顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理-002

1第一部分顱腦損傷1第一部分1護理臨床思維基礎(chǔ)開放性顱閉合性顱腦損傷顱腦損傷腦損傷是創(chuàng)傷引起死亡和殘疾中最常見的原因,其臨床表現(xiàn)取決于創(chuàng)傷嚴重程度和損傷的解剖部位護理臨床思維基礎(chǔ)2護理臨床思維歷程如何識別顱腦損傷如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重開放性顱腦損傷患者的急救措施有哪些顱腦損傷常見哪些繼發(fā)性損害」顱腦手術(shù)后監(jiān)護要點有哪些護理臨床思維歷程3護理臨床思維重點1.如何識別顱腦損傷頭皮裂傷:可引起嚴重的出血,但較易止血護理臨床思維重點4>顱骨骨折不需特殊處理線性骨折可引起腦膜撕裂和腦組可能并發(fā)腦膜炎或腦膿腫織挫傷,可能需手術(shù)顱骨骨折且易發(fā)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫凹陷性骨折顱底骨折>顱骨骨折5線性骨折凹陷骨折顱底骨折所致熊貓眼征線性骨折凹陷骨折6腦組織損傷1.腦震蕩2腦挫裂傷3顱內(nèi)血腫在顱腦創(chuàng)傷后發(fā)生為不同區(qū)域的出血創(chuàng)傷可造成硬膜外短暫的意識喪失進入腦實質(zhì),導致腔、硬膜下腔、蛛沒有病理性腦組織神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損。網(wǎng)膜下腔出血。根損害的征象?；颊吣X挫裂傷常伴有血據(jù)出血量的多少和可能有不同程度的腦屏障的破壞,并部位的不同可能需記憶力喪失、自主發(fā)出血擴展、腦水要外科手術(shù)清除。神經(jīng)功能紊亂、頭腫或抽搐發(fā)作,大但是應(yīng)注意患者術(shù)痛、耳鳴和易怒范圍的腦挫裂傷還后或遲發(fā)反應(yīng)也會會造成顱內(nèi)壓增高形成顱內(nèi)血腫或腦疝形成腦組織損傷7腦組織損傷4硬膜外血腫5蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱骨骨折和腦膜血管創(chuàng)傷是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血撕裂引起,最常發(fā)生在腦的最常見原因。出血本身通膜中的動脈的后支。因為常并不引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害硬腦膜緊密附著在顱骨內(nèi)但其遲發(fā)性并發(fā)癥腦積水和板上,因此血腫通常呈現(xiàn)腦血管痙孿卻可造成神經(jīng)損出密度均勻的透鏡狀外形傷,這些并發(fā)癥一般見于蛛網(wǎng)膜下腔出血后數(shù)天或數(shù)周腦組織損傷8腦組織損傷6硬膜下血腫7.彌漫性軸突損傷可繼發(fā)于皮層血管的撕是腦組織受剪刀力作用而裂,常伴隨其他損傷,產(chǎn)生的腦白質(zhì)神經(jīng)軸突斷如腦挫裂傷,預后比硬裂,可引起嚴重的神經(jīng)系膜外血腫要差統(tǒng)損害腦組織損傷92.如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重格拉斯哥評分法(GcS)睜眼語運動格拉斯哥昏迷計分法2.如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重10顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00211顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00212顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00213顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00214顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00215顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00216顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00217顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00218顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00219顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00220顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00221顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00222顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00223顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00224顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00225顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00226顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00227顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00228顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00229顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00230顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00231顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00232顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00233顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00234顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00235顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_002361第一部分顱腦損傷1第一部分37護理臨床思維基礎(chǔ)開放性顱閉合性顱腦損傷顱腦損傷腦損傷是創(chuàng)傷引起死亡和殘疾中最常見的原因,其臨床表現(xiàn)取決于創(chuàng)傷嚴重程度和損傷的解剖部位護理臨床思維基礎(chǔ)38護理臨床思維歷程如何識別顱腦損傷如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重開放性顱腦損傷患者的急救措施有哪些顱腦損傷常見哪些繼發(fā)性損害」顱腦手術(shù)后監(jiān)護要點有哪些護理臨床思維歷程39護理臨床思維重點1.如何識別顱腦損傷頭皮裂傷:可引起嚴重的出血,但較易止血護理臨床思維重點40>顱骨骨折不需特殊處理線性骨折可引起腦膜撕裂和腦組可能并發(fā)腦膜炎或腦膿腫織挫傷,可能需手術(shù)顱骨骨折且易發(fā)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫凹陷性骨折顱底骨折>顱骨骨折41線性骨折凹陷骨折顱底骨折所致熊貓眼征線性骨折凹陷骨折42腦組織損傷1.腦震蕩2腦挫裂傷3顱內(nèi)血腫在顱腦創(chuàng)傷后發(fā)生為不同區(qū)域的出血創(chuàng)傷可造成硬膜外短暫的意識喪失進入腦實質(zhì),導致腔、硬膜下腔、蛛沒有病理性腦組織神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損。網(wǎng)膜下腔出血。根損害的征象?；颊吣X挫裂傷常伴有血據(jù)出血量的多少和可能有不同程度的腦屏障的破壞,并部位的不同可能需記憶力喪失、自主發(fā)出血擴展、腦水要外科手術(shù)清除。神經(jīng)功能紊亂、頭腫或抽搐發(fā)作,大但是應(yīng)注意患者術(shù)痛、耳鳴和易怒范圍的腦挫裂傷還后或遲發(fā)反應(yīng)也會會造成顱內(nèi)壓增高形成顱內(nèi)血腫或腦疝形成腦組織損傷43腦組織損傷4硬膜外血腫5蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱骨骨折和腦膜血管創(chuàng)傷是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血撕裂引起,最常發(fā)生在腦的最常見原因。出血本身通膜中的動脈的后支。因為常并不引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害硬腦膜緊密附著在顱骨內(nèi)但其遲發(fā)性并發(fā)癥腦積水和板上,因此血腫通常呈現(xiàn)腦血管痙孿卻可造成神經(jīng)損出密度均勻的透鏡狀外形傷,這些并發(fā)癥一般見于蛛網(wǎng)膜下腔出血后數(shù)天或數(shù)周腦組織損傷44腦組織損傷6硬膜下血腫7.彌漫性軸突損傷可繼發(fā)于皮層血管的撕是腦組織受剪刀力作用而裂,常伴隨其他損傷,產(chǎn)生的腦白質(zhì)神經(jīng)軸突斷如腦挫裂傷,預后比硬裂,可引起嚴重的神經(jīng)系膜外血腫要差統(tǒng)損害腦組織損傷452.如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重格拉斯哥評分法(GcS)睜眼語運動格拉斯哥昏迷計分法2.如何判斷閉合性顱腦損傷患者的病情輕重46顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00247顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00248顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00249顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00250顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00251顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00252顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00253顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00254顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00255顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00256顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00257顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00258顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00259顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00260顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00261顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00262顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00263顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00264顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_00265顱腦損傷和急性腦血管意外的急救護理課件整理_002