2022年天水鐵路醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年天水鐵路醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位)，與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比，競爭性抑制劑存在時增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應速度。當?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y合時，該反應則達到最大反應速率。2．哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。3．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。4．咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。5．關于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機會相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。6．通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化答案：D解析：機械性消化指通過消化道肌肉的運動，將食物磨碎并與消化液充混合，同時將其向消化道遠端推送的過程;化學性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結構復雜的食物，水解為可被吸收的小子物質(zhì)，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。7．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B8．坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案：A9．心室肌動作電位與骨骼肌動作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復極化時間短暫D.前者動作電位時間持續(xù)較長答案：D10．下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進陰道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力下降，降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準備;③使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;④促進輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進水、鈉排泄。11．關于睪丸結構的描述，下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案：D12．小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動轉運，驅(qū)動這種轉運方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案：B13．細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導致細胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內(nèi)蓄積，大量水子進入細胞內(nèi)，以此來維持細胞內(nèi)外離子等滲，進而發(fā)生細胞水腫。14．人體細胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體，1對性染色體B.44對常染色體，1對性染色體C.22對常染色體，1對性染色體D.22對常染色體，1對Y染色體答案：C解析：人體的體細胞染色體數(shù)目為23對，其中22對為男女共有，稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體，男女不同，稱為性染色體，男性為XY，女性為XX。在生殖細胞中，男性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XX)。15．主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案：A解析：主動脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈，其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。16．小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。17．關于血漿的酸堿度的描述，下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時，稱為酸中毒D.血漿內(nèi)多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案：A解析：正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒，低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。18．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個：舌下腺，下頜下腺和腮腺?？键c人體解剖學19．系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B20．惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案：B解析：葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮?？键c藥理學21．臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起，手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起，埃可病毒主要經(jīng)消化道感染，可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥?？键c醫(yī)學微生物學22．體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案：A解析：體液免疫主要就是抗原抗體的反應，細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫(yī)學免疫學23．心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)?？键c人體解剖學24．藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當某一作用被用來作為治療目的時，其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預知的，可以避免或減輕?？键c藥理學25．下列關于胃的說法，錯誤的是()。A.胃的活動受內(nèi)臟運動神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案：B解析：壁細胞泌鹽酸，壁細胞位于胃頸部和體部?？键c人體解剖學26．橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案：D考點人體解剖學27．心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結為心臟的正常起搏點，引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括：竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c生理學28．關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素，引起臨床癥狀。考點病理學29．下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案：D解析：C類神經(jīng)纖維最細，都屬于無髓纖維，傳導速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。30．下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA?？键c生物化學31．高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。考點病理學32．蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案：B解析：蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸，包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收。考點寄生蟲學33．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點的固定壓痛?？键c診斷學34．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官?？键c人體解剖學35．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學36．膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案：B解析：考點生物化學37．正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案：A38．給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案：C39．丙酮酸生成乙酰CoA在________進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一，由丙酮酸脫氫酶復合體催化，在線粒體中進行，代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點生物化學40．一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C二、多選題1．直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管細長，開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管，開口于后尿道。射精管在前列腺上部會合后，穿入前列腺，開口于尿道。輸尿管進入小骨盆后，行向前內(nèi)方，斜穿膀胱壁，開口于膀胱。2．體內(nèi)細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案：ABCD解析：體內(nèi)細胞衰老的形態(tài)結構變化主要表現(xiàn)在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加，核膜內(nèi)陷和細胞器數(shù)量減少，特別是線粒體數(shù)量的減少，胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積，最終出現(xiàn)細胞凋亡或壞死。3．關于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4．甲狀腺功能亢進術前準備應用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎代謝率，減輕癥狀;防止或治療術后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術，因此須在術前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術進行。5．關于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞泌的一種激素，其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。6．女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90°-100°B.骨盆傾斜角可達60°C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構成50°-55°的角，女性可為60°，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達90°-100°。7．關于心悸的描述，下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關答案：AC解析：心悸的發(fā)生機制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導致心悸。因此，B、D兩項說法錯誤。其余兩項說法均正確。8．藥物的不良反應有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應C.副作用D.反跳反應答案：ABCD9．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物，胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境，食物經(jīng)各種酶解后轉化為小子物質(zhì)，利于小腸上皮的吸收。10．蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結構破壞D.蛋白質(zhì)一級結構破壞