(改)老年人健康保健知識講座課件

老年人健康保健知識講座瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科楊春華副主任醫(yī)師老年人健康保健知識講座瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科楊春華副主任醫(yī)師專家門診時間：每周二下午、周五下午（擅長老年高血壓，老年心力衰竭等老年心血管疾病和老年卒中后遺癥等治療）瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科我國老年人的基本現(xiàn)狀

人口老齡化

是指在社會人口的年齡結(jié)構(gòu)中，60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢。影響人口老化的因素；出生率和死亡率下降；

平均預(yù)期壽命延長；

社會老齡化

老年人口系數(shù)增加導(dǎo)致社會老齡化。聯(lián)合國規(guī)定：

一個國家和地區(qū)，年

滿65歲的老年人口占總?cè)丝跀?shù)的7%以上，或年滿60歲老年人占總?cè)丝跀?shù)的10%以上，即可定

為老年型社會（社會老齡化）。

中國老年報報道，我國老年人口系數(shù)已于1999年10月1日＞

10%，已成為老年型社會。

我國第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告（2013）》2月27日在京發(fā)布。藍皮書指出，截至2012年底，我國老年人口數(shù)量達到1．94億，比上年增加891萬，占總?cè)丝诘?4．3%。全國老齡辦副主任、中國老齡科研中心主任吳玉韶在新聞發(fā)布會上介紹，隨著新中國成立后新出生的人口進入老年期，我們迎來第一個老年人口增長高峰。2013年，老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān)，達到2．02億，老齡化水平將達到14．8%。

預(yù)計到2025年我國老年人口系數(shù)將達到20%，成為超老年型社會。

我國老年人的基本現(xiàn)狀人口老齡化

是指中老年如何劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：44歲以下：青年人45歲——59歲：中年人60歲——74歲：準老年人（年輕的老年人）75歲——89歲老年人90歲以上：長壽老人中老年如何劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：人的衰老有哪些表現(xiàn)

我國自古以來稱60歲為花甲之年，而且規(guī)定這一年齡為退休年齡?，F(xiàn)實生活中也以60歲作為老年人的區(qū)分年齡。

外觀的老化：皮膚、牙齒、脊柱、頭發(fā)循環(huán)系統(tǒng)（心血管）

內(nèi)臟的老化：內(nèi)分泌系統(tǒng)器官｛人的衰老有哪些表現(xiàn)我國自古以來稱60歲為花甲之老年人得病主要原因主要有兩個原因一是內(nèi)因即遺傳基因在疾病中所占的作用為20%二是外因，即環(huán)境因素外因為80%老年人得病主要原因主要有兩個原因老年人良好健康狀態(tài)首先做到十六個字：

合理膳食適量運動

戒煙限酒心理平衡老年人良好健康狀態(tài)首先做到十六個字：老年人合理飲食的基本要求一是要求飲食中的各種營養(yǎng)素之間必須保持適當(dāng)?shù)谋壤?/p>

二是在烹調(diào)配膳上應(yīng)當(dāng)照顧老年人的生理特點老年人合理飲食的基本要求一是要求飲食中的各種營養(yǎng)素之間必須老年人的心理平衡

老人應(yīng)學(xué)會三忘：忘老、忘病、忘憂

忘掉昨天，享受今天，展望明天

心理平衡

＿保持穩(wěn)定的心態(tài)

正確對待自己

正確對待他人

正確對待社會

生活像鏡子，你笑他也笑，你哭他也哭。

心理平衡

＿三個快樂

知足長樂

助人為樂自得其樂

老年人的心理平衡

老人應(yīng)學(xué)會三忘：忘老、忘病、忘憂

老年人常見疾病與自我保健

老年人常見疾病冠心病

是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱.是指冠狀動脈粥樣硬化造成的官腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血.多見于40歲以上的中老年人,男性發(fā)病多于女性.病因尚不明確,但一般高血壓,高血脂,糖尿病,吸煙,肥胖者較易患病.冠心病常見的臨床類型有心絞痛和急性心肌梗塞,也可以發(fā)生各種心律失?；蛲蝗凰劳?冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱冠心病的誤區(qū)冠心病誤區(qū)1：冠心病是老年人的疾病不少年輕人認為，冠心病是老年人的疾病，自己不會患上冠心病。其實不然，冠心病越來越多的出現(xiàn)了低齡化和年輕化的趨勢，每年都在增長。飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響，不同人發(fā)病年齡也不一樣，所以，年輕人更要注意預(yù)防冠心病的發(fā)作，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。冠心病的誤區(qū)2：出現(xiàn)心絞痛癥狀硬撐，不及時治療很多冠心病患者，心絞痛時常發(fā)生的癥狀，可他們認為影響不大，不進行有效的治療控制病情的發(fā)展。心絞痛發(fā)作時，應(yīng)及早地服藥治療，改善心肌供血，緩解病情。如果藥物治療不理想，應(yīng)及早的去醫(yī)院救治，以免發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。冠心病的誤區(qū)3：急性心肌梗死不愿接受手術(shù)冠心病的治療有很多的方法，對于心肌梗死的治療已經(jīng)有了較大的提高，及早的接受治療可減少心肌梗死的死亡率和并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過上述的介紹，希望患者能認清冠心病的誤區(qū)，只有改變對冠心病的認識誤區(qū)，才能有效預(yù)防冠心病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了冠心病的癥狀，一定要及時的采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄈゼ右钥刂疲谛牟』颊叱朔e極的治療外，術(shù)后還要注意護理，這是非常重要的，對身體的較快康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。冠心病的誤區(qū)冠心病誤區(qū)1：冠心病是老年人的疾病心絞痛與心肌梗塞疼痛的區(qū)別

