《我國養(yǎng)老模式存在的問題及對策（論文）5600字》

中國養(yǎng)老模式探析一、引言據(jù)國家衛(wèi)計委的權(quán)威統(tǒng)計，到2014年年底，在中國，花甲老人的比例將得到恐怖的15.5%，規(guī)模達(dá)到2.12億，預(yù)計到木世紀(jì)中葉老人數(shù)量將超過4億，也就是說平均每3個人里就有一位老人，到時我國社會將全面達(dá)到“未富先老，未備先老”的不良狀態(tài)。近年來我國許多地方有關(guān)養(yǎng)老的問題日益突出，各種不和諧的現(xiàn)象經(jīng)常見諸報端，該如何解決這一社會重大問題，需要很多方面的共同攜手努力。時到今日，社會老年化的問題雖然還沒有完全顯性出來，但暴露出來的結(jié)果已經(jīng)初露崢嶸，當(dāng)代的年輕人或多或少的已經(jīng)感受到了社會老年化帶來的十足壓力。在我國，養(yǎng)老模式可以三種的教學(xué)分類：原生家庭養(yǎng)老、社會機構(gòu)養(yǎng)老、養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老。但隨著時代變化，后代養(yǎng)老的觀念發(fā)生變化，社會養(yǎng)老，機構(gòu)養(yǎng)老的比例上升，未來的多元化趨勢已然顯性。以此，本文將淺談我國養(yǎng)老的現(xiàn)狀，深入分析我國養(yǎng)老存在的問題，并提出相應(yīng)的對策和建議。二、中國養(yǎng)老現(xiàn)狀的分析（一）我國人口老齡化的現(xiàn)狀人口基數(shù)大是中國的基本國情之一，自計劃生育以來，中國老年人口比重迅速上升，由老齡化引起的問題不斷凸顯，養(yǎng)老問題一直備受關(guān)注。中國老齡化呈現(xiàn)以下特點：1.增長速度快且增長高發(fā)期持續(xù)時間長。2.區(qū)域間老齡化差異大，發(fā)展不平衡。3.呈“未富先老”的狀態(tài)。老齡化使青年人口比重下降，導(dǎo)致社會勞動力供給不足，帶來經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的同時加重社會養(yǎng)老保障的負(fù)擔(dān)[1]。（二）我國養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀在我國，養(yǎng)老模式主要分為原生家庭養(yǎng)老、社會機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三種。我國普遍實行家庭養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老可以促進老人與子女更多的接觸與交流，傳承我國傳統(tǒng)道德，樹立尊老養(yǎng)老的風(fēng)氣。我國自古就有養(yǎng)兒防老的觀念，但隨著制度變遷，我國城市家庭逐漸形成4-2-1的結(jié)構(gòu)模式，子女?dāng)?shù)量減少，養(yǎng)老的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)了“空巢老人”的問題。子女忙于工作，又要擔(dān)心下一代成長，忽視老人生活，缺少對老人的精神關(guān)懷，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式出現(xiàn)問題。機構(gòu)養(yǎng)老是社會養(yǎng)老的代名詞，依托的主要載體有敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓等。機構(gòu)養(yǎng)老具有專業(yè)化的特點。由于機構(gòu)養(yǎng)老具有一定規(guī)模，老人數(shù)量相對集中，可以一定程度上消除老人的孤獨感，得到精神上的慰藉，同時減輕子女在時間上的壓力。但目前我國養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量較少，質(zhì)量也有待提高，對于養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營管理不夠完善，總體來說機構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展還不夠成熟。社區(qū)養(yǎng)老模式是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老為輔，介于家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老模式中的一種，社區(qū)養(yǎng)老既可以滿足老人渴望在家養(yǎng)老的心態(tài)，又可以充分利用社區(qū)里的各種資源，豐富老年人的生活[2]。