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文檔簡介
《傳染病防治法》
及相關法規(guī)
戶縣衛(wèi)生監(jiān)督所馬衛(wèi)《傳染病防治法》
及相關法規(guī)1衛(wèi)生立法情況
全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律:9部國務院發(fā)布或批準發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī):33部衛(wèi)生部制定發(fā)布的部門規(guī)章:200余件我省制定發(fā)布的地方衛(wèi)生法規(guī)5部、政府衛(wèi)生行政規(guī)章6件衛(wèi)生立法情況
全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律:9部2
衛(wèi)生法律框架
Theframeworkofhealthlaw衛(wèi)生法
HealthLaw中醫(yī)藥
TraditionalChineseMedicine中醫(yī)藥條例------公共衛(wèi)生
PublicHealth醫(yī)療保健與服務
MedicalHealthandService疾病預防與控制職業(yè)與公共場所監(jiān)督產品監(jiān)督醫(yī)療服務保健服務醫(yī)療保險傳染病
地方病
慢性病
國檢衛(wèi)生檢疫
愛國衛(wèi)生
健康教育------職業(yè)衛(wèi)生
環(huán)境衛(wèi)生
學校衛(wèi)生
放射衛(wèi)生-------藥品
食品
化妝品
消毒用品
保健用品
飲用水產品------人員
醫(yī)師
護士
衛(wèi)技人員
臨床藥師---機構
醫(yī)療機構
血站------醫(yī)療活動
診療規(guī)范
病人權益保護
醫(yī)療事故處理
醫(yī)學新技術
器官移植------母嬰保健康復------職工保險
合作醫(yī)療
商業(yè)保險------衛(wèi)生法律框架
Theframewo3疾病預防控制相關法律法規(guī)傳染病防治法(國境衛(wèi)生檢疫法\動物防疫法)公共場所衛(wèi)生管理條例(學校衛(wèi)生工作條例\國內交通衛(wèi)生檢疫條例)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例(2003)醫(yī)療廢物管理條例(2003)疫苗流通和預防接種管理條例(2005)艾滋病防治條例(2006)血吸蟲病防治條例(2006)醫(yī)院感染管理辦法(2006)疾病預防控制相關法律法規(guī)傳染病防治法(國境衛(wèi)生檢疫法\4《傳染病防治法》1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過。
2003年6月開始進行修訂2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂,自2004年12月1日起施行。《傳染病防治法》5一、背景和思路——修訂原因一、傳染病防治形勢發(fā)生巨大變化新情況、新問題的不斷出現(xiàn)公民對健康需求的不斷增加二、建立完善公共衛(wèi)生體制需要“非典”防治中,問題得以充分顯現(xiàn)迫切需要建立效率、透明性、協(xié)調性一、背景和思路——修訂原因一、傳染病防治形勢發(fā)生巨大變化6修訂主要思路(一)強調各級政府和有關部門的職責。(二)關口前移,突出預防和預警。(三)完善疫情報告、通報和公布制度。(四)明確疾控與醫(yī)療機構的職責劃分修訂主要思路(一)強調各級政府和有關部門的職責。7修訂主要思路(續(xù))(五)完善傳染病疫情控制措施。(六)規(guī)范傳染病病人的救治。(七)加強傳染病防治的保障制度建設。(八)個人與社會公共利益的平衡。增加“醫(yī)療救治\保障措施”兩章修訂主要思路(續(xù))(五)完善傳染病疫情控制措施。8二、重點內容介紹(一)病種的調整思路:依據(jù)傳染病對人體健康和社會危害程度以及預防控制措施作為分類原則,調整意見較一致的,有爭議的暫不調整。原法定傳染病35種修訂后37種:2(甲)+25(乙)+10(丙),病種的前后按照病毒、細菌、螺旋體、寄生蟲的順序重新作了調整。二、重點內容介紹(一)病種的調整9病種的調整乙類增加傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,原肺結核、新生兒破傷風、血吸蟲病調為乙類;原黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調為丙類按甲類管理:肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感艾滋病按一般乙類傳染病管理對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。