2022年安陽市滑縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年安陽市滑縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。2．支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。3．脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及脾支，別供應(yīng)胰、胃和脾。4．延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案：A解析：延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓，體部為混合血栓，尾部為紅色血栓。5．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B6．以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B7．關(guān)于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B8．臨床柯薩奇B組病毒可導(dǎo)致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起，手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起，?？刹《局饕?jīng)消化道感染，可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)9．下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C10．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。11．下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對外界刺激的反應(yīng)能力下降，降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。12．正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。13．關(guān)于乳房的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。14．大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案：D解析：大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉，無邊緣葉。15．輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案：B16．“馬蹄內(nèi)翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.脛神經(jīng)答案：B17．與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D18．脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A19．關(guān)于蠶豆病的說法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c(diǎn)生物化學(xué)20．無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案：A解析：終末支氣管缺乏軟骨成。考點(diǎn)人體解剖學(xué)21．診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案：A解析：外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22．附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案：D解析：附睪呈新月形，為輸精管道，由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成，緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭，中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進(jìn)入附睪盤曲形成附睪頭，然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m，紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復(fù)層柱狀上皮，上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動(dòng)性收縮，將精子向尾部推動(dòng)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進(jìn)針?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)24．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c(diǎn)病理學(xué)25．下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c(diǎn)藥理學(xué)26．下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案：C解析：上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。27．關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是()A.對Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案：B解析：抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導(dǎo)致突觸后膜主要對Cl通透性增加，Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位?？键c(diǎn)生理學(xué)28．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案：D29．高血壓病時(shí)，細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c(diǎn)病理學(xué)30．下列關(guān)于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時(shí)針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c(diǎn)診斷學(xué)31．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A32．下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案：C33．治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案：C34．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A35．能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A36．關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A37．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)38．下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案：C39．阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案：D40．腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()。A.大腦中動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.頸外動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈答案：C二、多選題1．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球?yàn)V過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球?yàn)V過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。2．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應(yīng)用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。3．女性骨盆的特點(diǎn)有()。A.恥骨下角為90°-100°B.骨盆傾斜角可達(dá)60°C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時(shí)，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構(gòu)成50°-55°的角，女性可為60°，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應(yīng)娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達(dá)90°-100°。4．關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動(dòng)地周期性去極化D.不能夠自動(dòng)地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動(dòng)。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上，自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。5．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2，并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng)，有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長，且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。6．關(guān)于心悸的描述，下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)答案：AC解析：心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會(huì)導(dǎo)致心悸。因此，B、D兩項(xiàng)說法錯(cuò)誤。其余兩項(xiàng)說法均正確。7．健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD8．心臟泵血功能的評價(jià)指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案：ABCD解析：通過別計(jì)算搏出量、射血數(shù)和每搏功，以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評價(jià)心室的射血功能。9．孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案：CD解析：孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。10．組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物，這種復(fù)合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;