但公眾普遍對它的認(rèn)識不到位，沒有深入了解社區(qū)養(yǎng)老，相關(guān)建設(shè)也不夠完善，社區(qū)目前能夠為老人提供的資源也相對較少。1.家庭原生養(yǎng)老在我國的傳統(tǒng)文化當(dāng)中，非常重視老一輩與小一輩的關(guān)系。在傳統(tǒng)道德觀念中，小一輩必須承擔(dān)老一輩的養(yǎng)老問題，雖然由于時代發(fā)展，這一種規(guī)律稍微得以緩解，但卻任然是我國養(yǎng)老主要的模式。并且我國老人也十分中意于這種養(yǎng)老法式，享受兒孫滿堂的天倫之樂，生活在熟悉的環(huán)境里。另外，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老是在家庭原有的平臺上進行，養(yǎng)老成本也相對比較低。然而當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭增多和老人精神追求增加的趨勢，今天的居家養(yǎng)老隨著這樣生活結(jié)構(gòu)的變化也有所改變，現(xiàn)在居家養(yǎng)老更趨近于以社區(qū)為平臺。2.機構(gòu)養(yǎng)老制度養(yǎng)老作為一種養(yǎng)老模式，是老年人的主要生活方式。大多數(shù)老年人是老人和老人。根據(jù)目前的家庭結(jié)構(gòu)和社會經(jīng)濟的變化，養(yǎng)老機構(gòu)也接近專業(yè)發(fā)展，分為私營機構(gòu)和公共機構(gòu)、市場和老年人社會。轉(zhuǎn)型是不可逆轉(zhuǎn)的社會趨勢。退休后，養(yǎng)老院將成為大多數(shù)老年人的生活方式。在過去的兩年里，沈陽增加了大量的私人養(yǎng)老機構(gòu)老年人的入住率是80%，服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)是不均勻的，老人的生活條件決定根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況，生活環(huán)境分為不同的等級，私人養(yǎng)老機構(gòu)是對于公共養(yǎng)老機構(gòu)的補充，使得退休的老人有了更多的選擇?，F(xiàn)階段，養(yǎng)老保險制度主要以醫(yī)療衛(wèi)生保健為標(biāo)準(zhǔn)、“疾病治療、無病退休”政策、醫(yī)院與養(yǎng)老院相結(jié)合，更專業(yè)地促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展[3]。然而，目前養(yǎng)老機構(gòu)正處于快速發(fā)展的初級階段，同時也面臨著一系列的挑戰(zhàn)。首先，它受到中國傳統(tǒng)觀念的影響。照顧年邁的父母是子女不可推卸的責(zé)任，把父母送到養(yǎng)老院是不孝順的。如今，家庭的微型化、老年人的空巢化、社會老齡化的加劇，使養(yǎng)老機構(gòu)得到了迅速的發(fā)展。雖然老年人會選擇留在養(yǎng)老院，但養(yǎng)老院的認(rèn)同感一般較低。要有效發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)，就必須糾正傳統(tǒng)觀念，幫助老年人正確對待養(yǎng)老機構(gòu)，適應(yīng)社會形勢。其次，簡單的家庭養(yǎng)老被弱化，從單純的家庭養(yǎng)老逐漸脫離家庭，到社區(qū)，社區(qū)的家庭養(yǎng)老逐漸形成了對養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)發(fā)展方向，形成了市場化、經(jīng)濟的養(yǎng)老模式。從政府的角度來看，家庭養(yǎng)老保險是為了減少政府的養(yǎng)老金福利。人們懷疑老年更多的是社會責(zé)任而不是個人責(zé)任。這也是老年變得更加專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化的原因[4]。從當(dāng)前的國情來看，政府應(yīng)該是推動養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的主要力量，包括養(yǎng)老機構(gòu)的宣傳、建設(shè)和管理。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該更好地為老年群體服務(wù)，這也是一個國家文明的象征。