兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件_第1頁
兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件_第2頁
兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件_第3頁
兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件_第4頁
兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件_第5頁
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文檔簡介

兒科護(hù)理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院兒科護(hù)理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院1第一章緒論定義兒科護(hù)理學(xué)(年齡)特點(diǎn)

【兒童生理機(jī)能特點(diǎn)】

免疫特點(diǎn)IgGIgMsIgA【兒童心理社會(huì)特點(diǎn)】【兒科臨床特點(diǎn)】兒科護(hù)理的一般原則小兒年齡分期及各期特點(diǎn)兒科護(hù)士的素質(zhì)要求第一章緒論2第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律二、體格發(fā)育1.體重2.身高3.頭圍胸圍4.前囟門閉合異常5.脊柱生理彎曲(動(dòng)作發(fā)育)6.牙齒出牙乳牙數(shù)換牙恒牙數(shù)第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律3第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占總耗氧量的50%出生時(shí)具有的反射吞咽覓食吸吮擁抱握持動(dòng)作發(fā)育(年齡特征)語言發(fā)育(年齡特征)心理活動(dòng)的發(fā)展(概念)注意記憶思維想象情緒情感意志性格第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占4第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)展理論艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展論皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展論第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)5第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則二、兒童保健的具體措施護(hù)理教養(yǎng)營養(yǎng)體格鍛煉五、計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫及基礎(chǔ)免疫(概念及內(nèi)涵)小兒基礎(chǔ)免疫實(shí)施程序幾種主要生物制品的特點(diǎn)第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則6第四章住院兒童的護(hù)理一、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與護(hù)理管理(見習(xí))二、住院小兒的心理反應(yīng)與護(hù)理住院小兒的心理反應(yīng)與護(hù)理(幼兒)三、小兒健康評估的特點(diǎn)第四章住院兒童的護(hù)理一、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與護(hù)理管理(7第四章住院兒童的護(hù)理

四、與患兒的溝通目的特點(diǎn)途徑技巧(游戲)各年齡階段游戲的發(fā)展特點(diǎn)大人陪伴平行性聯(lián)合性合作性因興趣而異五、小兒用藥特點(diǎn)及護(hù)理各年齡期小兒藥物的選擇給藥方法醫(yī)囑的藥量與注射液量的換算第四章住院兒童的護(hù)理

四、與患兒的溝通目的8第四章住院兒童的護(hù)理

六、兒體液平衡的特點(diǎn)(一)常用溶液及配制非電解質(zhì)溶液電解質(zhì)溶液N.S堿性溶液10%KCl混合液口服補(bǔ)液鹽(ORS液)靜脈用混合液

(二)小兒液體療法原則目的途徑第四章住院兒童的護(hù)理

六、兒體液平衡的特點(diǎn)9第四章住院兒童的護(hù)理

(二)小兒液體療法靜脈補(bǔ)液定量(確定補(bǔ)液總量)定性(確定補(bǔ)液種類)定速(確定補(bǔ)液的速度)七、兒科常用護(hù)理技術(shù)藍(lán)光療法溫箱的使用第四章住院兒童的護(hù)理

(二)小兒液體療法靜脈補(bǔ)液10第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要二、嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)成分優(yōu)點(diǎn)護(hù)理(開奶按需-按時(shí)斷奶喂乳時(shí)的體位)部分母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)乳品食乳量的配制注意事項(xiàng)輔助食品添加的原則及順序第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要11第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理定義足月新生兒(胎齡體重身長)

早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒足月小樣兒適中溫度間歇性呼吸暫停第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理定義12第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理正常足月兒的特點(diǎn)外觀特點(diǎn)

生理特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)常見的幾種特殊生理狀態(tài)生理性黃疸第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理13第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

正常足月兒的護(hù)理維持體溫穩(wěn)定保持呼吸道通暢積極預(yù)防感染喂養(yǎng)加強(qiáng)日常觀察健康指導(dǎo)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

正常足月兒的護(hù)理14第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理外觀特點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)免疫系統(tǒng)早產(chǎn)兒的護(hù)理維持體溫穩(wěn)定維持有效呼吸合理喂養(yǎng)預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理15第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)

對危重新生兒人體信息及各種醫(yī)療儀器的監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)的對象監(jiān)護(hù)的內(nèi)容氣道護(hù)理翻身拍擊胸背鼻咽部吸引

