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精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀不可承受之重紅河州第二人民醫(yī)院湯土林2012年6月14日精神分裂癥最新定義伴隨遺傳學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,目前對(duì)精神分裂癥重新定義為腦功能失調(diào)或神經(jīng)發(fā)育性障礙依據(jù):隨發(fā)病次數(shù)增加,大腦皮層灰質(zhì)的丟失增加額葉溝回?cái)U(kuò)大腦室擴(kuò)張側(cè)腦室變化對(duì)于英語(yǔ)課堂教學(xué)來(lái)講,課堂活動(dòng)的開(kāi)展有著非常重要的意義。所謂英語(yǔ)課堂活動(dòng),是指充分利用英語(yǔ)教學(xué)資源,通過(guò)創(chuàng)設(shè)真實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境,采用多種方式,以活動(dòng)為核心組織英語(yǔ)課堂教學(xué),為學(xué)生提供充分的語(yǔ)言實(shí)踐機(jī)會(huì),鼓勵(lì)學(xué)生大膽表達(dá),積極參與,讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)使用英語(yǔ)。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程時(shí),不可忽視課前熱身(Warm-up)這一環(huán)節(jié)。熱身能幫助學(xué)生整理原有的知識(shí),并將自身調(diào)整到適于接受新知識(shí)的狀態(tài)。課前熱身的過(guò)程是為課堂教學(xué)的有效開(kāi)展作鋪墊的過(guò)程,它直接影響到整堂課的效率。在英語(yǔ)課堂教學(xué)中,做一些有效的課前熱身活動(dòng),將會(huì)使學(xué)生進(jìn)入一個(gè)較為興奮的狀態(tài),有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,從而為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做好鋪墊。因此,英語(yǔ)教師盡量不要簡(jiǎn)單地以“Todaywearegoingtolearn…”之類的開(kāi)場(chǎng)來(lái)開(kāi)始一堂課,而要重視課前階段設(shè)計(jì)的藝術(shù)性。如何在短短幾分鐘內(nèi)設(shè)計(jì)有效的熱身形式,是教師要事先考慮的問(wèn)題。杜威強(qiáng)調(diào),“教學(xué)應(yīng)從學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和活動(dòng)出發(fā),使學(xué)生在游戲和工作中,采用與兒童和青年在校外從事活動(dòng)類似的活動(dòng)形式”。教師要注意:1,課前熱身活動(dòng)的內(nèi)容和形式不應(yīng)過(guò)于復(fù)雜,復(fù)雜會(huì)讓學(xué)生感到困難,而影響到新課的學(xué)習(xí)。2,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),次數(shù)不應(yīng)過(guò)多。3,活動(dòng)是否能夠?qū)Ρ竟?jié)課的學(xué)習(xí)起到有效的作用。教師應(yīng)根據(jù)英語(yǔ)課的不同內(nèi)容和類型來(lái)選擇使用不同的熱身活動(dòng)。以下幾種方式值得教師嘗試:一、頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴通常圍繞一個(gè)話題進(jìn)行,在其過(guò)程中,老師作為指導(dǎo)者,激活學(xué)生已有的相關(guān)背景知識(shí),鼓勵(lì)學(xué)生大膽思考,通過(guò)自由討論的形式挖掘各種有用的信息。能促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),調(diào)動(dòng)學(xué)生積極思維,又能使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)復(fù)現(xiàn)、運(yùn)用語(yǔ)言材料,訓(xùn)練學(xué)生的表達(dá)能力,對(duì)學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力起到積極的作用。二、英語(yǔ)歌曲唱歌不但能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣,營(yíng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)的氛圍,而且能增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)言記憶力和語(yǔ)言表達(dá)能力。教師可以抓住學(xué)生感興趣的英語(yǔ)歌曲作為切入點(diǎn),效果會(huì)更佳。如“Takemehome,countryroad”、“Yesterdayoncemore”、“IbelieveIcanfly”等耳熟能詳?shù)母枨龑?dǎo)學(xué)生吟唱英語(yǔ)歌曲,不但能陶冶學(xué)生的性情,培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言感覺(jué),同時(shí)也能讓學(xué)生深深體會(huì)到英語(yǔ)學(xué)習(xí)的輕松與快樂(lè)。三、簡(jiǎn)單的游戲游戲熱身法在英語(yǔ)課堂中較為常見(jiàn)地使用。通過(guò)游戲?qū)W生可以感受到其中的樂(lè)趣,大大增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,并為學(xué)生創(chuàng)造生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生真正融入樂(lè)學(xué)、好學(xué)的氛圍之中。如游戲“FRUITSALAD”,類似于“搶凳子”的游戲(教師也同時(shí)參與),通過(guò)喊出不同水果的名稱,教師和學(xué)生同時(shí)跑向其他代表同一水果的學(xué)生座位,沒(méi)有坐到位子的人繼續(xù)喊出水果的名稱。這個(gè)游戲很簡(jiǎn)單,但能訓(xùn)練學(xué)生的快速反應(yīng)力,而且增進(jìn)同學(xué)間的親密關(guān)系,活躍了課堂氣氛。