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臥床患者更換床單法1臥床患者更換床單法1學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練完成臥床患者更換床單法的操作程序。能正確說出臥床患者更換床單法的目的及注意事項(xiàng)。能根據(jù)患者病情進(jìn)行交流。哀傷觀念:給予患者情感上的支持。操作目的保持患者的清潔,使患者感覺舒適。預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。2學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練完成臥床患者更換床單法的操作程序。操作目的保操作流程評(píng)估準(zhǔn)備實(shí)施評(píng)價(jià)3操作流程評(píng)估準(zhǔn)備實(shí)施評(píng)價(jià)3操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋(1)評(píng)估患者:①病情、意識(shí)狀態(tài);②活動(dòng)能力;③配合程度等。(2)向患者解釋更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。2、患者準(zhǔn)備了解更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。3、護(hù)士自身準(zhǔn)備衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。4操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋4操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套,需要時(shí)備清潔衣褲。5、環(huán)境準(zhǔn)備同病室內(nèi)無(wú)患者進(jìn)行治療或進(jìn)餐等。酌情關(guān)閉門窗,按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋患者。5操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁,核對(duì)病人床頭卡2、再次向病人解釋操作的目的和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風(fēng)、布簾,調(diào)節(jié)室溫4、移開床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌邊,護(hù)理車放于床尾正中5、松開床尾蓋被,把枕頭移向?qū)?cè),并協(xié)助病人移向?qū)?cè)6操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁,核對(duì)病人床頭卡6操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士7、從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上的渣屑,然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下,掃干凈床褥7操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士7操作步驟11、鋪清潔大單,將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下,按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單,鋪清潔中單于橡膠單上;卷對(duì)側(cè)中單于病人身下,將近側(cè)橡膠單,中單一起塞入床墊下鋪好13、請(qǐng)病人平臥,護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè),移枕于病人頭下協(xié)助病人背向護(hù)士,側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開各層中單,取出污中單放于床尾8操作步驟11、鋪清潔大單,將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下,按鋪床法鋪操作步驟15、掃凈橡膠單,搭于病人身上16、取下污中單及大單放于護(hù)理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥,取下床刷套放于護(hù)理車下層,床刷放于護(hù)理車上層18、同法鋪好各層床單19、協(xié)助病人平臥9操作步驟15、掃凈橡膠單,搭于病人身上9操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上,打開被套尾端開口,從污被套里取出棉胎(s形折疊)放于清潔被套內(nèi),套好被套21、更換枕套,將枕頭拍松整理平整22、移回桌椅,根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位,幫助病人取舒適的臥位,打開窗戶10操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上,打開被套尾端開口,從污被套操作流程總結(jié)再次核對(duì)改變體位清掃各單鋪近側(cè)各單改變體位鋪對(duì)側(cè)各單改變體位更換被套更換枕套終末處置11操作流程總結(jié)再次核對(duì)改變體位清掃各單鋪近側(cè)各單改變體位鋪對(duì)側(cè)⑴雙上肢、雙下肢放好⑵一手放肩下、一手放臀下
協(xié)助病人翻身側(cè)臥12⑴雙上肢、雙下肢放好⑵一手放肩下、一手放⑶將病人移動(dòng)并側(cè)臥于床的對(duì)側(cè)⑷翻身側(cè)臥
協(xié)助病人翻身側(cè)臥13⑶將病人移動(dòng)并側(cè)臥于床的對(duì)側(cè)⑷翻身側(cè)臥
松開近側(cè)各層床單將污染中單向上卷入患者身下14松開近側(cè)各層床單將污鋪大單放平橡膠單15鋪大單放平橡膠單15注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則2、底單中縫與床中線對(duì)齊,四角平整、緊扎3、被頭充實(shí),蓋被平整、兩邊內(nèi)折對(duì)稱4、枕頭平整、充實(shí),開口背門5、注意省時(shí)、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整潔、美觀7、患者感覺舒適、安全,與患者進(jìn)行有效溝通,滿足患者身心需要16注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則16評(píng)價(jià)
效果大單、被套、枕套平、整、緊,外觀整齊、美觀,病人舒適、安全操作無(wú)掀抖、重復(fù)或其他小動(dòng)作
操作輕巧、準(zhǔn)確、節(jié)力用物按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做相
應(yīng)處理污被單送指定地點(diǎn)17評(píng)價(jià)
效果大單、被套、枕套平、整、緊,外觀整齊、美注意要點(diǎn):操作前交流
核對(duì)患者,解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)取得患者配合。操作中交流
兩次翻身時(shí),請(qǐng)患者將雙手放于胸前,雙腿屈曲,配合翻身,詢問患者有何不適。
折被筒時(shí),請(qǐng)患者配合抓住被頭,雙腿屈曲。
更換枕頭時(shí),應(yīng)向患者解釋。18注意要點(diǎn):操作前交流18操作后交流交代護(hù)士工作的主動(dòng)性:我會(huì)經(jīng)常來(lái)巡視的,您如有什么疑問或不適,及時(shí)呼叫。健康教育:(1)說明更換床單的目的和必要性;
