急診醫(yī)學(xué)科??圃囶}集(含答案)_第1頁
急診醫(yī)學(xué)科專科試題集(含答案)_第2頁
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文檔簡介

急診醫(yī)學(xué)科專科試題集(含答案)急診醫(yī)學(xué)科??圃囶}集(含答案)急診醫(yī)學(xué)科??圃囶}集(含答案)急診醫(yī)學(xué)科專科試題集(含答案)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:急診醫(yī)學(xué)科專科試題集一、單選題(200小題,僅有一個正確答案)1、下列哪一項不屬急診科的設(shè)置(D)A.預(yù)檢分診處B.急診診查室C.急診搶救室D.急診換藥室E.急診觀察室2、下列哪一項不屬急診護(hù)理觀察技巧(D)A.問B.聽C.觸D.教E.看3、ICU是EMSS中的第幾個環(huán)節(jié)(C)A.第一環(huán)節(jié)B.第二環(huán)節(jié)C.第三環(huán)節(jié)D.第四環(huán)節(jié)E.第五環(huán)節(jié)4、院前急救是指(C)A.急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)

B.專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救

C.急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)

D.途中救護(hù)E.現(xiàn)場自救、互救5、關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送,下列哪項錯誤(D)A.對昏迷病人,應(yīng)將頭偏向一側(cè)

B.生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送

C.途中嚴(yán)密觀察病情

D.遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E.途中不能中斷搶救6、反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是(C)A.急救中心的面積B.服務(wù)區(qū)域C.平均反應(yīng)時間D.基本設(shè)施E.基本設(shè)備7、一般綜合性ICU的床位應(yīng)是醫(yī)院床位數(shù)的(B)A.1%-2%B.2%-4%C.5%D.4%-6%E.6%-8%8、一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為(B)A.10-15m2B.-20m2-10m29、下列哪種疾病不屬于ICU收治對象(D)A.急性心梗B.大面積燒傷C.心臟手術(shù)后D.腫瘤晚期E.多臟器衰竭10、關(guān)于急診科的布局,下列哪項不正確AA.盡量遠(yuǎn)離住院部

B.有專門的出入口通道C.分診室設(shè)立在入口明顯位置

D.清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰E.搶救室靠近急診科的進(jìn)口處11、下列不屬于急救物品的是

(C)A.除顫器

B.心電圖機(jī)

C.纖維胃鏡

D.電動洗胃機(jī)

E.簡易呼吸器12、急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的(B)A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%13、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項錯誤(E)A.專人管理

B.定品種數(shù)量

C.定期檢查

D.定位放置

E外借時一定要登記14、急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置

(B)A.2min

B.5min

C.10minD.15min

E.30min15、以下哪項不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍(E)A.分清病人的輕重緩急B.對所有急診病人進(jìn)行登記C.維持就診環(huán)境D.護(hù)送病人入病房E.參與急救16、一急診外傷病人正確分診技巧是(C)A.SOAP分診公式B.PQRST分診公式C.CRAMS評分法D.QRS分診公式E.RSTRS評分法17、成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識別手段是(A)A.應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段B.應(yīng)用病人真實(shí)姓名C.應(yīng)用病人的年齡和性別D.應(yīng)用病人的單位E.在病人手上寫上編號18、一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是(C)A.幫助醫(yī)生用力復(fù)位B.讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦C.與病人交談分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告知注意事項19、下列那項不是急診病人心理反應(yīng)(D)A.焦慮和憂郁B.懷疑和依賴C.恐懼和憤怒D.安靜和沉默E.否認(rèn)和冷漠20、下列那項不是急診病人心理特點(diǎn)(E)A.優(yōu)先感B.陌生感C.焦慮感D.無助感E.沉默感21、劉某,在海中游泳時不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場,護(hù)士處理正確的是(B)A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B.立即頭偏一側(cè),吸出口腔異物,吸氧C.立即心外按壓D.立即心電監(jiān)護(hù)E.先測生命體征22、某男,交通事故后送往急診室,意識喪失,左閉合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血壓96/62mmHg,身上無任何證件,護(hù)士處理不正確的是(C)A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折B.處置同時通知保衛(wèi)部C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理D.先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E.處置同時通知醫(yī)務(wù)部23、某亞硝酸鹽中毒病人,哮喘急性發(fā)作,在血氧飽和度監(jiān)測時,其數(shù)值影響因素不可能是(E)A.病人貧血,血紅蛋白低B.血氧探頭位置放置位置C.使用了亞甲蘭藥物D.帶有假指甲E.病人膚色白皙(24-25共用此題干)某病人,男性,67歲,冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù),術(shù)中置入橈動脈壓監(jiān)測管,術(shù)后進(jìn)入ICU治療。24、此病人進(jìn)行橈動脈監(jiān)測,最大的優(yōu)點(diǎn)是(A)A.在手術(shù)過程中,仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化B.重復(fù)性好,能反復(fù)測量血壓變化C.并發(fā)癥少D.能設(shè)置血壓的報警界限E.操作簡單,易掌握25、進(jìn)入ICU后,對病人進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及護(hù)理,針對橈動脈壓監(jiān)測,下列錯誤的護(hù)理是(E)A.嚴(yán)格無菌操作,防止感染B.每4~6h調(diào)試零點(diǎn)一次C.保持導(dǎo)管通暢,防止凝血或血液流入換能器D.觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經(jīng)橈動脈穿刺管輸入藥物

