骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件_第1頁
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文檔簡介

骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)炎及老年性骨質(zhì)疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病學(xué)生的全面發(fā)展是教育的基本目標(biāo),而全面發(fā)展必須是基于學(xué)生個性差異的全面發(fā)展。由于目前學(xué)校教學(xué)的基本形式仍然是班級授課制,因此,在教育教學(xué)中如何尊重并充分發(fā)揮學(xué)生的個性,已越來越成為我們關(guān)注的一個焦點(diǎn)問題。事實(shí)證明,處于同一層次的初中學(xué)生由于種種原因,在知識結(jié)構(gòu)、行為習(xí)慣、智力水平、身體素質(zhì)、個性差異等方面必然存在差異,但是每個人都有成功的潛能。而在我們平時的教育教學(xué)實(shí)踐中,有許多班主任老師只按一個模式一個標(biāo)準(zhǔn)去教育學(xué)生,不僅剝奪了大多數(shù)學(xué)生的自主權(quán)利和可持續(xù)發(fā)展,而且抹殺了學(xué)生的人格和個性。那么,怎樣才能發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和利用學(xué)生身上這些巨大的各不相同的能力呢?通過幾年的班主任工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我校這兩年的“新生態(tài)教育”中關(guān)于德育部分知識即“新生態(tài)教育”談?wù)剮c(diǎn)看法:首先,要尊重學(xué)生的人格和個性江澤民同志說過:“創(chuàng)新是一個民族的靈魂”。樸素的說,創(chuàng)新就是與眾不同。所以,創(chuàng)新需要不同的人才,不同的人才就需要具有不同個性的學(xué)生。學(xué)生是一個獨(dú)立的主體,學(xué)生個性就象征著自信、有主見、有創(chuàng)新潛能。作為班主任老師應(yīng)該把學(xué)生的個性教育放在教育的核心位置。承認(rèn)并尊重學(xué)生的個性差異,發(fā)展學(xué)生健康的個性,以形成學(xué)生的獨(dú)創(chuàng)性,比如,有些學(xué)生喜歡不舉手發(fā)言、有些學(xué)生喜歡異想天開的問題、有些學(xué)生喜歡拆卸計(jì)算器鋼筆等文具、甚至有些學(xué)生專門喜歡找老師的差錯等等。在我們的班級里,一些優(yōu)秀的班主任往往把學(xué)生這些多樣性的個性作為一種財(cái)富來加以保護(hù)和接受。其次,要建立一套開放式多元化的自主管理的評價(jià)機(jī)制建立開放式多元化的自主管理的評價(jià)機(jī)制是學(xué)生自主表現(xiàn)的前提條件。因?yàn)樵谝粋€集體中每個學(xué)生都有自己的個性和特長,假如學(xué)生在平時能充分發(fā)揮自己的特長,最大限度的為班集體作貢獻(xiàn),這就是學(xué)生自我價(jià)值的最大體現(xiàn),就是一個成功的優(yōu)秀的學(xué)生。因此,作為班主任就要根據(jù)學(xué)生的特長建立一套開放式多元話的評價(jià)學(xué)生的機(jī)制。最后,要為學(xué)生建立展示個性、表現(xiàn)自我的各種平臺很多班主任以方面經(jīng)常埋怨學(xué)生的能力太差,另一方面又很少給學(xué)生自我表現(xiàn)的機(jī)會,甘當(dāng)學(xué)生的高級“保姆”。著名教育學(xué)家蘇霍姆林斯基指出:只有能夠激發(fā)學(xué)生去進(jìn)行自我教育,才是真正的教育。班主任在組織班集體教育的過程中,應(yīng)該放手讓學(xué)生充分自主表現(xiàn),凡是能讓學(xué)生做的事情,盡可能讓學(xué)生去做;凡是不具備放手的事情,班主任老師也要努力創(chuàng)造條件,讓學(xué)生自主表現(xiàn)。為此,在平時的教育實(shí)踐中要采取多種手段,通過各種途徑培養(yǎng)學(xué)生自主表現(xiàn)的能力。第一,讓百分之百的學(xué)生任職,鼓勵自主參與。班級管理是學(xué)生自主表現(xiàn)的重要途徑,讓百分之百的學(xué)生任職,時刻將學(xué)生放在主人翁的地位,是走向?qū)W生自主表現(xiàn)的第一步。