冠心病如何選擇中成藥選擇課件

冠心病治療如何選擇中成藥冠心病治療如何選擇中成藥強強聯(lián)手的中藥合資企業(yè)全球財富500強，56個國家22萬雇員經(jīng)營港口、地產(chǎn)、零售、能源、基建、3G電訊及醫(yī)療保健等核心業(yè)務(wù)醫(yī)藥為其重點戰(zhàn)略核心業(yè)務(wù)，致力于中藥全球化中國工業(yè)企業(yè)100強國內(nèi)規(guī)模最大、產(chǎn)業(yè)鏈最完整、營銷網(wǎng)絡(luò)最健全的醫(yī)藥企業(yè)原上海中藥一廠，擁有名牌產(chǎn)品最多的企業(yè)研制和生產(chǎn)卓越療效的中藥及天然藥物擁有上藥牌商標(biāo)及70多個品種，包括麝香保心丸、膽寧片等和記黃埔集團上海醫(yī)藥集團上海和黃藥業(yè)有限公司強強聯(lián)手的中藥合資企業(yè)全球財富500強，56個國家22萬雇員和記黃埔致力于中藥全球化2001年上海上海和黃藥業(yè)有限公司2004年上海張江和記黃埔醫(yī)藥(上海)有限公司2003年北京北京同仁堂和記醫(yī)藥投資有限公司2003年倫敦“森(SEN)”中藥店2002年廣州和黃健寶保健品有限公司2000年香港同仁堂和記(香港)藥業(yè)發(fā)展公司2001年歐洲和黃藥業(yè)大藥房1000多家連鎖店2004年廣州廣州白云山和記中藥有限公司

06年，和黃中國醫(yī)藥科技倫敦上市成為首家在英國上市的中國醫(yī)藥企業(yè)和記黃埔致力于中藥全球化2001年2004年2003年200蘇合香丸宋代《太平惠民和劑局方》古方13味藥冠心蘇合丸1974年朱砂（含硫化汞）青木香（含馬兜鈴酸）蘇冰滴丸1976年冰片含量高1979年價格高藥丸大人參蘇合香丸麝香保心丸1981-至今2.85mm微粒丸1994,運動平板試驗、消心痛對照證實麝香保心丸療效1995,明確麝香保心丸的內(nèi)皮保護作用1998,明確擴張冠脈、減少心梗面積和心室重構(gòu)作用2002,被證實為第一個促進治療性血管新生的中成藥麝香保心丸的歷史沿革祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，卒發(fā)心痛是由寒凝心脈所致，芳香溫通之劑，可以溫經(jīng)散寒，芳香透竅，故有迅速溫寒止痛之效。900多年前，世界上第一部藥典《太平惠民和劑局方》即確立了芳香溫通法的地位。2010,多中心雙盲對照研究項目啟動國家基本藥物國家基本醫(yī)療保險甲類中國馳名商標(biāo)國家中藥保密品種國家十一五科技支撐計劃國家重大新藥創(chuàng)制專項蘇合香丸宋代《太平惠民和劑局方》古方冠心蘇合丸1974年蘇冰麝香保心丸基本信息適應(yīng)癥心肌缺血引起的胸悶、心絞痛及心肌梗死藥理作用：芳香溫通，益氣強心擴張冠狀動脈/保護血管內(nèi)皮/穩(wěn)定動脈斑塊/促進血管新生成份：人工麝香、人工牛黃、人參提取物、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片包裝42粒/盒22.5mg/粒口服2粒tid麝香保心丸基本信息適應(yīng)癥中西醫(yī)結(jié)合將是我國冠心病防治的趨勢隨著研究的深入，中成藥治療冠心病開始受到更多的重視和臨床使用如何合理選擇中成藥，將是治療成功、避免不良反應(yīng)的關(guān)鍵《中國醫(yī)學(xué)論壇報》2008，2-14中西醫(yī)結(jié)合將是我國冠心病防治的趨勢隨著研究的深入，中成藥治療冠心病如何選擇中成藥選擇課件心血管病常用中成藥按照臨床使用量，依次為以下幾大類：活血化瘀類丹參片；丹參滴丸血小板聚集率降低、血小板粘附率和血栓指數(shù)降低；全血粘度降低；冠脈流量增加祛痰通絡(luò)類通心絡(luò)心腦保護和抗血栓形成芳香溫通類麝香保心丸血管保護（擴冠、內(nèi)皮保護、穩(wěn)定斑塊）和血管新生心血管病常用中成藥按照臨床使用量，依次為以下幾大類：冠心病的“證”與“病”疾病診斷中醫(yī)理論治療特色心絞痛心痛、胸痹芳香溫通行氣活血急性心肌梗死輕——心痛胸痹重——真心痛扶正固本芳香溫通活血化瘀心力衰竭喘證、痰飲、水腫益氣強心活血利水冠心病的“證”與“病”疾病診斷中醫(yī)理論治療特色心絞痛心痛、胸芳香溫通芳香溫通“芳香”---麝香、蘇合香“溫”---溫性藥物“通”---擴冠、護脈、促進血管新生，血供通暢。