超聲診斷介紹下課件

超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。超聲診斷介紹下超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。早孕期超聲檢查早孕期普通超聲檢查內(nèi)容妊娠囊,觀察妊娠囊的位置、數(shù)目、大小形態(tài)卵黃囊,大小、形態(tài)頭臀徑胎心博動·子宮及雙附件:子宮形態(tài)及肌層回聲,雙側(cè)附件有無包塊一、農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感現(xiàn)狀2016年9月，據(jù)教育部人文社會科學(xué)重點研究基地東北師范大學(xué)農(nóng)村教育研究所對全國12個省市23個區(qū)縣的246所學(xué)校共7463名中小學(xué)教師進行的問卷調(diào)查顯示：工作任務(wù)重、心理壓力大、缺少職業(yè)幸福感是教師們普遍反映的問題，這些問題在農(nóng)村小學(xué)教師身上更為突出[1]。趙斌等[2]對處于西部地區(qū)6省（自治區(qū)、直轄市）的義務(wù)教育學(xué)校教師進行了調(diào)查，張文強[3]對河南省某市欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村中小教師做了調(diào)查，他們認為農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感普遍不高。李金奇等認為教師對自身的工作滿意度直接關(guān)系到教師的職業(yè)幸福感，對湖北省農(nóng)村小學(xué)教師的調(diào)查表明有94%以上的教師對工作不滿意[4]。可見，農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感現(xiàn)狀并不樂觀。二、農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響因素及存在問題教師的職業(yè)幸福感主要是指教師在教書育人的職業(yè)活動中所產(chǎn)生的認知滿意度和所獲得的情緒情感體驗[5]。教師職業(yè)幸福感受多重因素影響，趙斌等從工作效能感、情感幸福感、社會支持感、身心愉悅感、收益滿意感和職業(yè)高尚感6個維度對義務(wù)教育學(xué)校的教師職業(yè)幸福感做了測試[6]。李金奇等認為義務(wù)教育階段農(nóng)村教師的身份認同涵蓋社會階層認同度、職業(yè)地位滿意度、職業(yè)文化認同度三個層面并影響教師的職業(yè)幸福感[7]。馬斯洛將人的需要按其性質(zhì)由低到高分為五層：生理需要、安全需要、情感和歸屬需要（社交需要）、尊重需要、自我實現(xiàn)需要，前四層為基本需要，后一層為成長需要。只有低層次需要獲得滿足之后，高層次需要才會產(chǎn)生[8]。教師工作中產(chǎn)生的認知滿意及積極的情緒情感體驗與其需求得到滿足密切相關(guān)。故文章根據(jù)馬斯洛的需要層次理論兼及教師專業(yè)發(fā)展的有關(guān)理論，認為農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響要素有以下幾點。1.經(jīng)濟收入對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響農(nóng)村小學(xué)教師的?濟收入決定其物質(zhì)生活現(xiàn)狀。“一個需要經(jīng)常為個人和家庭的生活擔(dān)憂的教師，其體驗教育幸福的能力必然是有限的?！盵9]農(nóng)村小學(xué)教師的經(jīng)濟收入需要屬于其生理需要層次，是其基本的需要，該需要得以滿足的基本條件是其經(jīng)濟收入和福利待遇得到一定滿足。例如，有研究（2010年）認為，農(nóng)村小學(xué)教師實際每天平均工作11小時，每小時工資為3.25元至4.08元，其現(xiàn)有工資只能保證其基本的生存需要，是一種生存性工資[10]。有文獻（2015年）表明，全國多地小學(xué)高級教師工資收入每月大致為3500元，小教二級和小教一級教師工資收入每月在1800元至2500元間且年收入一般不到3萬元；在建筑工地的普通農(nóng)民工每月收入在4000元左右，一年僅工作8個月其年收入就超過3萬元[11]。部分農(nóng)村小學(xué)教師實際成為村里的“貧困戶”，境況不如同村的農(nóng)民工。與廣大農(nóng)村小學(xué)教師的現(xiàn)實需求相比，其收入仍有提升空間。2.工作環(huán)境對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響教師的工作環(huán)境主要包括教育教學(xué)過程中的基礎(chǔ)設(shè)施、管理制度和人文氛圍等。如校舍環(huán)境、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘制度、工作考核獎勵制度、教學(xué)管理制度、師生人際關(guān)系、學(xué)校精神風(fēng)貌等教師工作場域中的各種外部因素都直接影響農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感。要保障農(nóng)村小學(xué)教師的幸福工作和幸福生活就需要建立與之相關(guān)的職業(yè)發(fā)展、職業(yè)保障、醫(yī)療保險、失業(yè)保險和退休福利等規(guī)章制度，需要獲得各方關(guān)懷，需要建立良好的社交圈和溫馨的人際關(guān)系，這些需要既涉及教師的安全需要，也涉及其情感和歸屬需要（社交需要）。