2023年度醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急演練方案計(jì)劃

/*/*人民醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急演練執(zhí)行細(xì)化方案隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)工作越來越依靠信息系統(tǒng)。信息系統(tǒng)軟件、計(jì)算機(jī)硬件及網(wǎng)絡(luò)三大體系中，任何一個(gè)體系消滅問題，都可導(dǎo)致全院或者局部信息系統(tǒng)癱瘓而影響臨床業(yè)務(wù)工作的開展。因此，為了各部門科室能更嫻熟把握年應(yīng)急預(yù)案演練實(shí)施方案》的通知開展信息安全應(yīng)急演練的要求，并結(jié)合《信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案和系2023年應(yīng)急演練問題反響清單的根底上，完善演練方案并制定2023院業(yè)務(wù)系統(tǒng)癱瘓的故障進(jìn)展演練。二、故障等級(jí)：二級(jí)故障三、故障恢復(fù)時(shí)間：大于30分鐘四、故障影響面：全院各部門各科室信息系統(tǒng)無法正常工作。五、演練目標(biāo)：確保門診及住院業(yè)務(wù)工作在手工模式下順當(dāng)開展。門診藥房、住院各臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科、功能科、內(nèi)鏡科室室。八、演練流程：信息科

通知醫(yī)務(wù)、護(hù)理部啟動(dòng)預(yù)案 通知住院科室進(jìn)入手工模式模擬故障成功演練開頭提請(qǐng)?jiān)恨k飛信通知導(dǎo)

通知內(nèi)鏡科室啟動(dòng)預(yù)案

供給并監(jiān)管手工發(fā)票啟動(dòng)手工登記出報(bào)告模式

完成數(shù)據(jù)演練完畢補(bǔ)恢復(fù)效勞器通訊錄信息科提請(qǐng)?jiān)恨k工飛信通知參與科室作九、演練時(shí)間： 月 日下午4點(diǎn)~5點(diǎn)。十、各科室演練具體工作方法：1、門診各科室醫(yī)生：****的必要記錄本或紙張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急演練物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。接到啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案通知后，關(guān)閉工作站電腦，開頭執(zhí)行保存手工掛號(hào)簽，寫上醫(yī)生姓名。號(hào)簽集中交到指定的掛號(hào)窗口，完成掛號(hào)數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。2、門診收費(fèi)室：用紙質(zhì)掛號(hào)簽或手工發(fā)票完成病人掛號(hào)；指定一個(gè)手工劃價(jià)收費(fèi)窗口進(jìn)展劃價(jià)；指定一個(gè)手工收費(fèi)窗口進(jìn)展收費(fèi)；請(qǐng)單劃價(jià)后返回收費(fèi)室繳費(fèi)；收費(fèi)人員利用信息科供給筆記本電腦進(jìn)展處方和檢驗(yàn)申請(qǐng)劃價(jià)收費(fèi)，開具手工收費(fèi)發(fā)票〔發(fā)票上方要登記就診卡號(hào)，便于數(shù)據(jù)補(bǔ)錄，并在手工處方及申請(qǐng)單上加蓋收費(fèi)章。上記錄號(hào)碼，系統(tǒng)恢復(fù)后通知其前來刷卡退現(xiàn)金。室留存聯(lián)，并通知放射科、功能科、檢驗(yàn)科、胃鏡室、喉鏡室將門診申請(qǐng)單及手工發(fā)票科室留存聯(lián)一起交到收費(fèi)室。對(duì)應(yīng)的手工發(fā)票科室留存聯(lián)及存根聯(lián)一并上交財(cái)務(wù)科。藥房在系統(tǒng)中完成發(fā)藥減庫工作。手工申請(qǐng)單數(shù)據(jù)補(bǔ)錄完成后，將手工申請(qǐng)單標(biāo)記“已補(bǔ)錄”后與正式發(fā)票一起集中返還給相應(yīng)科室?？剖伊舸媛?lián)手工發(fā)票回收黏貼到對(duì)應(yīng)存根聯(lián)上，一同上交財(cái)務(wù)。。并將補(bǔ)錄產(chǎn)生的正式掛號(hào)簽交回醫(yī)生手中?，F(xiàn)金，以及未補(bǔ)錄的掛號(hào)費(fèi)用，由財(cái)務(wù)科按手工交款流程完成收款。