針對血管的多種作用麝香保心丸為芳香溫通的代表藥物芳香溫通芳香溫通麝香保心丸為芳香溫通的代表藥物中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的特色“血”“脈”兩條途徑，整體治療，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色血脈降低血粘度抗血小板抗凝溶栓血管擴張內(nèi)皮保護血管新生心主血脈芳香溫通麝香保心丸活血化淤復(fù)方丹參滴丸丹參片中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的特色“血”“脈”兩條途徑，整體治療，體麝香保心丸更適合與抗血小板藥物合用化學(xué)藥物活血化瘀祛痰通絡(luò)芳香溫通藥物阿司匹林氯吡咯雷丹參類TXL麝香保心丸作用機理抗血小板聚集降低血小板聚集；降低血粘度，降低血小板粘附率和血栓指數(shù)抗血栓形成，血管保護整體血管保護，，促進治療性血管新生不良反應(yīng)出血；胃腸道不良反應(yīng)胃腸道不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)出血性疾?。晃改c道不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)含服偶有舌麻感，偶見胃腸道不適“心主血脈理論”針對“血”針對“血”針對“血”針對“脈”2007慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南；SFDA；第七版《內(nèi)科學(xué)》；《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》麝香保心丸與阿司匹林合理搭配，注重血管整體保護活血化瘀、祛痰通絡(luò)類藥物與抗凝藥物具有協(xié)同抗凝作用，增加出血不良反應(yīng)機會麝香保心丸更適合與抗血小板藥物合用化學(xué)藥物活血化瘀祛痰通絡(luò)芳麝香保心丸的臨床有效性關(guān)于麝香保心丸對于動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑呐R床療效已通過臨床癥狀、心電圖改變、運動平板試驗、心臟影像學(xué)研究、病人長期預(yù)后改善評價而得到證實：快速緩解心絞痛癥狀：在快速改善心肌缺血方面，麝香保心丸緩解心絞痛癥狀最快30秒起效，83.4%的患者5分鐘內(nèi)緩解，療效與硝酸酯類藥物無顯著性差異，并且沒有硝酸酯類藥物常見的頭痛、血壓降低、心率加快等不良反應(yīng)，在硝酸酯類藥物禁忌的情況下仍可使用。改善冠心病患者預(yù)后：冠狀動脈粥樣硬化是長期的進展過程，麝香保心丸通過維護血管的正常功能，促進治療性血管新生，緩解心肌氧耗和供氧的矛盾，從而減少心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手術(shù)治療、需再次住院治療等危險事件的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。并且可以與抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、降壓藥物、降糖藥物等聯(lián)合使用，能更好的發(fā)揮臨床療效，且未見不良反應(yīng)的增加。