除了期望達(dá)到鞏固所學(xué)知識(shí)、活躍課堂氣氛的目標(biāo),教師還應(yīng)注意在游戲中培養(yǎng)和開(kāi)發(fā)學(xué)生的能力和潛力,有時(shí)教師可以結(jié)合繪畫(huà)設(shè)計(jì)一些富有創(chuàng)造性和挑戰(zhàn)性的游戲。例如在新授shocked、frightened、bored、confused等表情類單詞時(shí),教師可以指導(dǎo)學(xué)生在圓形、方形等抽象圖形上畫(huà)上不同的表情,從而將學(xué)生引導(dǎo)到新授的單詞上,這樣的熱身活動(dòng),不但學(xué)生充分發(fā)揮了想象力,積極運(yùn)用了思維,而且還利用游戲自然地引入了新課,真可謂是一舉多得。四、“演”“說(shuō)”相結(jié)合作為一種語(yǔ)言,英語(yǔ)的交際功能是最重要的。學(xué)習(xí)英語(yǔ)僅僅是學(xué)習(xí)書(shū)本上的內(nèi)容是不夠的,更重要的是學(xué)生能否在生活上運(yùn)用所學(xué)的語(yǔ)言。演和說(shuō)相結(jié)合的熱身活動(dòng),促使學(xué)生通過(guò)一定的情景交流從而達(dá)到使用語(yǔ)言的目的。其實(shí),上課之前師生之間親切自然的問(wèn)候就能在很大程度上消除學(xué)生說(shuō)英語(yǔ)的畏懼心理,拉近師生間的距離,在無(wú)形中營(yíng)造了一個(gè)平和的學(xué)習(xí)環(huán)境。除此之外,教師還可以通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生演說(shuō)、合作表演或快速問(wèn)答的方式引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)。學(xué)生個(gè)人演說(shuō)一般是每節(jié)課開(kāi)始學(xué)生輪流準(zhǔn)備好三分鐘左右的日常對(duì)話,如播報(bào)一下日期、天氣、出勤、自我介紹、班級(jí)學(xué)校的小新聞等等。成績(jī)優(yōu)秀學(xué)生還可以事先準(zhǔn)備好一個(gè)小故事、一個(gè)小笑話或一個(gè)腦筋急轉(zhuǎn)彎來(lái)講給大家聽(tīng)。這樣不但鍛煉了學(xué)生的膽量和演講能力,而且還無(wú)形中使學(xué)生在課外找資料的過(guò)程中培養(yǎng)了自學(xué)能力。合作表演有利于學(xué)生直接將語(yǔ)言知識(shí)運(yùn)用于交際中。教師可以創(chuàng)設(shè)一個(gè)生活化的情境,如:Gotothezoo.Haveabirthdayparty.Asktheway.Makeatelephonecall等,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行角色扮演。讓學(xué)生進(jìn)行交際性的操練也能增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)。另外,對(duì)于教材中的內(nèi)容也可以進(jìn)行改編,通過(guò)改寫(xiě)或是增減,編成簡(jiǎn)單易演的小劇本,再由學(xué)生表演,說(shuō)不定就能看見(jiàn)學(xué)生獨(dú)具匠心的智慧一面。在設(shè)計(jì)快速應(yīng)答的活動(dòng)時(shí),教師可采用SayandAct形式,以Standup.Sitdown.Openbook.Wavehands.Touchtoes.Liftoneleg等一系列祈使句要求學(xué)生快速用動(dòng)作表示出來(lái)最后完成或是錯(cuò)誤的學(xué)生被淘汰,第二輪開(kāi)始可以逐漸增加難度或是復(fù)雜動(dòng)作或是要求做相反動(dòng)作等,以訓(xùn)練學(xué)生的肢體靈活性和快速反應(yīng)能力。五、詞匯的訓(xùn)練該活動(dòng)的針對(duì)性較強(qiáng),但是教師要注意活動(dòng)有效性、活動(dòng)的難易度和學(xué)生的反應(yīng),否則會(huì)起到相反的作用,反而對(duì)課堂教學(xué)不利。宜選用一些較為簡(jiǎn)單的、輕松活潑的方式,這樣不僅能起到復(fù)習(xí)知識(shí)的目的,也能保證學(xué)生的積極性。以下介紹幾種活動(dòng)方式:詞匯庫(kù)過(guò)程:結(jié)對(duì)、結(jié)組或單人,學(xué)生寫(xiě)盡量多的可以在“jobadvertisement”中用到的單詞.教師決定單詞的類別,如名詞、動(dòng)詞、形容詞,學(xué)生必須寫(xiě)出這些種類的、與主題有關(guān)的單詞,比如:PROFESSION,HOBBIES,TRAVELLING等.填寫(xiě)單詞過(guò)程:結(jié)對(duì)、結(jié)組或單人,教師在黑板上寫(xiě)上豎的寫(xiě)下“jobadvertisement”:這些單詞是任務(wù)中學(xué)生必須寫(xiě)下的單詞的首字母.很少會(huì)有中級(jí)以上水平的學(xué)生一個(gè)單詞都寫(xiě)不出,教師可以界定主題,如剛才列舉的JOBADVERTISMENT,如INTERESTS,ENVIRONMENT等.學(xué)生可以相互討論或者查閱字典,可在限制時(shí)間內(nèi)進(jìn)行比賽。我們身邊的工作過(guò)程:先個(gè)體練習(xí)再全班練習(xí)。教師可在黑板上豎寫(xiě)字母表,每個(gè)字母是一個(gè)工作的單詞的首字母,可在限制時(shí)間內(nèi)進(jìn)行比賽。例如:Accountant,Businessman,Correspondent,Designer,etc.課前熱身活動(dòng)的成功與否會(huì)直接影響整節(jié)課的效果,因此教師必須重視學(xué)生對(duì)于課前熱身活動(dòng)的反饋,以及時(shí)作出改進(jìn),使其在下次使用時(shí)達(dá)到更好的效果。教師不妨根據(jù)教學(xué)實(shí)際情況設(shè)計(jì)一份課前熱身活動(dòng)的評(píng)價(jià)反饋表,請(qǐng)參與者填寫(xiě),如下表:英語(yǔ)課前的熱身環(huán)節(jié)十分重要,它為整節(jié)課的課堂氣氛定下了基調(diào),熱身環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)得成功,學(xué)生就會(huì)有一個(gè)愉悅的心情去接受英語(yǔ),從而使他們完全沉浸在學(xué)習(xí)英語(yǔ)的快樂(lè)之中。繼而整個(gè)課堂教學(xué)就會(huì)朝著積極的方向發(fā)展,教學(xué)的有效性也會(huì)得到很大的提高。