克羅恩病高血壓病課件

第七章高血壓病1編輯ppt第七章高血壓病1編輯ppt5月17日世界高血壓日：九成患者降壓不達(dá)標(biāo)2012年世界高血壓日主題：健康生活方式與健康血壓

2編輯ppt5月17日世界高血壓日：九成患者降壓不達(dá)標(biāo)2012年世界高血高血壓您知道多少？3編輯ppt高血壓您知道多少？3編輯ppt我國(guó)高血壓的負(fù)擔(dān)全國(guó)2億高血壓患者 全國(guó)每年由于血壓升高而過(guò)早死亡150萬(wàn)人●

中國(guó)每年300萬(wàn)人死于心血管病，其中一半與高血壓有關(guān)亞太隊(duì)列表明66%心腦血管病發(fā)生與高血壓有關(guān)全國(guó)每年高血壓醫(yī)藥費(fèi)400億元高血壓占慢性病門(mén)診就診人數(shù)的41%，居首位4編輯ppt我國(guó)高血壓的負(fù)擔(dān)全國(guó)2億高血壓患者 4編輯ppt高血壓的現(xiàn)狀與流行趨勢(shì)高血壓是當(dāng)今世界上流行最廣泛的疾病，同時(shí)又是引起腦卒中、冠心病和腎功能衰竭的重要危險(xiǎn)因素，人們稱(chēng)之為“頭聲殺手"。5編輯ppt高血壓的現(xiàn)狀與流行趨勢(shì)高血壓是當(dāng)今世界上流行最廣泛的疾病，同中國(guó)高血壓病特點(diǎn)流行病學(xué)特點(diǎn)三高三低患病率高知曉率低致殘率高治療率低死亡率高控制率低地域分布特點(diǎn)北方高于南方城市高于農(nóng)村東部高于西部6編輯ppt中國(guó)高血壓病特點(diǎn)流行病學(xué)特點(diǎn)地域分布特點(diǎn)6編輯ppt高血壓繼發(fā)性高血壓（高血壓），5%原發(fā)性高血壓（高血壓?。?，95%

分類(lèi)：7編輯ppt高血壓繼發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓分類(lèi)：7編輯ppt繼發(fā)性高血壓腎性嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥柯興氏綜合癥妊娠高血壓（占妊娠婦女8–10%）3.5%0.2%0.1%0.1%口服避孕藥0.8%腎實(shí)質(zhì)性腎血管性主動(dòng)脈縮窄8編輯ppt繼發(fā)性高血壓腎性嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥柯興氏綜合癥妊娠易患人群年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦。體型矮胖者。發(fā)病時(shí)間一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最為多見(jiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良，特別是伴有嚴(yán)重貧血者。患有原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者，其發(fā)病率較高，病情可能更為復(fù)雜。雙胎、羊水過(guò)多及葡萄胎的孕婦，發(fā)病率亦較高。冬季與初春寒冷季節(jié)和氣壓升高的條件下，易于發(fā)病。有家族史，如孕婦的母親有妊高征病史者，孕婦發(fā)病的可能性較高。9編輯ppt易患人群9編輯ppt哪些疾病可引起血壓增高？

腎臟：實(shí)質(zhì)性高血壓血管性高血壓多囊腎嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥Cushing’s綜合征血管病變：主動(dòng)脈縮窄大動(dòng)脈炎藥物影響：激素、甘草、避孕藥等先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉等精神因素：焦慮、驚恐、抑郁甲狀腺亢進(jìn)、減低呼吸睡眠暫停綜合征等等……10編輯ppt哪些疾病可引起血壓增高？腎臟：實(shí)質(zhì)性高血壓嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性患者既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低于140/90mmHg，亦應(yīng)診斷為高血壓。在不同時(shí)間測(cè)三次血壓，取其平均值，收縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg，才能診為高血壓。高血壓的標(biāo)準(zhǔn)11編輯ppt患者既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低于140/血壓會(huì)波動(dòng)嗎？

答案是肯定的，血壓會(huì)波動(dòng)。人類(lèi)均有在一日之內(nèi)周期性變動(dòng)的特征，人類(lèi)的血壓則是在夜間睡眠中下降，早晨醒來(lái)后血壓開(kāi)始升高，即血壓呈白晝升高，夜晚降低的晝夜節(jié)律變化。12編輯ppt血壓會(huì)波動(dòng)嗎？12編輯ppt動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)