3、財(cái)務(wù)部：****市人民張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急演練物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。接到啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案通知后，向指定的手工劃價(jià)收費(fèi)窗口收費(fèi)員供給手工票據(jù)，并做好發(fā)票登記監(jiān)管記錄。工發(fā)票及補(bǔ)錄數(shù)據(jù)產(chǎn)生的正式發(fā)票，并監(jiān)視收費(fèi)人員進(jìn)展數(shù)據(jù)補(bǔ)錄，做好財(cái)務(wù)監(jiān)控及補(bǔ)錄數(shù)據(jù)的核查?；厥帐止ぐl(fā)票科室留存聯(lián)及存根聯(lián)。工交款流程完成收款。4、門診藥房：實(shí)處方及手工收費(fèi)票據(jù)后，進(jìn)展手工發(fā)藥，發(fā)藥后將處方單獨(dú)存放，便于收費(fèi)室補(bǔ)錄數(shù)據(jù)。費(fèi)室進(jìn)展數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。收費(fèi)室補(bǔ)錄數(shù)據(jù)完畢后，手工發(fā)藥窗口人員開啟信息系統(tǒng)，在手5、放射科：****記錄本或紙張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急演練物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。手工劃價(jià)，劃完價(jià)后，告知患者返回收費(fèi)室繳費(fèi)。依據(jù)手工申請(qǐng)單，對(duì)住院病人直接檢查，單獨(dú)保存申請(qǐng)單，信息系統(tǒng)恢復(fù)后，安排科室人員直接/*/*在醫(yī)技科室程序中或集中到住院處，完成住院病人的記賬。。手工報(bào)告用復(fù)寫紙復(fù)寫，復(fù)寫件與申請(qǐng)單一并留底保存?；蛘叱惺艽蛴∥臋n出具臨時(shí)報(bào)告。等系統(tǒng)恢復(fù)后，補(bǔ)充登記病人信息及完成圖像映射后，在系統(tǒng)中出具正式報(bào)告。DICOM圖片上傳至信息系統(tǒng)保存。也可打印膠片，按傳統(tǒng)的膠片保存方式進(jìn)展存檔。復(fù)寫紙質(zhì)報(bào)告，可單獨(dú)保存，也可錄入系統(tǒng)，科室可視醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)狀況自行把握。演練完畢，將門診病人的手工申請(qǐng)單和科室留存聯(lián)發(fā)票整理好，送到門診指定的收費(fèi)窗口，以便完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。6、功能科：****記錄本或紙張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急演練物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。手工劃價(jià)，劃完價(jià)后，告知患者返回收費(fèi)室繳費(fèi)。依據(jù)手工申請(qǐng)單，對(duì)住院病人直接檢查，單獨(dú)保存申請(qǐng)單，信息系統(tǒng)恢復(fù)后，安排科室人員直接在醫(yī)技科室程序中或集中到住院處，完成住院病人的記賬。和手工報(bào)告。手工報(bào)告用復(fù)寫紙復(fù)寫，復(fù)寫件與申請(qǐng)單一并留底保存。或者承受打印文檔出具臨時(shí)報(bào)告。告或等系統(tǒng)恢復(fù)后，補(bǔ)充登記病人信息及完成圖像映射后，在系統(tǒng)中出具正式報(bào)告。承受如下操作方法完成圖像本地保存及系統(tǒng)恢復(fù)后的數(shù)據(jù)映射上傳保存工作。接到演練完畢通知后，可在信息系統(tǒng)中，手工補(bǔ)充登記患C、D條方法完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。APACS采圖工具，在右鍵菜單中點(diǎn)擊‘預(yù)覽’激活采圖。D:\HealthCare\Jpg\normal文件夾下。說明：由于全部患者采集的圖片都存在該文件夾名目下，因此做完一個(gè)病人后，以病人姓名為文件夾名稱，把該患者的圖片復(fù)制到該文件夾下，以便區(qū)分病人圖像。