小學(xué)的音樂(lè)教育是培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)教育的重點(diǎn)學(xué)科,音樂(lè)教師在教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力,而創(chuàng)編在小學(xué)教育的過(guò)程中是課堂活動(dòng)的拓展環(huán)節(jié),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的想象力、創(chuàng)造力以及拓寬學(xué)生的音樂(lè)四維空間都有著不可小視的作用,因此在音樂(lè)教學(xué)中開(kāi)展創(chuàng)編活動(dòng)十分有必要。創(chuàng)編歌詞,文字拓寬音樂(lè)思路創(chuàng)編是音樂(lè)教學(xué)中一個(gè)非常重要的內(nèi)容,而歌詞創(chuàng)編是這一重要內(nèi)容中比較簡(jiǎn)單和基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。教師通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行歌詞的創(chuàng)編,拓寬學(xué)生的思路,從理解歌曲內(nèi)容,歌曲主題出發(fā),舉一反三,把思維從點(diǎn)到面的拉開(kāi),讓學(xué)生更深一層地理解歌曲的思想內(nèi)涵,用文字把音樂(lè)空間變得更遼闊、更全面,鍛煉學(xué)生的發(fā)散思維。歌詞的創(chuàng)編是文字游戲也是音樂(lè)創(chuàng)造,教師在學(xué)歌曲時(shí)可以通過(guò)這一方式幫助學(xué)生放飛想象力,創(chuàng)作自己的作品。在教學(xué)《天下的媽媽都是一樣的》這首歌曲時(shí),教師在學(xué)生基本掌握了歌曲旋律后,可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)歌曲內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)編。為了降低創(chuàng)編的難度,首先要求學(xué)生對(duì)后半部分歌詞進(jìn)行創(chuàng)編,因?yàn)楦枨蟀氩糠质歉柙~“天下的媽媽都是一樣的”這句詞的反復(fù),也就是說(shuō)學(xué)生只改一句歌詞就行。在這里學(xué)生會(huì)非常容易的把歌詞改好,比如有的學(xué)生改成了這句:“天下的爸爸都是一樣的”,而有的改成了“天下的老師都是一樣的”,當(dāng)然答案會(huì)有很多種。教師可以讓學(xué)生把自己改的歌詞唱出來(lái),并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步創(chuàng)編,讓學(xué)生把前半部分也做適當(dāng)?shù)母木?,要做到前后改編合理,并?duì)改編優(yōu)秀的作品給予口頭的獎(jiǎng)勵(lì)。創(chuàng)編的過(guò)程不僅僅是讓學(xué)生更加深刻地理解歌曲,也是對(duì)學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的很好鍛煉。這種方式讓學(xué)生的音樂(lè)思路更加的開(kāi)闊,也讓他們有一種成就感,更重要的是讓他們也明白身邊的那份點(diǎn)點(diǎn)滴滴的愛(ài),讓他們學(xué)會(huì)感恩,這里很自然的滲透了德育。創(chuàng)編舞蹈,肢體展現(xiàn)音樂(lè)主題創(chuàng)編不僅僅包括歌詞的創(chuàng)編,也包括舞蹈的創(chuàng)編,這一環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)能夠活躍課堂氣氛,幫助學(xué)生用肢體語(yǔ)言表現(xiàn)音樂(lè)。學(xué)生在教師引導(dǎo)下展開(kāi)豐富的想象力,為歌曲作品創(chuàng)造舞蹈,讓整堂課真正的動(dòng)起來(lái),讓學(xué)生在舞蹈中快樂(lè)歌唱,載歌載舞的享受音樂(lè)的樂(lè)趣。舞蹈創(chuàng)編相對(duì)于一些舞蹈基礎(chǔ)差的同學(xué)可能會(huì)有一些難度,因?yàn)椴皇敲總€(gè)學(xué)生都有舞蹈的天賦。例如,教師在教學(xué)《我們的田野》這首歌曲時(shí),可以把一些創(chuàng)編能力強(qiáng)的學(xué)生安排到前邊的位置,教師和這些同學(xué)帶領(lǐng)其他同學(xué)進(jìn)行隨意的創(chuàng)編。這樣有了前邊老師、同學(xué)的提示,他們?cè)趧?chuàng)編困難時(shí)就可以借鑒一些動(dòng)作。當(dāng)然,教師鼓勵(lì)式的言語(yǔ)激勵(lì)也非常重要,這種言語(yǔ)方式能不斷地激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,讓學(xué)生自信?M滿的沉浸在音樂(lè)舞蹈的表演當(dāng)中,教師可以這樣說(shuō):“xx同學(xué)的表情真好,我看看哪位同學(xué)的表情也和他一樣好呢?”還可以這樣激勵(lì):“xx同學(xué)編排的動(dòng)作太與眾不同了,他的想象力真豐富!看看誰(shuí)還是小小舞蹈家?”教師通過(guò)這樣的言語(yǔ)表述,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)編熱情。學(xué)生通過(guò)舞蹈動(dòng)作的創(chuàng)編把音樂(lè)作品理解得更加淋漓盡致,他不僅可以用歌唱去表現(xiàn)歌曲內(nèi)容,更可以用自己創(chuàng)造的舞蹈去表現(xiàn)歌曲主題。學(xué)生們?cè)趧?chuàng)編的過(guò)程中載歌載舞,用這種愉悅的方式體驗(yàn)音樂(lè)作品的內(nèi)涵。創(chuàng)編故事,想象放飛音樂(lè)夢(mèng)想音樂(lè)教學(xué)中,故事情節(jié)的創(chuàng)編屬于教學(xué)活動(dòng)中拓展環(huán)節(jié)的高級(jí)升華,學(xué)生們?cè)谶@一部分想象力得到了充分的開(kāi)發(fā)。音樂(lè)素材在學(xué)生的頭腦里形成具體的故事情節(jié),并通過(guò)言語(yǔ)表述展示出來(lái)與大家分享,想象力得到了提高,語(yǔ)言的表達(dá)能力在無(wú)形中也得到了鍛煉。例如,在教學(xué)《冬天的故事》這首歌曲時(shí),筆者引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)豐富的想象力,聯(lián)系實(shí)際,想一想會(huì)發(fā)生什么美妙的故事,根據(jù)音樂(lè)的旋律創(chuàng)編故事。教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)聽(tīng)辨音樂(lè)的情緒,是歡快的還是悲傷的?