入院和出院病人的護(hù)理（三）

每日一練：入院和出院病人的護(hù)理（三）21．患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對(duì)其床單位的處理，不妥的是A．床單送洗B．床褥日光曝曬6小時(shí)C．痰杯、便盆浸泡于消毒液中D．消毒液擦拭桌椅E．立即鋪好備用床22．患者，女性，48歲。因子宮肌瘤入院擬行手術(shù)治療。護(hù)士為使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境所采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A．增加患者的信任感B．幫助患者解決一切困難C．創(chuàng)造良好的護(hù)患溝通氛圍D．介紹同病室的病人互相熟悉，減少患者孤獨(dú)感E．介紹醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感23．患者，女性，36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，精神萎靡，腹硬，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛，需急診手術(shù)治療。平車轉(zhuǎn)送患者中不正確的操作是A．患者頭部臥于護(hù)士推車的一側(cè)B．固定輸液針頭，保證液體通暢C．上坡時(shí)，護(hù)士應(yīng)位于坡下防止平車下滑D．下坡時(shí)，使患者頭部位于坡下防止墜車E．進(jìn)入手術(shù)間時(shí)護(hù)士在前，用身體頂開(kāi)房門24．患者，男性，60歲，肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護(hù)士對(duì)其病床單位的處理，不正確的是A．撤下床頭牌B．浸泡消毒便盆、尿壺C．墊褥和棉胎置陽(yáng)光下曝曬6小時(shí)D．立即暫空用床E．消毒液擦拭床及床旁桌、椅25．患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)，對(duì)靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是A．暫時(shí)拔除導(dǎo)管B．加固導(dǎo)管，繼續(xù)治療，維持導(dǎo)管通暢C．加固導(dǎo)管，途中暫停吸氧、輸液D．維持輸液通暢，暫時(shí)拔除吸氧管E．保證吸氧，保留輸液管，暫停輸液治療26．患者，男性，65歲，腦血管意外康復(fù)期。護(hù)士推輪椅送患者戶外活動(dòng)，正確的方法是A．上輪椅時(shí)，椅背與床頭平齊，面向床頭B．用毛毯蓋住患者腋部以下的身體C．患者雙手置于護(hù)士肩部，護(hù)士扶住患者腋下坐入輪椅D．患者扶著輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)E．上、下坡時(shí)，使患者面向坡下坐穩(wěn)（27～28題共用題干）患者，女性，56歲，胃癌。胃大部手術(shù)切除后第2天，刀口無(wú)明顯滲血，給予禁食，靜脈營(yíng)養(yǎng)?；颊咧髟V刀口疼痛、乏力。27．護(hù)士應(yīng)給予患者的等級(jí)護(hù)理是A．特別護(hù)理B．一級(jí)護(hù)理C．二級(jí)護(hù)理D．三級(jí)護(hù)理E．圍術(shù)期護(hù)理28．根據(jù)護(hù)理等級(jí)，護(hù)士巡視患者的安排是A．24小時(shí)特別護(hù)理B．每2小時(shí)觀察1次C．每3小時(shí)觀察1次D．每日巡視患者6次E．每日巡視患者4次（29～33題共用題干）患者，男性，27歲，車禍后急診入院?；颊叩?、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。29．護(hù)士擬用平車運(yùn)送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是A．一人搬運(yùn)法B．