護理查體最終版課件

護理查體警心急診科王芳護理查體1主要內(nèi)容護理查體方法·護理你檢狗準音護理查體內(nèi)容護理查體后護理主要內(nèi)容2定義護理人員運用自已的感官或借助于傳統(tǒng)的檢查器具,率觀評估病人身體狀況的最基本的檢查法。目的:發(fā)現(xiàn)病人有臨床意義的癥狀護理診為確認護理診斷提供客觀依據(jù)斷與醫(yī)療診斷護理查體就是評估階段的重要內(nèi)容○護士通過查體的的是為確定護理診斯,制爐理劃提供依據(jù)的區(qū)別?因此有別于醫(yī)生所做的體格檢查定義3基本方法手感耳、聽診器視診觸診叩診聽診嗅診眼觀直接、間接鼻子基本方法4圖護理查體方法(然·視診:是最基本的檢查方法之一,既用視覺來觀察患者全身和局部狀態(tài)的檢查方法。方法:通過醫(yī)務人員的眼睛直接觀察,特殊部位借助儀器進行(胃腸鏡、B超等)。,內(nèi)棗:可以觀則者會身的執(zhí)態(tài),如率嶺、性別、營養(yǎng)狀況等;了解患者的意識狀態(tài),面部表情姿勢體位,肢體活動情況,皮膚、呼吸、循環(huán)狀況,分泌物、排泄物的性狀、量,以及患者與疾病相關的癥狀、體征等一系列情況。圖護理查體方法(5護理查體方法(二)然·聽診:是用聽覺聽取者身體各個部分出的聲音,分析判斷不同聲音所代表的不同含義。°方法:用耳或聽診器內(nèi)密:如聽到患者咳嗽.可以通過咳嗽的不同聲音音調(diào)、發(fā)生持續(xù)的時間、劇烈程度來分析患者疾病的狀態(tài)。借助聽診器可以聽到心音、心率、呼吸音、腸鳴音等。護理查體方法(二)6護理查體方法(三)觸診是通過手的感覺來感知患者身體某部位有無異常的檢查方法方法:淺部觸診法、深部觸診法。內(nèi)容:如用觸覺來了解所觸及體表的溫度、濕度彈性、光滑度、柔軟度及臟器的外形、大小、軟硬度移動度和波動感等。護理查體方法(三)7護理查體方法(四)°叩診:是指通過手指扣擊或手掌排擊被檢查部位體表,使之震動而產(chǎn)生音響,根據(jù)所感到的震動和所聽到的音響特點來判斷被檢查部伩的臟器有無異常的方法。方法:間接叩診法、直接叩診法。°內(nèi)容:常用于胸腹部評估,了解檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度,如確定肺下界、心界大小、有無腹水及量等,護理查體方法(四)8護理查體方法°嗅診:是指利用嗅覺來辨別患者的各種味,判斷與其健康狀祝關系的一種檢査方法。方法∶用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己的鼻部,仔細辨別氣味的特點和性質(zhì)。內(nèi)容:患者的氣味可以來自皮膚、黏膜、呼吸道、胃腸道以及分泌物、嘔吐物、排泄物等。護理查體方法9護理體檢前準備1.物品準備——體溫計、血壓計、手電尙、壓舌板、聽診器以及記錄用紙筆等。2.環(huán)境準備——環(huán)境應安靜、溫度適宜、光線充足,必要時使用屏風遮擋。3.病人準備——檢查前應對病人作好解釋工作,解除顧處,避免使病人有心理負擔;病人應取舒適的體位,能夠認真配合檢查。空護理體檢前準備10護理查體最終版課件11護理查體最終版課件12護理查體最終版課件13護理查體最終版課件14護理查體最終版課件15護理查體最終版課件16護理查體最終版課件17護理查體最終版課件18護理查體最終版課件19護理查體最終版課件20護理查體最終版課件21護理查體最終版課件22護理查體最終版課件23護理查體最終版課件24護理查體最終版課件25護理查體最終版課件26護理查體最終版課件27護理查體最終版課件28護理查體最終版課件29護理查體最終版課件30護理查體最終版課件31護理查體最終版課件32護理查體最終版課件33護理查體最終版課件34護理查體最終版課件35護理查體最終版課件36護理查體最終版課件37護理查體警心急診科王芳護理查體38主要內(nèi)容護理查體方法·護理你檢狗準音護理查體內(nèi)容護理查體后護理主要內(nèi)容39定義護理人員運用自已的感官或借助于傳統(tǒng)的檢查器具,率觀評估病人身體狀況的最基本的檢查法。