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)16第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒窒息的護(hù)理宮內(nèi)窒息(判定)

出生時(shí)窒息(判定)新生兒窒息的復(fù)蘇復(fù)蘇ABCDE原則(1)通暢氣道,建立呼吸保暖+減少散熱+體位+清除分泌物+觸覺刺激復(fù)蘇器加壓給氧氣管插管(2)維持有效循環(huán)胸外心臟按壓(3)藥物治療(4)評價(jià)及時(shí)、快速評價(jià)呼吸、心率、膚色

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒窒息的護(hù)理17第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病定義分度新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理評估缺氧產(chǎn)傷興奮抑制護(hù)理措施降低顱內(nèi)壓(絕對靜臥、抬高頭肩15~30°),密切觀察病情變化保持呼吸道通暢,維持正常呼吸及時(shí)清理呼吸道分泌物,合理用氧、保證熱量供給,維持體溫穩(wěn)定。第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病18第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒肺透明膜病本病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)(PS)引起身體狀況改變的特點(diǎn)呼吸困難伴青紫并呈進(jìn)行性加重

X線“白肺”持續(xù)正壓呼吸(CPAP)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒肺透明膜病19第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒肺炎護(hù)理評估分類臨床特點(diǎn)輔助檢查護(hù)理診斷護(hù)理措施新生兒黃疸生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別(判定)

護(hù)理要點(diǎn)(光照療法)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒肺炎20第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒臍炎局部體征正確處理局部病灶積極預(yù)防并發(fā)癥新生兒敗血癥護(hù)理評估感染的途徑護(hù)理措施維持體溫第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒臍炎21第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理評估健康史T

硬腫的順序、特點(diǎn)及硬腫范圍的估算護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施復(fù)溫(原則、預(yù)期目標(biāo))第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理22第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒破傷風(fēng)護(hù)理評估接生史早期表現(xiàn)典型特征護(hù)理診斷護(hù)理措施止痙、臍部處理、保證營養(yǎng)、預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理23第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)障礙一、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良護(hù)理評估體重不增或減輕(15%)

皮下脂肪減少或消失(順序)

各系統(tǒng)功能低下護(hù)理診斷護(hù)理措施飲食管理促進(jìn)消化預(yù)防感染觀察病情二、小兒單純性肥胖癥(20%)第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)24第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙一、維生素D缺乏性佝僂病定義(VitD鈣磷代謝骨骼)VitD的來源及生理功能護(hù)理評估健康史身體狀況(初期激期)輔助檢查護(hù)理措施補(bǔ)充維生素D預(yù)防骨骼畸形及骨折預(yù)防第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙25第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙二、維生素D缺乏性手足搐搦癥護(hù)理評估血鈣降低誘因發(fā)作時(shí)的狀態(tài)護(hù)理診斷護(hù)理措施積極控制發(fā)作用藥護(hù)理止驚藥物靜脈補(bǔ)鈣劑(稀釋緩慢勿漏出血管外)

口服補(bǔ)鈣第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙26第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)溢乳、消化功能、腸道菌群第二節(jié)口炎病原體局部特點(diǎn)口腔護(hù)理第三節(jié)小兒腹瀉護(hù)理評估(健康史)

重度腹瀉的臨床特點(diǎn)胃腸道癥狀水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀(脫水—程度、性質(zhì)、代謝性酸中毒、低血鉀、低鈣、低鎂、低磷血癥)

輔助檢查血鈉、血鉀第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解27第三節(jié)小兒腹瀉定義護(hù)理診斷護(hù)理措施腹瀉的護(hù)理(常見病原體所致腹瀉大便的特點(diǎn))

飲食護(hù)理維持皮膚完整性補(bǔ)液的護(hù)理急性壞死性小腸炎腸套疊先天性巨結(jié)腸第三節(jié)小兒腹瀉定義28第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)解剖特點(diǎn)耳咽管肺生理特點(diǎn)呼吸(頻率、節(jié)律、類型)sIgA第二節(jié)急性上呼吸道感染定義特點(diǎn)對癥護(hù)理預(yù)防第三節(jié)急性感染性喉炎特點(diǎn)第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生29第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

肺炎

分類、病理生理、治療要點(diǎn)護(hù)理評估

發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定細(xì)濕性啰音及雙肺可見斑片狀陰影護(hù)理診斷氣體交換受損清理呼吸道無效