病種的調整乙類增加傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,10病種調整權限需要列入乙類、丙類傳染病,衛(wèi)生部決定并公布;其他乙類和突發(fā)原因不明傳染病需要采取甲類傳染病控制措施的,衛(wèi)生部報國務院批準后公布實施;省政府決定本行政區(qū)域內常見、多發(fā)傳染病按照乙類或者丙類傳染病管理并公布,報衛(wèi)生部備案。病種調整權限11重點內容介紹(二)各級人民政府領導傳染病防治工作負責制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施(縣以上)疾病預防控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督管理三大體系建設成為政府法定職責重點內容介紹(二)各級人民政府領導傳染病防治工作12重點內容介紹(三)職責法定
突破了防治機構職責不分、層次不清的老問題嚴格區(qū)別,賦予不同職責相互聯(lián)系,但又有制約衛(wèi)生部主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作;政府其他部門在各自職責范圍內負責防治工作重點內容介紹(三)職責法定13職責法定各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作;社區(qū)和基層醫(yī)療機構在CDC指導下承擔城市社區(qū)和農村基層相應的傳染病防治工作.各級衛(wèi)生監(jiān)督機構在衛(wèi)生行政部門的領導下,依法查處在傳染病防治過程中的違法行為。職責法定各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調14上下明確分工,職責清楚,設區(qū)的市和縣級疾控機構
負責傳染病預防控制規(guī)劃、方案的落實,組織實施免疫、消毒控制病媒生物的危害,普及傳染病防治知識,負責本地區(qū)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告,開展流行病學調查和常見病原微生物檢測。上下明確分工,職責清楚,設區(qū)的市和縣級疾控機構15上下明確分工,職責清楚國家\省級疾控機構
負責對傳染病發(fā)生\流行以及分布進行監(jiān)測,預測重大傳染病流行趨勢,提出預防控制對策,參與并指導對暴發(fā)疫情的調查處理,開展傳染病病原學鑒定,建立檢測質量控制體系,開展應用性研究和衛(wèi)生評價.上下明確分工,職責清楚國家\省級疾控機構16職責法定醫(yī)療機構防止傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。確定專門部門或者人員,承擔疫情報告、本單位預防、控制和責任區(qū)域內的傳染病預防工作。承擔危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置。疾控機構專門人員進行指導、考核,開展流調。職責法定醫(yī)療機構17重點內容介紹(四)強化預防1、早預防
—宣傳教育(10)新聞媒體、學校;醫(yī)學院校、疾控和醫(yī)療機構;
—預防接種(15)國家對兒童實行預防接種證制度。
---具體辦法國務院制定?!兑呙缌魍ê皖A防接種管理條例》已于2005年3月24日公布,自6月1日起施行。重點內容介紹(四)強化預防18預防功能的強化2、早發(fā)現(xiàn)——監(jiān)測制度(17)各級疾控機構對發(fā)生、流行及影響的因素,對國外發(fā)生、國內尚未發(fā)生或新發(fā)生的監(jiān)測3、早預警——預警制度(19)
衛(wèi)生部、省級政府根據(jù)預測,發(fā)出預警,根據(jù)情況公布傳染病預防控制預案---縣以上地方政府制定
預防功能的強化2、早發(fā)現(xiàn)——監(jiān)測制度(17)19
CDC\醫(yī)療機構實驗室\有關實驗單位
--應當符合規(guī)定條件和技術標準,嚴格監(jiān)督管理,
