NexgenLPSFLEX產(chǎn)品介紹課件

NexGenLPS-FLEX

產(chǎn)品介紹NexGenLPS-FLEX

產(chǎn)品介紹目前的TKA保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能目前普通假體設(shè)計(jì)的屈曲度均小于1300社會(huì)和傳統(tǒng)文化要求?目前的TKA保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能病人需要高屈曲!進(jìn)行全膝置換術(shù)的病人通常是由于各種病理性的原因造成膝關(guān)節(jié)功能受限而被迫接受手術(shù)，但這并不意味著他（她）們對(duì)生活品質(zhì)的要求會(huì)因此降低。

Dr.NiwaAighUniversityNagoya的一項(xiàng)研究為我們列出了人們?cè)谌粘Ｉ钪邢リP(guān)節(jié)的活動(dòng)度:

屈曲內(nèi)旋外旋內(nèi)收外展平地行走55-754-73-78-101-3上下樓75-1404-192-59-190-5從椅上站起或坐下90-1303-250-710-200盤腿坐130-15022-29010-340蹲14723080從地上站起136390300病人需要高屈曲!進(jìn)行全膝置換術(shù)的病人通常是由于各種病理性的病人需要高屈曲病人需要高屈曲

2001年DundeeUniversity的另一項(xiàng)研究也證明：有63％的病人有達(dá)到超出假體設(shè)計(jì)極限的屈曲能力！

2001年DundeeUniversity的另一項(xiàng)問(wèn)題:-我們?nèi)绾稳ッ鎸?duì)那些在術(shù)前就有高屈曲能力的病人？

你愿意他／她喪失原有的活動(dòng)度嗎？-當(dāng)病人術(shù)后的活動(dòng)度可以超越假體的設(shè)計(jì)范圍時(shí)，你使用的假體是否能安全達(dá)到較高屈曲呢？

我們需要

安全的高屈曲度

膝關(guān)節(jié)！

問(wèn)題:

影響安全性的因素

普通假體在屈曲超過(guò)125度后有可能產(chǎn)生的不良結(jié)果包括：高屈曲后，股骨假體后髁末端將與脛骨關(guān)節(jié)面產(chǎn)生點(diǎn)接觸，導(dǎo)致后髁尖端“掘入”關(guān)節(jié)面，加速了關(guān)節(jié)面的磨損。高屈曲時(shí)，伸膝裝置所承受的張力明顯增加，易致髕骨骨折和韌帶止點(diǎn)撕裂等并發(fā)癥的產(chǎn)生。高屈曲時(shí)，脛骨關(guān)節(jié)面前方會(huì)頂撞髕韌帶，既增加了張力，又易致韌帶損傷。高屈曲時(shí)，由于cam和spine的相對(duì)位置改變，更易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的脫位。

影響安全性的因素

普通假體在屈曲超過(guò)125度后有可

NexgenLPS-Flex的解決之道1

1．加厚并延長(zhǎng)股骨假體的后髁關(guān)節(jié)面，真正實(shí)現(xiàn)了在120度至155度間仍有大接觸面，使膝關(guān)節(jié)在屈曲155度時(shí)與脛骨關(guān)節(jié)面仍為面接觸。

NexgenLPS-Flex的解決之道1區(qū)別LPS和LPS-Flex

(sagittalview)

ExtendedcondylesModifiedcamLPSLPS-Flex區(qū)別LPS和LPS-Flex

(sagittalvLPS-Flex設(shè)計(jì)加厚沿長(zhǎng)的后髁防止“diggingin”形成第四關(guān)節(jié)面安全完成1550

以上的屈曲LPSDesignLPS-FlexDesignClickforAnimationLPS-Flex設(shè)計(jì)加厚沿長(zhǎng)的后髁LPSDesign下圖為在3200N負(fù)荷下不同曲膝角度時(shí)脛股關(guān)節(jié)面的接觸面積：

