病理妊娠(十一)-2

病理妊娠（十0分鐘（總分：49.，0做00分鐘?、型題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：.羊膜腔輸液治療羊水過少，正確的是（分?jǐn)?shù)：1.0）0輸注的液體為氯化鈉液V輸液時(shí)應(yīng)使達(dá)到以上若羊膜腔輸液變異減速仍不消失為失敗V滴速為通過羊膜腔輸液可降低胎心變異加速率及剖宮產(chǎn)率V解析：2輸硫酸鎂中毒的表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：1輸0）0呼吸變慢V尿量減少V心肌收縮受到抑制V膝反射消失V惡心、嘔吐解析：3輸羊水過少的并發(fā)癥有（分?jǐn)?shù)：1輸0）法洛四聯(lián)癥胎兒生長受限V胎兒骨骼畸形V過期妊娠V肺發(fā)育不全V解析：4輸胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩哪種情況是剖宮產(chǎn)指征：（分?jǐn)?shù)：1輸0）0胎兒窘迫V孕婦高危病情加劇V羊水過少V胎兒停止發(fā)育周以上V胎兒停止發(fā)育周以上解析：5胎異位妊娠需要自體輸血時(shí)的條件為（分?jǐn)?shù)：0）妊娠＜周V胎膜未破V出血時(shí)間〈小時(shí)出血時(shí)間〈小時(shí)V鏡下紅細(xì)胞破壞率＜3V解析：6妊羊水過多對(duì)胎兒的影響包括：（分?jǐn)?shù)：1妊0）0早產(chǎn)V胎位異常V肌肉骨骼畸形食管閉鎖臍帶帆狀附著解析：妊以下哪些可預(yù)防前置胎盤：（分?jǐn)?shù)：1妊0）0計(jì)劃生育V預(yù)防產(chǎn)褥感染V避免多次人工流產(chǎn)V防止子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生V控制受孕時(shí)間解析：8妊過期妊娠患者的羊水經(jīng)常表現(xiàn)為下列哪些特點(diǎn)：（分?jǐn)?shù)：1妊0）0羊水量增多，稀薄羊水量減少V羊水糞染V羊水粘稠V臭味羊水解析：羊關(guān)于妊高征擴(kuò)容治療正確的有（分?jǐn)?shù)：0）應(yīng)在解痙的基礎(chǔ)上擴(kuò)容V全血黏度比值三3.時(shí)擴(kuò)容V擴(kuò)容可以改變重要臟器的血液灌注V擴(kuò)容選擇白蛋白、全血、右旋糖酐等V防止肺水腫和心力衰竭V解析：10發(fā)羊生肩難產(chǎn)時(shí)通常采取哪些措施助產(chǎn)：（分?jǐn)?shù)：1.0）0屈大腿法V壓前肩法V旋肩法V牽后肩法V斷鎖骨法V解析：11外屈因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因有：（分?jǐn)?shù)：1屈0）0母兒雙方的影響V缺乏葉酸、氨基酸、微量元素V有害藥物的影響V遺傳因素缺乏葉酸解析：12關(guān)缺于妊高征水腫的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：1缺0）0孕婦體重周內(nèi)三500g要考慮隱性水腫V水腫的最初表現(xiàn)為體重增加V妊娠晚期子宮壓迫下腔靜脈回流受阻使妊高征水腫加重V水腫的嚴(yán)重程度反映病情的程度低蛋白血癥也使妊高征的水腫加重V解析：13前缺置胎盤下列哪些是正確的：（分?jǐn)?shù)：1缺0）0妊娠晚期無痛性陰道出血V完全性前置胎盤出血早V常致胎位異常V宮高于孕周不符超提示前置類型V解析：14妊缺娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)孕婦的影響下列敘述正確的是（分?jǐn)?shù)：1缺0）0脂溶性維生素吸收減少V部分患者血清膽紅素輕一中度升高，其中以間接膽紅素為主大多數(shù)患者、輕一中度升高V肝組織活檢可見明顯的炎癥表現(xiàn)缺出現(xiàn)糖、脂代謝紊亂V解析：過.