嚴防實驗室感染和病原微生物擴散國家建立傳染病菌種、毒種庫對可能導致甲類傳播以及衛(wèi)生部規(guī)定的菌種\毒種和傳染病檢測樣本,采集\保藏\攜帶\運輸和使用,經省以上衛(wèi)生部門批準.《病原微生物實驗室生物安全管理條例》已于2004年11月12日公布施行。預防為主CDC\醫(yī)療機構實驗室\有關實驗單位預防為主20預防為主大型建設項目衛(wèi)生管理制度--在國家確認的自然疫源地興建大型項目:事先-經省級以上CDC對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調查;施工期間-建設單位要按CDC意見,采取必要預防控制措施,專人負責防疫;竣工后-CDC應對可能發(fā)生的傳染病進行監(jiān)測.預防為主大型建設項目衛(wèi)生管理制度21預防為主許可管理消毒產品及其生產單位省級以上衛(wèi)生許可飲用水供水單位應依法取得衛(wèi)生許可消毒\涉水產品\飲用水應符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范消毒處理被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品的消毒處理(在CDC指導下或者按其要求);拒絕的,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門或者CDC強制消毒。預防為主許可管理22完善疫情報告
(五)體現(xiàn)公開透明原則--突破單一報告模式,信息渠道實現(xiàn)多樣化報告—疾控、醫(yī)療、采供血機構及執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn):本法規(guī)定的傳染病疫情其他傳染病暴發(fā)、流行突發(fā)原因不明的傳染病按照國務院或者衛(wèi)生部規(guī)定內容、時限方式、程序報告軍隊向社會提供服務的,按衛(wèi)生部規(guī)定報告。完善疫情報告(五)體現(xiàn)公開透明原則23報告時限
衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》進行了規(guī)定報告時限衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情24完善疫情報告社會疫情信息任何單位和個人發(fā)現(xiàn)病人或者疑似病人,應及時向附近疾控或者醫(yī)療機構報告。港口、機場、鐵路疾控機構和國境衛(wèi)生檢疫機關向所在地CDC或者縣級衛(wèi)生部門報告并互相通報。疾控機構應主動收集、分析、調查、核實疫情信息,按規(guī)定報告衛(wèi)生部門完善疫情報告社會疫情信息25信息通報制度縣以上衛(wèi)生部門應及時向疾控和醫(yī)療機構通報疫情及監(jiān)測、預警相關信息;疾控和醫(yī)療機構應及時告知本單位有關人員;衛(wèi)生部應及時向其他有關部門和省廳通報;毗鄰及相關地方衛(wèi)生部門應及時互相通報;縣以上政府有關部門應及時向衛(wèi)生部門通報;解放軍衛(wèi)生部門應向衛(wèi)生部通報;動物防疫機構和CDC應及時互相通報信息通報制度縣以上衛(wèi)生部門應及時向疾控和醫(yī)療機構通報疫情及監(jiān)26信息公布制度衛(wèi)生部定期公布全國疫情信息;省級政府衛(wèi)生部門定期公布行政區(qū)內疫情信息;傳染病暴發(fā)、流行時:衛(wèi)生部負責公布疫情,并可授權省級政府衛(wèi)生部門公布本行政區(qū)域內疫情。要求:及時、準確信息公布制度衛(wèi)生部定期公布全國疫情信息;27重點內容介紹(六)疫情控制措施更加完善1、特定場所人員的隔離措施(41)
--縣以上地方政府(同時報上一級政府—即時批準)
--對發(fā)生甲類傳染病的場所或該場所特定區(qū)域的人員
--政府提供生活保障,所在單位不得停止工作報酬2、緊急措施
--縣以上地方政府,必要時報經上一級政府決定,并公告。增加了必要時控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽。重點內容介紹(六)疫情控制措施更加完善28疫情控制措施3、疫區(qū)的宣布(43)
--縣以上地方政府報上一級政府決定,跨省的--國務院
--疫區(qū)內采取緊急措施,出入衛(wèi)生檢疫疫區(qū)封鎖---省級政府,大\中城市及跨省以上--國務院4、交通衛(wèi)生檢疫-----甲類5、尸體處理(46)甲類、炭疽---立即衛(wèi)生處理后火化其他傳染病---必要時衛(wèi)生處理后火化或者按規(guī)定深埋尸檢為查找病因,醫(yī)療機構解剖查驗—必要時并告知家屬
(傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定)疫情控制措施3、疫區(qū)的宣布(43)29重點內容介紹(七)增加醫(yī)療救治一章1、傳染病醫(yī)療救治網絡縣以上政府應加強建設