目的:發(fā)現(xiàn)病人有臨床意義的癥狀護理診為確認護理診斷提供客觀依據(jù)斷與醫(yī)療診斷護理查體就是評估階段的重要內(nèi)容○護士通過查體的的是為確定護理診斯,制爐理劃提供依據(jù)的區(qū)別?因此有別于醫(yī)生所做的體格檢查定義40基本方法手感耳、聽診器視診觸診叩診聽診嗅診眼觀直接、間接鼻子基本方法41圖護理查體方法(然·視診:是最基本的檢查方法之一,既用視覺來觀察患者全身和局部狀態(tài)的檢查方法。方法:通過醫(yī)務人員的眼睛直接觀察,特殊部位借助儀器進行(胃腸鏡、B超等)。,內(nèi)棗:可以觀則者會身的執(zhí)態(tài),如率嶺、性別、營養(yǎng)狀況等;了解患者的意識狀態(tài),面部表情姿勢體位,肢體活動情況,皮膚、呼吸、循環(huán)狀況,分泌物、排泄物的性狀、量,以及患者與疾病相關的癥狀、體征等一系列情況。圖護理查體方法(42護理查體方法(二)然·聽診:是用聽覺聽取者身體各個部分出的聲音,分析判斷不同聲音所代表的不同含義。°方法:用耳或聽診器內(nèi)密:如聽到患者咳嗽.可以通過咳嗽的不同聲音音調(diào)、發(fā)生持續(xù)的時間、劇烈程度來分析患者疾病的狀態(tài)。借助聽診器可以聽到心音、心率、呼吸音、腸鳴音等。護理查體方法(二)43護理查體方法(三)觸診是通過手的感覺來感知患者身體某部位有無異常的檢查方法方法:淺部觸診法、深部觸診法。內(nèi)容:如用觸覺來了解所觸及體表的溫度、濕度彈性、光滑度、柔軟度及臟器的外形、大小、軟硬度移動度和波動感等。護理查體方法(三)44護理查體方法(四)°叩診:是指通過手指扣擊或手掌排擊被檢查部位體表,使之震動而產(chǎn)生音響,根據(jù)所感到的震動和所聽到的音響特點來判斷被檢查部伩的臟器有無異常的方法。方法:間接叩診法、直接叩診法。°內(nèi)容:常用于胸腹部評估,了解檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度,如確定肺下界、心界大小、有無腹水及量等,護理查體方法(四)45護理查體方法°嗅診:是指利用嗅覺來辨別患者的各種味,判斷與其健康狀祝關系的一種檢査方法。方法∶用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己的鼻部,仔細辨別氣味的特點和性質(zhì)。內(nèi)容:患者的氣味可以來自皮膚、黏膜、呼吸道、胃腸道以及分泌物、嘔吐物、排泄物等。護理查體方法46護理體檢前準備1.物品準備——體溫計、血壓計、手電尙、壓舌板、聽診器以及記錄用紙筆等。2.環(huán)境準備——環(huán)境應安靜、溫度適宜、光線充足,必要時使用屏風遮擋。3.病人準備——檢查前應對病人作好解釋工作,解除顧處,避免使病人有心理負擔;病人應取舒適的體位,能夠認真配合檢查。空護理體檢前準備47護理查體最終版課件48護理查體最終版課件49護理查體最終版課件50護理查體最終版課件51護理查體最終版課件52護理查體最終版課件53護理查體最終版課件54護理查體最終版課件55護理查體最終版課件56護理查體最終版課件57護理查體最終版課件58護理查體最終版課件59護理查體最終版課件60護理查體最終版課件61護理查體最終版課件62