因?yàn)檫@首《冬天的故事》是一首贊美冬天的歌曲,是一首歡快的歌曲,所以創(chuàng)編故事就要圍繞歡樂(lè),圍繞贊美來(lái)進(jìn)行。教師帶領(lǐng)學(xué)生找到創(chuàng)編的目標(biāo)方向,學(xué)生開(kāi)啟了自由快樂(lè)的想象旅程,把自己帶到歡樂(lè)的音樂(lè)王國(guó),想象那些冬天里有趣的故事,并開(kāi)始講述分享,有的學(xué)生聽(tīng)著音樂(lè)旋律,想象到自己和小伙伴們?cè)诙蜒┤恕⒋蜓┱?,玩得好開(kāi)心;有的學(xué)生聽(tīng)音樂(lè)想象到自己在冰面上跳舞,像一只快樂(lè)的小天鵝;有的學(xué)生則想象到自己在冬天的大森林中和喜羊羊和美羊羊他們跳舞游戲……學(xué)生們?cè)谝魳?lè)的旋律中勾畫(huà)自己美麗的故事。音樂(lè)教學(xué)中故事情節(jié)的創(chuàng)編可以全面提升學(xué)生的想象力,教師在這一環(huán)節(jié)中要正確引導(dǎo),要讓學(xué)生真正感受和理解音樂(lè)的主題表現(xiàn),不要盲目進(jìn)行。音樂(lè)內(nèi)涵和情緒所展現(xiàn)的要與學(xué)生創(chuàng)編的故事想吻合,這就需要教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)?,恰如其分的引?dǎo),讓學(xué)生借助音樂(lè)展開(kāi)想象,在音樂(lè)中創(chuàng)作自己的故事。結(jié)束語(yǔ)小學(xué)音樂(lè)教學(xué)對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力都是很有幫助的,教師要在教學(xué)活動(dòng)中開(kāi)發(fā)學(xué)生各方面的能力。而創(chuàng)編活動(dòng)在音樂(lè)教學(xué)中的作用不可忽視,它在音樂(lè)活動(dòng)中的拓展環(huán)節(jié)有著舉足輕重的地位,無(wú)論是歌詞創(chuàng)編還是舞蹈創(chuàng)編以及故事創(chuàng)編都是為了提高學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,因此創(chuàng)編環(huán)節(jié)在音樂(lè)教學(xué)中必不可少。精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。精神分裂1精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀不可承受之重紅河州第二人民醫(yī)院湯土林2012年6月14日精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀2精神分裂癥最新定義伴隨遺傳學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,目前對(duì)精神分裂癥重新定義為腦功能失調(diào)或神經(jīng)發(fā)育性障礙依據(jù):隨發(fā)病次數(shù)增加,大腦皮層灰質(zhì)的丟失增加額葉溝回?cái)U(kuò)大腦室擴(kuò)張側(cè)腦室變化精神分裂癥最新定義3大腦皮層灰質(zhì)的丟失隨發(fā)病次數(shù)增加而增加DecreaseinGreyMatterDensityinPatientsWithSchizophreniavsControls5-YearFollow-upLxEEI大腦皮層灰質(zhì)的丟失隨發(fā)病次數(shù)增4大腦病理性改變和臨床表現(xiàn)的關(guān)系隨著進(jìn)行性灰質(zhì)丟失,認(rèn)知功能逐步惡化·額葉溝回?cái)U(kuò)大,與更高的BPRS陰性癥狀相關(guān)·10年內(nèi)進(jìn)行性腦室擴(kuò)張與陰性癥狀惡化有關(guān)·側(cè)腦室變化與BPRS陰性癥狀次量表評(píng)分之間有相關(guān)性一次友作二次發(fā)作三次友作國(guó)次作賣大腦病理性改變和臨床表現(xiàn)的關(guān)系5精神分裂癥的疾病進(jìn)程特點(diǎn)·每一次的發(fā)作將導(dǎo)致腦功能的進(jìn)一步下降·恰當(dāng)?shù)闹委煂⒀泳従穹至寻Y的進(jìn)程·早期的治療將得到更好的結(jié)局治療理念:早期干預(yù)早期治療預(yù)防復(fù)發(fā)精神分裂癥的疾病進(jìn)程特點(diǎn)6每個(gè)精神分裂癥患者的花費(fèi)·直接花費(fèi)17%:藥物治療43.6%醫(yī)院服務(wù)344%民間治療157%社區(qū)服務(wù)05%其它58%間接花費(fèi)83%:患者失業(yè)50%照料者失業(yè)43%其它7%每個(gè)精神分裂癥患者的花費(fèi)7復(fù)發(fā)是精神分裂癥的疾病特征之109位精神分裂癥患者5年病程特點(diǎn)16%14病人痊愈,社會(huì)功能良好32%1/4病人少數(shù)癥狀殘留,社會(huì)9%功能較好14病人多數(shù)癥狀殘留,社會(huì)43%功能損害1/4病人惡化、衰退復(fù)發(fā)是精神分裂癥的疾病特征之8反復(fù)發(fā)作,急性期治療難度加大達(dá)140130到120100緩解的天數(shù)76.580474020(d)第1次復(fù)發(fā)第2次復(fù)發(fā)第3次復(fù)發(fā)反復(fù)發(fā)作,急性期治療難度加大9復(fù)發(fā)的危害患者康復(fù)越來(lái)越緩慢并且越來(lái)越不完全更頻繁的入院,更長(zhǎng)的住院時(shí)間對(duì)治療越來(lái)越抵抗更難重獲之前的功能水平自尊的喪失以及社會(huì)關(guān)系和職業(yè)生涯的進(jìn)一步崩潰家庭和社會(huì)家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重照料者的負(fù)擔(dān)加重肇事肇禍復(fù)發(fā)的危害10精神分裂癥復(fù)發(fā)危險(xiǎn)和預(yù)測(cè)因素以“schizophrenia'and“riskfactor/predictor"為關(guān)鍵詞,在pubmed共檢索到相關(guān)文章100篇左右,相關(guān)危險(xiǎn)因素總結(jié)如下:家庭和社會(huì)支持不良(25)高水平的情緒發(fā)泄(23)→處理方式:加強(qiáng)患者、家庭的教育,提供整個(gè)社會(huì)的支持力度·藥物依從性差(20)生活應(yīng)激事件(11)物質(zhì)濫用(8)療效差(5)抑郁癥狀(3)患者治療態(tài)度不積極(3)耐受性差(20)精神分裂癥復(fù)發(fā)危險(xiǎn)和預(yù)測(cè)因素11精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理12精