例如，目前我國中小學(xué)教師職稱評定比例限定為：示范性高中的高級職稱比例是35%，一般高中是25%；初中的高級職稱10%，中級職稱40%，初級職稱50%；小學(xué)教師未設(shè)高級職稱，小學(xué)高級教師僅為中級職稱[12]。這嚴重限制了農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)發(fā)展，也影響了農(nóng)村小學(xué)教師的經(jīng)濟收入和工作滿意度。3.社會地位對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響僅是物質(zhì)需要得以滿足不能稱其得到幸福，教師還有獲得尊重的需要，即被社會認可、關(guān)愛和贊許的需要，獲得和維持自尊的需要。農(nóng)村小學(xué)教師的社會地位決定其受尊重的程度，其職業(yè)是否得到社會尊重則直接反映了其社會地位的高低，提升社會對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)的尊重是增強農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的有效途徑。教師職業(yè)能否得到社會尊重還與教師自身的資質(zhì)能力及其發(fā)揮的社會作用相關(guān)。農(nóng)村小學(xué)教師的社會地位與其“太陽下最光輝的職業(yè)”的社會形象之間呈現(xiàn)一種現(xiàn)實與理想的沖突。例如，陳時見等對河南、甘肅、廣西等地辦學(xué)條件較好的中學(xué)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，優(yōu)秀的高中生基本上不愿意報考師范類專業(yè)，只有4%的高三學(xué)生（多數(shù)來自農(nóng)村家庭）決定報考師范類專業(yè)，有76.22%的高三學(xué)生明確表示不會報考師范類專業(yè)[13]。這從一個側(cè)面反映了教師職業(yè)社會地位的現(xiàn)實情況。4.專業(yè)發(fā)展對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響教師的勞動對象是人，其育人效果與其專業(yè)發(fā)展水平密切相關(guān)。教師的專業(yè)發(fā)展水平涉及“內(nèi)容”和“程度”兩個維度，“內(nèi)容”指教師專業(yè)發(fā)展中的教育理念、知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)等方面，而“程度”指教師專業(yè)發(fā)展所能達到的層次[14]。農(nóng)村小學(xué)教師的專業(yè)發(fā)展、自我實現(xiàn)與職業(yè)幸福感“唇齒相依”，因為教師的自我實現(xiàn)必由其教育教學(xué)實踐來承載，當(dāng)教師在工作實踐中獲得專業(yè)發(fā)展，即教育理念不斷深化、知識結(jié)構(gòu)不斷更新、能力結(jié)構(gòu)有效改善時，便獲得了自我實現(xiàn)，對教師職業(yè)產(chǎn)生了積極體驗，其職業(yè)幸福感便也得到提升?？梢?，農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感也可在其專業(yè)發(fā)展中得以實現(xiàn)。例如，專業(yè)水平不斷發(fā)展時，當(dāng)教師“看到自己的學(xué)生有了出息或者獲得成功，感到快樂和幸福；看到自己的學(xué)生在能力、學(xué)習(xí)、情感等方面獲得了長足進步，并合格走出學(xué)校時，倍感自豪；學(xué)生對教師的喜愛，令人感到快樂；當(dāng)畢業(yè)的學(xué)生回學(xué)?？赐蠋煏r，感到萬分幸?！盵15]。5.職業(yè)認同對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響職業(yè)認同是對職業(yè)價值的認同，它是教師走向從事這一職業(yè)所帶來的自我實現(xiàn)的前提。教師的職業(yè)認同是其把教師職業(yè)作為崇高理想來追求，從內(nèi)心深處熱愛教師職業(yè)、熱愛自己的學(xué)生。教師有此認知前提才能在工作中體驗到幸福感。農(nóng)村小學(xué)教師特殊的職業(yè)特點伴隨著特殊的責(zé)任和壓力，這些責(zé)任和壓力影響了他們感受職業(yè)幸福的能力。教師應(yīng)確立堅定的教育理想和教育信仰，只有確認了自己在向理想和信仰邁進時，其追求的過程才會充滿幸福。農(nóng)村小學(xué)教師應(yīng)摒棄僅將教師職業(yè)作為一種謀生手段的職業(yè)觀，不能沒有理想追求、不帶生命體驗地從事這項榮耀的職業(yè)。李金奇等在對湖北省農(nóng)村中小學(xué)教師做教師身份認同調(diào)查時得到了以下數(shù)據(jù)：針對“如果還有機會讓您選擇職業(yè)，您會選擇教師職業(yè)嗎”設(shè)問，86.3%的教師選擇了“不會”，9.7%的教師選擇了“會”，4%的教師選擇了“可能處于猶豫選擇狀態(tài)”；針對“您最希望您的學(xué)生將來在國內(nèi)從事的職業(yè)身份是什么”設(shè)問，教師的選擇是：政府部門干部（94.5%）、政府部門一般公務(wù)員（85.9%）、事業(yè)單位干部（84.3%）、事業(yè)單位一般工作人員（83.5%）、國有企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員（82.6%）、私營企業(yè)主（79.4%）、醫(yī)生（75.6%）、社會營利機構(gòu)的科研人員（74.2%）、大學(xué)教師（73.6%）、中小學(xué)教師（25.7%）、企業(yè)一般工人（23.9%）、農(nóng)民（8.6%）[16]?？