心絞痛疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，男性身上比較常見，而心肌梗塞的疼痛的性質(zhì)、部位和心絞痛類似，但它的發(fā)作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右。心絞痛與心肌梗塞疼痛到底有什么區(qū)別呢?在以往的幾篇心血管疾病的文章中,一直提到秋冬季節(jié)是誘發(fā)各種心血管疾病的高發(fā)季，請各位患有心血管疾病的老年人注意保暖等話題。其實重復(fù)說這些話題，并不是沒有道理的，就想給各位一個能牢記的印象?，F(xiàn)回到主題上，為什么說心絞痛與心肌梗塞在疼痛上有區(qū)別，隨著我院專家的介紹，詳情見如下內(nèi)容：所謂心絞痛，就是冠狀動脈供血缺乏，心肌急劇的、暫時性缺血與缺氧所導(dǎo)致的臨床綜合癥。它的疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，臨床上在男性身上比較常見，大部分病人的年齡平均都在45歲左右或以上，主要的誘因都來源于平時的工作和家庭兩頭的壓力，有時在工作上難免會有點不爽的事情，致使心情變差，然后在每天的午餐和晚餐都是隨意解決的，工作忙起來根本就不吃了，飽一頓，餓一頓的狀態(tài)，再說如今秋冬季節(jié)，如在辦公室里吹暖氣很舒服，但出來后也沒一段適應(yīng)的過程，直接沖向室外趕赴自家，導(dǎo)致一冷一熱受寒，如果在陰雨天氣更為嚴重。而心肌梗塞的疼痛的性質(zhì)、部位和心絞痛類似，但它的發(fā)作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右，如是急性心肌梗塞的疼痛，就更加劇烈，多數(shù)人都受不了，因它會持續(xù)數(shù)小時之久，而對于急性心肌梗塞的發(fā)作癥狀來說，多數(shù)伴有休克、心律失常、心力衰竭等癥狀，且伴有發(fā)熱的狀態(tài)，此時服用硝酸甘油也不能緩解這些疼痛的癥狀;而心絞痛沒有發(fā)熱癥狀，也很少發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭等不適癥狀。心絞痛與心肌梗塞疼痛的區(qū)別心絞痛疼(改)老年人健康保健知識講座課件冠心病的自我保健

1、

合理的膳食

飲食應(yīng)以低脂、低鹽、少食多餐為原則。多食新鮮水果蔬菜，少吃或不吃肝、腎、腦、腸等動物內(nèi)臟，少量多次飲白開水，降低血液粘稠。補水最好注意夜間和晨起后補水，以防夜間和清晨心臟病發(fā)作。

2

、適當(dāng)進行鍛煉,保持勞逸結(jié)合

冠心病患者在病情穩(wěn)定的情況下，做一些力所能及的事情也是必要的，如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、練習(xí)書法等活動。進行緩慢有規(guī)律的運動。

3、保持穩(wěn)定的心態(tài)

遇事冷靜，保持情緒穩(wěn)定；避開過度緊張的工作環(huán)境,

緩和工作壓力；調(diào)整生活方式，保證充足的睡眠。避免大喜、大悲、大怒及過度憂傷，保持穩(wěn)定的心態(tài)。

4

、戒煙限酒

吸煙或被動吸煙可使冠狀動脈痙攣，誘發(fā)和加重心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死。冠心病人原則上飲葡萄酒以每次不超過100克為宜。

冠心病的自我保健

1、

合理的膳食

冠心病的自我保健5、防寒保暖

寒冷季節(jié)，心血管病人應(yīng)注意防寒保暖。寒冷刺激會使冠脈發(fā)生痙攣，血液瘀滯，血流緩慢，引起心梗。

6、堅持正確服藥

按醫(yī)囑服藥，不得隨意增減藥量，以防引起不良后果。定期去醫(yī)院復(fù)查，如心電圖、心功能檢查等。心絞痛發(fā)作時,應(yīng)立即停止一切活動，安靜休息，同時口服硝酸酯類制劑，一方面緩解癥狀，另一方面為送往醫(yī)院搶救贏得時間。

冠心病的自我保健5、防寒保暖

高血壓

高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素。

它的定義是：在海平面采用標準測量方法（即醫(yī)生配合血壓計所用的測量方法），至少兩次不同日血壓中，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg高血壓高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)高血壓的三個階段

高血壓在臨床上根據(jù)癥狀可分為三個階段，

第一期是初期高血壓，并無太大的癥狀，血壓升高是診斷高血壓的一個指標和依據(jù)，當(dāng)達到確診高血壓水平，而無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達到確診高血壓水平，同時會有心臟以及腎臟的病變和癥狀出現(xiàn)。第三期：血壓達到確診高血壓水平，伴有腦溢血或高血壓腦病、左心衰竭、腎功能衰竭、眼底出血或滲血。高血壓的三個階段高血壓在臨床上根據(jù)癥狀可分為三個階段高血壓的誤區(qū)

高血壓是一種終身性疾病，對于大多數(shù)高血壓患者在重視生活方式改善的同時，需要長期接受降壓藥物治療。然而，目前不少人對高血壓藥物治療的認識存在著誤區(qū)。誤區(qū)一明知有病，不愿吃藥。

有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什么特別難受的癥狀，或?qū)Τ运幐械絽挓?，或?dān)心吃藥上癮，或擔(dān)心藥物會有副作用而拒絕服用降壓藥。這些人的血壓長期得不到有效控制，久而久之，勢必對心、腦、腎等重要器官造成損害?？刂蒲獕旱哪康氖潜Ｗo靶器官，防止高血壓引起的心腦血管意外、高血壓腎病等并發(fā)病。對于血壓在150/90mmHg左右輕度的血壓偏高患者可以先不吃藥，通過改善生活方式來進行調(diào)控，如果觀察3—6個月血壓控制不好，就必須用藥物控制。長期的臨床實踐證明，治療高血壓的藥物副作用是可逆的、輕微的，只要嚴格按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，應(yīng)該是安全的，因此高血壓患者不要害怕藥物治療。高血壓的誤區(qū)高高血壓的誤區(qū)誤區(qū)二三天打魚，兩天曬網(wǎng)。許多高血壓患者只在自己感到不舒服時才服降壓藥，還有的患者測量血壓不高就不吃藥，等到血壓升高后再服藥，其實，這些作法都是很不科學(xué)的。降壓藥吃吃停停，會引起血壓忽高忽低，上下波動。有研究證實，血壓經(jīng)常波動對人體危害很大，甚至比輕、中度高血壓的危害還要大。高血壓病是由多種因素綜合作用的結(jié)果，目前尚沒有任何辦法和任何一種藥物能從根本上治愈高血壓，需要終生用藥物控制。目標血壓達到后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，按有效的維持量長期服用，切忌自覺癥狀良好后便突然停藥。誤區(qū)三跟著別人的經(jīng)驗用藥。