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理13精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理14精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理15精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理16精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理17精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理18精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理19精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理20精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理21精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理22精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理23精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理24精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理25精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理26精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理27精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理28精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理29精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)課件整理30謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根
22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈
23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思
24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞
25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕31精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀不可承受之重紅河州第二人民醫(yī)院湯土林2012年6月14日精神分裂癥最新定義伴隨遺傳學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,目前對(duì)精神分裂癥重新定義為腦功能失調(diào)或神經(jīng)發(fā)育性障礙依據(jù):隨發(fā)病次數(shù)增加,大腦皮層灰質(zhì)的丟失增加額葉溝回?cái)U(kuò)大腦室擴(kuò)張側(cè)腦室變化對(duì)于英語(yǔ)課堂教學(xué)來(lái)講,課堂活動(dòng)的開(kāi)展有著非常重要的意義。所謂英語(yǔ)課堂活動(dòng),是指充分利用英語(yǔ)教學(xué)資源,通過(guò)創(chuàng)設(shè)真實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境,采用多種方式,以活動(dòng)為核心組織英語(yǔ)課堂教學(xué),為學(xué)生提供充分的語(yǔ)言實(shí)踐機(jī)會(huì),鼓勵(lì)學(xué)生大膽表達(dá),積極參與,讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)會(huì)使用英語(yǔ)。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程時(shí),不可忽視課前熱身(Warm-up)這一環(huán)節(jié)。熱身能幫助學(xué)生整理原有的知識(shí),并將自身調(diào)整到適于接受新知識(shí)的狀態(tài)。課前熱身的過(guò)程是為課堂教學(xué)的有效開(kāi)展作鋪墊的過(guò)程,它直接影響到整堂課的效率。在英語(yǔ)課堂教學(xué)中,做一些有效的課前熱身活動(dòng),將會(huì)使學(xué)生進(jìn)入一個(gè)較為興奮的狀態(tài),有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,從而為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做好鋪墊。因此,英語(yǔ)教師盡量不要簡(jiǎn)單地以“Todaywearegoingtolearn…”之類的開(kāi)場(chǎng)來(lái)開(kāi)始一堂課,而要重視課前階段設(shè)計(jì)的藝術(shù)性。如何在短短幾分鐘內(nèi)設(shè)計(jì)有效的熱身形式,是教師要事先考慮的問(wèn)題。杜威強(qiáng)調(diào),“教學(xué)應(yīng)從學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和活動(dòng)出發(fā),使學(xué)生在游戲和工作中,采用與兒童和青年在校外從事活動(dòng)類似的活動(dòng)形式”。教師要注意:1,課前熱身活動(dòng)的內(nèi)容和形式不應(yīng)過(guò)于復(fù)雜,復(fù)雜會(huì)讓學(xué)生感到困難,而影響到新課的學(xué)習(xí)。2,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),次數(shù)不應(yīng)過(guò)多。3,活動(dòng)是否能夠?qū)Ρ竟?jié)課的學(xué)習(xí)起到有效的作用。教師應(yīng)根據(jù)英語(yǔ)課的不同內(nèi)容和類型來(lái)選擇使用不同的熱身活動(dòng)。以下幾種方式值得教師嘗試:一、頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴通常圍繞一個(gè)話題進(jìn)行,在其過(guò)程中,老師作為指導(dǎo)者,激活學(xué)生已有的相關(guān)背景知識(shí),鼓勵(lì)學(xué)生大膽思考,通過(guò)自由討論的形式挖掘各種有用的信息。