為老人更換體位課件

在護理活動不便的老年人時，常常會遇到搬運和體位變換的問題。養(yǎng)老護理員要了解更換體位的目的，掌握在操作中應注意的問題，安全、有效地移動老人和為老人更換體位。實訓技能

老年人的搬移和更換體位1在護理活動不便的老年人時，常常會遇到搬運和體位變換的問題。養(yǎng)1）長時間不活動對身心的影響壓力、摩擦力容易造成局部血液循環(huán)不良、缺血和組織壞死肌肉張力下降，四肢酸痛、無力，甚至廢用性萎縮。關節(jié)僵直，活動不便，嚴重者導致關節(jié)拘攣變形長時間不活動妨礙有效呼吸，限制胸部擴張，使得換氣減少，分泌物不易排出，嚴重者導致墜積性肺炎由于長期臥床不活動，使胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少，造成營養(yǎng)吸收障礙，并容易導致便秘排尿不規(guī)律使得小便滯留，增加泌尿系感染和泌尿系結石的機會長期不活動的老人與外界交往減少，會導致抑郁、焦慮、煩躁等心理問題21）長時間不活動對身心的影響壓力、摩擦力容易造成局部血液循環(huán)2）更換老人體位的目的協(xié)助老人更換體位，使老人舒適更換體位可促進血液循環(huán)，減輕局部組織受壓，預防壓瘡的發(fā)生加強肌肉張力，防止肌肉萎縮和關節(jié)拘攣、增加肺活量，防止墜積性肺炎的發(fā)生32）更換老人體位的目的協(xié)助老人更換體位，使老人舒適33）搬移和為老人更換體位時注意事項準備必要的物品，確認輪椅、平車的剎車是否完好充分考慮老人身體狀況、意識狀態(tài)、肢體功能、有無疼痛等因素了解老人的心理狀況，向老人講明目的，取得配合合理應用人體力學，順應人體自然運動曲線，減少摩擦力，擴大支撐面，達到養(yǎng)老護理員省力并使老人舒適的目的更換體位過程中避免拖、拉、推等生硬動作，以免擦破皮膚更換體位過程中要觀察情況，與老人輕松交談保護和促進老人自身運動功能，根據具體情況提供適當協(xié)助43）搬移和為老人更換體位時注意事項準備必要的物品，確認輪椅、4）為老人更換體位和搬移老人的主要方法協(xié)助老人移向床頭協(xié)助老人移向床邊協(xié)助老人翻身側臥協(xié)助老人坐起協(xié)助老人站立協(xié)助老人從床上到輪椅（椅子）上平車或擔架搬運老人54）為老人更換體位和搬移老人的主要方法協(xié)助老人移向床頭5護理技術：扶助法更換臥位法目的:促進老人舒適，預防并發(fā)癥。適應治療與護理的需要。適應證:長期臥床，自己不能翻身的老人，病情較重者。6護理技術：扶助法更換臥位法目的:促進老人舒適，預防并發(fā)癥。操作步驟核對床號、姓名，向老人及家屬解釋操作目的、過程及注意事項，并示范操作要領將各種導管及輸液等裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側老人仰臥，整理老人被服，雙手放于腹部一人協(xié)助法二人協(xié)助法先將老人肩部和臀部移向護理員側的床緣，再將老人雙下肢移近并屈膝兩人站在床的同一側，一人托住老人頸肩部和腰部，另一人托住老人臀部和腘窩部，兩人同時將老人抬起移向近側一手托肩，一手扶膝，輕輕將老人轉向對側，使老人背向護理員分別托扶老人的肩、腰、臀和膝，輕輕將老人翻向對側按側臥位要求，在老二呢的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕記錄翻身時間和皮膚情況7操作步驟核對床號、姓名，向老人及家屬解釋操作將各種導管及輸液一人扶助老人翻身側臥法

8一人扶助老人翻身側臥法8二人扶助老人翻身側臥法

9二人扶助老人翻身側臥法9注意事項:1.動作協(xié)調，輕穩(wěn)，不可拖拉。2.根據病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔的時間。3.為帶各種導管的患者翻身時，應先將導管安置妥當以保持引流通暢。4.為手術后老人翻身時，應先檢查傷口敷料有無脫落、浸濕，需要時先換藥后翻身；顱腦手術后老人一般只能臥于健側或平臥，以防頭部翻轉過劇，引起腦疝；頸椎骨折行顱骨牽引的老人，翻身時不可放松牽引；石膏固定、傷口較大的老人，翻身后防止患部受壓。5.注意人體力學原理的應用。10注意事項:10護理技術：扶助老人移向床頭法目的：保持正確的臥床姿勢，促進舒適。適應證：長期臥床，自己不能移動的患者。11護理技術：扶助老人移向床頭法目的：保持正確的臥床姿勢，促進舒操作步驟向老人及家屬解釋操作目的、過程及配合事項將各種導管及輸液裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側根據病情放平床頭支架，枕橫立于床頭一人協(xié)助法二人協(xié)助法老人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿老人仰臥屈膝護理員一手托住老人肩部，一手托住臀部護理員分別站床的兩側，交叉托住老人肩頸部和臀部，或一人托住肩及腰部，一人托住臀及腘窩部，兩人同時抬起老人移向床頭護理員抬起老人的同時，老人腳蹬床面，挺身上移放回枕頭，協(xié)助老人取舒適臥位，整體床鋪12操作步驟向老人及家屬解釋操作目的、過程及配合事項將各種導管及一人法：適用于病情較輕且能部分活動的老人13一人法：13兩人法：適用于病情較重且體重較重的患者14兩人法：14ThankYou