——指定具備條件和能力的醫(yī)療機構承擔或者根據(jù)需要設置傳染病醫(yī)院。重點內容介紹(七)增加醫(yī)療救治一章30醫(yī)療救治2、對醫(yī)療機構的要求醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程符合預防醫(yī)院感染的要求醫(yī)療器械\一次性--按規(guī)定消毒、銷毀;提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫并妥善保管病歷記錄;實行預檢分診制度;--<醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法>衛(wèi)生部令41號)不具救治能力,按規(guī)定轉診。醫(yī)療救治2、對醫(yī)療機構的要求31重點內容介紹(八)保障更加明確突破了衛(wèi)生部門的局限性,強化了保障措施在傳染病防治中的作用。
1、各級政府將傳染病防治工作納入國民經濟和社會發(fā)展計劃;
2、縣級以上政府負責本行政區(qū)域內傳染病預防、控制、監(jiān)督工作的日常經費;
重點內容介紹(八)保障更加明確32經費保障3、衛(wèi)生部會同有關部門確定預防、控制、救治、監(jiān)測、預測、預警、監(jiān)督檢查等項目。4、中央及省級財政對困難地區(qū)重大項目給予補助;5、國家加強基層傳染病防治體系建設,扶持貧、少地區(qū);建立國家對傳染病防治投入的長效機制經費保障33建立兩個根本機制
1、公共衛(wèi)生由政府買單
2、建立群專結合,以專為主的常態(tài)工作機制
建立健全公共衛(wèi)生機構和工作機制
突破
突破34重點內容介紹(九)高度重視有關權利的保護在明確傳染病防治的義務的同時,對權利規(guī)定明確
-法律救濟權(12——行政復議或者提起訴訟)
-隱私權(不得泄露涉及個人隱私的信息、資料)
-人格權(16——不得歧視傳染病及疑似病人、攜帶者,工作禁止——法律、行政法規(guī)、衛(wèi)生部規(guī)定
-生活權、工資報酬權(41——隔離生活保障、工資)
-物權(45——臨時征用,返還或給予補償)重點內容介紹(九)高度重視有關權利的保護35重點內容介紹(十)強化監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作進行監(jiān)督檢查:--對下級衛(wèi)生行政部門--對CDC\醫(yī)療機構--對采供血機構--對菌毒種和樣本--對消毒產品及生產單位\供水單位及涉水產品--對公共場所和有關單位的衛(wèi)生條件和防治措施重點內容介紹(十)強化監(jiān)督管理36監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責:--依法進入現(xiàn)場調查取證
-查閱或復制資料和采集樣本
-必要時,可采取臨時控制措施--封閉公共飲用水源,封存食品及相關物品或者暫停銷售,予以檢驗或消毒;
污染的食品-銷毀;
未污染的食品或消毒后物品,解除控制.(53)監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責:37監(jiān)督管理突破了政府及部門失職、瀆職不受處罰的局面,建立了全面嚴格的法律責任受罰行為大大增加處罰形式大大增加提高了罰款額度監(jiān)督管理突破了政府及部門失職、瀆職不受處罰的局面,建立了全面38《醫(yī)療廢物管理條例》2003年6月16日公布,自公布之日起施行《醫(yī)療廢物管理條例》2003年6月16日公布,39醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物,指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。條例適用于醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。傳染病病人及疑似病人的生活垃圾按此管理.醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物,指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及40醫(yī)療廢物的管理縣級以上衛(wèi)生部門對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作統(tǒng)一監(jiān)督管理。環(huán)境保護部門對環(huán)境污染防治工作統(tǒng)一監(jiān)督管理。條例規(guī)定縣級以上地方政府負責組織建設醫(yī)療廢物集中處置設施。