心電圖診斷指南課件

常用心電圖診斷指南陽谷縣定水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄭繼平Zhengjiping163常用心電圖診斷指南1心電圖基本波形P波:反映心房電激動(dòng)的電壓改變。aQRS波:反映心室電激動(dòng)的電壓改變。PR間期:代表電激動(dòng)由心房傳到心室的時(shí)間。:反映心室電激動(dòng)恢復(fù)期的電壓改變:代表心室電激動(dòng)的全部時(shí)間心電圖基本波形2正常心電圖圖紙小格坐標(biāo)表示時(shí)0坐標(biāo)表示電01m般為鈍圖形,有時(shí)有輕度切跡擔(dān)波峰間距小于0.03秒。V1V2導(dǎo)聯(lián)頂部尖La、avF。V3~V6;倒置:avR;可以直立也可以倒置。V1、V2、Lm、avLPR間期:0.12~0.20秒正常時(shí)有些導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)小Q波,但其深度小于0.25R,寬度小于0.04秒高度:V1的R波小于10毫伏,V5的R波小于25毫伏形態(tài):V1V2avR主波向下,(R/S)<1,V5V6主波向上,(RS)>1正常人ST段下移不超過005毫伏,ST段上升不超過0.1毫伏。而V1~V3上升不超過0.3毫伏高度:QRS主波向上的導(dǎo)聯(lián),T波不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10方向:同P波的方向。正常人當(dāng)心率在60~100次/分時(shí),QT間期為0.32~0.44秒90動(dòng)盡為地在是電右為一個(gè)心動(dòng)周期中電動(dòng)總的方向正常心電錯(cuò)動(dòng)地能圖周北天支是由心內(nèi)狀動(dòng)硬化管我造成心肌缺血或死而引起的正常心電圖3自、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波幅測定心電軸5個(gè)表3義2點(diǎn)2號(hào)度數(shù):當(dāng)學(xué)的作人時(shí),同比小后表,例如導(dǎo)聯(lián)為391120(輕度)121..150(中度90(重度281202422424729252|25826024908377083564942383025724282382402432452492532572290817365514537302317-1223128228724024248254260907655841301914940222512282282125240|24625906850301-157148113s430-101611161819252621728219220222223024090302814182022223241815090605044240|3938373635116315013212190756605652504846444313917141090807466416057555351499990837736966636058565475716865624513112516101039794807673706764626050151271011101096905a1|774[7168|6664|6260自、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波幅測定心電軸4PR間期正常最高值表(單位:s)0-1.515-67-131410.160.170.180.190.200.150.1650.170.180.190.1450.1550.160.170.18111-1300.1350.1450.150.160.170.1250.1350.140.150.16PR間期正常最高值表(單位:s)5QT間期正常值及最高值表心率男子及兒童女子次/分400.4490.4610.503460.4380.4780.4140.4530.4640.4070.4180.456570.3930.38b0.3960.4220.4320.3780.3880.4130.423660.3610.3710.3950.4050.3520.3620.3840.394800.3420.3320.3410.3630.3720.3210.3300.3510.3601000.3100.3180.3380.2670.3050.3330.2830.2910.3100.317QT間期正常值及最高值表6小兒心電圖常用數(shù)據(jù)率年(月、日)齡7大>17011018<130>1609090807016歲<60小兒心電圖常用數(shù)據(jù)7小兒心電圖常用數(shù)據(jù)心電軸年齡正常70-+180<+70>+180+10-+150<+10+10-+130<+10>+1303歲10-+120<+10120小兒心電圖常用數(shù)據(jù)8小兒心電圖常用數(shù)據(jù)P波時(shí)間:6個(gè)月以內(nèi):<0.076個(gè)月--5歲:<0.08s5--14歲:<0.09s注:P波時(shí)間>0.10s應(yīng)視為不正常肢體導(dǎo)聯(lián)<0.20mv;胸部導(dǎo)聯(lián)<0.15mV注:P波電壓>0.20mv應(yīng)視為異常小兒心電圖常用數(shù)據(jù)9小兒心電圖常用數(shù)據(jù)■QRS波群QRS波群時(shí)10歲以內(nèi)<0.08:10歲以上<0.09s注:QRS波群時(shí)間如>0.10s可視為異常ORS7天以內(nèi)7-30天1個(gè)月-2歲2-5歲5--12歲<0.8mv<0.7mv<0.6mv<0.5mv個(gè)月以內(nèi)<0.6mV個(gè)月以后<10mV個(gè)月以內(nèi)<1.4mV<1.7mv<1.8mV個(gè)月以內(nèi)<25m個(gè)月—5歲<1.5mVV5<1.0mv5歲以內(nèi)<3.0mv6--10歲<35m小兒心電圖常用數(shù)據(jù)10心電圖診斷指南課件11心電圖診斷指南課件12心電圖診斷指南課件13心電圖診斷指南課件14心電圖診斷指南課件15心電圖診斷指南課件16心電圖診斷指南課件17心電圖診斷指南課件18心電圖診斷指南課件19心電圖診斷指南課件20心電圖診斷指南課件21心電圖診斷指南課件22心電圖診斷指南課件23心電圖診斷指南課件24心電圖診斷指南課件25心電圖診斷指南課件26心電圖診斷指南課件27心電圖診斷指南課件28心電圖診斷指南課件29心電圖診斷指南課件30心電圖診斷指南課件31心電圖診斷指南課件32常用心電圖診斷指南陽谷縣定水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄭繼平Zhengjiping163常用心電圖診斷指南33心電圖基本波形P波:反映心房電激動(dòng)的電壓改變。