在班級的管理中不論后進(jìn)生還是優(yōu)秀生,我都揚(yáng)長避短,觀其長處,委以重任,分配其工作,形成一個人人有職有責(zé),個個參與管理,全班無閑人,團(tuán)結(jié)齊拼搏的良好氛圍。第二,實(shí)行“一天代理班主任制”。以方面通過體驗(yàn)班主任工作,親身感受班主任管理班級的艱辛,以此提高學(xué)生自主參與班集體管理的意識;另一方面,班主任老師相信學(xué)生,把管理班集體的權(quán)利還給學(xué)生,使學(xué)生更加大膽的開展工作,大大加快提高學(xué)生自主表現(xiàn)的能力。一天代理班主任由全班學(xué)生按照學(xué)號順序輪流擔(dān)當(dāng),并與班干部值日生密切配合,負(fù)責(zé)三項(xiàng)事務(wù):①負(fù)責(zé)批改一個組的日記,找一個學(xué)生談話;②負(fù)責(zé)當(dāng)天班級的學(xué)習(xí)、紀(jì)律、衛(wèi)生、生活、活動等常規(guī)工作的監(jiān)督執(zhí)行情況;③留心觀察并記錄好人好事和違規(guī)違紀(jì)的行為,會同班長、班干部值日生及時處理班級中的小的突發(fā)事件。第三,推行“每周一次班集體活動制”?;顒邮菍W(xué)生個性得以展示的基本形式,活動過程是學(xué)生的潛能得以展示的過程;離開了活動,學(xué)生的潛能就失去了得以凸現(xiàn)與表現(xiàn)的基礎(chǔ);活動形式的無拘無束和非強(qiáng)制性以及活動規(guī)則公平性,能更好地促進(jìn)學(xué)生的個性、自主性和創(chuàng)造性的發(fā)展。因此,我積極推行“每周開展一次班集體活動制”??傊?,在崇尚個性的今天,人們越來越認(rèn)識到:尊重學(xué)生個性,就是尊重學(xué)生的未來。而“新生態(tài)教育”中關(guān)于德育的理念也無處不在向我們詮釋這種認(rèn)識,我校的德育過程中“人與自我”之維度的實(shí)踐活動也表明,學(xué)生個性得到了發(fā)揮,能力得到了發(fā)展,自信心得到了增強(qiáng),自然成績也就出來了。所以我認(rèn)為,作為班主任老師應(yīng)以學(xué)生的發(fā)展為本,對不同類型的學(xué)生采取寬容的態(tài)度,對學(xué)生的各種特長和愛好給與最大的鼓勵,自主發(fā)展,體現(xiàn)個性,真正實(shí)現(xiàn)每個學(xué)生的積極發(fā)展的權(quán)利,最終實(shí)現(xiàn)先哲提出的“各盡其能,人盡其才”的思想。在實(shí)際的初中語文閱讀教學(xué)中,還是存在著許多問題,影響著閱讀教學(xué)的質(zhì)量。許多學(xué)生在聽閱讀課時僅僅將其當(dāng)作一個故事來聽,而不能深入理解,這就導(dǎo)致學(xué)生們的閱讀考試成績不理想的原因。一、進(jìn)行自我反思,確定合理目標(biāo)對于初中的學(xué)生來說,正是人生觀和世界觀養(yǎng)成的時候,而他們在這個時期所接受的外界知識,很大一部分是從教師處獲取的。在閱讀的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生通過閱讀課文或者文言文來找出課文中心大意或者要表達(dá)的意思,這就需要學(xué)生深入理解課文,更需要教師合理的指引與教導(dǎo)。在這種情況下,教師無疑在學(xué)生閱讀的學(xué)習(xí)中發(fā)揮著極其重要的作用。而教師要想做好課堂上的引導(dǎo),就要做好自我反思,對幾個必要的問題進(jìn)行思考。即在閱讀課上學(xué)生需要什么才能完成閱讀的學(xué)習(xí)?教師想讓學(xué)生了解課文中的什么?在不直接告訴學(xué)生答案的情況下怎么引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維進(jìn)行思考?怎樣讓學(xué)生對教學(xué)感興趣?在制定教學(xué)目標(biāo)前,教師還要想想閱讀的目的是什么,總不能是空洞的為了提升學(xué)生的語文成績。在語文閱讀課文中,每一篇文章中都蘊(yùn)含著語言的美感以及作者的一時感悟或者是人生智慧等,使得閱讀者能夠得到思想上的升華或者情感上的感動。但有一個事實(shí)是我們不得不面對的,就是現(xiàn)在的教育還是以分?jǐn)?shù)來論高低的,學(xué)習(xí)也只是為了考上更好的學(xué)校。教師們要努力改變這種情況,在閱讀教學(xué)中使學(xué)生享受到閱讀的快感、提升語文素養(yǎng),當(dāng)學(xué)生的語文素質(zhì)得到培養(yǎng),那么成績自然也就提高了。