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學員專用請勿外泄學員專用請勿外泄第年執(zhí)業(yè)藥師考試模擬卷-3(藥學綜合知識與技能)參考答案與解析一、最佳選擇題【答案】D。解析:本題考查處方的涵義。2.【答案】E。解析:不規(guī)范處方包括:違反處方書寫基本要求16條,醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定)。

3.【答案】B。解析:必須做皮膚敏感試驗的藥物β-內(nèi)酰胺類抗生素的青霉素;氨基糖苷類抗生素的鏈霉素;碘造影劑、局麻藥、生物制品(酶、抗毒素、類毒素、血清、菌苗、疫苗)細胞色素C注射液4.【答案】E。解析:本題考查增加毒性或藥品不良反應(yīng)的藥品。5.【答案】A。解析:三級信息的評價優(yōu)點,對一個具體的問題提供的信息全面內(nèi)容廣泛,使用方便;有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識。6.【答案】D。解析:本題考查常見藥品的不良反應(yīng)。7.【答案】E。解析:本題主要考查藥物劑型正確使用方法。8.【答案】D。解析:A隱患,B未用,C未傷害,D需監(jiān)測,E暫時,F(xiàn)住院,G永久傷,H命垂危,I死亡9.【答案】A。解析:本題考查根據(jù)兒童特點選擇適宜給藥方案,口服給藥最方便、最安全、最經(jīng)濟。10.【答案】A。解析:引起定向力障礙的藥物有哌替啶、雷尼替丁、西咪替丁、避孕藥等。11.【答案】B。解析:本題考查根據(jù)生化指標調(diào)整給藥方案方法,肝臟消除藥物監(jiān)測肝功能指標,對于使用抗凝藥的患者監(jiān)測國際標準化比值。12.【答案】B。解析:本題考查血常規(guī)正常參考范圍。13.【答案】C。解析:使用維生素K拮抗劑的患者監(jiān)測INR,INR的安全范圍通常為2.0-3.014.【答案】C。解析:唑類治療蛔蟲藥對蟲卵有殺滅作用,干擾蟲體攝取葡萄糖,但是容易引起蛔蟲游走。15.【答案】A。解析:無渣,糞便排出量少,不需消化液或極少消化液便可吸收。16.【答案】E。解析:擬進行變應(yīng)原皮試者,應(yīng)在停止使用抗過敏藥48-72小時后進行。17.【答案】C。解析:肺炎的抗菌藥物療程至少5天,大多數(shù)患者需要7-10天或更長療程。18.【答案】A。解析:慢阻肺的患者要戒煙:避免吸入粉塵、煙霧、有害氣體。19.【答案】D。解析:本題考查不同人群的降壓目標。20.【答案】A。解析:部分高血壓患者由于血壓晝夜節(jié)律異常,動脈硬化,左心功能不全,血壓于夜間降低小于10%或大于日間血壓20%,血壓呈非杓型曲線,應(yīng)睡前進行給藥。21.【答案】B。22.【答案】D。解析:高密度脂蛋白具有抗動脈硬化作用。23.【答案】A。解析:強心苷中毒造成快速性心律失常可使用利多卡因和苯妥英鈉,傳導阻滯及緩慢心律失??捎璋⑼衅缝o注。24.【答案】B。解析:轉(zhuǎn)復房顫的藥物包括:胺碘酮、普羅帕酮、多非利特、依布利特。25.【答案】E。解析:本題考查腦梗死的分期治療的策略。26.【答案】B。解析:本題考查癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理方法。27.【答案】A。解析:本題考查改善認知功能藥物的28.【答案】E。解析:幽門螺旋桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。29.【答案】A。解析:小劑量碘可治療單純甲狀腺腫。30.【答案】D。解析:本題考查2型糖尿病選藥原則。31.【答案】D。解析:使用中的胰島素筆芯不宜冷藏,但在室溫下最長可保存4周。32.【答案】B。解析:本題考查不同骨質(zhì)疏松人群的選藥選擇。33.【答案】B。解析:充盈性尿失禁老年男性多見,常見的原因是良性前列腺增生,前列腺癌和尿道狹窄。34.【答案】D。解析:鐵是構(gòu)成血紅蛋白的主要成分。35.【答案】C。解析:第一階梯多為非甾體抗炎藥,第二階梯為弱阿片類藥物,第三類為強阿片類藥物。36.【答案】B。解析:依那西普為生物制劑。37.【答案】E。解析:本題考查我國國內(nèi)免費治療艾滋病的一線方案。38.【答案】B。39.【答案】E。解析:阿托品中毒可用毛果蕓香堿解毒,但不能用毒扁豆堿。40.【答案】E。解析:異戊巴比妥中毒堿化尿液效果差。二、配伍選擇題[41~42]【答案】AB。解析:本題考查藥物服務(wù)的具體工作。[43~44]【答案】CE。解析:本題主要考查處方用藥與病癥的診斷的相符性。[45~46]【答案】DB。解析:本題考查選用劑型與給藥途徑的合理性。[47~48]【答案】CD。