26、動脈二氧化碳分壓的正常值是(A)ABCDE、下列哪一項不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)(D)A血容量過多B電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C尿毒癥的癥狀D尿量增多E以上都是28、腎衰竭患者每天液體的大致攝入量,可按前一天24h排尿量加(A)A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml29、下列哪一項為左側(cè)心力衰竭最早最常見的癥狀(D)A咳嗽B咯血C心悸D呼吸困難E以上都正確30、關(guān)于ADRS病人呼吸變化的描述,錯誤的是(B)A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B早期一般吸氧癥狀常得到緩解C進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)紺D末期呼吸極度困難,深度昏迷E晚期吸氧很難有效31、護(hù)理腎衰竭少尿期病人,下列敘述哪項正確(C)A大量補(bǔ)液B攝入含鉀食物C禁用庫存血D及時補(bǔ)充鉀鹽E加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入32、急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A低血鈉B酸中毒C心力衰竭D感染E高鉀血癥33、為預(yù)防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液AA大腿擠壓傷B腎挫傷C前壁裂傷D肋骨骨折E頭皮撕脫傷34、少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為(C)A高于每日排出量的1倍B補(bǔ)液不加限制C量出為入,每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水D排出量的1/2-1/3E等于每日排出量35、某急性腎衰竭病人,測定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)采取的措施是(A)A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射(緊急處理辦法)B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注C乳酸鈉靜脈滴注D苯丙酸諾龍肌肉注射E5%碳酸氫鈉靜脈滴注36、影響脈搏氧飽和度監(jiān)測的因素(A)A.指甲油B.血壓的影響C.溫度的影響D.機(jī)械通氣E.血液pH和PaCO2影響37、大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量(D)A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml38、大咯血病人藥物止血應(yīng)首選(C)A安絡(luò)血B止血敏C垂體后葉素D酚妥拉明E以上都不是39、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的(D)A呼氣性呼吸困難B兩肺遍布哮鳴音C心濁音界縮小D三凹癥E發(fā)紺40、搶救肺結(jié)核大咯血窒息,最關(guān)鍵的措施是(D)A立即注射呼吸興奮劑B立即吸氧C立即輸液輸血擴(kuò)容D立即使病人取頭低足高位E立即進(jìn)行人工呼吸41、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重,持續(xù)(C)以上A6hB12hC24hD48hE72h42哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血?dú)夥治龀o@示(A)A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E以上都不是43、ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采取(A)A高壓吸氧B酒精濕化吸氧C間歇吸氧D高濃度吸氧E低濃度低流量吸氧44、下列哪項是ARDS的重要輔助檢查(C)A胸片B血常規(guī)C血?dú)夥治鯠纖維支氣管鏡E肝腎功能45、喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是(A)A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C吸氣呼氣均困難D呼吸慢而不規(guī)則E呼吸表淺,頻率快46、處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的是(B)A輕微出血可采用局部止血法B凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞C一時找不到出血點(diǎn)可先行鼻腔填塞D有明顯出血點(diǎn)已不出血者可用冷凍或燒灼止血E局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥47、惡性心率失常的病情評估中,有決定性作用的是(C)A癥狀B體征CECGD介入檢查E病史48、惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施是(A)A終止發(fā)作B心電監(jiān)護(hù)C治療原發(fā)病D用藥E電除顫49、室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是(A)A利多卡因B阿托品C異丙嗪D異搏定Eβ受體阻滯劑50、在AMI輔助檢查中,哪項不支持病情評估(B)AECG出現(xiàn)病理Q波B嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高C紅細(xì)胞沉降率加加速D乳酸脫氫酶升高E肌酸磷酸激酶升高51、監(jiān)護(hù)AMI病人時發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)緊急處理(E)A室早3次/分B竇性心律不齊C房顫DⅠ度AVBE室早R-on-T52、前壁AMI的ECG改變出現(xiàn)在(B)AⅡ、Ⅲ、aVFBV1-3CV1-6DV5-6EV3-553、AMI病人應(yīng)避免用力排便,主要是防止(D)A虛脫B嘔吐C血壓陡升致腦溢血D誘發(fā)心律失常猝死E血流加速引起腦栓塞54、ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個以上的室早形成(C)A頻發(fā)室早B四聯(lián)律C短陣室性心動過速D多源性室早E心室顫動55、上消化道出血時出現(xiàn)嘔血,說明胃內(nèi)貯積血量至少為CA5-6mlB50-70mlC250-300mlD500ml以上E1000ml以上56、三腔管壓迫止血的適應(yīng)癥為(A)A食管胃底靜脈曲張破裂出血B食管癌破潰所致出血C消化性潰瘍并發(fā)出血D急性出血性糜爛性胃炎E胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物(C)A生長抑素B哌替啶C嗎啡D西米替丁E抑肽酶58、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是(A)A膽道疾病B腹部外傷C酗酒D暴飲暴食E十二指腸乳頭鄰近部位病變59、腸梗阻非手術(shù)治療中,下列哪項觀察最重要(A)A腹膜刺激征B脈搏加快C腸鳴音減弱D腹圍增大E腹痛加重60、有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素,不包括下列哪項(D)A尿路感染B尿路梗阻C尿路內(nèi)異物D糖尿病E新陳代謝紊亂61、腎移植病人的監(jiān)護(hù)中哪一項是觀察移植腎功能的顯見指標(biāo)(B)A體重B尿重C血壓D血Cr、BUNE營養(yǎng)62、泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)(A)A膀胱刺激征B體液平衡紊亂C嘔吐D惡心E排斥反應(yīng)63、什么檢查方法對腦梗塞具有特異性(A)ACTBMRIC腦電圖D腦血管造影E腰穿64、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時(D)A8hB12hC20hD24hE48h65、癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因是(A)A突然停用抗癲癇藥物B外傷C感染D情緒不穩(wěn)E睡眠障礙66、迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是(C)A硫噴妥鈉B水合氯醛C安定D德巴金E以上都不是67、腦梗死患者最好在幾小時內(nèi)得到救治(C)A2hB4hC6hD10hE12h68、ICP超過多少為顱內(nèi)壓增高(B)(ICP:intracranialpressure顱內(nèi)壓)ABC(必須處理的顱內(nèi)高壓)DE69、哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加(D)A輸血過多B腦血腫C腦出血D顱內(nèi)靜脈回流受阻E以上都不是70、哪個癥狀是顱內(nèi)壓增高最早的表現(xiàn),有時是唯一的癥狀(D)A惡心、嘔吐B視力障礙C意識障礙D頭痛E以上都不是71、20%甘露醇快速輸入后多長時間顱內(nèi)壓開始下降(B)A10-15minB15-20minC20-25minD25-30minE30min以上72、顱內(nèi)壓增高時應(yīng)限制每日攝入量在多少ml以內(nèi)(C)A1000mlB1000-1500mlC1500-2000mlD2000-2500mlE3000ml復(fù)蘇中采取維持血壓,低溫,鎮(zhèn)痙,脫水等措施是針對(C)A.維持有效呼吸B.保護(hù)腎功能C.腦復(fù)蘇D.處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂E.以上都不是74、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律(C)A.陣發(fā)性室上性心動過速B.房顫C.心室顫動D.房撲E.房室傳導(dǎo)阻滯75、不宜做電復(fù)律的情況有(E)A.房顫發(fā)生半年B.房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后6周C.洋地黃中毒引起的室顫D.持續(xù)時間較久的室上速E.