醫(yī)療廢物的管理41醫(yī)療廢物的管理條例規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位加強醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定:----如制定規(guī)章制度和有關應急方案,進行人員培訓,采取有效職業(yè)衛(wèi)生防護措施,對醫(yī)療廢物進行登記(資料至少保存3年),防止流失\泄漏\擴散等,并明確規(guī)定禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物的管理條例規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位加42醫(yī)療廢物的管理條例設專門一章規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理:----如規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產生的醫(yī)療廢物,按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(有警示標識和說明);
建立暫時貯存設施\設備(不露天,不超2天);
使用專用運送工具(使用后指定地點消毒).醫(yī)療廢物的管理43醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療衛(wèi)生機構對高危險廢物,應當就地消毒后交集中處置.農村醫(yī)療衛(wèi)生機構可按要求自行就地處置.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,向縣級以上環(huán)保部門申請經營許可證。其處置醫(yī)療廢物,按照國家有關規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生單位收取處置費。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療衛(wèi)生機構對高危險廢物,應當就地消毒后交集中44醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療衛(wèi)生機構、集中處置單位的監(jiān)督檢查衛(wèi)生部門—對收集、運送、貯存、處置中的疾病防治工作以及工作人員的衛(wèi)生防護情況;環(huán)保部門—對收集、運送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作規(guī)定了履行監(jiān)督檢查職責時有權采取的措施規(guī)定了發(fā)生或可能發(fā)生事故時的臨時控制措施醫(yī)療廢物的管理45謝謝!謝謝!46《傳染病防治法》
及相關法規(guī)
戶縣衛(wèi)生監(jiān)督所馬衛(wèi)《傳染病防治法》
及相關法規(guī)47衛(wèi)生立法情況
全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律:9部國務院發(fā)布或批準發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī):33部衛(wèi)生部制定發(fā)布的部門規(guī)章:200余件我省制定發(fā)布的地方衛(wèi)生法規(guī)5部、政府衛(wèi)生行政規(guī)章6件衛(wèi)生立法情況
全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律:9部48
衛(wèi)生法律框架
Theframeworkofhealthlaw衛(wèi)生法
HealthLaw中醫(yī)藥
TraditionalChineseMedicine中醫(yī)藥條例------公共衛(wèi)生
PublicHealth醫(yī)療保健與服務
MedicalHealthandService疾病預防與控制職業(yè)與公共場所監(jiān)督產品監(jiān)督醫(yī)療服務保健服務醫(yī)療保險傳染病
地方病
慢性病
國檢衛(wèi)生檢疫
愛國衛(wèi)生
健康教育------職業(yè)衛(wèi)生
環(huán)境衛(wèi)生
學校衛(wèi)生
放射衛(wèi)生-------藥品
食品
化妝品
消毒用品
保健用品
飲用水產品------人員
醫(yī)師
護士
衛(wèi)技人員
臨床藥師---機構
醫(yī)療機構
血站------醫(yī)療活動
診療規(guī)范
病人權益保護
醫(yī)療事故處理
醫(yī)學新技術
器官移植------母嬰保健康復------職工保險
合作醫(yī)療
商業(yè)保險------衛(wèi)生法律框架