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15ThankYou！ThankYou！15在護理活動不便的老年人時，常常會遇到搬運和體位變換的問題。養(yǎng)老護理員要了解更換體位的目的，掌握在操作中應注意的問題，安全、有效地移動老人和為老人更換體位。實訓技能

老年人的搬移和更換體位16在護理活動不便的老年人時，常常會遇到搬運和體位變換的問題。養(yǎng)1）長時間不活動對身心的影響壓力、摩擦力容易造成局部血液循環(huán)不良、缺血和組織壞死肌肉張力下降，四肢酸痛、無力，甚至廢用性萎縮。關節(jié)僵直，活動不便，嚴重者導致關節(jié)拘攣變形長時間不活動妨礙有效呼吸，限制胸部擴張，使得換氣減少，分泌物不易排出，嚴重者導致墜積性肺炎由于長期臥床不活動，使胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少，造成營養(yǎng)吸收障礙，并容易導致便秘排尿不規(guī)律使得小便滯留，增加泌尿系感染和泌尿系結石的機會長期不活動的老人與外界交往減少，會導致抑郁、焦慮、煩躁等心理問題171）長時間不活動對身心的影響壓力、摩擦力容易造成局部血液循環(huán)2）更換老人體位的目的協(xié)助老人更換體位，使老人舒適更換體位可促進血液循環(huán)，減輕局部組織受壓，預防壓瘡的發(fā)生加強肌肉張力，防止肌肉萎縮和關節(jié)拘攣、增加肺活量，防止墜積性肺炎的發(fā)生182）更換老人體位的目的協(xié)助老人更換體位，使老人舒適33）搬移和為老人更換體位時注意事項準備必要的物品，確認輪椅、平車的剎車是否完好充分考慮老人身體狀況、意識狀態(tài)、肢體功能、有無疼痛等因素了解老人的心理狀況，向老人講明目的，取得配合合理應用人體力學，順應人體自然運動曲線，減少摩擦力，擴大支撐面，達到養(yǎng)老護理員省力并使老人舒適的目的更換體位過程中避免拖、拉、推等生硬動作，以免擦破皮膚更換體位過程中要觀察情況，與老人輕松交談保護和促進老人自身運動功能，根據具體情況提供適當協(xié)助193）搬移和為老人更換體位時注意事項準備必要的物品，確認輪椅、4）為老人更換體位和搬移老人的主要方法協(xié)助老人移向床頭協(xié)助老人移向床邊協(xié)助老人翻身側臥協(xié)助老人坐起協(xié)助老人站立協(xié)助老人從床上到輪椅（椅子）上平車或擔架搬運老人204）為老人更換體位和搬移老人的主要方法協(xié)助老人移向床頭5護理技術：扶助法更換臥位法目的:促進老人舒適，預防并發(fā)癥。適應治療與護理的需要。適應證:長期臥床，自己不能翻身的老人，病情較重者。21護理技術：扶助法更換臥位法目的:促進老人舒適，預防并發(fā)癥。操作步驟核對床號、姓名，向老人及家屬解釋操作目的、過程及注意事項，并示范操作要領將各種導管及輸液等裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側老人仰臥，整理老人被服，雙手放于腹部一人協(xié)助法二人協(xié)助法先將老人肩部和臀部移向護理員側的床緣，再將老人雙下肢移近并屈膝兩人站在床的同一側，一人托住老人頸肩部和腰部，另一人托住老人臀部和腘窩部，兩人同時將老人抬起移向近側一手托肩，一手扶膝，輕輕將老人轉向對側，使老人背向護理員分別托扶老人的肩、腰、臀和膝，輕輕將老人翻向對側按側臥位要求，在老二呢的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕記錄翻身時間和皮膚情況22操作步驟核對床號、姓名，向老人及家屬解釋操作將各種導管及輸液一人扶助老人翻身側臥法

23一人扶助老人翻身側臥法8二人扶助老人翻身側臥法

24二人扶助老人翻身側臥法9注意事項:1.動作協(xié)調，輕穩(wěn)，不可拖拉。2.根據病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔的時間。3.為帶各種導管的患者翻身時，應先將導管安置妥當以保持引流通暢。4.為手術后老人翻身時，應先檢查傷口敷料有無脫落、浸濕，需要時先換藥后翻身；顱腦手術后老人一般只能臥于健側或平臥，以防頭部翻轉過劇，引起腦疝；頸椎骨折行顱骨牽引的老人，翻身時不可放松牽引；石膏固定、傷口較大的老人，翻身后防止患部受壓。5.注意人體力學原理的應用。25注意事項:10護理技術：扶助老人移向床頭法目的：保持正確的臥床姿勢，促進舒適。適應證：長期臥床，自己不能移動的患者。26護理技術：扶助老人移向床頭法目的：保持正確的臥床姿勢，促進舒操作步驟向老人及家屬解釋操作目的、過程及配合事項將各種導管及輸液裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側根據病情放平床頭支架，枕橫立于床頭一人協(xié)助法二人協(xié)助法老人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿老人仰臥屈膝護理員一手托住老人肩部，一手托住臀部護理員分別站床的兩側，交叉托住老人肩頸部和臀部，或一人托住肩及腰部，一人托住臀及腘窩部，兩人同時抬起老