房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴(kuò)大76、安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的是(D)A.心電圖、血壓監(jiān)護(hù)24~48hB.術(shù)后臥床1~3dC.與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉D.起搏器電極導(dǎo)管脫出,應(yīng)立即往里送E.臨時起搏器安置時間一般為7~10d78、下列操作不正確的是(E)A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間B.Apex.左腋前線5肋間C.首次電復(fù)律室顫可用200~400JD.室撲用非同步電復(fù)律E.陣發(fā)性室上性心動過速用非同步電復(fù)律79、電復(fù)律操作中敘述錯誤的是(C)A.患者平臥于木板床上B.兩電極板距離大于10cmC.用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D.室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上E.復(fù)律時立即進(jìn)行心電監(jiān)測80、下列哪種情況可采用人工氣道(C)A.喉頭水腫B.頸椎骨折和脫位C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞E.有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管81、氣管插管時應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約(B)mlA.1-3B.3-5C.5-7D.7-9E.以上都不是82、機(jī)械通氣時,氧的吸入濃度一般從(C)%開始A.20-40B.40-60C.60-80D.80-100E.100-12083、下列哪項不是機(jī)械通氣的禁忌癥(E)A.呼吸道梗阻B.DICC.肺大皰D.循環(huán)衰竭E.心胸大手術(shù)后84、心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過(D)A.5sB.6sC.8sD.10sE.15s85、小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其胸廓按壓幅度要小于成人,嬰幼兒按壓幅度為(B)A.0-1cmB.1-2cmC.2-3cmD.3-4cmE.4-5cm86、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括(C)A保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇B人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸D保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫E開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療87、心臟驟停最主要的病因是(D)A、心肌病B、急性心肌炎C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥E、溺水88.心室纖顫最常見的病因是(B)A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征89.非同步電復(fù)律適用于(C)A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速90.心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為(E)A.心房撲動B.二度房室傳導(dǎo)阻滯C.房性心動過速D.病理性Q波E.心室纖顫91.患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是(C)A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律D.靜脈滴注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素92.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是(C)A.人工呼吸B.再次進(jìn)行溶栓治療C.非同步直流電復(fù)D.靜脈滴注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素93.患者男性,62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是(E)A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因94.患者女性,34歲,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,大小便失禁。該患者可能屬于(C)A.生物學(xué)死亡B.腦死亡C.心臟驟停D.終末事件E.臨床死亡95.患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓的頻率是(C)A.60次/分次/分次/分次/分E.120次/分96.患者女性,70歲,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,在對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為(D)A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.30:497.患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采取(A)A.托頜法B.仰頭舉頦法C.抬頜法D.舉頜法E.后仰法98.患者男性,59歲?;脊谛牟?0年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度是(B)A.1-3cmB.5-6cmC.至少10cmD.3-5cm E.至少15cm99.患者男性,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是(D)A.測血壓B.呼喊患者看其是否清醒C.觸及橈動脈搏動D.觸及頸動脈搏動E.胸部起伏100.患者男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+L,CO2L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停??赡艿牟∫蚴?B)A.藥物中毒B.低鉀血癥C.冠心病D.貧血E.窒息101.患者男性,80歲,因突發(fā)心前區(qū)疼痛、疼痛難忍,并伴有胸悶、憋氣,來醫(yī)院就診?;颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是(B)A.心房顫動B.室性心動過速C.室上性心動過速D.室性期前收縮E.三度房室傳導(dǎo)阻滯102.心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括(B)A.意識喪失B.面色蒼白C.血壓測不清D.脈搏觸不到E.心音消失103.患者女性,26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時,神志清,T℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況(A)A.心臟驟停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息104.對上題患者的診斷依據(jù)是(A)A.意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出B.面色蒼白C.口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺D.血氧飽和度迅速下降至20%E.意識喪失105.對上題患者應(yīng)該立即對患者進(jìn)行(B)A.補(bǔ)充血容量B.心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.吸氧E.送醫(yī)院急救106.機(jī)械通氣模式中,持續(xù)氣道正壓通氣是指(B)A.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C106.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是(A)A.使功能殘氣量減少B.改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張D.避免肺泡早期閉合E.在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時,還可減少呼吸作功107.呼吸機(jī)應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有(B)A.呼吸機(jī)管道脫落B.呼吸道分泌物過多C.高壓報警上限設(shè)置過高D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E.濕化罐活塞未關(guān)閉108.機(jī)械通氣時,吸痰操作錯誤的是(E)A.不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)B.吸痰動作輕柔快速C.吸痰前先給病人吸100%純氧1~3minD.一次吸痰時間不宜超過15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液109.病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是(D)A.氧輸送(DO2)監(jiān)測B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測C.心排出量監(jiān)測D.動脈血氧飽和度監(jiān)測E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測110.對該病人采用PSV通氣模式機(jī)械通氣,吸入氧濃度(FiO2)為80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,半小時后,復(fù)查動脈血?dú)猓篜H:

PaCO250mmHg

PaO249mmHg。最合理的調(diào)整方案是(A)A.加用PEEPB.增大FiO2至100%C.增大潮氣量至14ml/kgD.增加呼吸頻率至30/minE.減少潮氣量至5ml/kg111.機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位(A)A.45度角臥位B.側(cè)臥位C.20度角臥位D.平臥位E.30度角臥位112.一患MODS病人,在注入腸內(nèi)營養(yǎng)時,防止誤吸,檢查胃內(nèi)殘留量,正確的是(A)A.注入前或期間,每隔4h抽一次B.注入前或期間,每隔2h抽一次C.注入前或期間,每隔6h抽一次D.注入前或期間,每隔8h抽一次E.注入前或期間,每隔10h抽一次113.一患MODS病人,在呼吸機(jī)機(jī)械通氣期間,口腔培養(yǎng)為綠膿桿菌感染,細(xì)菌來源可能性小的是(B)A.床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D.醫(yī)護(hù)人員的手E.水龍頭114.將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至(D),是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。A.℃左右B.℃左右C.37℃左右D.℃左右E.39℃115.甲亢危象病人緊急救護(hù)的最關(guān)鍵的措施是(A)A.降低甲狀腺素水平B.去除誘因C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.補(bǔ)充能量、維生素E.對癥與監(jiān)護(hù)116.高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平,即(D)mmHg。~150/90~100~200/120~130~130/80~90D.160~180/100~110E.100~110/70~80117.高血壓危象降壓藥首選(A)A.硝普鈉B.肼苯噠嗪C.酚妥拉明D.速尿E.以上都不是118.超高熱病人必有的臨床表現(xiàn)是體溫大于(D)A.38℃B.C.40℃D.41E.42119.甲亢危象最常見的誘因是(A)A.甲狀腺手術(shù)B.驟??辜谞钕偎幬顲.碘造影劑D.精神刺激、疲勞等應(yīng)激E.嚴(yán)重感染120.甲亢危象病人病情評估最主要的依據(jù)是(B)A.病史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.X線檢查E.B超檢查121.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)為(C)的英文縮寫。A.hypertensivecrisisB.hyperglycemiccrisisC.diabeticketoacidosisD.crisisofhyperthyroidismE.hyperosmolarnonketoticdiabeticcoma122.高血糖危象病人的緊急救護(hù)中,胰島素的應(yīng)用(A)A.小劑量靜脈給藥B.大劑量靜脈給藥C.中劑量靜脈給藥D.小劑量皮下給藥E.大劑量皮下給藥123.高血糖危象病人的緊急救護(hù)中,需要補(bǔ)堿的是(E)A.電解質(zhì)失衡B.大量失水癥C.輕度酸中毒D.中毒酸中毒E重癥酸中毒124.皮溫和肛門溫度相差大于多少時,提示外周血流灌注不足(D)A.~1B.1~C.~2D.2~3E.以上都是125.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為(D)A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是126.高血壓病人比原水平低多少時,可評估為低血壓(D)A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是127.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時,下列哪項未達(dá)到阿托品化指標(biāo)(B)A.口干、皮膚干燥B.顏面部蒼白C.心率加快D.瞳孔較前明顯散大E.肺部羅音減少或消失128.關(guān)于洗胃,下列哪項不正確(A)A.凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃B.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C.洗胃液一般宜使用溫水D.洗胃液每次注入量不宜超過250mlE.應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好129.吸入性和接觸性中毒時,下列哪項搶救措施是錯誤的(D)A.立即原地?fù)尵壬侔釀覤.立即吸氧C.使用快速利尿劑D.換血療法E.使用特殊解毒劑130.下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標(biāo)本(E)A.嘔吐物B.胃液C.剩余食物D.尿與糞E.腦脊液131.處理急性口服中毒昏迷患者不宜采?。ˋ)A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿E.藥物解毒132.下列哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃(C)A.亞硝酸鹽B.來蘇兒C.濃硫酸D.氯化鋇E.磷化氫133.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時,下列哪種解毒劑最合適(D)A.氧化劑B.還原劑C.吸附劑D.保護(hù)劑E.沉淀劑134.口服中毒導(dǎo)瀉劑一般不用油類瀉藥,其機(jī)制是(A)A.以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收B.以防腸粘膜吸附有機(jī)毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性E.避免產(chǎn)生中樞抑制作用135.某村王某,女,3歲,平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)??赡艿脑\斷是(C)A.破傷風(fēng)B.苯巴比妥那中毒C.有機(jī)磷中毒D.腦血管意外E.低血鉀136.該病的臨床表現(xiàn)最突出的是(C)A.惡心、嘔吐B.呼吸困難C.呼出氣體有特殊蒜臭味D.興奮、躁動E.腹痛、腹瀉137.下列哪項護(hù)理措施是不正確的(C)A.高錳酸鉀溶液洗胃B.清水或生理鹽水洗胃C.立即注射止嘔劑D.監(jiān)測生命體征E.取側(cè)臥位138.假設(shè)患兒是鼠藥(磷化鋅)中毒,應(yīng)采取下列哪種洗胃液(E)A.生理鹽水高錳酸鉀溶液C.溫開水鞣酸溶液%~5%硫酸銅139.