婦幼公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)課件

婦幼公共衛(wèi)生知識湘潭縣婦幼保健院易術(shù)芝整理ppt婦幼公共衛(wèi)生知識湘潭縣婦幼保健院整理ppt1主要內(nèi)容●婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)●國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范●婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目整理ppt主要內(nèi)容●婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)整理ppt2一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

總目標(biāo)：1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以內(nèi)2、5歲以下兒童死亡率＜10‰3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85％4、住院分娩率＞99％5、產(chǎn)前篩查與診斷率≥30％，6、育齡婦女葉酸服用率＞90％7、婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)75％整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

總目標(biāo)：整理ppt3一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

8、婦女病普查10萬人，9、乳腺癌檢查2000人。10、孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率≥90％11、新生兒疾病篩查率達(dá)73％12、新生兒聽力篩查率達(dá)65％13、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75％14、農(nóng)村孕婦住院分娩補助9600人整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

8、婦女病普查10萬人，整理ppt4一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

支持目標(biāo)：1、高危孕婦發(fā)現(xiàn)率≥20％，2、高危孕婦2次面訪率3、高危孕婦住院分娩率均為100％4、剖宮產(chǎn)率：縣級產(chǎn)科急救中心＜35％，縣級醫(yī)療機構(gòu)＜30％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院＜25％5、《兒童保健手冊》建冊率100％6、新生兒訪視率＞80%整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

支持目標(biāo)：整理ppt5二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（醫(yī)療保健機構(gòu)）指導(dǎo)機構(gòu)：縣婦幼保健院內(nèi)容：（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范整理ppt二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室整6（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范●管理意義●服務(wù)對象●服務(wù)內(nèi)容●服務(wù)流程●信息管理●實施要求整理ppt（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范●管理意義整理ppt71、孕產(chǎn)婦健康管理目的（1）將孕婦及早納入健康管理，避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響；不適宜妊娠者及早終止妊娠。（2）篩查需產(chǎn)前診斷的孕婦，減少畸形兒的出生率。（3）隨訪孕婦的健康情況和胎兒生長發(fā)育情況，認(rèn)識合并癥、并發(fā)癥的表現(xiàn)特征，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（4）做好孕期保健指導(dǎo)，提高孕婦的自我保健能力，通過加強指導(dǎo)和隨訪，保證母兒健康。（5）做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健，母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦和新生兒健康。整理ppt1、孕產(chǎn)婦健康管理目的（1）將孕婦及早納入健康管理，82、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦包括：常住人口、流動人口重點關(guān)注外來人員、貧困孕產(chǎn)婦、計劃外孕產(chǎn)婦等主動提供服務(wù)整理ppt2、服務(wù)對象整理ppt93、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理時間：孕12周前。要求：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進行第1次產(chǎn)前隨訪機構(gòu)：孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（可由村醫(yī)師發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，登記孕情，動員其到衛(wèi)生院進行第1次產(chǎn)前隨訪）。醫(yī)療機構(gòu)首診建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理時間：孕12周前103、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理免費提供的服務(wù)內(nèi)容：（1）孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，（2）一般體檢、婦科檢查（3）血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查（4）有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理免費提供的服務(wù)內(nèi)容：整113、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（5）保健指導(dǎo)：孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健，丈夫、家庭參與，避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。進行唐氏篩查知情選擇，并預(yù)約下次檢查時間。（6）填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表：將檢查結(jié)果逐項填寫（按填表說明），同時建立居民健康檔案。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（5）保健指導(dǎo)：孕早期123、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（7）轉(zhuǎn)診：具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（8）隨訪：2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（7）轉(zhuǎn)診：具有妊娠危133、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理孕143、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（1）孕婦健康狀況評估：詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查完善孕早期未完成的實驗室檢查實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（1）孕婦健康狀況評估15（三）服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（2）未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦：孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。（3）發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦：及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。整理ppt（三）服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（2）未發(fā)現(xiàn)異常的孕163、服務(wù)內(nèi)容：3----孕晚期健康管理（1）督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次隨訪。（2）開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。（3）對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：3----孕晚期健康管理（1）督促孕產(chǎn)婦在孕2173、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視時間：在產(chǎn)婦出院后3～7天內(nèi)地點：產(chǎn)婦家中機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視時間：在產(chǎn)婦出院后3～7天內(nèi)183、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視內(nèi)容：產(chǎn)褥期健康管理、母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)、新生兒訪視。（1）觀察、詢問、檢查：了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。（2）產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)：對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。（3）轉(zhuǎn)診：發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦（4）觀察、詢問、檢查了解新生兒的基本情況整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視內(nèi)容：產(chǎn)褥期健康管理、母乳喂193、服務(wù)內(nèi)容：5--產(chǎn)后42天健康檢查地點：正常產(chǎn)婦：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院異常產(chǎn)婦：原分娩或縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)容：詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進行評估。進行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：5--產(chǎn)后42天健康檢查地點：整理ppt204、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程

