糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件

糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,研究越來越深入。為此,護理的?？苹殉蔀樵S多國家臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向。專科護士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展、滿足人們對健康的需求及提高專科專病護理質(zhì)量等方面起著越來越重要的作用。通過近年的持續(xù)發(fā)展，高職教育逐漸成為了我國高等教育的半壁江山，為培養(yǎng)數(shù)以千萬計的高技能型人才目標奠定了基礎(chǔ)。但是對于質(zhì)量和效果而言，仍然存在各種問題。尤其是對于實踐性很強的機械專業(yè)來說，很多高職學生還存在缺乏系統(tǒng)合理的理論知識為其運用構(gòu)筑基礎(chǔ)等問題。長期以來高等職業(yè)技術(shù)教育的目標是培養(yǎng)德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才。縱觀社會經(jīng)濟的發(fā)展，社會急需具有生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線的技術(shù)創(chuàng)新型人才。因此，抓好高等職業(yè)技術(shù)教育的理論基礎(chǔ)教育、提高學生的理論知識運用能力是高職教育面臨的一大考驗。一、國內(nèi)外高職機械類專業(yè)的教學模式縱觀發(fā)達國家的高職教育，無不體現(xiàn)了校企合作的重要，盡管在形式上各有千秋，但最終達到的目標卻大致相同。如德國的“雙元制”是企業(yè)與學校密切配合、工學交替、時間與理論同時并舉的職業(yè)教育制度。澳大利亞的TAFE學院又是另外一種成功的模式，TAFE教學從教學計劃的制定、專業(yè)設(shè)置、內(nèi)容與方法的選擇、教學過程的實施到結(jié)果的評價等，都充分體現(xiàn)出職業(yè)性、崗位性、針對性、實踐性、靈活性的特點，表現(xiàn)出能力本位的教學目標、市場導向的專業(yè)設(shè)置、學生本位的教學組織、企業(yè)本位的校企合作的教學指導思想。而在國內(nèi)，很多高職教育學校，不太注重與企業(yè)的合作，導致“所出非所需”的尷尬局面。二、當前高職機械類教育存在的問題隨著當前機械現(xiàn)代化的不斷發(fā)展，先進的生產(chǎn)管理、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)技術(shù)等源源不斷的出現(xiàn)，使得高職院校機械類專業(yè)的教學資源（設(shè)備、場地等）不能及時更新跟上教學的需要，因此在實驗課、實踐課等環(huán)節(jié)或多或少存在一些問題。1.“雙師型”教師的緊缺在當前傳統(tǒng)的高職教育中，教師有理論授課教師和專業(yè)實踐教師之分。這種授課方式就使得實踐和理論嚴重脫節(jié)。目前，機械類專業(yè)課程教學的教師大都是大學生或者研究生等，他們畢業(yè)之后就直接到高職院校任教，自身的現(xiàn)場實踐不足，也就不利于培養(yǎng)學生的動手能力，同時不能旁征博引的引用現(xiàn)場實例，也在一定程度上影響了教學的效果。2.實踐和理論相脫離在傳統(tǒng)的教學觀念中，我們總是比較注重理論能力的教學，將實踐教學放在理論教學的從屬地位。在這樣的實踐教學方式上，學生總是處于被動的地位。課堂上學生只是單純重復(fù)的進行機械模仿，不能發(fā)揮積極性和創(chuàng)造力。長此下去，學生不僅對實踐課產(chǎn)生抵觸，還嚴重影響了他們的創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng)。3.實踐教學條件有限高職機械類專業(yè)培養(yǎng)的制造業(yè)高技能人才，是指在生產(chǎn)一線熟練掌握專業(yè)技能，關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，能夠解決操作難題的人員。這里強調(diào)在生產(chǎn)一線、關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，這就要求工作人員有很強的現(xiàn)場感和現(xiàn)場操作能力。但是現(xiàn)在的高職機械類教學中，教學設(shè)備陳舊，再加上實訓消耗，使得原有的實驗設(shè)備和實習場地已經(jīng)嚴重無法滿足教學的需要，因此嚴重制約了實訓技能課教學的發(fā)展，也可能因此而實現(xiàn)惡性循環(huán)。三、提高高職機械類教學效果的措施1.專業(yè)基礎(chǔ)理論知識教學體現(xiàn)“專業(yè)性”與“實用性”專業(yè)基礎(chǔ)理論知識是學生具備解決實際問題能力的基礎(chǔ)，而機械教育又要求實踐性強，所以高職就要兼具兩者的能力。（1）加強基礎(chǔ)知識的“專業(yè)性”。為了提高學生學習理論課程的學習積極性和效果，機械類教學都應(yīng)該包含實驗環(huán)節(jié)。