Theframewo49疾病預防控制相關法律法規(guī)傳染病防治法(國境衛(wèi)生檢疫法\動物防疫法)公共場所衛(wèi)生管理條例(學校衛(wèi)生工作條例\國內交通衛(wèi)生檢疫條例)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例(2003)醫(yī)療廢物管理條例(2003)疫苗流通和預防接種管理條例(2005)艾滋病防治條例(2006)血吸蟲病防治條例(2006)醫(yī)院感染管理辦法(2006)疾病預防控制相關法律法規(guī)傳染病防治法(國境衛(wèi)生檢疫法\50《傳染病防治法》1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過。
2003年6月開始進行修訂2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂,自2004年12月1日起施行?!秱魅静》乐畏ā?1一、背景和思路——修訂原因一、傳染病防治形勢發(fā)生巨大變化新情況、新問題的不斷出現(xiàn)公民對健康需求的不斷增加二、建立完善公共衛(wèi)生體制需要“非典”防治中,問題得以充分顯現(xiàn)迫切需要建立效率、透明性、協(xié)調性一、背景和思路——修訂原因一、傳染病防治形勢發(fā)生巨大變化52修訂主要思路(一)強調各級政府和有關部門的職責。(二)關口前移,突出預防和預警。(三)完善疫情報告、通報和公布制度。(四)明確疾控與醫(yī)療機構的職責劃分修訂主要思路(一)強調各級政府和有關部門的職責。53修訂主要思路(續(xù))(五)完善傳染病疫情控制措施。(六)規(guī)范傳染病病人的救治。(七)加強傳染病防治的保障制度建設。(八)個人與社會公共利益的平衡。增加“醫(yī)療救治\保障措施”兩章修訂主要思路(續(xù))(五)完善傳染病疫情控制措施。54二、重點內容介紹(一)病種的調整思路:依據(jù)傳染病對人體健康和社會危害程度以及預防控制措施作為分類原則,調整意見較一致的,有爭議的暫不調整。原法定傳染病35種修訂后37種:2(甲)+25(乙)+10(丙),病種的前后按照病毒、細菌、螺旋體、寄生蟲的順序重新作了調整。二、重點內容介紹(一)病種的調整55病種的調整乙類增加傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,原肺結核、新生兒破傷風、血吸蟲病調為乙類;原黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調為丙類按甲類管理:肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感艾滋病按一般乙類傳染病管理對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。病種的調整乙類增加傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,56病種調整權限需要列入乙類、丙類傳染病,衛(wèi)生部決定并公布;其他乙類和突發(fā)原因不明傳染病需要采取甲類傳染病控制措施的,衛(wèi)生部報國務院批準后公布實施;省政府決定本行政區(qū)域內常見、多發(fā)傳染病按照乙類或者丙類傳染病管理并公布,報衛(wèi)生部備案。病種調整權限57重點內容介紹(二)各級人民政府領導傳染病防治工作負責制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施(縣以上)疾病預防控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督管理三大體系建設成為政府法定職責重點內容介紹(二)各級人民政府領導傳染病防治工作58重點內容介紹(三)職責法定
突破了防治機構職責不分、層次不清的老問題嚴格區(qū)別,賦予不同職責相互聯(lián)系,但又有制約衛(wèi)生部主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作;政府其他部門在各自職責范圍內負責防治工作重點內容介紹(三)職責法定59職責法定各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作;社區(qū)和基層醫(yī)療機構在CDC指導下承擔城市社區(qū)和農村基層相應的傳染病防治工作.各級衛(wèi)生監(jiān)督機構在衛(wèi)生行政部門的領導下,依法查處在傳染病防治過程中的違法行為。職責法定各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調60上下明確分工,職責清楚,設區(qū)的市和縣級疾控機構