AmbulatoryBloodPressureMonitoring正常人晝夜特點(diǎn)兩峰一谷上午6-10時(shí)高峰下午4-8時(shí)高峰夜間0-2時(shí)低谷動(dòng)態(tài)血壓正常值24小時(shí)均值<130/80白晝均值<135/85夜間<125/75夜間血壓比白晝降低>10%13編輯ppt動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)

AmbulatoryBlood高血壓的病因遺傳因素其他因素體重：超重或肥胖避孕藥：高血壓一般為輕度，可逆轉(zhuǎn)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征吸煙飲酒環(huán)境因素飲食：高鹽、低鉀、低鈣、飲酒、高脂類(lèi)精神應(yīng)激14編輯ppt高血壓的病因其他因素環(huán)境因素14編輯ppt15編輯ppt15編輯ppt16編輯ppt16編輯ppt高血壓與心肌肥厚

心臟負(fù)擔(dān)加重血管緊張素II心肌細(xì)胞增生排列紊亂纖維增加心肌肥厚17編輯ppt高血壓與心肌肥厚心臟負(fù)擔(dān)加重血管緊張素II心肌心肌肥厚17高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚18編輯ppt高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚18編輯ppt高血壓的防治19編輯ppt高血壓的防治19編輯ppt（四）減輕精神壓力，保持樂(lè)觀心態(tài):

通過(guò)宣教和咨詢(xún)，提高人群自我防病能力。提倡選擇適合個(gè)體的體育，繪畫(huà)等文化活動(dòng)，增加老年人社交機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。（五）其他戒煙。非藥物措施高血壓的防治20編輯ppt（四）減輕精神壓力，保持樂(lè)觀心態(tài):非藥物措施高血壓的防治20發(fā)生高血壓后該怎么辦？思考題21編輯ppt發(fā)生高血壓后該怎么辦？思考題21編輯ppt22編輯ppt22編輯ppt高血壓病人的生活口訣

緩慢起床溫水洗漱飲水一杯適當(dāng)晨練

耐心排便早餐清淡

萬(wàn)勿擠車(chē)中午小睡

晚餐宜少娛樂(lè)有節(jié)23編輯ppt高血壓病人的生活口訣23編輯ppt高血壓病人的生活口訣娛樂(lè)有節(jié)睡前看電視不要超過(guò)2小時(shí)，不要看內(nèi)容刺激的節(jié)目。下棋、打麻將24編輯ppt高血壓病人的生活口訣娛樂(lè)有節(jié)24編輯ppt第七章高血壓病25編輯ppt第七章高血壓病1編輯ppt5月17日世界高血壓日：九成患者降壓不達(dá)標(biāo)2012年世界高血壓日主題：健康生活方式與健康血壓

26編輯ppt5月17日世界高血壓日：九成患者降壓不達(dá)標(biāo)2012年世界高血高血壓您知道多少？27編輯ppt高血壓您知道多少？3編輯ppt我國(guó)高血壓的負(fù)擔(dān)全國(guó)2億高血壓患者 全國(guó)每年由于血壓升高而過(guò)早死亡150萬(wàn)人●

中國(guó)每年300萬(wàn)人死于心血管病，其中一半與高血壓有關(guān)亞太隊(duì)列表明66%心腦血管病發(fā)生與高血壓有關(guān)全國(guó)每年高血壓醫(yī)藥費(fèi)400億元高血壓占慢性病門(mén)診就診人數(shù)的41%，居首位28編輯ppt我國(guó)高血壓的負(fù)擔(dān)全國(guó)2億高血壓患者 4編輯ppt高血壓的現(xiàn)狀與流行趨勢(shì)高血壓是當(dāng)今世界上流行最廣泛的疾病，同時(shí)又是引起腦卒中、冠心病和腎功能衰竭的重要危險(xiǎn)因素，人們稱(chēng)之為“頭聲殺手"。29編輯ppt高血壓的現(xiàn)狀與流行趨勢(shì)高血壓是當(dāng)今世界上流行最廣泛的疾病，同中國(guó)高血壓病特點(diǎn)流行病學(xué)特點(diǎn)三高三低患病率高知曉率低致殘率高治療率低死亡率高控制率低地域分布特點(diǎn)北方高于南方城市高于農(nóng)村東部高于西部30編輯ppt中國(guó)高血壓病特點(diǎn)流行病學(xué)特點(diǎn)地域分布特點(diǎn)6編輯ppt高血壓繼發(fā)性高血壓（高血壓），5%原發(fā)性高血壓（高血壓?。?，95%