門診上經(jīng)?？吹揭患叶嗳硕加懈哐獕?，吃一樣的藥，結(jié)果有的血壓控制較好，而有的控制不好。因此，高血壓病人不能用同一個固定的模式服藥.高血壓的誤區(qū)誤區(qū)二三天打魚，兩天曬網(wǎng)。高血壓的誤區(qū)誤區(qū)四盲目追新、追貴。

門診常見有的病人點名要藥，讓醫(yī)生開廣告上推薦的新藥，或者要“最好、最貴”的藥。誤區(qū)五來回換藥。有不少病人不按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，而是自作主張，換來換去，結(jié)果導(dǎo)致血壓大幅波動，長期得不到有效控制。誤區(qū)六恨病吃藥，超量服用。

由于老年人的心腦血管都有不同程度的硬化，血管腔也相應(yīng)變細，血流減少，一般主張選用小劑量、較緩和的降壓藥，并在1周內(nèi)每日觀察藥后血壓變化的情況，最終選擇一個最佳有效的維持量。老年人血壓最好維持在160/90mmHg左右，老年人降壓不是越快越好，也不是越低越好。高血壓的誤區(qū)誤區(qū)四盲目追新、追貴。高血壓的危害1、高血壓病引起動脈粥樣硬化由于高血壓的影響，血液中膽固醇和其他碎片容易沉積在冠狀動脈上，造成動脈粥樣硬化同時由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄2、高血壓病危害心臟人體長期血壓增高，左心室逐漸發(fā)生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常高血壓病是引發(fā)冠心病的主要危險因素之一。高血壓病人患冠心病的危險是正常者的2-4倍長期高血壓會導(dǎo)致心力衰竭，與沒有高血壓的人相比，高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍、高血壓的危害1、高血壓病引起動脈粥樣硬化高血壓的危害3、高血壓病危害腦

高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動脈血管的阻塞，引起癱瘓和語言問題，甚至死亡由于長期高血壓的作用，增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發(fā)生腦出血腦卒中的發(fā)生與血壓的數(shù)值呈正相關(guān)，如果血壓降低6mmHg，中風(fēng)的發(fā)生則減少34%4、高血壓病危害腎腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力長期高血壓會使腎功能逐步減退，表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水腫隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重，可出現(xiàn)腎功能衰竭。舒張壓每降低5mmHg，終末期腎臟疾病的危險性至少降低25%高血壓的危害3、高血壓病危害腦高血壓的危害5、高血壓病危害眼睛導(dǎo)致眼底出血視力下降，甚至失明高血壓的危害5、高血壓病危害眼睛高血壓的預(yù)防1、飲食控制改善動物性食物結(jié)構(gòu)，少食含脂肪高的豬肉，多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類和魚類少吃肥肉，不僅可以減肥和保持正常血壓，而且可以防止高血壓引起的心肌梗死和中風(fēng)減少鹽的攝入,建議每人每日不超過6g應(yīng)增加含鉀、鈣高的食物，如綠葉菜，鮮奶，豆類制品等2、降低體重和戒煙戒酒降低體重有助于患者降低血壓，體重指數(shù)應(yīng)在20-25之間體重指數(shù)＝體重(kg)/[身高(m)]２飲酒能增高血壓水平，增加高血壓病患病率，因此高血壓患者應(yīng)戒酒高血壓的預(yù)防1、飲食控制高血壓的預(yù)防4、有氧運動有氧運動同減肥一樣可以降低血壓散步，騎自行車和游泳都是有氧運動運動強度指標：運動時最大心率+年齡=170或1805、心情愉快減輕精神壓力保持平衡心理要多發(fā)現(xiàn)生活中的積極因素，以樂觀的態(tài)度對待人生，追求精神愉快高血壓的預(yù)防4、有氧運動糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾老年人糖尿病的十大特征一、癥狀不典型

老年人由于機體代謝生理特點，各個器官的應(yīng)答及代償機制受到不同程度的病理和生理的改變，導(dǎo)致對各種疾病的體驗常不敏感，常常缺乏典型癥狀。老年糖尿病患者中有多飲、多食、多尿、乏力等糖尿病癥狀的僅占40.7%，約半數(shù)以上無典型的“三多一少”表現(xiàn)。二、多種病并存

老年人由于對營養(yǎng)物質(zhì)的利用率和機體的抵抗力下降，比較容易發(fā)生神經(jīng)、血管的多種并發(fā)癥及感染。常常會累積視網(wǎng)膜、腎、心肌、遠端周圍組織，一經(jīng)發(fā)生或感染就很難治愈，導(dǎo)致不可逆的疾病的發(fā)生或傷害。在對78例患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，其中63例患者入院時就伴有不同程度的眼、腎、心血管、足、皮膚等并發(fā)癥。而且，由于糖尿病癥狀的不明顯往往被忽視，被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有了并發(fā)癥，給治療帶來一定的困難。三、2型糖尿病多

老年糖尿病多屬于非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM）,而且患病人數(shù)往往較多，糖尿病總患病率為3.01％，而年齡超過65歲者占12.27％，而且病情逐漸加重。究其原因在于老年人胰島素分泌由相對不足發(fā)展為絕對不足；胰島素受體功能減退；糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變以及心血管硬化等并發(fā)癥，隨著病程的延長而發(fā)展。四、發(fā)病率高

糖尿病主要發(fā)生在中老年，兒童及青少年的患病率很低，隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化，糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率在20%左右，我國老年糖尿病(>60歲)的患病率也在明顯地增高，隨著我國人口老齡化的進展加速，糖尿病的患病率將會進一步增加。老年人糖尿病的十大特征一、癥狀不典型