整理ppt4、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程整理ppt215、孕產(chǎn)婦健康信息管理臺帳：《孕產(chǎn)婦保健手冊》《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本》《孕產(chǎn)婦健康管理檔案》《孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查記錄本》報表：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健報表》整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理臺帳：《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt225、孕產(chǎn)婦健康信息管理信息管理的重點：準(zhǔn)確性、完整性、科學(xué)性信息的收集、管理、分析是健康管理的重要環(huán)節(jié)整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理信息管理的重點：整理ppt235、孕產(chǎn)婦健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療機構(gòu)的檢查、妊娠實時通、婚檢、計生辦（辦證、婦檢）、高篩服務(wù)信息來源：醫(yī)療機構(gòu)的檢查、高篩、《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療246、《規(guī)范》實施的具體要求（1）孕產(chǎn)婦保健設(shè)施基本要求:

●溫馨、保護隱私、整潔、消毒隔離的場地

●產(chǎn)科檢查室：檢查床、體重秤、血壓計、聽診器、軟尺、骨盆測量儀、多普勒胎心聽診儀等

●婦科檢查室：婦科檢查床、彎腰燈、一次性用品等檢驗科：可以開展血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等檢查

●產(chǎn)后訪視服務(wù)包整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（1）孕產(chǎn)婦保健設(shè)施基本要求:整理256、《規(guī)范》實施的具體要求（2）孕產(chǎn)婦保健人員基本要求：從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（2）孕產(chǎn)婦保健人員基本要求：整266、《規(guī)范》實施的具體要求（3）孕產(chǎn)婦保健服務(wù)要求●加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息?！窦訌娦麄鳎诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率?！駥⒚看伪＝》?wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理?！穹e極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（3）孕產(chǎn)婦保健服務(wù)要求整理pp27（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

●管理目的●服務(wù)對象●服務(wù)內(nèi)容●服務(wù)流程●信息管理●實施要求整理ppt（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

●管理目的281、管理意義根據(jù)0～6歲兒童不同時期的生理特點，進行系統(tǒng)的保健管理（整體的、全面的、連續(xù)性的），及時發(fā)現(xiàn)問題早期矯治，降低患病率和死亡率，提高兒童健康水平整理ppt1、管理意義根據(jù)0～6歲兒童不同時期的生理特點，進292、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童。包括：常住人口、居住半年以上流動人口主動提供服務(wù)整理ppt2、服務(wù)對象整理ppt303、服務(wù)內(nèi)容：1----新生兒家庭訪視時間：新生兒出院后１周內(nèi)要求：建立《兒童保健手冊》了解出生時情況、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情況等。重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時進行產(chǎn)后訪視。

