飲食與延緩衰老

關(guān)于飲食與延緩衰老第1頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六一、衰老及延緩衰老衰老(senescence，aging)：是人體的一種客觀規(guī)律，當(dāng)人體成年后，器官和功能隨著年齡的增長產(chǎn)生進(jìn)行性的衰退，直至死亡。生存衰老死亡第2頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六長壽是多數(shù)人追求的目標(biāo)！第3頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六人的壽命究竟有多長？人的壽命是自身生長期的5～7倍，以人的生長期約為20年計算：應(yīng)100～140歲以遺傳學(xué)為依據(jù)，人體的大部分細(xì)胞從胚胎開始分裂約50次，每次周期為2.4年，人的壽命應(yīng)為120歲世界衛(wèi)生組織：應(yīng)為125～175歲女性壽命一般比男性長4～10歲第4頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六曾先后被吉尼斯世界紀(jì)錄確認(rèn)為全球最長壽之人。厄瓜多的瑪利亞·卡普維婭，和卓別林以及希特勒一樣，都是1889年9月出生。2006年8月27日去世，終年116歲。美國田納西州的伊莉薩白·伯登1890年8月出生，于2006年12月11日去世，終年116歲。第5頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六世界上活的最長的是世界公認(rèn)的有確鑿的文件證明的、有史以來的長壽冠軍是一位法國女人詹妮·路易·卡門(JeanneLouiseCalment)。

第6頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六平均壽命平均壽命是“平均期望壽命”的簡稱，它是壽命表上的一個統(tǒng)計指標(biāo)。壽命表是根據(jù)一定地區(qū)、一定時間階段人群的性別、年齡組死亡率計算出來的一種統(tǒng)計表。中國：1949年前35歲，目前為72歲，男性：69女性：73日本：男性：79.19歲女性：85.99歲美國：男性：74.8歲女性：80.1歲第7頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六長壽的兩個主要原因：1.公共衛(wèi)生改進(jìn)及預(yù)防醫(yī)學(xué)的推廣：20年↑2.醫(yī)學(xué)藥物的進(jìn)展：10年↑

如：抗生素的發(fā)明、其他科技的研發(fā)第8頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六發(fā)達(dá)國家人口的平均壽命已經(jīng)超過76歲，而中國人的平均壽命也已72歲。

然而，由于環(huán)境的惡化和生活節(jié)奏的加快，許多與年齡老化相關(guān)的疾病明顯增多；而且呈現(xiàn)出了明顯的低齡化趨勢。肥胖、冠心病尤為突出，其中20％是40歲以下的年輕人。糖尿病的發(fā)病年齡也提前到了35歲。國內(nèi)外的研究證明，我們的老化已經(jīng)至少提前了10年癌癥代謝綜合癥老化退行性疾病（老年癡呆、白內(nèi)障、青光眼、帕金森氏癥等）高血脂引起的疾病（動脈硬化、冠心病等）

第9頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六飲食營養(yǎng)生活環(huán)境(有毒物質(zhì),生活方式意外事故)遺傳體質(zhì)影響壽命的因素第10頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六遺傳因素對壽命的影響日本專家研究：父母均長壽：兒子73.2%，女兒58.3%

父母均短：兒子52.4%，女兒28%

父長母短：兒子79%，女兒33%

父短母長：兒子38%，女兒40%WHO：15%取決于遺傳因素第11頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六環(huán)境因素不同國家人的壽命與經(jīng)濟(jì)水平、文化素質(zhì)、風(fēng)俗習(xí)慣、醫(yī)療衛(wèi)生條件、地理環(huán)境、氣候等許多因素有密切關(guān)系。以日本為例：18世紀(jì)是35歲。1953年：男50.6歲，女53.9歲。1965年：男67.7歲，女72.9歲。1997年：男76.57歲，女82.98歲。1997年：男79.19歲女85.99歲第12頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六自然環(huán)境優(yōu)美有益于身體健康，如世界著名的五大長壽地區(qū)——前蘇聯(lián)的高加索、巴基斯坦的罕薩、厄瓜多爾的卡理、中國的新疆的于田和廣西的巴馬。環(huán)境優(yōu)美、溫度適宜、青山綠水、空氣清新、水源潔凈。民風(fēng)淳樸，居民熱情友好、樂觀向上、喜歡清凈。