護(hù)理措施改善呼吸功能

保持呼吸道通暢密切觀察病情第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

肺炎

30一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)正常胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)出生后血液循環(huán)的改變各年齡正常小兒心臟、心率、血壓特點(diǎn)二、先天性心臟病定義(心臟胚胎發(fā)育2~8周)分類常見先天性心臟病患兒的臨床特點(diǎn)、血液動(dòng)力學(xué)改變的結(jié)果(室缺、法四)護(hù)理評估護(hù)理要點(diǎn)

積極預(yù)防感染、腦血栓缺氧發(fā)作第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)31三、病毒性心肌炎定義護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)理要點(diǎn)休息飲食保持大便通暢嚴(yán)密觀察病情對癥護(hù)理四、急性心力衰竭定義常見原因治療原則護(hù)理評估護(hù)理診斷應(yīng)急護(hù)理要點(diǎn)減輕心臟負(fù)擔(dān)避免加重心臟負(fù)擔(dān)應(yīng)用洋地黃的護(hù)理第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理三、病毒性心肌炎定義護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)32第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護(hù)理

第一節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)(腎功能、尿液特點(diǎn)--外觀、排尿次數(shù)及排尿控制、尿量、尿液檢查)第二節(jié)急性腎小球腎炎定義護(hù)理評估(前驅(qū)感染一般病例--水腫、少尿、血尿和高血壓)護(hù)理要點(diǎn)(休息

飲食觀察病情變化用藥護(hù)理心理護(hù)理)第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護(hù)理

第一節(jié)小兒泌尿系33第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第三節(jié)腎病綜合征定義、臨床分型、發(fā)病機(jī)理、治療原則護(hù)理評估(三高一低)護(hù)理診斷護(hù)理要點(diǎn)(休息飲食預(yù)防感染觀察浮腫變化觀察藥物療效及副作用)

第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第三節(jié)腎病綜合征34第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育35第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒造血及血液特點(diǎn)生后造血(骨髓造血骨髓外造血)

RBC和Hb(HbF“生理性貧血”)

WBC+DC(L、N交叉)第二節(jié)小兒貧血

定義**

分度分類

第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒造血及血液特36第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理營養(yǎng)性缺鐵性貧血定義、發(fā)病機(jī)制、治療原則護(hù)理評估(小兒特點(diǎn))護(hù)理診斷護(hù)理措施應(yīng)用鐵劑治療的護(hù)理、健康指導(dǎo)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血定義、發(fā)病機(jī)制、治療原則護(hù)理評估要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理營養(yǎng)性缺鐵性貧血37第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理急性白血病定義、病因、分類與分型、治療要點(diǎn)護(hù)理評估發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤性表現(xiàn)

輔助檢查(血象骨髓象)護(hù)理要點(diǎn)維持正常體溫、休息、防治感染、防治出血、用藥護(hù)理、提供情感支持和心理疏導(dǎo),消除心理障礙;健康教育第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理急性白血病定義、病因、分類38第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)解剖特點(diǎn)神經(jīng)反射化膿性腦膜炎定義護(hù)理評估嬰幼兒發(fā)病率高護(hù)理診斷護(hù)理措施維持正常體溫、預(yù)防腦疝、保證營養(yǎng)供給、用藥護(hù)理、病情觀察及護(hù)理、心理護(hù)理第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)39第十五章結(jié)締組織疾病患兒的護(hù)理

一、風(fēng)濕熱1.2.3.4.5.二、過敏性紫癜類型皮疹的特點(diǎn)三、川崎病評估特點(diǎn)、致死的原因第十五章結(jié)締組織疾病患兒的護(hù)理

一、風(fēng)濕熱40第十七章急性傳染性疾病患兒的

護(hù)理概述

定義、基本特征傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病的預(yù)防傳染病的護(hù)理

2004年12月1日施行的《中華人民共和國傳染病防治法》第十七章急性傳染性疾病患兒的

護(hù)理概述41第十七章急性傳染性疾病患兒的護(hù)理

麻疹定義、麻疹粘膜斑**護(hù)理評估

病原體、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)資料、皮疹特點(diǎn)常見護(hù)理診斷