(2)根據(jù)病情指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的功能鍛煉。注意事項(xiàng)19操作后交流注意事項(xiàng)19謝謝觀賞!Thanks!20謝謝觀賞!Thanks!20臥床患者更換床單法21臥床患者更換床單法1學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練完成臥床患者更換床單法的操作程序。能正確說出臥床患者更換床單法的目的及注意事項(xiàng)。能根據(jù)患者病情進(jìn)行交流。哀傷觀念:給予患者情感上的支持。操作目的保持患者的清潔,使患者感覺舒適。預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。22學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練完成臥床患者更換床單法的操作程序。操作目的保操作流程評(píng)估準(zhǔn)備實(shí)施評(píng)價(jià)23操作流程評(píng)估準(zhǔn)備實(shí)施評(píng)價(jià)3操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋(1)評(píng)估患者:①病情、意識(shí)狀態(tài);②活動(dòng)能力;③配合程度等。(2)向患者解釋更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。2、患者準(zhǔn)備了解更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。3、護(hù)士自身準(zhǔn)備衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。24操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋4操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套,需要時(shí)備清潔衣褲。5、環(huán)境準(zhǔn)備同病室內(nèi)無(wú)患者進(jìn)行治療或進(jìn)餐等。酌情關(guān)閉門窗,按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋患者。25操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁,核對(duì)病人床頭卡2、再次向病人解釋操作的目的和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風(fēng)、布簾,調(diào)節(jié)室溫4、移開床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌邊,護(hù)理車放于床尾正中5、松開床尾蓋被,把枕頭移向?qū)?cè),并協(xié)助病人移向?qū)?cè)26操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁,核對(duì)病人床頭卡6操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士7、從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上的渣屑,然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下,掃干凈床褥27操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士7操作步驟11、鋪清潔大單,將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下,按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單,鋪清潔中單于橡膠單上;卷對(duì)側(cè)中單于病人身下,將近側(cè)橡膠單,中單一起塞入床墊下鋪好13、請(qǐng)病人平臥,護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè),移枕于病人頭下協(xié)助病人背向護(hù)士,側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開各層中單,取出污中單放于床尾28操作步驟11、鋪清潔大單,將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下,按鋪床法鋪操作步驟15、掃凈橡膠單,搭于病人身上16、取下污中單及大單放于護(hù)理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥,取下床刷套放于護(hù)理車下層,床刷放于護(hù)理車上層18、同法鋪好各層床單19、協(xié)助病人平臥29操作步驟15、掃凈橡膠單,搭于病人身上9操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上,打開被套尾端開口,從污被套里取出棉胎(s形折疊)放于清潔被套內(nèi),套好被套21、更換枕套,將枕頭拍松整理平整22、移回桌椅,根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位,幫助病人取舒適的臥位,打開窗戶30操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上,打開被套尾端開口,從污被套操作流程總結(jié)再次核對(duì)改變體位清掃各單鋪近側(cè)各單改變體位鋪對(duì)側(cè)各單改變體位更換被套更換枕套終末處置31操作流程總結(jié)再次核對(duì)改變體位清掃各單鋪近側(cè)各單改變體位鋪對(duì)側(cè)⑴雙上肢、雙下肢放好⑵一手放肩下、一手放臀下
協(xié)助病人翻身側(cè)臥32⑴雙上肢、雙下肢放好⑵一手放肩下、一手放⑶將病人移動(dòng)并側(cè)臥于床的對(duì)側(cè)⑷翻身側(cè)臥
協(xié)助病人翻身側(cè)臥33⑶將病人移動(dòng)并側(cè)臥于床的對(duì)側(cè)⑷翻身側(cè)臥
松開近側(cè)各層床單將污染中單向上卷入患者身下34松開近側(cè)各層床單將污鋪大單放平橡膠單35鋪大單放平橡膠單15注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則2、底單中縫與床中線對(duì)齊,四角平整、緊扎3、被頭充實(shí),蓋被平整、兩邊內(nèi)折對(duì)稱4、枕頭平整、充實(shí),開口背門5、注意省時(shí)、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整潔、美觀7、患者感覺舒適、安全,與患者進(jìn)行有效溝通,滿足患者身心需要36注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則16評(píng)價(jià)
效果大單、被套、枕套平、整、緊,外觀整齊、美觀,病人舒適、安全操作無(wú)掀抖、重復(fù)或其他小動(dòng)作
操作輕巧、準(zhǔn)確、節(jié)力用物按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做相
應(yīng)處理污被單送指定地點(diǎn)37評(píng)價(jià)
效果大單、被套、枕套平、整、緊,外觀整齊、美注意要點(diǎn):操作前交流
核對(duì)患者,解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)取得患者配合。操作中交流
兩次翻身時(shí),請(qǐng)患者將雙手放
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