二、在課前準(zhǔn)備閱讀教學(xué)教師在進(jìn)行教學(xué)之前都會備課,閱讀教學(xué)也不例外。在備課時,教師首先要對教材進(jìn)行了解并吃透,現(xiàn)在的教材都是教育界權(quán)威人士千挑萬選出來的,每個學(xué)習(xí)階段的課文都對應(yīng)學(xué)生該年齡應(yīng)該了解到的知識,其中蘊(yùn)含的人生哲理、情感是非常豐富的。教師要對教材中每篇課文的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行了解并記錄,針對這些點(diǎn)進(jìn)行問題的設(shè)計(jì),讓學(xué)生在思考問題的同時加深對課文的理解。其次教師還要對班級上的學(xué)生進(jìn)行了解,針對學(xué)生的不同特點(diǎn)進(jìn)行針對性的教學(xué),也就是因材施教,這種教學(xué)方式在我國一直被提倡,隨著新課改的進(jìn)行,要求綜合全面發(fā)展學(xué)生的素質(zhì)。但是對于備課來說,僅僅做這兩點(diǎn)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要做其他方面的考慮,如除了提出問題讓學(xué)生思考外還有什么引導(dǎo)閱讀學(xué)習(xí)的手段以外,課堂進(jìn)行到哪個地步就可以停止,如何對學(xué)生是否掌握了閱讀進(jìn)行考核,課堂上有可能出現(xiàn)那些突發(fā)情況等,這些都是需要教師進(jìn)行綜合考慮的,以保證課堂的正常有效進(jìn)行。有些教師初出茅廬,在備課方面沒有經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)備不充分,有時無法應(yīng)對學(xué)生的提問,更有甚者在課堂上慌神,忘了備課內(nèi)容,只能照本宣科進(jìn)行講解,課堂死氣沉沉,效率低下。由此看來,合理的課前備課對于語文閱讀的教學(xué)有效性來說非常重要。三、把握好課堂教學(xué)在閱讀學(xué)習(xí)伊始,教師要開一個好頭,用提問、故事或幽默的話語等來為學(xué)生開一個好頭,引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和繼續(xù)向下探索的欲望,隨后讓學(xué)生自己進(jìn)行課文閱讀,帶著問題去閱讀尋找答案,為了讓學(xué)生深入理解課文內(nèi)容,教師不能匆忙結(jié)束閱讀階段,否則學(xué)生連課文大意都沒明白,教師就要讓其領(lǐng)悟其表達(dá)的意境,這無異于癡人說夢。教師要帶領(lǐng)學(xué)生在歡快而緊張的學(xué)習(xí)氛圍中進(jìn)行問題的思考、歸納和總結(jié),其中尤其要注意學(xué)生個人能力的發(fā)揮,激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性。遇到人物對白多的課文或者是詩歌、戲劇這類課文還可以讓學(xué)生分角色進(jìn)行朗讀,加深其對課文的體會。四、課后總結(jié)在課程將要結(jié)束時,教師要帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容的總結(jié),并隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行所學(xué)內(nèi)容的檢驗(yàn),以此來檢查閱讀課堂教學(xué)是否有效。而除了檢驗(yàn)外,給學(xué)生布置作業(yè)也是對其課堂掌握知識的一種測驗(yàn),教師可以根據(jù)學(xué)生的作業(yè)對本班學(xué)生掌握的知識有一個大致的了解,以此來制定教學(xué)計(jì)劃,進(jìn)一步對學(xué)生掌握的知識進(jìn)行補(bǔ)充,保證教學(xué)效果。