護(hù)理措施

維持正常體溫保持皮膚粘膜的完整性

保證營養(yǎng)的供給預(yù)防感染的傳播第十七章急性傳染性疾病患兒的護(hù)理

麻疹定義、麻疹粘42第十七章急性傳染性疾病患兒的護(hù)理

水痘護(hù)理評估病原體、流行病學(xué)資料、皮疹的特點(diǎn)常見護(hù)理診斷護(hù)理措施流行性腮腺炎護(hù)理評估病原體、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)資料、臨床特點(diǎn)

常見護(hù)理診斷護(hù)理措施減輕疼痛第十七章急性傳染性疾病患兒的護(hù)理

水痘43兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件44兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件45第十九章急性中毒和常見急癥病患兒的護(hù)理

急性中毒定義急性中毒的救護(hù)原則急性中毒的救護(hù)措施盡快排除毒物促進(jìn)已吸收毒物的排泄阻止毒物吸收特殊的解毒方法

對癥護(hù)理健康教育第十九章急性中毒和常見急癥病患兒的護(hù)理

急性中毒定義46兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件47常見急癥病患兒的護(hù)理

小兒驚厥

定義(驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài))

熱性驚厥特點(diǎn)

典型驚厥的特點(diǎn)驚厥發(fā)作對機(jī)體的危害驚厥治療的原則護(hù)理評估要點(diǎn)(發(fā)作時(shí)、發(fā)作緩解時(shí))

主要護(hù)理診斷

應(yīng)急護(hù)理措施防止窒息及外傷、對癥護(hù)理、密切觀察病情、健康教育

常見急癥病患兒的護(hù)理48第十九章急性中毒和常見急癥病患兒的護(hù)理

急性顱內(nèi)壓增高定義身體評估特點(diǎn)Cushing(庫欣)氏反應(yīng)急性呼吸衰竭定義、中樞性呼衰、周圍性呼衰第十九章急性中毒和常見急癥病患兒的護(hù)理

急性顱內(nèi)壓增高49急性心力衰竭定義臨床表現(xiàn)洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理急性心力衰竭定義50兒護(hù)總復(fù)習(xí)課件51兒科護(hù)理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院兒科護(hù)理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院52第一章緒論定義兒科護(hù)理學(xué)(年齡)特點(diǎn)

【兒童生理機(jī)能特點(diǎn)】

免疫特點(diǎn)IgGIgMsIgA【兒童心理社會(huì)特點(diǎn)】【兒科臨床特點(diǎn)】兒科護(hù)理的一般原則小兒年齡分期及各期特點(diǎn)兒科護(hù)士的素質(zhì)要求第一章緒論53第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律二、體格發(fā)育1.體重2.身高3.頭圍胸圍4.前囟門閉合異常5.脊柱生理彎曲(動(dòng)作發(fā)育)6.牙齒出牙乳牙數(shù)換牙恒牙數(shù)第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律54第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占總耗氧量的50%出生時(shí)具有的反射吞咽覓食吸吮擁抱握持動(dòng)作發(fā)育(年齡特征)語言發(fā)育(年齡特征)心理活動(dòng)的發(fā)展(概念)注意記憶思維想象情緒情感意志性格第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占55第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)展理論艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展論皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展論第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)56第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則二、兒童保健的具體措施護(hù)理教養(yǎng)營養(yǎng)體格鍛煉五、計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫及基礎(chǔ)免疫(概念及內(nèi)涵)小兒基礎(chǔ)免疫實(shí)施程序幾種主要生物制品的特點(diǎn)第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則57第四章住院兒童的護(hù)理一、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與護(hù)理管理(見習(xí))二、住院小兒的心理反應(yīng)與護(hù)理住院小兒的心理反應(yīng)與護(hù)理(幼兒)三、小兒健康評估的特點(diǎn)第四章住院兒童的護(hù)理一、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與護(hù)理管理(58第四章住院兒童的護(hù)理

四、與患兒的溝通目的特點(diǎn)途徑技巧(游戲)各年齡階段游戲的發(fā)展特點(diǎn)大人陪伴平行性聯(lián)合性合作性因興趣而異五、小兒用藥特點(diǎn)及護(hù)理各年齡期小兒藥物的選擇給藥方法醫(yī)囑的藥量與注射液量的換算第四章住院兒童的護(hù)理

四、與患兒的溝通目的59第四章住院兒童的護(hù)理

六、兒體液平衡的特點(diǎn)(一)常用溶液及配制非電解質(zhì)溶液電解質(zhì)溶液N.S堿性溶液10%KCl混合液口服補(bǔ)液鹽(ORS液)靜脈用混合液