實(shí)驗(yàn)表明隨著屈曲角度的增加，脛股的接觸面無(wú)明顯減少，且在155度屈曲時(shí)，接觸面積仍近200平方毫米。

下圖為在3200N負(fù)荷下不同曲膝角度時(shí)脛股關(guān)節(jié)面的接觸面積：EffectofModifiedCondylesLPScontactat155°LPS-FlexCongruouscontactto1550LPSCongruouscontactto130°EffectofModifiedCondylesLPSLPS-Flex設(shè)計(jì)

點(diǎn)接觸at155o吻合at155oX-rayscourtesyDr.Kondo&Dr.HartzbandLPS

LPS-FlexLPS-Flex設(shè)計(jì)點(diǎn)接觸at155o吻合atNexgenLPS-Flex的解決之道2加深并延長(zhǎng)的髕股溝使膝關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)85度以上時(shí)，髕骨形態(tài)與其完全吻合，杜絕了髕骨軌跡的偏移，并有效緩解了高屈曲所額外產(chǎn)生的伸膝張力。同時(shí)，通過(guò)研究也得出結(jié)論：雖然在作蹲等高屈曲動(dòng)作時(shí)，整個(gè)關(guān)節(jié)所承受的壓力增加了，但由于髕骨與股骨相對(duì)位置的變化，髕骨所承受的壓力反而減小了。NexgenLPS-Flex的解決之道2加深并延長(zhǎng)的左圖可見(jiàn)當(dāng)曲膝近90度時(shí)，股四頭肌和髕韌帶的合力正作用于髕骨；右圖顯示高屈膝時(shí)，髕骨位置下移，肌腱合力不針對(duì)髕骨，其所承受的壓力反而減小。

NexgenLPSFLEX產(chǎn)品介紹課件NexgenLPS-Flex的解決之道

3對(duì)脛骨平臺(tái)聚乙烯關(guān)節(jié)面前方作適當(dāng)?shù)男拚?，消滅了高屈曲時(shí)可能對(duì)髕韌帶的不良影響。NexgenLPS-Flex的解決之道3對(duì)脛骨平臺(tái)聚ReducedPatellarImpingement

LPSLPS-FlexImpingementReducedPatellarImpingementLNexgenLPS-Flex的解決之道

4改進(jìn)的股骨髁曲率弧度，特殊設(shè)計(jì)的Cam結(jié)構(gòu)，隨著屈曲角度的增加,Cam與Spine的接觸點(diǎn)反而更下移,使Cam基本作用于Spine的基底部;不但有效杜絕了高屈曲時(shí)脫位的可能,更重要的是將Cam作用于Spine上的力臂縮短,大大減少了Spine受損的可能。NexgenLPS-Flex的解決之道4改進(jìn)的股骨髁LPS-Flex設(shè)計(jì)Spine-cam機(jī)制改良LPSspine-cam機(jī)制延長(zhǎng)加寬cam加高“jumpdistance”降低了高屈曲時(shí)的脫位風(fēng)險(xiǎn)減輕了spine上杠桿的作用力LPS-Flex設(shè)計(jì)Spine-cam機(jī)制

Cam的改良

LPSLPS-Flex-Lowercontactpoint

-Increasedjumpheight

Cam的改良

LPSLPS-Flex-LowercoTESTINGTESTING隨著屈膝角度的增大，關(guān)節(jié)面前方與金屬托之間有分離的趨勢(shì)—前方Lift-off；經(jīng)測(cè)試：所有NexgenLPS-FLEX關(guān)節(jié)面均可承受225，000轉(zhuǎn)作用力，相當(dāng)于使用整整20年。

隨著屈膝角度的增大，關(guān)節(jié)面前方與金屬托之間有分離的趨勢(shì)—當(dāng)從跪姿站起時(shí)，存在后方Lift-off的趨勢(shì)。FLEX假體秉承Nexgen優(yōu)異的雙鳩尾設(shè)計(jì)，牢靠的后方鎖定有效防止其發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果顯示：所有Flex關(guān)節(jié)面均可承受50,000轉(zhuǎn)的作用力，相當(dāng)于可耐受20年，每天作7次類似的動(dòng)作。當(dāng)從跪姿站起時(shí)，存在后方Lift-off的趨勢(shì)。在作蹲等高屈曲動(dòng)作時(shí)，Cam作用于Spine上的力大致相當(dāng)于體重的2倍。FLEX的優(yōu)異設(shè)計(jì)使得此力僅作用于Spine的基底部，最大限度縮短了力臂.而且在17mm以上的厚關(guān)節(jié)面Spine內(nèi)更有金屬內(nèi)芯加固，確保安全。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果顯示：所有FLEX關(guān)節(jié)面均可承受225,000轉(zhuǎn)的作用力，相當(dāng)于可耐受20年，每天深蹲超過(guò)30次。