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜1骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并2心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)炎及老年性骨質(zhì)疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如3今65歲以上人群中所患的慢性疾病,關(guān)節(jié)疾病占1/2,腰痛占第二位;◆50歲以上的婦女因骨質(zhì)疏松而并發(fā)的骨折發(fā)生率也驟增到40%以上心在發(fā)展中國家中,估計(jì)未來十年因交通事故及戰(zhàn)爭而致嚴(yán)重創(chuàng)傷將耗用全部醫(yī)療支出的25%今世界人口正在走向老齡化,這種發(fā)展趨勢必將使骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的發(fā)病率進(jìn)一步增髙今65歲以上人群中所患的慢性疾病,關(guān)節(jié)疾病占1/2,4今人口老齡化的進(jìn)展大大加速了骨科疾病發(fā)病率的進(jìn)展。越來越多的退行性疾病在骨科中更為常見,接受骨科手術(shù)的老年病人也越來越多。今人口老齡化的進(jìn)展大5動科老年病人的特點(diǎn)1大:年齡大,生理機(jī)能退行性改變,心肺功能差,各器官代償能力差心2弱:免疫功能下降,抗感染能力差;◆3.多:合并心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病者較多;今4臥:骨科疾病患者行動不便,常臥床。動科老年病人的特點(diǎn)6老年病人術(shù)后常見并發(fā)班1呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:肺部感染2.褥瘡☆3深靜脈血栓、肺栓塞4.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥:尿潴留、泌尿系感染◆5心腦血管并發(fā)癥:腦梗、心梗、腦出血6.消化系統(tǒng)并發(fā)癥,如便秘等老年病人術(shù)后常見并發(fā)班7褥瘡長期臥床、截癱或牽引病人,由于全身血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,局部組織長期受壓,各骨突處容易發(fā)生褥瘡。預(yù)防:氣墊床,避免大轉(zhuǎn)子骨突處受壓(墊海棉圈)翻身(每2-4小時)按摩(受壓部位),擦浴。跟骨褥瘡好發(fā)部位褥瘡8泌尿系感染今原因:臥床,老年病人腎血管硬化、腎功能減退、前列腺肥大等發(fā)生尿潴留,殘余尿量增多,易發(fā)生泌尿系感染。預(yù)防:多飲水,及時排尿,尿管的護(hù)理、鍛煉膀胱的收縮功能及及時術(shù)后拔尿管。泌尿系感染9消化系統(tǒng)并發(fā)癥原因:消化功能的減退,臥床,術(shù)后麻醉對消化系統(tǒng)的抑制。今預(yù)防:多飲水、多吃粗纖維食物、養(yǎng)成良好排便的習(xí)慣。必要時服用瀉劑或灌腸。消化系統(tǒng)并發(fā)癥103成深靜脈血栓與肺栓塞手術(shù)麻醉、術(shù)后臥床、肢體制動血流緩慢、靜被動體位,術(shù)中肢體扭曲、反靜脈壁損傷復(fù)脫位、復(fù)位脈血栓形大型手術(shù)血小板、凝血因子增高凝狀態(tài)成加、組織損傷3成深靜脈血栓與肺栓塞11骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件12骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件13骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件14骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件15骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件16骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件17骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件18骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件19骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件20骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件21骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件22骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件23骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