第13頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六飲食、營養(yǎng)因素長壽地區(qū)的老人飲食結(jié)構(gòu)：低熱量、低脂肪、低動物蛋白、多蔬菜。長壽食品：奶類，羊牛蛋白質(zhì)，粗糧，蔬菜，豆制品，淀粉，魚，水果，米酒。第14頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六于田：愛吃玉米做的馕，喝茶巴馬：經(jīng)常吃玉米、茶油、南瓜、竹筍、白薯外高加索：玉米面做的面包和粥。每天至少喝兩杯牛奶、三四杯酸奶，喝時還要放蔥、芹菜等。此外，當(dāng)?shù)厝诉€常吃菠菜、豆角、韭菜、白菜、洋蔥、紅辣椒以及當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的無花果。他們不喝咖啡，主要喝當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的“格魯吉亞茶”。罕薩人喜歡吃粗制面粉、奶制品、水果、青菜、薯類、芝麻等。比爾卡班巴人喜歡吃豆類、玉米、香蕉、甘薯、大米、芒果等。大多數(shù)人每周只吃一兩次雞或魚等動物食品。第15頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六日歷年齡（chronologicalage）：

是根據(jù)宇宙中地球圍繞太陽運行所產(chǎn)生的時空變化而得出的累積性計數(shù)，也就是生命的自然延續(xù)段。生物年齡(biologicalage)

或稱細(xì)胞年齡(cellularage)，是表達(dá)細(xì)胞生命的整個過程，這種進(jìn)程與細(xì)胞及整體人的壽命都有著密切的相關(guān)性。檢測細(xì)胞染色體末端的端粒長度評估生物年齡更能準(zhǔn)確反映機(jī)體細(xì)胞老化的程度第16頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六延緩衰老(antiaging)：應(yīng)用各種手段或措施，提高生命效率（生存時間與生命活力的總和），使衰老的進(jìn)程能夠得到延緩，達(dá)到健康長壽的目的。人類最高的壽限是究竟是多少？據(jù)多數(shù)科學(xué)家研究認(rèn)為，至少應(yīng)該在120歲以上。因此，預(yù)防早衰，延遲衰老，已經(jīng)成為現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的重要課題之一。第17頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(一)國內(nèi)外有關(guān)衰老理論1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(traditionalmedicine)(1)衰老是人體臟腑的功能減退。(核心為腎、脾、心)《黃帝內(nèi)經(jīng)》：女子35歲、男子40歲以后，腎氣逐漸衰退，形體也日漸衰頹。人至90歲則腎氣焦枯。近代調(diào)查表明：老年人腎虛型的比例高達(dá)77.4％，證明腎虛是中醫(yī)衰老學(xué)說中占有重要地位。(2)氣血陰陽的虧損或衰退形成衰老第18頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)延緩衰老

補(bǔ)腎為主，健脾益氣，養(yǎng)心寧神為輔，佐以祛風(fēng)養(yǎng)血。

1.抗衰老中藥：

補(bǔ)（溫）腎助陽藥：以溫腎為主

何首烏、熟地、山茱萸、肉桂、補(bǔ)骨脂、菟絲子、枸杞、五加皮、女貞子、沙苑子等補(bǔ)（益）氣養(yǎng)陰藥：

人參、刺五加、山藥、黨參、黃芪、白術(shù)、黃精、麥冬、天冬、茯苓等

山藥枸杞第19頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(modernmedicine)(1)自由基(freeradical)學(xué)說

自由基是指在軌道上含有未成對電子的原子、原子團(tuán)或分子。

H·、OH·、O2－

自由基氧化蛋白質(zhì)、脂肪或核酸→器官細(xì)胞老化、病變。(2)生物膜（biologicalmembrane)與衰老自由基氧化多不飽和脂肪酸→生物膜的結(jié)構(gòu)改變→細(xì)胞功能損害第20頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(3)脂褐素(老年色素)與衰老脂褐素(Lipofuscin)：

老年動物細(xì)胞內(nèi)常有一種帶棕色，有自發(fā)熒光的不溶性物質(zhì)堆積。當(dāng)人進(jìn)入老年期，人體的這種不溶性顆粒物質(zhì)可出現(xiàn)在皮膚上，呈脂褐色斑點。衰老的標(biāo)志氧自由基氧化不飽和脂肪酸→過氧化物→丙二醛(MDA)+磷脂蛋白質(zhì)→脂褐素→擠占了細(xì)胞內(nèi)亞微結(jié)構(gòu)→影響細(xì)胞功能。第21頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六

(4)單胺氧化酶(MAO)與衰老神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說衰老鐘←單胺類遞質(zhì)：NE、DA←MAO←MAOIMAO的增齡變化又與一些老年的精神性疾病(如抑郁癥、阿爾茨海默病及帕金森癥等)有關(guān)，因而也普遍地受到重視。山楂、刺玫果、金針菇、沙棘、香菇等都含有MAOI。(-)分解衰老的標(biāo)志沙棘刺玫果第22頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(5)衰老過程中的基因轉(zhuǎn)錄(genetranscription)學(xué)說