出生后醫(yī)療機構(gòu)建立《兒童保健手冊》機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)師整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----新生兒家庭訪視時間：新生兒出院后１周313、服務(wù)內(nèi)容：2----新生兒滿月健康管理時間：新生兒滿28天要求：結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，測量體重、身長、體格檢查，進行發(fā)育評估。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----新生兒滿月健康管理時間：新生兒滿28323、服務(wù)內(nèi)容：3----嬰幼兒健康管理時間:分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行隨訪服務(wù)共8次。要求：免費提供服務(wù)內(nèi)容：詢問喂養(yǎng)、患病等情況體格檢查評估生長發(fā)育和心理行為發(fā)育健康指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等血常規(guī)6～8、18、30月齡時分別進行1次檢測。聽力篩查6、12、24、36月齡時分別進行1次。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：3----嬰幼兒健康管理時間:分別在3、6、333、服務(wù)內(nèi)容：4---4-6歲兒童健康管理時間：每年提供一次隨訪服務(wù)共3次。要求：免費提供服務(wù)集體兒童可在托幼機構(gòu)進行。內(nèi)容：了解膳食及患病等情況。體格檢查生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估血常規(guī)檢測和視力篩查。健康指導(dǎo)合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4---4-6歲兒童健康管理時間：每年提供一次343、服務(wù)內(nèi)容：5----健康問題處理●未發(fā)現(xiàn)異常的兒童：建立《兒童保健手冊》、《0-6歲兒童保健服務(wù)登記本》、《0-6歲兒童健康檔案》、定期隨訪?！癜l(fā)現(xiàn)有異常的兒童：對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給予指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：5----健康問題處理整理ppt354、0-6歲兒童服務(wù)流程整理ppt4、0-6歲兒童服務(wù)流程整理ppt365、0-6歲兒童健康信息管理臺帳：《0-6歲兒童保健手冊》《0-6歲兒童保健服務(wù)登記本》《0-6歲兒童健康管理檔案》《0-6歲兒童健康檢查登記本》報表：《兒童系統(tǒng)保健報表》整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理臺帳：《0-6歲兒童保健手冊375、0-6歲兒童健康信息管理信息管理的重點準(zhǔn)確性、完整性、科學(xué)性信息的收集、管理、分析是健康管理的重要環(huán)節(jié)整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理信息管理的重點整理ppt385、0-6歲兒童健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療機構(gòu)的檢查、兒檢服務(wù)信息來源：醫(yī)療機構(gòu)的檢查、兒檢、《兒童保健手冊》整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主396、《規(guī)范》實施的具體要求

（1）兒童保健設(shè)施的基本要求:

●設(shè)有相鄰的體檢室和測量室，使用面積各不少于15平方米，有保暖和通風(fēng)設(shè)備，有流動水設(shè)施，洗手池和消毒設(shè)施。

●配置新生兒訪視包、體重計、臥式量床、身高計、壓舌板、兒童檢查床、兒童血壓計、標(biāo)準(zhǔn)軟尺、聽診器等，應(yīng)有計算機。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（1）兒童保健設(shè)施的基本要求:406、《規(guī)范》實施的具體要求（2）兒童保健專業(yè)人員基本要求:

●從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格；

●在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（2）兒童保健專業(yè)人員基本要求:416、《規(guī)范》實施的具體要求(3)兒童保健服務(wù)要求:

●通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

●加強宣傳，向兒童監(jiān)護人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求(3)兒童保健服務(wù)要求:整理ppt426、《規(guī)范》實施的具體要求●兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)?！衩看畏?wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案?！穹e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求●兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與43三、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

責(zé)任主體：醫(yī)療保健機構(gòu)（縣、鄉(xiāng)、村）協(xié)助機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室內(nèi)容：（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查（四）預(yù)防艾滋病母嬰傳播（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助整理ppt三、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

責(zé)任主體：醫(yī)療保健機構(gòu)（縣44（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

目的：預(yù)防神經(jīng)管畸形（包括無腦兒、腦積水、脊柱裂）的發(fā)生，使神經(jīng)管畸形減少85%。同時還有預(yù)防孕婦貧血，重度妊娠反應(yīng)，自然流產(chǎn)和促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育等作用。整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

