最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件

呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防1內(nèi)容呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的流行病學(xué)預(yù)防策略抬高床頭不要常規(guī)更換呼吸設(shè)備持續(xù)聲門下吸引分泌物洗手AACNVAPPracticeAlert內(nèi)容呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的流行病學(xué)AACNVAPPracti2最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件3最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件4最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件5最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件6最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件7最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件8呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防AACNVAPPracticeAlert呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防AACNVAPPracticeA9持續(xù)的聲門下分泌物吸引應(yīng)用氣囊上方背側(cè)有附加管腔的氣管插管進(jìn)行持續(xù)的吸引CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003Kollefetal,Chest1999;116;1339AACNVAPPracticeAlert持續(xù)的聲門下分泌物吸引應(yīng)用氣囊上方背側(cè)有附加管腔的氣管插管進(jìn)10患者的臥位抬高床頭30-45oCDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003Drakulovicetal,Lancet1999;354:1851AACNVAPPracticeAlert患者的臥位抬高床頭30-45oCDCGuideline11呼吸設(shè)備更換的頻率呼吸機(jī)管路氣管內(nèi)套管呼吸機(jī)內(nèi)部機(jī)械裝置不要常規(guī)更換沒有足夠的資料患者間CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNVAPPracticeAlert呼吸設(shè)備更換的頻率呼吸機(jī)管路氣管內(nèi)套管呼吸機(jī)內(nèi)部不要常規(guī)更12洗手洗手在預(yù)防控制醫(yī)院內(nèi)肺炎中起重要作用。Albert,NEJM1981;Preston,AJM1981;Tablan,1994AACNVAPPracticeAlert洗手洗手在預(yù)防控制醫(yī)院內(nèi)肺炎中起重要作用。Albert,N13VAP的預(yù)防CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNPracticeAlertforVAP,2004吸痰前后、接觸呼吸設(shè)備前后、與病人呼吸道分泌物接觸前后要洗手.IA類AACNVAPPracticeAlertVAP的預(yù)防CDCGuidelineforPreve14氣管插管超過24小時(shí)的患者采用持續(xù)聲門下吸引如無禁忌癥，將床頭抬高至少30度VAP預(yù)防II類CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNPracticeAlertforVAP,2004AACNVAPPracticeAlert氣管插管超過24小時(shí)的患者采用持續(xù)聲門下吸引VAP預(yù)防II15沒有資料支持以下措施應(yīng)用小口徑的胃管代替大口徑的胃管持續(xù)代替間斷喂養(yǎng)胃管代替小腸管閉合式吸引代替開放式吸引應(yīng)用特殊的可以側(cè)翻的動(dòng)力床CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNVAPPracticeAlert沒有資料支持以下措施應(yīng)用小口徑的胃管代替大口徑的胃管CDC16口腔護(hù)理口腔護(hù)理、口咽部定植與VAP的關(guān)系尚不清楚。牙菌斑可能是細(xì)菌的儲主嚴(yán)格的口腔護(hù)理能降低VAP的研究很少調(diào)查表明大多數(shù)護(hù)士使用泡沫拭子而不是牙刷給氣管插管病人進(jìn)行口腔護(hù)理CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003GrapM.AmerJofCriticalCare2003;12:113-119.AACNVAPPracticeAlert口腔護(hù)理口腔護(hù)理、口咽部定植與VAP的關(guān)系尚不清楚。牙菌斑可17謝謝謝謝18最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件19呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防20內(nèi)容呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的流行病學(xué)預(yù)防策略抬高床頭不要常規(guī)更換呼吸設(shè)備持續(xù)聲門下吸引分泌物洗手AACNVAPPracticeAlert內(nèi)容呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的流行病學(xué)AACNVAPPracti21最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件22最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件23最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件24最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件25最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件26最新呼吸性相關(guān)性肺炎的預(yù)防課件27呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防AACNVAPPracticeAlert呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防AACNVAPPracticeA28持續(xù)的聲門下分泌物吸引應(yīng)用氣囊上方背側(cè)有附加管腔的氣管插管進(jìn)行持續(xù)的吸引CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003Kollefetal,Chest1999;116;1339AACNVAPPracticeAlert持續(xù)的聲門下分泌物吸引應(yīng)用氣囊上方背側(cè)有附加管腔的氣管插管進(jìn)29患者的臥位抬高床頭30-45oCDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003Drakulovicetal,Lancet1999;354:1851AACNVAPPracticeAlert患者的臥位抬高床頭30-45oCDCGuideline30呼吸設(shè)備更換的頻率呼吸機(jī)管路氣管內(nèi)套管呼吸機(jī)內(nèi)部機(jī)械裝置不要常規(guī)更換沒有足夠的資料患者間CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNVAPPracticeAlert呼吸設(shè)備更換的頻率呼吸機(jī)管路氣管內(nèi)套管呼吸機(jī)內(nèi)部不要常規(guī)更31洗手洗手在預(yù)防控制醫(yī)院內(nèi)肺炎中起重要作用。Albert,NEJM1981;Preston,AJM1981;Tablan,1994AACNVAPPracticeAlert洗手洗手在預(yù)防控制醫(yī)院內(nèi)肺炎中起重要作用。Albert,N32VAP的預(yù)防CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNPracticeAlertforVAP,2004吸痰前后、接觸呼吸設(shè)備前后、與病人呼吸道分泌物接觸前后要洗手.IA類AACNVAPPracticeAlertVAP的預(yù)防CDCGuidelineforPreve33氣管插管超過24小時(shí)的患者采用持續(xù)聲門下吸引如無禁忌癥，將床頭抬高至少30度VAP預(yù)防II類CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNPracticeAlertforVAP,2004AACNVAPPracticeAlert氣管插管超過24小時(shí)的患者采用持續(xù)聲門下吸引VAP預(yù)防II34沒有資料支持以下措施應(yīng)用小口徑的胃管代替大口徑的胃管持續(xù)代替間斷喂養(yǎng)胃管代替小腸管閉合式吸引代替開放式吸引應(yīng)用特殊的可以側(cè)翻的動(dòng)力床CDCGuidelineforPreventionofHealthcareAssociatedPneumonias2003AACNVAPPracticeAlert沒有資料支持以下措施應(yīng)用小口徑的胃管代替大口徑的胃管CDC35口腔護(hù)理口腔護(hù)理、口咽部定植與VAP的關(guān)系尚不清楚。牙菌斑可能是細(xì)菌的儲主嚴(yán)格的口腔護(hù)理能降低VAP的研究很少調(diào)查表明大多數(shù)護(hù)士使用泡沫拭子而不是牙刷給氣管插管病人進(jìn)行口腔護(hù)理CDCGuidelin