解析:對怕熱藥品,可根據(jù)其不同性質(zhì)要求,分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”[49~50]【答案】CA。解析:本題考查腸外營養(yǎng)的能量配比計算。[51~53]【答案】DAC。解析:蛋白質(zhì)阻礙左旋多巴的吸收,口服環(huán)孢素使用葡萄柚汁使環(huán)孢素血藥濃度增高。酸性藥物增加磺胺類藥物毒性。[54~55]【答案】BC。解析:脂溶性藥物、堿性藥物、蛋白結(jié)合率低藥物易從乳汁排泄。[56~57]【答案】AC。解析:本題考查肝功能不全者給藥方案調(diào)整。[58~60]【答案】CED。解析:本題考查藥物經(jīng)濟學研究方法。[61-62]【答案】AB。解析:本題考查肝功能檢查的指標臨床意義。[63~64【答案】EC。解析:對乙酰氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛,偽麻黃堿為鼻粘膜血管收縮藥,抗過敏藥為氯苯那敏,咖啡因為中樞興奮藥。[65~66]【答案】AB。解析:結(jié)腸低張力所致便秘使用刺激性瀉藥,長期臥床的老年患者,規(guī)律不間斷使用乳果糖,可預防糞便嵌塞。[67~68]【答案】AE。解析:糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘的最有效藥物,不應(yīng)作為哮喘急性發(fā)作的首選,需規(guī)律吸入1-2周方能起效。[69~70]【答案】CB。解析:癲癇大發(fā)作首選苯妥英鈉,癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜注,精神運動發(fā)作可選卡馬西平。[71~73]【答案】BDE。解析:本題考查抗抑郁藥物的分類及代表藥。[74~75]【答案】BA。解析:壓力性尿失禁選用米多君,急迫性尿失禁選用奧昔布寧、索利那新,充盈性尿失禁選用抗前列腺增生藥物。[76~78]【答案】BAC。解析:本題考查MHT具體的治療方案。[79~80]【答案】BC。解析:本題考查具體中毒藥物解救。[81~82]【答案】AD。解析:本題考查震顫麻痹選藥原則。[83~84【答案】AC。解析:抗酸藥為弱堿性藥物,可即刻中和或吸附胃酸減輕疼痛,黏膜保護劑具有增強黏膜抗損傷能力和加速潰瘍愈合的作用。[85~86]【答案】AB。解析:雌激素增加子宮內(nèi)膜病變的危險,雙磷酸鹽主要引起食管炎,降鈣素主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。[87~88]【答案】DA。解析:本題主要考查復發(fā)性尿路感染類型。[89~90]【答案】BC。三、綜合分析選擇題[91~93]【答案】BEE。解析:解熱一般不超過3天,癥狀未緩解及時就醫(yī)。兒童體溫達到39℃經(jīng)物理降溫無效時,可適當用藥,最好選用布洛芬混懸液或含對乙酰氨基酚滴劑。[94~96]【答案】DDC。解析:受精后半個月內(nèi),胚胎的所有細胞尚未進行分化,胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體。受精后三周至三個月是致畸的敏感期。[97~99]【答案】BAA。解析:社區(qū)獲得性肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌和支原體,醫(yī)院獲得性肺炎無感染高危因素為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,有感染高危因素的為銅綠假單胞菌、腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌。青壯年和無基礎(chǔ)病常用青霉素、第一代頭孢菌素,老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院常用氟喹諾酮類、第二代第三代頭孢菌素。[100~102]【答案】CBB。解析:本題考查高血壓的選藥原則。[103~104]【答案】AD。解析:本題考查精神運動型癲癇的選藥。[105~107]【答案】CAD。解析:本題考查甲亢的選藥及藥物不良反應(yīng)。[108~110]【答案】ACD。四、多項選擇題111.【答案】ABE。解析:本題考查硝苯地平在治療各類型高血壓的應(yīng)用。112.【答案】ABCDE。解析:本題主要考查冠心病臨床分類113.【答案】ABCDE。114.【答案】ABCDE。解析:癲癇全面發(fā)作可選用一線和二線藥物。115.【答案】ABC。解析:1型糖尿病患者的胰島素分泌不足,可選用胰島素注射給藥,或使用α-糖苷酶抑制劑、雙胍類藥物降糖藥聯(lián)合使用。116.【

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