口對口人工呼吸時下列哪項不對(C)A.置仰臥位B.一手托下頜C.頭后仰成直角D.另一手捏鼻E.如是小嬰兒則不必墊高肩背部140.雙側(cè)瞳孔散大可見(E)A.有機(jī)磷中毒B.氯丙嗪中毒C.水合氯醛中毒D.巴比妥中毒E.阿托品類藥物中毒141.有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多是(C)A.誤服B.誤用C.違反操作規(guī)定D.生產(chǎn)設(shè)備密閉E.防護(hù)完善中毒時,常最先受損的臟器是(A)A.腦B.肝C.肺D.腎E.胃143.有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒,出現(xiàn)癥狀的時間(B)A.可在10分鐘至1小時內(nèi)B.可在10分鐘至2小時內(nèi)C.可在10分鐘至3小時內(nèi)D.可在10分鐘至4小時內(nèi)E.可在10分鐘至5小時內(nèi)144.急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是(B)A.3-4L/minB.4-5L/min-6Lmin-7Lmin-8Lmin145.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,瞳孔的變化是(A)瞳孔縮小B.瞳孔不等大C.雙瞳孔直徑為4mmD.瞳孔散大E.瞳孔正常146.一氧化碳中度中毒的典型體征是(C)A.四肢無力B.意識模糊C.口唇櫻桃紅色D.血壓下降E.呼吸、循環(huán)衰竭147.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是(A)A.沙門氏菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.蠟樣芽孢桿菌148.有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是(A)A.下肢癱瘓B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C.下肢感覺異常D.癲癇E.周圍神經(jīng)病變149.地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于(A)A.苯二氮卓類長效類B.巴比妥類C.非巴比妥非苯二氮卓類D.吩噻嗪類E.苯二氮卓中效類150.患者女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽性,首要的治療原則是(A)A.糾正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通暢D.靜脈輸液治療E.測量生命體征151.患者男性,28歲。參加同事聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐、心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于(A)A.深昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.興奮期E.共濟(jì)失調(diào)期152.患者男性,38歲。因與朋友聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大,血乙醇濃度為54mmol/L(250mg/dl),此時患者處于(D)A.嗜睡B.戒斷綜合征C.共濟(jì)失調(diào)期D.昏迷期E.興奮期153.患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,血壓80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒(A)A.重度中毒B.中度中毒C.輕度中毒D.慢性中毒E.極度中毒154.某施工隊10余人,中午在食堂就餐后3小時后出現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,并伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,最有可能是(A)A.細(xì)菌性食物中毒B.急性胃腸炎C.菌痢D.中暑E.胃潰瘍155.患者女性,48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀,心率130次/分,皮膚多汗、面色潮紅,急救120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是(E)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E.口唇呈櫻桃紅色156.一個神志不清的患者送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者會出現(xiàn)(A)A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.黃疸D.血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色157.一個神志不清的患者送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,最有可能的原因有(C)A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.肝性腦病E.尿毒癥158.患者男性,49歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時使用阿托品靜脈給藥。當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時可采取的治療措施是(E)A.立即停藥B.密切觀察C.對癥處理D.應(yīng)用解磷定E.應(yīng)用毛果蕓香堿159.年輕女性,因與朋友發(fā)生爭吵后,自服敵敵畏100ml,出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生(D)A.呼吸機(jī)麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷160.患者男性,65歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂,顯示無欲狀態(tài),考慮酒精慢性中毒的(A)腦病綜合征C.周圍神經(jīng)麻痹D.震顫譫妄反應(yīng)E.酒精性幻覺反應(yīng)161.患者女性,30歲,從事園林工作,給果樹噴藥時不慎將農(nóng)藥污染衣服,農(nóng)藥會通過接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即(B)A.現(xiàn)場搶救B.脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服C.用肥皂水清洗皮膚D.用熱水擦洗皮膚E.酒精清洗皮膚162.患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。護(hù)士應(yīng)給予吸氧,氧流量是(A)A.8-10L/分鐘B.4-6L/分鐘C.6-8L/分鐘D.5-7L/分鐘E.7-9L/分鐘163.患者女性,45歲。以有機(jī)磷中毒住院,表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹??紤]為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性是(E)A血膽堿酯酶活性70%-50%B血膽堿酯酶活性50%-30%C血膽堿酯酶活性60%-35%D血膽堿酯酶活性<35%E血膽堿酯酶活性<30%164.患者女性,62歲。因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在并發(fā)癥是(A)A遲發(fā)性腦病B水電解質(zhì)紊亂C腦水腫D昏迷E腦栓塞165患者女性,45歲。以有機(jī)磷中毒住院,表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等,考慮可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)(C)A肌纖維顫動B共濟(jì)失調(diào)C肺水腫D呼吸肌麻痹E抽搐和昏迷166.患者男性,49歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗,肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活性降至30%以下,在治療時使用阿托品靜脈給藥,出現(xiàn)顏面潮紅,口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后,患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐,進(jìn)一步治療應(yīng)為重用膽堿酯酶復(fù)活劑。使用膽堿酯酶復(fù)活劑注射速度過快可造成(B)A心臟驟停B暫時性呼吸抑制C室性期前收縮D室顫E血壓升高167某施工隊20余人,中午在食堂就餐3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,并伴有惡心、嘔吐、嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),查到病原體為沙門氏菌感染。首選抗生素為(A)A喹諾酮類B四環(huán)素C阿米卡星D青霉素E大環(huán)內(nèi)酯類168.患者女性,24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時發(fā)現(xiàn),約近2小時才送醫(yī)院,來急診科時,患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀,導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡。有機(jī)磷中毒的死亡原因是(E)肺部感染B腦水腫C中間綜合征D心臟驟停E呼吸衰竭169.患者男性,46歲,飲酒史近20年,昨天與同事一起飲白酒近400ml,出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目前患者的情況,可選用的鎮(zhèn)靜藥物是(A)小劑量地西泮B嗎啡C氯丙嗪D苯巴比妥類E水合氯醛170.有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于(D)A引起急性腎衰竭B使血液凝固發(fā)生障礙C抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D抑制乙酰膽堿酯酶活力E增加乙酰膽堿的產(chǎn)生171.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品,其作用是(E)A緩解肌肉震顫B緩解肌肉抽搐C促使昏迷患者蘇醒D使瞳孔縮小E抑制腺體分泌172、患者男性,26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取下列何種急救措施(C)A傷口排毒B首先呼救C早期綁扎傷處近心端的肢體D立即奔跑到醫(yī)院E反復(fù)擠壓傷口173、亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán),硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救(A)A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒174、常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項中毒搶救治療(D)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.重金屬中毒E.急性一氧化碳中毒175、溺水急救首先應(yīng)(A)A保持呼吸道通暢B倒水處理C口對口人工呼吸D胸外心臟按壓E給予強(qiáng)心藥176、患者男性,48歲。炎熱夏天,在外高空作業(yè)3h,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗,體溫℃,脈搏110次/分,血壓90/50mmHg,最可能的診斷是(A)A熱衰竭B輕度中暑C熱痙攣D日射病E熱射病177、患者男性,38歲,炎熱夏天,在外連續(xù)工作6小時,出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀,體溫不高??紤]為(C)A熱衰竭B熱痙攣C日射病D熱射病E中暑178、患者男性,45歲。特殊工種,炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力,多汗,繼而體溫升高,有時可達(dá)40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、譫妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),考慮可能是熱射?。ㄖ袠懈邿幔2扇∥锢斫禍貢r應(yīng)暫停降溫的肛溫是(EA.36℃B.℃C.37℃D.℃E.38179、患者男性,56歲。建筑工人,在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力、繼而體溫升高、有時可達(dá)40℃,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、譫妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),來急診室就診,考慮可能是熱射?。