負責傳染病預防控制規(guī)劃、方案的落實,組織實施免疫、消毒控制病媒生物的危害,普及傳染病防治知識,負責本地區(qū)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告,開展流行病學調查和常見病原微生物檢測。上下明確分工,職責清楚,設區(qū)的市和縣級疾控機構61上下明確分工,職責清楚國家\省級疾控機構
負責對傳染病發(fā)生\流行以及分布進行監(jiān)測,預測重大傳染病流行趨勢,提出預防控制對策,參與并指導對暴發(fā)疫情的調查處理,開展傳染病病原學鑒定,建立檢測質量控制體系,開展應用性研究和衛(wèi)生評價.上下明確分工,職責清楚國家\省級疾控機構62職責法定醫(yī)療機構防止傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。確定專門部門或者人員,承擔疫情報告、本單位預防、控制和責任區(qū)域內的傳染病預防工作。承擔危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置。疾控機構專門人員進行指導、考核,開展流調。職責法定醫(yī)療機構63重點內容介紹(四)強化預防1、早預防
—宣傳教育(10)新聞媒體、學校;醫(yī)學院校、疾控和醫(yī)療機構;
—預防接種(15)國家對兒童實行預防接種證制度。
---具體辦法國務院制定?!兑呙缌魍ê皖A防接種管理條例》已于2005年3月24日公布,自6月1日起施行。重點內容介紹(四)強化預防64預防功能的強化2、早發(fā)現(xiàn)——監(jiān)測制度(17)各級疾控機構對發(fā)生、流行及影響的因素,對國外發(fā)生、國內尚未發(fā)生或新發(fā)生的監(jiān)測3、早預警——預警制度(19)
衛(wèi)生部、省級政府根據(jù)預測,發(fā)出預警,根據(jù)情況公布傳染病預防控制預案---縣以上地方政府制定
預防功能的強化2、早發(fā)現(xiàn)——監(jiān)測制度(17)65
CDC\醫(yī)療機構實驗室\有關實驗單位
--應當符合規(guī)定條件和技術標準,嚴格監(jiān)督管理,
嚴防實驗室感染和病原微生物擴散國家建立傳染病菌種、毒種庫對可能導致甲類傳播以及衛(wèi)生部規(guī)定的菌種\毒種和傳染病檢測樣本,采集\保藏\攜帶\運輸和使用,經省以上衛(wèi)生部門批準.《病原微生物實驗室生物安全管理條例》已于2004年11月12日公布施行。預防為主CDC\醫(yī)療機構實驗室\有關實驗單位預防為主66預防為主大型建設項目衛(wèi)生管理制度--在國家確認的自然疫源地興建大型項目:事先-經省級以上CDC對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調查;施工期間-建設單位要按CDC意見,采取必要預防控制措施,專人負責防疫;竣工后-CDC應對可能發(fā)生的傳染病進行監(jiān)測.預防為主大型建設項目衛(wèi)生管理制度67預防為主許可管理消毒產品及其生產單位省級以上衛(wèi)生許可飲用水供水單位應依法取得衛(wèi)生許可消毒\涉水產品\飲用水應符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范消毒處理被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品的消毒處理(在CDC指導下或者按其要求);拒絕的,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門或者CDC強制消毒。預防為主許可管理68完善疫情報告
(五)體現(xiàn)公開透明原則--突破單一報告模式,信息渠道實現(xiàn)多樣化報告—疾控、醫(yī)療、采供血機構及執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn):本法規(guī)定的傳染病疫情其他傳染病暴發(fā)、流行突發(fā)原因不明的傳染病按照國務院或者衛(wèi)生部規(guī)定內容、時限方式、程序報告軍隊向社會提供服務的,按衛(wèi)生部規(guī)定報告。完善疫情報告(五)體現(xiàn)公開透明原則69報告時限
衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》進行了規(guī)定報告時限衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情70完善疫情報告社會疫情信息任何單位和個人發(fā)現(xiàn)病人或者疑似病人,應及時向附近疾控或者醫(yī)療機構報告。港口、機場、鐵路疾控機構和國境衛(wèi)生檢疫機關向所在地CDC或者縣級衛(wèi)生部門報告并互相通報。疾控機構應主動收集、分析、調查、核實疫情信息,按規(guī)定報告衛(wèi)生部門完善疫情報告社會疫情信息71信息通報制度縣以上衛(wèi)生部門應及時向疾控和醫(yī)療機構通報疫情及監(jiān)測、預警相關信息;疾控和醫(yī)療機構應及時告知本單位有關人員;衛(wèi)生部應及時向其他有關部門和省廳通報;毗鄰及相關地方衛(wèi)生部門應及時互相通報;縣以上政府有關部門應及時向衛(wèi)生部門通報;解放軍衛(wèi)生部門應向衛(wèi)生部通報;動物防疫機構和CDC應及時互相通報信息通報制度縣以上衛(wèi)生部門應及時向疾控和醫(yī)療機構通報疫情及監(jiān)72信息公布制度衛(wèi)生部定期公布全國疫情信息;省級政府衛(wèi)生部門定期公布行政區(qū)內疫情信息;傳染病暴發(fā)、流行時:衛(wèi)生部負責公布疫情,并可授權省級政府衛(wèi)生部門公布本行政區(qū)域內疫情。要求:及時、準確信息公布制度衛(wèi)生部定期公布全國疫情信息;73重點內容介紹(六)疫情控制措施更加完善1、特定場所人員的隔離措施(41)
--縣以上地方政府(同時報上一級政府—即時批準)
--對發(fā)生甲類傳染病的場所或該場所特定區(qū)域的人員
--政府提供生活保障,所在單位不得停止工作報酬2、緊急措施
--縣以上地方政府,必要時報經上一級政府決定,并公告。增加了必要時控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽。重點內容介紹(六)疫情控制措施更加完善74疫情控制措施3、疫區(qū)的宣布(43)
--縣以上地方政府報上一級政府決定,跨省的--國務院
--疫區(qū)內采取緊急措施,出入衛(wèi)生檢疫疫區(qū)封鎖---省級政府,大\中城市及跨省以上--國務院4、交通衛(wèi)生檢疫-----甲類5、尸體處理(46)甲類、炭疽---立即衛(wèi)生處理后火化其他傳染病---必要時衛(wèi)生處理后火化或者按規(guī)定深埋尸檢為查找病因,醫(yī)療機構解剖查驗—必要時并告知家屬
(傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定)疫情控制措施3、疫區(qū)的宣布(43)75重點內容介紹(七)增加醫(yī)療救治一章1、傳染病醫(yī)療救治網絡縣以上政府應加強建設
——指定具備條件和能力的醫(yī)療機構承擔或者根據(jù)需要設置傳染病醫(yī)院。重點內容介紹(七)增加醫(yī)療救治一章76醫(yī)療救治2、對醫(yī)療機構的要求醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程符合預防醫(yī)院感染的要求醫(yī)療器械\一次性--按規(guī)定消毒、銷毀;提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫并妥善保管病歷記錄;實行預檢分診制度;--<醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法>衛(wèi)生部令41號)不具救治能力,按規(guī)定轉診。醫(yī)療救治2、對醫(yī)療機構的要求77重點內容介紹(八)保障更加明確突破了衛(wèi)生部門的局限性,強化了保障措施在傳染病防治中的作用。
1、各級政府將傳染病防治工作納入國民經濟和社會發(fā)展計劃;
2、縣級以上政府負責本行政區(qū)域內傳染病預防、控制、監(jiān)督工作的日常經費;
重點內容介紹(八)保障更加明確78經費保障3、衛(wèi)生部會同有關部門確定預防、控制、救治、監(jiān)測、預測、預警、監(jiān)督檢查等項目。4、中央及省級財政對困難地區(qū)重大項目給予補助;5、國家加強基層傳染病防治體系建設,扶持貧、少地區(qū);建立國家對傳染病防治投入的長效機制經費保障79建立兩個根本機制
1、公共衛(wèi)生由政府買單
2、建立群專結合,以專為主的常態(tài)工作機制
建立健全公共衛(wèi)生機構和工作機制
突破
突破80重點內容介紹(九)高度重視有關權利的保護在明確傳染病防治的義務的同時,對權利規(guī)定明確
-法律救濟權(12——行政復議或者提起訴訟)
-隱私權(不得泄露涉及個人隱私的信息、資料)
-人格權(16——不得歧視傳染病及疑似病人、攜帶者,工作禁止——法律、行政法規(guī)、衛(wèi)生部規(guī)定
-生活權、工資報酬權(41——隔離生活保障、工資)
-物權(45——臨時征用,返還或給予補償)重點內容介紹(九)高
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