梢姰?dāng)前農(nóng)村小學(xué)教師對自身職業(yè)認同度不高。[2]趙斌，黃永秀.績效工資制背景下西部義務(wù)教育學(xué)校教師的職業(yè)幸福感及影響因素[J].現(xiàn)代中小學(xué)教育，2013（7）：83-87.[3][16]李金奇，周守軍.義務(wù)教育階段農(nóng)村教師身份認同分析――基于湖北省農(nóng)村學(xué)校的調(diào)查[J].教育發(fā)展研究，2012（22）：80-84.[4]張文強.欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村教師整體幸福感調(diào)查分析――以河南省D市為例[J].中國教育學(xué)刊，2013（6）：20-22.[5]唐志強.提升小學(xué)教師職業(yè)幸福感的對策[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2010（4）：89-91.[6]張大均.教育心理學(xué)[M].北京：人民教育出版社，2004.[7]鄧茂強，顧瑋凌.提升教師職業(yè)幸福感的思考與實踐[J].中國民族教育，2014（3）：29-31.[8]姜超，鄔志輝.農(nóng)村教師工作滿意度形成機制分析――以亞當(dāng)斯公平理論為框架[J].教育導(dǎo)刊，2015（7）：83-86.[9]劉奕湛，晶，袁汝婷，等.給光輝的職業(yè)一個堅實支點――聚焦《鄉(xiāng)村教師支持計劃（2015-2020年）》[J].當(dāng)代廣西，2015（14）：46-47.[10]陳時見，劉義兵，張學(xué)斌.師范生免費教育政策的實施狀況與發(fā)展路徑――基于師范生免費教育的現(xiàn)狀調(diào)查[J].教師教育學(xué)報，2015（4）：57-65.[11]吳鋼，須燁琛.小學(xué)教師職業(yè)幸福感評價標(biāo)準(zhǔn)探析[J].教學(xué)與管理，2015（30）：7-10.[14]馬蓉.試論農(nóng)村教師職業(yè)幸福感的缺失及提升策略[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2010（4）.[15]王志麗.論農(nóng)村教師職業(yè)幸福感的缺失與追尋[J].現(xiàn)代中小學(xué)教育，2011（6）：62-63.一、問題的提出“問題學(xué)生”給學(xué)校帶來的不和諧因素已經(jīng)引起全社會的關(guān)注，如何對“問題學(xué)生”施以良好教育，使他們成為社會有用之才？是我們亟待解決的問題。我校教師做了許多積極地探索，并且取得了一定的效果，并形成共識：“問題學(xué)生”是可以轉(zhuǎn)化的，就看你能不能抓住教育的機會。二、“問題學(xué)生”形成的主要原因1、家庭因素農(nóng)村學(xué)生家長忙于生計，無暇照顧孩子，使其放任自流；孩子家長不懂教育法則，沒有從日常生活做起，培養(yǎng)孩子的規(guī)則意識、勞動意識，正確的人生觀、價值觀；對孩子所犯的錯誤不能正確對待，該鼓勵地未鼓勵，該批評的未批評，喪失了許多教育孩子的機會等。表現(xiàn)及其危害主要如下：表現(xiàn)一，不讓孩子做力所能及事。這樣做危害較多：剝奪了孩子享受勞動樂趣的機會，不利于孩子動手能力的提高和左右腦的協(xié)調(diào)發(fā)展，更重要的是不利于孩子對勞動的正確認識，甚至認為勞動是一種恥辱。久而久之，形成了一些錯誤的觀念。孩子對勞動厭惡，形成懶散的習(xí)慣，更談不上尊重勞動者及勞動成果。表現(xiàn)二，過分偏護孩子。孩子之間發(fā)生糾紛，不去了解真相，單聽孩子一面之詞，處事走極端。這實質(zhì)上是無原則遷就孩子，縱容孩子犯錯。對孩子百依百順，造成孩子的依賴心理，形成了以自我為中心的不健康思想。在家小太陽，在校小霸王，只聽得表揚，來不得半點批評。順境好過，逆境難熬，教師批評稍微重一點，尋死覓活，甚至離家出走，以此要挾父母，給社會帶來不安定因素。表現(xiàn)三，孩子在探索中犯事，不及時給予批評或鼓勵而坐失良機某人帶著孩子工作，工作時把六歲孩子留在房間，回來時發(fā)現(xiàn)孩子把雞蛋皮放在碗里，蛋黃蛋清流了一地；還有時候，孩子一人在房子洗衣服，洗衣粉到處都是。遇到這種事誰都生氣，如果是你，該怎樣處理？某些同志可能要大發(fā)雷霆。但我們要明白，這是孩子在學(xué)習(xí)，在探索做事，如果一味打罵孩子勢必影響孩子的探索欲望和自信心、不利于孩子成長。我們要因勢利導(dǎo)，而不能一味責(zé)罵。2、學(xué)校因素表現(xiàn)為思想教育方法單調(diào)，有的教師不敢管，沒有強有力的教育手段來規(guī)范制約學(xué)生。個別學(xué)生家長恣意擾亂學(xué)校秩序，部分教師明哲保身，對學(xué)生違紀聽之任之，致使個別學(xué)生膽大妄為，甚至公開和學(xué)校作對，打玻璃、破壞桌凳等。究其原因，教師主要是三怕，一怕和學(xué)生對立，失了面子；二怕家長鬧事，社會負面影響大；三怕出事追查離崗丟掉飯碗。但畢竟鬧事的學(xué)生家長是少數(shù)，不能因為怕被蚊子叮咬而不敢開窗，忘了自己的職責(zé)。3、社會因素中小學(xué)生按其生理特點來說，主要以學(xué)習(xí)文化知識為主，對社會處于初步的認識階段，很多的思維和概念都還很膚淺，一些不良社會風(fēng)氣時刻侵蝕著學(xué)生的心靈，對一些學(xué)生形成一定影響。主要表現(xiàn)為：不健康書籍、網(wǎng)吧的影響，社會消極文化的腐蝕。