2023年益陽市中心醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE312023年益陽市中心醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質結締組織C.心肌間質的小血管D.心肌間質神經組織答案：B解析：風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質結締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質性心肌炎，間質水腫，在間質血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。2．膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內側壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。3．所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A4．埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C5．長期應用糖皮質激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應答案：B6．脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A7．下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基，也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.8．細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導致細胞內外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內蓄積，大量水子進入細胞內，以此來維持細胞內外離子等滲，進而發(fā)生細胞水腫。9．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正?；蚵栽龃?，質地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節(jié)狀，結節(jié)大小相仿，最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死?？键c病理學10．關于乳房的描述，下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側可達腋中線答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，內側至胸骨旁線，外側可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。11．咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。12．喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案：C解析：聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部，其黏膜下組織疏松，炎癥時易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導致喉部阻塞，造成呼吸困難。13．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。14．小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。15．偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為“偽膜”，黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。16．皮膚黏膜的游離神經末梢屬于()A.感受器B.傳入神經C.中樞D.效應器答案：A解析：皮膚屬于感受器。考點生理學17．關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲?；准毎c相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准毎潜砥さ母杉毎?，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學18．下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案：A解析：骨由骨質、骨膜和骨髓構成，其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血功能，紅骨髓有造血功能?？键c人體解剖學19．人體細胞的生活環(huán)境稱為內環(huán)境，內環(huán)境實際上是指()。A.細胞內液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內環(huán)境是指細胞在體內直接所處的環(huán)境，也稱細胞外液。20．關于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續(xù)氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管?？键c人體解剖學21．心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學22．心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負荷：是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力?？键c病理學23．對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案：D解析：治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑，異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉?？键c藥理學24．無軟骨的結構是()。A.終末細支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案：A解析：終末支氣管缺乏軟骨成?？键c人體解剖學25．顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案：B解析：顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥，Broca區(qū)損傷可致運動失語癥，角回受損傷可引起失讀癥，額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫癥，損傷左側顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語癥。故正確答案為B。考點生理學26．以下關于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質D.辨力高E.又稱暗視覺答案：D解析：感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺，對光敏感度低，接受強光刺激，可辨色，辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺，對光敏感度高，感受弱光刺激，無色覺，辨率低。故答案選D?？键c生理學27．風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落?？键c病理學28．某患者對周圍事物及各種刺激均無反應，但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案：D29．神經系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經和周圍神經B.軀體神經和內臟神經C.交感神經和副交感神經D.感覺神經和運動神經答案：A解析：神經系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)，周圍神經系統(tǒng)又可為軀體神經和內臟神經，軀體神經和內臟神經都包含運動神經和感覺神經，內臟運動神經又可為交感神經和副交感神經?？键c人體解剖學30．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。31．下列關于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，肺動脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c診斷學32．關于原核細胞和真核細胞描述有誤的是:A.原核細胞較小，直徑1～10μmB.真核細胞較大，直徑10～100μmC.原核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖D.原核細胞無細胞骨架，真核細胞有細胞骨架E.原核細胞進行無絲裂答案：C解析：真核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖;原核細胞主要由肽聚糖組成，不含纖維素?？键c細胞生物學33．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學34．下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案：C35．結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B36．下列屬于椎體間的連結結構是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結韌帶。37．高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積，使細小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導致受累臟器局部缺血。38．以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學39．下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D40．一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C二、多選題1．屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案：CD解析：屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。2．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。3．下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD4．動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案：ABCD5．下列選項中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。6．合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白，而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。7．下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過敏體質患者禁用;②癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。8．關于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上，自發(fā)地產生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。9．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內停留時間長C.食物在小腸內已被消化成小子物質D.小腸的結構促進其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點使小腸的吸收面積高達200-250m2，并且絨毛的運動可以促進小腸絨毛內血管和淋巴管內的流動，有助于吸收。再者食物在小腸內停留的時間較長，且食物到達小腸時已被消化成小子物質。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。10．氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內cAMP濃度答案：ABD解析：氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP濃度升高，進而起到平喘的作用。三、判斷題1．檳榔肝指肝細胞的脂肪變性是否答案：否解析：檳郎肝為慢性肝