ㄖ惺罡邿幔J滓委煷胧┦?A降溫B吸氧C抗休克D治療腦水腫E糾正水、電解質(zhì)紊亂180、下列傷員中屬于重傷的是(C)A呼吸<10次/min,脈率>=120次/min,意識障礙嚴(yán)重B呼吸>35次/min,脈率<50次/min,意識障礙嚴(yán)重C傷員生命體征穩(wěn)定,可力爭在傷后12h內(nèi)急救處理者D傷員意識清楚,手術(shù)可在傷后12h處理E創(chuàng)傷嚴(yán)重,需行緊急救命手術(shù)或治療181、下面哪個表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝(C)A雙側(cè)瞳孔不等大,一側(cè)或雙側(cè)時大時小B雙側(cè)瞳孔極度縮小,對光反應(yīng)消失,并伴中樞性高熱C一側(cè)瞳孔先縮小,繼而散大。對光反應(yīng)差,而對側(cè)瞳孔早期正常,晚期隨之散大D瞳孔散大固定,光反應(yīng)消失E病人生命體征紊亂的時間長,且無恢復(fù)跡象182、下面胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)中,哪項是錯誤的(D)A徹底清除口咽腔血液、異物、分泌物B有出血性休克應(yīng)立即建立靜脈通道,盡快補(bǔ)血輸液C有骨折者,應(yīng)過伸仰臥位搬運(yùn),防止繼發(fā)性損傷D讓病人適量飲水,幫助補(bǔ)液E反常呼吸者,加壓包扎,控制反常呼吸183、以下哪項不屬于氣管異物的常見原因(E)進(jìn)食時誤吸B口含物品玩耍C進(jìn)食時說笑D昏迷患者嘔吐E意識障礙184、肋骨骨折最易發(fā)生在第1-2肋B第2-3肋C第4-7肋D第8-10肋E第11-12肋185、燒傷后引起休克的最主要原因是(D)A創(chuàng)面劇烈疼痛B精神創(chuàng)傷C大量水分蒸發(fā)D大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收186、患者女性,45歲。外出活動時足底不慎被銹釘刺傷,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診,考慮可能為破傷風(fēng)。破傷風(fēng)患者護(hù)理中環(huán)境溫、濕度應(yīng)為(E)溫度13-15℃,濕度50%-60%B.溫度18-22℃,濕度55%-60%C.溫度15-20℃,濕度40%D.溫度20-22E.溫度15-20℃187.患者男性,因車禍急診,查體可見眶周和球結(jié)膜下瘀斑,鼻腔有血性液體流出,應(yīng)考慮該患者可能存在(C)硬腦膜外血腫B硬腦膜下血腫C顱前窩骨折D顱中窩骨折E顱后窩骨折188、患者女性,28歲。自高處墜下,額部著地,雙眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液體流出,主訴視力有所下降,可考慮(B)鼻出血B顱前窩骨折C腦損傷D顱中窩骨折E眼球損傷189、患者男性,29歲,右胸部外傷后,胸壁局部軟化浮動,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動,應(yīng)首先考慮的是(C)A.胸壁軟組織損傷B.單根單處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折D.氣胸E血胸190、患者男性,34歲,塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可能引起的并發(fā)癥是(A)A休克B脂肪栓塞C骨筋膜室綜合征D骨折部位感染E缺血性肌痙攣191、患者女性,25歲,腕關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用(C)A局部按摩B紅外線照射C冰袋冷敷D濕熱敷E放置熱水袋192、患者女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折,接診時左小腿高度腫脹,皮溫低,足背動脈觸不清,應(yīng)考慮并發(fā)癥是(E)A內(nèi)臟損傷B休克C感染D愈合障礙E骨筋膜室綜合征193、患者男性,35歲。被擊傷右胸4天,胸痛,深呼吸加重,無明顯發(fā)紺,X線胸片示:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮不足30%。治療方案為(B)A胸腔穿刺抽氣B鎮(zhèn)靜止痛,保守治療C胸腔閉式引流D吸氧,輸液E患側(cè)加壓包扎固定194、患者男性,60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴有大出血,面色蒼白,脈細(xì)速?,F(xiàn)場急救首先采取的措施是(C)A固定骨折B輸液C止血D止痛E立即轉(zhuǎn)送195、患者男性,32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷,肋骨骨折,有反常呼吸,送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應(yīng)(E)A立即行胸外心臟按壓B心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物C電擊除顫D氣管內(nèi)注入腎上腺素E立即開胸做胸內(nèi)心臟按壓196、患者女性,35歲,雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢:雙上肢布滿小水皰,皰皮較厚。估計燒傷程度和預(yù)后錯誤的是(E)AI°燒傷愈后無瘢痕BIII°燒傷愈合后有攣縮C淺II°燒傷入無感染不留瘢痕D深I(lǐng)I°燒傷可產(chǎn)生瘢痕E深I(lǐng)I°燒傷僅有色素痕跡197、患者女性,46歲,右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。體檢:脈搏96次/分,血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選(E)A低分子右旋糖酐%葡萄糖溶液%高滲鹽水溶液D全血或血漿E平衡液198、患者男性,22歲,被撞倒后右肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)上臂腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動。右上肢長度比左上肢縮短2cm。請問該患者可能的診斷是(A)A肱骨干骨折B鎖骨骨折C橈神經(jīng)損傷D肱動脈損傷E尺骨鷹嘴骨折199、患者男性,25歲,體重60KG。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。