通過參與實驗環(huán)節(jié)的設(shè)計、演示、動手等過程，達到鞏固理論知識、訓練技術(shù)能力的能力，同時也在一定程度上培養(yǎng)了學生接受新鮮事物和創(chuàng)新的意識。（2）提高基礎(chǔ)知識的“實用性”。實踐教學主要通過對學生進行崗位專業(yè)技能的要求外，還應(yīng)該包括與專業(yè)技能想關(guān)的一般能力，包括信息收集和處理能力、自學和接受新事物的能力等。機械類專業(yè)所需要的核心能力是機械CAM/CAD能力，這方面可以通過相關(guān)課程的授課和現(xiàn)場實踐來實現(xiàn)。2.實踐教學圍繞崗位需求組織和實施在機械類專業(yè)中，對于畢業(yè)生的要求除了必須掌握一定理論知識外，還要求與崗位相配合的技術(shù)運用能力、操作能力等。所以，在課程的組織和安排上，學校應(yīng)該遵循學生未來的崗位要求進行組織和實施。（1）加強實踐性教學。在實踐教學中，教師應(yīng)該注重培養(yǎng)學生的學習興趣，鼓勵學生積極參加實驗設(shè)計、深入實驗過程，參與實驗討論等，引導學生進行創(chuàng)業(yè)實踐。通過具體系統(tǒng)的實踐活動，加深學生對理論知識的理解，在實踐中去發(fā)現(xiàn)不足并加以改正。（2）加強實習基地的開發(fā)。硬件設(shè)施是提高教學效果額有利保證，實習基地是學生的“練兵場”和“習武地”。因此，學校應(yīng)該開發(fā)具有先進性、配套性和實用性的實習基地，形成教學、實習、生產(chǎn)為一體。四、總結(jié)總之，提高高職機械類專業(yè)的教學效果需要切實遵循相關(guān)的意見和章程，以崗位需要為目標，不斷改進教學模式，深入改革教學理論的組織和實施，形成本院乃至本行業(yè)的專業(yè)特色，為社會培養(yǎng)更多更優(yōu)秀更適應(yīng)市場需要的機械類職業(yè)技術(shù)人才。隨著新課程標準的深入實施，大多數(shù)教師都比較重視課堂教學的革新，現(xiàn)在，課堂的教學觀念、課堂的教學形式和教學水平都發(fā)生了質(zhì)的變化。然而，對如何以新課程標準為依據(jù)，設(shè)計新型的語文作業(yè)，利用語文作業(yè)來發(fā)展學生卻關(guān)注的并不多，大部分教師仍然布置一些形式單一、陳舊的作業(yè)題，學生仍停留在以“練”為主的機械操作式的作業(yè)模式中，這種作業(yè)形式已深深的扼殺了學生的學習興趣。學生作業(yè)是一種有目的、有指導、有組織的學習活動，它是教學的一個很重要的環(huán)節(jié)，優(yōu)質(zhì)的作業(yè)有助于學生所學知識的鞏固、深化，有利于學生智力和創(chuàng)造才能的開發(fā)。所以靈活多樣的語文作業(yè)無論從哪個角度來說都顯得尤為重要。經(jīng)過思考與嘗試，我設(shè)計了幾種學生感興趣的、符合素質(zhì)教育需要的、以培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力為主的作業(yè)。一、“寫”――突出層次性世界上沒有完全相同的兩片葉子，也沒有完全相同的兩個學生。作為教師，要承認學生在智力水平、性格特點、家庭狀況等方面的差異。為使學生在教師的指導下主動學習、富有個性地學習，教師就要關(guān)注個體差異，設(shè)法滿足不同學生的學習需求，使每個學生得到最充分的發(fā)展。特別是低年級學生年齡小，學習是打基礎(chǔ)階段，因此，我做到“保底不封頂”，除了要“保底”留有必要的作業(yè)外，要把一定時間留給學生，留給他們選擇的余地。如：學完新字詞后，我布置的作業(yè)是：“根據(jù)自己的實際情況，覺得今天學的生字哪個容易哪個難記，自己選擇寫幾遍都可以，只要明天默寫時會寫即可?！绷硗?，我經(jīng)常出一些選作題讓學生猜一猜、想一想、練一練，提高他們的學習興趣和思維能力，做到上不封頂。猜字謎：一人站在門里，一人站在門外，一人坐在云上，一人站在1上，兩人坐在土堆上。在不到一分鐘學生記住了閃、們、會、個、坐5個字?！叭铡弊旨右还P成新字看誰寫得多。在同學們共同討論中記住了白、田、目、由、甲、申、舊、旦等字。這樣的作業(yè)學生非常喜歡，既省時增效，又體現(xiàn)了不同層次的學生有不同層次的作業(yè)。又如，請同學抄寫自己喜歡的好詞佳句，名言名句，格言古詩，還提倡寫日記、編童話故事等。二、“讀”――突出開放性閱讀能力的培養(yǎng)是小學語文教學的任務(wù)之一。新課程標準指出：“喜歡閱讀，感受閱讀的樂趣。從中獲得初步的情感體驗，感受語言的優(yōu)美?！币瓿蛇@一任務(wù)光靠課內(nèi)是不行的，必須借助課外閱讀來完成。課外閱讀內(nèi)容可以是課堂內(nèi)容的擴展和延伸，以指導讀和開放自由讀相結(jié)合。指導讀是學完一篇課文利用課上學到的讀書方法讀另外幾篇文章。如：學完《小鴨》一課，指導學生讀課外閱讀中的《大熊貓》《小公雞和小鴨子》等描寫小動物的文章。開放自由閱讀內(nèi)容提倡讀課堂教學內(nèi)容以外的報刊、書籍。我利用讀書匯報、介紹好書、交流心得、開故事會等方法引導學生讀書。按要求把學生在課外搜集的故事通過故事會等活動形式講給大家聽，隨后評選若干名“故事大王”。