疾病預(yù)防控制健康教育項(xiàng)目設(shè)計(jì)實(shí)施與評(píng)價(jià)廣東疾病預(yù)防控制中心課件

疾病防控健康教育項(xiàng)目

設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)曾四清2011年9月疾病防控健康教育項(xiàng)目

設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)曾四清1內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念2概念健康教育

是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。概念健康教育3概念健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程。（《渥太華憲章》，1986年第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)）是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與生態(tài)學(xué)支持的綜合體。是新的公共衛(wèi)生方法的精髓。

概念健康促進(jìn)4內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念5設(shè)計(jì)—概念健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)：是基于研究目標(biāo)人群有關(guān)健康問(wèn)題及其特征，并形成該問(wèn)題的理論假設(shè)，提出解決該問(wèn)題的目標(biāo)以及為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所采取的具體方法、措施和步驟。設(shè)計(jì)—概念健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)：是基于研究目標(biāo)人群6設(shè)計(jì)—步驟1.健康問(wèn)題分析2.行為問(wèn)題分析3.資源分析4.確定優(yōu)先項(xiàng)目5.確定目標(biāo)6.制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃7.制定評(píng)價(jià)計(jì)劃設(shè)計(jì)—步驟1.健康問(wèn)題分析2.行為問(wèn)題分析7設(shè)計(jì)步驟一：健康問(wèn)題分析找出主要健康與疾病問(wèn)題找出健康問(wèn)題相關(guān)社會(huì)環(huán)境因素確定健康問(wèn)題相對(duì)重要性的“5D指標(biāo)”：Death（死亡）Disease（疾?。〥isability（傷殘）Discomfort（不適）Dissatisfaction（不滿意）設(shè)計(jì)步驟一：健康問(wèn)題分析找出主要健康與疾病問(wèn)題8設(shè)計(jì)步驟二：行為問(wèn)題分析分析健康問(wèn)題是否與行為有關(guān)分析不健康行為的發(fā)生頻率分析改變不健康行為的難易程度設(shè)計(jì)步驟二：行為問(wèn)題分析分析健康問(wèn)題是否與行為有關(guān)9設(shè)計(jì)步驟三：資源分析人力物力財(cái)力政策時(shí)間信息設(shè)計(jì)步驟三：資源分析人力10設(shè)計(jì)步驟四：確定優(yōu)先項(xiàng)目對(duì)健康影響大與行為關(guān)系密切該行為具有高可變性具備外部條件（資源）支持設(shè)計(jì)步驟四：確定優(yōu)先項(xiàng)目對(duì)健康影響大11設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)總體目標(biāo)（目的）：理想的最終結(jié)果。具體目標(biāo)：為實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)而設(shè)計(jì)的具體的量化的指標(biāo)。要求：SMARTSpecial（具體）Measurable（可測(cè)量）Achievable（可完成）Reliability（可信）Timebound（有時(shí)間性）設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)總體目標(biāo)（目的）：理想的最終結(jié)果。12設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)目標(biāo)必須回答4個(gè)“W”和2個(gè)“H”：Who—對(duì)誰(shuí)？（目標(biāo)人群）What—實(shí)現(xiàn)什么變化？（知識(shí)、信念、行為、發(fā)病率等）When—多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)？Where—多大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)？Howmuch—變化程度多大？Howtomeasure—如何測(cè)量變化？設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)目標(biāo)必須回答4個(gè)“W”和2個(gè)“H”：13設(shè)計(jì)步驟六：制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃確定與分析目標(biāo)人群制定干預(yù)策略：健康教育策略（信息交流、技能培訓(xùn)、組織活動(dòng)）社會(huì)策略（政策法規(guī)）環(huán)境策略（社會(huì)、人文和自然環(huán)境）實(shí)施機(jī)構(gòu)和人員設(shè)計(jì)活動(dòng)日程設(shè)計(jì)步驟六：制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃確定與分析目標(biāo)14設(shè)計(jì)步驟七：制定評(píng)價(jià)計(jì)劃方法指標(biāo)機(jī)構(gòu)和人員時(shí)間設(shè)計(jì)步驟七：制定評(píng)價(jià)計(jì)劃方法15設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)摘要：概述計(jì)劃前言：目的、理論基礎(chǔ)、現(xiàn)狀問(wèn)題的提出與必要性評(píng)估：目的說(shuō)明、結(jié)果適用性總目標(biāo)和具體目標(biāo)方法學(xué)評(píng)價(jià)：內(nèi)容、指標(biāo)、方法、時(shí)間等預(yù)算：人員、設(shè)備、材料等費(fèi)用。參考資料設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)摘要：概述計(jì)劃16設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)

方法學(xué)研究策略/方法場(chǎng)所樣本是否設(shè)立對(duì)照研究工具測(cè)量指標(biāo)資料收集與分析方法設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)17內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念18實(shí)施—《SCOPE模式》《SCOPE模式》5大因素（環(huán)節(jié)）時(shí)間表（Schedule）質(zhì)量控制（Controlofquality）組織機(jī)構(gòu)（Organization）工作人員（Person）設(shè)備物件（Equipment）實(shí)施—《SCOPE模式》《SCOPE模式》5大因素（環(huán)節(jié)）19SCOPE模式SCOPE模式20實(shí)施—時(shí)間表作用：是實(shí)施過(guò)程對(duì)照表，用來(lái)對(duì)照檢查各項(xiàng)工作計(jì)劃的完成情況。是過(guò)程評(píng)估的主要依據(jù)。參加制定的人員：項(xiàng)目實(shí)施負(fù)責(zé)人和主要技術(shù)人員制定依據(jù)：項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)重點(diǎn)：時(shí)間計(jì)劃安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算活動(dòng)設(shè)計(jì)：操作程序、運(yùn)作過(guò)程、可能困難實(shí)施—時(shí)間表作用：是實(shí)施過(guò)程對(duì)照表，用來(lái)對(duì)照檢查各項(xiàng)工作21實(shí)施—時(shí)間表

