最新產(chǎn)后血暈未重新做課件

產(chǎn)后血暈未重新做產(chǎn)后血暈未重新做1

病例

李某，2006年7月4日自然分娩一男嬰，分娩過程中失血過多，產(chǎn)后3小時(shí)出現(xiàn)頭暈眼花，不能坐起，伴惡心嘔吐的癥狀。2病例李某，2006年7月4日自然分娩一男嬰，分娩過最新產(chǎn)后血暈未重新做課件3最新產(chǎn)后血暈未重新做課件4最新產(chǎn)后血暈未重新做課件5最新產(chǎn)后血暈未重新做課件6最新產(chǎn)后血暈未重新做課件7最新產(chǎn)后血暈未重新做課件8三、鑒別診斷

與產(chǎn)后子癇的鑒別：

相同點(diǎn)：

1.都發(fā)生在新產(chǎn)之際，癥急勢危。

2.兩者均可表現(xiàn)神志不清。9三、鑒別診斷與產(chǎn)后子癇的鑒別：9三、鑒別診斷不同點(diǎn)：

1.子癇者產(chǎn)前每有肢體面目浮腫，頭目眩暈，高血壓，蛋白尿等病史可參。以抽搐、昏迷為主癥。

10三、鑒別診斷不同點(diǎn)：102.產(chǎn)后血暈以暈厥，不省人事，口噤，昏迷不醒為特征。\11\11四、辨證論治1.首辨虛實(shí)，分清脫證與閉證2.本病屬于“三沖”證范圍需及時(shí)救治。12四、辨證論治1.首辨虛實(shí)，分清脫證與閉證12

血虛氣脫主要證候：新產(chǎn)去血過多，突然昏暈，面色蒼白，

心悸憒悶，甚則昏不知人，眼閉口開，

手撒肢冷，冷汗淋漓，舌淡，苔少，脈

微欲絕或浮大而虛。13血虛氣脫13治療法則：益氣固脫方藥舉例：清魂散人參、甘草→補(bǔ)氣固脫荊芥→理血升散以達(dá)清空川芎→活血，上行頭目澤蘭→辛散芳香以醒神14治療法則：益氣固脫14加減心清神醒后，繼之則應(yīng)“大補(bǔ)氣

血”，方用加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯去蔥白、甜酒，加人參、熟地。15加減15

血瘀氣逆主要證候：產(chǎn)后惡露不下，或下也甚少，小腹疼痛拒按，甚則心下滿悶，氣粗喘促，痰涌氣急，惡心嘔吐，神昏口噤，不省人事，兩手握拳，面色青紫唇舌紫黯，脈澀有力。

16血瘀氣逆主要證候：16治療原則：活血逐瘀方藥舉例：奪命散加當(dāng)歸川芎沒藥血竭→活血理氣逐瘀止痛當(dāng)歸川芎→增強(qiáng)活血行瘀之力17治療原則：活血逐瘀17加減

若血瘀里實(shí)，癥見大便燥結(jié)，腹?jié)M脹痛，神昏譫語者，宜祛瘀通腑，方用牡丹散。

18加減18五、其他療法1.鐵器燒紅后，淬醋中，以氣熏其鼻孔，促其蘇醒。2.醋韭煎韭菜切細(xì)末入瓶中，注熱醋，熏其鼻孔，使其蘇醒。3.針刺眉心、人中、涌泉穴。強(qiáng)刺激以促速醒。19五、其他療法1.鐵器燒紅后，淬醋中，以氣熏其鼻孔，促其19小結(jié)1.熟悉產(chǎn)后血暈的定義。2.與西醫(yī)學(xué)對應(yīng)的疾病。3.了解本病的癥狀和檢查。4.熟悉產(chǎn)后血暈的辯證分型及治法方藥。20小結(jié)1.熟悉產(chǎn)后血暈的定義。20

結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?！21

結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?！21產(chǎn)后血暈未重新做產(chǎn)后血暈未重新做22

病例

李某，2006年7月4日自然分娩一男嬰，分娩過程中失血過多，產(chǎn)后3小時(shí)出現(xiàn)頭暈眼花，不能坐起，伴惡心嘔吐的癥狀。23病例李某，2006年7月4日自然分娩一男嬰，分娩過最新產(chǎn)后血暈未重新做課件24最新產(chǎn)后血暈未重新做課件25最新產(chǎn)后血暈未重新做課件26最新產(chǎn)后血暈未重新做課件27最新產(chǎn)后血暈未重新做課件28最新產(chǎn)后血暈未重新做課件29三、鑒別診斷

與產(chǎn)后子癇的鑒別：

相同點(diǎn)：

1.都發(fā)生在新產(chǎn)之際，癥急勢危。

2.兩者均可表現(xiàn)神志不清。30三、鑒別診斷與產(chǎn)后子癇的鑒別：9三、鑒別診斷不同點(diǎn)：

1.子癇者產(chǎn)前每有肢體面目浮腫，頭目眩暈，高血壓，蛋白尿等病史可參。以抽搐、昏迷為主癥。

31三、鑒別診斷不同點(diǎn)：102.產(chǎn)后血暈以暈厥，不省人事，口噤，昏迷不醒為特征。\32\11四、辨證論治1.首辨虛實(shí)，分清脫證與閉證2.本病屬于“三沖”證范圍需及時(shí)救治。33四、辨證論治1.首辨虛實(shí)，分清脫證與閉證12

血虛氣脫主要證候：新產(chǎn)去血過多，突然昏暈，面色蒼白，

心悸憒悶，甚則昏不知人，眼閉口開，

手撒肢冷，冷汗淋漓，舌淡，苔少，脈

微欲絕或浮大而虛。34血虛氣脫13治療法則：益氣固脫方藥舉例：清魂散人參、甘草→補(bǔ)氣固脫荊芥→理血升散以達(dá)清空川芎→活血，上行頭目澤蘭→辛散芳香以醒神35治療法則：益氣固脫14加減心清神醒后，繼之則應(yīng)“大補(bǔ)氣

血”，方用加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯去蔥白、甜酒，加人參、熟地。36加減15

血瘀氣逆主要證候：產(chǎn)后惡露不下，或下也甚少，小腹疼痛拒按，甚則心下滿悶，氣粗喘促，痰涌氣急，惡心嘔吐，神昏口噤，不省人事，兩手握拳，面色青紫唇舌紫黯，脈澀有力。

37血瘀氣逆主要證候：16治療原則：活血逐瘀方藥舉例：奪命散加當(dāng)歸川芎沒藥血竭→活血理氣逐瘀止痛當(dāng)歸川芎→增強(qiáng)活血行瘀之力38治療原則：活血逐瘀17加減

若血瘀里實(shí)，癥見大便燥結(jié)，腹?jié)M脹痛，神昏譫語者，宜祛瘀通腑，方用牡丹散。

39加減18五、其他療法1.鐵器燒紅后，淬醋中，以氣熏其鼻孔，促其蘇醒。2.醋韭煎韭菜切細(xì)末入瓶中，注熱醋，熏其鼻孔，使其蘇醒。3.針刺眉心、人中、涌泉穴。強(qiáng)刺激以促速醒。40