分類(lèi)：31編輯ppt高血壓繼發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓分類(lèi)：7編輯ppt繼發(fā)性高血壓腎性嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥柯興氏綜合癥妊娠高血壓（占妊娠婦女8–10%）3.5%0.2%0.1%0.1%口服避孕藥0.8%腎實(shí)質(zhì)性腎血管性主動(dòng)脈縮窄32編輯ppt繼發(fā)性高血壓腎性嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥柯興氏綜合癥妊娠易患人群年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦。體型矮胖者。發(fā)病時(shí)間一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最為多見(jiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良，特別是伴有嚴(yán)重貧血者?；加性l(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者，其發(fā)病率較高，病情可能更為復(fù)雜。雙胎、羊水過(guò)多及葡萄胎的孕婦，發(fā)病率亦較高。冬季與初春寒冷季節(jié)和氣壓升高的條件下，易于發(fā)病。有家族史，如孕婦的母親有妊高征病史者，孕婦發(fā)病的可能性較高。33編輯ppt易患人群9編輯ppt哪些疾病可引起血壓增高？

腎臟：實(shí)質(zhì)性高血壓血管性高血壓多囊腎嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥Cushing’s綜合征血管病變：主動(dòng)脈縮窄大動(dòng)脈炎藥物影響：激素、甘草、避孕藥等先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉等精神因素：焦慮、驚恐、抑郁甲狀腺亢進(jìn)、減低呼吸睡眠暫停綜合征等等……34編輯ppt哪些疾病可引起血壓增高？腎臟：實(shí)質(zhì)性高血壓嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性患者既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低于140/90mmHg，亦應(yīng)診斷為高血壓。在不同時(shí)間測(cè)三次血壓，取其平均值，收縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg，才能診為高血壓。高血壓的標(biāo)準(zhǔn)35編輯ppt患者既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低于140/血壓會(huì)波動(dòng)嗎？

答案是肯定的，血壓會(huì)波動(dòng)。人類(lèi)均有在一日之內(nèi)周期性變動(dòng)的特征，人類(lèi)的血壓則是在夜間睡眠中下降，早晨醒來(lái)后血壓開(kāi)始升高，即血壓呈白晝升高，夜晚降低的晝夜節(jié)律變化。36編輯ppt血壓會(huì)波動(dòng)嗎？12編輯ppt動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)

AmbulatoryBloodPressureMonitoring正常人晝夜特點(diǎn)兩峰一谷上午6-10時(shí)高峰下午4-8時(shí)高峰夜間0-2時(shí)低谷動(dòng)態(tài)血壓正常值24小時(shí)均值<130/80白晝均值<135/85夜間<125/75夜間血壓比白晝降低>10%37編輯ppt動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)

AmbulatoryBlood高血壓的病因遺傳因素其他因素體重：超重或肥胖避孕藥：高血壓一般為輕度，可逆轉(zhuǎn)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征吸煙飲酒環(huán)境因素飲食：高鹽、低鉀、低鈣、飲酒、高脂類(lèi)精神應(yīng)激38編輯ppt高血壓的病因其他因素環(huán)境因素14編輯ppt39編輯ppt15編輯ppt40編輯ppt16編輯ppt高血壓與心肌肥厚

心臟負(fù)擔(dān)加重血管緊張素II心肌細(xì)胞增生排列紊亂纖維增加心肌肥厚41編輯ppt高血壓與心肌肥厚心臟負(fù)擔(dān)加重血管緊張素II心肌心肌肥厚17高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚42編輯ppt高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚18編輯ppt高血壓的防治43編輯ppt高血壓的防治19編輯ppt（四）減輕精神壓力，保持樂(lè)觀心態(tài):

通過(guò)宣教和咨詢(xún)，提高人群自我防病能力。提倡選擇適合個(gè)體的體育，繪畫(huà)等文化活動(dòng)，增加老年人社交機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。（五）其他戒煙。非藥物措施高血壓的防治44編輯ppt（四）減輕精神壓力，保持樂(lè)觀心態(tài):非藥物措施高血壓的防治20發(fā)生高血壓后該怎么辦？思考題45編輯ppt發(fā)生高血壓后該怎么辦？思考題21編輯ppt46編輯ppt22編輯ppt