內(nèi)容時(shí)間工作內(nèi)容（啟動(dòng)會(huì)、培訓(xùn)班、材料制作、傳播活動(dòng)、干預(yù)活動(dòng)、評(píng)估等）負(fù)責(zé)人工作地點(diǎn)評(píng)估指標(biāo)（用來(lái)說(shuō)明工作的完成情況）經(jīng)費(fèi)預(yù)算（經(jīng)費(fèi)保證、合理分配使用）特殊需要（設(shè)備、資料、場(chǎng)所、技術(shù)支持等）實(shí)施—時(shí)間表22實(shí)施—質(zhì)量控制：目的保證實(shí)施工作按計(jì)劃進(jìn)行保證質(zhì)量實(shí)施—質(zhì)量控制：目的保證實(shí)施工作按計(jì)劃進(jìn)行23實(shí)施—質(zhì)量控制：內(nèi)容對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)（時(shí)間表）對(duì)活動(dòng)內(nèi)容的監(jiān)測(cè)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展?fàn)顩r的監(jiān)測(cè)（實(shí)施人員工作狀況、目標(biāo)人群參與狀況、相關(guān)部門配合狀況）對(duì)目標(biāo)人群知信行及有關(guān)危險(xiǎn)因素變化情況的監(jiān)測(cè)對(duì)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的監(jiān)測(cè)實(shí)施—質(zhì)量控制：內(nèi)容對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)（時(shí)間表）24實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)工作項(xiàng)目執(zhí)行率：按時(shí)完成的工作項(xiàng)/計(jì)劃中的工作總項(xiàng)×100%實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)25實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)活動(dòng)開(kāi)展?fàn)顩r的監(jiān)測(cè)干預(yù)活動(dòng)暴露率：實(shí)際被干預(yù)的目標(biāo)人數(shù)/應(yīng)干預(yù)的目標(biāo)人數(shù)×100%部門參與率：參與到項(xiàng)目中的協(xié)作單位數(shù)/應(yīng)參與協(xié)作的單位總數(shù)×100%實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)26實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)目標(biāo)人群知信行及有關(guān)危險(xiǎn)因素變化情況的監(jiān)測(cè)知識(shí)知曉率（兩種計(jì)算方法）：

以知曉某知識(shí)點(diǎn)的人數(shù)來(lái)計(jì)算。如：“肺結(jié)核病是傳染病”知識(shí)知曉率=知曉此信息點(diǎn)的人數(shù)/被調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%

以知識(shí)條目數(shù)來(lái)計(jì)算。如：預(yù)防結(jié)核?。ò藯l）核心信息總知曉率=所有問(wèn)卷中正確回答的結(jié)核病核心信息條目數(shù)/8條×調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)對(duì)目標(biāo)人群知27實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)信念持有率：

持有某一信念的調(diào)查人數(shù)/被調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100%。如：100個(gè)吸煙者中有60個(gè)相信只要有決心，戒煙是能成功的，那么這個(gè)信念的“持有率”就是60%。行為具有率：

具有某一行為的調(diào)查人數(shù)/被調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100%。如：100個(gè)人中有35個(gè)吸煙者，那么吸煙行為的”“具有率”就是35%。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)信念持有率：28實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)行為改變率：

在干預(yù)期間正向改變某一行為的目標(biāo)人數(shù)/干預(yù)前具有該行為的目標(biāo)人數(shù)×100%。如：經(jīng)過(guò)干預(yù)，48個(gè)吸煙者中有22個(gè)開(kāi)始戒煙了，那么在這組人中吸煙行為改變率就是22/48×100%=45.8%。知識(shí)(行為)合格率：

達(dá)到預(yù)定合格標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)人數(shù)/被調(diào)查的目標(biāo)人數(shù)×100%。合格率是根據(jù)主觀確定的合格界線來(lái)計(jì)算的。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)行為改變率：29實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)知識(shí)均分：是以每個(gè)人獲得的分?jǐn)?shù)之和除以調(diào)查總?cè)藬?shù)計(jì)算的。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)知識(shí)均分：30

實(shí)施—質(zhì)量控制：經(jīng)費(fèi)開(kāi)支監(jiān)測(cè)

目的：有利于及時(shí)調(diào)整分項(xiàng)預(yù)算、控制整體預(yù)算，保證計(jì)劃順利實(shí)施。內(nèi)容：審計(jì)活動(dòng)的實(shí)際開(kāi)支與預(yù)算的符合程度；分析經(jīng)費(fèi)開(kāi)支與預(yù)算之間出現(xiàn)差距的原因。指標(biāo)：經(jīng)費(fèi)使用執(zhí)行率=（按期使用的經(jīng)費(fèi)數(shù)額/預(yù)算的經(jīng)費(fèi)總額）×100%

實(shí)施—質(zhì)量控制：經(jīng)費(fèi)開(kāi)支監(jiān)測(cè)

目的：31實(shí)施—控制質(zhì)量方法記錄與報(bào)告記錄活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、現(xiàn)場(chǎng)情況、經(jīng)費(fèi)、評(píng)價(jià)意見(jiàn)等；書(shū)面報(bào)告、口頭報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)考察和參與審計(jì)調(diào)查定性調(diào)查（專題小組討論、個(gè)別訪談、現(xiàn)場(chǎng)觀察）半定量調(diào)查定量調(diào)查（少用，多用于基線調(diào)查和效果評(píng)價(jià)）實(shí)施—控制質(zhì)量方法記錄與報(bào)告32實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)組織間的協(xié)調(diào)與合作政策支持實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)33實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成：部門領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)：審核計(jì)劃和預(yù)算提供政策支持聽(tīng)取匯報(bào)解決困難和問(wèn)題實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)34實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

執(zhí)行機(jī)構(gòu)組成：專業(yè)人員職責(zé)：開(kāi)展活動(dòng)匯報(bào)進(jìn)展接受領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)意見(jiàn)實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)35實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

組織間的協(xié)調(diào)與合作社會(huì)動(dòng)員、多部門聯(lián)合實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)36實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

政策支持有利于計(jì)劃實(shí)施的政策如：2000年，公安部門出臺(tái)新政策，不把安全套作為賣淫嫖娼的證據(jù)；2003年，中宣部解除在大眾媒體上宣傳安全套的禁令。這為推廣安全套、預(yù)防艾滋病提供了很好的政策環(huán)境。實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)37實(shí)施—人員數(shù)量：根據(jù)活動(dòng)數(shù)量、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)范圍、目標(biāo)人群、目標(biāo)難易等確定；事事有人做，人人有事做。組成：崗位組成：基層參與實(shí)施人員、上層和中層項(xiàng)目管理人員。專業(yè)組成：醫(yī)學(xué)/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、健康教育專業(yè)、傳播材料制作與使用專業(yè)、財(cái)務(wù)管理等。實(shí)施—人員數(shù)量：38實(shí)施—人員實(shí)施人員的相關(guān)知識(shí)技能