此外，現(xiàn)在養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展不平衡，老年住宅的發(fā)展呈現(xiàn)出冷熱狀態(tài)，公共養(yǎng)老機構(gòu)很難尋找，私人養(yǎng)老機構(gòu)收費高，或服務(wù)很差，這種現(xiàn)象在基層私人機構(gòu)相對比較明顯。這種區(qū)分的結(jié)果直接導(dǎo)致了養(yǎng)老院的等級。老年人的生活條件是根據(jù)自己的經(jīng)濟條件來決定的，但是老年人的大部分經(jīng)濟條件并不足以支撐療養(yǎng)院的高成本。目前高質(zhì)量療養(yǎng)院的入住率普遍較低，低成本療養(yǎng)院的入住率相對較高。但服務(wù)質(zhì)量相對較差，不能滿足養(yǎng)老院的真正目的。因此，對養(yǎng)老機構(gòu)的費用進行規(guī)劃也是一個很大的挑戰(zhàn)。最后是養(yǎng)老機構(gòu)的管理和服務(wù)人員的非專業(yè)化。由于老年人的慢性病、低性征、心理和生理功能的高發(fā)病率，老年人需要更多的專業(yè)服務(wù)，但一般的養(yǎng)老機構(gòu)還不能滿足專業(yè)的服務(wù)需求。組織中的服務(wù)人員大多是中年女性，文化普遍較低，缺乏專業(yè)培訓(xùn)，專業(yè)知識更缺乏，只幫助老年人做一些簡單的生活護理，服務(wù)水平有限。3.社區(qū)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老相比，不同代人的生活狀況為社區(qū)護理服務(wù)的發(fā)展提供了客觀的機遇。改革開放十三年，我國人均生活環(huán)境大幅度改善，對于老人來說，無論自己的城市和農(nóng)村的經(jīng)濟狀況明顯改善，和潛在的養(yǎng)老服務(wù)，形成一個巨大的有效需求為老年人服務(wù)。與此同時，中年人和年輕人面臨著巨大的生存和生活壓力。除了妥善照顧長者外，大部分長者沒有足夠的時間參與長者的日常服務(wù)。因此，大多數(shù)家庭的居家護理雖然往往困難重重，但卻為新產(chǎn)業(yè)的興起和發(fā)展提供了現(xiàn)實的機會，例如為老年人提供社區(qū)服務(wù)。在國家的鼓勵下，老年人的需要和年輕人的缺乏，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展出了肥沃的土壤[5]。社區(qū)養(yǎng)老是指社區(qū)資源的充分利用，社區(qū)養(yǎng)老，包括物質(zhì)、設(shè)施、食品、食宿、生活護理、醫(yī)療、心理衛(wèi)生、文化教育、體育娛樂、法律咨詢等服務(wù)。由此可見，在這個老齡化運行的時代，社區(qū)養(yǎng)老是一種與時俱進的養(yǎng)老方式，其存在必然具有其優(yōu)越性。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三個方面：（1）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠幫助老年人實現(xiàn)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的心理需求。（2）社區(qū)為我國老人提供了充足的活動場所，并且也是老人們的熟悉社會，在提供養(yǎng)老服務(wù)方面具有自然的地理和親和力優(yōu)勢。（3）有利于充分開發(fā)和利用社區(qū)的各種捐贈資源。三、我國養(yǎng)老存在的問題（一）現(xiàn)行的養(yǎng)老保險制度與養(yǎng)老保險的不足我國養(yǎng)老金因為一些程度的歷史因素，造成很大一部分的隱性債務(wù)。我國目前市面上的養(yǎng)老保險種類也變得多樣化，但公眾對其認(rèn)識度、信任度不高，所以購買效果不是很明顯。（二）物質(zhì)方面的現(xiàn)實困境首先，養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。滿足老年人增長的速度，并且農(nóng)村作為老年人主要集中的地方，而養(yǎng)老機構(gòu)大多成立于城市，城市的養(yǎng)老投入也要高于農(nóng)村很多。其次，工作人員匾乏，從業(yè)意愿低下。很多專業(yè)對口人員不愿從事養(yǎng)老工作，認(rèn)為這項工作比較苦，比較累，工資水平也不高。造成很多養(yǎng)老機構(gòu)招工難等問題。另外，經(jīng)營與管理不佳，安全隱患多。很多養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營不善，出現(xiàn)資金匾乏等問題，導(dǎo)致倒閉?；蚴枪芾聿划?dāng)，為招到工作人員，放低招聘門檻，并不加監(jiān)管，使虐老事件頻發(fā)，存在的安全隱患越來越多，造成養(yǎng)老機構(gòu)對于社會的負(fù)面形象。