不斷提高學生課外閱讀的興趣，發(fā)展他們的記憶力和口頭表達能力。在讀中積累知識，在讀中培養(yǎng)閱讀能力，在讀中陶冶情操。如：學完《小壁虎借尾巴》一課后，開展《小動物真奇妙》的匯報演說活動。學生通過閱讀課外書，上網(wǎng)找資料等渠道了解了很多小動物的尾巴的用處，知道了動物尾巴有不同的功能，小松鼠的尾巴可以當被子、當降落傘，啄木鳥的尾巴可以當椅子……這樣課內(nèi)外結(jié)合起來，既然豐富了學生知識領(lǐng)域擴展了知識視野，又提高了閱讀能力。三、“觀”――突出實踐性新課程標準指出：“溝通課堂內(nèi)外，充分利用學校，家庭和社區(qū)等教育資源，開展綜合性學習活動，拓寬學生的學習空間，增強學生語文實踐的機會”。觀察活動作業(yè)是小學兒童智慧啟蒙的真正學校，是打開兒童智慧之門的金鑰匙。通過觀察積累材料，培養(yǎng)能力，開闊眼界，增長見識，提高興趣，激發(fā)求知欲。為了提高學生的觀察能力，我利用雙休日、節(jié)假日等結(jié)合課內(nèi)學習內(nèi)容，留觀察作業(yè)。如學完《燕子》一課后，為了感受大自然的美好，小燕子的可愛，我給學生布置觀察我們身邊的春天，學生興趣特別濃，通過觀察學生不僅享受到了大自然的美，在觀察日記中有些同學春天景色描寫特別美，還寫到了春天的其他一些可愛的動植物，從中抒發(fā)了自己對大自然的那種無限熱愛的感情。為了配合教材激發(fā)學生興趣，加深對課文的理解和記憶。當夏天下雷陣雨時，我讓學生觀察天的變化；當初冬下大霧時，我馬上組織學生到戶外觀察霧中、霧散的景色。當冬天下大雪時，又讓學生到戶外體會雪中的景色。這樣學生在觀中學、學中觀，文景結(jié)合，師生會觸景生情。當學生興致盎然地介紹自己觀察的事物、景色時，既提高了學生的觀察能力、認識能力，也提高了學生的表達能力。學習《烏鴉喝水》后，做一做放入石子水漸漸升高的試驗。使學生不僅獲得知識，而且能在過程中感悟方法，在過程中，獲得情感的體驗。四、“畫”――突出創(chuàng)造性讓學生在理解課文內(nèi)容的基礎(chǔ)上，忠實原文，動手以直觀、形象的畫面再現(xiàn)原文或部分段落。這樣做，可以強化學生對語言文字的理解、感受。加之小學生直觀形象思維能力較強，對色彩鮮艷的事物特別感興趣，因此，布置一些涂涂畫畫的作業(yè)，讓學生在玩中學，學中玩，無疑會有好效果。例如，在教學古詩《曉出凈慈寺送林子方》時，為了讓學生體會詩的意境，我布置了讓學生根據(jù)自己對詩的理解畫一幅彩色畫的家庭作業(yè)。當時學生們的熱情特別高漲，一副躍躍欲試的樣子。第二天，大大小小的畫交上來了，看著這一幅幅流露真情的畫，對我而言，與其說是在批改作業(yè)，不如說是在欣賞作品。學生從中也切實感受到了“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”的美好深遠的意境。五、“演”――突出綜合性隨著素質(zhì)教育的全面實施，教學方法的不斷改進，課后作業(yè)形式多樣化。表演是思想的外化，是才氣的展示，是能力的發(fā)揮，表演是一門融語言、動作、神情于一體的綜合性藝術(shù)。讓學生把在語文課上學到的知識，培養(yǎng)的能力能淋漓盡致地表演出來。能提高學生多方面的才能，也能使欣賞的同學從中受到情感體驗，獲得提高和發(fā)展。童話故事是低年級兒童喜聞樂見的文學形式之一。它能適應(yīng)兒童的心理和愛好。兒童常常被童話中生動有趣的情節(jié)所吸引，為童話中的喜、怒、悲、樂所感染。為了發(fā)揮學生特長，非富學生生活，表演課本劇是語文課后延伸中綜合能力的體現(xiàn)。如：學習童話《美麗的公雞》后，我組織學生通過擬人手法編成課本劇，同學們展開豐富的想象，頭上戴著自己親手制作的各種頭式，把一只驕傲的公雞演得活靈活現(xiàn)，把小蜜蜂、啄木鳥、青蛙不和它比美而勤勞地為人們做事表演得繪聲繪色。又如，《小貓釣魚》《狼和小羊》《大松樹和小松樹》等，學生表演真切，富有創(chuàng)意。同學們看著自己的表演加深了對課文的理解，從中受到思想教育，進一步懂得美不美不能光看外表，要看能不能幫人們做事；做事情要一心一意，不能三心二意等道理。家庭也是展示學生才能的舞臺。如：“十一”“新年”等節(jié)日，我利用課后時間指導學生排練各種節(jié)目，有古詩、詩歌朗誦、小表演、唱《快樂的節(jié)日》《讓我們蕩起雙槳》等，自己報幕，請父母、爺爺奶奶評分，這既展示了孩子學習、表演才能，也利于溝通學校、家庭之間的聯(lián)系，使家長看到孩子的成長，激發(fā)其對教學改革的理解與支持。老師布置的作業(yè)應(yīng)該激勵學生要有敢想、敢說、敢寫的勇氣，引導他們積極主動地挖掘自己的潛力，發(fā)揮自己的聰明才智。讓他們釋放出學習和創(chuàng)造的激情，體驗到學習和創(chuàng)造的歡樂。多彩的生活豐富了學生語文作業(yè)的內(nèi)涵，多彩的作業(yè)給學生以完成作業(yè)的愉悅體驗、提升了學生的生活質(zhì)量?！敖陶哂行模瑢W者得益”。語文作業(yè)的創(chuàng)新設(shè)計，較好地張揚了學生的個性，豐富了學生的生活，有效地激發(fā)了學生學習語文的積極性，最大限度地拓展了學生學習的空間，使學生的思維在完成作業(yè)中迸發(fā)出創(chuàng)新的火花，讓學生的語文素養(yǎng)在完成作業(yè)中得以形成與發(fā)展。糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢1糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢2隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,研究越來越深入。為此,護理的?？苹殉蔀樵S多國家臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向。?？谱o士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展、滿足人們對健康的需求及提高?？茖２∽o理質(zhì)量等方面起著越來越重要的作用。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,3在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上,確定臨床?？谱o理崗位,堅持以用為本”,以崗位需求為導向,建立和完善?？谱o理崗位培訓制度中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)糖尿病領(lǐng)域?qū)ψo士的專科化要求顯得尤為突出,臨床需要護士與醫(yī)生合作,共同參與糖尿病預(yù)防、教育、治療研究、咨詢、管理等工作在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上,確定臨床?？谱o4?？谱o士的概念目前,國內(nèi)外對臨床?？谱o理人才的認識分為兩個層次,即?？谱o士和臨床護理專家。?？谱o士的概念5國外?？谱o士(SpecialtyNurse,SN在美英及加拿大等歐美國家,SN是指具備一定條件的護士在某一特定領(lǐng)域進行為期數(shù)月的培訓,具備相應(yīng)?？谱o理能力并經(jīng)考核合格獲得?？瀑Y格證書的注冊護士。臨床護理專家(Clinica1NurseSpecialist,CNS)美國護理學會(ANA)的定義:CNS是具有碩士或博士學位的注冊護士,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通某臨床?？铺厥忸I(lǐng)域的知識和技能并有較高護理水平者。國外6國內(nèi)國內(nèi)目前關(guān)于兩個名稱的概念還較為模糊,如2005-2010年的護理發(fā)展規(guī)劃綱要所提的“專業(yè)護士”并未具體闡述其內(nèi)涵。不同專家學者的對其稱謂尚未統(tǒng)一,對CNS的翻譯有“?？谱o士”和“臨床護理專家”兩種。但在角色要求上還是分兩個層次:專科護士(SN):指的應(yīng)該是經(jīng)過某?？葡到y(tǒng)培訓后獲得某?？瀑Y格證書的注冊護士。臨床護理專家(CNS):是經(jīng)過系統(tǒng)的理論和實踐培養(yǎng)的護士,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗和理論知識,同時應(yīng)具有碩士及以上學位,并指出CNS同樣要經(jīng)過統(tǒng)一資格認證。國內(nèi)7糖尿病?？谱o士概念糖尿病?？谱o士(Diabetespecialistnurse,DsN)是指縣備一定枘業(yè)資格、在糖尿病領(lǐng)棫進行系統(tǒng)化的理論和實踐培訓、具備相應(yīng)的糖尿病?？谱o理能力、能熟練運用糖尿病?？谱o理知識和技術(shù)為糖尿病患者提供專業(yè)化服務(wù)、經(jīng)考核合格獲得?？瀑Y格證書的注冊護士。糖尿病專科護士概念8發(fā)展史1.1921年,DSN在美國誕生2.1952年英國正式任命首位DSN3隨后,世界各國如澳大利亞、意大利、日本等均紛紛開展DsN的培養(yǎng)、職業(yè)認定與資格認證發(fā)展史9DSN核心能力臨床護理能力健康教育能力護理管理能力指導與咨詢能力科研能力人際關(guān)系能力個人專業(yè)發(fā)展能力批判性思維能力DSN核心能力10DSN執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀-國外美國、澳大利業(yè)等:以認證的糖尿病護士教育者(Certifieddiabetesnurseeducator)、糖尿病護理專家(diabetesnursespecialist,DS)或開業(yè)護士的身份進行專職的糖尿病管理工作工作模式:美國DNS以社區(qū)糖尿病中心為主要工作場所,負責社區(qū)內(nèi)的糖尿病教育、個案管理、家庭護理、護理評估與會診、設(shè)計個體化隨訪計劃等。澳大利亞的DNS可以開設(shè)特殊門診,如每周一個上午,?？慈焉锾悄虿?還參加外科手術(shù)病人的會診,指導術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的血糖監(jiān)測及調(diào)節(jié)胰島素劑量。