染色體結(jié)構(gòu)改變→基因轉(zhuǎn)錄能力下降→加速衰老

(6)老化過程中淋巴因子及其基因表達(dá)改變的學(xué)說

淋巴細(xì)胞特異免疫介質(zhì)IL-2及其受體基因表達(dá)明顯下降→免疫力下降

(7)胸腺(thymus)與衰老學(xué)說

胸腺萎縮→胸腺激素↓→細(xì)胞免疫力↓免疫力下降→不能清除衰老及突變的細(xì)胞→加速衰老第23頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六對非己抗原的反應(yīng)性下降（免疫功能減退）出現(xiàn)對自身組織抗原的免疫反應(yīng)（自身免疫）老年人多有的神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎被認(rèn)為是免疫系統(tǒng)自身攻擊的結(jié)果。控制自身免疫，保持特異性免疫存在，人們就會健康長壽。第24頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六（8）精神壓力與衰老抗衰老一個非常重要的影響因素就是精神壓力。如果一個人精神壓力大，體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌與神經(jīng)血管調(diào)節(jié)系統(tǒng)紊亂、失衡，進(jìn)一步引起細(xì)胞老化，人體即會加速老化。第25頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六現(xiàn)代醫(yī)學(xué)延緩衰老(antiaging)：

增加體內(nèi)抗氧化酶類活性，降低體內(nèi)自由基水平，減少過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生和積累增強(qiáng)免疫功能，提高抵抗力，從而間接起到延緩衰老的作用增強(qiáng)腦功能，對由疾病所致腦高級神經(jīng)功能紊亂及老年性腦功能衰退有一定恢復(fù)作用第26頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(1)自由基清除物質(zhì)

1)超氧化物歧化酶(SOD,superoxidedismutase)：機(jī)理：催化體內(nèi)O2－歧化，是自由基清除劑

2H2O+O2SODCAT2H+2O2－

H2O2+O2

分布廣泛：細(xì)菌、真菌、藻類、高等植物（菠菜、銀杏、蕃茄等），昆蟲、魚類、哺乳動物第27頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六2)維生素E(tocopherol)：機(jī)理：清除自由基，保護(hù)不飽和脂肪酸免受氧化，維持生物膜的正常結(jié)構(gòu)，同時也保護(hù)DNA應(yīng)用：植物的葉子和其他綠色部分麥胚、向日葵、玉米、大豆及其油含量豐富適當(dāng)添加到脂溶性食品中或制成膠丸此外，還可防止膽固醇沉積，從而防治動脈粥樣硬化可作為體液免疫和細(xì)胞免疫的刺激物，推遲機(jī)體免疫系統(tǒng)衰退還可通過促進(jìn)RNA和蛋白質(zhì)的生物合成而達(dá)到延緩衰老的作用第28頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六孕婦、乳母、老年人需要量增加隨著PUFA在體內(nèi)含量的增加，需要量增加第29頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六3)維生素C：機(jī)理：清除自由基應(yīng)用：新鮮蔬菜和水果中含量豐富，添加到飲料、果汁、糖果或營養(yǎng)補(bǔ)充劑中第30頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六4)β-胡蘿卜素：機(jī)理：抑制1O2和氧自由基的活性應(yīng)用：深色蔬菜和水果中含量豐富，添加到飲料、果汁、糖果或營養(yǎng)補(bǔ)充劑中還可預(yù)防動脈粥樣硬化等多種老年性疾病第31頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六

5)微量元素(microelement)機(jī)理：許多微量元素是生物酶重要的組成部分

硒是GSH-Px(谷胱甘肽過氧化物酶)的必需因子，維護(hù)人體免受

H2O2的損害

鋅參于合成的酶有直接或間接的抗氧化作用，Cu·Zn-SOD應(yīng)用：富含微量元素的食品、飲品，

海產(chǎn)品、肝、腎、肉類富硒茶、富硒大米

微量元素和維生素復(fù)方制劑，含有Zn、Se第32頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六6)谷胱甘肽(glutathione,GSH)：

GSH—px機(jī)理：H2O2+2GSHGSSG+2H2O可保護(hù)細(xì)胞膜中含—SH的蛋白質(zhì)和酶不被自由基或其他氧化劑所破壞，通過清除H2O2和脂質(zhì)過氧化物抗氧化。應(yīng)用：正常飲食或添加谷胱甘肽廣泛存在于動植物中，面包酵母、小麥胚芽、動物肝臟含量較高第33頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六7)?；撬?taurine)