老年人由于機體老年人糖尿病的十大特征五、易發(fā)生低血糖

老年糖尿病病人神經(jīng)系統(tǒng)習(xí)慣于高血糖狀態(tài)，血糖略為降低即可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；老人慢性病較多，服用的藥物種類也多，一些藥物如心得安、阿司匹林、氯霉素、胍乙啶等可能加強降糖作用；老人肝腎功能較差，不能及時清除降糖藥物；老年人感覺遲鈍，不能及時反映低血糖等多方面的原因，因而老年人容易發(fā)生低血糖，嚴重者可導(dǎo)致昏迷乃至死亡。六、化驗結(jié)果多不典型

一般糖尿病患者尿糖陽性，空腹血糖高。而老年糖尿病患者有的尿糖陰性或空腹血糖正常，只有餐后血糖升高或尿糖陽性，或做糖耐量實驗異常，極易誤診。七、恢復(fù)能力差

隨著年齡的增長，機體的免疫力下降，對外界的抵抗力有所下降。由于生理性的衰老，各器官和細胞組織發(fā)生一系列的形態(tài)、功能和代謝的變化，導(dǎo)致在恢復(fù)過程中時間有所延長，并且常常會留有后遺癥。恢復(fù)時間的延長往往會增加其他疾病侵襲和感染的機率。同時，由于老年人的飲食結(jié)構(gòu)不合理絕大多數(shù)老年人的飲食中三大營養(yǎng)素的比例不合理，加上老年人的口腔問題，消化吸收能力減退，食欲差多，喜食半流質(zhì)、清淡、易消化的食物。老年人糖尿病的十大特征五、易發(fā)生低血糖

老年糖尿病病人老年人糖尿病的十大特征八、支持系統(tǒng)差

由于糖尿病患者的治療是一個長期而緩慢的過程。在治療過程中老年患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨、自卑、多疑、絕望等心理問題。另外，隨著生活方式的改變，家庭結(jié)構(gòu)的變化，患者往往缺乏一個必要而有效的社會支持系統(tǒng)。如果出現(xiàn)心理問題時，不能有效的解決，日積月累不僅影響患者接受治療的自我積極性，甚者會出現(xiàn)輕生的念頭。九、依從性差

老年人容易受道聽途說的影響，如“胰島素會上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等，就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等保健品。老年糖尿病患者往往對治療的依從性比較差，多數(shù)治療不達標，常使血糖難以受到理想控制。十、易發(fā)生非酮癥高滲綜合征

老年人由于抵抗力減弱，易導(dǎo)致感染，口渴感減弱而使飲水量大大減少；加上某些藥物如心得安、苯妥英鈉、甲氰咪胍等可抑制胰島素分泌，故老年糖尿病患者極易發(fā)生糖尿病非酮癥高滲綜合征（NKHS）。糖尿病非酮癥高滲綜合征可引起神經(jīng)細胞脫水，導(dǎo)致各種神經(jīng)精神癥狀，如抽搐、失語、昏睡等，嚴重者可導(dǎo)致昏迷。老年人糖尿病的十大特征八、支持系統(tǒng)差

由于糖尿病患者的治療糖尿病的危害糖尿病的危害糖尿病的預(yù)防1.飲食控制少食多餐2.運動適當(dāng)做自己適合運動3.心理防護良好心態(tài)4.監(jiān)測血糖定期自我檢測或去醫(yī)院檢查5.生活起居規(guī)律糖尿病的預(yù)防1.飲食控制少食多餐老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神老年癡呆的三個期第一階段（1～3年）為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問題；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心，不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務(wù)等，社交困難；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現(xiàn)時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。第二階段（2～10年）為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻Ｗ邉硬煌?，可見尿失禁。第三階段（8～12年）為重度癡呆期?；颊咭呀?jīng)完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。老年癡呆的三個期第一階段（1～3年）老年癡呆患者的飲食

首先要保證患者的食物要有營養(yǎng)、易消化;其次盡量保持老人平時的飲食習(xí)慣，一日三餐應(yīng)定量、定時;對輕、中度癡呆患者可鼓勵其自行緩慢進食，防止噎食;對重度癡呆患者應(yīng)根據(jù)病情選擇合適體位緩慢喂食;若患者拒食，家屬不應(yīng)勉強喂食，可以轉(zhuǎn)移其注意力后再勸其進食。

老年癡呆患者的飲食首先要保證患老年癡呆的預(yù)防1、精神調(diào)養(yǎng)。憂郁是老年癡呆癥的天敵，要保持良好的心情。平時多笑笑2、飲食要均衡，有節(jié)制。避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。平時要多喝水3、多參加社體活動。鼓勵老年人多參加社會活動，有輕度癥狀的患者應(yīng)進行力所能及的體力活動運動，多動手動腦，穩(wěn)定情緒，減少不良刺激。聽音樂，讀書看報，或在護理人員的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)囊嬷腔顒?。老年癡呆的預(yù)防1、精神調(diào)養(yǎng)。憂郁是老年癡呆癥的天敵，要保持良骨質(zhì)疏松

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松是全身骨骼成分減少的一種現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為骨組織內(nèi)單位體積中骨量減少，骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)隨年齡的增加（或婦女絕經(jīng)后）等比例的減少，骨組織的顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而致其骨組織的正常荷載功能發(fā)生變化。骨質(zhì)疏松在臨床上表現(xiàn)為腰背疼、病理性骨折。椎體變形、體態(tài)變形致“龜背”出現(xiàn)，伴有周身骨骼的疼痛等癥狀，稱為骨質(zhì)疏松癥，是一種全身性的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥的危害

骨質(zhì)疏松癥是第四位常見的慢性疾病，也是中老年最常見的骨骼疾病。

骨質(zhì)疏松癥被成為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果，常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖骨骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達到20—25℅.存活這種50℅以上會有不同程度的殘疾。骨質(zhì)疏松癥的危害骨質(zhì)疏松癥是第四骨質(zhì)疏松的預(yù)防（1）每天攝入推薦量的鈣和維生素D。

（2）有規(guī)律地進行負重鍛煉。

（3）戒煙、戒酒。

（4）與醫(yī)生共同討論骨骼健康問題，如曬太陽、保持正常體重等。

（5）適時進行骨密度檢測和服藥。需要注意的是，任何單獨的一步并不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松，只有遵照所有的步驟才可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。骨質(zhì)疏松的預(yù)防（1）每天攝入推薦量的鈣和維生素D。

