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文檔簡介

眼部B超檢查概述眼部B超檢查概述一、眼超聲檢查種類A超B超彩色多普勒超聲ColorDopplerflowimaging,CDFI彩色多普勒能量圖ColorDopplerenergy,CDE超聲照影超聲生物顯微鏡UBM計算機輔助三維成像一、眼超聲檢查種類二、解剖眼球眼附屬器視路二、解剖眼球:

眼球壁

纖維膜葡萄膜視網(wǎng)膜眼內(nèi)容物

眼球:三、眼B超檢查適應(yīng)癥眼內(nèi)膜性病變眼球內(nèi)腫瘤玻璃體內(nèi)病變眶內(nèi)腫瘤眼外傷突眼三、眼B超檢查適應(yīng)癥四、眼B超聲像圖方位識別及掃查斷面四、眼B超聲像圖方位識別及掃查斷面眼部超聲檢查資料課件眼B超聲像圖方位識別B超探頭標記:一個點或一條線B超圖像為上下顯示,則探頭標記的一側(cè)為圖像上方B超圖像為左右顯示,則探頭標記的一側(cè)為圖像左側(cè)眼B超聲像圖方位識別眼B超基本掃查斷面

縱切掃描軸位掃描

橫切掃描眼B超基本掃查斷面橫切掃描橫切掃描:

探頭的標記方向與角鞏膜緣相平行聲波向探頭所在方向的對側(cè)前后移動

橫切掃描:橫切掃描:

9點,標記向上:2-3點實性占位橫掃顯示的是左右方向橫切掃描:9點,標記向上:2-3點實性占位橫掃顯示的是左右方橫切掃描:

水平橫切:標記指向鼻側(cè),探頭置于6點、12點角鞏膜緣垂直橫切:上方,3點、9點

斜形橫切:上方,1:30,4:30,7:30,10:30橫切掃描:水平橫切:標記指向鼻側(cè),探頭置于6點、12點角鞏膜縱切掃描:探頭方向與橫掃描位置垂直90°探頭標記的方向始終垂直于角鞏膜緣探頭方向朝上:使視盤或眼底后面始終在圖像下方,而周邊眼底在圖像上部

縱切掃描:縱切掃描:6點:12點探頭做與角鞏膜緣相垂直的前后運動檢查鞏膜緣:周邊、后極穹窿部:眼前段

縱掃顯示的是前后方向縱切掃描:縱掃顯示的是前后方向軸位掃描:

病人在原位固視下探頭置于角膜中央,聲束經(jīng)晶狀體中央和視神經(jīng)晶狀體和視神經(jīng)較易辨認軸位掃描:

軸位掃描:

軸位掃描:軸位掃描:

分水平和垂直兩種:水平軸位掃描時探頭標志朝向病人鼻側(cè),黃斑部位于視神經(jīng)圖像下方垂直、斜行軸位掃描其標志向上

軸位掃描:眼球水平位軸位切面示意圖眼球縱掃顯示的是前后方向橫掃顯示的是左右方向縱掃顯示的是前后方向橫掃顯示的是左右方向確定病變要有兩個切面:最大切面+十字交叉掃查視神經(jīng)是定位參考點對側(cè)對比檢查增益的調(diào)整:全過程

高增益:增加敏感性:積血、后界膜、炎癥細胞低增益:增加分辨率:膜狀結(jié)構(gòu)、視網(wǎng)膜脫離/裂孔、腫瘤內(nèi)的血管確定病變要有兩個切面:最大切面+十字交叉掃查橫掃:上方:6:00探頭鼻側(cè)

角鞏膜緣----穹窿部:后極赤道周邊

下方

顳側(cè)

鼻側(cè)縱掃:異常發(fā)現(xiàn):旋轉(zhuǎn)探頭90°角鞏膜緣----穹窿部:后極赤道周邊軸位:

橫掃:上方:6:00探頭鼻側(cè)五、檢查

準備:1.病人的準備:體位:A仰臥位利于檢查者操作、同時觀察屏幕、受檢者的眼位、探頭的位置和檢查的圖象B半坐位

2.探頭的準備3.耦合劑的準備五、檢查

準備:檢查三部曲:眼球固定,探頭移動眼球移動,探頭固定眼球固定,探頭固定探頭放在眼球成像部位的相反方向檢查三部曲:六、眼組織的回聲表現(xiàn)

回聲強弱:高水平/高/強鈣斑、異物、腫瘤內(nèi)靜脈石中等水平/中等/等眼球壁、晶狀體囊、脈絡(luò)膜血管瘤低水平/低/弱玻璃體內(nèi)積血、眼外肌、視神經(jīng)無正常玻璃體、前房、眼部囊性病變六、眼組織的回聲表現(xiàn)回聲強弱:

回聲形態(tài):回聲分布:點狀均勻斑片狀密布、稀疏、散在團塊狀條帶狀

回聲形態(tài):回聲分布:七、報告書寫

Ⅰ級:解剖學(xué)定位右/左/雙眼+玻璃體內(nèi)、視網(wǎng)膜、眼外肌+異常回聲Ⅱ級:病變物理性質(zhì)

囊性、實性、混合性膜性病變Ⅲ級:病理學(xué)

結(jié)合臨床,考慮,不除外。七、報告書寫Ⅰ級:解剖學(xué)定位眼內(nèi)疾病鑒別:

形態(tài):位置、形狀、范圍定量:回聲強弱、內(nèi)部回聲、聲衰減動態(tài):相對運動、后運動、血管征眼內(nèi)疾病鑒別:運動實驗玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法目的是判定玻璃體病變與眼球壁之間的固著關(guān)系尋找病變后,觀察玻璃體病變的運動情況判定標準

陽性:玻璃體病變隨眼球運動而運動

陰性:玻璃體病變不隨眼球運動而運動運動實驗玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法后運動實驗運動實驗陽性者,囑患者眼球停止運動,觀察玻璃體病變運動情況判定標準

陽性:眼球停止運動后,玻璃體病變繼續(xù)運動

陰性:眼球停止運動后,玻璃體病變停止運動后運動實驗運動實驗陽性者,囑患者眼球停止運動,觀察玻璃體病變眼球參數(shù)的測量及正常值間接探測二維超聲水平軸位切面

正常值眼軸長度:23–24mm角膜厚度:0.5–1.0mm前房深度:2–3mm晶體厚度:3.5–5.0mm玻璃體長度:16–17mm球壁厚度:2.0–2.2mm最大流速:眼動脈:30–43cm/s視網(wǎng)膜中央A:10–14cm/s睫狀后短A:11–15cm/s眼球參數(shù)的測量及正常值間接探測二維超聲水平軸位切面正常眼的超聲圖報告◆雙眼球?qū)ΨQ,大小正常,左側(cè)眼軸徑約21.7mm,右側(cè)眼軸徑約21.5mm。雙眼晶體顯示清晰,大小、位置正常,透聲好。玻璃體暗區(qū)透聲好,內(nèi)未見異?;芈暋G虮诠饣?,連續(xù)性好。球后組織回聲均勻,視神經(jīng)顯示清晰。CDFI:未見異常超聲提示:雙眼未見明顯異常聲像正常眼的超聲圖報告◆雙眼球?qū)ΨQ,大小正常,八、病例1