件24骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件25骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件26骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件27骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件28骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件29骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件30骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件31骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件32骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件33骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件34骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件35骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案課件36謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟?!獙O洙

50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功?!刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?7骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)炎及老年性骨質(zhì)疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病學(xué)生的全面發(fā)展是教育的基本目標(biāo),而全面發(fā)展必須是基于學(xué)生個性差異的全面發(fā)展。由于目前學(xué)校教學(xué)的基本形式仍然是班級授課制,因此,在教育教學(xué)中如何尊重并充分發(fā)揮學(xué)生的個性,已越來越成為我們關(guān)注的一個焦點(diǎn)問題。事實(shí)證明,處于同一層次的初中學(xué)生由于種種原因,在知識結(jié)構(gòu)、行為習(xí)慣、智力水平、身體素質(zhì)、個性差異等方面必然存在差異,但是每個人都有成功的潛能。而在我們平時的教育教學(xué)實(shí)踐中,有許多班主任老師只按一個模式一個標(biāo)準(zhǔn)去教育學(xué)生,不僅剝奪了大多數(shù)學(xué)生的自主權(quán)利和可持續(xù)發(fā)展,而且抹殺了學(xué)生的人格和個性。那么,怎樣才能發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和利用學(xué)生身上這些巨大的各不相同的能力呢?通過幾年的班主任工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我校這兩年的“新生態(tài)教育”中關(guān)于德育部分知識即“新生態(tài)教育”談?wù)剮c(diǎn)看法:首先,要尊重學(xué)生的人格和個性江澤民同志說過:“創(chuàng)新是一個民族的靈魂”。樸素的說,創(chuàng)新就是與眾不同。所以,創(chuàng)新需要不同的人才,不同的人才就需要具有不同個性的學(xué)生。學(xué)生是一個獨(dú)立的主體,學(xué)生個性就象征著自信、有主見、有創(chuàng)新潛能。作為班主任老師應(yīng)該把學(xué)生的個性教育放在教育的核心位置。承認(rèn)并尊重學(xué)生的個性差異,發(fā)展學(xué)生健康的個性,以形成學(xué)生的獨(dú)創(chuàng)性,比如,有些學(xué)生喜歡不舉手發(fā)言、有些學(xué)生喜歡異想天開的問題、有些學(xué)生喜歡拆卸計(jì)算器鋼筆等文具、甚至有些學(xué)生專門喜歡找老師的差錯等等。在我們的班級里,一些優(yōu)秀的班主任往往把學(xué)生這些多樣性的個性作為一種財(cái)富來加以保護(hù)和接受。