在作蹲等高屈曲動(dòng)作時(shí)，Cam作用于Spine上的力大致相當(dāng)于達(dá)到高屈曲目的的關(guān)鍵

病人選擇手術(shù)技術(shù)術(shù)后康復(fù)特殊假體的設(shè)計(jì)達(dá)到高屈曲目的的關(guān)鍵

手術(shù)技術(shù)額外的切骨大約

2-3mmImagecourtesyDr.Scuderi手術(shù)技術(shù)額外的切骨ImagecourtesyDr.SThankYou!ThankYou!NexGenLPS-FLEX

產(chǎn)品介紹NexGenLPS-FLEX

產(chǎn)品介紹目前的TKA保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能目前普通假體設(shè)計(jì)的屈曲度均小于1300社會(huì)和傳統(tǒng)文化要求?目前的TKA保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能病人需要高屈曲!進(jìn)行全膝置換術(shù)的病人通常是由于各種病理性的原因造成膝關(guān)節(jié)功能受限而被迫接受手術(shù)，但這并不意味著他（她）們對(duì)生活品質(zhì)的要求會(huì)因此降低。

Dr.NiwaAighUniversityNagoya的一項(xiàng)研究為我們列出了人們?cè)谌粘Ｉ钪邢リP(guān)節(jié)的活動(dòng)度:

屈曲內(nèi)旋外旋內(nèi)收外展平地行走55-754-73-78-101-3上下樓75-1404-192-59-190-5從椅上站起或坐下90-1303-250-710-200盤腿坐130-15022-29010-340蹲14723080從地上站起136390300病人需要高屈曲!進(jìn)行全膝置換術(shù)的病人通常是由于各種病理性的病人需要高屈曲病人需要高屈曲

2001年DundeeUniversity的另一項(xiàng)研究也證明：有63％的病人有達(dá)到超出假體設(shè)計(jì)極限的屈曲能力！

2001年DundeeUniversity的另一項(xiàng)問(wèn)題:-我們?nèi)绾稳ッ鎸?duì)那些在術(shù)前就有高屈曲能力的病人？

你愿意他／她喪失原有的活動(dòng)度嗎？-當(dāng)病人術(shù)后的活動(dòng)度可以超越假體的設(shè)計(jì)范圍時(shí)，你使用的假體是否能安全達(dá)到較高屈曲呢？

我們需要

安全的高屈曲度

膝關(guān)節(jié)！

問(wèn)題:

影響安全性的因素

普通假體在屈曲超過(guò)125度后有可能產(chǎn)生的不良結(jié)果包括：高屈曲后，股骨假體后髁末端將與脛骨關(guān)節(jié)面產(chǎn)生點(diǎn)接觸，導(dǎo)致后髁尖端“掘入”關(guān)節(jié)面，加速了關(guān)節(jié)面的磨損。高屈曲時(shí)，伸膝裝置所承受的張力明顯增加，易致髕骨骨折和韌帶止點(diǎn)撕裂等并發(fā)癥的產(chǎn)生。高屈曲時(shí)，脛骨關(guān)節(jié)面前方會(huì)頂撞髕韌帶，既增加了張力，又易致韌帶損傷。高屈曲時(shí)，由于cam和spine的相對(duì)位置改變，更易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的脫位。

影響安全性的因素

普通假體在屈曲超過(guò)125度后有可

NexgenLPS-Flex的解決之道1

1．加厚并延長(zhǎng)股骨假體的后髁關(guān)節(jié)面，真正實(shí)現(xiàn)了在120度至155度間仍有大接觸面，使膝關(guān)節(jié)在屈曲155度時(shí)與脛骨關(guān)節(jié)面仍為面接觸。