麝香保心丸的臨床有效性關(guān)于麝香保心丸對于動脈粥樣硬化性心臟病麝香保心丸--配合指南硝酸酯類：并非所有的患者適合用硝酸酯類藥物，麝香保心丸對部分情況是更好的選擇阿司匹林麝香保心丸與阿司匹林的合理應(yīng)用-“血”，“脈”兩條途徑β-受體拮抗劑麝香保心丸與β-受體阻滯劑，抵消負(fù)性肌力作用麝香保心丸--配合指南硝酸酯類：快速緩解癥狀：麝香保心丸VS硝酸酯類藥物硝酸酯類麝香保心丸減輕癥狀、改善缺血無統(tǒng)計學(xué)差異遠期預(yù)后不列入指南有部分依據(jù)不良反應(yīng)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓含服偶有舌麻感，偶見胃腸道不適禁忌癥低血壓、心瓣膜病或肥厚型梗阻性心肌病孕婦禁用其他藥物耐受、藥物失效未見2007慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南快速緩解癥狀：麝香保心丸VS硝酸酯類藥物硝酸酯類麝香保心丸減更適合使用麝香保心丸的情況存在硝酸酯類藥物禁忌的情況使用硝酸酯類有明顯不良反應(yīng)的情況長期使用硝酸酯類出現(xiàn)耐藥的情況硝酸酯類藥物失效更適合使用麝香保心丸的情況存在硝酸酯類藥物禁忌的情況與阿司匹林安全合用慎用活血化瘀藥物的情況長期服用阿司匹林出血性腦卒中血小板減少，凝血因子缺乏先天性血管畸形、動脈瘤麝香保心丸促進治療性血管新生及血管的保護作用，不出現(xiàn)抗血小板作用疊加，避免了合用的出血危險由于冰片含量少，減少了胃腸道刺激的發(fā)生與阿司匹林安全合用慎用活血化瘀藥物的情況麝香保心丸β受體拮抗劑和麝香保心丸合用使用β-受體拮抗劑后部分病人出現(xiàn)疲乏、自覺活動后氣短及虛弱感麝香保心丸具有擴張血管、調(diào)整心率、正性肌力等作用，恰好抵消負(fù)性肌力、心率的作用，使患者的疲乏、氣短等癥狀得到改善，提高生活質(zhì)量和藥物依從性。《健康報》2009年2月16日β受體拮抗劑和麝香保心丸合用使用β-受體拮抗劑后部分病人出心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)心輸出量(CO)麝香保心丸與β受體阻滯劑合用的臨床療效156例充血性心力衰竭(CHF)患者，連續(xù)治療8周倍他樂克組(48組)麝香保心丸組(52組)，麝香保心丸2#tidpo倍他樂克加麝香保心丸組(56組)。結(jié)論：β受體阻滯劑和麝香保心丸治療充血性心力衰竭(CHF)，明顯優(yōu)于β受體阻滯劑或麝香保心丸單獨使用。張貴生等，美托洛爾輔麝香保心丸治療CHF患者臨床觀察，中成藥，2005.12.20;27(12):1424-1426心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)心輸出量(CO)麝香保心丸與β受體阻滯劑結(jié)合指南，合理選擇的中成藥改善缺血減輕癥狀防止血栓形成改善預(yù)后血運重建抗血小板藥物●●β受體阻滯劑●●調(diào)脂藥物●ACEI●硝酸酯類●鈣拮抗劑●麝香保心丸●●★中西醫(yī)結(jié)合合理配伍結(jié)合指南，合理選擇的中成藥改善缺血防止血栓形成改善預(yù)后血運重第一個促進治療性血管新生的中成藥促進培養(yǎng)的內(nèi)皮細(xì)胞管腔結(jié)構(gòu)形成促進雞胚絨毛尿囊膜血管生成促進心肌梗塞大鼠缺血心肌的血管新生治療6周后PET顯像顯示心肌灌注/代謝改善，缺血面積減少實驗室研究冠心病患者心肌灌注顯像第一個促進治療性血管新生的中成藥促進培養(yǎng)的內(nèi)皮細(xì)胞管腔結(jié)構(gòu)形臨床長期：改善心肌缺血，減少危險事件運動耐量試驗：麝香保心丸治療后，運動至ST段壓低1mm的時間、總運動時間延長，而恢復(fù)時間縮短麝香保心丸治療26周后，病人心肌缺血總負(fù)荷（TIB）顯著下降，心肌缺血改善麝香保心丸6個月以上治療后，減少復(fù)發(fā)性心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、需作血運重建、住院、死亡等事件曾群英，王禮春等。急性冠脈綜合征早期應(yīng)用麝香保心丸臨床療效及安全性研究，《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2003,4臨床長期：改善心肌缺血，減少危險事件運動耐量試驗：麝香保心丸劑型的選擇—微粒丸的優(yōu)勢微粒丸（2.85mm)滴丸膠囊片劑受濕、熱、空氣的影響小，貯存穩(wěn)定性好有效成分溶解吸收快，起效快胃腸道分布面積大，胃腸道刺激性小服用量少,藥粒小，吞服方便劑型的選擇—微粒丸的優(yōu)勢微粒丸滴丸膠囊片劑受濕、熱、空氣的影臨床使用療程治療長期治療1.