期妊娠易發(fā)生羊水過少的原因是（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）胎兒腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高V胎兒脫水V羊膜上皮細(xì)胞萎縮，微絨毛腫脹V胎盤功能減退，灌注量不足V母親血容量低解析：16下胎列哪些是前置胎盤產(chǎn)后出血的原因：（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）分娩后子宮下段收縮不好V易發(fā)生胎盤剝離不全V易發(fā)生宮頸裂傷V并發(fā)易發(fā)生胎盤后血腫解析：17雙易胎輸血綜合征，即一個(gè)胎兒接受另一個(gè)胎兒的大量血液，受血胎兒出現(xiàn)的情況有：VVVVV（分?jǐn)?shù)：VVVVV解析：18石易蕊試紙法檢測陰道流出物的酸堿度是判斷是否流出物為羊水的常用方法，對(duì)結(jié)果可能造成影響的其他物質(zhì)有：（分?jǐn)?shù)：1易0）0尿V正常陰道分泌物V分縮后出現(xiàn)的血性物質(zhì)V宮頸粘液V以上都不會(huì)解析：19前易置胎盤的臨床特點(diǎn)為（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）完全性前置胎盤出血時(shí)間早V邊緣性前置胎盤當(dāng)胎頭下降時(shí)出血暫時(shí)停止V.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤最安全最有效的方法V邊反復(fù)陰道出血的患者出血量一次比一次量少邊緣性前置胎盤比部分性前置胎盤出血多解析：20關(guān)邊于羊水過多正確的有（分?jǐn)?shù)：1邊0）0急性羊水過多時(shí)，孕婦可出現(xiàn)呼吸困難V孕婦低鹽飲食慢性羊水過多約占8且多發(fā)生在妊娠?周V合并神經(jīng)管缺陷胎兒時(shí)，羊水值超過同期正常妊娠平均值個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上V產(chǎn)后易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血V解析：下列哪些疾病可導(dǎo)致產(chǎn)科（分?jǐn)?shù)：1邊0）0妊高征V重型胎盤早剝V前置胎盤死胎V雙胎妊娠解析：22稽邊留流產(chǎn)的特點(diǎn)有（分?jǐn)?shù)：1邊0）0指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔V子宮小于停經(jīng)周數(shù)V婦科檢查宮口開大可能發(fā)生V行刮宮術(shù)要一次刮凈解析：23胎邊兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩病因中，包括哪些胎兒因素：（分?jǐn)?shù)：1邊0）0胎兒本身發(fā)育缺陷V胎兒代謝功能紊亂V各種生長因素缺乏V胎兒宮內(nèi)V接觸放射線V解析：24流胎產(chǎn)合并感染并伴有陰道出血較多時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǚ謹(jǐn)?shù)：1胎0）0給大量的抗生素治療V鉗取殘留的大塊胚胎組織V子宮復(fù)原不良，可給縮宮素V徹底的刮宮治療必要時(shí)輸血解析：25羊徹水過多對(duì)母親的主要危害有（分?jǐn)?shù)：1徹0）0產(chǎn)后出血V并發(fā)胎位異常下肢水腫胎盤早剝V羊膜腔穿刺引起感染解析：26巨徹大胎兒經(jīng)陰道分娩可能對(duì)胎兒造成下列哪些損傷（分?jǐn)?shù)：1徹0）死亡V下難產(chǎn)V臂叢神經(jīng)損傷V顱內(nèi)出血V鎖骨骨折V解析：27羊徹水過多穿刺放羊水正確的是：（分?jǐn)?shù)：1徹0）0胎齡不足周均應(yīng)穿刺放羊水下次放液總量不超過V放出的羊水計(jì)算卵磷脂鞘磷脂比值，以了解胎兒情況V放羊水的同時(shí)應(yīng)定時(shí)測血壓、脈搏V從腹壁固定胎兒為縱產(chǎn)式V解析：臨床及超診斷腦積水的依據(jù)是:（分?jǐn)?shù)：1下0）0胎頭寬大，骨質(zhì)薄軟，有彈性，囟門大，顱縫寬V胎頭周徑明顯大于腹周徑V放內(nèi)大部分被液性暗區(qū)占據(jù)V中線飄動(dòng)V孕周后，腦室率中線至側(cè)腦室側(cè)壁距離中線至顱骨內(nèi)緣距離〉V解析：胎放盤早剝與下列哪些因素有關(guān)：（分?jǐn)?shù)：1放0）0慢性血管性疾病V外傷V妊娠晚期長期左側(cè)臥位妊娠高血壓綜合征V宮內(nèi)壓力突然降低V解析：30羊妊水過少的可能原因有（分?jǐn)?shù)：1妊0）0胎兒先天泌尿系畸形V胎兒中樞神經(jīng)畸形過期妊娠V胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩V胎兒消化道畸形解析：31腹胎部檢查發(fā)現(xiàn)巨大胎兒有如下哪些特點(diǎn)：（分?jǐn)?shù)：1胎0）0腹部明顯膨隆V宮底高V胎體大V先露部高浮V胎心正常有力，但位置稍高V解析：32巨胎大胎兒經(jīng)陰道分娩對(duì)母親可以造成下列哪些項(xiàng)損傷：（分?jǐn)?shù)：1胎0）0外陰、陰道裂傷V宮頸裂傷V尿瘺、糞瘺V尾骨骨折V子宮破裂V解析：33屬胎于輸卵管妊娠的原因是（分?jǐn)?shù)：1胎0）0輸卵管手術(shù)后V宮內(nèi)節(jié)育器V輸卵管輸卵管m輸卵管V解析：34輸胎卵管妊娠需與下列哪些疾病鑒別：（分?jǐn)?shù)：1胎0）生殖器結(jié)核