此患者的燒傷面積為(C)A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%200、患者男性,68歲,摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛,不能站起行走。體檢:右髖部壓痛、腫脹、有髖關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。術(shù)后第一天患者應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是(A)A股四頭肌等長舒縮練習(xí)B髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動C髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動D行走鍛煉E扶拐訓(xùn)練二、多選題(本大題共100小題)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分1、甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是ABCA極度興奮,精神失常B嘔吐,腹瀉C發(fā)熱D嚴(yán)重消瘦E維生素缺乏2、高血壓危象病人的緊急救護(hù)中,哪些正確CDEA絕對臥床休息,采取平臥位B吸氧4~5L/minC嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情D立即建立V通道,迅速降低血壓E提供保護(hù)性護(hù)理3、護(hù)理高血壓危象病人時,應(yīng)指導(dǎo)病人避免誘發(fā)危象的一般因素ABCDEA寒冷B過度疲勞C精神創(chuàng)傷D突停降壓藥E情緒波動4、評估三種血糖危象時的主要依據(jù)包括ABCDA病史B癥狀C體征D發(fā)作時的血糖檢查E靜脈應(yīng)用葡萄糖后的反應(yīng)5、急救護(hù)理學(xué)的范疇(ABCDE)A.院前急救B.危重病急救C.搶險救災(zāi)D.戰(zhàn)地救護(hù)E.急救護(hù)理人才培養(yǎng)和科研6、EMSS主要參加人員(ABCD)A.最初目擊者B.急救醫(yī)護(hù)人員C.急診科醫(yī)護(hù)人員D.ICU醫(yī)護(hù)人員E.以上都不是7、EMSS包括(ABC)A.院前急救B.醫(yī)院急診科搶救C.ICUD.搶救室E.監(jiān)護(hù)室8、院前急救的特點(diǎn)(ABCDE)A.社會性、隨機(jī)性強(qiáng)B.時間緊急C.流動性大D.工作環(huán)境條件差E.病種多樣復(fù)雜9、院前急救的緊急救護(hù)要點(diǎn)包括(ABCD)A.舒適符合病情的體位B.迅速有效建立靜脈通道C.正確松解病人衣服D.初步急救E.途中監(jiān)護(hù)10、ICU內(nèi)治療設(shè)備應(yīng)該包括(ABCE)A.人工呼吸機(jī)B.LABPC.血液透析機(jī)D.氣囊漂浮導(dǎo)管E.心電監(jiān)護(hù)11、ICU病人可以通過(C)與家人交流A.外走廊B.床頭電話C.閉路電視D.床旁探視E.以上都可以12、常見的影響血壓的因素(ABCDE)A.心率B.血液粘滯度C.周圍血管阻力D.血管壁的彈性E.心肌收縮力13、測量CVP時引起誤差的原因(AB)A.插管位置不正確B.換能器0位不正確C.病人心功能不全D.病情危重E.藥物影響14、漂浮導(dǎo)管應(yīng)用中常見并發(fā)癥有(ABCE)A.心律失常B.血栓C.感染D.肢體腫脹E.氣囊破裂15、多器官功能衰竭的病因包括ABCDA感染B休克C組織損傷D診療失誤E發(fā)熱16、呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有ABCDA正確的體位B清暢呼吸道C解除支氣管痙攣D建立人工呼吸E吸氧17、腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)分為那幾個階段ABCA發(fā)展期B維持期C恢復(fù)期D少尿期E多尿期18、心功能衰竭患者呼吸困難,一般可見以下哪些類型ABCA勞力型呼吸困難B端坐呼吸C陣發(fā)性夜間呼吸困難D潮式呼吸E點(diǎn)頭樣呼吸19、高血壓患者鼻出血較劇烈,伴多汗、口干,血壓正常,正確的處理是ABCDEA詳細(xì)詢問病史B判斷出血部位C評估出血量D化驗(yàn)血色素以決定是否需輸血E迅速止血抗休克20、急性喉阻塞常見的病因是ABCDEA急性喉炎B喉部腫瘤C喉或氣管異物D喉外傷E喉水腫21、支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施是ABCEA保持呼吸道通暢B緩慢靜推垂體后葉素C備齊搶救物品D病人煩躁時即可使用中樞神經(jīng)興奮劑E發(fā)現(xiàn)窒息征象者立即取頭低足高位22、護(hù)理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時,下列哪項措施不妥CDA專人護(hù)理,設(shè)法消除患者緊張恐懼心理B盡量保持呼吸道通暢C靜脈輸液應(yīng)加快滴數(shù),以迅速糾正脫水,利于痰液排出D給予高流量持續(xù)吸氧,以及時糾正缺氧和CO2潴留E嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化23、AMI病人的病情評估主要包括ABCDA病史B胸痛C心電圖動態(tài)衍變D血清酶升高E綜合判斷24、常見的惡性心律失常有ABCDEA室早B室速C室顫DⅡ-Ⅲ度AVBE病竇25、室性早搏的ECG表現(xiàn)正確的是BCDEA異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)BQRS波前無P波CQRS波形態(tài)異常DT波與主波方向相反E有完全代償間歇26、下列哪些是室早的危險信號ABCDEAR-on-TB頻發(fā)C多源D二聯(lián)律E三聯(lián)律27、哪些是AMI的誘因ABCDEA嚴(yán)重心律失常B嗜睡C休克D飽餐E情緒激動28、與上消化道繼續(xù)出血或再度出血相符的是ABCEA黑便次數(shù)增加B腸鳴音亢進(jìn)C血紅蛋白量繼續(xù)下降D血尿素氮持續(xù)下降E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加29、急性胰腺炎的治療原則為ABCDA止痛處理B禁食C持續(xù)胃腸減壓D預(yù)防和治療并發(fā)癥E促進(jìn)胰腺分泌30、符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABEA疼痛常位于上腹正中B疼痛劇烈而持續(xù)C不向腰背部放射D進(jìn)食后疼痛可緩解E于飽餐或飲酒后發(fā)生31、引起急腹癥的常見原因是ABCDA炎癥性

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