其次,要建立一套開放式多元化的自主管理的評價(jià)機(jī)制建立開放式多元化的自主管理的評價(jià)機(jī)制是學(xué)生自主表現(xiàn)的前提條件。因?yàn)樵谝粋€集體中每個學(xué)生都有自己的個性和特長,假如學(xué)生在平時能充分發(fā)揮自己的特長,最大限度的為班集體作貢獻(xiàn),這就是學(xué)生自我價(jià)值的最大體現(xiàn),就是一個成功的優(yōu)秀的學(xué)生。因此,作為班主任就要根據(jù)學(xué)生的特長建立一套開放式多元話的評價(jià)學(xué)生的機(jī)制。最后,要為學(xué)生建立展示個性、表現(xiàn)自我的各種平臺很多班主任以方面經(jīng)常埋怨學(xué)生的能力太差,另一方面又很少給學(xué)生自我表現(xiàn)的機(jī)會,甘當(dāng)學(xué)生的高級“保姆”。著名教育學(xué)家蘇霍姆林斯基指出:只有能夠激發(fā)學(xué)生去進(jìn)行自我教育,才是真正的教育。班主任在組織班集體教育的過程中,應(yīng)該放手讓學(xué)生充分自主表現(xiàn),凡是能讓學(xué)生做的事情,盡可能讓學(xué)生去做;凡是不具備放手的事情,班主任老師也要努力創(chuàng)造條件,讓學(xué)生自主表現(xiàn)。為此,在平時的教育實(shí)踐中要采取多種手段,通過各種途徑培養(yǎng)學(xué)生自主表現(xiàn)的能力。第一,讓百分之百的學(xué)生任職,鼓勵自主參與。班級管理是學(xué)生自主表現(xiàn)的重要途徑,讓百分之百的學(xué)生任職,時刻將學(xué)生放在主人翁的地位,是走向?qū)W生自主表現(xiàn)的第一步。在班級的管理中不論后進(jìn)生還是優(yōu)秀生,我都揚(yáng)長避短,觀其長處,委以重任,分配其工作,形成一個人人有職有責(zé),個個參與管理,全班無閑人,團(tuán)結(jié)齊拼搏的良好氛圍。第二,實(shí)行“一天代理班主任制”。以方面通過體驗(yàn)班主任工作,親身感受班主任管理班級的艱辛,以此提高學(xué)生自主參與班集體管理的意識;另一方面,班主任老師相信學(xué)生,把管理班集體的權(quán)利還給學(xué)生,使學(xué)生更加大膽的開展工作,大大加快提高學(xué)生自主表現(xiàn)的能力。一天代理班主任由全班學(xué)生按照學(xué)號順序輪流擔(dān)當(dāng),并與班干部值日生密切配合,負(fù)責(zé)三項(xiàng)事務(wù):①負(fù)責(zé)批改一個組的日記,找一個學(xué)生談話;②負(fù)責(zé)當(dāng)天班級的學(xué)習(xí)、紀(jì)律、衛(wèi)生、生活、活動等常規(guī)工作的監(jiān)督執(zhí)行情況;③留心觀察并記錄好人好事和違規(guī)違紀(jì)的行為,會同班長、班干部值日生及時處理班級中的小的突發(fā)事件。第三,推行“每周一次班集體活動制”?;顒邮菍W(xué)生個性得以展示的基本形式,活動過程是學(xué)生的潛能得以展示的過程;離開了活動,學(xué)生的潛能就失去了得以凸現(xiàn)與表現(xiàn)的基礎(chǔ);活動形式的無拘無束和非強(qiáng)制性以及活動規(guī)則公平性,能更好地促進(jìn)學(xué)生的個性、自主性和創(chuàng)造性的發(fā)展。因此,我積極推行“每周開展一次班集體活動制”??傊诔缟袀€性的今天,人們越來越認(rèn)識到:尊重學(xué)生個性,就是尊重學(xué)生的未來。而“新生態(tài)教育”中關(guān)于德育的理念也無處不在向我們詮釋這種認(rèn)識,我校的德育過程中“人與自我”之維度的實(shí)踐活動也表明,學(xué)生個性得到了發(fā)揮,能力得到了發(fā)展,自信心得到了增強(qiáng),自然成績也就出來了。所以我認(rèn)為,作為班主任老師應(yīng)以學(xué)生的發(fā)展為本,對不同類型的學(xué)生采取寬容的態(tài)度,對學(xué)生的各種特長和愛好給與最大的鼓勵,自主發(fā)展,體現(xiàn)個性,真正實(shí)現(xiàn)每個學(xué)生的積極發(fā)展的權(quán)利,最終實(shí)現(xiàn)先哲提出的“各盡其能,人盡其才”的思想。在實(shí)際的初中語文閱讀教學(xué)中,還是存在著許多問題,影響著閱讀教學(xué)的質(zhì)量。許多學(xué)生在聽閱讀課時僅僅將其當(dāng)作一個故事來聽,而不能深入理解,這就導(dǎo)致學(xué)生們的閱讀考試成績不理想的原因。