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失語(yǔ)癥的分類與評(píng)估·江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心·蔡可書(shū)失語(yǔ)癥的分類與評(píng)估1定義失語(yǔ)癥:是指因腦損窖引起的原已習(xí)得的語(yǔ)言功能喪失或損害所出現(xiàn)的種種癥狀,表現(xiàn)為對(duì)語(yǔ)言符號(hào)的理解、組織、表達(dá)等某一方面或幾個(gè)方面的功能障礙。定義2常見(jiàn)癥狀(描述性評(píng)定)分類癥狀聽(tīng)覺(jué)理解障語(yǔ)音辨認(rèn)障礙、語(yǔ)義理解障礙口語(yǔ)表達(dá)障發(fā)音障礙、說(shuō)話費(fèi)力、錯(cuò)語(yǔ)(語(yǔ)音錯(cuò)語(yǔ)、語(yǔ)意錯(cuò)語(yǔ)、新語(yǔ))雜亂語(yǔ)、找詞困難(包括遷回現(xiàn)象)、刻板語(yǔ)言、言語(yǔ)持續(xù)現(xiàn)象、模仿語(yǔ)言、語(yǔ)法障礙(失語(yǔ)法、語(yǔ)法錯(cuò)亂)、言語(yǔ)流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書(shū)寫障礙書(shū)寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書(shū)寫、書(shū)寫過(guò)多、惰性書(shū)寫、象形書(shū)寫、錯(cuò)誤語(yǔ)法常見(jiàn)癥狀(描述性評(píng)定)3臨床分類語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)非流暢性失語(yǔ)完全性失語(yǔ)典型失語(yǔ)混合性經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)Wernicke失語(yǔ)失語(yǔ)癥L流暢性失語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)感覺(jué)性失語(yǔ)傳導(dǎo)性失語(yǔ)命名性失語(yǔ)基底節(jié)性失語(yǔ)皮質(zhì)下失語(yǔ)非典型失語(yǔ)丘腦性失語(yǔ)交又性失語(yǔ)左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失話右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語(yǔ)兒童獲得性失語(yǔ)臨床分類4口語(yǔ)表達(dá)障礬言語(yǔ)的漉暢性與非流暢性2-1-16漢語(yǔ)失語(yǔ)癥口語(yǔ)的流利性特谷口語(yǔ)特征3分量<50字/分51-9字/分>100字分培調(diào)不正倍不完全正常正常發(fā)音構(gòu)音圍堆不完全工常虹語(yǔ)長(zhǎng)知短(1-2字電報(bào)式)部分短語(yǔ)正(每句4個(gè)字以上)用力程度明顯費(fèi)力中度費(fèi)力不費(fèi)力強(qiáng)迫音語(yǔ)用河無(wú)有無(wú)無(wú)有強(qiáng)迫傾向?qū)嵸|(zhì)詞實(shí)質(zhì)訶少缺少實(shí)質(zhì)詞,說(shuō)話空洞語(yǔ)法有部分語(yǔ)去有語(yǔ)法患者上述9項(xiàng)分?jǐn)?shù)之和:9~13分為非流利型p14~20分為問(wèn)型;21~27分為流口語(yǔ)表達(dá)障礬5失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件6失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件7失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件8失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件9失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件10失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件11失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件12失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件13失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件14失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件15失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件16失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件17失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件18失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件19失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件20失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件21失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件22失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件23失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件24失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件25失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件26失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件27失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件28失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件29失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件30失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件31失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件32失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件33失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件34失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件35失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件36失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件37失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件38失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件39失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件40失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件41失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件42失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件43失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件44失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件45失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件46失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件47失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件48失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件49失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件50失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件51失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件52失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件53失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件54失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件55失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件56失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件57失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件58失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件59失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件60失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件61失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件62失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件63失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件64失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件65失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件66失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件67失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件68失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件69失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件70失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件71失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件72失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件73失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件74失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件75失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件76失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件77失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件78失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件79失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件80失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件81失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件82失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件83失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件84失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件85失語(yǔ)癥的分類與評(píng)估·江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心·蔡可書(shū)失語(yǔ)癥的分類與評(píng)估86定義失語(yǔ)癥:是指因腦損窖引起的原已習(xí)得的語(yǔ)言功能喪失或損害所出現(xiàn)的種種癥狀,表現(xiàn)為對(duì)語(yǔ)言符號(hào)的理解、組織、表達(dá)等某一方面或幾個(gè)方面的功能障礙。定義87常見(jiàn)癥狀(描述性評(píng)定)分類癥狀聽(tīng)覺(jué)理解障語(yǔ)音辨認(rèn)障礙、語(yǔ)義理解障礙口語(yǔ)表達(dá)障發(fā)音障礙、說(shuō)話費(fèi)力、錯(cuò)語(yǔ)(語(yǔ)音錯(cuò)語(yǔ)、語(yǔ)意錯(cuò)語(yǔ)、新語(yǔ))雜亂語(yǔ)、找詞困難(包括遷回現(xiàn)象)、刻板語(yǔ)言、言語(yǔ)持續(xù)現(xiàn)象、模仿語(yǔ)言、語(yǔ)法障礙(失語(yǔ)法、語(yǔ)法錯(cuò)亂)、言語(yǔ)流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書(shū)寫障礙書(shū)寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書(shū)寫、書(shū)寫過(guò)多、惰性書(shū)寫、象形書(shū)寫、錯(cuò)誤語(yǔ)法常見(jiàn)癥狀(描述性評(píng)定)88臨床分類語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)非流暢性失語(yǔ)完全性失語(yǔ)典型失語(yǔ)混合性經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)Wernicke失語(yǔ)失語(yǔ)癥L流暢性失語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)感覺(jué)性失語(yǔ)傳導(dǎo)性失語(yǔ)命名性失語(yǔ)基底節(jié)性失語(yǔ)皮質(zhì)下失語(yǔ)非典型失語(yǔ)丘腦性失語(yǔ)交又性失語(yǔ)左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失話右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語(yǔ)兒童獲得性失語(yǔ)臨床分類89口語(yǔ)表達(dá)障礬言語(yǔ)的漉暢性與非流暢性2-1-16漢語(yǔ)失語(yǔ)癥口語(yǔ)的流利性特谷口語(yǔ)特征3分量<50字/分51-9字/分>100字分培調(diào)不正倍不完全正常正常發(fā)音構(gòu)音圍堆不完全工常虹語(yǔ)長(zhǎng)知短(1-2字電報(bào)式)部分短語(yǔ)正(每句4個(gè)字以上)用力程度明顯費(fèi)力中度費(fèi)力不費(fèi)力強(qiáng)迫音語(yǔ)用河無(wú)有無(wú)無(wú)有強(qiáng)迫傾向?qū)嵸|(zhì)詞實(shí)質(zhì)訶少缺少實(shí)質(zhì)詞,說(shuō)話空洞語(yǔ)法有部分語(yǔ)去有語(yǔ)法患者上述9項(xiàng)分?jǐn)?shù)之和:9~13分為非流利型p14~20分為問(wèn)型;21~27分為流口語(yǔ)表達(dá)障礬90失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件91失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件92失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件93失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件94失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件95失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件96失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件97失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件98失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件99失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件100失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件101失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件102失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件103失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件104失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件105失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件106失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件107失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件108失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件109失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件110失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件111失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件112失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件113失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件114失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件115失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件116失語(yǔ)癥分類與評(píng)估課件117失語(yǔ)癥分類與評(p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