八、病例1玻璃體積血形態(tài):位置:形狀:細弱點狀

范圍:局部或充滿定量:回聲強弱:弱

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+后運動:+血管征:-玻璃體積血形態(tài):玻璃體后脫離形態(tài):位置:固著點為視盤前或黃斑區(qū)前形狀:與視網(wǎng)膜相連的連續(xù)條帶狀回聲,光滑范圍:定量:回聲強弱:等內(nèi)部回聲:聲衰減:動態(tài):運動:+后運動:+血管征:-玻璃體后脫離形態(tài):左眼玻璃體內(nèi)可見兩條強回聲光帶,與視神經(jīng)相連,呈V字型左眼玻璃體內(nèi)可見兩條強回聲光帶,與視神經(jīng)相連,呈V字型眼部超聲檢查資料課件左眼球后壁見強回聲帶,呈“V”字形,凹面向前,前與鋸狀緣連、后連接視乳頭,強回聲帶粗糙、厚薄不一。強回聲帶內(nèi)見少許血管彩流信號病例3左眼球后壁見強回聲帶,呈“V”字形,凹面向前,前與鋸狀緣連、視網(wǎng)膜脫離聲像圖表現(xiàn)玻璃體內(nèi)條帶狀回聲,一端與視神經(jīng)乳頭相連,另一端與周邊部的眼底光帶或鋸齒緣相連。眼球運動時,可見此帶輕度震顫。彩色多普勒表現(xiàn):脫離的光帶上可見血流信號。視網(wǎng)膜脫離聲像圖表現(xiàn)玻璃體內(nèi)條帶狀回聲,一端與視神經(jīng)乳頭相連視網(wǎng)膜脫離形態(tài):位置:后極部玻璃體內(nèi)形狀:類似v形與視盤相連的條帶狀回聲范圍:360°全周定量:回聲強弱:中強

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+輕度后運動:-血管征:+視網(wǎng)膜脫離形態(tài):脫離膜多位于眼球赤道部,形態(tài)呈半環(huán)狀,凸面向球心,脈絡(luò)膜全脫離則呈X形,光帶中部相吻合,但不與視乳頭相連,冠狀切面玻璃體內(nèi)多個連續(xù)的弧形條帶,稱之為玫瑰花征?;芈晭л^典型視網(wǎng)膜脫離為厚,后運動缺乏。彩色多普勒表現(xiàn):脫離的光帶上可見血流信號。頻譜為動脈型血流頻譜,與睫狀后動脈相似。病例4脫離膜多位于眼球赤道部,形態(tài)呈半環(huán)狀,凸面向球心,脈絡(luò)膜全脫脈絡(luò)膜脫離形態(tài):位置:玻璃體內(nèi)形狀:多個弧形光帶,與球壁光帶相連,不與視盤相連,且弧形光帶的弧心均指向玻璃體中軸“玫瑰花征”范圍:定量:回聲強弱:中強

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+輕度后運動:-血管征:+脈絡(luò)膜脫離形態(tài):玻璃體視網(wǎng)膜病變

有血流信號無血流信號血流信號與視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈相延續(xù),頻譜為A-V伴行關(guān)系血流信號不與視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈相延續(xù),頻譜為低速A型血流玻璃體積血玻璃體混濁玻璃體后脫離視網(wǎng)膜脫離脈絡(luò)膜脫離玻璃體視網(wǎng)膜病變有血流信號眼內(nèi)膜狀光帶鑒別診斷表-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------病種形狀回聲強度固著點運動后運動血流-------------------------------------------------------------------------------------------------------------視網(wǎng)膜脫離帶狀,規(guī)則,光100%與視盤輕(-)與CRA

滑凹面向前“V”

相連延續(xù)脈絡(luò)膜脫離帶狀,規(guī)則,光100%眼赤道輕(-)有血流滑,多個,凸面部之前向玻璃體玻璃體后脫離帶狀,光滑,弧<100%不定顯著(+)無血流形玻璃體機化膜不規(guī)則,分叉狀<100%無,顯著(+++)無血流不定眼內(nèi)膜狀光帶鑒別診斷表-------------------病例…