一、進(jìn)行自我反思,確定合理目標(biāo)對于初中的學(xué)生來說,正是人生觀和世界觀養(yǎng)成的時候,而他們在這個時期所接受的外界知識,很大一部分是從教師處獲取的。在閱讀的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生通過閱讀課文或者文言文來找出課文中心大意或者要表達(dá)的意思,這就需要學(xué)生深入理解課文,更需要教師合理的指引與教導(dǎo)。在這種情況下,教師無疑在學(xué)生閱讀的學(xué)習(xí)中發(fā)揮著極其重要的作用。而教師要想做好課堂上的引導(dǎo),就要做好自我反思,對幾個必要的問題進(jìn)行思考。即在閱讀課上學(xué)生需要什么才能完成閱讀的學(xué)習(xí)?教師想讓學(xué)生了解課文中的什么?在不直接告訴學(xué)生答案的情況下怎么引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維進(jìn)行思考?怎樣讓學(xué)生對教學(xué)感興趣?在制定教學(xué)目標(biāo)前,教師還要想想閱讀的目的是什么,總不能是空洞的為了提升學(xué)生的語文成績。在語文閱讀課文中,每一篇文章中都蘊(yùn)含著語言的美感以及作者的一時感悟或者是人生智慧等,使得閱讀者能夠得到思想上的升華或者情感上的感動。但有一個事實(shí)是我們不得不面對的,就是現(xiàn)在的教育還是以分?jǐn)?shù)來論高低的,學(xué)習(xí)也只是為了考上更好的學(xué)校。教師們要努力改變這種情況,在閱讀教學(xué)中使學(xué)生享受到閱讀的快感、提升語文素養(yǎng),當(dāng)學(xué)生的語文素質(zhì)得到培養(yǎng),那么成績自然也就提高了。二、在課前準(zhǔn)備閱讀教學(xué)教師在進(jìn)行教學(xué)之前都會備課,閱讀教學(xué)也不例外。在備課時,教師首先要對教材進(jìn)行了解并吃透,現(xiàn)在的教材都是教育界權(quán)威人士千挑萬選出來的,每個學(xué)習(xí)階段的課文都對應(yīng)學(xué)生該年齡應(yīng)該了解到的知識,其中蘊(yùn)含的人生哲理、情感是非常豐富的。教師要對教材中每篇課文的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行了解并記錄,針對這些點(diǎn)進(jìn)行問題的設(shè)計(jì),讓學(xué)生在思考問題的同時加深對課文的理解。其次教師還要對班級上的學(xué)生進(jìn)行了解,針對學(xué)生的不同特點(diǎn)進(jìn)行針對性的教學(xué),也就是因材施教,這種教學(xué)方式在我國一直被提倡,隨著新課改的進(jìn)行,要求綜合全面發(fā)展學(xué)生的素質(zhì)。但是對于備課來說,僅僅做這兩點(diǎn)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要做其他方面的考慮,如除了提出問題讓學(xué)生思考外還有什么引導(dǎo)閱讀學(xué)習(xí)的手段以外,課堂進(jìn)行到哪個地步就可以停止,如何對學(xué)生是否掌握了閱讀進(jìn)行考核,課堂上有可能出現(xiàn)那些突發(fā)情況等,這些都是需要教師進(jìn)行綜合考慮的,以保證課堂的正常有效進(jìn)行。有些教師初出茅廬,在備課方面沒有經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)備不充分,有時無法應(yīng)對學(xué)生的提問,更有甚者在課堂上慌神,忘了備課內(nèi)容,只能照本宣科進(jìn)行講解,課堂死氣沉沉,效率低下。由此看來,合理的課前備課對于語文閱讀的教學(xué)有效性來說非常重要。三、把握好課堂教學(xué)在閱讀學(xué)習(xí)伊始,教師要開一個好頭,用提問、故事或幽默的話語等來為學(xué)生開一個好頭,引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和繼續(xù)向下探索的欲望,隨后讓學(xué)生自己進(jìn)行課文閱讀,帶著問題去閱讀尋找答案,為了讓學(xué)生深入理解課文內(nèi)容,教師不能匆忙結(jié)束閱讀階段,否則學(xué)生連課文大意都沒明白,教師就要讓其領(lǐng)悟其表達(dá)的意境,這無異于癡人說夢。教師要帶領(lǐng)學(xué)生在歡快而緊張的學(xué)習(xí)氛圍中進(jìn)行問題的思考、歸納和總結(jié),其中尤其要注意學(xué)生個人能力的發(fā)揮,激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性。