（三）思想觀念方面的轉(zhuǎn)變隨著社會的發(fā)展與進步，養(yǎng)老逐漸趨于社會化，公眾開始追求社會性、福利性的養(yǎng)老服務(wù)。對物質(zhì)的追求改變了人們的思想觀念，人們逐漸走出養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念，家庭觀念也逐漸淡化，相反更注重于追求個體幸福。甚至還出現(xiàn)一些重幼輕老的問題，子女把物質(zhì)精神關(guān)懷都集中在下一代，忽視老人，這也是家庭養(yǎng)老模式功能弱化的原因之一。四、對于未來中國式養(yǎng)老發(fā)展的幾點對策（一）提高養(yǎng)老金的收益率我國目前養(yǎng)老金空賬規(guī)模較大，現(xiàn)存的養(yǎng)老金余額多用于購買債券或存入銀行，收益率即存款利息率，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于通貨膨脹率。這就要求政府合理規(guī)劃養(yǎng)老金的使用，進行商業(yè)投資，提高收益率，使養(yǎng)老保險制度暢通運行[6]。（二）利用政府購買，促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展政府根據(jù)當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展水平和老人的服務(wù)需求，提供大家經(jīng)濟承受能力范圍內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)，同時可以雇傭當(dāng)?shù)厝藛T，增加就業(yè)，加強對于護理知識的培訓(xùn)，加大監(jiān)管力度，減少管理方面的安全隱患?？梢园凑找虻刂埔说脑瓌t，鼓勵發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)。我們可以看到哪些行業(yè)做得很好，哪些是盈利的，并努力成為其他地區(qū)的榜樣。在農(nóng)村，鄉(xiāng)風(fēng)淳樸，政府具有一定的吸引力，可以帶動村民發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)共同富裕。政府為積極參與投資創(chuàng)業(yè)的農(nóng)民提供適當(dāng)補貼。如果他們盈利，他們可以分享利潤來發(fā)展農(nóng)村設(shè)施，為當(dāng)?shù)乩夏耆颂峁└玫沫h(huán)境。如果投資失敗，政府可以承擔(dān)更大的份額。針對民營養(yǎng)老機構(gòu)定位不明確的問題，政府應(yīng)統(tǒng)一、明確界定民營養(yǎng)老機構(gòu)的性質(zhì)，做好詳細(xì)的登記工作，為后續(xù)的規(guī)范化管理做好準(zhǔn)備，確保民營養(yǎng)老機構(gòu)享受國家的優(yōu)惠政策。針對民營養(yǎng)老機構(gòu)投資成本高的問題，地方政府可以根據(jù)地區(qū)優(yōu)勢給予投資者一定的補貼，并簽訂相關(guān)協(xié)議。例如，在有空置房的地區(qū)，可以提供住房作為私人養(yǎng)老機構(gòu)的啟動基地，收取月租，從而促進該地區(qū)社會養(yǎng)老進程的發(fā)展，促進當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展。私營企業(yè)或組織與經(jīng)濟能力不足，他們可以適當(dāng)?shù)拇龠M或者使用自己的項目或產(chǎn)品的機構(gòu)，他們可以接受任何好，盡量確保私營企業(yè)不會賠錢，并確保這些企業(yè)并沒有建立養(yǎng)老機構(gòu)推廣的目的。在這個過程中，政府承擔(dān)了相應(yīng)的責(zé)任，合理的規(guī)劃，適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督，與民營企業(yè)合作建立社會養(yǎng)老機構(gòu)。（三）扭轉(zhuǎn)重城輕鄉(xiāng)的養(yǎng)老局面充分調(diào)動資源，合理分配養(yǎng)老機構(gòu)的布局，加大對農(nóng)村養(yǎng)老的投資投入。大膽嘗試建立試點，推動養(yǎng)老保險在農(nóng)村的實踐?？梢杂烧鲗?dǎo)，提供的幫助，建立了城市最低生活保障線，收入低于此限人員政府定期給予補助[7]。下崗后，退養(yǎng)即提前退休者也是家庭養(yǎng)老的寶貴資源。政府應(yīng)逐步建立和完善老年保健服務(wù)人員培訓(xùn)的培訓(xùn)機構(gòu)和工作任務(wù)，制定有關(guān)定期評估系統(tǒng)的專業(yè)技能，增加努力促進老年人健康文化，呼吁志愿者參與農(nóng)村建設(shè)老年保健、相關(guān)證書由社會，提高志愿服務(wù)的熱情。