能促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),調(diào)動(dòng)學(xué)生積極思維,又能使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)復(fù)現(xiàn)、運(yùn)用語(yǔ)言材料,訓(xùn)練學(xué)生的表達(dá)能力,對(duì)學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力起到積極的作用。二、英語(yǔ)歌曲唱歌不但能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣,營(yíng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)的氛圍,而且能增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)言記憶力和語(yǔ)言表達(dá)能力。教師可以抓住學(xué)生感興趣的英語(yǔ)歌曲作為切入點(diǎn),效果會(huì)更佳。如“Takemehome,countryroad”、“Yesterdayoncemore”、“IbelieveIcanfly”等耳熟能詳?shù)母枨?,引?dǎo)學(xué)生吟唱英語(yǔ)歌曲,不但能陶冶學(xué)生的性情,培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言感覺(jué),同時(shí)也能讓學(xué)生深深體會(huì)到英語(yǔ)學(xué)習(xí)的輕松與快樂(lè)。三、簡(jiǎn)單的游戲游戲熱身法在英語(yǔ)課堂中較為常見(jiàn)地使用。通過(guò)游戲?qū)W生可以感受到其中的樂(lè)趣,大大增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,并為學(xué)生創(chuàng)造生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生真正融入樂(lè)學(xué)、好學(xué)的氛圍之中。如游戲“FRUITSALAD”,類似于“搶凳子”的游戲(教師也同時(shí)參與),通過(guò)喊出不同水果的名稱,教師和學(xué)生同時(shí)跑向其他代表同一水果的學(xué)生座位,沒(méi)有坐到位子的人繼續(xù)喊出水果的名稱。這個(gè)游戲很簡(jiǎn)單,但能訓(xùn)練學(xué)生的快速反應(yīng)力,而且增進(jìn)同學(xué)間的親密關(guān)系,活躍了課堂氣氛。除了期望達(dá)到鞏固所學(xué)知識(shí)、活躍課堂氣氛的目標(biāo),教師還應(yīng)注意在游戲中培養(yǎng)和開(kāi)發(fā)學(xué)生的能力和潛力,有時(shí)教師可以結(jié)合繪畫(huà)設(shè)計(jì)一些富有創(chuàng)造性和挑戰(zhàn)性的游戲。例如在新授shocked、frightened、bored、confused等表情類單詞時(shí),教師可以指導(dǎo)學(xué)生在圓形、方形等抽象圖形上畫(huà)上不同的表情,從而將學(xué)生引導(dǎo)到新授的單詞上,這樣的熱身活動(dòng),不但學(xué)生充分發(fā)揮了想象力,積極運(yùn)用了思維,而且還利用游戲自然地引入了新課,真可謂是一舉多得。四、“演”“說(shuō)”相結(jié)合作為一種語(yǔ)言,英語(yǔ)的交際功能是最重要的。學(xué)習(xí)英語(yǔ)僅僅是學(xué)習(xí)書(shū)本上的內(nèi)容是不夠的,更重要的是學(xué)生能否在生活上運(yùn)用所學(xué)的語(yǔ)言。演和說(shuō)相結(jié)合的熱身活動(dòng),促使學(xué)生通過(guò)一定的情景交流從而達(dá)到使用語(yǔ)言的目的。其實(shí),上課之前師生之間親切自然的問(wèn)候就能在很大程度上消除學(xué)生說(shuō)英語(yǔ)的畏懼心理,拉近師生間的距離,在無(wú)形中營(yíng)造了一個(gè)平和的學(xué)習(xí)環(huán)境。除此之外,教師還可以通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生演說(shuō)、合作表演或快速問(wèn)答的方式引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)。學(xué)生個(gè)人演說(shuō)一般是每節(jié)課開(kāi)始學(xué)生輪流準(zhǔn)備好三分鐘左右的日常對(duì)話,如播報(bào)一下日期、天氣、出勤、自我介紹、班級(jí)學(xué)校的小新聞等等。成績(jī)優(yōu)秀學(xué)生還可以事先準(zhǔn)備好一個(gè)小故事、一個(gè)小笑話或一個(gè)腦筋急轉(zhuǎn)彎來(lái)講給大家聽(tīng)。這樣不但鍛煉了學(xué)生的膽量和演講能力,而且還無(wú)形中使學(xué)生在課外找資料的過(guò)程中培養(yǎng)了自學(xué)能力。合作表演有利于學(xué)生直接將語(yǔ)言知識(shí)運(yùn)用于交際中。教師可以創(chuàng)設(shè)一個(gè)生活化的情境,如:Gotothezoo.Haveabirthdayparty.Asktheway.Makeatelephonecall等,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行角色扮演。讓學(xué)生進(jìn)行交際性的操練也能增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)。另外,對(duì)于教材中的內(nèi)容也可以進(jìn)行改編,通過(guò)改寫(xiě)或是增減,編成簡(jiǎn)單易演的小劇本,再由學(xué)生表演,說(shuō)不定就能看見(jiàn)學(xué)生獨(dú)具匠心的智慧一面。在設(shè)計(jì)快速應(yīng)答的活動(dòng)時(shí),教師可采用SayandAct形式,以Standup.Sitdown.Openbook.Wavehands.Touchtoes.Liftoneleg等一系列祈使句要求學(xué)生快速用動(dòng)作表示出來(lái)最后完成或是錯(cuò)誤的學(xué)生被淘汰,第二輪開(kāi)始可以逐漸增加難度或是復(fù)雜動(dòng)作或是要求做相反動(dòng)作等,以訓(xùn)練學(xué)生的肢體靈活性和快速反應(yīng)能力。五、詞匯的訓(xùn)練該活動(dòng)的針對(duì)性較強(qiáng),但是教師要注意活動(dòng)有效性、活動(dòng)的難易度和學(xué)生的反應(yīng),否則會(huì)起到相反的作用,反而對(duì)課堂教學(xué)不利。