aQRS波:反映心室電激動(dòng)的電壓改變。PR間期:代表電激動(dòng)由心房傳到心室的時(shí)間。:反映心室電激動(dòng)恢復(fù)期的電壓改變:代表心室電激動(dòng)的全部時(shí)間心電圖基本波形34正常心電圖圖紙小格坐標(biāo)表示時(shí)0坐標(biāo)表示電01m般為鈍圖形,有時(shí)有輕度切跡擔(dān)波峰間距小于0.03秒。V1V2導(dǎo)聯(lián)頂部尖La、avF。V3~V6;倒置:avR;可以直立也可以倒置。V1、V2、Lm、avLPR間期:0.12~0.20秒正常時(shí)有些導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)小Q波,但其深度小于0.25R,寬度小于0.04秒高度:V1的R波小于10毫伏,V5的R波小于25毫伏形態(tài):V1V2avR主波向下,(R/S)<1,V5V6主波向上,(RS)>1正常人ST段下移不超過005毫伏,ST段上升不超過0.1毫伏。而V1~V3上升不超過0.3毫伏高度:QRS主波向上的導(dǎo)聯(lián),T波不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10方向:同P波的方向。正常人當(dāng)心率在60~100次/分時(shí),QT間期為0.32~0.44秒90動(dòng)盡為地在是電右為一個(gè)心動(dòng)周期中電動(dòng)總的方向正常心電錯(cuò)動(dòng)地能圖周北天支是由心內(nèi)狀動(dòng)硬化管我造成心肌缺血或死而引起的正常心電圖35自、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波幅測定心電軸5個(gè)表3義2點(diǎn)2號(hào)度數(shù):當(dāng)學(xué)的作人時(shí),同比小后表,例如導(dǎo)聯(lián)為391120(輕度)121..150(中度90(重度281202422424729252|25826024908377083564942383025724282382402432452492532572290817365514537302317-1223128228724024248254260907655841301914940222512282282125240|24625906850301-157148113s430-101611161819252621728219220222223024090302814182022223241815090605044240|3938373635116315013212190756605652504846444313917141090807466416057555351499990837736966636058565475716865624513112516101039794807673706764626050151271011101096905a1|774[7168|6664|6260自、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波幅測定心電軸36PR間期正常最高值表(單位:s)0-1.515-67-131410.160.170.180.190.200.150.1650.170.180.190.1450.1550.160.170.18111-1300.1350.1450.150.160.170.1250.1350.140.150.16PR間期正常最高值表(單位:s)37QT間期正常值及最高值表心率男子及兒童女子次/分400.4490.4610.503460.4380.4780.4140.4530.4640.4070.4180.456570.3930.38b0.3960.4220.4320.3780.3880.4130.423660.3610.3710.3950.4050.3520.3620.3840.394800.3420.3320.3410.3630.3720.3210.3300.3510.3601000.3100.3180.3380.2670.3050.3330.2830.2910.3100.317QT間期正常值及最高值表38小兒心電圖常用數(shù)據(jù)率年(月、日)齡7大>17011018<130>1609090807016歲<60小兒心電圖常用數(shù)據(jù)39小兒心電圖常用數(shù)據(jù)心電軸年齡正常70-+180<+70>+180+10-+150<+10+10-+130<+10>+1303歲10-+120<+10120小兒心電圖常用數(shù)據(jù)40小兒心電圖常用數(shù)據(jù)P波時(shí)間:6個(gè)月以內(nèi):<0.076個(gè)月--5歲:<0.08s5--14歲:<0.09s注:P波時(shí)間>0.10s應(yīng)視為不正常肢體導(dǎo)聯(lián)<0.20mv;胸部導(dǎo)聯(lián)<0.15mV注:P波電壓>0.20mv應(yīng)視為異常小兒心電圖常用數(shù)據(jù)41小兒心電圖常用數(shù)據(jù)■QRS波群QRS波群時(shí)10歲以內(nèi)<0.08:10歲以上<0.09s注:QRS波群時(shí)間如>0.10s可視為異常ORS7天以內(nèi)7-30天1個(gè)月-2歲2-5歲5--12歲<0.8mv<0.7mv<0.6mv<0.5mv個(gè)月以內(nèi)<0.6mV個(gè)月以后<10mV個(gè)月以內(nèi)<1.4mV<1.7mv<1.8mV個(gè)月以內(nèi)<25m個(gè)月—5歲<1.5mVV5<1.0mv5歲以內(nèi)<3.0mv6--10歲<35m小兒心電圖常用數(shù)據(jù)42心電圖診斷指南課件43心電圖診斷指南課件44心電圖診斷指南課件45