目的：整理ppt45（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形對象：所有準(zhǔn)備懷孕的婦女，包括流動人口，在孕前三個月和孕早期三個月整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形對象：整理ppt46（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

方法：●按每人每天1片（0.4毫克）服用，連服6個月。●如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補葉酸?！窀呶４袐D女（是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者）。按每人每天10片（4毫克）服用。整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

方法：整理ppt47（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形領(lǐng)藥途徑：●縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科門診●村衛(wèi)生室●鄉(xiāng)鎮(zhèn)高篩服務(wù)點●婚檢門診●鄉(xiāng)計生服務(wù)站整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形領(lǐng)藥途徑：整理ppt48（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目

概況：●兩癌是指宮頸癌和乳腺癌?！袢橄侔z查是全省8個項目縣之一，2009年-2011年完成6000人?！褶r(nóng)村已婚婦女病普查是湘潭市人民政府為民辦實事項目之一，2009年-2011年為一周期。目的：●將這兩種極易危害女性健康的癌癥，盡早地篩查出來。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療。整理ppt（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目

概況：整理ppt49（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目對象：乳腺癌檢查是35-59歲農(nóng)村婦女婦女病普查是已婚-65歲農(nóng)村婦女方法：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位政府組織，醫(yī)療保健機構(gòu)提供技術(shù)整理ppt（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目對象：整理ppt50（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目內(nèi)容：●婦女病普查項目包括內(nèi)外生殖器檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸巴氏涂片檢查、乳腺檢查。對需要確診的進行B超和陰道鏡檢查?！袢橄侔z查項目包括乳腺臨床檢查，乳腺彩超檢查（乳腺臨床檢查可疑者、有家族史和50歲以上婦女），乳腺鉬靶檢查（乳腺彩超檢查異常者），組織病理學(xué)檢查（結(jié)果可疑或陽性者）。整理ppt（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目內(nèi)容：整理ppt51（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查

目的：針對影響生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病等進行預(yù)防出生缺陷和減少先天殘疾的干預(yù)措施。對象：符合婚姻登記條件，男女任何一方為湘潭地區(qū)戶口，雙方持身份證、戶口簿到湘潭縣婦幼保健院接受免費婚前醫(yī)學(xué)檢查。湘潭縣婦幼為婚檢對象出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。整理ppt（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查

目的：整理ppt52（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查

項目：詢問家族及個人病史、體格檢查、胸透、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查、血轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測、女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查。（艾滋病病毒抗體檢測自費自愿的原則）地點：湘潭縣婦幼保健院是湘潭縣唯一被湘潭市指定的婚前醫(yī)學(xué)檢查機構(gòu)。

整理ppt（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查

項目：整理ppt53（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播

目的：提高人群預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播意識，預(yù)防育齡婦女感染HIV、梅毒、乙肝，最大限度減少通過母嬰傳播的兒童感染HIV、梅毒、乙肝，降低HIV、梅毒、乙肝對婦女兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量與健康水平。

整理ppt（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播

目的：整理ppt54（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播

對象及方法：所有懷孕的婦女（盡可能在孕早期），均可在醫(yī)療保健機構(gòu)接受預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播的健康知識，并可在有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)接受HIV、梅毒、乙肝檢測。整理ppt（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播

對象及方法：整理pp55（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播

對象及方法：●提高孕早期HIV、梅毒、乙肝的篩查率?！衤鋵嵤自\負(fù)責(zé)制，強調(diào)首次產(chǎn)檢即進行檢測?！褚?guī)范各項登記記錄，減少重復(fù)檢測。●暫時沒有開展檢測的醫(yī)療機構(gòu)，要動員孕婦到有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)檢測。整理ppt（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播