老年性便秘

老年人便秘主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難，許多患者的排便次數(shù)每周少于2次嚴重者長達2～4周才排便1次。老年性便秘老年人便秘主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排老年性便秘原因1、老年人的臟器功能已發(fā)生生理性衰退，腸道蠕動能力下降，易導(dǎo)致糞便滯留在腸道內(nèi)而排泄不出：2、老年人的直腸肌和腹肌已發(fā)生萎縮，肌張力低下，致使排便無力，導(dǎo)致糞便不易排出;3、老年人的活動量減少，而飲食又過于精細，食物中的膳食纖維較少，易導(dǎo)致排便困難。

老年性便秘原因1、老年人的臟器功能已發(fā)生生理性衰退，腸道蠕老年性便秘的食物調(diào)理1、熟香蕉香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具有很好的潤腸通便功能。不過,專家表示,這種作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能會起到反作用。2、核桃核桃仁含脂粉、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等，除了潤腸通便外，還有補腎固精、溫肺定喘之功能，可治療腎虛喘嗽，腰痛腳弱，陽痿遺精，小便頻數(shù)，大便燥結(jié)等。長期服用，療效更佳，且無副作用?；加斜忝氐睦夏耆瞬环烈辉?。3、柚子、葡萄柚午晚飯后，吃半個或一個葡萄柚，吃到通便順暢為止。4、地瓜(紅薯)味甘性溫，能滑腸通便，健胃益氣。含有較多的纖維素，能在腸中吸收水分增大糞便的體積，引起通便的作用。5、糙米糙米含有豐富的蛋白質(zhì)、淀粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhì)，其中豐富的纖維質(zhì)有助排便。6、蘋果蘋果含有豐富的水溶性食物纖緯---果膠。果膠有保護腸壁、活化腸內(nèi)有用的細菌、調(diào)整胃腸功能的作用，所以它能夠有效地清理腸道，預(yù)防便秘。同時，蘋果里的纖維，能使大便變得松軟，便于排泄。另外蘋果里的有機酸，能刺激腸子蠕動，有助排便。老年性便秘的食物調(diào)理1、熟香蕉香蕉含有豐富的膳食纖維瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科楊春華副主任醫(yī)師專家門診時間：每周二下午、周五下午（擅長老年高血壓，老年心力衰竭等老年心血管疾病和老年卒中后遺癥等治療）瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科謝謝觀看謝謝觀看老年人健康保健知識講座瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科楊春華副主任醫(yī)師老年人健康保健知識講座瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科楊春華副主任醫(yī)師專家門診時間：每周二下午、周五下午（擅長老年高血壓，老年心力衰竭等老年心血管疾病和老年卒中后遺癥等治療）瑞金醫(yī)院盧灣分院老年科我國老年人的基本現(xiàn)狀

人口老齡化

是指在社會人口的年齡結(jié)構(gòu)中，60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢。影響人口老化的因素；出生率和死亡率下降；

平均預(yù)期壽命延長；

社會老齡化

老年人口系數(shù)增加導(dǎo)致社會老齡化。聯(lián)合國規(guī)定：

一個國家和地區(qū)，年

滿65歲的老年人口占總?cè)丝跀?shù)的7%以上，或年滿60歲老年人占總?cè)丝跀?shù)的10%以上，即可定

為老年型社會（社會老齡化）。

中國老年報報道，我國老年人口系數(shù)已于1999年10月1日＞

10%，已成為老年型社會。

我國第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告（2013）》2月27日在京發(fā)布。藍皮書指出，截至2012年底，我國老年人口數(shù)量達到1．94億，比上年增加891萬，占總?cè)丝诘?4．3%。全國老齡辦副主任、中國老齡科研中心主任吳玉韶在新聞發(fā)布會上介紹，隨著新中國成立后新出生的人口進入老年期，我們迎來第一個老年人口增長高峰。2013年，老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān)，達到2．02億，老齡化水平將達到14．8%。

預(yù)計到2025年我國老年人口系數(shù)將達到20%，成為超老年型社會。

我國老年人的基本現(xiàn)狀人口老齡化

是指中老年如何劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：44歲以下：青年人45歲——59歲：中年人60歲——74歲：準老年人（年輕的老年人）75歲——89歲老年人90歲以上：長壽老人中老年如何劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：人的衰老有哪些表現(xiàn)

我國自古以來稱60歲為花甲之年，而且規(guī)定這一年齡為退休年齡。現(xiàn)實生活中也以60歲作為老年人的區(qū)分年齡。

外觀的老化：皮膚、牙齒、脊柱、頭發(fā)循環(huán)系統(tǒng)（心血管）

內(nèi)臟的老化：內(nèi)分泌系統(tǒng)器官｛人的衰老有哪些表現(xiàn)我國自古以來稱60歲為花甲之老年人得病主要原因主要有兩個原因一是內(nèi)因即遺傳基因在疾病中所占的作用為20%二是外因，即環(huán)境因素外因為80%老年人得病主要原因主要有兩個原因老年人良好健康狀態(tài)首先做到十六個字：

合理膳食適量運動

戒煙限酒心理平衡老年人良好健康狀態(tài)首先做到十六個字：老年人合理飲食的基本要求一是要求飲食中的各種營養(yǎng)素之間必須保持適當(dāng)?shù)谋壤?/p>

二是在烹調(diào)配膳上應(yīng)當(dāng)照顧老年人的生理特點老年人合理飲食的基本要求一是要求飲食中的各種營養(yǎng)素之間必須老年人的心理平衡

老人應(yīng)學(xué)會三忘：忘老、忘病、忘憂

忘掉昨天，享受今天，展望明天

心理平衡

＿保持穩(wěn)定的心態(tài)