二人搬運(yùn)法C．三人搬運(yùn)法D．四人搬運(yùn)法E．六人搬運(yùn)法30．搬運(yùn)患者時(shí)，護(hù)士甲應(yīng)托住患者的部位是A．頭部B．頭及頸肩部C．腰部D．臀部E．雙足31．護(hù)士搬運(yùn)時(shí)，平車應(yīng)放置的位置是A．平車頭端與床頭呈鈍角B．平車頭端與床頭呈銳角C．平車尾端與床尾呈鈍角D．平車尾端與床尾相接E．平車緊靠床邊32．護(hù)士用平車運(yùn)送時(shí)，患者頭部臥于大輪端的原因是A．大輪噪聲小B．大輪平穩(wěn)C．大輪推動(dòng)省力D．大輪摩擦力小E．大輪轉(zhuǎn)彎靈活33．護(hù)士用平車運(yùn)送患者時(shí)，不正確的操作是A．護(hù)士在患者的足部一側(cè)推車B．運(yùn)送中保持輸液通暢C．進(jìn)門時(shí)先開(kāi)門，再接平車進(jìn)入D．下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在坡上一端E．搬運(yùn)腰椎骨折患者應(yīng)墊木板答案與解析：21．E。E不妥，患者出院后床單處理的正確方法：撤除所有物品，床褥等日光曝曬；消毒液擦拭桌椅，開(kāi)窗通風(fēng)。按要求處理后，再鋪備用床，準(zhǔn)備接收新患者。22．B。23．D。平車運(yùn)送要點(diǎn)：①患者頭部應(yīng)臥于大輪端；②護(hù)士站在患者頭側(cè)，便于觀察病情；③平車上、下坡時(shí)，病人的頭部應(yīng)在高處；④妥善固定導(dǎo)管，保持引流管及輸液管通暢；⑤運(yùn)送骨折患者，應(yīng)墊木板，并將骨折部位固定好；⑥進(jìn)出房門時(shí)，應(yīng)先將門打開(kāi)；⑦冬季注意為患者保暖。24．D。暫空床供新入院患者或暫時(shí)離床活動(dòng)的患者使用。25．B。用平車護(hù)送患者時(shí)，途中應(yīng)繼續(xù)吸氧、輸液治療，并防止導(dǎo)管脫落、折疊，保持通暢。26．D。輪椅使用法。①準(zhǔn)備：使椅背與床尾平齊，面向床頭，閘制動(dòng)，翻起踏板；②上輪椅：護(hù)士站在椅后固定輪椅，患者扶輪椅扶手坐入椅座中部；或護(hù)士面向患者，使其雙手放于護(hù)士肩部，護(hù)士扶持患者腋下，使其背轉(zhuǎn)向椅子，并坐入；③輪椅行進(jìn)：病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，途中隨時(shí)觀察患者病情；上、下坡時(shí)患者面朝坡上，下坡時(shí)要減速；④下輪椅時(shí)：椅背與床尾平齊，固定車閘，翻起踏板，協(xié)助病人下輪椅；⑤特殊護(hù)理：寒冷季節(jié)可將毛毯圍住患者頸部以下的身體，別針固定；關(guān)節(jié)疼痛、下肢水腫者，可在踏板置軟墊。27．B。二級(jí)護(hù)理適用于生活不能自理者，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，年老體弱，幼兒等。28．B。二級(jí)護(hù)理要求：每2小時(shí)巡視1次患者，觀察病情變化；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理；必要時(shí)給予生理、心理協(xié)助。29．D。腰椎骨折患者翻轉(zhuǎn)或移動(dòng)時(shí)脊柱應(yīng)保持平直，勿扭轉(zhuǎn)、屈曲，因此最佳的搬運(yùn)方法是四人搬運(yùn)法。30．B。四人搬運(yùn)法用于危重或頸椎、腰椎骨折的患者。方法：①平車上置一木板，蓋被鋪置于其上，移開(kāi)床旁桌、椅，使平車緊靠床邊；②在患者腰、臀下鋪大單或中單；③護(hù)士甲站于床頭，托住患者的頭與頸肩部，護(hù)士乙立于床尾托住患者的兩腿，丙和丁分別站在病床及平車的兩側(cè)，雙手抓緊中單的四角；④一人喊口令，4人同時(shí)用力抬起患者，將其輕輕放在平車中央。31．E。腰椎骨折患者翻轉(zhuǎn)時(shí)勿讓患者身體屈曲，以防脊柱扭曲，應(yīng)直線或滾動(dòng)翻身，因此