(二)小兒液體療法原則目的途徑第四章住院兒童的護(hù)理

六、兒體液平衡的特點(diǎn)60第四章住院兒童的護(hù)理

(二)小兒液體療法靜脈補(bǔ)液定量(確定補(bǔ)液總量)定性(確定補(bǔ)液種類)定速(確定補(bǔ)液的速度)七、兒科常用護(hù)理技術(shù)藍(lán)光療法溫箱的使用第四章住院兒童的護(hù)理

(二)小兒液體療法靜脈補(bǔ)液61第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要二、嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)成分優(yōu)點(diǎn)護(hù)理(開奶按需-按時(shí)斷奶喂乳時(shí)的體位)部分母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)乳品食乳量的配制注意事項(xiàng)輔助食品添加的原則及順序第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要62第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理定義足月新生兒(胎齡體重身長)

早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒足月小樣兒適中溫度間歇性呼吸暫停第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理定義63第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理正常足月兒的特點(diǎn)外觀特點(diǎn)

生理特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)常見的幾種特殊生理狀態(tài)生理性黃疸第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理64第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

正常足月兒的護(hù)理維持體溫穩(wěn)定保持呼吸道通暢積極預(yù)防感染喂養(yǎng)加強(qiáng)日常觀察健康指導(dǎo)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

正常足月兒的護(hù)理65第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理外觀特點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)免疫系統(tǒng)早產(chǎn)兒的護(hù)理維持體溫穩(wěn)定維持有效呼吸合理喂養(yǎng)預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理66第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)

對危重新生兒人體信息及各種醫(yī)療儀器的監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)的對象監(jiān)護(hù)的內(nèi)容氣道護(hù)理翻身拍擊胸背鼻咽部吸引

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)67第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒窒息的護(hù)理宮內(nèi)窒息(判定)

出生時(shí)窒息(判定)新生兒窒息的復(fù)蘇復(fù)蘇ABCDE原則(1)通暢氣道,建立呼吸保暖+減少散熱+體位+清除分泌物+觸覺刺激復(fù)蘇器加壓給氧氣管插管(2)維持有效循環(huán)胸外心臟按壓(3)藥物治療(4)評價(jià)及時(shí)、快速評價(jià)呼吸、心率、膚色

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒窒息的護(hù)理68第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病定義分度新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理評估缺氧產(chǎn)傷興奮抑制護(hù)理措施降低顱內(nèi)壓(絕對靜臥、抬高頭肩15~30°),密切觀察病情變化保持呼吸道通暢,維持正常呼吸及時(shí)清理呼吸道分泌物,合理用氧、保證熱量供給,維持體溫穩(wěn)定。第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病69第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒肺透明膜病本病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)(PS)引起身體狀況改變的特點(diǎn)呼吸困難伴青紫并呈進(jìn)行性加重

X線“白肺”持續(xù)正壓呼吸(CPAP)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒肺透明膜病70第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒肺炎護(hù)理評估分類臨床特點(diǎn)輔助檢查護(hù)理診斷護(hù)理措施新生兒黃疸生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別(判定)

護(hù)理要點(diǎn)(光照療法)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理

新生兒肺炎71第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒臍炎局部體征正確處理局部病灶積極預(yù)防并發(fā)癥新生兒敗血癥護(hù)理評估感染的途徑護(hù)理措施維持體溫第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒臍炎72第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理評估健康史T

硬腫的順序、特點(diǎn)及硬腫范圍的估算護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施復(fù)溫(原則、預(yù)期目標(biāo))第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理73第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理新生兒破傷風(fēng)護(hù)理評估接生史早期表現(xiàn)典型特征護(hù)理診斷護(hù)理措施止痙、臍部處理、保證營養(yǎng)、預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理74第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)障礙一、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良護(hù)理評估體重不增或減輕(15%)

皮下脂肪減少或消失(順序)

各系統(tǒng)功能低下護(hù)理診斷護(hù)理措施飲食管理促進(jìn)消化預(yù)防感染觀察病情二、小兒單純性肥胖癥(20%)第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)75第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙一、維生素D缺乏性佝僂病定義(VitD鈣磷代謝骨骼)VitD的來源及生理功能護(hù)理評估健康史身體狀況(初期激期)輔助檢查護(hù)理措施補(bǔ)充維生素D預(yù)防骨骼畸形及骨折預(yù)防第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙76第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙二、維生素D缺乏性手足搐搦癥護(hù)理評估血鈣降低誘因發(fā)作時(shí)的狀態(tài)護(hù)理診斷護(hù)理措施積極控制發(fā)作用藥護(hù)理止驚藥物靜脈補(bǔ)鈣劑(稀釋緩慢勿漏出血管外)