對象及方法：整理ppt56（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播干預(yù)措施：HIV陽性孕產(chǎn)婦的藥物治療方案進行了調(diào)整，強調(diào)早期、聯(lián)合用藥，梅毒陽性孕產(chǎn)婦進行規(guī)范化治療；乙肝感染者所生兒童進行乙肝免疫球蛋白接種（免費注射第一針）以及乙肝疫苗接種。整理ppt（四）預(yù)防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播干預(yù)措施：整理ppt57（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

補助對象：有湘潭縣戶籍、農(nóng)業(yè)戶口，符合國家計劃生育政策，在定點助產(chǎn)機構(gòu)分娩的孕產(chǎn)婦。整理ppt（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

補助對象：整理ppt58（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

限價標(biāo)準(zhǔn)：縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)實行住院分娩平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限額付費包干制?？h級醫(yī)療保健機構(gòu)單胎平產(chǎn)限價850元，雙胎增加150元；剖宮產(chǎn)限價2500元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單胎平產(chǎn)限價600元；雙胎增加150元，中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)限價2000元。整理ppt（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

限價標(biāo)準(zhǔn)：整理ppt59（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

限價標(biāo)準(zhǔn)：未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省財政補助300元。貧困、嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥患者按農(nóng)村醫(yī)療救助制度給予救助。整理ppt（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

限價標(biāo)準(zhǔn)：整理ppt60（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助

產(chǎn)科并發(fā)癥：一般病理產(chǎn)科（略）嚴(yán)重病理產(chǎn)科（略）整理ppt（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助

產(chǎn)科并發(fā)癥：整理ppt61（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助

基本服務(wù)項目：正常產(chǎn)（略）陰道手術(shù)助產(chǎn)（略）剖宮產(chǎn)（略）整理ppt（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助

基本服務(wù)項目：整理ppt62謝謝聆聽歡迎指正謝謝整理ppt謝謝聆聽謝謝整理ppt63婦幼公共衛(wèi)生知識湘潭縣婦幼保健院易術(shù)芝整理ppt婦幼公共衛(wèi)生知識湘潭縣婦幼保健院整理ppt64主要內(nèi)容●婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)●國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范●婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目整理ppt主要內(nèi)容●婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)整理ppt65一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

總目標(biāo)：1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以內(nèi)2、5歲以下兒童死亡率＜10‰3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85％4、住院分娩率＞99％5、產(chǎn)前篩查與診斷率≥30％，6、育齡婦女葉酸服用率＞90％7、婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)75％整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

總目標(biāo)：整理ppt66一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

8、婦女病普查10萬人，9、乳腺癌檢查2000人。10、孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率≥90％11、新生兒疾病篩查率達(dá)73％12、新生兒聽力篩查率達(dá)65％13、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75％14、農(nóng)村孕婦住院分娩補助9600人整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

8、婦女病普查10萬人，整理ppt67一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

支持目標(biāo)：1、高危孕婦發(fā)現(xiàn)率≥20％，2、高危孕婦2次面訪率3、高危孕婦住院分娩率均為100％4、剖宮產(chǎn)率：縣級產(chǎn)科急救中心＜35％，縣級醫(yī)療機構(gòu)＜30％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院＜25％5、《兒童保健手冊》建冊率100％6、新生兒訪視率＞80%整理ppt一、婦幼衛(wèi)生考核指標(biāo)