這些因素很大程度上將會改變學(xué)生的人生觀和價值觀，如有些學(xué)生為滿足面子而吸煙、酗酒等，還有的敲詐同學(xué)錢財，更有甚者從事盜竊。思想走了樣，上課沒動力，成績考得差，漸漸對學(xué)習(xí)喪失興趣。若得不到正確教育和引導(dǎo)，得不到社會關(guān)愛，極易危害社會。三、“問題學(xué)生”對策研究針對上述原因，我們認為應(yīng)當(dāng)從下面兩方面予以糾正：1、從家庭環(huán)境方面糾正學(xué)生家長，作為孩子的第一任老師，要提高認識，利用科學(xué)的方法教育孩子，要讓孩子吃一些苦，多經(jīng)歷一些風(fēng)吹雨打，經(jīng)歷多方面的磨礪，養(yǎng)成良好的規(guī)則意識和文明習(xí)慣。要常和孩子一塊干家務(wù)活，探望有病老人，從身邊小事做起，培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣和生活態(tài)度。教會孩子使用“對不起”、“謝謝”等文明用語。所有這些對于形成孩子優(yōu)良品質(zhì)至關(guān)重要，所以從小對孩子就要嚴格要求。2、從學(xué)校方面糾正家庭、社會要支持學(xué)校教育。學(xué)校教育是學(xué)生思想教育的主要課堂，家庭教育出了裂縫，可以通過學(xué)校教育來彌補。所以，作為學(xué)校不但要實施思想教育，而且要把思想教育放在首位，可利用升旗、班會等時間展開專項教育。下面我談一些糾正學(xué)生不良行為的意見，供參考。（1）恩威并施、解決問題。（2）重視課堂管理也是教育和引導(dǎo)學(xué)生的一個重要手段。要多發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生的閃光點，及時提醒和鼓勵。（3）糾正小錯要有耐心，正確對待學(xué)生違紀，對于偶然錯誤大可不必在意，應(yīng)以“平常心”告訴學(xué)生：平時很好，這次怎么失去理智了，促使學(xué)生反省自己的做法。（4）給差生提出適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。結(jié)合其實際情況，根據(jù)可接受性和發(fā)展性原則，由易到難，由小到大，由少到多，使之做到“跳一跳能把桃子摘下來”。發(fā)現(xiàn)進步及時表揚，使其享受成功感，促使他們積極向上?？偠灾瑔栴}學(xué)生的出現(xiàn)，原因是多方面的，這就決定了對學(xué)生教育轉(zhuǎn)化的方法應(yīng)是多渠道的。超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。超聲診斷1早孕期超聲檢查早孕期超聲檢查2早孕期普通超聲檢查內(nèi)容妊娠囊,觀察妊娠囊的位置、數(shù)目、大小形態(tài)卵黃囊,大小、形態(tài)頭臀徑胎心博動·子宮及雙附件:子宮形態(tài)及肌層回聲,雙側(cè)附件有無包塊早孕期普通超聲檢查內(nèi)容3早期妊娠胎齡估計胚胎出現(xiàn)以前孕周(周)=妊娠囊最大直徑(CM)+35孕6-14周孕周(周)=頭臂長(CRL)(CM)+65早期妊娠胎齡估計4早孕期11-13+6周NT超聲檢查胎兒數(shù)目及絨毛膜性胎心博動頭臀徑NT胎兒附屬物:胎盤、羊水宮頸內(nèi)口測量時間:在頭臀長為45-84mm時測量·NT正常值:胎兒NT<2.5mm早孕期11-13+6周NT超聲檢查5早孕甲由西需國人民孕囊及卵黃囊早孕6胚胎發(fā)育不良119427589400044SIEMEN宮腔內(nèi)可見明顯的孕囊孕囊不規(guī)則,其內(nèi)有胚芽本盟炅的腹塵搏動。同孕酮等一起考慮1C確統(tǒng)開預(yù)胚胎發(fā)育不良7葡萄胎-如·1.子宮顯著增大,明顯與孕周不符2.在宮腔內(nèi)可見彌漫分布的點狀和小囊泡樣回聲,呈蜂窩狀?！?子宮肌壁回聲與蜂窩狀回聲分界清楚,肌壁完整·4.宮腔內(nèi)看不到胎兒結(jié)構(gòu)和胎心搏動。葡萄胎8厚德博學(xué)精醫(yī)創(chuàng)新中晚期胎兒超聲檢查厚德博學(xué)精醫(yī)創(chuàng)新9適應(yīng)癥超聲檢査是一種無創(chuàng)傷性的高科技影像檢查技術(shù),適用于診斷妊娠、監(jiān)測胎兒的發(fā)育、檢出部分胎兒畸形、了解胎盤及羊水情況適應(yīng)癥10局限性超聲檢査受各種因素的影響,如機器性能、孕婦腹壁厚度、妊娠的月份、胎兒體位、羊水、胎兒活動、胎兒骨骼等均可造成超聲不能將胎兒的所有結(jié)構(gòu)顯示出來,從而影響了對胎兒畸形的診斷,即診斷符合率不可能達到100%。另外胎兒在發(fā)育的過程中,不同的畸形可出現(xiàn)在不同的時期,部分畸形有最佳的檢出時期。請理解超聲檢査具有局限性以及因胎兒生長發(fā)育過程中的變化造成結(jié)果的不確定性和隨訪的必要性。局限性11超聲診斷介紹下課件12超聲診斷介紹下課件13超聲診斷介紹下課件14超聲診斷介紹下課件15超聲診斷介紹下課件16超聲診斷介紹下課件17超聲診斷介紹下課件18超聲診斷介紹下課件19超聲診斷介紹下課件20超聲診斷介紹下課件21超聲診斷介紹下課件22超聲診斷介紹下課件23超聲診斷介紹下課件24超聲診斷介紹下課件25超聲診斷介紹下課件26超聲診斷介紹下課件27超聲診斷介紹下課件28超聲診斷介紹下課件29超聲診斷介紹下課件30超聲診斷介紹下課件31超聲診斷介紹下課件32超聲診斷介紹下課件33超聲診斷介紹下課件34超聲診斷介紹下課件35超聲診斷介紹下課件36超聲診斷介紹下課件37超聲診斷介紹下課件38超聲診斷介紹下課件39超聲診斷介紹下課件40超聲診斷介紹下課件41超聲診斷介紹下課件42超聲診斷介紹下課件43超聲診斷介紹下課件44超聲診斷介紹下課件45超聲診斷介紹下課件46超聲診斷介紹下課件47超聲診斷介紹