專業(yè)知識(shí)：醫(yī)學(xué)/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、健康教育專業(yè)（如行為干預(yù)、人際傳播技巧等）

專業(yè)技能：如深入訪談方法、媒體材料制作與使用、器材設(shè)備使用等。

管理知識(shí)：計(jì)劃制定、方案制定、總結(jié)報(bào)告書(shū)寫、人財(cái)物管理、組織協(xié)調(diào)等。實(shí)施—人員實(shí)施人員的相關(guān)知識(shí)技能39實(shí)施—人員來(lái)源：執(zhí)行機(jī)構(gòu)選用原則：專業(yè)基礎(chǔ)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)實(shí)施—人員來(lái)源：執(zhí)行機(jī)構(gòu)40實(shí)施—人員培訓(xùn)目的熟悉項(xiàng)目管理程序掌握知識(shí)與技能學(xué)習(xí)工作方法內(nèi)容基本內(nèi)容（項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)、項(xiàng)目實(shí)施方案、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)方法、人際傳播技巧、傳播材料的使用等）相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)安排盡早安排、分段進(jìn)行。實(shí)施—人員培訓(xùn)目的41實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料

設(shè)備物件種類交通工具類：吉普車、面包車、摩托車、自行車等。印刷設(shè)備類：膠印機(jī)、速印機(jī)、復(fù)印機(jī)等。音像設(shè)備類：攝像機(jī)、錄像機(jī)、編輯機(jī)、照相機(jī)、錄音機(jī)、電影機(jī)、放像機(jī)等。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料42實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料

設(shè)備物件種類辦公設(shè)備與用品類：電話機(jī)、傳真機(jī)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、訂書(shū)機(jī)、紙張、筆記本、筆、曲別針等。醫(yī)療儀器材料類：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、尿糖試紙、體重計(jì)、視力表、量杯等。教學(xué)設(shè)備類：投影儀、黑(白)板、幻燈機(jī)等。其他。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料43實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料設(shè)備物件的來(lái)源：多種渠道設(shè)備物件的使用與管理：專人管理實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料設(shè)備物件的來(lái)源：多種渠道44實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料選擇：考慮受眾的特點(diǎn)和需求。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料選擇：考慮受眾的特點(diǎn)45實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料的發(fā)放和使用——材料使用計(jì)劃使用單位和目標(biāo)人群發(fā)放渠道文件通知（材料種類、數(shù)量、使用要求—使用對(duì)象、使用時(shí)間、如何使用、如何收集目標(biāo)人群的意見(jiàn)和反饋等）。使用培訓(xùn)評(píng)價(jià)實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料的發(fā)放和使用——材料46內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念47評(píng)價(jià)—概念健康教育評(píng)價(jià)：是指采用科學(xué)可行的方法，收集真實(shí)完整的信息，對(duì)健康教育活動(dòng)計(jì)劃、措施、方法和效果等進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，并與某種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，描述和解釋活動(dòng)的規(guī)劃、執(zhí)行過(guò)程和成效，為改善活動(dòng)的決策提供依據(jù)。是對(duì)個(gè)人層次、社區(qū)層次和政府層次上獲得結(jié)果的范圍和程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)—概念健康教育評(píng)價(jià)：是指采用科學(xué)可行的方法，收集真實(shí)48評(píng)價(jià)—類型形成評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)效果和影響評(píng)估成本-效益分析成本效果分析評(píng)價(jià)—類型形成評(píng)價(jià)49評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)目的：為制定干預(yù)方案提供依據(jù)方法：需求評(píng)估和資源評(píng)估時(shí)間：在健康教育干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展前（設(shè)計(jì)）進(jìn)行評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)目的：為制定干預(yù)方案提供依據(jù)50評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)

工作步驟確定計(jì)劃干預(yù)的問(wèn)題收集資料，包括政策、文件、人口統(tǒng)計(jì)、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告等。必要時(shí)，個(gè)人深入訪談、小組討論、問(wèn)卷調(diào)查等。資料分析，描述形成評(píng)價(jià)結(jié)果，為制定干預(yù)方案提供依據(jù)。評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)51評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)定義：根據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)和計(jì)劃設(shè)計(jì)，系統(tǒng)地考察項(xiàng)目的執(zhí)行過(guò)程，并與項(xiàng)目計(jì)劃比較，對(duì)執(zhí)行情況作出結(jié)論。目的：保證項(xiàng)目按計(jì)劃進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期效果。評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)定義：根據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)和計(jì)劃設(shè)計(jì)，系統(tǒng)地考察項(xiàng)52評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)

內(nèi)容活動(dòng)執(zhí)行情況活動(dòng)覆蓋面目標(biāo)人群的滿意度活動(dòng)的質(zhì)量工作人員工作狀況資源使用情況評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)53評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)資料：項(xiàng)目活動(dòng)記錄、管理日志和項(xiàng)目反饋常用方法——督導(dǎo)工作方法現(xiàn)場(chǎng)考察聽(tīng)取匯報(bào)查看項(xiàng)目進(jìn)展記錄、項(xiàng)目檔案資料與有關(guān)部門、工作人員座談訪談主要受益人問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)資料：項(xiàng)目活動(dòng)記錄、管理日志和項(xiàng)目反饋54評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)定義：是評(píng)估健康教育活動(dòng)導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，評(píng)價(jià)的焦點(diǎn)在于活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、行為的直接影響。類型：近期效果評(píng)價(jià)中期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)定義：是評(píng)估健康教育活動(dòng)導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康55評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

內(nèi)容知識(shí)、態(tài)度、信念等健康行為的內(nèi)因變化政策、法規(guī)、資源、衛(wèi)生服務(wù)等外因變化健康行為變化健康狀況（生理、心理、疾病、死亡等）生活質(zhì)量（壽命、生活滿意度等）評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)56評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

指標(biāo)健康知識(shí)平均分健康知識(shí)知曉率信念持有率行為流行率行為改變率發(fā)病率患病率死亡率評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)57評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