白內(nèi)障超聲聲像圖雙晶體前后皮質(zhì)呈環(huán)暈狀強回聲,自中心向皮質(zhì)逐漸減弱,以左側(cè)明顯。超聲提示:雙眼晶體改變符合老年性白內(nèi)障,以左側(cè)明顯。病例…白內(nèi)障超聲聲像圖雙晶體前后皮質(zhì)呈環(huán)晶體脫位超聲聲像圖晶狀體位置異常,晶狀體增大,晶狀體顳側(cè)呈游離狀,并向后方移位,晶狀體透聲差,見有光點及光條反射晶體脫位超聲聲像圖晶狀體位置異常,晶狀體增大,晶狀體顳側(cè)呈游晶體脫位超聲聲像圖晶狀體位于其玻璃體內(nèi)晶體脫位超聲聲像圖晶狀體位于其玻璃體內(nèi)特點:腫物內(nèi)鈣化斑是診斷此病的重要標志內(nèi)生型:

玻璃體內(nèi)見球形或半球形高回聲團塊內(nèi)回聲不均;外生型:視網(wǎng)膜局部實性隆起,可繼發(fā)網(wǎng)脫;彌漫浸潤型:腫瘤眼球壁生長CDFI:瘤內(nèi)見粗大血流信號,頻譜為高速高阻型。鈣斑反射:瘤內(nèi)見強光斑伴聲影。腫物很小(4mm)就可出現(xiàn)。

視網(wǎng)膜母細胞瘤超聲診斷要點視網(wǎng)膜母細胞瘤超聲診斷要點腫塊型腫塊型不規(guī)則型不規(guī)則型彌漫型彌漫型視網(wǎng)膜母細胞瘤伴視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜母細胞瘤伴視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜母細胞瘤超聲聲像圖玻璃體內(nèi)見強回聲團塊,其內(nèi)見血流信號視網(wǎng)膜母細胞瘤超聲聲像圖玻璃體內(nèi)見強回聲團塊,其內(nèi)見血流信號脈絡(luò)膜黑色素瘤脈絡(luò)膜黑色素瘤眼部超聲檢查資料課件玻璃體內(nèi)見均勻一致的強回聲斑點,可以局限在一個部位,也可以布滿玻璃體全部,無下沉現(xiàn)象,后運動弱陽性。星狀玻璃體變性玻璃體內(nèi)見均勻一致的強回聲斑點,可以局限在一個部位,也可以布雙眼球不對稱.

左眼軸約28.1mm,右眼軸約23.2mm。

左眼晶狀體前后徑3.8mm,右眼晶狀體前后徑3.8mm。

雙眼晶體回聲未見明顯異常。

左眼玻璃體內(nèi)見較密集點狀較低回聲,可隨眼球浮動,可見“后運動”現(xiàn)象。

右眼玻璃體暗區(qū)透聲好,內(nèi)未見明顯異常回聲。

雙眼球壁光滑,連續(xù)性好。雙眼球后組織回聲均勻,視神經(jīng)顯示清晰。

超聲提示:

左眼玻璃體混濁聲像。

左眼軸增大,符合高度近視。近視眼

雙眼球不對稱.

左眼軸約28.1mm,右眼軸約23.2mm?!羟蚝笾緣|內(nèi)圓形或類圓形回聲病變;◆邊界清楚,光滑;◆內(nèi)為中等或偏低回聲,分布大體均勻;◆壓迫眼球時可明顯變形;◆腫瘤內(nèi)多無血流信號。眼眶海綿狀血管瘤◆球后脂肪墊內(nèi)圓形或類圓形回聲病變;眼眶海綿狀血管瘤類圓形或不規(guī)則形,邊界清楚,內(nèi)為低回聲或無回聲,病變不可壓縮,可侵犯全眶,眼外肌肥大或界限不清,急性期可見“T”形征。內(nèi)見較豐富血流信號。炎性假瘤類圓形或不規(guī)則形,邊界清楚,內(nèi)為低回聲或無回聲,病變不可壓縮眼球后極部失去正常的圓弧形結(jié)構(gòu),代之以不規(guī)則的向外的凸起后鞏膜葡萄腫眼球后極部失去正常的圓弧形結(jié)構(gòu),代之以不規(guī)則的向外的凸起后玻璃體內(nèi)金屬異物顯示為強回聲,后伴彗星尾征。球內(nèi)異物