下課件48超聲診斷介紹下課件49超聲診斷介紹下課件50超聲診斷介紹下課件51超聲診斷介紹下課件52超聲診斷介紹下課件53超聲診斷介紹下課件54超聲診斷介紹下課件55超聲診斷介紹下課件56超聲診斷介紹下課件57超聲診斷介紹下課件58超聲診斷介紹下課件59超聲診斷介紹下課件60超聲診斷介紹下課件61超聲診斷介紹下課件62超聲診斷介紹下課件63超聲診斷介紹下課件64超聲診斷介紹下課件65超聲診斷介紹下課件66超聲診斷介紹下課件67超聲診斷介紹下課件68超聲診斷介紹下課件69超聲診斷介紹下課件70超聲診斷介紹下課件71超聲診斷介紹下課件72超聲診斷介紹下課件73超聲診斷介紹下課件74超聲診斷介紹下課件75超聲診斷介紹下課件76超聲診斷介紹下課件77超聲診斷介紹下課件78超聲診斷介紹下課件79超聲診斷介紹下課件80超聲診斷介紹下課件81超聲診斷介紹下課件82超聲診斷介紹下課件83超聲診斷介紹下課件84超聲診斷介紹下課件85超聲診斷介紹下課件86超聲診斷介紹下課件87超聲診斷介紹下課件88超聲診斷介紹下課件89超聲診斷介紹下課件90超聲診斷介紹下課件91超聲診斷介紹下課件92超聲診斷介紹下課件93超聲診斷介紹下課件94超聲診斷介紹下課件95超聲診斷介紹下課件96超聲診斷介紹下課件97謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，98超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。超聲診斷介紹下超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。早孕期超聲檢查早孕期普通超聲檢查內(nèi)容妊娠囊,觀察妊娠囊的位置、數(shù)目、大小形態(tài)卵黃囊,大小、形態(tài)頭臀徑胎心博動·子宮及雙附件:子宮形態(tài)及肌層回聲,雙側(cè)附件有無包塊一、農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感現(xiàn)狀2016年9月，據(jù)教育部人文社會科學(xué)重點研究基地東北師范大學(xué)農(nóng)村教育研究所對全國12個省市23個區(qū)縣的246所學(xué)校共7463名中小學(xué)教師進行的問卷調(diào)查顯示：工作任務(wù)重、心理壓力大、缺少職業(yè)幸福感是教師們普遍反映的問題，這些問題在農(nóng)村小學(xué)教師身上更為突出[1]。趙斌等[2]對處于西部地區(qū)6?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的義務(wù)教育學(xué)校教師進行了調(diào)查，張文強[3]對河南省某市欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村中小教師做了調(diào)查，他們認為農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感普遍不高。李金奇等認為教師對自身的工作滿意度直接關(guān)系到教師的職業(yè)幸福感，對湖北省農(nóng)村小學(xué)教師的調(diào)查表明有94%以上的教師對工作不滿意[4]。可見，農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感現(xiàn)狀并不樂觀。二、農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響因素及存在問題教師的職業(yè)幸福感主要是指教師在教書育人的職業(yè)活動中所產(chǎn)生的認知滿意度和所獲得的情緒情感體驗[5]。教師職業(yè)幸福感受多重因素影響，趙斌等從工作效能感、情感幸福感、社會支持感、身心愉悅感、收益滿意感和職業(yè)高尚感6個維度對義務(wù)教育學(xué)校的教師職業(yè)幸福感做了測試[6]。李金奇等認為義務(wù)教育階段農(nóng)村教師的身份認同涵蓋社會階層認同度、職業(yè)地位滿意度、職業(yè)文化認同度三個層面并影響教師的職業(yè)幸福感[7]。馬斯洛將人的需要按其性質(zhì)由低到高分為五層：生理需要、安全需要、情感和歸屬需要（社交需要）、尊重需要、自我實現(xiàn)需要，前四層為基本需要，后一層為成長需要。只有低層次需要獲得滿足之后，高層次需要才會產(chǎn)生[8]。教師工作中產(chǎn)生的認知滿意及積極的情緒情感體驗與其需求得到滿足密切相關(guān)。故文章根據(jù)馬斯洛的需要層次理論兼及教師專業(yè)發(fā)展的有關(guān)理論，認為農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響要素有以下幾點。1.經(jīng)濟收入對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響農(nóng)村小學(xué)教師的?濟收入決定其物質(zhì)生活現(xiàn)狀?！耙粋€需要經(jīng)常為個人和家庭的生活擔(dān)憂的教師，其體驗教育幸福的能力必然是有限的?！盵9]農(nóng)村小學(xué)教師的經(jīng)濟收入需要屬于其生理需要層次，是其基本的需要，該需要得以滿足的基本條件是其經(jīng)濟收入和福利待遇得到一定滿足。例如，有研究（2010年）認為，農(nóng)村小學(xué)教師實際每天平均工作11小時，每小時工資為3.25元至4.08元，其現(xiàn)有工資只能保證其基本的生存需要，是一種生存性工資[10]。有文獻（2015年）表明，全國多地小學(xué)高級教師工資收入每月大致為3500元，小教二級和小教一級教師工資收入每月在1800元至2500元間且年收入一般不到3萬元；在建筑工地的普通農(nóng)民工每月收入在4000元左右，一年僅工作8個月其年收入就超過3萬元[11]。