支持目標(biāo)：整理ppt68二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（醫(yī)療保健機構(gòu)）指導(dǎo)機構(gòu)：縣婦幼保健院內(nèi)容：（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范整理ppt二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室整69（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范●管理意義●服務(wù)對象●服務(wù)內(nèi)容●服務(wù)流程●信息管理●實施要求整理ppt（一）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范●管理意義整理ppt701、孕產(chǎn)婦健康管理目的（1）將孕婦及早納入健康管理，避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響；不適宜妊娠者及早終止妊娠。（2）篩查需產(chǎn)前診斷的孕婦，減少畸形兒的出生率。（3）隨訪孕婦的健康情況和胎兒生長發(fā)育情況，認(rèn)識合并癥、并發(fā)癥的表現(xiàn)特征，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（4）做好孕期保健指導(dǎo)，提高孕婦的自我保健能力，通過加強指導(dǎo)和隨訪，保證母兒健康。（5）做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健，母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦和新生兒健康。整理ppt1、孕產(chǎn)婦健康管理目的（1）將孕婦及早納入健康管理，712、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦包括：常住人口、流動人口重點關(guān)注外來人員、貧困孕產(chǎn)婦、計劃外孕產(chǎn)婦等主動提供服務(wù)整理ppt2、服務(wù)對象整理ppt723、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理時間：孕12周前。要求：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進行第1次產(chǎn)前隨訪機構(gòu)：孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（可由村醫(yī)師發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，登記孕情，動員其到衛(wèi)生院進行第1次產(chǎn)前隨訪）。醫(yī)療機構(gòu)首診建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理時間：孕12周前733、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理免費提供的服務(wù)內(nèi)容：（1）孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，（2）一般體檢、婦科檢查（3）血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查（4）有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理免費提供的服務(wù)內(nèi)容：整743、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（5）保健指導(dǎo)：孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健，丈夫、家庭參與，避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。進行唐氏篩查知情選擇，并預(yù)約下次檢查時間。（6）填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表：將檢查結(jié)果逐項填寫（按填表說明），同時建立居民健康檔案。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（5）保健指導(dǎo)：孕早期753、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（7）轉(zhuǎn)診：具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（8）隨訪：2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----孕早期健康管理（7）轉(zhuǎn)診：具有妊娠危763、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理孕773、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（1）孕婦健康狀況評估：詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查完善孕早期未完成的實驗室檢查實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（1）孕婦健康狀況評估78（三）服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（2）未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦：孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。（3）發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦：及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。整理ppt（三）服務(wù)內(nèi)容：2----孕中期健康管理（2）未發(fā)現(xiàn)異常的孕793、服務(wù)內(nèi)容：3----孕晚期健康管理（1）督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次隨訪。（2）開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。（3）對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：3----孕晚期健康管理（1）督促孕產(chǎn)婦在孕2803、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視時間：在產(chǎn)婦出院后3～7天內(nèi)地點：產(chǎn)婦家中機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視時間：在產(chǎn)婦出院后3～7天內(nèi)813、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視內(nèi)容：產(chǎn)褥期健康管理、母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)、新生兒訪視。（1）觀察、詢問、檢查：了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。（2）產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)：對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。（3）轉(zhuǎn)診：發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦（4）觀察、詢問、檢查了解新生兒的基本情況整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4----產(chǎn)后訪視內(nèi)容：產(chǎn)褥期健康管理、母乳喂823、服務(wù)內(nèi)容：5--產(chǎn)后42天健康檢查地點：正常產(chǎn)婦：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院異常產(chǎn)婦：原分娩或縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)容：詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進行評估。進行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：5--產(chǎn)后42天健康檢查地點：整理ppt834、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程

整理ppt4、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程整理ppt845、孕產(chǎn)婦健康信息管理臺帳：《孕產(chǎn)婦保健手冊》《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本》《孕產(chǎn)婦健康管理檔案》《孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查記錄本》報表：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健報表》整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理臺帳：《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt855、孕產(chǎn)婦健康信息管理信息管理的重點：準(zhǔn)確性、完整性、科學(xué)性信息的收集、管理、分析是健康管理的重要環(huán)節(jié)整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理信息管理的重點：整理ppt865、孕產(chǎn)婦健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療機構(gòu)的檢查、妊娠實時通、婚檢、計生辦（辦證、婦檢）、高篩服務(wù)信息來源：醫(yī)療機構(gòu)的檢查、高篩、《孕產(chǎn)婦保健手冊》整理ppt5、孕產(chǎn)婦健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療876、《規(guī)范》實施的具體要求（1）孕產(chǎn)婦保健設(shè)施基本要求:

●溫馨、保護隱私、整潔、消毒隔離的場地

●產(chǎn)科檢查室：檢查床、體重秤、血壓計、聽診器、軟尺、骨盆測量儀、多普勒胎心聽診儀等

●婦科檢查室：婦科檢查床、彎腰燈、一次性用品等檢驗科：可以開展血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等檢查

●產(chǎn)后訪視服務(wù)包整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（1）孕產(chǎn)婦保健設(shè)施基本要求:整理886、《規(guī)范》實施的具體要求（2）孕產(chǎn)婦保健人員基本要求：從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（2）孕產(chǎn)婦保健人員基本要求：整896、《規(guī)范》實施的具體要求（3）孕產(chǎn)婦保健服務(wù)要求●加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。●加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率?！駥⒚看伪＝》?wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理?！穹e極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（3）孕產(chǎn)婦保健服務(wù)要求整理pp90（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

●管理目的●服務(wù)對象●服務(wù)內(nèi)容●服務(wù)流程●信息管理●實施要求整理ppt（二）0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

●管理目的911、管理意義根據(jù)0～6歲兒童不同時期的生理特點，進行系統(tǒng)的保健管理（整體的、全面的、連續(xù)性的），及時發(fā)現(xiàn)問題早期矯治，降低患病率和死亡率，提高兒童健康水平整理ppt1、管理意義根據(jù)0～6歲兒童不同時期的生理特點，進922、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童。包括：常住人口、居住半年以上流動人口主動提供服務(wù)整理ppt2、服務(wù)對象整理ppt933、服務(wù)內(nèi)容：1----新生兒家庭訪視時間：新生兒出院后１周內(nèi)要求：建立《兒童保健手冊》了解出生時情況、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情況等。重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時進行產(chǎn)后訪視。

出生后醫(yī)療機構(gòu)建立《兒童保健手冊》機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)師整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：1----新生兒家庭訪視時間：新生兒出院后１周943、服務(wù)內(nèi)容：2----新生兒滿月健康管理時間：新生兒滿28天要求：結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，測量體重、身長、體格檢查，進行發(fā)育評估。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：2----新生兒滿月健康管理時間：新生兒滿28953、服務(wù)內(nèi)容：3----嬰幼兒健康管理時間:分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行隨訪服務(wù)共8次。要求：免費提供服務(wù)內(nèi)容：詢問喂養(yǎng)、患病等情況體格檢查評估生長發(fā)育和心理行為發(fā)育健康指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等血常規(guī)6～8、18、30月齡時分別進行1次檢測。聽力篩查6、12、24、36月齡時分別進行1次。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：3----嬰幼兒健康管理時間:分別在3、6、963、服務(wù)內(nèi)容：4---4-6歲兒童健康管理時間：每年提供一次隨訪服務(wù)共3次。要求：免費提供服務(wù)集體兒童可在托幼機構(gòu)進行。內(nèi)容：了解膳食及患病等情況。體格檢查生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估血常規(guī)檢測和視力篩查。健康指導(dǎo)合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：4---4-6歲兒童健康管理時間：每年提供一次973、服務(wù)內(nèi)容：5----健康問題處理●未發(fā)現(xiàn)異常的兒童：建立《兒童保健手冊》、《0-6歲兒童保健服務(wù)登記本》、《0-6歲兒童健康檔案》、定期隨訪?！癜l(fā)現(xiàn)有異常的兒童：對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給予指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診。及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。整理ppt3、服務(wù)內(nèi)容：5----健康問題處理整理ppt984、0-6歲兒童服務(wù)流程整理ppt4、0-6歲兒童服務(wù)流程整理ppt995、0-6歲兒童健康信息管理臺帳：《0-6歲兒童保健手冊》《0-6歲兒童保健服務(wù)登記本》《0-6歲兒童健康管理檔案》《0-6歲兒童健康檢查登記本》報表：《兒童系統(tǒng)保健報表》整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理臺帳：《0-6歲兒童保健手冊1005、0-6歲兒童健康信息管理信息管理的重點準(zhǔn)確性、完整性、科學(xué)性信息的收集、管理、分析是健康管理的重要環(huán)節(jié)整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理信息管理的重點整理ppt1015、0-6歲兒童健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主任、醫(yī)療機構(gòu)的檢查、兒檢服務(wù)信息來源：醫(yī)療機構(gòu)的檢查、兒檢、《兒童保健手冊》整理ppt5、0-6歲兒童健康信息管理基礎(chǔ)信息來源：村醫(yī)師、村婦女主1026、《規(guī)范》實施的具體要求

