化學因素致殘課件

化學因素致殘

毒品與煙酒中毒1.毒品毒品是指鴉片，還咯因，甲基苯鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品為毒品。最初的毒品主要是鴉片或稱大煙，發(fā)展到現(xiàn)在毒品品種繁多，常見的主要有阿片、嗎啡、海洛因、冰毒、麻黃素、安納咖、杜冷丁、K粉、搖頭丸、可卡因、大麻及麻古等新型毒品。毒品使人記現(xiàn)實，處于虛幻之中。吸毒對社會的危害（1）對家庭的危害：家庭中一旦出現(xiàn)了吸毒者，家便不成其為家了。吸毒者在自我毀滅的同時，也破害自己的家庭，使家庭陷入經濟破產、親屬離散、甚至家破人亡的困難境地。（2）對社會生產力的巨大破壞：吸毒首先導致身體疾病，影響生產，其次是造成社會財富的巨大損失和浪費，同時毒品活動還造成環(huán)境惡化，縮小了人類的生存空間。（3）毒品活動擾亂社會治安：毒品活動加劇誘發(fā)了各種違法犯罪活動，擾亂了社會治安，給社會安定帶來巨大威脅。無論用什么方式吸毒，對人體的身體都會造成極大的損害。對自己危害（1）：身體依賴性由于反復用藥所造成的一種強烈的依賴性。身體依賴性：毒品作用于人體，使人體體能產生適應性改變，形成在藥物作用下的新的平衡狀態(tài)。一旦停掉藥物，生理功能就會發(fā)生紊亂，出現(xiàn)一系列嚴重反應，稱為戒斷反應，使人感到非常痛苦。用藥者為了避免戒斷反應，就必須定時用藥，并且不斷加大劑量，使吸毒者終日離不開毒品。（2）：精神依賴性毒品進入人體后作用于人的神經系統(tǒng)，使吸毒者出現(xiàn)一種渴求用藥的強烈欲望，驅使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品。一旦出現(xiàn)精神依賴后，即使經過脫毒治療，在急性期戒斷反應基本控制后，要完全康復原有生理機能往往需要數(shù)月甚至數(shù)年的時間。。更嚴重的是，對毒品的依賴性難以消除。這是許多吸毒者在一而在、再而三復吸毒的原因，也是世界醫(yī)、藥學界尚待解決的課題。（3）：毒品危害人體的機理我國目前流行最廣、危害最嚴重的毒品是海洛因，海洛因屬于阿片燈藥物。在正常人的腦內和體內一些器官，存在著內源性阿片肽和阿片受體。在正常情況下，內源性阿片肽作用于阿片受體，調節(jié)著人的情緒和行為。人在吸食海洛因后，抑制了內源性阿片肽的生成，逐漸形成在海洛因作用下的平衡狀態(tài)，一旦停用就會出現(xiàn)不安、焦慮、忽冷忽熱、起雞皮疙瘩、流淚、流涕、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這種戒斷反應的痛苦，反過來又促使吸毒者為避免這種痛苦而千方百計地維持吸毒狀態(tài)。冰毒和搖頭丸在藥理作用上屬中樞興奮藥，毀壞人的神經中樞。危害胎兒很多毒品可通過胎盤進入胎兒體內，導致胎兒發(fā)育障礙，流產，早產，死胎。吸毒婦女所生的新生兒出生后就表現(xiàn)威脅斷癥狀，如不安，哭鬧，睡眠障礙，呼吸淺而快，打哈欠，打發(fā)熱，四肢出現(xiàn)粗大的震顫，嘔吐等。毒品成癮的母嬰細胞染色體有10%發(fā)生變異，其先天畸形的發(fā)生率可達2.7%~3.2%。胎兒在宮內發(fā)育遲緩者可達26%，因而圍產期死亡率高。致癌作用

