2022年山西省太原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年山西省太原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.切斷家兔雙側頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

2.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

3.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

4.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

5.主動脈內發(fā)現(xiàn)內膜凸凹不平、呈瓷白色的斑塊多屬于（）

A.粥樣斑塊B.脂紋脂斑C.纖維斑塊D.白色血栓

6.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

7.關于萎縮，下述哪項敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

8.當晚期癌癥或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

9.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內負壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質的作用

10.調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細胞生成素

11.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

12.關于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

13.腸扭轉較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

14.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

15.氣體在呼吸道內流動時產(chǎn)生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質

16.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質B.體腔內纖維素滲出并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

17.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

18.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

19.下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是（）

A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用

20.能引起生物體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化統(tǒng)稱為（）

A.反射B.興奮C.刺激D.反應

21.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

22.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

23.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素

24.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度

25.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

26.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

27.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運動神經(jīng)

28.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

29.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

30.食物的特殊動力最強的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素

二、填空題(20題)31.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

32.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

33.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

34.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

35.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

38.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

41.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

42.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

45.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

47.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

48.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

49.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.主動轉運

53.應激反應

54.挖空細胞

55.靜息電位

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.劇烈運動大量出汗后未及時飲水，尿量有何變化?為什么?

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.不符合肺肉質變的因素是（）

A.肺泡腔內纖維素多B.單核細胞滲出過多C.肺泡內纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細胞滲出過少

參考答案

1.C

2.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

3.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細胞膜內外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內K+相對增多致細胞內電位升高，所以細胞膜內外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

4.AA近端小管轉運物質的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

5.CC動脈粥樣硬化纖維斑塊為隆起于內膜表面的灰黃色斑塊。初為淡黃或灰黃色，隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質被埋于深層，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨瑺钊缦灥螤?/p>

6.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

7.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質細胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

8.C血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

9.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

10.DD調節(jié)紅細胞生成的主要體液因素有：促紅細胞生成素（EPO）和雄激素，其中調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是促紅細胞生成素

11.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說明某人紅細胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，說明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

12.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞

13.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

14.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

15.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內流動時產(chǎn)生的阻力稱為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

16.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機化并引起器官的粘連

17.CC血中PCO2的改變是調節(jié)呼吸運動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

18.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

19.AA細胞膜上的蛋白質具有運輸、催化、識別及免疫作用，載體蛋白的作用是運輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號轉導過程中的信號傳遞蛋白，識別功能主要是膜蛋白受體的功能

20.C

21.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

22.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

23.CC卵巢的排卵期主要在黃體生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黃體生成素（LH）出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志

24.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定

25.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內臟的血管次之，腦血管和冠狀動脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動脈和靜脈比較，動脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動脈，尤其是微動脈分布的密度最大;④毛細血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調節(jié)

26.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

27.C

28.B

29.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

30.CC由于進食引起機體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長

31.黏液樣、素樣

32.內臟或肝

33.白色

34.單純性甲狀腺腫

35.傳入側支性抑制回返性抑制

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.滲出層

38.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

39.泡沫細胞

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

42.壁細胞

43.胃

44.肝

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

46.腎上腺素

47.葉酸、維生素、B12

48.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

49.下丘腦皮膚

50.濾過膜、負電荷

51.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調節(jié)作用的高效能生物活性物質稱激素

52.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程?？煞譃樵l(fā)性主動轉運和繼發(fā)性主動轉運

53.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應

54.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

55.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負且相對平穩(wěn)的電位差

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細胞、少量巨噬細胞和紅細胞，相鄰肺泡內纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內的滲出物開始消散，滲出的中性白細胞大部分已變性壞死，巨