流產(chǎn)v急性闌尾炎v無排卵性功血卵巢黃體囊腫破裂v解析：35前流置胎盤的診斷哪些是正確的：（分?jǐn)?shù)：1流0）0胎盤前置類型決定出血早晚及出血量的多少v出血伴宮縮及腹痛腹部檢查為胎頭高浮或胎位異常v產(chǎn)后檢查胎盤，胎盤邊緣有血凝塊及胎膜破口距胎盤＜v超聲波檢查可協(xié)助診斷v解析：診流斷無腦兒要點(diǎn)有哪些項(xiàng)：（分?jǐn)?shù)：1流0）0孕調(diào)后超探查，見不到圓形顱骨光環(huán)，頭端有不規(guī)則瘤結(jié)線片無顱蓋骨v腹部檢查，感覺胎頭較小v肛門檢查，捫及凸凹不平的顱底部v孕婦尿低以及羊水甲胎蛋白值高v解析：37過孕期妊娠立即終止妊娠的指征有（分?jǐn)?shù)：1孕0）0宮頸條件成熟v羊水過少v羊水過多胎兒三4000gv并發(fā)中度妊高征v解析：38造孕成前置胎盤的主要原因是（分?jǐn)?shù)：1孕0）0胎盤異常，副胎盤v子宮發(fā)育不良子宮體部內(nèi)膜病變v胎盤面積過大v受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩v解析：39胎胎兒窘迫需要盡快終止妊娠的指征有（分?jǐn)?shù)：0)0A無反應(yīng)型持續(xù)胎心V胎動(dòng)減少胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)晚期減速V羊水m度污染v解析：40預(yù)胎防胎盤早期剝離的措施：（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）A防止妊娠高血壓綜合征及慢性高血壓V避免外傷V胎兒娩出后不宜過早牽拉臍帶雙胎的第胎兒不宜娩出過快V孕晚期及臨產(chǎn)后不宜長期仰臥位V解析：41羊避水過少時(shí)可出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）A超下AFIW5cmV胎兒宮內(nèi)窘迫V破膜時(shí)羊水粘稠渾濁V羊膜表面?？梢姸鄠€(gè)圓形結(jié)節(jié)，不透明V電鏡下可發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮化生現(xiàn)象V解析：42羊胎水過多穿刺放羊水正確的是（分?jǐn)?shù)：0）（分?jǐn)?shù)：0）A一次放液總量不超過5ml從腹壁固定胎兒為縱產(chǎn)式V胎齡不足周均應(yīng)穿刺放羊水放羊水的同時(shí)應(yīng)定時(shí)測血壓、脈搏V放出的羊水計(jì)算卵磷脂鞘磷脂比值，以了解胎兒情況V解析：43下胎列屬于胎膜早破病因的是：（分?jǐn)?shù)：1避0）0A外傷V妊娠后期性交V陰道炎V胎膜發(fā)育不良V子宮頸內(nèi)口松弛V解析：44雙胎胎妊娠的并發(fā)癥有（分?jǐn)?shù)：1.0）0妊高征V前置胎盤V胎盤早剝V胎位異常V胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩解析：45腦胎積水分娩時(shí)可導(dǎo)致（分?jǐn)?shù)：1胎0）0子宮破裂V彌散性血管內(nèi)凝血生殖道瘺V會(huì)陰裂傷V梗阻性難產(chǎn)V解析：46重胎度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)：（分?jǐn)?shù)：1胎0）0劇烈腹痛后陰道出血V休克癥狀與出血量不成比例V胎位、胎心清晰子宮呈板狀或?qū)m壁松弛不良V常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史V解析：47輸胎卵管間質(zhì)部妊娠的特點(diǎn)有（分?jǐn)?shù)：1胎0）術(shù)時(shí)不需做子宮切除術(shù)V危險(xiǎn)性比壺腹部妊娠小其結(jié)局幾乎全部破裂V可轉(zhuǎn)變?yōu)閷m角