部分農(nóng)村小學(xué)教師實際成為村里的“貧困戶”，境況不如同村的農(nóng)民工。與廣大農(nóng)村小學(xué)教師的現(xiàn)實需求相比，其收入仍有提升空間。2.工作環(huán)境對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響教師的工作環(huán)境主要包括教育教學(xué)過程中的基礎(chǔ)設(shè)施、管理制度和人文氛圍等。如校舍環(huán)境、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘制度、工作考核獎勵制度、教學(xué)管理制度、師生人際關(guān)系、學(xué)校精神風(fēng)貌等教師工作場域中的各種外部因素都直接影響農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感。要保障農(nóng)村小學(xué)教師的幸福工作和幸福生活就需要建立與之相關(guān)的職業(yè)發(fā)展、職業(yè)保障、醫(yī)療保險、失業(yè)保險和退休福利等規(guī)章制度，需要獲得各方關(guān)懷，需要建立良好的社交圈和溫馨的人際關(guān)系，這些需要既涉及教師的安全需要，也涉及其情感和歸屬需要（社交需要）。例如，目前我國中小學(xué)教師職稱評定比例限定為：示范性高中的高級職稱比例是35%，一般高中是25%；初中的高級職稱10%，中級職稱40%，初級職稱50%；小學(xué)教師未設(shè)高級職稱，小學(xué)高級教師僅為中級職稱[12]。這嚴重限制了農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)發(fā)展，也影響了農(nóng)村小學(xué)教師的經(jīng)濟收入和工作滿意度。3.社會地位對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響僅是物質(zhì)需要得以滿足不能稱其得到幸福，教師還有獲得尊重的需要，即被社會認可、關(guān)愛和贊許的需要，獲得和維持自尊的需要。農(nóng)村小學(xué)教師的社會地位決定其受尊重的程度，其職業(yè)是否得到社會尊重則直接反映了其社會地位的高低，提升社會對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)的尊重是增強農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的有效途徑。教師職業(yè)能否得到社會尊重還與教師自身的資質(zhì)能力及其發(fā)揮的社會作用相關(guān)。農(nóng)村小學(xué)教師的社會地位與其“太陽下最光輝的職業(yè)”的社會形象之間呈現(xiàn)一種現(xiàn)實與理想的沖突。例如，陳時見等對河南、甘肅、廣西等地辦學(xué)條件較好的中學(xué)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，優(yōu)秀的高中生基本上不愿意報考師范類專業(yè)，只有4%的高三學(xué)生（多數(shù)來自農(nóng)村家庭）決定報考師范類專業(yè)，有76.22%的高三學(xué)生明確表示不會報考師范類專業(yè)[13]。這從一個側(cè)面反映了教師職業(yè)社會地位的現(xiàn)實情況。4.專業(yè)發(fā)展對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響教師的勞動對象是人，其育人效果與其專業(yè)發(fā)展水平密切相關(guān)。教師的專業(yè)發(fā)展水平涉及“內(nèi)容”和“程度”兩個維度，“內(nèi)容”指教師專業(yè)發(fā)展中的教育理念、知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)等方面，而“程度”指教師專業(yè)發(fā)展所能達到的層次[14]。農(nóng)村小學(xué)教師的專業(yè)發(fā)展、自我實現(xiàn)與職業(yè)幸福感“唇齒相依”，因為教師的自我實現(xiàn)必由其教育教學(xué)實踐來承載，當(dāng)教師在工作實踐中獲得專業(yè)發(fā)展，即教育理念不斷深化、知識結(jié)構(gòu)不斷更新、能力結(jié)構(gòu)有效改善時，便獲得了自我實現(xiàn)，對教師職業(yè)產(chǎn)生了積極體驗，其職業(yè)幸福感便也得到提升?？梢?，農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)幸福感也可在其專業(yè)發(fā)展中得以實現(xiàn)。例如，專業(yè)水平不斷發(fā)展時，當(dāng)教師“看到自己的學(xué)生有了出息或者獲得成功，感到快樂和幸福；看到自己的學(xué)生在能力、學(xué)習(xí)、情感等方面獲得了長足進步，并合格走出學(xué)校時，倍感自豪；學(xué)生對教師的喜愛，令人感到快樂；當(dāng)畢業(yè)的學(xué)生回學(xué)校看望老師時，感到萬分幸?！盵15]。5.職業(yè)認同對農(nóng)村小學(xué)教師職業(yè)幸福感的影響職業(yè)認同是對職業(yè)價值的認同，它是教師走向從事這一職業(yè)所帶來的自我實現(xiàn)的前提。教師的職業(yè)認同是其把教師職業(yè)作為崇高理想來追求，從內(nèi)心深處熱愛教師職業(yè)、熱愛自己的學(xué)生。教師有此認知前提才能在工作中體驗到幸福感。