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PAGEPAGE302023年大連北海醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色答案:A2.心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房,一部直接流入右心房,極少部流入左心房和左、右心室。3.下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案:C4.下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。5.下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.6.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B7.關(guān)于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。8.急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛,為Murphy征陽性。9.肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時葡萄糖的載體。考點生物化學10.閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。11.關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案:D解析:常染色體顯性遺傳有以下特點。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者,存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。12.()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。13.下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14.關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點在管內(nèi)移動的線速度。當血液在血管內(nèi)流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。15.偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。16.關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D17.選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B18.()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案:C19.肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。20.膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學21.成纖維細胞特點不包括:A.細胞呈多突扁平狀B.細胞核大、卵圓形、染色淺C.細胞質(zhì)嗜酸性D.細胞靜止時稱為纖維細胞E.電鏡觀,胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細胞光鏡下的特點:(1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點:豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達的高爾基復合體。靜止狀態(tài)下稱為纖維細胞。考點組織學22.能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學23.與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結(jié)締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c組織學24.脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行β-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP。考點生物化學25.肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c人體解剖學26.下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復和預防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)??键c藥理學27.細胞水腫發(fā)生的機理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案:B解析:缺氧、中毒等刺激時,細胞線粒體受損,ATP合成減少,鈉泵活動減弱,導致細胞水腫??键c病理學28.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D29.下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學30.臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。31.新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C32.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案:D33.在左側(cè)第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B34.胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內(nèi)的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案:D35.腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細胞核與細胞質(zhì)的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A36.細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案:A37.血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗,故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質(zhì)。38.蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c寄生蟲學39.應急反應時,表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強,這些生理反應說明活動增強的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C40.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1.關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。2.下列成中,不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球濾出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時,可全部被重吸收,因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。3.心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。4.關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。5.麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。6.慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD7.促進胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案:BC解析:胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和鹽酸都以負反饋的形式抑制胃腺泌。8.肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組織包裹稱為肺根。9.支氣管肺段是:()A.由一個肺段支氣管布B.為一個一級支氣管所布C.由單一的細支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對的獨立性答案:ADE解析:肺段支氣管簡稱肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個獨立的單位,稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門,底面朝向肺的表面。兩肺各有10個肺段。每個支氣管肺段由一個肺段支氣管布,相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。10.孕激
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