C當(dāng)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)之后，登錄PACSD圖片到如成功后，還要在該圖片上點(diǎn)擊右鍵，選擇‘重上傳文字復(fù)制進(jìn)入該病人的報(bào)告。請(qǐng)單和科室留存聯(lián)發(fā)票整理好，送到門診指定的收費(fèi)窗口，以便完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。7、內(nèi)鏡類科室〔消化內(nèi)科、耳鼻喉科：****要記錄本或紙張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。手工劃價(jià)，劃完價(jià)后，告知患者返回收費(fèi)室繳費(fèi)。依據(jù)手工申請(qǐng)單，對(duì)住院病人直接檢查，單獨(dú)保存申請(qǐng)單，信息系統(tǒng)恢復(fù)后，安排科室人員直接在醫(yī)技科室程序中或集中到住院處，完成住院病人的記賬。和手工報(bào)告。手工報(bào)告用復(fù)寫紙復(fù)寫，復(fù)寫件與申請(qǐng)單一并留底保存?；蛘叱惺艽蛴∥臋n出具臨時(shí)報(bào)告。告或等系統(tǒng)恢復(fù)后，補(bǔ)充登記病人信息及完成圖像映射后，在系統(tǒng)中出具正式報(bào)告。承受如下操作方法完成圖像本地保存及系統(tǒng)恢復(fù)后的數(shù)據(jù)映射上傳保存工作。接到演練完畢通知后，可在信息系統(tǒng)中，手工補(bǔ)充登記患C、D條方法完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。APACS采圖工具，在右鍵菜單中點(diǎn)擊‘預(yù)覽’激活采圖。D:\HealthCare\Jpg\normal文件夾下。說明：由于全部患者采集的圖片都存在該文件夾名目下，因此做完一個(gè)病人后，以病人姓名為文件夾名稱，把該患者的圖片復(fù)制到該文件夾下，以便區(qū)分病人圖像。C當(dāng)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)之后，登錄PACSD圖片到如成功后，還要在該圖片上點(diǎn)擊右鍵，選擇‘重上傳文字復(fù)制進(jìn)入該病人的報(bào)告。請(qǐng)單和科室留存聯(lián)發(fā)票整理好，送到門診指定的收費(fèi)窗口，以便完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。8〔醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部跟進(jìn)防范風(fēng)險(xiǎn)〕、長期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑單、入院評(píng)估記錄、體溫單、檢驗(yàn)及檢查申請(qǐng)單、****其他的必要記錄本或紙張。以上物品用寫有“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急演練物品”的文件盒或文件袋裝好，長期備用。醫(yī)生手工工作模式：恢復(fù)后，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充完成電子病歷；一般病人可等待系統(tǒng)恢復(fù)后書寫電子病歷。補(bǔ)寫的內(nèi)容應(yīng)在病程記錄中注明“此前內(nèi)容為信息系統(tǒng)應(yīng)急演練后補(bǔ)、醫(yī)囑開具：使用紙質(zhì)醫(yī)囑單，手工開具醫(yī)囑，交由護(hù)理人員執(zhí)行；必要時(shí)需開相應(yīng)的借藥處方。系統(tǒng)恢復(fù)后，補(bǔ)錄電子醫(yī)囑，并在說明欄注明“應(yīng)急演練補(bǔ)錄”或“系統(tǒng)故障補(bǔ)錄藥處方。兒科借藥處方用量要與系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后手動(dòng)生成的擺藥單用量全都，避開增加護(hù)理及藥房人員核對(duì)藥品及計(jì)費(fèi)的難度。c〔申請(qǐng)單必需填寫住院號(hào)等病人具體信息理人員執(zhí)行。系統(tǒng)恢復(fù)后，用“說明”類醫(yī)囑補(bǔ)錄申請(qǐng)醫(yī)囑并在說明欄注明“應(yīng)急演練補(bǔ)錄”或“系統(tǒng)故障補(bǔ)錄造成檢查科室重復(fù)檢查或數(shù)據(jù)混亂。一般病人可等待系統(tǒng)恢復(fù)后再開具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單，科室依據(jù)病情及風(fēng)險(xiǎn)自行把握。