玻璃體內(nèi)金屬異物顯示為強回聲,后伴彗星尾征。球內(nèi)異物眶內(nèi)異物眶內(nèi)異物謝謝聆聽!謝謝聆聽!眼部B超檢查概述眼部B超檢查概述一、眼超聲檢查種類A超B超彩色多普勒超聲ColorDopplerflowimaging,CDFI彩色多普勒能量圖ColorDopplerenergy,CDE超聲照影超聲生物顯微鏡UBM計算機輔助三維成像一、眼超聲檢查種類二、解剖眼球眼附屬器視路二、解剖眼球:

眼球壁

纖維膜葡萄膜視網(wǎng)膜眼內(nèi)容物

眼球:三、眼B超檢查適應(yīng)癥眼內(nèi)膜性病變眼球內(nèi)腫瘤玻璃體內(nèi)病變眶內(nèi)腫瘤眼外傷突眼三、眼B超檢查適應(yīng)癥四、眼B超聲像圖方位識別及掃查斷面四、眼B超聲像圖方位識別及掃查斷面眼部超聲檢查資料課件眼B超聲像圖方位識別B超探頭標記:一個點或一條線B超圖像為上下顯示,則探頭標記的一側(cè)為圖像上方B超圖像為左右顯示,則探頭標記的一側(cè)為圖像左側(cè)眼B超聲像圖方位識別眼B超基本掃查斷面

縱切掃描軸位掃描

橫切掃描眼B超基本掃查斷面橫切掃描橫切掃描:

探頭的標記方向與角鞏膜緣相平行聲波向探頭所在方向的對側(cè)前后移動

橫切掃描:橫切掃描:

9點,標記向上:2-3點實性占位橫掃顯示的是左右方向橫切掃描:9點,標記向上:2-3點實性占位橫掃顯示的是左右方橫切掃描:

水平橫切:標記指向鼻側(cè),探頭置于6點、12點角鞏膜緣垂直橫切:上方,3點、9點

斜形橫切:上方,1:30,4:30,7:30,10:30橫切掃描:水平橫切:標記指向鼻側(cè),探頭置于6點、12點角鞏膜縱切掃描:探頭方向與橫掃描位置垂直90°探頭標記的方向始終垂直于角鞏膜緣探頭方向朝上:使視盤或眼底后面始終在圖像下方,而周邊眼底在圖像上部

縱切掃描:縱切掃描:6點:12點探頭做與角鞏膜緣相垂直的前后運動檢查鞏膜緣:周邊、后極穹窿部:眼前段

縱掃顯示的是前后方向縱切掃描:縱掃顯示的是前后方向軸位掃描:

病人在原位固視下探頭置于角膜中央,聲束經(jīng)晶狀體中央和視神經(jīng)晶狀體和視神經(jīng)較易辨認軸位掃描:

軸位掃描:

軸位掃描:軸位掃描:

分水平和垂直兩種:水平軸位掃描時探頭標志朝向病人鼻側(cè),黃斑部位于視神經(jīng)圖像下方垂直、斜行軸位掃描其標志向上

軸位掃描:眼球水平位軸位切面示意圖眼球縱掃顯示的是前后方向橫掃顯示的是左右方向縱掃顯示的是前后方向橫掃顯示的是左右方向確定病變要有兩個切面:最大切面+十字交叉掃查視神經(jīng)是定位參考點對側(cè)對比檢查增益的調(diào)整:全過程

高增益:增加敏感性:積血、后界膜、炎癥細胞低增益:增加分辨率:膜狀結(jié)構(gòu)、視網(wǎng)膜脫離/裂孔、腫瘤內(nèi)的血管確定病變要有兩個切面:最大切面+十字交叉掃查橫掃:上方:6:00探頭鼻側(cè)