遇到人物對白多的課文或者是詩歌、戲劇這類課文還可以讓學(xué)生分角色進(jìn)行朗讀,加深其對課文的體會。四、課后總結(jié)在課程將要結(jié)束時,教師要帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容的總結(jié),并隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行所學(xué)內(nèi)容的檢驗(yàn),以此來檢查閱讀課堂教學(xué)是否有效。而除了檢驗(yàn)外,給學(xué)生布置作業(yè)也是對其課堂掌握知識的一種測驗(yàn),教師可以根據(jù)學(xué)生的作業(yè)對本班學(xué)生掌握的知識有一個大致的了解,以此來制定教學(xué)計(jì)劃,進(jìn)一步對學(xué)生掌握的知識進(jìn)行補(bǔ)充,保證教學(xué)效果。骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理講課教案21、靜38骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及管理骨科老年病人圍手術(shù)期呼吸道并39心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如頸椎病、椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)炎及老年性骨質(zhì)疏松,困擾的人群越來越多,目前全世界長期忍受疼痛困擾的人群中,最常見的病因是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病心隨著生活水平的提高及社會老齡化,骨科疾病如40今65歲以上人群中所患的慢性疾病,關(guān)節(jié)疾病占1/2,腰痛占第二位;◆50歲以上的婦女因骨質(zhì)疏松而并發(fā)的骨折發(fā)生率也驟增到40%以上心在發(fā)展中國家中,估計(jì)未來十年因交通事故及戰(zhàn)爭而致嚴(yán)重創(chuàng)傷將耗用全部醫(yī)療支出的25%今世界人口正在走向老齡化,這種發(fā)展趨勢必將使骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的發(fā)病率進(jìn)一步增髙今65歲以上人群中所患的慢性疾病,關(guān)節(jié)疾病占1/2,41今人口老齡化的進(jìn)展大大加速了骨科疾病發(fā)病率的進(jìn)展。越來越多的退行性疾病在骨科中更為常見,接受骨科手術(shù)的老年病人也越來越多。今人口老齡化的進(jìn)展大42動科老年病人的特點(diǎn)1大:年齡大,生理機(jī)能退行性改變,心肺功能差,各器官代償能力差心2弱:免疫功能下降,抗感染能力差;◆3.多:合并心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病者較多;今4臥:骨科疾病患者行動不便,常臥床。動科老年病人的特點(diǎn)43老年病人術(shù)后常見并發(fā)班1呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:肺部感染2.褥瘡☆3深靜脈血栓、肺栓塞4.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥:尿潴留、泌尿系感染◆5心腦血管并發(fā)癥:腦梗、心梗、腦出血6.消化系統(tǒng)并發(fā)癥,如便秘等老年病人術(shù)后常見并發(fā)班44褥瘡長期臥床、截癱或牽引病人,由于全身血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,局部組織長期受壓,各骨突處容易發(fā)生褥瘡。預(yù)防:氣墊床,避免大轉(zhuǎn)子骨突處受壓(墊海棉圈)翻身(每2-4小時)按摩(受壓部位),擦浴。跟骨褥瘡好發(fā)部位褥瘡45泌尿系感染今原因:臥床,老年病人腎血管硬化、腎功能減退、前列腺肥大等發(fā)生尿潴留,殘余尿量增多,易發(fā)生泌尿系感染。預(yù)防:多飲水,及時排尿,尿管的護(hù)理、鍛煉膀胱的收縮功能及及時術(shù)后拔尿管。泌尿系感染46消化系統(tǒng)并發(fā)癥

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