口服補(bǔ)鈣第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙77第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)溢乳、消化功能、腸道菌群第二節(jié)口炎病原體局部特點(diǎn)口腔護(hù)理第三節(jié)小兒腹瀉護(hù)理評估(健康史)

重度腹瀉的臨床特點(diǎn)胃腸道癥狀水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀(脫水—程度、性質(zhì)、代謝性酸中毒、低血鉀、低鈣、低鎂、低磷血癥)

輔助檢查血鈉、血鉀第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解78第三節(jié)小兒腹瀉定義護(hù)理診斷護(hù)理措施腹瀉的護(hù)理(常見病原體所致腹瀉大便的特點(diǎn))

飲食護(hù)理維持皮膚完整性補(bǔ)液的護(hù)理急性壞死性小腸炎腸套疊先天性巨結(jié)腸第三節(jié)小兒腹瀉定義79第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)解剖特點(diǎn)耳咽管肺生理特點(diǎn)呼吸(頻率、節(jié)律、類型)sIgA第二節(jié)急性上呼吸道感染定義特點(diǎn)對癥護(hù)理預(yù)防第三節(jié)急性感染性喉炎特點(diǎn)第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生80第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

肺炎

分類、病理生理、治療要點(diǎn)護(hù)理評估

發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定細(xì)濕性啰音及雙肺可見斑片狀陰影護(hù)理診斷氣體交換受損清理呼吸道無效

護(hù)理措施改善呼吸功能

保持呼吸道通暢密切觀察病情第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

肺炎

81一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)正常胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)出生后血液循環(huán)的改變各年齡正常小兒心臟、心率、血壓特點(diǎn)二、先天性心臟病定義(心臟胚胎發(fā)育2~8周)分類常見先天性心臟病患兒的臨床特點(diǎn)、血液動(dòng)力學(xué)改變的結(jié)果(室缺、法四)護(hù)理評估護(hù)理要點(diǎn)

積極預(yù)防感染、腦血栓缺氧發(fā)作第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)82三、病毒性心肌炎定義護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)理要點(diǎn)休息飲食保持大便通暢嚴(yán)密觀察病情對癥護(hù)理四、急性心力衰竭定義常見原因治療原則護(hù)理評估護(hù)理診斷應(yīng)急護(hù)理要點(diǎn)減輕心臟負(fù)擔(dān)避免加重心臟負(fù)擔(dān)應(yīng)用洋地黃的護(hù)理第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理三、病毒性心肌炎定義護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)83第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護(hù)理

第一節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)(腎功能、尿液特點(diǎn)--外觀、排尿次數(shù)及排尿控制、尿量、尿液檢查)第二節(jié)急性腎小球腎炎定義護(hù)理評估(前驅(qū)感染一般病例--水腫、少尿、血尿和高血壓)護(hù)理要點(diǎn)(休息

飲食觀察病情變化用藥護(hù)理心理護(hù)理)第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護(hù)理

第一節(jié)小兒泌尿系84第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第三節(jié)腎病綜合征定義、臨床分型、發(fā)病機(jī)理、治療原則護(hù)理評估(三高一低)護(hù)理診斷護(hù)理要點(diǎn)(休息飲食預(yù)防感染觀察浮腫變化觀察藥物療效及副作用)

第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第三節(jié)腎病綜合征85第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育86第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒造血及血液特點(diǎn)生后造血(骨髓造血骨髓外造血)

RBC和Hb(HbF“生理性貧血”)

WBC+DC(L、N交叉)第二節(jié)小兒貧血

定義**

分度分類

第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒造血及血液特87第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理營養(yǎng)性缺鐵性貧血定義、發(fā)病機(jī)制、治療原則護(hù)理評估(小兒特點(diǎn))護(hù)理診斷護(hù)理措施應(yīng)用鐵劑治療的護(hù)理、健康指導(dǎo)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血定義、發(fā)病機(jī)制、治療原則護(hù)理評估要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理營養(yǎng)

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