角鞏膜緣----穹窿部:后極赤道周邊

下方

顳側(cè)

鼻側(cè)縱掃:異常發(fā)現(xiàn):旋轉(zhuǎn)探頭90°角鞏膜緣----穹窿部:后極赤道周邊軸位:

橫掃:上方:6:00探頭鼻側(cè)五、檢查

準備:1.病人的準備:體位:A仰臥位利于檢查者操作、同時觀察屏幕、受檢者的眼位、探頭的位置和檢查的圖象B半坐位

2.探頭的準備3.耦合劑的準備五、檢查

準備:檢查三部曲:眼球固定,探頭移動眼球移動,探頭固定眼球固定,探頭固定探頭放在眼球成像部位的相反方向檢查三部曲:六、眼組織的回聲表現(xiàn)

回聲強弱:高水平/高/強鈣斑、異物、腫瘤內(nèi)靜脈石中等水平/中等/等眼球壁、晶狀體囊、脈絡(luò)膜血管瘤低水平/低/弱玻璃體內(nèi)積血、眼外肌、視神經(jīng)無正常玻璃體、前房、眼部囊性病變六、眼組織的回聲表現(xiàn)回聲強弱:

回聲形態(tài):回聲分布:點狀均勻斑片狀密布、稀疏、散在團塊狀條帶狀

回聲形態(tài):回聲分布:七、報告書寫

Ⅰ級:解剖學(xué)定位右/左/雙眼+玻璃體內(nèi)、視網(wǎng)膜、眼外肌+異?;芈暍蚣墸翰∽兾锢硇再|(zhì)

囊性、實性、混合性膜性病變Ⅲ級:病理學(xué)

結(jié)合臨床,考慮,不除外。七、報告書寫Ⅰ級:解剖學(xué)定位眼內(nèi)疾病鑒別:

形態(tài):位置、形狀、范圍定量:回聲強弱、內(nèi)部回聲、聲衰減動態(tài):相對運動、后運動、血管征眼內(nèi)疾病鑒別:運動實驗玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法目的是判定玻璃體病變與眼球壁之間的固著關(guān)系尋找病變后,觀察玻璃體病變的運動情況判定標準

陽性:玻璃體病變隨眼球運動而運動

陰性:玻璃體病變不隨眼球運動而運動運動實驗玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法后運動實驗運動實驗陽性者,囑患者眼球停止運動,觀察玻璃體病變運動情況判定標準

陽性:眼球停止運動后,玻璃體病變繼續(xù)運動

陰性:眼球停止運動后,玻璃體病變停止運動后運動實驗運動實驗陽性者,囑患者眼球停止運動,觀察玻璃體病變眼球參數(shù)的測量及正常值間接探測二維超聲水平軸位切面

正常值眼軸長度:23–24mm角膜厚度:0.5–1.0mm前房深度:2–3mm晶體厚度:3.5–5.0mm玻璃體長度:16–17mm球壁厚度:2.0–2.2mm最大流速:眼動脈:30–43cm/s視網(wǎng)膜中央A:10–14cm/s睫狀后短A:11–15cm/s眼球參數(shù)的測量及正常值間接探測二維超聲水平軸位切面正常眼的超聲圖報告◆雙眼球?qū)ΨQ,大小正常,左側(cè)眼軸徑約21.7mm,右側(cè)眼軸徑約21.5mm。雙眼晶體顯示清晰,大小、位置正常,透聲好。玻璃體暗區(qū)透聲好,內(nèi)未見異常回聲。球壁光滑,連續(xù)性好。球后組織回聲均勻,視神經(jīng)顯示清晰。CDFI:未見異常超聲提示:雙眼未見明顯異常聲像正常眼的超聲圖報告◆雙眼球?qū)ΨQ,大小正常,八、病例1