宜選用一些較為簡(jiǎn)單的、輕松活潑的方式,這樣不僅能起到復(fù)習(xí)知識(shí)的目的,也能保證學(xué)生的積極性。以下介紹幾種活動(dòng)方式:詞匯庫(kù)過(guò)程:結(jié)對(duì)、結(jié)組或單人,學(xué)生寫(xiě)盡量多的可以在“jobadvertisement”中用到的單詞.教師決定單詞的類別,如名詞、動(dòng)詞、形容詞,學(xué)生必須寫(xiě)出這些種類的、與主題有關(guān)的單詞,比如:PROFESSION,HOBBIES,TRAVELLING等.填寫(xiě)單詞過(guò)程:結(jié)對(duì)、結(jié)組或單人,教師在黑板上寫(xiě)上豎的寫(xiě)下“jobadvertisement”:這些單詞是任務(wù)中學(xué)生必須寫(xiě)下的單詞的首字母.很少會(huì)有中級(jí)以上水平的學(xué)生一個(gè)單詞都寫(xiě)不出,教師可以界定主題,如剛才列舉的JOBADVERTISMENT,如INTERESTS,ENVIRONMENT等.學(xué)生可以相互討論或者查閱字典,可在限制時(shí)間內(nèi)進(jìn)行比賽。我們身邊的工作過(guò)程:先個(gè)體練習(xí)再全班練習(xí)。教師可在黑板上豎寫(xiě)字母表,每個(gè)字母是一個(gè)工作的單詞的首字母,可在限制時(shí)間內(nèi)進(jìn)行比賽。例如:Accountant,Businessman,Correspondent,Designer,etc.課前熱身活動(dòng)的成功與否會(huì)直接影響整節(jié)課的效果,因此教師必須重視學(xué)生對(duì)于課前熱身活動(dòng)的反饋,以及時(shí)作出改進(jìn),使其在下次使用時(shí)達(dá)到更好的效果。教師不妨根據(jù)教學(xué)實(shí)際情況設(shè)計(jì)一份課前熱身活動(dòng)的評(píng)價(jià)反饋表,請(qǐng)參與者填寫(xiě),如下表:英語(yǔ)課前的熱身環(huán)節(jié)十分重要,它為整節(jié)課的課堂氣氛定下了基調(diào),熱身環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)得成功,學(xué)生就會(huì)有一個(gè)愉悅的心情去接受英語(yǔ),從而使他們完全沉浸在學(xué)習(xí)英語(yǔ)的快樂(lè)之中。繼而整個(gè)課堂教學(xué)就會(huì)朝著積極的方向發(fā)展,教學(xué)的有效性也會(huì)得到很大的提高。小學(xué)的音樂(lè)教育是培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)教育的重點(diǎn)學(xué)科,音樂(lè)教師在教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力,而創(chuàng)編在小學(xué)教育的過(guò)程中是課堂活動(dòng)的拓展環(huán)節(jié),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的想象力、創(chuàng)造力以及拓寬學(xué)生的音樂(lè)四維空間都有著不可小視的作用,因此在音樂(lè)教學(xué)中開(kāi)展創(chuàng)編活動(dòng)十分有必要。創(chuàng)編歌詞,文字拓寬音樂(lè)思路創(chuàng)編是音樂(lè)教學(xué)中一個(gè)非常重要的內(nèi)容,而歌詞創(chuàng)編是這一重要內(nèi)容中比較簡(jiǎn)單和基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。教師通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行歌詞的創(chuàng)編,拓寬學(xué)生的思路,從理解歌曲內(nèi)容,歌曲主題出發(fā),舉一反三,把思維從點(diǎn)到面的拉開(kāi),讓學(xué)生更深一層地理解歌曲的思想內(nèi)涵,用文字把音樂(lè)空間變得更遼闊、更全面,鍛煉學(xué)生的發(fā)散思維。歌詞的創(chuàng)編是文字游戲也是音樂(lè)創(chuàng)造,教師在學(xué)歌曲時(shí)可以通過(guò)這一方式幫助學(xué)生放飛想象力,創(chuàng)作自己的作品。在教學(xué)《天下的媽媽都是一樣的》這首歌曲時(shí),教師在學(xué)生基本掌握了歌曲旋律后,可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)歌曲內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)編。為了降低創(chuàng)編的難度,首先要求學(xué)生對(duì)后半部分歌詞進(jìn)行創(chuàng)編,因?yàn)楦枨蟀氩糠质歉柙~“天下的媽媽都是一樣的”這句詞的反復(fù),也就是說(shuō)學(xué)生只改一句歌詞就行。在這里學(xué)生會(huì)非常容易的把歌詞改好,比如有的學(xué)生改成了這句:“天下的爸爸都是一樣的”,而有的改成了“天下的老師都是一樣的”,當(dāng)然答案會(huì)有很多種。教師可以讓學(xué)生把自己改的歌詞唱出來(lái),并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步創(chuàng)編,讓學(xué)生把前半部分也做適當(dāng)?shù)母木?,要做到前后改編合理,并?duì)改編優(yōu)秀的作品給予口頭的獎(jiǎng)勵(lì)。創(chuàng)編的過(guò)程不僅僅是讓學(xué)生更加深刻地理解歌曲,也是對(duì)學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的很好鍛煉。這種方式讓學(xué)生的音樂(lè)思路更加的開(kāi)闊,也讓他們有一種成就感,更重要的是讓他們也明白身邊的那份點(diǎn)點(diǎn)滴滴的愛(ài),讓他們學(xué)會(huì)感恩,這里很自然的滲透了德育。創(chuàng)編舞蹈,肢體展現(xiàn)音樂(lè)主題創(chuàng)編不僅僅包括歌詞的創(chuàng)編,也包括舞蹈的創(chuàng)編,這一環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)能夠活躍課堂氣氛,幫助學(xué)生用肢體語(yǔ)言表現(xiàn)音樂(lè)。學(xué)生在教師引導(dǎo)下展開(kāi)豐富的想象力,為歌曲作品創(chuàng)造舞蹈,讓整堂課真正的動(dòng)起來(lái),讓學(xué)生在舞蹈中快樂(lè)歌唱,載歌載舞的享受音樂(lè)的樂(lè)趣。