有胸悶、心絞痛發(fā)作史。2.冠心病合并高血壓、高血脂、糖尿病、腦血管疾病患者（尤其在冬春、夏秋季節(jié)交替時）1.有心肌梗死發(fā)史2.有長期、頻繁心絞痛發(fā)作史一日3次，每次2粒，口服。極小部分有胃腸道反應(yīng)者，建議飯后服用或舌下含服。三個月以上至少一年以上急救治療胸悶、心絞痛急性發(fā)作時，可臨時舌下含服2-4粒，用于快速緩解癥狀臨床使用療程治療長期治療1.有胸悶、心絞痛發(fā)作史。1.有心肌麝香保心丸－冠心病防治的首選中成藥各種類型的心絞痛急性冠脈綜合征心肌梗死恢復(fù)期治療介入治療后預(yù)防再狹窄使用歷史最長的冠心病藥物促進治療性血管新生成分明確，質(zhì)量可控緩解癥狀最快長期服用收益大4.促進治療性血管新生2.保護血管內(nèi)皮1.擴張冠狀動脈

3.減少心梗面積2005 首屆中國中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)獎2006 國家中藥保密品種2007“十一五”國家科技支撐計劃重點項目麝香保心丸－冠心病防治的首選中成藥各種類型的心絞痛急性冠脈綜謝謝！謝謝！冠心病治療如何選擇中成藥冠心病治療如何選擇中成藥強強聯(lián)手的中藥合資企業(yè)全球財富500強，56個國家22萬雇員經(jīng)營港口、地產(chǎn)、零售、能源、基建、3G電訊及醫(yī)療保健等核心業(yè)務(wù)醫(yī)藥為其重點戰(zhàn)略核心業(yè)務(wù)，致力于中藥全球化中國工業(yè)企業(yè)100強國內(nèi)規(guī)模最大、產(chǎn)業(yè)鏈最完整、營銷網(wǎng)絡(luò)最健全的醫(yī)藥企業(yè)原上海中藥一廠，擁有名牌產(chǎn)品最多的企業(yè)研制和生產(chǎn)卓越療效的中藥及天然藥物擁有上藥牌商標(biāo)及70多個品種，包括麝香保心丸、膽寧片等和記黃埔集團上海醫(yī)藥集團上海和黃藥業(yè)有限公司強強聯(lián)手的中藥合資企業(yè)全球財富500強，56個國家22萬雇員和記黃埔致力于中藥全球化2001年上海上海和黃藥業(yè)有限公司2004年上海張江和記黃埔醫(yī)藥(上海)有限公司2003年北京北京同仁堂和記醫(yī)藥投資有限公司2003年倫敦“森(SEN)”中藥店2002年廣州和黃健寶保健品有限公司2000年香港同仁堂和記(香港)藥業(yè)發(fā)展公司2001年歐洲和黃藥業(yè)大藥房1000多家連鎖店2004年廣州廣州白云山和記中藥有限公司

06年，和黃中國醫(yī)藥科技倫敦上市成為首家在英國上市的中國醫(yī)藥企業(yè)和記黃埔致力于中藥全球化2001年2004年2003年200蘇合香丸宋代《太平惠民和劑局方》古方13味藥冠心蘇合丸1974年朱砂（含硫化汞）青木香（含馬兜鈴酸）蘇冰滴丸1976年冰片含量高1979年價格高藥丸大人參蘇合香丸麝香保心丸1981-至今2.85mm微粒丸1994,運動平板試驗、消心痛對照證實麝香保心丸療效1995,明確麝香保心丸的內(nèi)皮保護作用1998,明確擴張冠脈、減少心梗面積和心室重構(gòu)作用2002,被證實為第一個促進治療性血管新生的中成藥麝香保心丸的歷史沿革祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，卒發(fā)心痛是由寒凝心脈所致，芳香溫通之劑，可以溫經(jīng)散寒，芳香透竅，故有迅速溫寒止痛之效。900多年前，世界上第一部藥典《太平惠民和劑局方》即確立了芳香溫通法的地位。2010,多中心雙盲對照研究項目啟動國家基本藥物國家基本醫(yī)療保險甲類中國馳名商標(biāo)國家中藥保密品種國家十一五科技支撐計劃國家重大新藥創(chuàng)制專項蘇合香丸宋代《太平惠民和劑局方》古方冠心蘇合丸1974年蘇冰麝香保心丸基本信息適應(yīng)癥心肌缺血引起的胸悶、心絞痛及心肌梗死藥理作用：芳香溫通，益氣強心擴張冠狀動脈/保護血管內(nèi)皮/穩(wěn)定動脈斑塊/促進血管新生成份：人工麝香、人工牛黃、人參提取物、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片包裝42粒/盒22.5mg/?？