護(hù)理人員手工工作模式：并手工簽名。信息系統(tǒng)恢復(fù)后，在系統(tǒng)中準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)抄執(zhí)行醫(yī)生補(bǔ)錄的電子醫(yī)囑。要特別分清楚哪些是補(bǔ)錄醫(yī)囑，哪些是增醫(yī)囑，防止重復(fù)執(zhí)行。、檢驗(yàn)申請(qǐng)手工執(zhí)行：核對(duì)采集標(biāo)本后，手工做好標(biāo)記，將紙質(zhì)申請(qǐng)單連同標(biāo)本一一對(duì)應(yīng)，送至檢驗(yàn)科。c、檢查申請(qǐng)單：直接憑檢查單，到相關(guān)科室檢查。d信息系統(tǒng)恢復(fù)后，完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。單現(xiàn)行記錄，信息系統(tǒng)恢復(fù)后，完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。補(bǔ)錄完成后，要另起行特別注明“以上數(shù)據(jù)為應(yīng)急演練后補(bǔ)錄”或“以上數(shù)據(jù)為信息系統(tǒng)故障后補(bǔ)f、藥品取藥：假設(shè)科室無藥品，需通知醫(yī)生開具一日用量借藥處方，賬或退賬處方。9、檢驗(yàn)科：應(yīng)急預(yù)案。啟動(dòng)手工工作模式〔手工編試驗(yàn)號(hào)、手工上機(jī)〕檢驗(yàn)設(shè)備完成檢驗(yàn)后，單機(jī)保存試驗(yàn)數(shù)據(jù)。統(tǒng)恢復(fù)后憑臨時(shí)報(bào)告換取正式報(bào)告。對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果有特別的住院病人，通知科室醫(yī)生，系統(tǒng)恢復(fù)正常后發(fā)出正式報(bào)告。系統(tǒng)恢復(fù)正常后，完成LIS系統(tǒng)登記及檢查結(jié)果映射上傳，并完成正式報(bào)告。住院病人需在醫(yī)技科室系統(tǒng)中完成手工記賬。病人的手工申請(qǐng)單和科室留存聯(lián)發(fā)票整理好，送到門診指定的收費(fèi)窗口，以便完成數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。10、住院部藥房：接到啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案通知后，住院部藥房人員啟用手工工作模式。住院科室，原則上只能借一天用量的藥品。復(fù)運(yùn)行，醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)錄醫(yī)囑，即可生成當(dāng)日擺藥單，因此借藥處方不需要到住院處人工計(jì)費(fèi)，僅用于發(fā)藥核減；其次種狀況是：系統(tǒng)次日恢復(fù)運(yùn)行或醫(yī)生前日遺忘補(bǔ)錄醫(yī)囑，則前一日擺藥單將不會(huì)生成，此狀況需將前一日借藥處方送至住院處補(bǔ)記藥費(fèi)后，再核發(fā)藥品；假設(shè)系統(tǒng)第三日恢復(fù)運(yùn)行，則前兩日借藥處方需到住院處補(bǔ)記費(fèi)用……第N日以此類推。第三種狀況是：兒科的借藥處方不需要到住院處計(jì)費(fèi)，由兒科醫(yī)生在系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后手工生成相應(yīng)量的擺藥單。11、信息科：2023****備用筆記本電腦一臺(tái)；其他的必要記錄本或紙張；召開演練前演練方案培訓(xùn)會(huì)議。消息。斷網(wǎng)后，信息科留守技術(shù)人員〔****〕進(jìn)展數(shù)據(jù)庫遷移演練，將現(xiàn)有效勞器主數(shù)據(jù)庫離線后，導(dǎo)入備份效勞器，然后重建主數(shù)據(jù)庫。、門診收費(fèi)室及門診藥房、放射科功能科，在供給技術(shù)支持的同時(shí)，負(fù)責(zé)拍照完成演練資料的收集工作，同時(shí)協(xié)調(diào)演練任務(wù)的執(zhí)行。信息科主任負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)調(diào)配技術(shù)人員，并同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)庫效勞器進(jìn)展重啟或進(jìn)展局