使養(yǎng)老服務(wù)成為一個特定的職業(yè)，吸引更多的人才投資，為中國養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)做出貢獻。（四）加強社區(qū)養(yǎng)老投入推進社區(qū)養(yǎng)老，鼓勵培養(yǎng)社區(qū)服務(wù)型人才，大力發(fā)展社區(qū)照顧。加強對社區(qū)服務(wù)型人才的建設(shè)，提高薪酬待遇，落實權(quán)益保障，注重上崗培訓(xùn)環(huán)節(jié)，提升從業(yè)意愿。還要積極提升社區(qū)服務(wù)的作用，為老年人提供家政服務(wù)，保健，咨詢，應(yīng)急服務(wù)等。避免其產(chǎn)生心理上的孤獨感，在社區(qū)為老人興建便利老人的服務(wù)和救助設(shè)施，對家庭養(yǎng)老是一個有效的保障[8]。（五）鼓勵多元化養(yǎng)老模式發(fā)展，滿足當(dāng)今多樣化養(yǎng)老需求現(xiàn)如今，悄然興起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式，滿足一些患病老人對醫(yī)療、養(yǎng)老、護理的綜合需求。雖然醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式體系還不夠成熟，卻是當(dāng)下社會為滿足不同需求，自發(fā)衍生的一種新型嘗試。政府應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)、不同階層對于養(yǎng)老的不同需求提供差異性養(yǎng)老服務(wù)[9]。結(jié)論我國社會已經(jīng)進入了人口老齡化時代，這是不爭的事實，提高老年人的生活質(zhì)量也是增進社會文明的象征，而養(yǎng)老模式從居家走向社會也是發(fā)展的必然趨勢，但基于我國養(yǎng)老機構(gòu)起步相對較晚，又是在近兩年才迅速發(fā)展起來，發(fā)展的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其質(zhì)量，在發(fā)展過程難免遇到許多的瓶頸，隨著社會關(guān)注度的提升，政府也制定了許多的法律法規(guī)，明確了政府和養(yǎng)老機構(gòu)的關(guān)系，規(guī)范了養(yǎng)老機構(gòu)的制度，使養(yǎng)老機構(gòu)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。在未來，機構(gòu)養(yǎng)老將成為養(yǎng)老模式的主體，政府的管理和社會的監(jiān)督幫助養(yǎng)老機構(gòu)更加完善，使得老人達(dá)到真正安度晚年的效果。根據(jù)我國的基本國情，應(yīng)對養(yǎng)老問題是我國面臨的一項嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在深入了解我國當(dāng)下養(yǎng)老局面的現(xiàn)狀后，我們應(yīng)樹立子女對于贍養(yǎng)老人的信心，提高老年人對于晚年生活的自我管理能力，結(jié)合社會不斷發(fā)掘利用的可行性資源，共同為老年人營造一個“老有所養(yǎng)，老有所依”穩(wěn)定和諧的社會局面。參考文獻：楊宗傳.居家養(yǎng)老與中國養(yǎng)老模式[J].經(jīng)濟評論,2000,000(003):60-61+69.陳賽權(quán).中國養(yǎng)老模式研究綜述[J].人口學(xué)刊,2000(03):30-36.李士梅.中國養(yǎng)老模式的多元化發(fā)展[J].人口學(xué)刊,2007(05):42-45.林寶.養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的基本趨勢及我國養(yǎng)老模式的選擇[J].廣西社會科學(xué),2010(05):124-127.翟思達(dá).以房養(yǎng)老:中國老齡化社會養(yǎng)老模式探討[J].中國人力資源開發(fā),2012.謝永江.從正面清單到負(fù)面清單:我國養(yǎng)老基金投資模式的轉(zhuǎn)向[J].暨南學(xué)報:哲學(xué)社會科學(xué)版,2018,40(06).XiaoxingL,YingZ,LinF,etal.ReformingChina'sPensionSchemeforUrbanWorkers:LiquidityGapandPolicies'EffectsForecasting[J].Sustainabi