腦小血管病診斷和治療課件

腦小血管病的診斷和治療腦小血管病的診斷和治療1導讀腦小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)是指顱內小血管病變所致臨床認知、影像學和病理表現(xiàn)的綜合征;主要累及顱內小動脈、微動脈∵毛細血管及小靜脈∷占全部缺血性卒中病因的25%30%2∵臨床表現(xiàn)復雜,診斷比較困難容易造成診斷和治療上的混亂∷近年來,隨著神經影像學的快速發(fā)展∴們對腦小血管病臨床、診斷和治療等方面的認識有了顯著提高腦小血管病的診斷率也明顯增加導讀2腦小血管病定義腦小血管病是指由于各種病因影響腦內小動脈、微動脈、毛細血管微靜脈和小靜脈所導致的一系列臨床、影像、病理綜合征。主要表現(xiàn)為腔隙性腦梗死、腦出血、皮質下白質病變、腦微出血和微梗死腦小血管病定義3腦小血管病病因③按照腦小血管病的病因可將其分為6大類①小動脈硬化也稱為年齡和血管危險因素相關性小血管病,其最常見的危險因素是年齡、糖尿病以及蒿血壓∵其中,高血壓的相關性最為明顯②散發(fā)性或遺傳性腦定粉樣血管病◆:③其他遺傳性小血管病◆:④炎性或免疫介導性小血管病⑤靜脈膠原化疾病◆⑥其他腦小血管病。腦小血管病病因4流行病學資料在我國,腦小血管病變所引起的腔隙性梗死占缺血性腦卒中的25%50%而腦出血占所有類型腦率中的25‰顯著高于西方國家。腦小血管病的發(fā)病率與年齡星正相關。研究表明:在6070歲的人群中87%存在皮質下白質改變:68%存在腦室周圍白質改變:而在8090歲的入群中:100%存在皮質下白質改變95%存在腦室周圍改變流行病學資料5腦小血管病診斷和治療課件6腦小血管病診斷和治療課件7腦小血管病診斷和治療課件8腦小血管病診斷和治療課件9腦小血管病診斷和治療課件10腦小血管病診斷和治療課件11腦小血管病診斷和治療課件12腦小血管病診斷和治療課件13腦小血管病診斷和治療課件14腦小血管病診斷和治療課件15腦小血管病診斷和治療課件16腦小血管病診斷和治療課件17腦小血管病診斷和治療課件18腦小血管病診斷和治療課件19腦小血管病診斷和治療課件20腦小血管病診斷和治療課件21腦小血管病診斷和治療課件22腦小血管病診斷和治療課件23腦小血管病診斷和治療課件24腦小血管病診斷和治療課件25腦小血管病診斷和治療課件26腦小血管病診斷和治療課件27腦小血管病診斷和治療課件28腦小血管病診斷和治療課件29腦小血管病診斷和治療課件30腦小血管病診斷和治療課件31腦小血管病診斷和治療課件32腦小血管病的診斷和治療腦小血管病的診斷和治療33導讀腦小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)是指顱內小血管病變所致臨床認知、影像學和病理表現(xiàn)的綜合征;主要累及顱內小動脈、微動脈∵毛細血管及小靜脈∷占全部缺血性卒中病因的25%30%2∵臨床表現(xiàn)復雜,診斷比較困難容易造成診斷和治療上的混亂∷近年來,隨著神經影像學的快速發(fā)展∴們對腦小血管病臨床、診斷和治療等方面的認識有了顯著提高腦小血管病的診斷率也明顯增加導讀34腦小血管病定義腦小血管病是指由于各種病因影響腦內小動脈、微動脈、毛細血管微靜脈和小靜脈所導致的一系列臨床、影像、病理綜合征。主要表現(xiàn)為腔隙性腦梗死、腦出血、皮質下白質病變、腦微出血和微梗死腦小血管病定義35腦小血管病病因③按照腦小血管病的病因可將其分為6大類①小動脈硬化也稱為年齡和血管危險因素相關性小血管病,其最常見的危險因素是年齡、糖尿病以及蒿血壓∵其中,高血壓的相關性最為明顯②散發(fā)性或遺傳性腦定粉樣血管病◆:③其他遺傳性小血管病◆:④炎性或免疫介導性小血管病⑤靜脈膠原化疾病◆⑥其他腦小血管病。腦小血管病病因36流行病學資料在我國,腦小血管病變所引起的腔隙性梗死占缺血性腦卒中的25%50%而腦出血占所有類型腦率中的25‰顯著高于西方國家。腦小血管病的發(fā)病率與年齡星正相關。研究表明:在6070歲的人群中87%存在皮質下白質改變:68%存在腦室周圍白質改變:而在8090歲的入群中:100%存在皮質下白質改變95%存在腦室周圍改變流行病學資料37腦小血管病診斷和治療課件38腦小血管病診斷和治療課件39腦小血管病診斷和治療課件40腦小血管病診斷和治療課件41腦小血管病診斷和治療課件42腦小血管病診斷和治療課件43腦小血管病診斷和治療課件44腦小血管病診斷和治療課件45腦小血管病診斷和治療課件46腦小血管病診斷和治療課件47腦小血管病診斷和治療課件48腦小血管病診斷和治療課件49腦小血管病診斷和治療課件50腦小血管病診斷和治療課件51腦小血管病診斷和治療課件52腦小血管病診斷和治療課件53腦小血管病診斷和治療課件54腦小血管病診斷和治療課件55腦小血管病診斷和治療課件56腦小血管病診斷和治療課件57