吸煙致癌已經公認。流行病學調查表明，吸煙是肺癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10～13倍。肺癌死亡人數(shù)中約85％由吸煙造成。吸煙者如同時接觸化學性致癌物質（如石棉、鎳、鈾和砷等）則發(fā)生肺癌的危險性將更高。煙葉煙霧中的多環(huán)芳香碳氫化合物，需經多環(huán)芳香碳氫化合物羥化酶代謝作用后才具有細胞毒和誘發(fā)突變作用，在吸煙者體內該羥化酶濃度較不吸煙者為高。吸煙可降低自然殺傷細胞的活性，從而削弱機體對腫瘤細胞生長的監(jiān)視、殺傷和清除功能，這就進一步解釋了吸煙是多種癌癥發(fā)生的高危因素。吸煙者喉癌發(fā)病率較不吸煙者高十幾倍。膀胱癌發(fā)病率增加3倍，這可能與煙霧中的β-萘胺有關。此外，吸煙與唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、腎癌和子宮頸癌的發(fā)生都有一定關系。臨床研究和動物實驗表明，煙霧中的致癌物質還能通過胎盤影響胎兒，致使其子代的癌癥發(fā)病率顯著增高。對孕婦和胎兒的影響孕期異常：吸煙可導致懷孕婦女產生許多導常癥狀。（１）流產、早產的發(fā)生率比不吸煙的婦女要高。１９７７年新英格蘭醫(yī)學雜志報道，紐約５７４名流產的婦女和３２０名對比觀察的婦女比較，發(fā)現(xiàn)吸煙婦女比不吸煙婦女流產的比例高８０％。（２）妊娠合并癥的發(fā)生率高，發(fā)生妊娠水腫吸煙者為５６．２％，不吸煙者為１２．９％，先兆子癇發(fā)生率吸煙者為９．８％，不吸煙者為３．４％。（３）美國華盛頓醫(yī)學家發(fā)現(xiàn)，吸煙婦女其宮外孕的危險增加４０％。（４）孕期出血，吸煙者為１８％；不吸煙者為１１％，（５）胎盤早期剝離，吸煙者為２．９％，不吸煙者為１．６％。患腫瘤的危險增加：吸煙婦女比不吸煙者患子宮頸瘤或其它惡性腫瘤的機會高５０％，每天吸煙２０支的婦女患乳腺瘤的是不吸煙者的９．２倍，吸２０支以上的婦女是不吸煙的２６．４倍。循環(huán)系統(tǒng)疾病吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。肺部疾病：香煙燃燒時釋放38種有毒化學物質，其中有害成份主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、二惡英和刺激性煙霧等。焦油對口腔、喉部、氣管、肺部均有損害。煙草煙霧中的焦油沉積在肺部絨毛上，破壞了絨毛的功能，使痰增加，使支氣管發(fā)生慢性病變，氣管炎、肺氣腫、肺心病肺癌便會產生。據(jù)統(tǒng)計吸咽的人60歲以后患肺部疾病的比例為74%，而不吸煙的人60歲以后患肺部疾病的比例僅為4%，這是一個觸目驚心的數(shù)字。心血管疾病：香煙中的一氧化碳使血液中的氧氣含量減少，造成相關的高血壓等疾病。吸煙使冠狀動脈血管收縮，使供備量減少或阻塞，造成心肌梗塞。吸煙可腎上腺素增加，引起心跳加快，心臟負荷加重，影響血液循環(huán)而導致心腦血管疾病、糖尿病、猝死綜合癥，呼吸功能下降、中風等共20多種疾病。對孕婦和胎兒的影響胎兒靠著胎兒胎盤與臍帶由母親提供營養(yǎng)和氧氣。所以母親所攝取的任何物質都有可能透過胎盤而傳入胎兒體內，無辜的胎兒自然毫無選擇權利，必須照單全收；或是那天當胎兒實在忍無可忍的時候就可能會發(fā)生早產，以趕緊脫離不良的子宮環(huán)境。孕婦吸菸對於胎兒的不良影響與每天吸菸多寡有關，長庚醫(yī)院婦產部的研究報告顯示，每天抽一包煙的孕婦比不抽煙的孕婦增加20％的周產期并發(fā)癥和死亡率；每天抽多於一包者則增加30％的危險性。香煙中所含尼古丁、一氧化碳、或其他有毒物質可能會對胎兒產生以下不良影響：1.自然流產率增高：吸菸婦女容易發(fā)生自然流產，其發(fā)生機率的高低與吸菸多寡有直接關系。吸菸孕婦比不吸菸的孕婦增加80％的自然流產。發(fā)生流產的主因在於吸菸破壞胎盤功能，而造成早期自然流產。2.胎兒死亡率增加：美國專家指出每年有四千六百個嬰兒死亡的主因在於孕婦吸菸。懷孕期間吸菸的孕婦發(fā)生周產期死亡的機會是不吸菸孕婦的四倍。發(fā)生死亡率的高低也與吸菸多寡有直接關系。3.低體重兒：懷孕期間吸菸孕婦所生的孕婦體重，平均低於正常嬰兒體重約150—250對孕婦和胎兒的影響公克。專家認為出生嬰兒體重減輕程度與母親吸菸多寡有直接關系，吸菸量愈多者其生下的寶寶體重愈輕。每天抽少於一包煙的孕婦比不吸菸的孕婦會增加53％生下低體重兒的機率，而每天抽多於一包者則增加130％的危險性。4.早產兒：14％早產的發(fā)生與母親的吸菸有關：懷孕期間吸菸孕