八、病例1玻璃體積血形態(tài):位置:形狀:細弱點狀

范圍:局部或充滿定量:回聲強弱:弱

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+后運動:+血管征:-玻璃體積血形態(tài):玻璃體后脫離形態(tài):位置:固著點為視盤前或黃斑區(qū)前形狀:與視網(wǎng)膜相連的連續(xù)條帶狀回聲,光滑范圍:定量:回聲強弱:等內(nèi)部回聲:聲衰減:動態(tài):運動:+后運動:+血管征:-玻璃體后脫離形態(tài):左眼玻璃體內(nèi)可見兩條強回聲光帶,與視神經(jīng)相連,呈V字型左眼玻璃體內(nèi)可見兩條強回聲光帶,與視神經(jīng)相連,呈V字型眼部超聲檢查資料課件左眼球后壁見強回聲帶,呈“V”字形,凹面向前,前與鋸狀緣連、后連接視乳頭,強回聲帶粗糙、厚薄不一。強回聲帶內(nèi)見少許血管彩流信號病例3左眼球后壁見強回聲帶,呈“V”字形,凹面向前,前與鋸狀緣連、視網(wǎng)膜脫離聲像圖表現(xiàn)玻璃體內(nèi)條帶狀回聲,一端與視神經(jīng)乳頭相連,另一端與周邊部的眼底光帶或鋸齒緣相連。眼球運動時,可見此帶輕度震顫。彩色多普勒表現(xiàn):脫離的光帶上可見血流信號。視網(wǎng)膜脫離聲像圖表現(xiàn)玻璃體內(nèi)條帶狀回聲,一端與視神經(jīng)乳頭相連視網(wǎng)膜脫離形態(tài):位置:后極部玻璃體內(nèi)形狀:類似v形與視盤相連的條帶狀回聲范圍:360°全周定量:回聲強弱:中強

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+輕度后運動:-血管征:+視網(wǎng)膜脫離形態(tài):脫離膜多位于眼球赤道部,形態(tài)呈半環(huán)狀,凸面向球心,脈絡(luò)膜全脫離則呈X形,光帶中部相吻合,但不與視乳頭相連,冠狀切面玻璃體內(nèi)多個連續(xù)的弧形條帶,稱之為玫瑰花征。回聲帶較典型視網(wǎng)膜脫離為厚,后運動缺乏。彩色多普勒表現(xiàn):脫離的光帶上可見血流信號。頻譜為動脈型血流頻譜,與睫狀后動脈相似。病例4脫離膜多位于眼球赤道部,形態(tài)呈半環(huán)狀,凸面向球心,脈絡(luò)膜全脫脈絡(luò)膜脫離形態(tài):位置:玻璃體內(nèi)形狀:多個弧形光帶,與球壁光帶相連,不與視盤相連,且弧形光帶的弧心均指向玻璃體中軸“玫瑰花征”范圍:定量:回聲強弱:中強

內(nèi)部回聲:均勻聲衰減:無

動態(tài):運動:+輕度后運動:-血管征:+脈絡(luò)膜脫離形態(tài):玻璃體視網(wǎng)膜病變

有血流信號無血流信號血流信號與視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈相延續(xù),頻譜為A-V伴行關(guān)系血流信號不與視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈相延續(xù),頻譜為低速A型血流玻璃體積血玻璃體混濁玻璃體后脫離視網(wǎng)膜脫離脈絡(luò)膜脫離玻璃體視網(wǎng)膜病變有血流信號眼內(nèi)膜狀光帶鑒別診斷表-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------病種形狀回聲強度固著點運動后運動血流-------------------------------------------------------------------------------------------------------------視網(wǎng)膜脫離帶狀,規(guī)則,光100%與視盤輕(-)與CRA

滑凹面向前“V”

相連延續(xù)脈絡(luò)膜脫離帶狀,規(guī)則,光100%眼赤道輕(-)有血流滑,多個,凸面部之前向玻璃體玻璃體后脫離帶狀,光滑,弧<100%不定顯著(+)無血流形玻璃體機化膜不規(guī)則,分叉狀<100%無,顯著(+++)無血流

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