DSN執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀-國外11糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件12糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件13糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件14糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件15糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件16糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件17糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件18糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件19糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件20糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件21糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件22糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件23糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件24糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件25糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件26糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件27糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件28糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件29糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件30糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢課件3131、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多。——洛克31、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里32糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,研究越來越深入。為此,護理的?？苹殉蔀樵S多國家臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向。?？谱o士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展、滿足人們對健康的需求及提高?？茖２∽o理質(zhì)量等方面起著越來越重要的作用。通過近年的持續(xù)發(fā)展，高職教育逐漸成為了我國高等教育的半壁江山，為培養(yǎng)數(shù)以千萬計的高技能型人才目標奠定了基礎(chǔ)。但是對于質(zhì)量和效果而言，仍然存在各種問題。尤其是對于實踐性很強的機械專業(yè)來說，很多高職學生還存在缺乏系統(tǒng)合理的理論知識為其運用構(gòu)筑基礎(chǔ)等問題。長期以來高等職業(yè)技術(shù)教育的目標是培養(yǎng)德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才。縱觀社會經(jīng)濟的發(fā)展，社會急需具有生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線的技術(shù)創(chuàng)新型人才。因此，抓好高等職業(yè)技術(shù)教育的理論基礎(chǔ)教育、提高學生的理論知識運用能力是高職教育面臨的一大考驗。一、國內(nèi)外高職機械類專業(yè)的教學模式縱觀發(fā)達國家的高職教育，無不體現(xiàn)了校企合作的重要，盡管在形式上各有千秋，但最終達到的目標卻大致相同。如德國的“雙元制”是企業(yè)與學校密切配合、工學交替、時間與理論同時并舉的職業(yè)教育制度。澳大利亞的TAFE學院又是另外一種成功的模式，TAFE教學從教學計劃的制定、專業(yè)設(shè)置、內(nèi)容與方法的選擇、教學過程的實施到結(jié)果的評價等，都充分體現(xiàn)出職業(yè)性、崗位性、針對性、實踐性、靈活性的特點，表現(xiàn)出能力本位的教學目標、市場導向的專業(yè)設(shè)置、學生本位的教學組織、企業(yè)本位的校企合作的教學指導思想。而在國內(nèi)，很多高職教育學校，不太注重與企業(yè)的合作，導致“所出非所需”的尷尬局面。