NexgenLPS-Flex的解決之道1區(qū)別LPS和LPS-Flex

(sagittalview)

ExtendedcondylesModifiedcamLPSLPS-Flex區(qū)別LPS和LPS-Flex

(sagittalvLPS-Flex設(shè)計(jì)加厚沿長(zhǎng)的后髁防止“diggingin”形成第四關(guān)節(jié)面安全完成1550

以上的屈曲LPSDesignLPS-FlexDesignClickforAnimationLPS-Flex設(shè)計(jì)加厚沿長(zhǎng)的后髁LPSDesign下圖為在3200N負(fù)荷下不同曲膝角度時(shí)脛股關(guān)節(jié)面的接觸面積：

實(shí)驗(yàn)表明隨著屈曲角度的增加，脛股的接觸面無(wú)明顯減少，且在155度屈曲時(shí)，接觸面積仍近200平方毫米。

下圖為在3200N負(fù)荷下不同曲膝角度時(shí)脛股關(guān)節(jié)面的接觸面積：EffectofModifiedCondylesLPScontactat155°LPS-FlexCongruouscontactto1550LPSCongruouscontactto130°EffectofModifiedCondylesLPSLPS-Flex設(shè)計(jì)

點(diǎn)接觸at155o吻合at155oX-rayscourtesyDr.Kondo&Dr.HartzbandLPS

LPS-FlexLPS-Flex設(shè)計(jì)點(diǎn)接觸at155o吻合atNexgenLPS-Flex的解決之道2加深并延長(zhǎng)的髕股溝使膝關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)85度以上時(shí)，髕骨形態(tài)與其完全吻合，杜絕了髕骨軌跡的偏移，并有效緩解了高屈曲所額外產(chǎn)生的伸膝張力。同時(shí)，通過(guò)研究也得出結(jié)論：雖然在作蹲等高屈曲動(dòng)作時(shí)，整個(gè)關(guān)節(jié)所承受的壓力增加了，但由于髕骨與股骨相對(duì)位置的變化，髕骨所承受的壓力反而減小了。NexgenLPS-Flex的解決之道2加深并延長(zhǎng)的左圖可見(jiàn)當(dāng)曲膝近90度時(shí)，股四頭肌和髕韌帶的合力正作用于髕骨；右圖顯示高屈膝時(shí)，髕骨位置下移，肌腱合力不針對(duì)髕骨，其所承受的壓力反而減小。

NexgenLPSFLEX產(chǎn)品介紹課件NexgenLPS-Flex的解決之道

3對(duì)脛骨平臺(tái)聚乙烯關(guān)節(jié)面前方作適當(dāng)?shù)男拚?，消滅了高屈曲時(shí)可能對(duì)髕韌帶的不良影響。NexgenLPS-Flex的解決之道3對(duì)脛骨平臺(tái)聚ReducedPatellarImpingement

LPSLPS-FlexImpingementReducedPatellarImpingementLNexgenLPS-Flex的解決之道

4改進(jìn)的股骨髁曲率弧度，特殊設(shè)計(jì)的Cam結(jié)構(gòu)，隨著屈曲角度的增加,Cam與Spine的接觸點(diǎn)反而更下移,使Cam基本作用于Spine的基底部;不但有效杜絕了高屈曲時(shí)脫位的可能,更重要的是將Cam作用于Spine上的力臂縮短,大大減少了Spine受損的可能。NexgenLPS-Flex的解決之道4改進(jìn)的股骨髁LPS-Flex設(shè)計(jì)Spine-cam機(jī)制改良LPSspine-cam機(jī)制延長(zhǎng)加寬cam加高“jumpdistance”降低了高屈曲時(shí)的脫位風(fēng)險(xiǎn)減輕了spine上杠桿的作用力LPS-Flex設(shè)計(jì)Spine-cam機(jī)制

Cam的改良

LPSLPS-Flex-Lowercontactpoint

-Increasedjumpheight

Cam的改良

LPSLPS-Fl