诜?粒tid麝香保心丸基本信息適應(yīng)癥中西醫(yī)結(jié)合將是我國冠心病防治的趨勢隨著研究的深入，中成藥治療冠心病開始受到更多的重視和臨床使用如何合理選擇中成藥，將是治療成功、避免不良反應(yīng)的關(guān)鍵《中國醫(yī)學(xué)論壇報》2008，2-14中西醫(yī)結(jié)合將是我國冠心病防治的趨勢隨著研究的深入，中成藥治療冠心病如何選擇中成藥選擇課件心血管病常用中成藥按照臨床使用量，依次為以下幾大類：活血化瘀類丹參片；丹參滴丸血小板聚集率降低、血小板粘附率和血栓指數(shù)降低；全血粘度降低；冠脈流量增加祛痰通絡(luò)類通心絡(luò)心腦保護和抗血栓形成芳香溫通類麝香保心丸血管保護（擴冠、內(nèi)皮保護、穩(wěn)定斑塊）和血管新生心血管病常用中成藥按照臨床使用量，依次為以下幾大類：冠心病的“證”與“病”疾病診斷中醫(yī)理論治療特色心絞痛心痛、胸痹芳香溫通行氣活血急性心肌梗死輕——心痛胸痹重——真心痛扶正固本芳香溫通活血化瘀心力衰竭喘證、痰飲、水腫益氣強心活血利水冠心病的“證”與“病”疾病診斷中醫(yī)理論治療特色心絞痛心痛、胸芳香溫通芳香溫通“芳香”---麝香、蘇合香“溫”---溫性藥物“通”---擴冠、護脈、促進血管新生，血供通暢。針對血管的多種作用麝香保心丸為芳香溫通的代表藥物芳香溫通芳香溫通麝香保心丸為芳香溫通的代表藥物中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的特色“血”“脈”兩條途徑，整體治療，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色血脈降低血粘度抗血小板抗凝溶栓血管擴張內(nèi)皮保護血管新生心主血脈芳香溫通麝香保心丸活血化淤復(fù)方丹參滴丸丹參片中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的特色“血”“脈”兩條途徑，整體治療，體麝香保心丸更適合與抗血小板藥物合用化學(xué)藥物活血化瘀祛痰通絡(luò)芳香溫通藥物阿司匹林氯吡咯雷丹參類TXL麝香保心丸作用機理抗血小板聚集降低血小板聚集；降低血粘度，降低血小板粘附率和血栓指數(shù)抗血栓形成，血管保護整體血管保護，，促進治療性血管新生不良反應(yīng)出血；胃腸道不良反應(yīng)胃腸道不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)出血性疾?。晃改c道不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)含服偶有舌麻感，偶見胃腸道不適“心主血脈理論”針對“血”針對“血”針對“血”針對“脈”2007慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南；SFDA；第七版《內(nèi)科學(xué)》；《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》麝香保心丸與阿司匹林合理搭配，注重血管整體保護活血化瘀、祛痰通絡(luò)類藥物與抗凝藥物具有協(xié)同抗凝作用，增加出血不良反應(yīng)機會麝香保心丸更適合與抗血小板藥物合用化學(xué)藥物活血化瘀祛痰通絡(luò)芳麝香保心丸的臨床有效性關(guān)于麝香保心丸對于動脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┑呐R床療效已通過臨床癥狀、心電圖改變、運動平板試驗、心臟影像學(xué)研究、病人長期預(yù)后改善評價而得到證實：快速緩解心絞痛癥狀：在快速改善心肌缺血方面，麝香保心丸緩解心絞痛癥狀最快30秒起效，83.4%的患者5分鐘內(nèi)緩解，療效與硝酸酯類藥物無顯著性差異，并且沒有硝酸酯類藥物常見的頭痛、血壓降低、心率加快等不良反應(yīng)，在硝酸酯類藥物禁忌的情況下仍可使用。