方法同一人群不同時(shí)期的前后對(duì)照法不設(shè)對(duì)照的前后測(cè)試比較（自身對(duì)照）設(shè)對(duì)照的前后測(cè)試比較不同地區(qū)不同人群的橫向比較評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)58評(píng)價(jià)—成本-效益分析是在效益可以用貨幣計(jì)量的情況下，對(duì)成本和效益進(jìn)行數(shù)量的對(duì)比，來(lái)確定投入一定（單位）成本的產(chǎn)出。最大的問(wèn)題是經(jīng)濟(jì)價(jià)值和健康價(jià)值的通約性。評(píng)價(jià)—成本-效益分析是在效益可以用貨幣計(jì)量的情況下，對(duì)成59評(píng)價(jià)—成本-效果分析不僅使用貨幣值作為效果指標(biāo)，而且使用能夠反映健康狀況變化的指標(biāo)，從而確定單位成本取得的效果。評(píng)價(jià)—成本-效果分析不僅使用貨幣值作為效果指標(biāo)，而且使用60內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念61案例：學(xué)?？?zé)燀?xiàng)目實(shí)施方案一、背景二、項(xiàng)目目標(biāo)三、主要策略四、實(shí)施步驟與活動(dòng)五、質(zhì)量控制六、項(xiàng)目總結(jié)及”無(wú)煙學(xué)校”授牌七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表案例：學(xué)?？?zé)燀?xiàng)目實(shí)施方案一、背景62一、背景

吸煙是一種能夠引發(fā)多種疾病的危險(xiǎn)行為。在西方國(guó)家，……。在我國(guó)，……。由此可見(jiàn)，要控制我國(guó)的煙草使用和降低吸煙率，必須從預(yù)防青少年吸煙著手，……。近些年來(lái)，我國(guó)各地在青少年中開(kāi)展了許多控?zé)熁顒?dòng)，包括……。然而，……，開(kāi)展”無(wú)煙學(xué)校”活動(dòng)的學(xué)校比例只有2%左右,覆蓋面還很小。因此，很有必要通過(guò)國(guó)際合作項(xiàng)目進(jìn)一步推動(dòng)和發(fā)展學(xué)?？?zé)煿ぷ?，探索具有我?guó)特色、行之有效且可持續(xù)發(fā)展的學(xué)校控?zé)熌Ｊ?。一、背景吸煙是一種能夠引發(fā)多種疾病的危險(xiǎn)行為。63二、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)在項(xiàng)目學(xué)校開(kāi)展系列控?zé)熁顒?dòng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索一種適合學(xué)校情況和學(xué)生特點(diǎn)的預(yù)防吸煙健康教育活動(dòng)的新模式，創(chuàng)建學(xué)校無(wú)煙環(huán)境，是項(xiàng)目學(xué)校達(dá)到新制定的“無(wú)煙學(xué)校”標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建更多的無(wú)煙學(xué)校。同時(shí)，通過(guò)項(xiàng)目活動(dòng)的開(kāi)展提高或強(qiáng)化學(xué)生對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立或強(qiáng)化不嘗試吸煙的信念，培養(yǎng)訓(xùn)練或改善學(xué)生的拒絕技巧，降低學(xué)生中的嘗試吸煙率。二、項(xiàng)目目標(biāo)通過(guò)在項(xiàng)目學(xué)校開(kāi)展系列控?zé)熁顒?dòng)64二、項(xiàng)目目標(biāo)在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)達(dá)到以下具體目標(biāo)：總結(jié)出學(xué)?？?zé)煹男履Ｊ?；產(chǎn)出一套中小學(xué)預(yù)防吸煙教師指導(dǎo)用書(shū)和一種適合學(xué)生的傳播材料；項(xiàng)目學(xué)校出臺(tái)有關(guān)學(xué)?？?zé)煹闹贫热?xiàng)以上；參與控?zé)熁顒?dòng)并在課程中滲入控?zé)焹?nèi)容的任課老師達(dá)80%以上；參與控?zé)熁顒?dòng)的學(xué)生達(dá)90%以上；學(xué)生對(duì)煙草危害的知識(shí)及格率達(dá)95%以上；…………項(xiàng)目學(xué)校達(dá)到本項(xiàng)目制定的”無(wú)煙學(xué)校“標(biāo)準(zhǔn)。二、項(xiàng)目目標(biāo)在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)達(dá)到以下具體目標(biāo)：65三、主要策略教育部門與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)行動(dòng)；以學(xué)生為中心，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性；充分利用現(xiàn)有資源并發(fā)揮專家作用；培訓(xùn)骨干教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)動(dòng)教職工的積極性；學(xué)?？?zé)熁顒?dòng)與學(xué)生家庭、學(xué)校所在社區(qū)相結(jié)合；……三、主要策略教育部門與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)行動(dòng)；66四、實(shí)施步驟與活動(dòng)學(xué)?？?zé)熥禹?xiàng)目實(shí)施責(zé)任部門項(xiàng)目城市和項(xiàng)目學(xué)校/對(duì)照學(xué)校的確定干預(yù)學(xué)生的確定調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)及預(yù)試驗(yàn)培訓(xùn)基線調(diào)查（目的、實(shí)施單位、內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間、方法和要求）項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)四、實(shí)施步驟與活動(dòng)學(xué)校控?zé)熥禹?xiàng)目實(shí)施責(zé)任部門67四、實(shí)施步驟與活動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)校內(nèi)培訓(xùn)實(shí)施干預(yù)干預(yù)階段與重點(diǎn)教師指導(dǎo)用書(shū)與傳播材料開(kāi)發(fā)

中期評(píng)估

終期評(píng)估四、實(shí)施步驟與活動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)68四、項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)中期評(píng)估

內(nèi)容負(fù)責(zé)部門與實(shí)施指標(biāo)培訓(xùn)教師人數(shù)；召開(kāi)專題會(huì)議數(shù)和參與人員情況出臺(tái)制度數(shù)…………健康教育材料發(fā)放范圍及數(shù)量時(shí)間四、項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)中期評(píng)估69四、項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)終期評(píng)估

負(fù)責(zé)單位與人員評(píng)估方法與內(nèi)容調(diào)查對(duì)象調(diào)查時(shí)間調(diào)查方法及要求四、項(xiàng)目實(shí)施與干預(yù)終期評(píng)估70五、質(zhì)量控制保證項(xiàng)目學(xué)校、對(duì)照學(xué)校及目標(biāo)人群有關(guān)基本特征均衡可比；進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷預(yù)試驗(yàn)，保證問(wèn)卷設(shè)計(jì)的科學(xué)性和可操作性；對(duì)傳播材料進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，保證其科學(xué)性、適用性；對(duì)項(xiàng)目參與人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，掌握并理解實(shí)施方案及要求；對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行邏輯檢查、計(jì)算檢查和錄入檢查；對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督；…………五、質(zhì)量控制保證項(xiàng)目學(xué)校、對(duì)照學(xué)校及目標(biāo)人群有關(guān)基本特征均衡71