二、當前高職機械類教育存在的問題隨著當前機械現(xiàn)代化的不斷發(fā)展，先進的生產(chǎn)管理、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)技術(shù)等源源不斷的出現(xiàn)，使得高職院校機械類專業(yè)的教學資源（設(shè)備、場地等）不能及時更新跟上教學的需要，因此在實驗課、實踐課等環(huán)節(jié)或多或少存在一些問題。1.“雙師型”教師的緊缺在當前傳統(tǒng)的高職教育中，教師有理論授課教師和專業(yè)實踐教師之分。這種授課方式就使得實踐和理論嚴重脫節(jié)。目前，機械類專業(yè)課程教學的教師大都是大學生或者研究生等，他們畢業(yè)之后就直接到高職院校任教，自身的現(xiàn)場實踐不足，也就不利于培養(yǎng)學生的動手能力，同時不能旁征博引的引用現(xiàn)場實例，也在一定程度上影響了教學的效果。2.實踐和理論相脫離在傳統(tǒng)的教學觀念中，我們總是比較注重理論能力的教學，將實踐教學放在理論教學的從屬地位。在這樣的實踐教學方式上，學生總是處于被動的地位。課堂上學生只是單純重復(fù)的進行機械模仿，不能發(fā)揮積極性和創(chuàng)造力。長此下去，學生不僅對實踐課產(chǎn)生抵觸，還嚴重影響了他們的創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng)。3.實踐教學條件有限高職機械類專業(yè)培養(yǎng)的制造業(yè)高技能人才，是指在生產(chǎn)一線熟練掌握專業(yè)技能，關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，能夠解決操作難題的人員。這里強調(diào)在生產(chǎn)一線、關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，這就要求工作人員有很強的現(xiàn)場感和現(xiàn)場操作能力。但是現(xiàn)在的高職機械類教學中，教學設(shè)備陳舊，再加上實訓消耗，使得原有的實驗設(shè)備和實習場地已經(jīng)嚴重無法滿足教學的需要，因此嚴重制約了實訓技能課教學的發(fā)展，也可能因此而實現(xiàn)惡性循環(huán)。三、提高高職機械類教學效果的措施1.專業(yè)基礎(chǔ)理論知識教學體現(xiàn)“專業(yè)性”與“實用性”專業(yè)基礎(chǔ)理論知識是學生具備解決實際問題能力的基礎(chǔ)，而機械教育又要求實踐性強，所以高職就要兼具兩者的能力。（1）加強基礎(chǔ)知識的“專業(yè)性”。為了提高學生學習理論課程的學習積極性和效果，機械類教學都應(yīng)該包含實驗環(huán)節(jié)。通過參與實驗環(huán)節(jié)的設(shè)計、演示、動手等過程，達到鞏固理論知識、訓練技術(shù)能力的能力，同時也在一定程度上培養(yǎng)了學生接受新鮮事物和創(chuàng)新的意識。（2）提高基礎(chǔ)知識的“實用性”。實踐教學主要通過對學生進行崗位專業(yè)技能的要求外，還應(yīng)該包括與專業(yè)技能想關(guān)的一般能力，包括信息收集和處理能力、自學和接受新事物的能力等。機械類專業(yè)所需要的核心能力是機械CAM/CAD能力，這方面可以通過相關(guān)課程的授課和現(xiàn)場實踐來實現(xiàn)。2.實踐教學圍繞崗位需求組織和實施在機械類專業(yè)中，對于畢業(yè)生的要求除了必須掌握一定理論知識外，還要求與崗位相配合的技術(shù)運用能力、操作能力等。所以，在課程的組織和安排上，學校應(yīng)該遵循學生未來的崗位要求進行組織和實施。（1）加強實踐性教學。在實踐教學中，教師應(yīng)該注重培養(yǎng)學生的學習興趣，鼓勵學生積極參加實驗設(shè)計、深入實驗過程，參與實驗討論等，引導學生進行創(chuàng)業(yè)實踐。通過具體系統(tǒng)的實踐活動，加深學生對理論知識的理解，在實踐中去發(fā)現(xiàn)不足并加以改正。（2）加強實習基地的開發(fā)。硬件設(shè)施是提高教學效果額有利保證，實習基地是學生的“練兵場”和“習武地”。因此，學校應(yīng)該開發(fā)具有先進性、配套性和實用性的實習基地，形成教學、實習、生產(chǎn)為一體。四、總結(jié)總之，提高高職機械類專業(yè)的教學效果需要切實遵循相關(guān)的意見和章程，以崗位需要為目標，不斷改進教學模式，深入改革教學理論的組織和實施，形成本院乃至本行業(yè)的專業(yè)特色，為社會培養(yǎng)更多更優(yōu)秀更適應(yīng)市場需要的機械類職業(yè)技術(shù)人才。隨著新課程標準的深入實施，大多數(shù)教師都比較重視課堂教學的革新，現(xiàn)在，課堂的教學觀念、課堂的教學形式和教學水平都發(fā)生了質(zhì)的變化。然而，對如何以新課程標準為依據(jù)，設(shè)計新型的語文作業(yè)，利用語文作業(yè)來發(fā)展學生卻關(guān)注的并不多，大部分教師仍然布置一些形式單一、陳舊的作業(yè)題，學生仍停留在以“練”為主的機械操作式的作業(yè)模式中，這種作業(yè)形式已深深的扼殺了學生的學習興趣。