正確對待自己

正確對待他人

正確對待社會

生活像鏡子，你笑他也笑，你哭他也哭。

心理平衡

＿三個快樂

知足長樂

助人為樂自得其樂

老年人的心理平衡

老人應(yīng)學(xué)會三忘：忘老、忘病、忘憂

老年人常見疾病與自我保健

老年人常見疾病冠心病

是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱.是指冠狀動脈粥樣硬化造成的官腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血.多見于40歲以上的中老年人,男性發(fā)病多于女性.病因尚不明確,但一般高血壓,高血脂,糖尿病,吸煙,肥胖者較易患病.冠心病常見的臨床類型有心絞痛和急性心肌梗塞,也可以發(fā)生各種心律失?；蛲蝗凰劳?冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱冠心病的誤區(qū)冠心病誤區(qū)1：冠心病是老年人的疾病不少年輕人認為，冠心病是老年人的疾病，自己不會患上冠心病。其實不然，冠心病越來越多的出現(xiàn)了低齡化和年輕化的趨勢，每年都在增長。飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響，不同人發(fā)病年齡也不一樣，所以，年輕人更要注意預(yù)防冠心病的發(fā)作，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。冠心病的誤區(qū)2：出現(xiàn)心絞痛癥狀硬撐，不及時治療很多冠心病患者，心絞痛時常發(fā)生的癥狀，可他們認為影響不大，不進行有效的治療控制病情的發(fā)展。心絞痛發(fā)作時，應(yīng)及早地服藥治療，改善心肌供血，緩解病情。如果藥物治療不理想，應(yīng)及早的去醫(yī)院救治，以免發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。冠心病的誤區(qū)3：急性心肌梗死不愿接受手術(shù)冠心病的治療有很多的方法，對于心肌梗死的治療已經(jīng)有了較大的提高，及早的接受治療可減少心肌梗死的死亡率和并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過上述的介紹，希望患者能認清冠心病的誤區(qū)，只有改變對冠心病的認識誤區(qū)，才能有效預(yù)防冠心病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了冠心病的癥狀，一定要及時的采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄈゼ右钥刂?，冠心病患者除了積極的治療外，術(shù)后還要注意護理，這是非常重要的，對身體的較快康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。冠心病的誤區(qū)冠心病誤區(qū)1：冠心病是老年人的疾病心絞痛與心肌梗塞疼痛的區(qū)別

心絞痛疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，男性身上比較常見，而心肌梗塞的疼痛的性質(zhì)、部位和心絞痛類似，但它的發(fā)作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右。心絞痛與心肌梗塞疼痛到底有什么區(qū)別呢?在以往的幾篇心血管疾病的文章中,一直提到秋冬季節(jié)是誘發(fā)各種心血管疾病的高發(fā)季，請各位患有心血管疾病的老年人注意保暖等話題。其實重復(fù)說這些話題，并不是沒有道理的，就想給各位一個能牢記的印象。現(xiàn)回到主題上，為什么說心絞痛與心肌梗塞在疼痛上有區(qū)別，隨著我院專家的介紹，詳情見如下內(nèi)容：所謂心絞痛，就是冠狀動脈供血缺乏，心肌急劇的、暫時性缺血與缺氧所導(dǎo)致的臨床綜合癥。它的疼痛部位主要在身體位于胸骨的后部，臨床上在男性身上比較常見，大部分病人的年齡平均都在45歲左右或以上，主要的誘因都來源于平時的工作和家庭兩頭的壓力，有時在工作上難免會有點不爽的事情，致使心情變差，然后在每天的午餐和晚餐都是隨意解決的，工作忙起來根本就不吃了，飽一頓，餓一頓的狀態(tài)，再說如今秋冬季節(jié)，如在辦公室里吹暖氣很舒服，但出來后也沒一段適應(yīng)的過程，直接沖向室外趕赴自家，導(dǎo)致一冷一熱受寒，如果在陰雨天氣更為嚴重。而心肌梗塞的疼痛的性質(zhì)、部位和心絞痛類似，但它的發(fā)作頻率每次都很短，前后差不多為20分鐘左右，如是急性心肌梗塞的疼痛，就更加劇烈，多數(shù)人都受不了，因它會持續(xù)數(shù)小時之久，而對于急性心肌梗塞的發(fā)作癥狀來說，多數(shù)伴有休克、心律失常、心力衰竭等癥狀，且伴有發(fā)熱的狀態(tài)，此時服用硝酸甘油也不能緩解這些疼痛的癥狀;而心絞痛沒有發(fā)熱癥狀，也很少發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭等不適癥狀。心絞痛與心肌梗塞疼痛的區(qū)別心絞痛疼(改)老年人健康保健知識講座課件冠心病的自我保健

1、

合理的膳食

飲食應(yīng)以低脂、低鹽、少食多餐為原則。多食新鮮水果蔬菜，少吃或不吃肝、腎、腦、腸等動物內(nèi)臟，少量多次飲白開水，降低血液粘稠。補水最好注意夜間和晨起后補水，以防夜間和清晨心臟病發(fā)作。

2

、適當(dāng)進行鍛煉,保持勞逸結(jié)合

冠心病患者在病情穩(wěn)定的情況下，做一些力所能及的事情也是必要的，如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、練習(xí)書法等活動。進行緩慢有規(guī)律的運動。

3、保持穩(wěn)定的心態(tài)

遇事冷靜，保持情緒穩(wěn)定；避開過度緊張的工作環(huán)境,

緩和工作壓力；調(diào)整生活方式，保證充足的睡眠。避免大喜、大悲、大怒及過度憂傷，保持穩(wěn)定的心態(tài)。

4

、戒煙限酒

吸煙或被動吸煙可使冠狀動脈痙攣，誘發(fā)和加重心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死。冠心病人原則上飲葡萄酒以每次不超過100克為宜。

冠心病的自我保健

1、

合理的膳食

冠心病的自我保健5、防寒保暖

寒冷季節(jié)，心血管病人應(yīng)注意防寒保暖。寒冷刺激會使冠脈發(fā)生痙攣，血液瘀滯，血流緩慢，引起心梗。

6、堅持正確服藥

按醫(yī)囑服藥，不得隨意增減藥量，以防引起不良后果。定期去醫(yī)院復(fù)查，如心電圖、心功能檢查等。心絞痛發(fā)作時,應(yīng)立即停止一切活動，安靜休息，同時口服硝酸酯類制劑，一方面緩解癥狀，另一方面為送往醫(yī)院搶救贏得時間。

