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文檔簡介

CaseDiscussionZhaoZhang,MengWu,ShengliShe,521Hospital,Xi’an,ChinaPreoperativeX-rayM，23y，Sprainsresulttoleftkneejointdiscomfortandpainforsixyears,add2days.Specialized

examination:Patientswithministryofkneeswelling,PatellarTendernesspositive,FloatingPatellarTestpositive,FearTestispositive,theQAngleof20°,Kneeactivitylimited.PreoperativeCT-scanPreoperativeCT-scancTT-TG

value

Diagnosis

Post-opPost-op3m-opThe

admitting

diagnosis

:RecurrentpatellardislocationinlegkneeTreatmentplanThemedialpatellarligamentreconstruction+lateralligamentrelease.IntraoperativearthroscopyHamstringtendonsTunnelPositioningReattachmentstatePostoperativeX-ray4

Months

after

operationTraumaresulttoleftkneejointdiscomfortandpainCT-scanHow?Plan?type-III：fracturesaremedialrimavulsionfracturesthroughdrillholesinthepatella,associatedwithrecurrentlateralpatellardislocationafterpatellarstabilizationprocedures.

ReviewoftheliteraturePatellarFractureAfterMedialPatellofemoralLigamentSurgery.ShitalN.Parikh,MD,andEricJ.Wall,MD.JBoneJointSurgAm.2011;93:e97(1-8)dTreatmentmethodsPlasterFixation1month.

After2months?SummaryFactorsCrucialforSuccessfulReconstructionComplicationsofMedialPatellofemoralLigamentReconstruction:CommonTechnicalErrorsandFactorsforSuccess.MihoJ.Tanaka,MD,MatthewJ.Bollier,MD,JackT.THEJOURNALOFBONE&JOINTSURGERYdJBJSJBoneJointSurgAm.2012;94:e87(1-8).

Thepatellartunnelshouldbedrilledwithoutviolationoftheanteriorcortexorarticularsurface.Digitalpalpationofthearticularsurfacewhiledrillingthepatellartunnelcanbehelpfulindirectingthetunnelappropriately.Becausethefemoraltunnelcanbedifficulttoplaceinthecorrectposition,alargerincisionwithgreaterexposureorfluoroscopicvisualizationcanaidincorrecttunnelplacement.SummaryAppropriategrafttensioningiscrucialforasuccessfulmedialpatellofemoralligamentreconstruction.Thereconstructedmedialpatellofemoralligamentshouldallowtwotothreepatellarquadrantsoftranslationb,withoutoverlyconstrainingthepatella.Comparisonwiththecontralateral,normalsidecanbehelpfulindeterminingappropriategrafttension.Tensioningthegraftwiththekneeinflexion,withthepatellacapturedwithinthetrochleargroove,canhelptopreventovertighteningofthegraft.FactorsCrucialforSuccessfulReconstructionComplicationsofMedialPatellofemoralLigamentReconstruction:CommonTechnicalErrorsandFactorsforSuccess.MihoJ.Tanaka,MD,

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