六、項(xiàng)目總結(jié)及”無(wú)煙學(xué)?！笔谂?/p>

目的：總結(jié)項(xiàng)目成果，交流學(xué)?？?zé)煿ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，推動(dòng)學(xué)?？?zé)煿ぷ鞯某掷m(xù)發(fā)展。內(nèi)容參加人員時(shí)間地點(diǎn)材料準(zhǔn)備

六、項(xiàng)目總結(jié)及”無(wú)煙學(xué)?！笔谂?/p>

目的：總結(jié)項(xiàng)目成果，交流學(xué)72七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2002.9.~12.：準(zhǔn)備項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃；部門協(xié)調(diào)；確定項(xiàng)目城市；選頂項(xiàng)目學(xué)校和對(duì)照學(xué)校；設(shè)計(jì)調(diào)查表。2003.1.8~10：召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)研討會(huì)。2003.3.1~5：舉辦學(xué)?？?zé)煂?shí)施工作培訓(xùn)班。2003.3.15~18：基線調(diào)查。2003.3.19~29：各項(xiàng)目城市完成數(shù)據(jù)錄入；各項(xiàng)目學(xué)校完成校內(nèi)培訓(xùn)。2003.3.31：將數(shù)據(jù)資料和軟盤寄到國(guó)家健康教育所。2003.4.：基線調(diào)查資料分析。七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2002.9.~12.：準(zhǔn)備項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃；73七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2003.4.~7.：項(xiàng)目學(xué)校實(shí)施第一階段干預(yù)。2003.4.~8.：國(guó)家健康教育所完成基線調(diào)查資料分析；開(kāi)發(fā)供學(xué)生及社區(qū)居民使用的傳播材料和學(xué)?？?zé)熃處熤笇?dǎo)用書(shū)。2003.7.1~7：中期評(píng)估。2003.7.~8.：項(xiàng)目學(xué)校實(shí)施第二階段干預(yù)。2003.8.~9.：項(xiàng)目學(xué)校實(shí)施第三階段干預(yù)。七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2003.4.~7.：項(xiàng)目學(xué)校實(shí)施第一階段74七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2003.9.15~18：終期評(píng)估調(diào)查；國(guó)家專家組對(duì)項(xiàng)目學(xué)校進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考察。2003.9.19~29：完成本城市的數(shù)據(jù)錄入。2003.9.30：將數(shù)據(jù)資料和軟盤寄到國(guó)家健康教育所。2003.10.~11.15：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與資料分析；報(bào)告撰寫。2003.11.15~18：項(xiàng)目總結(jié)會(huì)。七、項(xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表2003.9.15~18：終期評(píng)估調(diào)查；國(guó)75？？？健康教育項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)的主要步驟有哪些？健康教育計(jì)劃實(shí)施有哪些主要環(huán)節(jié)？健康教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)的主要類型有哪些？效果評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)有哪些？？？？健康教育項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)的主要步驟有哪些？76謝謝！謝謝！77疾病防控健康教育項(xiàng)目

設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)曾四清2011年9月疾病防控健康教育項(xiàng)目

設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)曾四清78內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念79概念健康教育

是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。概念健康教育80概念健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程。（《渥太華憲章》，1986年第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)）是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與生態(tài)學(xué)支持的綜合體。是新的公共衛(wèi)生方法的精髓。

概念健康促進(jìn)81內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念82設(shè)計(jì)—概念健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)：是基于研究目標(biāo)人群有關(guān)健康問(wèn)題及其特征，并形成該問(wèn)題的理論假設(shè)，提出解決該問(wèn)題的目標(biāo)以及為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所采取的具體方法、措施和步驟。設(shè)計(jì)—概念健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)：是基于研究目標(biāo)人群83設(shè)計(jì)—步驟1.健康問(wèn)題分析2.行為問(wèn)題分析3.資源分析4.確定優(yōu)先項(xiàng)目5.確定目標(biāo)6.制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃7.制定評(píng)價(jià)計(jì)劃設(shè)計(jì)—步驟1.健康問(wèn)題分析2.行為問(wèn)題分析84設(shè)計(jì)步驟一：健康問(wèn)題分析找出主要健康與疾病問(wèn)題找出健康問(wèn)題相關(guān)社會(huì)環(huán)境因素確定健康問(wèn)題相對(duì)重要性的“5D指標(biāo)”：Death（死亡）Disease（疾?。〥isability（傷殘）Discomfort（不適）Dissatisfaction（不滿意）設(shè)計(jì)步驟一：健康問(wèn)題分析找出主要健康與疾病問(wèn)題85設(shè)計(jì)步驟二：行為問(wèn)題分析分析健康問(wèn)題是否與行為有關(guān)分析不健康行為的發(fā)生頻率分析改變不健康行為的難易程度設(shè)計(jì)步驟二：行為問(wèn)題分析分析健康問(wèn)題是否與行為有關(guān)86設(shè)計(jì)步驟三：資源分析人力物力財(cái)力政策時(shí)間信息設(shè)計(jì)步驟三：資源分析人力87設(shè)計(jì)步驟四：確定優(yōu)先項(xiàng)目對(duì)健康影響大與行為關(guān)系密切該行為具有高可變性具備外部條件（資源）支持設(shè)計(jì)步驟四：確定優(yōu)先項(xiàng)目對(duì)健康影響大88設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)總體目標(biāo)（目的）：理想的最終結(jié)果。具體目標(biāo)：為實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)而設(shè)計(jì)的具體的量化的指標(biāo)。要求：SMARTSpecial（具體）Measurable（可測(cè)量）Achievable（可完成）Reliability（可信）Timebound（有時(shí)間性）設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)總體目標(biāo)（目的）：理想的最終結(jié)果。89設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)目標(biāo)必須回答4個(gè)“W”和2個(gè)“H”：Who—對(duì)誰(shuí)？（目標(biāo)人群）What—實(shí)現(xiàn)什么變化？（知識(shí)、信念、行為、發(fā)病率等）When—多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)？Where—多大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)？Howmuch—變化程度多大？Howtomeasure—如何測(cè)量變化？設(shè)計(jì)步驟五：確定目標(biāo)目標(biāo)必須回答4個(gè)“W”和2個(gè)“H”：90設(shè)計(jì)步驟六：制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃確定與分析目標(biāo)人群制定干預(yù)策略：健康教育策略（信息交流、技能培訓(xùn)、組織活動(dòng)）社會(huì)策略（政策法規(guī)）環(huán)境策略（社會(huì)、人文和自然環(huán)境）實(shí)施機(jī)構(gòu)和人員設(shè)計(jì)活動(dòng)日程設(shè)計(jì)步驟六：制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃確定與分析目標(biāo)91設(shè)計(jì)步驟七：制定評(píng)價(jià)計(jì)劃方法指標(biāo)機(jī)構(gòu)和人員時(shí)間設(shè)計(jì)步驟七：制定評(píng)價(jià)計(jì)劃方法92設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)摘要：概述計(jì)劃前言：目的、理論基礎(chǔ)、現(xiàn)狀問(wèn)題的提出與必要性評(píng)估：目的說(shuō)明、結(jié)果適用性總目標(biāo)和具體目標(biāo)方法學(xué)評(píng)價(jià)：內(nèi)容、指標(biāo)、方法、時(shí)間等預(yù)算：人員、設(shè)備、材料等費(fèi)用。參考資料設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)摘要：概述計(jì)劃93設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)