農(nóng)村小學(xué)教師特殊的職業(yè)特點伴隨著特殊的責(zé)任和壓力，這些責(zé)任和壓力影響了他們感受職業(yè)幸福的能力。教師應(yīng)確立堅定的教育理想和教育信仰，只有確認了自己在向理想和信仰邁進時，其追求的過程才會充滿幸福。農(nóng)村小學(xué)教師應(yīng)摒棄僅將教師職業(yè)作為一種謀生手段的職業(yè)觀，不能沒有理想追求、不帶生命體驗地從事這項榮耀的職業(yè)。李金奇等在對湖北省農(nóng)村中小學(xué)教師做教師身份認同調(diào)查時得到了以下數(shù)據(jù)：針對“如果還有機會讓您選擇職業(yè)，您會選擇教師職業(yè)嗎”設(shè)問，86.3%的教師選擇了“不會”，9.7%的教師選擇了“會”，4%的教師選擇了“可能處于猶豫選擇狀態(tài)”；針對“您最希望您的學(xué)生將來在國內(nèi)從事的職業(yè)身份是什么”設(shè)問，教師的選擇是：政府部門干部（94.5%）、政府部門一般公務(wù)員（85.9%）、事業(yè)單位干部（84.3%）、事業(yè)單位一般工作人員（83.5%）、國有企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員（82.6%）、私營企業(yè)主（79.4%）、醫(yī)生（75.6%）、社會營利機構(gòu)的科研人員（74.2%）、大學(xué)教師（73.6%）、中小學(xué)教師（25.7%）、企業(yè)一般工人（23.9%）、農(nóng)民（8.6%）[16]?？梢姰?dāng)前農(nóng)村小學(xué)教師對自身職業(yè)認同度不高。[2]趙斌，黃永秀.績效工資制背景下西部義務(wù)教育學(xué)校教師的職業(yè)幸福感及影響因素[J].現(xiàn)代中小學(xué)教育，2013（7）：83-87.[3][16]李金奇，周守軍.義務(wù)教育階段農(nóng)村教師身份認同分析――基于湖北省農(nóng)村學(xué)校的調(diào)查[J].教育發(fā)展研究，2012（22）：80-84.[4]張文強.欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)村教師整體幸福感調(diào)查分析――以河南省D市為例[J].中國教育學(xué)刊，2013（6）：20-22.[5]唐志強.提升小學(xué)教師職業(yè)幸福感的對策[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2010（4）：89-91.[6]張大均.教育心理學(xué)[M].北京：人民教育出版社，2004.[7]鄧茂強，顧瑋凌.提升教師職業(yè)幸福感的思考與實踐[J].中國民族教育，2014（3）：29-31.[8]姜超，鄔志輝.農(nóng)村教師工作滿意度形成機制分析――以亞當(dāng)斯公平理論為框架[J].教育導(dǎo)刊，2015（7）：83-86.[9]劉奕湛，晶，袁汝婷，等.給光輝的職業(yè)一個堅實支點――聚焦《鄉(xiāng)村教師支持計劃（2015-2020年）》[J].當(dāng)代廣西，2015（14）：46-47.[10]陳時見，劉義兵，張學(xué)斌.師范生免費教育政策的實施狀況與發(fā)展路徑――基于師范生免費教育的現(xiàn)狀調(diào)查[J].教師教育學(xué)報，2015（4）：57-65.[11]吳鋼，須燁琛.小學(xué)教師職業(yè)幸福感評價標(biāo)準(zhǔn)探析[J].教學(xué)與管理，2015（30）：7-10.[14]馬蓉.試論農(nóng)村教師職業(yè)幸福感的缺失及提升策略[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2010（4）.[15]王志麗.論農(nóng)村教師職業(yè)幸福感的缺失與追尋[J].現(xiàn)代中小學(xué)教育，2011（6）：62-63.一、問題的提出“問題學(xué)生”給學(xué)校帶來的不和諧因素已經(jīng)引起全社會的關(guān)注，如何對“問題學(xué)生”施以良好教育，使他們成為社會有用之才？是我們亟待解決的問題。我校教師做了許多積極地探索，并且取得了一定的效果，并形成共識：“問題學(xué)生”是可以轉(zhuǎn)化的，就看你能不能抓住教育的機會。二、“問題學(xué)生”形成的主要原因1、家庭因素農(nóng)村學(xué)生家長忙于生計，無暇照顧孩子，使其放任自流；孩子家長不懂教育法則，沒有從日常生活做起，培養(yǎng)孩子的規(guī)則意識、勞動意識，正確的人生觀、價值觀；對孩子所犯的錯誤不能正確對待，該鼓勵地未鼓勵，該批評的未批評，喪失了許多教育孩子的機會等。表現(xiàn)及其危害主要如下：表現(xiàn)一，不讓孩子做力所能及事。這樣做危害較多：剝奪了孩子享受勞動樂趣的機會，不利于孩子動手能力的提高和左右腦的協(xié)調(diào)發(fā)展，更重要的是不利于孩子對勞動的正確認識，甚至認為勞動是一種恥辱。久而久之，形成了一些錯誤的觀念。孩子對勞動厭惡，形成懶散的習(xí)慣，更談不上尊重勞動者及勞動成果。表現(xiàn)二，過分偏護孩子。孩子之間發(fā)生糾紛，不去了解真相，單聽孩子一面之詞，處事走極端。這實質(zhì)上是無原則遷就孩子，縱容孩子犯錯。對孩子百依百順，造成孩子的依賴心理，形成了以自我為中心的不健康思想。在家小太陽，在校小霸王，只聽得表揚，來不得半點批評。順境好過，逆境難熬，教師批評稍微重一點，尋死覓活，甚至離家出走，以此要挾父母，給社會帶來不安定因素。表現(xiàn)三，孩子在探索中犯事，不及時給予批評或鼓勵而坐失良機某人帶著孩子工作，工作時把六歲孩子留在房間，回來時發(fā)現(xiàn)孩子把雞蛋皮放在碗里，蛋黃蛋清流了一地；還有時候，孩子一人在房子洗衣服，洗衣粉到處都是。