學生作業(yè)是一種有目的、有指導、有組織的學習活動，它是教學的一個很重要的環(huán)節(jié)，優(yōu)質(zhì)的作業(yè)有助于學生所學知識的鞏固、深化，有利于學生智力和創(chuàng)造才能的開發(fā)。所以靈活多樣的語文作業(yè)無論從哪個角度來說都顯得尤為重要。經(jīng)過思考與嘗試，我設(shè)計了幾種學生感興趣的、符合素質(zhì)教育需要的、以培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力為主的作業(yè)。一、“寫”――突出層次性世界上沒有完全相同的兩片葉子，也沒有完全相同的兩個學生。作為教師，要承認學生在智力水平、性格特點、家庭狀況等方面的差異。為使學生在教師的指導下主動學習、富有個性地學習，教師就要關(guān)注個體差異，設(shè)法滿足不同學生的學習需求，使每個學生得到最充分的發(fā)展。特別是低年級學生年齡小，學習是打基礎(chǔ)階段，因此，我做到“保底不封頂”，除了要“保底”留有必要的作業(yè)外，要把一定時間留給學生，留給他們選擇的余地。如：學完新字詞后，我布置的作業(yè)是：“根據(jù)自己的實際情況，覺得今天學的生字哪個容易哪個難記，自己選擇寫幾遍都可以，只要明天默寫時會寫即可。”另外，我經(jīng)常出一些選作題讓學生猜一猜、想一想、練一練，提高他們的學習興趣和思維能力，做到上不封頂。猜字謎：一人站在門里，一人站在門外，一人坐在云上，一人站在1上，兩人坐在土堆上。在不到一分鐘學生記住了閃、們、會、個、坐5個字。“日”字加一筆成新字看誰寫得多。在同學們共同討論中記住了白、田、目、由、甲、申、舊、旦等字。這樣的作業(yè)學生非常喜歡，既省時增效，又體現(xiàn)了不同層次的學生有不同層次的作業(yè)。又如，請同學抄寫自己喜歡的好詞佳句，名言名句，格言古詩，還提倡寫日記、編童話故事等。二、“讀”――突出開放性閱讀能力的培養(yǎng)是小學語文教學的任務(wù)之一。新課程標準指出：“喜歡閱讀，感受閱讀的樂趣。從中獲得初步的情感體驗，感受語言的優(yōu)美?！币瓿蛇@一任務(wù)光靠課內(nèi)是不行的，必須借助課外閱讀來完成。課外閱讀內(nèi)容可以是課堂內(nèi)容的擴展和延伸，以指導讀和開放自由讀相結(jié)合。指導讀是學完一篇課文利用課上學到的讀書方法讀另外幾篇文章。如：學完《小鴨》一課，指導學生讀課外閱讀中的《大熊貓》《小公雞和小鴨子》等描寫小動物的文章。開放自由閱讀內(nèi)容提倡讀課堂教學內(nèi)容以外的報刊、書籍。我利用讀書匯報、介紹好書、交流心得、開故事會等方法引導學生讀書。按要求把學生在課外搜集的故事通過故事會等活動形式講給大家聽，隨后評選若干名“故事大王”。不斷提高學生課外閱讀的興趣，發(fā)展他們的記憶力和口頭表達能力。在讀中積累知識，在讀中培養(yǎng)閱讀能力，在讀中陶冶情操。如：學完《小壁虎借尾巴》一課后，開展《小動物真奇妙》的匯報演說活動。學生通過閱讀課外書，上網(wǎng)找資料等渠道了解了很多小動物的尾巴的用處，知道了動物尾巴有不同的功能，小松鼠的尾巴可以當被子、當降落傘，啄木鳥的尾巴可以當椅子……這樣課內(nèi)外結(jié)合起來，既然豐富了學生知識領(lǐng)域擴展了知識視野，又提高了閱讀能力。三、“觀”――突出實踐性新課程標準指出：“溝通課堂內(nèi)外，充分利用學校，家庭和社區(qū)等教育資源，開展綜合性學習活動，拓寬學生的學習空間，增強學生語文實踐的機會”。觀察活動作業(yè)是小學兒童智慧啟蒙的真正學校，是打開兒童智慧之門的金鑰匙。通過觀察積累材料，培養(yǎng)能力，開闊眼界，增長見識，提高興趣，激發(fā)求知欲。為了提高學生的觀察能力，我利用雙休日、節(jié)假日等結(jié)合課內(nèi)學習內(nèi)容，留觀察作業(yè)。如學完《燕子》一課后，為了感受大自然的美好，小燕子的可愛，我給學生布置觀察我們身邊的春天，學生興趣特別濃，通過觀察學生不僅享受到了大自然的美，在觀察日記中有些同學春天景色描寫特別美，還寫到了春天的其他一些可愛的動植物，從中抒發(fā)了自己對大自然的那種無限熱愛的感情。為了配合教材激發(fā)學生興趣，加深對課文的理解和記憶。當夏天下雷陣雨時，我讓學生觀察天的變化；當初冬下大霧時，我馬上組織學生到戶外觀察霧中、霧散的景色。當冬天下大雪時，又讓學生到戶外體會雪中的景色。這樣學生在觀中學、學中觀，文景結(jié)合，師生會觸景生情。當學生興致盎然地介紹自己觀察的事物、景色時，既提高了學生的觀察能力、認識能力，也提高了學生的表達能力。學習《烏鴉喝水》后，做一做放入石子水漸漸升高的試驗。使學生不僅獲得知識，而且能在過程中感悟方法，在過程中，獲得情感的體驗。四、“畫”――突出創(chuàng)造性讓學生在理解課文內(nèi)容的基礎(chǔ)上，忠實原文，動手以直觀、形象的畫面再現(xiàn)原文或部分段落。這樣做，可以強化學生對語言文字的理解、感受。加之小學生直觀形象思維能力較強，對色彩鮮艷的事物特別感興趣，因此，布置一些涂涂畫畫的作業(yè)，讓學生在玩中學，學中玩，無疑會有好效果。例如，在教學古詩《曉出凈慈寺送林子方》時，為了讓學生體會詩的意境，我布置了讓學生根據(jù)自己對詩的理解畫一幅彩色畫的家庭作業(yè)。當時學生們的熱情特別高漲，一副躍躍欲試的樣子。