方法學(xué)研究策略/方法場(chǎng)所樣本是否設(shè)立對(duì)照研究工具測(cè)量指標(biāo)資料收集與分析方法設(shè)計(jì)—項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)94內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念95實(shí)施—《SCOPE模式》《SCOPE模式》5大因素（環(huán)節(jié)）時(shí)間表（Schedule）質(zhì)量控制（Controlofquality）組織機(jī)構(gòu)（Organization）工作人員（Person）設(shè)備物件（Equipment）實(shí)施—《SCOPE模式》《SCOPE模式》5大因素（環(huán)節(jié)）96SCOPE模式SCOPE模式97實(shí)施—時(shí)間表作用：是實(shí)施過(guò)程對(duì)照表，用來(lái)對(duì)照檢查各項(xiàng)工作計(jì)劃的完成情況。是過(guò)程評(píng)估的主要依據(jù)。參加制定的人員：項(xiàng)目實(shí)施負(fù)責(zé)人和主要技術(shù)人員制定依據(jù)：項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)重點(diǎn)：時(shí)間計(jì)劃安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算活動(dòng)設(shè)計(jì)：操作程序、運(yùn)作過(guò)程、可能困難實(shí)施—時(shí)間表作用：是實(shí)施過(guò)程對(duì)照表，用來(lái)對(duì)照檢查各項(xiàng)工作98實(shí)施—時(shí)間表

內(nèi)容時(shí)間工作內(nèi)容（啟動(dòng)會(huì)、培訓(xùn)班、材料制作、傳播活動(dòng)、干預(yù)活動(dòng)、評(píng)估等）負(fù)責(zé)人工作地點(diǎn)評(píng)估指標(biāo)（用來(lái)說(shuō)明工作的完成情況）經(jīng)費(fèi)預(yù)算（經(jīng)費(fèi)保證、合理分配使用）特殊需要（設(shè)備、資料、場(chǎng)所、技術(shù)支持等）實(shí)施—時(shí)間表99實(shí)施—質(zhì)量控制：目的保證實(shí)施工作按計(jì)劃進(jìn)行保證質(zhì)量實(shí)施—質(zhì)量控制：目的保證實(shí)施工作按計(jì)劃進(jìn)行100實(shí)施—質(zhì)量控制：內(nèi)容對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)（時(shí)間表）對(duì)活動(dòng)內(nèi)容的監(jiān)測(cè)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展?fàn)顩r的監(jiān)測(cè)（實(shí)施人員工作狀況、目標(biāo)人群參與狀況、相關(guān)部門配合狀況）對(duì)目標(biāo)人群知信行及有關(guān)危險(xiǎn)因素變化情況的監(jiān)測(cè)對(duì)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的監(jiān)測(cè)實(shí)施—質(zhì)量控制：內(nèi)容對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)（時(shí)間表）101實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測(cè)工作項(xiàng)目執(zhí)行率：按時(shí)完成的工作項(xiàng)/計(jì)劃中的工作總項(xiàng)×100%實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)102實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)活動(dòng)開(kāi)展?fàn)顩r的監(jiān)測(cè)干預(yù)活動(dòng)暴露率：實(shí)際被干預(yù)的目標(biāo)人數(shù)/應(yīng)干預(yù)的目標(biāo)人數(shù)×100%部門參與率：參與到項(xiàng)目中的協(xié)作單位數(shù)/應(yīng)參與協(xié)作的單位總數(shù)×100%實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)103實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)

對(duì)目標(biāo)人群知信行及有關(guān)危險(xiǎn)因素變化情況的監(jiān)測(cè)知識(shí)知曉率（兩種計(jì)算方法）：

以知曉某知識(shí)點(diǎn)的人數(shù)來(lái)計(jì)算。如：“肺結(jié)核病是傳染病”知識(shí)知曉率=知曉此信息點(diǎn)的人數(shù)/被調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%

以知識(shí)條目數(shù)來(lái)計(jì)算。如：預(yù)防結(jié)核?。ò藯l）核心信息總知曉率=所有問(wèn)卷中正確回答的結(jié)核病核心信息條目數(shù)/8條×調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)對(duì)目標(biāo)人群知104實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)信念持有率：

持有某一信念的調(diào)查人數(shù)/被調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100%。如：100個(gè)吸煙者中有60個(gè)相信只要有決心，戒煙是能成功的，那么這個(gè)信念的“持有率”就是60%。行為具有率：

具有某一行為的調(diào)查人數(shù)/被調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100%。如：100個(gè)人中有35個(gè)吸煙者，那么吸煙行為的”“具有率”就是35%。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)信念持有率：105實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)行為改變率：

在干預(yù)期間正向改變某一行為的目標(biāo)人數(shù)/干預(yù)前具有該行為的目標(biāo)人數(shù)×100%。如：經(jīng)過(guò)干預(yù)，48個(gè)吸煙者中有22個(gè)開(kāi)始戒煙了，那么在這組人中吸煙行為改變率就是22/48×100%=45.8%。知識(shí)(行為)合格率：