抗氧化增強(qiáng)機(jī)體對自由基的清除能力海洋生物含量很高（牡蠣），其次是哺乳動物、堅果（南瓜籽）和豆類第34頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六8)植物化學(xué)物(phytochemistry)：類胡蘿卜素：廣泛存在于蔬菜和水果多酚植物雌激素：

異黃酮(isoflavones)——存在于大豆和大豆制品中木脂素(lignans)——存在于亞麻種籽和糧食制品中皂甙：在豆科植物(特別是大豆)中皂甙特別豐富蛋白酶抑制劑：存在于所有植物中,特別是植物(如豆類、谷類)種籽中含量更高。硫化物：存在于大蒜和其它球根狀植物中第35頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六多酚類化合物：主要是指酚酸及類黃酮類黃酮（flavanoid）主要存在于水果和蔬菜的外層及整粒的谷物中。清除自由基（與羥基的位置及數(shù)目有關(guān)）槲皮素、銀杏黃酮、大豆異黃酮、葛根異黃酮、茶多酚、花色甙（花青素）

第36頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(3)大腦功能促進(jìn)劑

促進(jìn)智力：膽堿、卵磷脂動物性食物以肝、腦、腎、心、蛋黃中膽堿含量最為豐富豆類、花生是最豐富的膽堿來源

單胺氧化酶抑制劑（MAOI）山楂、刺玫果、金針菇、沙棘、香菇等都含有MAOI。應(yīng)用：增強(qiáng)大腦高級神經(jīng)活動，對老年性腦功能衰退有一定的改善作用。第37頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(三)合理搭配營養(yǎng)：1.在滿足機(jī)體對各種營養(yǎng)素需要量的前提下，適當(dāng)限制熱量的攝入，主要限制碳水化合物和脂肪的攝入，限制的時機(jī)越早越好。適度限食后大鼠平均壽命幾乎延長1倍。對老人進(jìn)行隔日限食，脂肪攝取相同。三年后試驗組老人的死亡率僅對照組一半，病程也大為縮短。第38頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六機(jī)制：(1)

降低血清總膽固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，預(yù)防動脈粥樣硬化和心腦缺血性改變

(2)

減少體內(nèi)過氧化脂質(zhì)等自由基的產(chǎn)生，使組織細(xì)胞的衰老速度減慢。(3)

降低血液中的葡萄糖、果糖胺和糖化血清白蛋白，升高組織細(xì)胞對胰島素的敏感性。同時，限制熱量能使升高的血清胰島素含量下降，糾正胰島素抵抗，改善機(jī)體的能量代謝，預(yù)防心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)生。(4)

調(diào)節(jié)甲狀腺素和性激素，使體內(nèi)的甲狀腺素(T4)下降，而T3略有升高，減緩體內(nèi)的代謝速率。同時，限制熱量能升高雌二醇含量，防止骨鈣丟失，改善組織器官供血和細(xì)胞新陳代謝，減少體內(nèi)自由基的產(chǎn)生。(5)

增強(qiáng)免疫功能，減少自身抗體的生成和減少與增齡相關(guān)疾病的發(fā)生。第39頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六2.為了預(yù)防衰老必須嚴(yán)格控制單糖和雙糖的攝入。非酶糖基化過程中可發(fā)生脂質(zhì)過氧化現(xiàn)象，促進(jìn)低密度脂蛋白的氧化，進(jìn)而產(chǎn)生大量自由基，使DNA和細(xì)胞受到損傷，直接導(dǎo)致組織細(xì)胞的衰老。

許多抗氧化酶被糖基化后則失去抗氧化活性。非酶糖基化的高級糖基化終末產(chǎn)物能導(dǎo)致基因突變

3.足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，特別是植物蛋白質(zhì)，4.足夠的維生素、微量元素5.多食膳食纖維對延長壽命有利。第40頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六CaloricRestrictionDelaysDiseaseOnsetandMortalityinRhesusMonkeysWisconsinNationalPrimateResearchCenter,UniversityofWisconsin,Madison,USA.Science，2009第41頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六Fig.1.Animalappearanceinoldage.(AandB)Photographsofatypicalcontrolanimalat27.6yearsofage(abouttheaveragelifespan).(CandD)Photographsofanage-matchedanimalonCR.第42頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六Fig.2.Longitudinalstudydesignandmortalitycurves.(A)Studydesign(initialgroupof30malesandgroupsof30femalesand16malesaddedin1994).Hashmarksrepresentdeaths.第43頁，共49頁，2022年，5月20日，16點30分，星期六(B)Age-relatedmortality.Animalsthatdiedfromnon–age-relatedcausesareexcluded.(C)Overallmortality.Thesecurvesdepictdataforanimalsthatdied