冠心病的自我保健5、防寒保暖

高血壓

高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素。

它的定義是：在海平面采用標準測量方法（即醫(yī)生配合血壓計所用的測量方法），至少兩次不同日血壓中，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg高血壓高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)高血壓的三個階段

高血壓在臨床上根據(jù)癥狀可分為三個階段，

第一期是初期高血壓，并無太大的癥狀，血壓升高是診斷高血壓的一個指標和依據(jù)，當(dāng)達到確診高血壓水平，而無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達到確診高血壓水平，同時會有心臟以及腎臟的病變和癥狀出現(xiàn)。第三期：血壓達到確診高血壓水平，伴有腦溢血或高血壓腦病、左心衰竭、腎功能衰竭、眼底出血或滲血。高血壓的三個階段高血壓在臨床上根據(jù)癥狀可分為三個階段高血壓的誤區(qū)

高血壓是一種終身性疾病，對于大多數(shù)高血壓患者在重視生活方式改善的同時，需要長期接受降壓藥物治療。然而，目前不少人對高血壓藥物治療的認識存在著誤區(qū)。誤區(qū)一明知有病，不愿吃藥。

有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什么特別難受的癥狀，或?qū)Τ运幐械絽挓驌?dān)心吃藥上癮，或擔(dān)心藥物會有副作用而拒絕服用降壓藥。這些人的血壓長期得不到有效控制，久而久之，勢必對心、腦、腎等重要器官造成損害?？刂蒲獕旱哪康氖潜Ｗo靶器官，防止高血壓引起的心腦血管意外、高血壓腎病等并發(fā)病。對于血壓在150/90mmHg左右輕度的血壓偏高患者可以先不吃藥，通過改善生活方式來進行調(diào)控，如果觀察3—6個月血壓控制不好，就必須用藥物控制。長期的臨床實踐證明，治療高血壓的藥物副作用是可逆的、輕微的，只要嚴格按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，應(yīng)該是安全的，因此高血壓患者不要害怕藥物治療。高血壓的誤區(qū)高高血壓的誤區(qū)誤區(qū)二三天打魚，兩天曬網(wǎng)。許多高血壓患者只在自己感到不舒服時才服降壓藥，還有的患者測量血壓不高就不吃藥，等到血壓升高后再服藥，其實，這些作法都是很不科學(xué)的。降壓藥吃吃停停，會引起血壓忽高忽低，上下波動。有研究證實，血壓經(jīng)常波動對人體危害很大，甚至比輕、中度高血壓的危害還要大。高血壓病是由多種因素綜合作用的結(jié)果，目前尚沒有任何辦法和任何一種藥物能從根本上治愈高血壓，需要終生用藥物控制。目標血壓達到后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，按有效的維持量長期服用，切忌自覺癥狀良好后便突然停藥。誤區(qū)三跟著別人的經(jīng)驗用藥。

門診上經(jīng)?？吹揭患叶嗳硕加懈哐獕海砸粯拥乃?，結(jié)果有的血壓控制較好，而有的控制不好。因此，高血壓病人不能用同一個固定的模式服藥.高血壓的誤區(qū)誤區(qū)二三天打魚，兩天曬網(wǎng)。高血壓的誤區(qū)誤區(qū)四盲目追新、追貴。

門診常見有的病人點名要藥，讓醫(yī)生開廣告上推薦的新藥，或者要“最好、最貴”的藥。誤區(qū)五來回換藥。有不少病人不按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，而是自作主張，換來換去，結(jié)果導(dǎo)致血壓大幅波動，長期得不到有效控制。誤區(qū)六恨病吃藥，超量服用。

由于老年人的心腦血管都有不同程度的硬化，血管腔也相應(yīng)變細，血流減少，一般主張選用小劑量、較緩和的降壓藥，并在1周內(nèi)每日觀察藥后血壓變化的情況，最終選擇一個最佳有效的維持量。老年人血壓最好維持在160/90mmHg左右，老年人降壓不是越快越好，也不是越低越好。高血壓的誤區(qū)誤區(qū)四盲目追新、追貴。高血壓的危害1、高血壓病引起動脈粥樣硬化由于高血壓的影響，血液中膽固醇和其他碎片容易沉積在冠狀動脈上，造成動脈粥樣硬化同時由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄2、高血壓病危害心臟人體長期血壓增高，左心室逐漸發(fā)生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常高血壓病是引發(fā)冠心病的主要危險因素之一。高血壓病人患冠心病的危險是正常者的2-4倍長期高血壓會導(dǎo)致心力衰竭，與沒有高血壓的人相比，高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍、高血壓的危害1、高血壓病引起動脈粥樣硬化高血壓的危害3、高血壓病危害腦

高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動脈血管的阻塞，引起癱瘓和語言問題，甚至死亡由于長期高血壓的作用，增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發(fā)生腦出血腦卒中的發(fā)生與血壓的數(shù)值呈正相關(guān)，如果血壓降低6mmHg，中風(fēng)的發(fā)生則減少34%4、高血壓病危害腎腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力長期高血壓會使腎功能逐步減退，表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水腫隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重，可出現(xiàn)腎功能衰竭。舒張壓每降低5mmHg，終末期腎臟疾病的危險性至少降低25%高血壓的危害3、高血壓病危害腦高血壓的危害5、高血壓病危害眼睛導(dǎo)致眼底出血視力下降，甚至失明高血壓的危害5、高血壓病危害眼睛高血壓的預(yù)防1、飲食控制改善動物性食物結(jié)構(gòu)，少食含脂肪高的豬肉，多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類和魚類少吃肥肉，不僅可以減肥和保持正常血壓，而且可以防止高血壓引起的心肌梗死和中風(fēng)減少鹽的攝入,建議每人每日不超過6g應(yīng)增加含鉀、鈣高的食物，如綠葉菜，鮮奶，豆類制品等2、降低體重和戒煙戒酒降低體重有助于患者降低血壓，體重指數(shù)應(yīng)在20-25之間體重指數(shù)＝體重(kg)/[身高(m)]２飲酒能增高血壓水平，增加高血壓病患病率，因此高血壓患者應(yīng)戒酒高血壓的預(yù)防1、飲食控制高血壓的預(yù)防4、有氧運動有氧運動同減肥一樣可以降低血壓散步，騎自行車和游泳都是有氧運動運動強度指標：運動時最大心率+年齡=170或1805、心情愉快減輕精神壓力保持平衡心理要多發(fā)現(xiàn)生活中的積極因素，以樂觀的態(tài)度對待人生，追求精神愉快高血壓的預(yù)防4、有氧運動糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾老年人糖尿病的十大特征一、癥狀不典型