改善冠心病患者預(yù)后：冠狀動脈粥樣硬化是長期的進展過程，麝香保心丸通過維護血管的正常功能，促進治療性血管新生，緩解心肌氧耗和供氧的矛盾，從而減少心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手術(shù)治療、需再次住院治療等危險事件的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。并且可以與抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、降壓藥物、降糖藥物等聯(lián)合使用，能更好的發(fā)揮臨床療效，且未見不良反應(yīng)的增加。麝香保心丸的臨床有效性關(guān)于麝香保心丸對于動脈粥樣硬化性心臟病麝香保心丸--配合指南硝酸酯類：并非所有的患者適合用硝酸酯類藥物，麝香保心丸對部分情況是更好的選擇阿司匹林麝香保心丸與阿司匹林的合理應(yīng)用-“血”，“脈”兩條途徑β-受體拮抗劑麝香保心丸與β-受體阻滯劑，抵消負(fù)性肌力作用麝香保心丸--配合指南硝酸酯類：快速緩解癥狀：麝香保心丸VS硝酸酯類藥物硝酸酯類麝香保心丸減輕癥狀、改善缺血無統(tǒng)計學(xué)差異遠期預(yù)后不列入指南有部分依據(jù)不良反應(yīng)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓含服偶有舌麻感，偶見胃腸道不適禁忌癥低血壓、心瓣膜病或肥厚型梗阻性心肌病孕婦禁用其他藥物耐受、藥物失效未見2007慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南快速緩解癥狀：麝香保心丸VS硝酸酯類藥物硝酸酯類麝香保心丸減更適合使用麝香保心丸的情況存在硝酸酯類藥物禁忌的情況使用硝酸酯類有明顯不良反應(yīng)的情況長期使用硝酸酯類出現(xiàn)耐藥的情況硝酸酯類藥物失效更適合使用麝香保心丸的情況存在硝酸酯類藥物禁忌的情況與阿司匹林安全合用慎用活血化瘀藥物的情況長期服用阿司匹林出血性腦卒中血小板減少，凝血因子缺乏先天性血管畸形、動脈瘤麝香保心丸促進治療性血管新生及血管的保護作用，不出現(xiàn)抗血小板作用疊加，避免了合用的出血危險由于冰片含量少，減少了胃腸道刺激的發(fā)生與阿司匹林安全合用慎用活血化瘀藥物的情況麝香保心丸β受體拮抗劑和麝香保心丸合用使用β-受體拮抗劑后部分病人出現(xiàn)疲乏、自覺活動后氣短及虛弱感麝香保心丸具有擴張血管、調(diào)整心率、正性肌力等作用，恰好抵消負(fù)性肌力、心率的作用，使患者的疲乏、氣短等癥狀得到改善，提高生活質(zhì)量和藥物依從性?！督】祱蟆?009年2月16日β受體拮抗劑和麝香保心丸合用使用β-受體拮抗劑后部分病人出心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)心輸出量(CO)麝香保心丸與β受體阻滯劑合用的臨床療效156例充血性心力衰竭(CHF)患者，連續(xù)治療8周倍他樂克組(48組)麝香保心丸組(52組)，麝香保心丸2#tidpo倍他樂克加麝香保心丸組(56組)。結(jié)論：β受體阻滯劑和麝香保心丸治療充血性心力衰竭(CHF)，明顯優(yōu)于β受體阻滯劑或麝香保心丸單獨使用。張貴生等，美托洛爾輔麝香保心丸治療CHF患者臨床觀察，中成藥，2005.12.20;27(12):1424-1426心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)心輸出量(CO)麝香保心丸與β受體阻滯劑結(jié)合指南，合理選擇的中成藥改善缺血減輕癥狀防止血栓形成改善預(yù)后血運重建抗血小板藥物●●β受體阻滯劑●●調(diào)脂藥物●ACEI●硝酸酯類●鈣拮抗劑●麝香保心丸●●★中西醫(yī)結(jié)合合理配伍結(jié)合指南，合理選擇的中成藥改善缺血防止血栓形成改善預(yù)后血運重第一個促進治療性血管新生的中成藥促進培養(yǎng)的內(nèi)皮