲帶休息，利于恢復(fù)。禁聲聲帶息肉摘除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁聲，使聲帶休息

相對(duì)禁聲一周，少量、低調(diào)講話，防止加劇聲帶水腫。可用筆、紙、手勢(shì)進(jìn)行溝通。相對(duì)禁聲一周，少量、低調(diào)講話，防止加劇聲帶水飲食:術(shù)后六小時(shí)禁食六小時(shí)后傷口無(wú)明顯滲血可開(kāi)始進(jìn)冷流質(zhì)飲食。避免喝酸性果汁及進(jìn)食辛辣刺激性食物。飲食:術(shù)后六小時(shí)禁食我將是你不錯(cuò)的選擇我將是你不錯(cuò)的選擇術(shù)后第2日開(kāi)始進(jìn)半流食，如稀飯，蒸雞蛋菐，面條等。術(shù)后第2日開(kāi)始進(jìn)半流食，如稀飯，蒸雞蛋菐，面條等。

避免進(jìn)食硬性、辛辣刺激及過(guò)冷或過(guò)熱的食物！

避免進(jìn)食硬性、辛辣刺激及過(guò)冷或過(guò)熱的食物！

聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1美食雖好，可不能貪吃！美食雖好，可不能貪吃！保持口腔清潔養(yǎng)成早晚刷牙及餐后漱口的衛(wèi)生習(xí)慣！記得給你的牙齒洗洗澡哦！保持口腔清潔養(yǎng)成早晚刷牙及餐后漱口的衛(wèi)生習(xí)慣！記聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1溫度濕度溫度濕度黃丹資料來(lái)源：全國(guó)高等學(xué)?！抖茄屎眍^頸外科學(xué)》教材第七版聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理黃丹資料來(lái)源：全國(guó)高等學(xué)?！抖茄屎眍^頸外科學(xué)》教材第七版聲提綱手術(shù)患者的護(hù)理治療輔助檢查臨床表現(xiàn)病因

聲帶息肉概述

好發(fā)于一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色，表面光滑的腫物，一般單側(cè)多見(jiàn)，亦可兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。是常見(jiàn)的引起聲嘶的疾病之一。

病因

1、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲所致，也可為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起，此病常見(jiàn)于職業(yè)用聲者和用聲過(guò)度的人，如大喊大叫。成人兒童均可患病。病因1、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲所致，也可我們的無(wú)奈我們的無(wú)奈2、慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶息肉。3、上呼吸道感染、吸煙、內(nèi)分泌紊亂、變態(tài)反應(yīng)也與本病有關(guān)。病因2、慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶息肉。病因臨床表現(xiàn)

主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉大小，部位變化而不同，輕者僅有輕微變化，重者會(huì)有聲音嘶啞，甚至失聲。

聲帶息肉巨大者可以堵塞聲門引起吸氣性喉喘鳴和呼吸困難。臨床表現(xiàn)主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉輔助檢查喉鏡檢查。1）一側(cè)聲帶前、中1/3附近有半透明、淡黃白色或粉紅色的腫物，位于聲帶邊緣、聲帶邊緣上或聲門下，表面光滑，可帶蒂、也可廣基。

2)彌漫性聲帶息肉病則出現(xiàn)整個(gè)聲帶彌漫性息肉樣變，兩側(cè)聲帶膜部邊緣有水腫樣腫塊，大的可懸垂于聲門下，可堵塞聲門前部。輔助檢查聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶息肉聲帶息肉治療方法：一般治療：積極治療呼吸道感染性疾病，避免過(guò)度用嗓子，在患有急性喉炎、月經(jīng)期間尤其注意。

藥物治療：喉咽清、黃氏響聲丸、一清軟膠囊及配合蒸汽或霧化吸入等。

手術(shù)治療：手術(shù)治療是該病主要的治療方法，適合于成熟的息肉。

治療方法：一般治療：積極治療呼吸道感染性疾病，避免過(guò)度用嗓目前，常用的手術(shù)方法主要有以下兩種：①電子喉鏡或纖維喉鏡下切除。②全麻支撐喉鏡下切除法。目前，常用的手術(shù)方法主要有以下兩種：目前我科采用的術(shù)式：支撐喉鏡+內(nèi)窺鏡顯微摘除術(shù)。對(duì)于腫物較大或可疑癌前病變：等離子刀頭切除術(shù)。目前我科采用的術(shù)式：支撐喉鏡+內(nèi)窺鏡顯微摘除術(shù)。由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別。因此，對(duì)切除的聲帶息肉應(yīng)作相應(yīng)的病理檢查。由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別聲帶息肉手術(shù)患者的護(hù)理-課件1聲帶手術(shù)患者的護(hù)理一術(shù)前二術(shù)中三術(shù)后聲帶手術(shù)患者的護(hù)理一術(shù)前二術(shù)中三術(shù)后心理準(zhǔn)備

聲帶息肉患者多治愈心情較為迫切，但手術(shù)患者會(huì)產(chǎn)生緊張及恐懼心理，護(hù)士應(yīng)以高度的責(zé)任感和同情心向患者解釋、說(shuō)明手術(shù)的必要性、注意事項(xiàng)、方法等，可選擇成功病例現(xiàn)身說(shuō)法，以解除患者的緊張情緒，積極配合治療。心理準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備術(shù)前晚做好個(gè)人衛(wèi)生如洗頭、剪指甲、沐浴及更換清潔衣褲。按要求術(shù)前禁食禁飲。術(shù)晨測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。進(jìn)入手術(shù)室前，遵醫(yī)囑用藥，囑病人排空大小便。取下義齒、眼鏡、手表、首飾等。自身準(zhǔn)備術(shù)前晚做好個(gè)人衛(wèi)生如洗頭、剪指甲、沐浴及更換清潔衣褲術(shù)中：患者一般采用仰臥墊肩位。術(shù)中：患者一般采用仰臥墊肩位。術(shù)后：心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧體位：全麻術(shù)后去枕平臥六小時(shí)術(shù)后：心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧局麻或全麻清醒后---半坐臥位局麻或全麻清醒后---半坐臥位密切觀察出血情況：如唾液中混有少量血絲或血液，不用處理。如持續(xù)口吐鮮血，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

請(qǐng)勿將口中分泌物咽下！密切觀察出血情況：請(qǐng)勿將口中分泌物咽下！禁聲

聲帶息肉摘除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁聲，使聲帶休息，利于恢復(fù)。禁聲聲帶息肉摘除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁聲，使聲帶休息

相對(duì)禁聲一周，少量、低調(diào)講話，防止加劇聲帶水腫?？捎霉P、紙、手勢(shì)進(jìn)行溝通。相對(duì)禁聲一周，少量、低調(diào)講話，防止加劇聲帶水飲食:術(shù)后六小時(shí)禁食六小時(shí)后傷口無(wú)明顯滲血可開(kāi)始進(jìn)冷流質(zhì)飲食。避免喝酸性果汁及進(jìn)食辛辣刺激性食物。飲食:術(shù)后六小時(shí)禁食我將是你不錯(cuò)的選擇我將是你不錯(cuò)的選擇術(shù)后第2日開(kāi)始進(jìn)半流食，如稀飯，蒸雞蛋菐，面條等。術(shù)后第2日開(kāi)始進(jìn)半流食，如稀飯，蒸雞蛋菐，面條等。