達(dá)到預(yù)定合格標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)人數(shù)/被調(diào)查的目標(biāo)人數(shù)×100%。合格率是根據(jù)主觀確定的合格界線來(lái)計(jì)算的。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)行為改變率：106實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)知識(shí)均分：是以每個(gè)人獲得的分?jǐn)?shù)之和除以調(diào)查總?cè)藬?shù)計(jì)算的。實(shí)施—質(zhì)量控制：指標(biāo)知識(shí)均分：107

實(shí)施—質(zhì)量控制：經(jīng)費(fèi)開(kāi)支監(jiān)測(cè)

目的：有利于及時(shí)調(diào)整分項(xiàng)預(yù)算、控制整體預(yù)算，保證計(jì)劃順利實(shí)施。內(nèi)容：審計(jì)活動(dòng)的實(shí)際開(kāi)支與預(yù)算的符合程度；分析經(jīng)費(fèi)開(kāi)支與預(yù)算之間出現(xiàn)差距的原因。指標(biāo)：經(jīng)費(fèi)使用執(zhí)行率=（按期使用的經(jīng)費(fèi)數(shù)額/預(yù)算的經(jīng)費(fèi)總額）×100%

實(shí)施—質(zhì)量控制：經(jīng)費(fèi)開(kāi)支監(jiān)測(cè)

目的：108實(shí)施—控制質(zhì)量方法記錄與報(bào)告記錄活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、現(xiàn)場(chǎng)情況、經(jīng)費(fèi)、評(píng)價(jià)意見(jiàn)等；書(shū)面報(bào)告、口頭報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)考察和參與審計(jì)調(diào)查定性調(diào)查（專題小組討論、個(gè)別訪談、現(xiàn)場(chǎng)觀察）半定量調(diào)查定量調(diào)查（少用，多用于基線調(diào)查和效果評(píng)價(jià)）實(shí)施—控制質(zhì)量方法記錄與報(bào)告109實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)組織間的協(xié)調(diào)與合作政策支持實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)110實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成：部門領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)：審核計(jì)劃和預(yù)算提供政策支持聽(tīng)取匯報(bào)解決困難和問(wèn)題實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)111實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

執(zhí)行機(jī)構(gòu)組成：專業(yè)人員職責(zé)：開(kāi)展活動(dòng)匯報(bào)進(jìn)展接受領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)意見(jiàn)實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)112實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

組織間的協(xié)調(diào)與合作社會(huì)動(dòng)員、多部門聯(lián)合實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)113實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)

政策支持有利于計(jì)劃實(shí)施的政策如：2000年，公安部門出臺(tái)新政策，不把安全套作為賣淫嫖娼的證據(jù)；2003年，中宣部解除在大眾媒體上宣傳安全套的禁令。這為推廣安全套、預(yù)防艾滋病提供了很好的政策環(huán)境。實(shí)施—組織機(jī)構(gòu)114實(shí)施—人員數(shù)量：根據(jù)活動(dòng)數(shù)量、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)范圍、目標(biāo)人群、目標(biāo)難易等確定；事事有人做，人人有事做。組成：崗位組成：基層參與實(shí)施人員、上層和中層項(xiàng)目管理人員。專業(yè)組成：醫(yī)學(xué)/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、健康教育專業(yè)、傳播材料制作與使用專業(yè)、財(cái)務(wù)管理等。實(shí)施—人員數(shù)量：115實(shí)施—人員實(shí)施人員的相關(guān)知識(shí)技能

專業(yè)知識(shí)：醫(yī)學(xué)/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、健康教育專業(yè)（如行為干預(yù)、人際傳播技巧等）

專業(yè)技能：如深入訪談方法、媒體材料制作與使用、器材設(shè)備使用等。

管理知識(shí)：計(jì)劃制定、方案制定、總結(jié)報(bào)告書(shū)寫、人財(cái)物管理、組織協(xié)調(diào)等。實(shí)施—人員實(shí)施人員的相關(guān)知識(shí)技能116實(shí)施—人員來(lái)源：執(zhí)行機(jī)構(gòu)選用原則：專業(yè)基礎(chǔ)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)實(shí)施—人員來(lái)源：執(zhí)行機(jī)構(gòu)117實(shí)施—人員培訓(xùn)目的熟悉項(xiàng)目管理程序掌握知識(shí)與技能學(xué)習(xí)工作方法內(nèi)容基本內(nèi)容（項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)、項(xiàng)目實(shí)施方案、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)方法、人際傳播技巧、傳播材料的使用等）相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)安排盡早安排、分段進(jìn)行。實(shí)施—人員培訓(xùn)目的118實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料

設(shè)備物件種類交通工具類：吉普車、面包車、摩托車、自行車等。印刷設(shè)備類：膠印機(jī)、速印機(jī)、復(fù)印機(jī)等。音像設(shè)備類：攝像機(jī)、錄像機(jī)、編輯機(jī)、照相機(jī)、錄音機(jī)、電影機(jī)、放像機(jī)等。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料119實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料

設(shè)備物件種類辦公設(shè)備與用品類：電話機(jī)、傳真機(jī)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、訂書(shū)機(jī)、紙張、筆記本、筆、曲別針等。醫(yī)療儀器材料類：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、尿糖試紙、體重計(jì)、視力表、量杯等。教學(xué)設(shè)備類：投影儀、黑(白)板、幻燈機(jī)等。其他。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料120實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料設(shè)備物件的來(lái)源：多種渠道設(shè)備物件的使用與管理：專人管理實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料設(shè)備物件的來(lái)源：多種渠道121實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料選擇：考慮受眾的特點(diǎn)和需求。實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料選擇：考慮受眾的特點(diǎn)122實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料的發(fā)放和使用——材料使用計(jì)劃使用單位和目標(biāo)人群發(fā)放渠道文件通知（材料種類、數(shù)量、使用要求—使用對(duì)象、使用時(shí)間、如何使用、如何收集目標(biāo)人群的意見(jiàn)和反饋等）。使用培訓(xùn)評(píng)價(jià)實(shí)施—設(shè)備物件與輔助媒體材料媒體材料的發(fā)放和使用——材料123內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念124評(píng)價(jià)—概念健康教育評(píng)價(jià)：是指采用科學(xué)可行的方法，收集真實(shí)完整的信息，對(duì)健康教育活動(dòng)計(jì)劃、措施、方法和效果等進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，并與某種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，描述和解釋活動(dòng)的規(guī)劃、執(zhí)行過(guò)程和成效，為改善活動(dòng)的決策提供依據(jù)。是對(duì)個(gè)人層次、社區(qū)層次和政府層次上獲得結(jié)果的范圍和程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)—概念健康教育評(píng)價(jià)：是指采用科學(xué)可行的方法，收集真實(shí)125評(píng)價(jià)—類型形成評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)效果和影響評(píng)估成本-效益分析成本效果分析評(píng)價(jià)—類型形成評(píng)價(jià)126評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)目的：為制定干預(yù)方案提供依據(jù)方法：需求評(píng)估和資源評(píng)估時(shí)間：在健康教育干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展前（設(shè)計(jì)）進(jìn)行評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)目的：為制定干預(yù)方案提供依據(jù)127評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)