第二天，大大小小的畫交上來了，看著這一幅幅流露真情的畫，對我而言，與其說是在批改作業(yè)，不如說是在欣賞作品。學生從中也切實感受到了“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”的美好深遠的意境。五、“演”――突出綜合性隨著素質(zhì)教育的全面實施，教學方法的不斷改進，課后作業(yè)形式多樣化。表演是思想的外化，是才氣的展示，是能力的發(fā)揮，表演是一門融語言、動作、神情于一體的綜合性藝術(shù)。讓學生把在語文課上學到的知識，培養(yǎng)的能力能淋漓盡致地表演出來。能提高學生多方面的才能，也能使欣賞的同學從中受到情感體驗，獲得提高和發(fā)展。童話故事是低年級兒童喜聞樂見的文學形式之一。它能適應(yīng)兒童的心理和愛好。兒童常常被童話中生動有趣的情節(jié)所吸引，為童話中的喜、怒、悲、樂所感染。為了發(fā)揮學生特長，非富學生生活，表演課本劇是語文課后延伸中綜合能力的體現(xiàn)。如：學習童話《美麗的公雞》后，我組織學生通過擬人手法編成課本劇，同學們展開豐富的想象，頭上戴著自己親手制作的各種頭式，把一只驕傲的公雞演得活靈活現(xiàn)，把小蜜蜂、啄木鳥、青蛙不和它比美而勤勞地為人們做事表演得繪聲繪色。又如，《小貓釣魚》《狼和小羊》《大松樹和小松樹》等，學生表演真切，富有創(chuàng)意。同學們看著自己的表演加深了對課文的理解，從中受到思想教育，進一步懂得美不美不能光看外表，要看能不能幫人們做事；做事情要一心一意，不能三心二意等道理。家庭也是展示學生才能的舞臺。如：“十一”“新年”等節(jié)日，我利用課后時間指導學生排練各種節(jié)目，有古詩、詩歌朗誦、小表演、唱《快樂的節(jié)日》《讓我們蕩起雙槳》等，自己報幕，請父母、爺爺奶奶評分，這既展示了孩子學習、表演才能，也利于溝通學校、家庭之間的聯(lián)系，使家長看到孩子的成長，激發(fā)其對教學改革的理解與支持。老師布置的作業(yè)應(yīng)該激勵學生要有敢想、敢說、敢寫的勇氣，引導他們積極主動地挖掘自己的潛力，發(fā)揮自己的聰明才智。讓他們釋放出學習和創(chuàng)造的激情，體驗到學習和創(chuàng)造的歡樂。多彩的生活豐富了學生語文作業(yè)的內(nèi)涵，多彩的作業(yè)給學生以完成作業(yè)的愉悅體驗、提升了學生的生活質(zhì)量。“教者有心，學者得益”。語文作業(yè)的創(chuàng)新設(shè)計，較好地張揚了學生的個性，豐富了學生的生活，有效地激發(fā)了學生學習語文的積極性，最大限度地拓展了學生學習的空間，使學生的思維在完成作業(yè)中迸發(fā)出創(chuàng)新的火花，讓學生的語文素養(yǎng)在完成作業(yè)中得以形成與發(fā)展。糖尿病專科護士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢33糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢糖尿病?？谱o士的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢34隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,研究越來越深入。為此,護理的?？苹殉蔀樵S多國家臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向。?？谱o士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展、滿足人們對健康的需求及提高?？茖２∽o理質(zhì)量等方面起著越來越重要的作用。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學科學的分科越來越細化,35在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上,確定臨床專科護理崗位,堅持以用為本”,以崗位需求為導向,建立和完善?？谱o理崗位培訓制度中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)糖尿病領(lǐng)域?qū)ψo士的?？苹箫@得尤為突出,臨床需要護士與醫(yī)生合作,共同參與糖尿病預(yù)防、教育、治療研究、咨詢、管理等工作在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上,確定臨床?？谱o36專科護士的概念目前,國內(nèi)外對臨床?？谱o理人才的認識分為兩個層次,即?？谱o士和臨床護理專家。專科護士的概念37國外?？谱o士(SpecialtyNurse,SN在美英及加拿大等歐美國家,SN是指具備一定條件的護士在某一特定領(lǐng)域進行為期數(shù)月的培訓,具備相應(yīng)專科護理能力并經(jīng)考核合格獲得?？瀑Y格證書的注冊護士。臨床護理專家(Clinica1NurseSpecialist,CNS)美國護理學會(ANA)的定義:CNS是具有碩士或博士學位的注冊護士,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通某臨床?？铺厥?/p>