老年人由于機體代謝生理特點，各個器官的應(yīng)答及代償機制受到不同程度的病理和生理的改變，導(dǎo)致對各種疾病的體驗常不敏感，常常缺乏典型癥狀。老年糖尿病患者中有多飲、多食、多尿、乏力等糖尿病癥狀的僅占40.7%，約半數(shù)以上無典型的“三多一少”表現(xiàn)。二、多種病并存

老年人由于對營養(yǎng)物質(zhì)的利用率和機體的抵抗力下降，比較容易發(fā)生神經(jīng)、血管的多種并發(fā)癥及感染。常常會累積視網(wǎng)膜、腎、心肌、遠端周圍組織，一經(jīng)發(fā)生或感染就很難治愈，導(dǎo)致不可逆的疾病的發(fā)生或傷害。在對78例患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，其中63例患者入院時就伴有不同程度的眼、腎、心血管、足、皮膚等并發(fā)癥。而且，由于糖尿病癥狀的不明顯往往被忽視，被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有了并發(fā)癥，給治療帶來一定的困難。三、2型糖尿病多

老年糖尿病多屬于非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM）,而且患病人數(shù)往往較多，糖尿病總患病率為3.01％，而年齡超過65歲者占12.27％，而且病情逐漸加重。究其原因在于老年人胰島素分泌由相對不足發(fā)展為絕對不足；胰島素受體功能減退；糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變以及心血管硬化等并發(fā)癥，隨著病程的延長而發(fā)展。四、發(fā)病率高

糖尿病主要發(fā)生在中老年，兒童及青少年的患病率很低，隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化，糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率在20%左右，我國老年糖尿病(>60歲)的患病率也在明顯地增高，隨著我國人口老齡化的進展加速，糖尿病的患病率將會進一步增加。老年人糖尿病的十大特征一、癥狀不典型

老年人由于機體老年人糖尿病的十大特征五、易發(fā)生低血糖

老年糖尿病病人神經(jīng)系統(tǒng)習(xí)慣于高血糖狀態(tài)，血糖略為降低即可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；老人慢性病較多，服用的藥物種類也多，一些藥物如心得安、阿司匹林、氯霉素、胍乙啶等可能加強降糖作用；老人肝腎功能較差，不能及時清除降糖藥物；老年人感覺遲鈍，不能及時反映低血糖等多方面的原因，因而老年人容易發(fā)生低血糖，嚴重者可導(dǎo)致昏迷乃至死亡。六、化驗結(jié)果多不典型

一般糖尿病患者尿糖陽性，空腹血糖高。而老年糖尿病患者有的尿糖陰性或空腹血糖正常，只有餐后血糖升高或尿糖陽性，或做糖耐量實驗異常，極易誤診。七、恢復(fù)能力差

隨著年齡的增長，機體的免疫力下降，對外界的抵抗力有所下降。由于生理性的衰老，各器官和細胞組織發(fā)生一系列的形態(tài)、功能和代謝的變化，導(dǎo)致在恢復(fù)過程中時間有所延長，并且常常會留有后遺癥?；謴?fù)時間的延長往往會增加其他疾病侵襲和感染的機率。同時，由于老年人的飲食結(jié)構(gòu)不合理絕大多數(shù)老年人的飲食中三大營養(yǎng)素的比例不合理，加上老年人的口腔問題，消化吸收能力減退，食欲差多，喜食半流質(zhì)、清淡、易消化的食物。老年人糖尿病的十大特征五、易發(fā)生低血糖

老年糖尿病病人老年人糖尿病的十大特征八、支持系統(tǒng)差

由于糖尿病患者的治療是一個長期而緩慢的過程。在治療過程中老年患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨、自卑、多疑、絕望等心理問題。另外，隨著生活方式的改變，家庭結(jié)構(gòu)的變化，患者往往缺乏一個必要而有效的社會支持系統(tǒng)。如果出現(xiàn)心理問題時，不能有效的解決，日積月累不僅影響患者接受治療的自我積極性，甚者會出現(xiàn)輕生的念頭。九、依從性差

老年人容易受道聽途說的影響，如“胰島素會上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等，就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等保健品。老年糖尿病患者往往對治療的依從性比較差，多數(shù)治療不達標，常使血糖難以受到理想控制。十、易發(fā)生非酮癥高滲綜合征

老年人由于抵抗力減弱，易導(dǎo)致感染，口渴感減弱而使飲水量大大減少；加上某些藥物如心得安、苯妥英鈉、甲氰咪胍等可抑制胰島素分泌，故老年糖尿病患者極易發(fā)生糖尿病非酮癥高滲綜合征（NKHS）。糖尿病非酮癥高滲綜合征可引起神經(jīng)細胞脫水，導(dǎo)致各種神經(jīng)精神癥狀，如抽搐、失語、昏睡等，嚴重者可導(dǎo)致昏迷。老年人糖尿病的十大特征八、支持系統(tǒng)差

由于糖尿病患者的治療糖尿病的危害糖尿病的危害糖尿病的預(yù)防1.飲食控制少食多餐2.運動適當(dāng)做自己適合運動3.心理防護良好心態(tài)4.監(jiān)測血糖定期自我檢測或去醫(yī)院檢查5.生活起居規(guī)律糖尿病的預(yù)防1.飲食控制少食多餐老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神老年癡呆的三個期第一階段（1～3年）為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問題；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心，不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務(wù)等，社交困難；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現(xiàn)時間定向障礙，