工作步驟確定計(jì)劃干預(yù)的問(wèn)題收集資料，包括政策、文件、人口統(tǒng)計(jì)、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告等。必要時(shí)，個(gè)人深入訪談、小組討論、問(wèn)卷調(diào)查等。資料分析，描述形成評(píng)價(jià)結(jié)果，為制定干預(yù)方案提供依據(jù)。評(píng)價(jià)—形成評(píng)價(jià)128評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)定義：根據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)和計(jì)劃設(shè)計(jì)，系統(tǒng)地考察項(xiàng)目的執(zhí)行過(guò)程，并與項(xiàng)目計(jì)劃比較，對(duì)執(zhí)行情況作出結(jié)論。目的：保證項(xiàng)目按計(jì)劃進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期效果。評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)定義：根據(jù)項(xiàng)目目標(biāo)和計(jì)劃設(shè)計(jì)，系統(tǒng)地考察項(xiàng)129評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)

內(nèi)容活動(dòng)執(zhí)行情況活動(dòng)覆蓋面目標(biāo)人群的滿意度活動(dòng)的質(zhì)量工作人員工作狀況資源使用情況評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)130評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)資料：項(xiàng)目活動(dòng)記錄、管理日志和項(xiàng)目反饋常用方法——督導(dǎo)工作方法現(xiàn)場(chǎng)考察聽(tīng)取匯報(bào)查看項(xiàng)目進(jìn)展記錄、項(xiàng)目檔案資料與有關(guān)部門、工作人員座談訪談主要受益人問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)—過(guò)程評(píng)價(jià)資料：項(xiàng)目活動(dòng)記錄、管理日志和項(xiàng)目反饋131評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)定義：是評(píng)估健康教育活動(dòng)導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，評(píng)價(jià)的焦點(diǎn)在于活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、行為的直接影響。類型：近期效果評(píng)價(jià)中期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)定義：是評(píng)估健康教育活動(dòng)導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康132評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

內(nèi)容知識(shí)、態(tài)度、信念等健康行為的內(nèi)因變化政策、法規(guī)、資源、衛(wèi)生服務(wù)等外因變化健康行為變化健康狀況（生理、心理、疾病、死亡等）生活質(zhì)量（壽命、生活滿意度等）評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)133評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

指標(biāo)健康知識(shí)平均分健康知識(shí)知曉率信念持有率行為流行率行為改變率發(fā)病率患病率死亡率評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)134評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)

方法同一人群不同時(shí)期的前后對(duì)照法不設(shè)對(duì)照的前后測(cè)試比較（自身對(duì)照）設(shè)對(duì)照的前后測(cè)試比較不同地區(qū)不同人群的橫向比較評(píng)價(jià)—效果評(píng)價(jià)135評(píng)價(jià)—成本-效益分析是在效益可以用貨幣計(jì)量的情況下，對(duì)成本和效益進(jìn)行數(shù)量的對(duì)比，來(lái)確定投入一定（單位）成本的產(chǎn)出。最大的問(wèn)題是經(jīng)濟(jì)價(jià)值和健康價(jià)值的通約性。評(píng)價(jià)—成本-效益分析是在效益可以用貨幣計(jì)量的情況下，對(duì)成136評(píng)價(jià)—成本-效果分析不僅使用貨幣值作為效果指標(biāo)，而且使用能夠反映健康狀況變化的指標(biāo)，從而確定單位成本取得的效果。評(píng)價(jià)—成本-效果分析不僅使用貨幣值作為效果指標(biāo)，而且使用137內(nèi)容提要概念設(shè)計(jì)實(shí)施評(píng)價(jià)案例內(nèi)容提要概念138案例：學(xué)?？?zé)燀?xiàng)目實(shí)施方案一、背景二、項(xiàng)目目標(biāo)三、主要策略四、實(shí)施步驟與活動(dòng)五、質(zhì)量控制六、項(xiàng)目總結(jié)及”無(wú)煙學(xué)?！笔谂破摺㈨?xiàng)目進(jìn)度時(shí)間表案例：學(xué)校控?zé)燀?xiàng)目實(shí)施方案一、背景139一、背景

吸煙是一種能夠引發(fā)多種疾病的危險(xiǎn)行為。在西方國(guó)家，……。在我國(guó)，……。由此可見(jiàn)，要控制我國(guó)的煙草使用和降低吸煙率，必須從預(yù)防青少年吸煙著手，……。近些年來(lái)，我國(guó)各地在青少年中開(kāi)展了許多控?zé)熁顒?dòng)，包括……。然而，……，開(kāi)展”無(wú)煙學(xué)?！被顒?dòng)的學(xué)校比例只有2%左右,覆蓋面還很小。因此，很有必要通過(guò)國(guó)際合作項(xiàng)目進(jìn)一步推動(dòng)和發(fā)展學(xué)校控?zé)煿ぷ?，探索具有我?guó)特色、行之有效且可持續(xù)發(fā)展的學(xué)?？?zé)熌Ｊ健Ｒ?、背景吸煙是一種能夠引發(fā)多種疾病的危險(xiǎn)行為。140二、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)在項(xiàng)目學(xué)校開(kāi)展系列控?zé)熁顒?dòng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索一種適合學(xué)校情況和學(xué)生特點(diǎn)的預(yù)防吸煙健康教育活動(dòng)的新模式，創(chuàng)建學(xué)校無(wú)煙環(huán)境，是項(xiàng)目學(xué)校達(dá)到新