遇到這種事誰都生氣，如果是你，該怎樣處理？某些同志可能要大發(fā)雷霆。但我們要明白，這是孩子在學(xué)習(xí)，在探索做事，如果一味打罵孩子勢必影響孩子的探索欲望和自信心、不利于孩子成長。我們要因勢利導(dǎo)，而不能一味責(zé)罵。2、學(xué)校因素表現(xiàn)為思想教育方法單調(diào)，有的教師不敢管，沒有強有力的教育手段來規(guī)范制約學(xué)生。個別學(xué)生家長恣意擾亂學(xué)校秩序，部分教師明哲保身，對學(xué)生違紀聽之任之，致使個別學(xué)生膽大妄為，甚至公開和學(xué)校作對，打玻璃、破壞桌凳等。究其原因，教師主要是三怕，一怕和學(xué)生對立，失了面子；二怕家長鬧事，社會負面影響大；三怕出事追查離崗丟掉飯碗。但畢竟鬧事的學(xué)生家長是少數(shù)，不能因為怕被蚊子叮咬而不敢開窗，忘了自己的職責(zé)。3、社會因素中小學(xué)生按其生理特點來說，主要以學(xué)習(xí)文化知識為主，對社會處于初步的認識階段，很多的思維和概念都還很膚淺，一些不良社會風(fēng)氣時刻侵蝕著學(xué)生的心靈，對一些學(xué)生形成一定影響。主要表現(xiàn)為：不健康書籍、網(wǎng)吧的影響，社會消極文化的腐蝕。這些因素很大程度上將會改變學(xué)生的人生觀和價值觀，如有些學(xué)生為滿足面子而吸煙、酗酒等，還有的敲詐同學(xué)錢財，更有甚者從事盜竊。思想走了樣，上課沒動力，成績考得差，漸漸對學(xué)習(xí)喪失興趣。若得不到正確教育和引導(dǎo)，得不到社會關(guān)愛，極易危害社會。三、“問題學(xué)生”對策研究針對上述原因，我們認為應(yīng)當(dāng)從下面兩方面予以糾正：1、從家庭環(huán)境方面糾正學(xué)生家長，作為孩子的第一任老師，要提高認識，利用科學(xué)的方法教育孩子，要讓孩子吃一些苦，多經(jīng)歷一些風(fēng)吹雨打，經(jīng)歷多方面的磨礪，養(yǎng)成良好的規(guī)則意識和文明習(xí)慣。要常和孩子一塊干家務(wù)活，探望有病老人，從身邊小事做起，培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣和生活態(tài)度。教會孩子使用“對不起”、“謝謝”等文明用語。所有這些對于形成孩子優(yōu)良品質(zhì)至關(guān)重要，所以從小對孩子就要嚴格要求。2、從學(xué)校方面糾正家庭、社會要支持學(xué)校教育。學(xué)校教育是學(xué)生思想教育的主要課堂，家庭教育出了裂縫，可以通過學(xué)校教育來彌補。所以，作為學(xué)校不但要實施思想教育，而且要把思想教育放在首位，可利用升旗、班會等時間展開專項教育。下面我談一些糾正學(xué)生不良行為的意見，供參考。（1）恩威并施、解決問題。（2）重視課堂管理也是教育和引導(dǎo)學(xué)生的一個重要手段。要多發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生的閃光點，及時提醒和鼓勵。（3）糾正小錯要有耐心，正確對待學(xué)生違紀，對于偶然錯誤大可不必在意，應(yīng)以“平常心”告訴學(xué)生：平時很好，這次怎么失去理智了，促使學(xué)生反省自己的做法。（4）給差生提出適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。結(jié)合其實際情況，根據(jù)可接受性和發(fā)展性原則，由易到難，由小到大，由少到多，使之做到“跳一跳能把桃子摘下來”。發(fā)現(xiàn)進步及時表揚，使其享受成功感，促使他們積極向上?？偠灾?，問題學(xué)生的出現(xiàn)，原因是多方面的，這就決定了對學(xué)生教育轉(zhuǎn)化的方法應(yīng)是多渠道的。超聲診斷介紹下46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。超聲診斷99早孕期超聲檢查早孕期超聲檢查100早孕期普通超聲檢查內(nèi)容妊娠囊,觀察妊娠囊的位置、數(shù)目、大小形態(tài)卵黃囊,大小、形態(tài)頭臀徑胎心博動·子宮及雙附件:子宮形態(tài)及肌層回聲,雙側(cè)附件有無包塊早孕期普通超聲檢查內(nèi)容101早期妊娠胎齡估計胚胎出現(xiàn)以前孕周(周)=妊娠囊最大直徑(CM)+35孕6-14周孕周(周)=頭臂長(CRL)(CM)+65早期妊娠胎齡估計102早孕期11-13+6周NT超聲檢查胎兒數(shù)目及絨毛膜性胎心博動頭臀徑NT胎兒附屬物:胎盤、羊水宮頸內(nèi)口測量時間:在頭臀長為45-84mm時測量·NT正常值:胎兒NT<2.5mm早孕期11-13+6周NT超聲檢查103早孕甲由西需國人民孕囊及卵黃囊早孕104胚胎發(fā)育不良119427589400044SIEMEN宮腔內(nèi)可見明顯的孕囊孕囊不規(guī)則,其內(nèi)有胚芽本盟炅的腹塵搏動。同孕酮等一起考慮1C確統(tǒng)開預(yù)胚胎發(fā)育不良105葡萄胎-如·1.子宮顯著增大,明顯與孕周不符2.在宮腔內(nèi)可見彌漫分布的點狀和小囊泡樣回聲,呈蜂窩狀。·3子宮肌壁回聲與蜂窩狀回聲分界清楚,肌壁完整·4.宮腔內(nèi)看不到胎兒結(jié)構(gòu)和胎心搏動。葡萄胎106厚德博學(xué)精醫(yī)創(chuàng)新中晚期胎兒超聲檢查厚德博學(xué)精醫(yī)創(chuàng)新107適應(yīng)癥超聲檢査是一種無創(chuàng)傷性的高科技影像檢查技術(shù),適用于診斷妊娠、監(jiān)測胎兒的發(fā)育、檢出部分胎兒畸形、了解胎盤及羊水