（1）兒童保健設(shè)施的基本要求:

●設(shè)有相鄰的體檢室和測量室，使用面積各不少于15平方米，有保暖和通風(fēng)設(shè)備，有流動水設(shè)施，洗手池和消毒設(shè)施。

●配置新生兒訪視包、體重計、臥式量床、身高計、壓舌板、兒童檢查床、兒童血壓計、標(biāo)準(zhǔn)軟尺、聽診器等，應(yīng)有計算機。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（1）兒童保健設(shè)施的基本要求:1036、《規(guī)范》實施的具體要求（2）兒童保健專業(yè)人員基本要求:

●從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格；

●在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求（2）兒童保健專業(yè)人員基本要求:1046、《規(guī)范》實施的具體要求(3)兒童保健服務(wù)要求:

●通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

●加強宣傳，向兒童監(jiān)護人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求(3)兒童保健服務(wù)要求:整理ppt1056、《規(guī)范》實施的具體要求●兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)?！衩看畏?wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案?！穹e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。整理ppt6、《規(guī)范》實施的具體要求●兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與106三、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

責(zé)任主體：醫(yī)療保健機構(gòu)（縣、鄉(xiāng)、村）協(xié)助機構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室內(nèi)容：（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目（三）免費婚前醫(yī)學(xué)檢查（四）預(yù)防艾滋病母嬰傳播（五）農(nóng)村孕婦住院分娩補助整理ppt三、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目

責(zé)任主體：醫(yī)療保健機構(gòu)（縣107（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

目的：預(yù)防神經(jīng)管畸形（包括無腦兒、腦積水、脊柱裂）的發(fā)生，使神經(jīng)管畸形減少85%。同時還有預(yù)防孕婦貧血，重度妊娠反應(yīng)，自然流產(chǎn)和促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育等作用。整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

目的：整理ppt108（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形對象：所有準(zhǔn)備懷孕的婦女，包括流動人口，在孕前三個月和孕早期三個月整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形對象：整理ppt109（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

方法：●按每人每天1片（0.4毫克）服用，連服6個月?！袢绻麐D女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補葉酸。●高危待孕婦女（是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者）。按每人每天10片（4毫克）服用。整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形

方法：整理ppt110（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形領(lǐng)藥途徑：●縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科門診●村衛(wèi)生室●鄉(xiāng)鎮(zhèn)高篩服務(wù)點●婚檢門診●鄉(xiāng)計生服務(wù)站整理ppt（一）免費服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形領(lǐng)藥途徑：整理ppt111（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目

概況：●兩癌是指宮頸癌和乳腺癌?！袢橄侔z查是全省8個項目縣之一，2009年-2011年完成6000人?！褶r(nóng)村已婚婦女病普查是湘潭市人民政府為民辦實事項目之一，2009年-2011年為一周期。目的：●將這兩種極易危害女性健康的癌癥，盡早地篩查出來。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療。整理ppt（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目

概況：整理ppt112（二）農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目對象：乳腺癌檢查是35-59歲農(nóng)村婦女婦女病普查是已婚-65歲農(nóng)村婦女方法：