舞蹈創(chuàng)編相對(duì)于一些舞蹈基礎(chǔ)差的同學(xué)可能會(huì)有一些難度,因?yàn)椴皇敲總€(gè)學(xué)生都有舞蹈的天賦。例如,教師在教學(xué)《我們的田野》這首歌曲時(shí),可以把一些創(chuàng)編能力強(qiáng)的學(xué)生安排到前邊的位置,教師和這些同學(xué)帶領(lǐng)其他同學(xué)進(jìn)行隨意的創(chuàng)編。這樣有了前邊老師、同學(xué)的提示,他們?cè)趧?chuàng)編困難時(shí)就可以借鑒一些動(dòng)作。當(dāng)然,教師鼓勵(lì)式的言語(yǔ)激勵(lì)也非常重要,這種言語(yǔ)方式能不斷地激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,讓學(xué)生自信?M滿的沉浸在音樂(lè)舞蹈的表演當(dāng)中,教師可以這樣說(shuō):“xx同學(xué)的表情真好,我看看哪位同學(xué)的表情也和他一樣好呢?”還可以這樣激勵(lì):“xx同學(xué)編排的動(dòng)作太與眾不同了,他的想象力真豐富!看看誰(shuí)還是小小舞蹈家?”教師通過(guò)這樣的言語(yǔ)表述,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)編熱情。學(xué)生通過(guò)舞蹈動(dòng)作的創(chuàng)編把音樂(lè)作品理解得更加淋漓盡致,他不僅可以用歌唱去表現(xiàn)歌曲內(nèi)容,更可以用自己創(chuàng)造的舞蹈去表現(xiàn)歌曲主題。學(xué)生們?cè)趧?chuàng)編的過(guò)程中載歌載舞,用這種愉悅的方式體驗(yàn)音樂(lè)作品的內(nèi)涵。創(chuàng)編故事,想象放飛音樂(lè)夢(mèng)想音樂(lè)教學(xué)中,故事情節(jié)的創(chuàng)編屬于教學(xué)活動(dòng)中拓展環(huán)節(jié)的高級(jí)升華,學(xué)生們?cè)谶@一部分想象力得到了充分的開(kāi)發(fā)。音樂(lè)素材在學(xué)生的頭腦里形成具體的故事情節(jié),并通過(guò)言語(yǔ)表述展示出來(lái)與大家分享,想象力得到了提高,語(yǔ)言的表達(dá)能力在無(wú)形中也得到了鍛煉。例如,在教學(xué)《冬天的故事》這首歌曲時(shí),筆者引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)豐富的想象力,聯(lián)系實(shí)際,想一想會(huì)發(fā)生什么美妙的故事,根據(jù)音樂(lè)的旋律創(chuàng)編故事。教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)聽(tīng)辨音樂(lè)的情緒,是歡快的還是悲傷的?因?yàn)檫@首《冬天的故事》是一首贊美冬天的歌曲,是一首歡快的歌曲,所以創(chuàng)編故事就要圍繞歡樂(lè),圍繞贊美來(lái)進(jìn)行。教師帶領(lǐng)學(xué)生找到創(chuàng)編的目標(biāo)方向,學(xué)生開(kāi)啟了自由快樂(lè)的想象旅程,把自己帶到歡樂(lè)的音樂(lè)王國(guó),想象那些冬天里有趣的故事,并開(kāi)始講述分享,有的學(xué)生聽(tīng)著音樂(lè)旋律,想象到自己和小伙伴們?cè)诙蜒┤?、打雪仗,玩得好開(kāi)心;有的學(xué)生聽(tīng)音樂(lè)想象到自己在冰面上跳舞,像一只快樂(lè)的小天鵝;有的學(xué)生則想象到自己在冬天的大森林中和喜羊羊和美羊羊他們跳舞游戲……學(xué)生們?cè)谝魳?lè)的旋律中勾畫(huà)自己美麗的故事。音樂(lè)教學(xué)中故事情節(jié)的創(chuàng)編可以全面提升學(xué)生的想象力,教師在這一環(huán)節(jié)中要正確引導(dǎo),要讓學(xué)生真正感受和理解音樂(lè)的主題表現(xiàn),不要盲目進(jìn)行。音樂(lè)內(nèi)涵和情緒所展現(xiàn)的要與學(xué)生創(chuàng)編的故事想吻合,這就需要教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)?,恰如其分的引?dǎo),讓學(xué)生借助音樂(lè)展開(kāi)想象,在音樂(lè)中創(chuàng)作自己的故事。結(jié)束語(yǔ)小學(xué)音樂(lè)教學(xué)對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力都是很有幫助的,教師要在教學(xué)活動(dòng)中開(kāi)發(fā)學(xué)生各方面的能力。而創(chuàng)編活動(dòng)在音樂(lè)教學(xué)中的作用不可忽視,它在音樂(lè)活動(dòng)中的拓展環(huán)節(jié)有著舉足輕重的地位,無(wú)論是歌詞創(chuàng)編還是舞蹈創(chuàng)編以及故事創(chuàng)編都是為了提高學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,因此創(chuàng)編環(huán)節(jié)在音樂(lè)教學(xué)中必不可少。精神分裂癥預(yù)防復(fù)發(fā)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。精神分裂32精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀不可承受之重紅河州第二人民醫(yī)院湯土林2012年6月14日精神分裂癥復(fù)發(fā)癥狀33精神分裂癥最新定義伴隨遺傳學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,目前對(duì)精神分裂癥重新定義為腦功能失調(diào)或神經(jīng)發(fā)育性障礙依據(jù):隨發(fā)病次數(shù)增加,大腦皮層灰質(zhì)的丟失增加額葉溝回?cái)U(kuò)大腦室擴(kuò)張側(cè)腦室變化精神分裂癥最新定義34大腦皮層灰質(zhì)的丟失隨發(fā)病次數(shù)增加而增加DecreaseinGreyMatterDensityinPatientsWithSchizophreniavsControls5-YearFollow-upLxEEI大腦皮層灰質(zhì)的丟失隨發(fā)病次數(shù)增35大腦病理性改變和臨床表現(xiàn)的關(guān)系隨著進(jìn)行性灰質(zhì)丟失,認(rèn)知功能逐步惡化·額葉溝回?cái)U(kuò)大,與更高的BPRS陰性癥狀相關(guān)·10年內(nèi)進(jìn)行性腦室擴(kuò)張與陰性癥狀惡化有關(guān)·側(cè)腦室變化與BPRS陰性癥狀次量表評(píng)
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